Tegn, behandling og effekter av arteriell okklusjon i beina

I dag er lesjoner av kardiovaskulærsystemet ganske vanlig. Ofte er disse forholdene forårsaket av en innsnevring av lumen mellom veggene på fartøyene eller til og med deres fullstendige blokkering.

Den samme arten av forekomsten av okklusjon av nedre ekstremiteter. Sykdommen er vanskelig å behandle, så leger anbefaler sterkt forebygging. Å forstå årsakene til tilstanden, dets symptomer, kunnskap om risikogrupper, lar deg kontakte en spesialist i tide og begynne behandling.

Årsaker til patologi

Okklusjon i nedre ekstremiteter er forbundet med signifikant nedsatt blodgass. Obstruksjon observeres oftest i femoral arterien. Faktorer akkumuleres over en ganske lang periode.

Ofte forbinder eksperter dem med følgende komplikasjoner:

1. Tromboemboli - 90% av tilfellene med å blokkere blodstrømmen skyldes blodpropper.
2. Aterosklerose eller kolesterol blokkering av blodkar.
3. En emboli blir diagnostisert når et fartøy er blokkert av gasser eller partikler. For eksempel kan en slik tilstand være forårsaket av feil når man oppretter en dropper eller administrerer intravenøs medisinering.
4. Mekanisk skade på blodårene. Formet "hull" lukker kroppen ofte fete akkumuleringer, som, som vokser, kan blokkere gapet mellom veggene helt. Denne tilstanden er spesielt farlig når man blokkerer poplitealarterien, da det kan føre til en begrensning av motoraktivitet.
5. Aneurysm som følge av overdreven strekking av veggene i blodkar forårsaket av deformasjon og tynning.
6. Betennelse som følge av infeksjon.
7. Skader som følge av elektrisk støt.
8. Komplikasjoner etter operasjon.
9. Frostbit av underekstremiteter.
10. Brudd på blodtrykk.

Klassifisering av årsak og størrelse på fartøy

Avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen skiller eksperter følgende typer okklusjon:

Patologi kan dekke fartøyene i ulike deler av beinet. Basert på dette skiller eksperter en annen klassifisering av okklusjon av nedre ekstremiteter:

• nedsatt patency i arteriene av middels og stor størrelse, på grunn av at det ikke er nok blodtilførsel til låret, tilstøtende områder;
• blokkering av arterier av liten størrelse - lider av fot, ankel;
• blandet okklusjon, det vil si en kombinasjon av de to alternativene ovenfor.

Som du kan se - dette er en ekstremt variert sykdom. Imidlertid er symptomene på alle typer lik.

Det kliniske bildet av staten

Symptomer manifesterer et bredt spekter av symptomer. Basert på intensiteten av manifestasjoner skiller eksperter fire stadier av det kliniske bildet:

1. Den første fasen. Følelser som ligner på vanlig tretthet som oppstår på grunn av lang gangavgang, bleking av huden etter å ha opplevd fysisk anstrengelse. Dette symptomet blir en grunn til et besøk til legen, hvis gjentatt med en viss regelmessighet.
2. Andre etappe Smertsyndrom oppstår selv om pasienten ikke legger tungt på bena, og er ledsaget av ytre følelser som kan forårsake utvikling av lameness.
3. Den tredje fasen. Smerter blir skarpere, ikke stopp, selv om personen er i ro.
4. Fjerde etappe. Huden på bena er dekket med små sår, i noen forsømte tilfeller av okklusjon gangren utvikler seg.

Tilstanden har også visuelle manifestasjoner - blå hud, oppkjøpet av en mørk skygge av fartøy. Taktile områder der vaskulær blokkering oppstår er kaldere sammenlignet med friske.

Diagnose av sykdommen

Hvis pasienten har ubehag i underekstremitetene over lengre tid, er det endringer i huden, en historie om hvilken som helst patologi i kardiovaskulærsystemet, bør han konsultere lege. Bare i dette tilfellet er det mulig å motbevise eller tvert imot bekrefte diagnosen og foreskrive riktig behandlingsprogram.

• gjennomføre en visuell inspeksjon av beina, følelse av hud;
• skanning av arteriene i nedre ekstremiteter for å fastslå nøyaktig lokalisering av blokkering eller innsnevring av lumen mellom veggene;
• beregning av ankel-brachialindeksen, som tillater å trekke konklusjoner om hastigheten på blodstrømmen og dømme intensiteten i sykdomsforløpet;
• MSCT-angiografi lar deg få et komplett bilde av fartøyets tilstand, deres abnormiteter.

Antall foreskrevne diagnostiske metoder avhenger av hvor lenge pasienten har et klinisk bilde, om det er andre sykdommer som kan komplisere sykdomsforløpet.

