Hoved

Hypertensjon

Normokrom anemi

Del artikkelen i sosiale nettverk:

I seg selv anemi, selv om det antas å være en blodsykdom, gjenspeiler ofte bildet av forstyrrelsen av andre organer. Det er viktig å fastslå hvilken type anemi og riktig etablere mekanismen for utviklingen for å velge riktig behandlingsstrategi.

Fargeindikator for blod og anemi

Anemi kan deles inn i arter av ulike årsaker. For enkelhets skyld i medisin er klassifisering av anemi i klinisk praksis basert på fargeindeks. Dens verdi er lett å identifisere i analysen, det er informativ når du foretar en diagnose og direkte indikerer tilstedeværelsen av hemoglobinmangel.

BAKGRUNN. Fargeindeksen for blod viser et mål for metning av erytrocytter med hemoglobinprotein. Den normale verdien er tatt som 1, men avvik fra 0,85 til 1,1 er tillatt.

Hvis hemoglobinmangel oppstår med en normal fargestandard for blod, defineres denne typen anemi som normokrom anemi. Det kan oppstå som et syndrom i en rekke forskjellige sykdommer.

Hvilke røde blodlegemer anses å være normale?

Røde blodlegemer som bærer oksygen som gir liv, skal være like helt i kontakt med det miljøet de fungerer i. Ellers blir effektiviteten av funksjonen redusert. Derfor er det viktig å ikke bare vurdere antall røde blodlegemer i blodplasmaet (hematokrit), men også hvilke røde blodlegemer som er.

Hvis anemi oppstår på bakgrunn av en uendret form for erytrocytter, anses det som normocytisk.

Normalitet med forskjellige typer anemi

Den vanligste gruppen av anemier er de som er forbundet med et brudd på det hematopoietiske systemet, nemlig utilstrekkelig rød blodcelleproduksjon eller mangel på kroppens inntak av jern, et brudd på mekanismer for absorpsjon, absorpsjon, eliminering. De fleste av disse typer anemi er normokromiske.

Følgende klassifisering kan brukes på normokromiske anemier (i henhold til type sykdommer som forårsaket dette syndromet):

  • aplastisk - assosiert med blodtrykket
  • hemolytisk - ødeleggelsen av røde blodlegemer overstiger deres dannelse;
  • post-hemorragisk anemi - skyldes akutt blodtap;
  • anemi av kroniske sykdommer (nyre- eller hjertesvikt, leversykdom, ulike svulster, problemer med beinmarg).

Mekanismer for utvikling av normokrom anemi

Patogenesen (prosedyre) av anemi med en bevaret fargeindeks inneholder tre hovedalternativer for utvikling:

  1. Tap av et stort antall røde blodlegemer - blødning (skader, skader, operasjoner, fødsel) og mangel på jern som utvikler seg på bakgrunnen.
  2. Normocytter dannes i utilstrekkelige mengder eller hemoglobinsyntese er svekket.
  3. Røde blodlegemer ødelegges for fort.

Kronisk normokrom anemi

I de tilfellene når faktorene som forårsaker anemi virker lenge, har diagnosen ikke blitt fastslått, og den riktige behandlingen ikke er gitt, det ses en kronisk anemi-anemi.

Normokromiske anemier er oftere kroniske enn anemi av andre typer, fordi de er forbundet med sykdommer som utvikler seg over lang tid, med kroniske infeksjoner, med lesjoner av beinmarg, problemer i det endokrine systemet. Ved funksjonsfeil i disse organene, reduseres produksjonen av hormonet erytropoietin, som er ansvarlig for produksjon av røde blodlegemer i tilfelle oksygen sult av vev.

Manifestasjoner av kronisk normokrom anemi er generelt de samme som akutte. De viktigste forskjellene er som følger:

  • Varigheten av kurset (lengre enn 2 måneder);
  • antall leukocytter i blodet øker;
  • ESR øker;
  • serum ferritinkonsentrasjon er normal eller forhøyet;
  • mulig langvarig liten økning i kroppstemperatur, smerte i beinene.

Dermed, hvis det med lang sykdom viste en blodprøve normokrom anemi, er årsaken til anemi og dårlig helse trolig den samme. Det er nødvendig å fortsette undersøkelsen, bestemme sykdommen og starte behandlingen.

Behandling av normokrom anemi

I mange tilfeller er normokromisk anemi ikke nok for å fylle jernmangel, det er nødvendig å fastslå årsaken til lavt hemoglobinnivå. Dette er spesielt viktig ved normokrom anemi hos barn: Mangelen på jern i de tidlige årene hemmer dannelsen av nervesystemet, det psykomotoriske systemet, som påvirker den videre utviklingen av barnet.

Behandlingen foregår i to retninger:

  • eliminering av årsaken til anemi
  • jern mangel påfylling.

Normokrom anemi

Som du vet, manifesterer du anemi som følge av en reduksjon i hemoglobin og antall røde blodlegemer. Det er forskjellige typer av det. Vi vil snakke om normokromisk anemi, som er preget av fraværet av endringer i blodets fargeindeks.

årsaker

En av typene anemi er normokrom anemi, årsakene til hvilke er som følger:

  • Kronisk nyresvikt.
  • Maligne neoplasmer og onkologiske sykdommer. I dette tilfellet diagnostiseres den makrocytiske normokromiske anemi.
  • Andre typer anemi.
  • Mangel på jern i kroppen. Det er også kjent at kronisk jernmangel forårsaker makrocytisk normokrom anemi.
  • Anemi som følge av alvorlig blodtap. I denne forbindelse kan normokrom normocytisk hyperregenerativ anemi diagnostiseres. Avhengig av blodtapet, kan personen også bli diagnostisert med anemi-normokrom hyperregenerativ.


Det skal forstås at med normokromisk anemi blir bare antall røde blodlegemer redusert. Hemoglobinnivåer kan forbli på et normalt nivå. Ofte er denne typen anemi diagnostisert hos pasienter med kronisk nyresvikt. Denne kroniske normokromiske anemi karakteriseres av et forkortet liv av røde blodlegemer, som skyldes uremiske toksiner som følge av destabilisering av nyrene. I tillegg kan hemodialyse også ha innvirkning. Som et resultat kan mengden av jern i kroppen reduseres med 1 gram hvert år. Det er verdt å huske at jernreserver i kroppen av en sunn person i gjennomsnitt ikke overstiger 4 gram.

Typer av normokrom anemi

Normokrom anemi kan deles inn i flere hovedtyper. Hver art har sine egne egenskaper og viser sine symptomer:

  • Aplastisk anemi.
  • Hemolytisk.
  • Hemoragisk.
  • Anemi som skyldes lave nivåer av erytropoietin.
  • Anemi fra kroniske sykdommer.