Medisinsk taktikk

Vaskulær kirurg omhandler behandling av sykdommen. Funksjonene i prosedyrer foreskrevet av en spesialist bestemmes av scenen av den inflammatoriske prosessen som ble etablert under undersøkelsen:

1. Behandling av sykdommen i første fase av utviklingen er begrenset til konservative metoder. Pasienten er foreskrevet spesielle legemidler som fører til ødeleggelse av blodproppene som har dannet seg og bidrar til etablering av blodtilførsel i de naturlige normer. For å øke effekten av medisiner, er fysioterapi ofte foreskrevet. Dette bidrar til regenerering av blodkarets vegger. Et eksempel på den mest effektive prosedyren er plasmaferese.
2. Den andre fasen krever en intervensjon så snart som mulig. Som regel fjerner legen store blodpropper som ikke oppløses av medisiner, utfører proteser av tungt skadede områder av blodkar.
3. Ved starten av tredje og fjerde stadiet reduseres effektiviteten til narkotika ytterligere. Vist kirurgisk inngrep. I tillegg til bypass kirurgi, ofte foreskrevet i andre trinn, fjerning av døde vev utføres. En annen anbefalt operasjon er disseksjon av muskel fascia, noe som reduserer spenningen i den. Når prosentandelen av dødt vev er stort nok, utføres amputering av den skadede lemmen.

Generelt er døden av vev mot bakgrunnen av en stadig progressiv blokkering av blodstrømmen den viktigste fare for sykdommen.

Forebyggende tiltak

Medisinsk praksis har lenge vist at forebyggende tiltak bidrar til å unngå utvikling av mange alvorlige sykdommer. Det samme gjelder for okklusjon av vener og arterier av bena. Forebygging har en positiv effekt på alle organer og systemer generelt.

Hva er nyttig å gjøre for å eliminere sannsynligheten for å utvikle okklusjon av bena? Anbefalingene er ganske enkle:

1. Gi en vanlig terapeutisk belastning på blodbanen, stabiliser blodtrykket. For å moderere blodet, gjør vev og indre organer med den nødvendige mengden oksygen moderat trening, går.
2. Avvisning av overdreven bruk av alkohol, røyking - dårlige vaner påvirker tilstanden til blodkarets vegger negativt.
3. Streng etterlevelse av regimet av hvile og arbeid, organisering av kvalitets søvn.
4. Minimere mengden stress.

For å forebygge kan tilskrives, og rettidig gjennomgang av undersøkelsen av spesialiserte leger, hvis det i historien finnes sykdommer som kan fungere som provokasjonsfaktorer.

Nedre lemmer pubb

I det vaskulære systemet i de nedre leddarteriene er det tre hovedsegmenter:
Jeg - aorto-iliac (over inguinal fold);
II - femoral-popliteal (fra inguinal fold til popliteal fossa);
III - tibia (inkluderer arterier av ben og fot).

Aorto-iliac segment. Abdominal aorta begynner på nivået av membranåpningen og slutter med en bifurkasjon i to felles iliac arterier (ASO) på omtrent nivået av IV lumbale vertebra.

Femoral popliteal segment. Den femorale arterien er betinget oppdelt i den felles femorale arterien (OBA), som går fra inngangsligamentet til sitt bifurkasjonssted, den dype femorale arterien (GBA) og den overfladiske femorale arterien (PBA), som starter ved OAA-bifurkasjonsstedet.

Den viktigste egenskapen for den regionale hemodynamikken til nedre ekstremiteter er effekten av gravitasjonstrykket i blodkolonnen forbundet med erektus (Gervaziev VB, Perfilyev AP, Flat IM, 1980). Det er åpenbart at den negative effekten av overdreven hydrostatisk blodtrykk i nedre ekstremiteter i vertikal stilling kompenseres av evolusjonært utviklede mekanismer, manifestert i strukturelle trekk i vaskulærsystemet og hemodynamikken.

Et høyt nivå av ortostatisk hypertensjon i arteriene i underekstremiteter skaper en trussel mot ortostatisk arteriell hyperemi, mikrovaskulær trauma og ødem. Forebygging av disse forstyrrelsene oppnås først og fremst på grunn av hypertonicitet av resistive arterielle kar i underekstremiteter.

Ortostatiske hypertoner av de små muskulære arteriene, arteriolene og prekapillære sfinkter øker signifikant regional perifer motstand i arteriene i nedre ekstremiteter, som tydelig manifesteres i tre-fase Doppler-blodstrømskurven med en episode av retrograd blodstrøm til den "tidlige" diastolen.

Høy perifer motstand endrer trykkfallsprofilen i regionen, og øker brattheten, noe som sikrer en effektiv nedgang i overtrykk i arterialbunnen av underekstremitetene mot transkapillær utvekslingssone og dens tilstrekkelighet til forholdene i denne utvekslingen.

Et annet viktig trekk ved regionen av nedre ekstremiteter er den høye delen av muskelmassen og dens konstante "arbeidsbelastning" når man går. Intensiv arbeid av musklene krever god vaskulærisering og effektiv funksjonell (arbeids) hyperemi. Dette fører til en god utvikling av arterio-arterielle anastomoser i nedre ekstremiteter.

I tillegg til fysiologisk betydning er det utviklede systemet med anastomoser den viktigste faktoren som hindrer iskemisk skade. Grenene av abdominal aorta (den overordnede mesenteriske arterien, de fremre grenene av lumbale arterier, den underfrekvente mesenteriske arterien) er den proximale kilden til kompenserende sikkerhetssirkulasjon av nedre ekstremiteter.

Den dype femorale arterien er hovedanastomosen i hofteområdet med okklusive lesjoner av de vanlige og overfladiske femorale arteriene. Tre arterier av beinet (PBBA, ZBBA og IBA) gir muskel- og kommunikative grener, allment anastomoserende blant seg selv. Som et resultat, er en isolert lesjon av en arterie i underbenet som regel ikke ledsaget av alvorlige iskemiske lidelser, og bare å slå av to eller tre arterier fra blodsirkulasjonen fører til utvikling av alvorlig lemkemiskemi (Agadzhanova L.P., 2004).