For eksempel resulterer aplastisk anemi av en kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer samt celler i benmargen. Samtidig reduseres indikatorene for normokrom anemi av aplastisk type veldig raskt, noe som kan skyldes livmor- eller mageblødning, samt blødning fra nesen. I dette tilfellet innebærer behandlingen av normokrom anemi kirurgi. Pasienten administreres metipred og prednison. Videre behandling innebærer avvisning av de legemidlene som kan forårsake aplastisk anemi eller forverre sin situasjon. I tillegg brukes steroidhormoner i behandlingsfasen.

Den vanligste diagnostiserte normokromiske jernmangelanemi. Det kan skyldes ulike kroniske sykdommer. Vanligvis er det milde normokroma anemi diagnostisert, men hvis du ikke behandler behandlingen, blir den raskt til en alvorlig form som krever kirurgi. Den vanligste diagnostiserte normokromiske anemi under graviditet. I tillegg kan normokromisk anemi forekomme hos barn i liten alder eller overgangsperiode. Hvis normokrom anemi er diagnostisert med ICD 10 D63-koden, er det nødvendig å overvåke nivået av jern i blodet, samt å kontrollere nivået av folsyre. Mangel på disse elementene kan forårsake komplikasjoner.

Hva er normocytisk normokrom anemi?

Hos pasienter som lider av binyrebarksvikt, kan anemi av denne typen diagnostiseres. Noen ganger er det vanskelig å diagnostisere, siden samtidig som andre indikatorer, reduseres plasmanivået.

Det er verdt å merke seg at denne form for anemi i 20% av tilfellene er diagnostisert hos pasienter med hyperparathyroidisme av primær manifestasjon. Når det er forsterket av indre blødninger eller sår, kan jernmangelanemi utvikles veldig raskt.

Grader av alvorlighetsgrad

Hypokrom normokrom anemi forener sammen en hel gruppe blodproblemer, der pasientene har ett vanlig symptom - mengden hemoglobin i erytrocytter reduseres kraftig. Samtidig faller fargeindeksen for røde blodlegemer under 0,8. Det kliniske bildet av denne sykdommen vil direkte avhenge av alvorlighetsgraden. Det er vanlig å skille tre faser av alvorlighetsgraden:

  • Enkel scene. Hemoglobin er på et nivå ikke lavere enn 90 g / l.
  • Mellomstad Hemoglobin reduseres ikke lavere enn 70 g / l.
  • Hardt stadium. Hemoglobin overvinter hastigheten på 70 g / l.

Jo mer alvorlige scenen av anemi av denne typen, jo mer alvorlige symptomene. I lysetrinnet er hypokrom normokrom anemi ikke livstruende, men krever kun en dynamisk undersøkelse av en spesialist. Det skal bemerkes at det er mulig å diagnostisere anemi av denne typen først etter laboratorietester, men det er fortsatt noen vanlige symptomer som kan indikere en sykdom.

Sosudinfo.com

Anemi, eller anemi, er preget av en tilstand hvor mengden hemoglobin og erytrocytter reduseres. Normal krom anemi, som er en av dens typer, er en blodtilstand der antallet røde blodlegemer (erytrocytter) reduseres. Samtidig kan nivået av hemoglobin forbli normalt. Det viser seg at størrelsen på cellene ikke endres, bare deres antall reduseres kraftig. Anemi er som regel ikke en uavhengig sykdom, men bare resultatet av andre alvorligere sykdommer. En slik tilstand er ofte forbundet med kroniske sykdommer (nyreproblemer, beinmarg eller blodtap).

Viktigste symptomer

Hos mange pasienter, spesielt i begynnelsen, kan anemi være asymptomatisk. Hvis du føler deg veldig sliten, som aldri ser ut, er det på tide å se en lege for å forsikre deg om at det ikke er noen normokrom anemi. For å gjøre dette, er det gjort en spesiell blodprøve for å beregne de røde blodcellene, og hvis nivået er svært lavt øker sannsynligheten for denne sykdommen. I tillegg til alvorlig tretthet har pasienten anemi:

  • tap av appetitt;
  • bleke lepper;
  • sprø negler;
  • utseendet av sår i munnen;
  • svimmelhet;
  • kortpustethet etter trening;
  • blekhet;
  • hjertebanken;
  • søvnproblemer;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • arytmi;
  • bleke øyelokk;
  • brystsmerter;
  • kalde hender.

Typer og årsaker til sykdommen

Sykdommen er delt inn i typer, avhengig av årsakene til hvilken det er forårsaket. Det er følgende normokroma anemi:

  1. Hemolytisk. I dette skjemaet er ødeleggelsen av røde blodlegemer mye høyere enn produksjonen.
  2. Hemoragisk. Skje med plutselig blodtap. Det finnes i akutte og kroniske former.
  3. Aplastisk. En av de mest alvorlige, der produksjonen av røde blodceller ved benmargen stopper helt.
  4. Jernmangel. Tilknyttet tap av kroppsjern.
  5. Anemi som skyldes nedsatt produksjon av erytropoietin av kroppen (et nyrekreft som kontrollerer dannelsen av røde blodlegemer).

Det er flere årsaker til sykdommen:

  1. Age. Sykdommen er utbredt blant kvinner, spesielt over 85 år.
  2. Kroniske infeksjoner, maligne og inflammatoriske prosesser.
  3. Jernmangel på grunn av kronisk blodtap forbundet med sykdommer som mavesår eller kreft i tynntarmen. Blødning med magesår kan oppstå på grunn av bruk av visse medisiner (aspirin, ibuprofen). Således kan kroniske sår føre til tap av jern, og i sin tur, - til anemi.
  4. Arvelighet.
  5. Nyresykdom.

behandling

På grunn av den varierende graden av anemi er behandlingsmetodene også forskjellige. Det finnes følgende behandlingsmetoder:

  1. Behandling med erytropoietin injeksjoner brukes vanligvis for utprøvde symptomer på anemi. Det stimulerer beinmargceller til å generere flere blodceller, slik at kroppen og vevet får mer oksygen, noe som reduserer svakhet, kvalme og døsighet.
  2. For post-hemorragisk anemi brukes blodtransfusjoner ofte. Etter ferdigstillelse av akutt stadium, er vitaminer foreskrevet.
  3. Behandling av aplastisk anemi er bare mulig ved å transplantere benmarg fra giveren.
  4. Ved behandling av hemolytisk anemi brukes immunosuppressive midler og glukokortikosteroider.
  5. Bruken av jerntilskudd i kostholdet brukes til mild normokromisk anemi og lar deg øke antall røde blodlegemer. Sammen med jern kan folsyre og vitamin B12 tas. Kontakt lege før bruk.
  6. Midler av tradisjonell medisin:
  • Veldig effektiv er en blanding av 2 teskje honning med en moden banan. Det bør bli konsumert 2 ganger om dagen. Honning øker hemoglobinnivået i blodet. Videre inneholder denne blandingen mangan, kobber og jern som hjelper benmarget til å stimulere produksjon av rød blodcelle.
  • En annen effektiv blanding er en kombinasjon av tomat og eplejuice.

Forebygging av utviklingen av sykdommen

  1. Barn og tenåringer.
    Det er svært viktig å gi barn å drikke frisk kumelk melk, rik på jern, i henhold til anbefaling og instruksjoner fra legen, kan du lage strykejern og vitamintilskudd i barnets daglige diett. Spesielt ofte bør ungdommene kontrolleres for tegn på anemi. Etter avtale av en spesialist anbefales det jenter å ta jern under menstruasjonssyklusen, da det i dette perioden er et aktivt tap av dette sporelementet.
  2. Gravide kvinner.
    Mange kvinner kan utvikle anemi under graviditet, men vanligvis forsvinner den etter fødselen. Forventende mødre bør strengt følge instruksjonene fra legen for å redusere risikoen for fødsel av en premature eller lav fødselsvekt baby.
  3. Voksne og eldre.
    Du må regelmessig sjekke dietten din for tilstedeværelsen av tilstrekkelig mengde jernholdig mat. Matvarer som inneholder mye jern inkluderer: slagtebiprodukter, fisk, kjøtt, belgfrukter, bokhvete, tomater, rødbeter, grønnsaker, gulrøtter, sopp, currants, blåbær, jordbær, jordbær.

Ved første tegn på tretthet er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, siden denne tilstanden ofte er forbundet med svært alvorlige sykdommer. Tidlig behandling i alvorlige tilfeller vil bidra til å redde liv.

Hva er normokromisk anemi?

Krom anemi er delt inn i flere typer. Hver art har sine egne karaktertrekk, symptomer og krever nødhjelp. Evnen til å skille en eller annen anemi riktig kan redde en persons liv. Normokromisk normocytisk anemi inkluderer således: post-hemorragisk, aplastisk, hemolytisk, anemi på grunn av lav erytropoietin, anemi i svulster og sykdommer av kronisk opprinnelse.

Aplastisk anemi

Symptomene på sykdommen gjør ikke umiddelbart seg selv følte. Menneskekroppen i lang tid blir vant til anemi og anser det ikke nødvendig å konsultere en lege. En kraftig forverring skjer hovedsakelig under utviklingen av blødning (livmor hos kvinner, mage, nese eller tarmblødning). Også tilstanden kan forverres på grunn av tilsetning av infeksjoner, ledsaget av otitis, lungebetennelse, pyelonefrit. Aplastisk anemi er ofte kombinert med blødning, leukopeni, utseendet av infeksjoner, trombocytopeni, etc. Diagnosen er laget etter utførelse av perifere blodprøver.

Aplastisk anemi oppstår på grunn av den kraftige nedgangen i røde blodlegemer, reduserer arbeidet til alle celler i beinmarg, blodplater og leukocytter i blodet, hemoglobin og retikulocytter. Denne diagnosen er laget bare etter unntak av leukemi.

I sin tur er aplastisk anemi av 2 typer:

  • immunsystemet;
  • mielotoksicskie.

Den første typen er knyttet til den naturlige reaksjonen av antistoffer mot benmargceller. Den andre typen vises etter eksponering for kjemikalier og legemidler som påvirker beinmargen.

Hjelp for denne typen anemi bør være følgende: Du må raskt gå inn i intravenøs metipred eller prednison. Avvis tidligere brukte stoffer (kloramfenikol, cytostatika, amidopyrin, etc.), som kan provosere eller forverre aplastisk anemi. Deretter tar ambulansen pasienten til sykehuset for transfusjonsterapi. Behandling med steroidhormoner og glukokortikoider. Så bestemmer legen om å gjøre en splenektomi eller ikke.

Hemolytisk anemi

Tegn på sykdommen - kulderystelser, svakhet i hele kroppen, smerte i lumbalområdet, svimmelhet, feber, migrene, bevissthet og sløret syn. Ofte er det smerter i leddene, akutt nyresvikt, blanchering av huden med økene i ister. En urinalyse med redusert diurese kan vise protein. Plasma i blodet kan bli rosa eller lysegult, hemoglobin og røde blodlegemer reduseres betydelig, og nivået av retikulocytter vil øke dramatisk. Med forverring av hemolytisk anemi, kan du manuelt palpere milten for en økning.

Det kan utvikle seg i medfødte defekter av røde blodlegemer, ødeleggelse av antistoffer, agglutinering, transfusjoner av bakterielt kontaminert eller inkompatibelt blod, intravenøs administrering av hypotoniske stoffer, forgiftning ved gift og medfødt skade på røde blodlegemer.

Alvorlig akutt hemolyse kan oppstå på grunn av å ta medisiner som kinidin, sulfonamider, etc. etter endringer i atmosfæretrykk (fly, stiger opp i fjellet, fallskjermhopping) og på grunn av kraftig fysisk anstrengelse.

Alle typer intravaskulær hemolyse har tegn på spredt blodpropp. Trombusdannelse, utvikling av hjerteinfarkt, smertefull sjokk observeres ofte.

For å hjelpe, må du injisere prednison og heparin intravenøst, for å varme kroppen med varmeovner.

Anemi på grunn av lav erytropoietin, for svulster og kroniske sykdommer

Erytropoietin er et hormon av nyrene som øker produksjonen av røde blodlegemer i akutt oksygenmangel i vev. Produksjonen av dette hormonet påvirkes av:

  • androgener;
  • skjoldbruskhormoner;
  • hypofysehormoner;
  • Kortisol.

Normokrom anemi finnes ofte i endokrine sykdommer, men sjelden er det vanskelig fordi hemoglobin ikke faller under 80 g / l.

Hvis parathyroidkjertelen er hyperaktiv, vises parathyroidhormon i overskudd, noe som undertrykker utseendet av røde blodlegemer og fører til anemi.

Denne sykdommen utvikler seg hvis en persons immunsystem under påvirkning av de ovennevnte sykdommene begynner å jobbe for mye aktivt. Anemi ved kroniske sykdommer er lang, ca 2 måneder, hemoglobin i området 70-110 g / l har en normokrom karakter, men det kan bli hypokromisk, leukocytose kan oppstå.

Ved kronisk nyresvikt reduseres erytropoietinsekresjonen. Pasienter med kronisk nyresvikt får også anemi av slike grunner:

  • sirkulerende røde blodlegemer lever litt;
  • liten produksjon av erytropoietin;
  • blodtap forårsaker jernmangel;
  • uremiske toksiner hemmer bloddannelse.

Anemi i svulster og kroniske sykdommer kan kalles patologi på grunn av lav følsomhet for erytropoietin, men kurset er mye mer komplisert.

Den vanligste anemi er jernmangel. Etter det er det normokrom anemi i svulster og kroniske sykdommer, ved kroniske infeksjoner (aids, tuberkulose), akutte sykdommer (lungebetennelse), noen svulster, hjertesvikt, reumatiske sykdommer (leddgikt) etc.

Denne typen anemi behandles som følger: Først behandles en kronisk sykdom eller svulst i seg selv, og deretter administreres jern og erytropoietin intravenøst. I sjeldne tilfeller gjøres røde blodtransfusjoner.