Hva er okklusjon av karene i nedre ekstremiteter

Patologier i sirkulasjonssystemet fører til hele sykdomsstrukturen, blant hovedårsakene til funksjonshemning og dødelighet. Dette tilrettelegges ved forekomst og utholdenhet av risikofaktorer. Sykdommer påvirker ikke alltid hjertet og blodkarene samtidig, noen utvikler seg i årene og arteriene. Det er mange av dem, men okklusjon av arteriene i underekstremiteter er den farligste.

Begrepet okklusjon (okklusjon) av beinene i beina

Blokkering av de nedre leddarteriene stopper tilførselen av oksygen og næringsstoffer til de organer og vev som de leverer. Oftere rammet popliteal og femorale arterier. Sykdommen utvikler seg skarpt og uventet.

Fartøyets lumen kan være blokkert av blodpropper eller embolier av forskjellig opprinnelse. Diameteren av arterien avhenger av deres størrelse og blir umulig.

Samtidig utvikler vevsnekrose raskt i området under arterieblokkering.

Alvorlighetsgraden av tegnene på patologi avhenger av plasseringen av okklusjonen og funksjonen av den lateral-kollaterale blodstrømmen i friske fartøy, som går parallelt med de berørte. De leverer næringsstoffer og oksygen til iskemisk vev.

Artery okklusjon er ofte komplisert av gangrene, hjerneslag, hjerteinfarkt, som fører pasienten til funksjonshemming eller død.

Det er umulig å forstå hva som er okklusjon av beinene i beina, for å realisere alvorlighetsgraden av denne sykdommen, uten å vite dens etiologi, kliniske manifestasjoner, behandlingsmetoder. Det er også nødvendig å ta hensyn til betydningen av forebygging av denne patologien.

Mer enn 90% av blokkene i bena har to hovedårsaker:

1. Tromboemboli - blodpropper dannes i hovedkarene, blodstrømmen leveres til arteriene i underekstremitetene og overlapper dem.
2. Trombose - en trombose som følge av aterosklerose vises i arterien, utvider og lukker lumen.

etiologi

Etiologien til de resterende sakene er som følger:

• akkumulering av kolesterolplakk på veggene i blodårene i aterosklerose før den er blokkert;
• emboli med partikler av fett eller fremmedlegeme, luftbobler, injeksjonsvæske;
• aneurisme av arteriene - deres strekking og fremspring, hvor blodpropp og emboli raskt akkumuleres;
• mekanisk skade på blodkar, trykk, blokkering av blodstrømmen;
• inflammatoriske sykdommer i arteriene, som er ledsaget av hevelse og akkumulering av ekssudat;
• hjerteiskemi, hypertensjon, hjertesykdom, myokardinfarkt, diabetes mellitus bidrar til utvikling av okklusjon;
• leukemi - lumen av arterien clog de ekspanderende maligne celler.

Risikofaktorer

Vaskulær okklusjon er en sykdom hvor tilstedeværelsen av risikofaktorer er spesielt viktig. Minimere dem reduserer muligheten for obstruksjon. De er:

• alkoholisme, narkotikamisbruk, røyking;
• arvelighet;
• operasjon på bena;
• ubalansert kosthold;
• graviditet, fødsel;
• fedme;
• stillesittende livsstil;
• kjønn - oftere menn er syke, alder - mer enn 50 år.

Virkningen av de underliggende årsakene og risikofaktorene akkumuleres ofte i lang tid.

Det er viktig! Eksperter legger merke til spredning av okklusjon av benkarene blant unge mennesker, hvorav mange sitter foran datamaskiner og gadgetmonitorer. Derfor, når de første tegn på okklusjon oppstår, uansett aldersgruppe, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Typer og tegn på sykdommen

Artery okklusjon kan forekomme hvor som helst på nedre ekstremitet, overlappende ulike karet diametre. I samsvar med dette er det typer okklusjoner:

1. Obstruksjon av store og mellomstore arterier. Forstyrret blodtilførsel til femorale og tilstøtende områder.
2. Blokkering av små fartøy som gir blod til bena og føttene.
3. Blandet obstruksjon - store og små arterier samtidig.

Ifølge de etiologiske faktorene som provoserte fremveksten og utviklingen av sykdommen, er okklusjoner delt inn i følgende typer:

• luftblokkering av fartøyet med luftbobler;
• arteriell obstruksjon skaper blodpropp;
• fettblokkering av arterien med fettpartikler.

Obstruksjon av benkarrene forekommer i to former:

Akutt okklusjon oppstår når en arterie er blokkert av en trombose. Utvikler plutselig og raskt. Kronisk sykdom utvikler seg sakte, manifestasjoner avhenger av akkumulering av kolesterolplakk på karveggen og reduserer dens lumen.

symptomatologi

Det første tegn på leg-arterieobstruksjon er et symptom på intermittent claudikasjon. Intensiv gangavgang begynner å forårsake smerte i lemmer, en person som sparer beinet sitt, limp. Etter en kort hvile forsvinner de smertefulle opplevelsene. Men med utviklingen av patologi, oppstår smerte fra ubetydelige belastninger på lemmen, ømhet øker, langvarig hvile er nødvendig.