Med denne typen anemi kan infiltrativ anemi ikke sies når beinmargen påvirkes av kreftmetastase. Diagnose sykdommen i dette tilfellet ved å ta en punktering for analyse på biopsi.

Posthemorrhagisk anemi

Det utvikler seg som et resultat av stort blodtap. Dette kan være et tap av blod av synlig natur, for eksempel blødning i uterus, lunger, nese, oppkast av blod eller med åpne sår. Og det kan også være skjult for eksempel i tilfelle av gastrointestinalt blodtap og store hematomer, med blod som sprer seg i buken (ektopisk unnfangelse) eller lungehulen.

Denne anemi er alltid sekundær. Vises med destruktiv prosess i organer, med sår, erosjoner, desintegrasjon av svulster, vekst av polypper, og også hvis karene er arvelige eller ervervet (angiomer, telangiectasias, etc.). En egen lenke som påvirker anemi, utskiller traumatisk blødning som opptrer i forskjellige områder av menneskekroppen.

Helsen til pasienten i stående stilling forverres, puls er hyppig og dårlig håndbar. Det er mørkere i øynene og svimmelhet. Sammen med disse tegnene kan pasienten oppleve andre symptomer: smerte i leddene, magen, ledsaget av utslett på bena. Substitial smerte med tegn på sammenbrudd indikerer en forverring av sykdommen (tolvfingertarmen kan føre til eller oppstå sår). I tilfelle av tarmobstruksjon, kan det samme bildet observeres, men uten hudutslett og artralgi. Videre kan en person ikke føle smerte under blødning fra sår og erosjon.

Selv et lite blodtap kan forårsake besvimelse, da 1/8 av det sirkulerende blodet går tapt umiddelbart, som er ca 600 ml for voksne. Symptomer på post-hemorragisk anemi er:

  • kvalme;
  • tørst;
  • svette øker;
  • åpne oppkast med mageblødning;
  • blek hudfarge vises;
  • føtter og hender blir kald og blek, og cyanose fremstår under neglene;
  • tungen blir tørr.

Smerten mellom skulderbladene og rundt brystet oppstår under myokardinfarkt og disseksjon av en aorta-aneurisme og lumbelsmerter når blod går inn i perrenalcellulose. Hvis magen gjør vondt i den nedre regionen, indikerer dette blødning når en cyste rupturer, ektopisk graviditet, nyrekolikk med hematuri.

Først og fremst er akutt post-hemorragisk anemi indikert ved en reduksjon i massen av sirkulerende blod, og først da av nivået av hemoglobin og erytrocytter.

Ambulanse er rettet mot å forhindre blødning. Sett en rundkjede eller et tett bandasje, trykk på blødende kar eller sett inn en tampong i nesen. Påfør narkotika som kan stoppe blodtap.

Hypokrom anemi: typer, egenskaper og metoder for behandling

Hypokromisk anemi eller mikrocytisk er en blodforstyrrelse forårsaket av mangel på vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer. Som et resultat av dette reduseres antall erytrocytter, kroppen er ikke mettet med oksygen, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert koma og død (i akutte og avanserte tilfeller).

Avhengig av hvilke stoffer som mangler, er anemi delt inn i flere typer, henholdsvis, viser forskjellig behandling og ernæring. Følgende former for sykdommen utmerker seg:

  • jernmangel (IDA) - oppstår når det er mangel på jern;
  • B12-mangelfull - når kroppen taper vitamin B12;
  • B12-folinsyre mangel - lik den forrige, men forverret av mangel på folsyre;
  • sideroachrestic - når jern kommer inn i kroppen, men absorberes ikke og absorberes i blodet;
  • jernfordelingsfordeling - når kjertelen er overskudd, men røde blodceller er destrukturert;
  • normocytisk normokromisk anemi - oppstår på grunn av en patologisk mangel på hemoglobin på bakgrunn av nyresvikt, onkologi og blødning hos kvinner.

Alle mulige årsaker, nyanser og komplikasjoner av sykdommen er beskrevet i den internasjonale klassifikasjonen - ICD-10. ICD-10 anemi kode: D50 - D89.

årsaker

Hypokromisk anemi kan fungere som en egen sykdom, og som en sekundær - mot bakgrunnen av skader, blodtap etc. Hovedårsakene er som følger:

  1. Dårlig ernæring er en av de vanligste årsakene. En person kan få mindre viktige elementer på grunn av tilbøyelighet til vegetarisme, feil og langsiktig kosthold for vekttap, avvisning av enkelte spesifikke produkter, mangel på appetitt for kronisk bakrussyndrom eller i alderdommen.
  2. Operasjoner på mage-tarmkanalen - ofte etter dem er mikrofloraen i fordøyelseskanalen forstyrret, på grunn av hvilke enzymer som kan behandle innkommende vitaminer, er dårlig produsert.
  3. Ormer - kan absorbere alle næringsstoffer før de blir absorbert av kroppen.
  4. Blodtap - Som følge av dette reduseres hemoglobin og røde blodlegemer.
  5. Alvorlige sykdommer (Botkin's sykdom, tuberkulose) fører til dårlig absorpsjon av jern.
  6. Graviditet - og som et resultat en kraftig økning i behovet for jern, som ikke kan fylles på uten å tilpasse dietten.
  7. Sykdommer i immunsystemet - i noen arter dør røde blodlegemer.
  8. Litt, men vanlig blodtap (periodontal sykdom, hemorroider, tung menstruasjon, etc.) - med svekkede røde blodlegemer, kan selv mindre blodtap føre til anemi.
Hos barn kan hypokrom anemi oppstå på grunn av omorganisering av kroppen.

Anemi hos spedbarn kan oppstå på grunn av fødselstrauma, utslett av infeksjoner i moderen i første trimester av svangerskapet (meslinger, vannkopper, parotitt etc.) og dårlig ernæring av en gravid kvinne. I perioden med å bære en baby, bør du ikke gi opp kjøtt, lever, meieriprodukter, hvis du ikke lider av toksemi - dette kan dårlig påvirke nyfødte.

Hos barn av puberteten kan hypokrom anemi også oppstå på grunn av omorganisering av kroppen og ustabilitet av det endokrine systemet.

symptomer

Med hypokromisk anemi i det første milde stadiet, er det praktisk talt ingen symptomer, eller de kan lett forveksles med midlertidig ubehag forårsaket av endring i vær, tretthet osv. Med moderat til alvorlig alvorlighetsgrad, observeres følgende symptomer:

  • konstant tretthet;
  • svimmelhet;
  • hodepine med fotofobi;
  • kaldt lemmer og tendens til nummenhet;
  • hevelse av føttene;
  • lyse rødt tunge uten plakett;
  • takykardi;
  • tinnitus.

Selvfølgelig, med disse tegnene, bør du ikke utsette et besøk til legen, spesielt hvis du følger en nyfylt diett, nekter dyrmat, har kroniske eller medfødte sykdommer, donerer ofte blod.

Et av symptomene på anemi er konstant tretthet.

For diagnosen vil du bli bedt om å donere blod til en generell analyse. Du må kanskje også gjennomgå FGS (svelge sonden) hvis det er mistanke om mangel på enzymer og atrofi av kjertlene, og å punktere benmarget for å sikre at det ikke er leukemi.

Hypokromi i den generelle analysen av blod uttrykkes i et lavt nivå av hemoglobin, utilstrekkelig fargemetning (hypokromi) av erytrocytter eller deres deformasjon. Det er også en omvendt situasjon: mengden hemoglobin er for høy - hyperkromi. Kontrollert og indikatorer på jern, vitaminer, hormoner.

Urinprøver kan være nødvendig for å klargjøre diagnosen, for eksempel å skille B12-mangelfull anemi fra B12-folsyremangel, fordi deres behandling er helt annerledes, og symptomene er like.

Ytterligere studier utføres hvis det er tegn på andre sykdommer som kan provosere anemi.

behandling

Uansett årsakene til anemi er det best å starte behandlingen så snart som mulig. På de enkle stadiene, uten komplikasjoner, vil en intensiv diett være tilstrekkelig. Avhengig av sykdommens type, foreskrives legemidler som kan gjøre opp for mangelen på ett eller annet element. Det kan være jernholdige stoffer:

Med en mangel på B12 og folsyre foreskrevet for å ta medisiner som inneholder dem. De kan foreskrive både piller og injeksjoner. Ofte er behandlingsforløpet 1 til 2 måneder, men det kan ta lengre tid - alt avhenger av tilstanden din.

Etter intensiv behandling skifter de til vedlikehold: fra tid til annen tar de vitaminer og mineralkomplekser.

mat

Restaurering av normal blodbalanse er umulig uten å justere dietten. Det er nødvendig å huske alle som lider av anemi, at dette er en sykdom som krever en fullstendig og balansert mat, inkludert - av animalsk opprinnelse.

Hovedregelen i denne dietten er å øke mengden protein med en liten nedgang i fettholdige produkter, for ikke å overbelaste gastrointestinale kanaler, men samtidig tilnærming kroppen med nødvendige stoffer. I denne perioden kan du også foreskrive stoffer som hjelper fordøyelsen av mat.

Antall måltider per dag er 5 - 6 ganger. Dette gjør at du kan forbedre din appetitt og absorbere mat med høyt kaloriinnhold. Hvis du bryr seg om en eldre person eller et barn som lider av anemi, ikke la dem spise i store deler. La dem spise et stykke kjøtt, noen skjeer suppe, så noe søtt - men hver 20. til 30 minutter.

Kostholdet bør inkludere slike produkter som:

  • lever: biff, svinekjøtt, kylling;
  • kjøtt: biff, svinekjøtt, fjærfe, kanin;
  • fisk: spesielt stor og sjø;
  • grønnsaker: rødbeter, alle typer belgfrukter, gulrøtter, tomater, agurker;
  • frukt: spesielt granateple, epler, druer, blommer, aprikoser;
  • bær: jordbær, bringebær, cloudberry, kirsebær;
  • frokostblandinger: havre og bokhvete uten feil, så vel som alle de andre;
  • melk og meieriprodukter: rømme, ost, kefir, varenets (kan tilbys for ettermiddagste);
  • egg;
  • brød og bakverk

Det er bedre å nekte slike produkter som:

  • alkohol (gitt dets inkompatibilitet med noen stoffer);
  • fett og svette;
  • alle typer pickles og dressings med eddik;
  • kaffe og cola (pepsi);
  • kaker med fete kremer.

For vellykket behandling må du også overholde søvnmønstre, hvile oftere og være i frisk luft, fordi med anemi får kroppen mindre oksygen. På anbefaling av behandlende lege, kan du ta et tilbakekallingsopplegg i et sanatorium.

Normokrom anemi symptomer og behandling

Anemi, eller anemi, er preget av en tilstand hvor mengden hemoglobin og erytrocytter reduseres. Normal krom anemi, som er en av dens typer, er en blodtilstand der antallet røde blodlegemer (erytrocytter) reduseres. Samtidig kan nivået av hemoglobin forbli normalt. Det viser seg at størrelsen på cellene ikke endres, bare deres antall reduseres kraftig. Anemi er som regel ikke en uavhengig sykdom, men bare resultatet av andre alvorligere sykdommer. En slik tilstand er ofte forbundet med kroniske sykdommer (nyreproblemer, beinmarg eller blodtap).

Viktigste symptomer

Hos mange pasienter, spesielt i begynnelsen, kan anemi være asymptomatisk. Hvis du føler deg veldig sliten, som aldri ser ut, er det på tide å se en lege for å forsikre deg om at det ikke er noen normokrom anemi. For å gjøre dette, er det gjort en spesiell blodprøve for å beregne de røde blodcellene, og hvis nivået er svært lavt øker sannsynligheten for denne sykdommen. I tillegg til alvorlig tretthet har pasienten anemi:

  • tap av appetitt;
  • bleke lepper;
  • sprø negler;
  • utseendet av sår i munnen;
  • svimmelhet;
  • kortpustethet etter trening;
  • blekhet;
  • hjertebanken;
  • søvnproblemer;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • arytmi;
  • bleke øyelokk;
  • brystsmerter;
  • kalde hender.

Typer og årsaker til sykdommen

Sykdommen er delt inn i typer, avhengig av årsakene til hvilken det er forårsaket. Det er følgende normokroma anemi:

  1. Hemolytisk. I dette skjemaet er ødeleggelsen av røde blodlegemer mye høyere enn produksjonen.
  2. Hemoragisk. Skje med plutselig blodtap. Det finnes i akutte og kroniske former.
  3. Aplastisk. En av de mest alvorlige, der produksjonen av røde blodceller ved benmargen stopper helt.
  4. Jernmangel. Tilknyttet tap av kroppsjern.
  5. Anemi som skyldes nedsatt produksjon av erytropoietin av kroppen (et nyrekreft som kontrollerer dannelsen av røde blodlegemer).