Over tid er det 5 hovedsymptomer:

1. Konstant smerte, forverret selv ved en liten økning i belastning på beinet.
2. Blek og kald til huden på lesjonen, som til slutt utvikler en blåaktig nyanse.
3. Pulsering av blodkar i blokkering er ikke påviselig.
4. Redusert følsomhet i beina, følelse av å løpe goosebumps, som gradvis forsvinner, forblir følelsesløshet.
5. Utbruddet av lemmerlammelse.

Det er viktig å vite at innen få timer etter utseendet av karakteristiske tegn på blokkering, begynner vevnekrose på stedet for okklusjon av fartøyet, kan gangren utvikles.

Disse prosessene er irreversible, så sen behandling vil føre til amputasjon av lemmer og pasientens funksjonshemning.

Hvis det er tegn på intermitterende claudikasjon, eller minst ett stort okklusivt symptom, er dette årsaken til et nødsituasjonssøk hos legen.

Behandlingsmetoder

Phlebologist gjennomfører de nødvendige studiene som bekrefter diagnosen. Deretter foreskrive behandling. I begynnelsen av sykdomsutviklingen er det konservativt og utføres hjemme. Påfør medisinering:

• antikoagulantia som tynner blodet og senker dets viskositet (Cardiomagnyl, Plavix, Aspirin Cardio);
• antispasmodik som lindrer vaskulære spasmer (No-Spa, Spasmol, Papaverine);
• trombolytiske midler (fibrinolitics) som ødelegger blodpropper (Prourokinase, Actilase);
• smertestillende midler, lindring av smerter (Ketanol, Baralgin, Ketalgin);
• hjerte glykosider som forbedrer hjertefunksjonen (Korglikon, Digoxin, Strofantina);
• antiarytmiske legemidler, normaliserende hjerterytmer (Novocainamide, Procainamide).

Den antikoagulerende effekten av heparinsalve brukes til lokal behandling av okklusjon. Tilordne vitaminkomplekser. Bruk fysioterapi.

Elektroforese akselererer og sikrer maksimal penetrering av legemidler til stedet for arterie lesjoner.

Magnetoterapi lindrer smerte, forbedrer blodsirkulasjonen, øker blodsyresmetningen.

Ved alvorlig utvikling av okklusjon og ineffektiv medisinbehandling, er kirurgisk behandling påført:

1. Trombektomi - fjerning av blodpropper fra karet lumen.
2. Stenting - introduksjonen av en spesiell ballong åpner den arterielle lumen og en stent er installert for å hindre dens innsnevring.
3. Shunting er etableringen av en bypass-arterie som erstatter det berørte området. Et implantat eller et sunt lemfartøy kan brukes til dette.

Ved utvikling av gangrene utføres en delvis eller fullstendig amputasjon av lemmen.

forebygging

Gjennomføringen av enkle regler for forebygging reduserer risikoen for å utvikle sykdommen betydelig:

1. Lead en aktiv livsstil, bruk moderat trening.
2. Delta på skøytebaner, svømmebassenger, treningsstudioer.
3. Stopp røyking og alkohol, eller reduser bruken av ånder til et minimum.
4. Spis riktig mat, som inneholder nok vitaminer og sporstoffer. Ekskluder produkter som øker kolesterolet i blodet, dets viskositet, blodtrykk, som inneholder en stor mengde fett.
5. Ikke la en betydelig økning i kroppsvekt, opprettholde den i normal tilstand.
6. Unngå stress, lær å bli kvitt dem.
7. For å kontrollere kurset og behandling av kroniske sykdommer som kan føre til obstruksjon av benkarbinene.

konklusjon

Til okklusjon av arteriene i underekstremiteter utvikles i de fleste tilfeller i lang tid, derfor oppstår de tidlige symptomene i begynnelsen av sykdommen. De signaliserer problemer med fartøy. Vi må ikke gå glipp av dette øyeblikket og besøke en spesialist. Dette er den eneste måten å fastslå årsaken til okklusjon av fartøy, eliminere den, stoppe utviklingen av patologi og ha en gunstig prognose for gjenoppretting.

Hvordan helbrede arteriell stenose i bena?

Stenose av arteriene i nedre ekstremiteter er en tilstand av innsnevring av lumen i blodårene og blodkarene i bena. En patologisk tilstand, som leger kaller stenose, kan manifestere seg i nesten hvilken som helst del av menneskekroppen, starter fra hodet og slutter med fingrene, men oftest påvirker patologien bena.

Farlig stenose skyldes hovedsakelig det faktum at lumens innsnevring reduserer blodstrømningen betydelig, og i tilfelle en alvorlig tilstand av patologi fører det til fullstendig stagnasjon av blod, dannelse av blodpropper og ruptur av karet eller venen.

Medisin relaterer en slik patologi til tilstøtende patologier av kardiovaskulærsystemet og sirkulasjonssystemet.

Hvorfor utvikle?

Leger argumenterer om de fysiologiske prosessene som forekommer i kroppen og blir årsakene til stenose i arteriene og karene i nedre ekstremiteter. Noen tror at kolesterolavsetninger fører fysiologisk til innsnevring av veggene.

Andre mener at kolesterolplakk i områder av et smalret lumen i et fartøy eller arterie akkumuleres nettopp fordi det allerede har vært et passasje for blod, og det står for en stund og venter på "gjennomstrømningen" av det smalte fartøyet.