Det er flere årsaker til sykdommen:

  1. Age. Sykdommen er utbredt blant kvinner, spesielt over 85 år.
  2. Kroniske infeksjoner, maligne og inflammatoriske prosesser.
  3. Jernmangel på grunn av kronisk blodtap forbundet med sykdommer som mavesår eller kreft i tynntarmen. Blødning med magesår kan oppstå på grunn av bruk av visse medisiner (aspirin, ibuprofen). Således kan kroniske sår føre til tap av jern, og i sin tur, - til anemi.
  4. Arvelighet.
  5. Nyresykdom.

behandling

På grunn av den varierende graden av anemi er behandlingsmetodene også forskjellige. Det finnes følgende behandlingsmetoder:

  1. Behandling med erytropoietin injeksjoner brukes vanligvis for utprøvde symptomer på anemi. Det stimulerer beinmargceller til å generere flere blodceller, slik at kroppen og vevet får mer oksygen, noe som reduserer svakhet, kvalme og døsighet.
  2. For post-hemorragisk anemi brukes blodtransfusjoner ofte. Etter ferdigstillelse av akutt stadium, er vitaminer foreskrevet.
  3. Behandling av aplastisk anemi er bare mulig ved å transplantere benmarg fra giveren.
  4. Ved behandling av hemolytisk anemi brukes immunosuppressive midler og glukokortikosteroider.
  5. Bruken av jerntilskudd i kostholdet brukes til mild normokromisk anemi og lar deg øke antall røde blodlegemer. Sammen med jern kan folsyre og vitamin B12 tas. Kontakt lege før bruk.
  6. Midler av tradisjonell medisin:
  • Veldig effektiv er en blanding av 2 teskje honning med en moden banan. Det bør bli konsumert 2 ganger om dagen. Honning øker hemoglobinnivået i blodet. Videre inneholder denne blandingen mangan, kobber og jern som hjelper benmarget til å stimulere produksjon av rød blodcelle.
  • En annen effektiv blanding er en kombinasjon av tomat og eplejuice.

Forebygging av utviklingen av sykdommen

  1. Barn og tenåringer.
    Det er svært viktig å gi barn å drikke frisk kumelk melk, rik på jern, i henhold til anbefaling og instruksjoner fra legen, kan du lage strykejern og vitamintilskudd i barnets daglige diett. Spesielt ofte bør ungdommene kontrolleres for tegn på anemi. Etter avtale av en spesialist anbefales det jenter å ta jern under menstruasjonssyklusen, da det i dette perioden er et aktivt tap av dette sporelementet.
  2. Gravide kvinner.
    Mange kvinner kan utvikle anemi under graviditet, men vanligvis forsvinner den etter fødselen. Forventende mødre bør strengt følge instruksjonene fra legen for å redusere risikoen for fødsel av en premature eller lav fødselsvekt baby.
  3. Voksne og eldre.
    Du må regelmessig sjekke dietten din for tilstedeværelsen av tilstrekkelig mengde jernholdig mat. Matvarer som inneholder mye jern inkluderer: slagtebiprodukter, fisk, kjøtt, belgfrukter, bokhvete, tomater, rødbeter, grønnsaker, gulrøtter, sopp, currants, blåbær, jordbær, jordbær.

Ved første tegn på tretthet er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, siden denne tilstanden ofte er forbundet med svært alvorlige sykdommer. Tidlig behandling i alvorlige tilfeller vil bidra til å redde liv.

Normocytisk normokrom anemi er en stor gruppe anemier som preges av visse endringer i blodbildet.

For å diagnostisere "normokromisk anemi" må du donere blod for analyse.

Anemi er et begrep som reflekterer en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet. Definisjonen av normochromic anemi inkluderer en fargemåler for blod. Det karakteriserer graden av metning av erytrocytter med hemoglobin, som gir karakteristikken for røde blodlegemer.

Normalt bør fargestandarden for blod variere mellom 0,8-1,05. Den normale størrelsen på røde blodlegemer er mellom 7,2 og 8 mikron.

  • Årsaker til normocytisk anemi
  • Normocytisk anemi ved nyresvikt
  • Normocytisk anemi i endokrine sykdommer
  • Normocytisk anemi av kroniske patologiske prosesser i kroppen
  • Normocytisk anemi med aplastisk anemi
  • Normokytisk normokromisk anemi og post-hemorragisk anemi av akutt kurs

Årsaker til normocytisk anemi

Normocytisk anemi kan være forbundet med ulike patologier, inkludert:

Nyresvikt og sykdommer i endokrine kjertler.

Blodkreft, eller spre seg gjennom kroppens metastase.

Aplastisk og hemolytisk anemi.

Hemorragisk anemi på bakgrunn av akutt blødning.

Normocytisk anemi ved nyresvikt

Når nyrene ikke klarer å håndtere sine funksjoner, reduseres produksjonen av erytropoietin i kroppen. Kronisk nyresvikt bidrar også til akkumulering i kroppen av uremiske toksiner som hemmer produksjonen av erytropoietin. Kronisk blodtap og andre faktorer påvirker blodtilstanden negativt. Dette fører igjen til det faktum at røde blodlegemer dør raskt, deres blodnivå reduseres.

Hemodialyse bidrar også til utviklingen av anemi. Denne prosedyren er ofte foreskrevet for behandling av kronisk nyresvikt.

Blodtall ved normocytisk anemi på bakgrunn av nyresykdommer:

Retikulocytose med en liten økning.

Redusert erytropoietinnivå.

Redusert leukocyttall.

Generelt er patogenesen av normocytisk normokrom anemi ved kronisk nyresvikt ganske komplisert, men underskuddet er endogent erytropoietin, noe som medfører akselerert apoptose av erytroidea celler i beinmergen.

Normocytisk anemi i endokrine sykdommer

Normocytisk normokromisk anemi følger oftest følgende patologier:

Endokrine kjertler produserer hormoner som er direkte involvert i produksjon av erytropoietin. Derfor fører nedgangen til endokrine kjertler til en funksjonsfeil i det hematopoietiske systemet.

Når det gjelder laboratoriedataene for blodbildet, har de likheter med laboratoriedata oppnådd ved nyresvikt.

Normocytisk anemi av kroniske patologiske prosesser i kroppen

Oftest fører følgende lidelser til utviklingen av normocytisk anemi:

Aids, pyelonefrit, tuberkulose, brucellose.

Autoimmune sykdommer: revmatisme, revmatoid artritt, sklerodermi, spondylitt, etc.

Kronisk patologi i leveren.

Maligne kreftformer.

Alle disse patologiene fører til forstyrrelser i bruk og metabolismen av jern. I tillegg er det i patogenesen av normocytisk normokromisk anemi viktig å forkorte erytrocytens levetid og reduksjon av erytropoese. For diagnostisering av en enkelt blodprøve er det ikke nok nok en omfattende undersøkelse av pasienten.

Normocytisk anemi med aplastisk anemi

Aplastisk anemi er en sjelden blodforstyrrelse der den reduserer nivået på alle elementene. Oftest er denne patologien arvelig, men noen ganger kan utvikle seg i løpet av livet.

Aplastisk anemi er formidabel på grunn av komplikasjoner, spesielt blødninger og infeksjonssykdommer, som forekommer mot bakgrunnen av redusert immunitet.

Blodtellingen vil være som følger:

Anemi med nedsatt hemoglobinnivå under 80 g / l og erytrocytter under 2,5 * 1012 / l.

Økningen i antall retikulocytter.

Alvorlig leukopeni med absolutt nøytropeni.

Et lignende blodbilde er karakteristisk for slike forstyrrelser som: spesifikk leukemisk infiltrering av benmarg og spredning av metastaser av maligne tumorer. Diagnosen inkluderer derfor punktering av benmargen, som gjør det mulig å bestemme den eksakte årsaken til bruddet. I aplastisk anemi har beinmarg alltid en redusert erytropoietisk funksjon. Legene kaller dette margen "tom". Hvis patologien har et alvorlig kurs, blir dets celler helt erstattet av fettvev.

Normokytisk normokromisk anemi og post-hemorragisk anemi av akutt kurs

Hvis en person har mistet en stor mengde blod, har han post-hemorragisk anemi. I første fase kan det kliniske bildet forbli nesten uendret, siden kroppen leverer blodceller fra sin egen depot.

I den andre fasen kommer vævsfluidet inn i blodbanen for å gjenopprette de tapte plasmavolumene. I løpet av denne perioden vises tegn på normocytisk normokrom anemi.

Etter fem dager vil kroppen, i et forsøk på å gjøre opp for mangel på røde blodlegemer, slippe ut i blodet av sine forgjengere - retikulocytter (unge røde blodlegemer). Dette forklarer deres hopp i blodet.

Hvis blodtapet ble stoppet i tide, og pasienten fikk tilstrekkelig behandling, vil blodbildet gå tilbake til normal allerede etter 14-21 dager.

Artikkel forfatter: Maxim Shutov | hematolog

utdanning: I 2013 ble Kursk stats medisinsk universitet fullført og diplomet i "generell medisin" ble oppnådd. Etter 2 år ble oppholdet i spesialiteten "Onkologi" fullført. I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Nasjonalt medisinsk-kirurgisk senter oppkalt etter NI Pirogov.

Anemi - en tilstand der hemoglobin og røde blodlegemer ikke er nok i en persons blod. En av typene patologi - normokrom anemi, karakterisert ved lavt antall røde blodlegemer, og hemoglobin kan vel være på normalt nivå. Tilstanden er forbundet med sykdommer - et brudd på nyrene, benmarg, med rikelig blodtap.

Vanlige symptomer

I de fleste tilfeller oppstår normokrom anemi uten noen spesielle symptomer. Derfor anbefaler leger å ta hensyn til skiltene som ikke samsvarer med staten og undersøkes. Legen vil henvise deg til en blodprøve, antall røde blodlegemer regnes der. Hvis de ikke er nok, kan du mistenke anemi. Det første symptomet som det tas hensyn til, er tretthet uten grunn.

Tegn som vises som:

  • dårlig appetitt og sprø negler;
  • blek farge på lepper og hud;
  • sår i munnen;
  • svimmelhet og arytmi
  • kortpustethet etter trening;
  • søvnløshet, brystsmerter;
  • kalde lemmer.

Med hensyn til årsakene til anemi er de delt inn i hemolytisk, post-hemorragisk, aplastisk, forbundet med mangel på erytropoietin i kroppen. En lege kan identifisere hypokromiske og typer anemi etter tester. Basert på diagnosen er tilstrekkelig behandling foreskrevet.

Hemolytisk anemi

Staten er preget av en høy grad av ødeleggelse av røde blodlegemer i forhold til produksjonshastigheten. Normalt lever røde blodlegemer 120 dager, men med anemi dør raskere. Benmargen er ikke i stand til å dekke underskuddet av røde blodceller, nivået av hemoglobin reduseres i kroppen. Årsaker til hemolytisk anemi kan være:

  • blodsykdommer;
  • arvelige mangler i kromosomer;
  • kontakt med giftstoffer;
  • bakterielle og virusinfeksjoner;
  • proteser i kontakt med blod.

På bakgrunn av sykdommen vises blodpropper, hjerteinfarkt, smerte sjokk. Hjelp er introduksjonen av heparin, prednisolon. Pasienten oppvarmes med varmer.

Posthemorrhagisk anemi

Oppdaget med sterkt blodtap. Det forekommer i akutt eller kronisk form. På grunn av mangel på røde blodceller, oppstår oksygen sult i blodet. Årsaken kan være blødning fra nesen, livmoren, postoperativ. Du må også ta hensyn til intern blødning. Slike hyperkromiske anemi er alltid sekundær, det er nødvendig å fastslå hvilken destruktive prosess forårsaket den patologiske tilstanden.

Dette er et sår og erosjon, en polyprodusering, oppløsning av en neoplasma og vaskulær lesjon av medfødt art. Separat blødning fra skader.

I en vertikal stilling føles en person dårlig, han har en hyppig, men dårlig betraktelig puls. Symptomer kan bli tilsatt: smerter i magen og leddene, utslett på bena. Hvis det er smerte under ribbenene, kan dette indikere betennelse i tolvfingertarmen eller forverring av magesår.

Smertsyndrom manifesterer intestinal obstruksjon. Intern blødning kan oppstå uten smerte, noe som er farlig. Hjelp er rettet mot å stoppe blødning - et tett bandasje eller en rundkjede, trykke på et sår og en tampong i nesen - metoder som vil bidra til å stabilisere situasjonen før legenes ankomst.

Aplastisk anemi

Dette er en av de mest farlige og alvorlige typer anemi, der beinmarg stopper produksjonen av røde blodlegemer. Patologi kan forekomme i alle aldre. Ifølge statistikken er det bare et par tilfeller av aplastisk anemi hos 1 million mennesker.

Årsakene kan være som følger:

  • arvelighet;
  • effekten av ukontrollerte medisiner;
  • røntgen eksponering;
  • kontakt med giftstoffer.

Anemi er immun og myelotoksisk. Det første alternativet indikerer en normal antistoffrespons på beinmargceller. Det andre alternativet er en tilstand som skyldes eksponering for rusmidler og giftstoffer, som har en skadelig effekt på beinmargen.

I denne situasjonen reduseres behandlingen til operativ introduksjon av Prednisolon eller Metipred. Det er nødvendig å slutte å bruke medisiner, for å provosere aplastisk anemi kunne: Amidopyrin, Levomycetinum, cytostatika.

En ambulanse senterer pasienten på et sykehus hvor de får IV. Glukokortikoider og steroider brukes i behandlingen. Legen bestemmer om å fjerne milten.

Anemi av erytropoietinmangel

Betingelsen skjer mot bakgrunnen av en reduksjon i produksjonen av erytropoietin i kroppen. Dette er et hormon som er involvert i dannelsen av røde blodlegemer. Hvis det ikke er nok, vil de røde blodcellene mangle. Blant årsakene til denne tilstanden, avgir:

  • alder. Oftere er sykdommen diagnostisert hos kvinner som har krysset 85-årsmerket;
  • ondartede svulster, kroniske infeksjoner og inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • jernmangel på grunn av blodtap i magesår og tynntumor. Når sårblødning oppstår fra Aspirin, Ibuprofen. Kroniske sår står overfor jernmangel, som fører til anemi
  • nyresykdom;
  • arvelig faktor.