Vanlige årsaker som forårsaker stenose i underbenkene inkluderer:

• progressiv vaskulær aterosklerose;
• røyking,
• vanlig alkoholinntak;
• vanen med å drikke svart kaffe;
• fotskader;
• behandling av ulike infeksjoner og sykdommer med medisiner som provoserer vasokonstriksjon;
• langvarig nervespenning;
• forstyrrelser i hormonbalansen
• fedme og overvekt
• stillesittende livsstil;
• hypertensjon;
• dystoni;
• diabetes mellitus av begge typer;
• individuelle anatomiske egenskaper og arvelig tendens til stenose;
• ulike patologier eller sykdommer som involverer hevelse av bløtvev i bena.

Med hensyn til røyking, som ofte har blitt gjort skyldig i absolutt alle helsepatologier ganske nylig, bør det bemerkes at i tilfelle problemer med vasokonstriksjon, er disse påstandene ikke ubegrunnede.

Røyke sigaretter straks oppdager blodkar i kroppen, når det røyker mer enn tre sigaretter i en halv time, er det en spasme av blodkar i hjernen.

I volumer på mer enn 15 sigaretter per dag er en permanent innsnevret tilstand i de fleste av kroppens fartøy konstant, noe som sammen med noen ekstra faktor for eksempel forstyrrelser i trykk, aterosklerose, mental anstrengelse eller arytmi fører direkte til utvikling av stenose.

Nøyaktig den samme effekten har svart kaffe. De fleste alkoholholdige drikker har en utvidet effekt på blodkarene i kroppen, men etter en slik ekspansjon blir det en "tilbakespoling" tilbake, og den er veldig skarp. At med utilstrekkelig elastisitet av blodkarets vegger, kan deres benkninger ha alvorlige konsekvenser.

I tillegg, den kunstige ekspansjonen av blodkar, som gjør de fleste varianter av alkohol, begynner kroppen å "forsvare", og lage sine egne fartøyer, det vil si å starte utviklingen av stenose.

Hevelse i vevet klemmer blodårene, og konstant hevelse i beina, som forekommer i visse patologier i nyrene og hjertet, fører til at fartøyene smaler og stiver i denne posisjonen på grunn av systematisk klemming av vev fylt med overflødig væske.

Konsekvenser og tegn på denne patologien

Stenose av nedre ekstremiteter manifesterer seg i de siste stadier av utviklingen, og derfor i denne patologien er dens konsekvenser samtidig symptomer på stenose:

• plutselige angrep av lameness mens du går, "faller" av beina;
• smerter i beina, både på steder og generelt, i en tilstand av fullstendig hvile, selv når de ligger ned
• muskulær atrofi på beina og blå hud;
• for menn, manglende evne til å fullføre samleie eller fullføre impotens;
• noen sår heler i svært lang tid og har en tendens til å råtne;
• myk nekrose.

Dessverre blir stenose ofte ledsaget av gangren, som i nærvær av patologi i karene utvikler seg ukontrollabelt raskt, og det kan oppstå fra eventuelle riper, skraper eller riper som har begynt å feste.

I begynnelsen er patologien helt asymptomatisk, men det er verdt å vokte, med hyppig forekomst av slike tegn:

• kald føtter generelt, inkludert bena og lår;
• stor lyshet eller blåaktig hudtone
• følelse av å "løpe" goosebumps i beina eller - brennende;
• smerte eller følelse av at beina er "følelsesløs" med et langt sete;
• Plutselig svakhet i bena etter å ha stått opp fra en stol eller en stol.

Hvis det er slike tegn, må du finne tiden og besøke legen, uten å vente på forverringen.

Patologi diagnose

Overfladisk, foreløpig diagnose av stenose utføres når den ses fra en kirurg og, selvfølgelig, samtaler med personen som søkte på ham. Leger deler patologien i følgende undertyper:

• Kritisk stenose av den felles iliac arterien - ASO;
• stenose av den dype femorale arterien - GBA;
• okklusjon av de overfladiske femorale arteriene - PBA.

Etter undersøkelsen utnevnes en rekke undersøkelser som bestemmer nøyaktig hvilken stenose som skal bekjempes.

Angiografisk undersøkelse

Denne prosedyren innebærer innføring i karene i lårarterien av en kontrasterende fargestoff og radiologi under sitt opphold i blodet.

Denne metoden viser svært nøyaktig alle unormaliteter i tilstanden til fartøyene og blodårene, og tillater deg selv å diagnostisere tilstedeværelsen av strekk i kapillærene. Selvfølgelig er forekomsten av blodpropper, stagnasjon, blodpropp og kolesterolplakk også tydelig sett i kontrastfotografier.

Men denne undersøkelsen er uakseptabel i tilfelle av en rekke patologier av nyrene, skjoldbruskkjertelen og iodintoleransen.

Doppler ultralyd

Denne undersøkelsen har ingen kontraindikasjoner, og nøyaktigheten er 96%. På kontroversielle punkter i diagnosen, etter skjønn fra legen, utføres en test ved bruk av nitroglyserin, noe som reduserer fartøyets spasme, som lar deg spore problemområder.

Imaging.

Det utføres ved bruk av fargestoffer og, med nøyaktighet og kontraindikasjoner, er analog med en angiografisk undersøkelse. Denne metoden er mer praktisk når stenose av poplitealarterien diagnostiseres i detalj.