Generell behandling av anemi

Med tanke på alvorlighetsgraden av patologien, foreskriver årsakene til utviklingen av anemi og dens typer legene generelle og spesifikke behandlingsregimer:

  • Med de mest utprøvde symptomene på anemi, foreskriver legene injeksjoner av erytropoietin for å stimulere benmarget til å lage røde blodlegemer. Dette vil gi organene og vevene mer oksygen, eliminerer svakhet og døsighet, svimmelhet og andre symptomer;
  • hvis hemorragisk anemi utvikles i det akutte stadiet, er blodtransfusjonen foreskrevet. Etter å ha stoppet den akutte fasen, er vitaminer foreskrevet;
  • aplastisk anemi behandles med beinmargstransplantasjon;
  • hemolytisk anemi blir behandlet med glukokortikosteroider, immunosuppressive midler;
  • Normokrom anemi behandles med jern, folsyre og B12 preparater.

forebygging

For å forhindre normokrom anemi i barndommen og ungdommen, anbefaler leger at de beriker dietten med kumelk melk, gir vitaminer og preparater med jern daglig. Spesielt trenger du å overvåke ungdomshelsen - jenter, fordi de i begynnelsen av menstruasjonssyklusen aktivt forbruker jern.

Under graviditeten er anemi ikke uvanlig, og etter fødselen av barnet passerer den alene. Men mangel på hemoglobin kan forårsake oksygen sult i fosteret, noe som er farlig. Derfor bør gravide komme tid til eksamen og følge anbefalingene fra legen.

Voksne og eldre mennesker må justere kostholdet slik at de har nok produkter som inneholder jern. Disse er bokhvete, belgfrukter, fisk og kjøtt, rødbeter og tomater, gulrøtter og currants, sopp og grønnsaker, jordbær og jordbær. Ved de første tegn på anemi bør du umiddelbart konsultere legen din, og forhindre utvikling av komplikasjoner.

I seg selv anemi, selv om det antas å være en blodsykdom, gjenspeiler ofte bildet av forstyrrelsen av andre organer. Det er viktig å fastslå hvilken type anemi og riktig etablere mekanismen for utviklingen for å velge riktig behandlingsstrategi.

Anemi kan deles inn i arter av ulike årsaker. For enkelhets skyld i medisin er klassifisering av anemi i klinisk praksis basert på fargeindeks. Dens verdi er lett å identifisere i analysen, det er informativ når du foretar en diagnose og direkte indikerer tilstedeværelsen av hemoglobinmangel.

BAKGRUNN. Fargeindeksen for blod viser et mål for metning av erytrocytter med hemoglobinprotein. Den normale verdien er tatt som 1, men avvik fra 0,85 til 1,1 er tillatt.

Hvis hemoglobinmangel oppstår med en normal fargestandard for blod, defineres denne typen anemi som normokrom anemi. Det kan oppstå som et syndrom i en rekke forskjellige sykdommer.

Røde blodlegemer som bærer oksygen som gir liv, skal være like helt i kontakt med det miljøet de fungerer i. Ellers blir effektiviteten av funksjonen redusert. Derfor er det viktig å ikke bare vurdere antall røde blodlegemer i blodplasmaet (hematokrit), men også hvilke røde blodlegemer som er.

Erytrocyter som er flatet i midten av platen, konvekse i begge planene, varierer fra 7,2 til 7,5 μm regnes som normale celler (maksimalt effektive røde blodlegemer), tykkelsen i midten bør ikke overstige 1 μm, den øker mot kantene. Dette skjemaet gir en større overflate størrelse enn kule.

Hvis anemi oppstår på bakgrunn av en uendret form for erytrocytter, anses det som normocytisk.

Den vanligste gruppen av anemier er de som er forbundet med et brudd på det hematopoietiske systemet, nemlig utilstrekkelig rød blodcelleproduksjon eller mangel på kroppens inntak av jern, et brudd på mekanismer for absorpsjon, absorpsjon, eliminering. De fleste av disse typer anemi er normokromiske.

Følgende klassifisering kan brukes på normokromiske anemier (i henhold til type sykdommer som forårsaket dette syndromet):

  • aplastisk - assosiert med blodtrykket
  • hemolytisk - ødeleggelsen av røde blodlegemer overstiger deres dannelse;
  • post-hemorragisk anemi - skyldes akutt blodtap;
  • anemi av kroniske sykdommer (nyre- eller hjertesvikt, leversykdom, ulike svulster, problemer med beinmarg).

Patogenesen (prosedyre) av anemi med en bevaret fargeindeks inneholder tre hovedalternativer for utvikling:

  1. Tap av et stort antall røde blodlegemer - blødning (skader, skader, operasjoner, fødsel) og mangel på jern som utvikler seg på bakgrunnen.
  2. Normocytter dannes i utilstrekkelige mengder eller hemoglobinsyntese er svekket.
  3. Røde blodlegemer ødelegges for fort.

I de tilfellene når faktorene som forårsaker anemi virker lenge, har diagnosen ikke blitt fastslått, og den riktige behandlingen ikke er gitt, det ses en kronisk anemi-anemi.

Normokromiske anemier er oftere kroniske enn anemi av andre typer, fordi de er forbundet med sykdommer som utvikler seg over lang tid, med kroniske infeksjoner, med lesjoner av beinmarg, problemer i det endokrine systemet. Ved funksjonsfeil i disse organene, reduseres produksjonen av hormonet erytropoietin, som er ansvarlig for produksjon av røde blodlegemer i tilfelle oksygen sult av vev.

Hvis vi snakker om hemorragisk anemi som har oppstått på grunn av blødning, kan det være kronisk hvis blødningen er latent og repeterende. Men når prosessen er kontinuerlig og lang, endres fargeindeksen for blod, og anemi blir gradvis hypokromisk, for eksempel med store menstruasjonsperioder, magesår og tarmssår, hemorroider, etc.

Manifestasjoner av kronisk normokrom anemi er generelt de samme som akutte. De viktigste forskjellene er som følger:

  • Varigheten av kurset (lengre enn 2 måneder);
  • antall leukocytter i blodet øker;
  • ESR øker;
  • serum ferritinkonsentrasjon er normal eller forhøyet;
  • mulig langvarig liten økning i kroppstemperatur, smerte i beinene.

Dermed, hvis det med lang sykdom viste en blodprøve normokrom anemi, er årsaken til anemi og dårlig helse trolig den samme. Det er nødvendig å fortsette undersøkelsen, bestemme sykdommen og starte behandlingen.

I mange tilfeller er normokromisk anemi ikke nok for å fylle jernmangel, det er nødvendig å fastslå årsaken til lavt hemoglobinnivå. Dette er spesielt viktig ved normokrom anemi hos barn: Mangelen på jern i de tidlige årene hemmer dannelsen av nervesystemet, det psykomotoriske systemet, som påvirker den videre utviklingen av barnet.

Behandlingen foregår i to retninger:

  • eliminering av årsaken til anemi
  • jern mangel påfylling.