En studie som bestemmer indeksene for ankel-humeral indeksen

Denne indikatoren beregnes ut fra trykknivådata i brachialarterien og underbenet. Nivået på nedgang i denne patologien kan bedømmes på alvorlighetsgraden av vaskulære lesjoner i bena.

I tillegg til disse studiene, for et mer nøyaktig bilde av utviklingen av stenose, kan leger også utføre andre tester, inkludert blodprøver. Men vanligvis er data for å bestemme typen og alvorlighetsgraden av stenose tilstrekkelig felt for grunnleggende diagnostiske prosedyrer.

Patologisk behandling

Behandling av stenose avhenger direkte av alvorlighetsgraden av patologien og kan være:

Narkotika som hjelper til med å håndtere stenose er ganske varierte og deres bruk er individuell, så ofte er vaskulær patologi ledsaget av andre plager. Blant de mest brukte medisinene av leger er følgende:

• disaggregater, det vil si en gruppe agenter som forhindrer dannelse av koagulasjoner, blodpropper og fortykkelse i blodstrømningsstagnasjon, blir vanlig aspirin vanligvis brukt hvis det ikke er kontraindikasjoner for det;
• reologiske preparater, som regel, i form av intravenøse injeksjoner eller dryppløsninger, brukes pentoksifyllin og reopolyglucin oftest;
• midler fra gruppen av antikoagulantia, foreskrives for et stort antall blodpropper og en direkte trussel om brudd på fartøyet, vanligvis brukt heparin eller dets analoger;
• trombolytiske midler brukes til stor blodstagnasjon, og et alvorlig nivå av fortykkingssteder, som regel, injiseres med en løsning av streptokinase eller aktilyse.

Drogbehandling må nødvendigvis støttes av en passende diett og røykeslutt, alkohol, kaffe og andre stoffer som forårsaker innsnevring og vasospasme.

Kirurgisk behandling av stenose kan også være forskjellig, den ønskede type intervensjon bestemmes av tilstanden og typen av patologi.

Minimalt invasiv kirurgi

I en slik operasjon gjør kirurgen en punktering i fartøyet, hvorved en forkrosset blodpropp blir fjernet, blodpropper, fortykket stillestående blod eller plaketter, hvis tilstede. Etter dette er oppblåsningsstedet oppblåst med en spesiell "ballong" og festet.

Åpen operasjon og aorto-femoral prostetikk

Disse operasjonene gjøres med alvorlig og forsømt stenose. En del av fartøyets foring eller hele fartøyet fjernes, med lange områder som er berørt av stenose, påføres skifting, det vil si vaskulær erstatning med vaskulære proteser.

Palliativ kirurgi

Produsert med utprøvde lokale tegn på stenose, uten stor grad og ingen spesiell alvorlighetsgrad av patologi.

Disse typer inngrep inkluderer laserkorreksjon eller fartøyperforering med en laser, revaskulariserende osteotrepanering av fartøyet og en rekke andre manipulasjoner.

Blant de forebyggende rettsmidler er veldig gode folkelige oppskrifter for bad til føttene med urter, te, rubdowns og komprimerer:

• For te, må du brygge en blanding av hagtorn, rosehip, humle - disse urter hindrer blodpropper, positivt påvirker blodstrømmen;
• for fotbad er det ikke noe bedre enn nøle og humle, disse urter stimulerer godt alle prosesser i føttene på føttene, aktiverer og styrker fartøyene, de må tas minst en halv time daglig;
• torking og komprimering er mest gode for stillesittende livsstil, dampet viburnumblader, løvetann, motherwort og mint-infusjoner er ideelle for dem.

Disse metodene vil aldri erstatte behandlingen, dersom stenosen allerede har begynt, men med en arvelig tendens til det, vil de kunne forhindre at karene reduserer og utvikler patologi.

Sykdommer i arteriene i nedre ekstremiteter: okklusjon, lesjon, blokkering

De på lårene arteriene i de lavere ekstremiteter fortsette arteria iliaca og trenge inn i popliteal fossa på hvert ben femoral foran fure og femoropoplitiale aksler. De dype arteriene er de største grenene av femorale arterier som leverer blod til musklene og huden på lårene.

innhold

Arteri struktur

Anatomien til femorale arteriene er kompleks. Basert på beskrivelsen, i området med ankel-fotkanalen, er hovedarteriene delt inn i to store ribber. Den fremre muskler i benet gjennom den interosseøse membranen vaskes med blod i den fremre tibialarterien. Deretter går den ned, går inn i fotens arterie og føles på ankelen fra baksiden. Formulerer arteriebuen til sålen av gren av arterien på den bakre foten, som passerer til sålen ved hjelp av det første mellomrom.

Stien til den bakre tibialarterien i nedre ekstremiteter går fra topp til bunn:

• i ankel-knekanalen med avrunding av medialanken (i stedet for puls);
• foten med delingen i to arterier av sålen: medial og lateral.

Sårets laterale arterie knytter seg til grenen av dorsalarterien i foten i det første interplusareal gapet med dannelsen av sårets arteriebue.

Det er viktig. Årene og arteriene i underdelene gir blodsirkulasjon. De viktigste arteriene leveres til fremre og bakre grupper av benmusklene (lår, skinner, såler) og huden med oksygen og ernæring. Vene - overfladisk og dyp - er ansvarlig for blodproppene i venet. Årene på foten og underbenet - dypt og paret - har en retning med de samme arteriene.

Arterier og vener i nedre ekstremiteter (på latin)

Sykdommer i arteriene i nedre ekstremiteter

Arteriell insuffisiens

Hyppige og karakteristiske symptomer på arteriell sykdom er smerte i bena. Sykdommer - emboli eller trombose av arterier - forårsaker akutt arteriell insuffisiens.

Vi anbefaler å studere artikkelen om et lignende emne "Behandling av dyp venetrombose av underekstremiteter" innenfor rammen av dette materialet.

Skader på underarmsarteriene fører først til intermittent claudication. Smerte kan være av en viss natur. For det første er kalvene ømme, siden en stor blodstrøm er nødvendig for muskelbelastning, men det er svakt, siden arteriene er patologisk innsnevret. Derfor føler pasienten behovet for å sitte på en stol for hvile.

Ødem i arteriell insuffisiens kan eller ikke forekomme. Med forverring av sykdommen:

• pasienten reduserer stadig gangavstanden og søker å hvile
• hypotrichose begynner - håravfall på bena;
• muskler atrofi med konstant oksygen sult;
• smerter i bena plager i ro under nattens søvn, da blodstrømmen blir mindre;
• i sitteposisjon blir smerte i beina svak.

Det er viktig. Hvis du mistenker arteriell insuffisiens, må du umiddelbart sjekke arteriene for ultralyd og gjennomgå en behandling, fordi det fører til utvikling av en alvorlig komplikasjon - gangrene.

Obliterating sykdommer: endarteritt, tromboangiitt, ​​aterosklerose

Obliterating endarteritt

Unge menn i alderen 20-30 blir sykere oftere. Karakteristisk dystrofisk prosess, innsnevring av lumen av arteriene i den distale kanalen av beina. Deretter kommer iskemi av arterien.

Endarteritt oppstår på grunn av langvarig vasospasme på grunn av langvarig eksponering for overkjøling, ondartet røyking, stressende forhold og så videre. På samme tid, mot bakgrunnen av sympatiske effekter:

• bindevev vokser i kargen veggen;
• vaskulær vegg tykkere;
• elastisitet er tapt;
• blodpropper dannes;
• puls forsvinner på foten (distal ben);
• puls på lårarterien er bevart.

Tidligere skrev vi om hjernens arterier og anbefalt å legge denne artikkelen til bokmerkene dine.

Rheovasografi utføres for å detektere arteriell tilstrømning, ultralyds ultralydsskanning for fartøysundersøkelse og / eller tosidig skanning - ultralydsdiagnostikk med Doppler-undersøkelse.

• utføre lumbal sympathectomy;
• bruke fysioterapi: UHF, elektroforese, Bernard-strømmer;
• kompleks behandling utføres med antispasmodik (no-spa eller halidor) og desensibiliserende stoffer (claritin);
• eliminere etiologiske faktorer.

Obliterating torobangitt (Buerger's sykdom)

Dette er en sjelden sykdom som manifesterer som utslettende endarteritt, men er mer aggressiv på grunn av tromboflebitt i migrerende overflatervein. Sykdommer har en tendens til å gå inn i kronisk stadium, periodisk forverres.

Terapi brukes som med endarteritt. Hvis venøs trombose oppstår, bruker de:

• antikoagulantia - legemidler for å redusere blodpropp
• antiplatelet midler - antiinflammatoriske stoffer;
• flebotropiske legemidler;
• trombolyse - injiser medisiner som løser trombotiske masser;
• i tilfelle av en flytende trombus (festet i en del) - tromboembolisme (et cava filter er installert, utføres pluraliseringen av den dårligere vena cava, lårbenen er bundet);
• foreskrive elastisk kompresjon - ha på seg en spesiell strømpe.

Aterosklerose obliterans

Ateroskleroseutslettelse forekommer hos 2% av befolkningen, etter 60 år - opptil 20% av alle tilfeller

Årsaken til sykdommen kan være nedsatt lipidmetabolismen. Ved forhøyede nivåer av kolesterol i blodet infiltrerer de vaskulære veggene, spesielt hvis lavdensitetslipoproteiner dominerer. Vaskemuren er skadet av immunologiske lidelser, hypertensjon og røyking. Kompliserte tilstander kompliserer sykdommen: diabetes mellitus og atrieflimmer.

Symptomene på sykdommen er forbundet med dens femte morfologiske stadier:

• Dolipid - øker permeabiliteten til endotelet, det er en ødeleggelse av kjellermembranen, fibre: kollagen og elastisk;
• lipoid - med utvikling av fokal infiltrasjon av arterielle intimale lipider;
• liposklerose - under dannelsen av en fibrøs plakk i intima av arterien;
• atheromatøs - et sår dannes under plakkedestinasjon;
• atherokalsinøs - med kalsifiseringsplakk.

Smerte i kalvene og intermitterende claudikasjon forekommer først når man går for relativt lange avstander, minst 1 km. Ved økt iskemi av musklene og med vanskelig tilgang til blod fra arteriene, vil pulsene i beina opprettholdes eller svekkes, hudfargen vil ikke forandres, muskelatrofi vil ikke oppstå, men hårveksten i distale ben (hypotrichose) vil falle, neglene blir sprø og utsatt for sopp.

Aterosklerose kan være:

• Segmental - prosessen dekker et begrenset område av fartøyet, enkeltplakater dannes, så er fartøyet helt blokkert;
• diffus - aterosklerotisk lesjon dekket distal kanal.

I segmentalterosklerose utføres en shunting-operasjon på fartøyet. Med en diffus type "vinduer" for å utføre shunting eller implantasjon av protesen, forblir ikke. Slike pasienter får konservativ terapi for å utsette gangrene.

Det er andre sykdommer i underarmsarteriene, som åreknuter. Behandling med leeches i dette tilfellet vil hjelpe til i kampen mot denne sykdommen.

koldbrann

Det manifesterer seg i fase 4 av cyanotisk foci på føttene: hæler eller tær, som senere blir svarte. Foci har en tendens til å spre seg, slå sammen, engasjere seg i prosessen med den proksimale foten og underbenet. Gangren kan være tørr eller våt.

Tørre gangrene

Det er distribuert i en nekrotisk region tydelig avgrenset fra andre vev og strekker seg ikke lenger. Pasienter har smerte, men det er ingen hypertermi og tegn på beruselse, selvspredning av stedet med vevnekrose er mulig.

Det er viktig. Behandling i lang tid utføres konservativt slik at det operative traumer ikke forårsaker en forbedret nekrotisk prosess.

Tilordne fysioterapi, resonans infrarød terapi, antibiotika. Behandling med Iruksol salve, pneumo-terapi (apparat lymfatisk dreneringsmassasje, etc.), og fysioterapi.

Våt gangrene

• blålige og svarte flekker av hud og vev;
• hyperemi nær det nekrotiske fokuset;
• purulent utslipp med en motbydelig lukt;
• forgiftning med utseendet av tørst og takykardi;
• hypertermi med febrile og subfebrile verdier;
• rask progresjon og spredning av nekrose.

I en komplisert tilstand:

• utskåret vev med lesjoner: amputerte døde områder;
• øyeblikkelig gjenopprette blodtilførselen: ved å flytte direkte blodstrøm rundt det berørte området, koble en kunstig shunt til arterien bak det skadede området;
• en trombendarterektomi utføres: aterosklerotiske plaques fjernes fra karet;
• Bruk dilatasjon av arterien med en ballong.

Plakk-innsnevrede arterier utvides med angioplastikk

Det er viktig. Endovaskulær intervensjon ligger i å lede ballonkateteret til det smale området av arterien og oppblåse det for å gjenopprette normal blodstrøm. Når ballong dilatasjon installerer stenten. Det vil ikke tillate at arteriene smals i det skadede området.

Hvordan behandle okklusjon av underarmsarterier

I dag er sykdommer i kardiovaskulærsystemet ikke så sjeldne. Okklusjon av nedre lemmer arterier forekommer ofte, noe som er en innsnevring av lumen mellom veggene i blodårene. Noen ganger bidrar denne prosessen til fullstendig obstruksjon av venene, og så er sykdommen svært vanskelig å kurere. Siden sykdommen er vanskelig å behandle, anbefaler eksperter regelmessige forebyggende tiltak, og når de første symptomene på denne sykdommen oppstår, start behandlingen umiddelbart.

Årsaker til patologi

Erfarne leger hevder at okklusjon av karene i nedre ekstremiteter kan oppstå på grunn av nedsatt blodgass. Ofte er hindringen av blod festet i lårbenet. Sykdommen utvikler seg gradvis over lang tid.

Som regel forbinder fagfolk det med noen spesielle komplikasjoner. Tromboembolisme kan være et eksempel på dette. Videre er nesten 90% av alle tilfellene forbundet med problemene med blodpropper. Grunnlaget for okklusjon kan være aterosklerose og blokkering av kolesterolplakk av blodkar.

Obstruksjon av fartøy observeres ofte med emboli. Dette er den såkalte okklusjonen av kar med gasser og andre fartøy. Lignende problemer kan oppstå på grunn av feilaktig innstilling av dropper eller blodprøve fra en blodåre.

Ofte kan mekanisk skade på venene være en tilstand for fremveksten av denne sykdommen. I dette tilfellet lukkes lommene med fettvev, som til slutt lukker hele karet. Denne tilstanden er spesielt farlig når poplitealarterien er blokkert.

Den inflammatoriske prosessen i kroppen kan også bidra til utseendet av okklusjon.

Som et resultat kommer en infeksjon inn i kroppen, noe som gir anledning til dette problemet i kroppen.

Okklusjon av nedre ekstremiteter kan oppstå på grunn av alvorlig frostbit av underekstremiteter, unormalt blodtrykk og til og med fra komplikasjoner etter kirurgi.

Hva er symptomene på sykdommen i forskjellige stadier?

Symptom okklusjon avhenger hovedsakelig av sykdomsstadiet, som observeres hos pasienten. Spesialister innen medisin skiller 4 hovedstadier av okklusjon av nedre ekstremiteter.

1. I første fase kan en person føle mild utmattelse, noe som skyldes langvarig turgåing. Etter alvorlig fysisk anstrengelse hos slike pasienter blir huden vanligvis lettere, og noen ganger også for hvit. Det er dette symptomet som burde presse en person til å se en spesialist, spesielt hvis dette fenomenet vises med en viss regelmessighet.
2. I andre etappe begynner beina allerede å skade dårlig, selv om personen ikke byrder på lemmer. Noen ganger kommer det til som utvikler en liten lameness. Dette er også et tegn på at det er på tide å søke råd fra en spesialist.
3. På neste stadium blir smerte observert selv når personen er i ro. De blir så uutholdelige at noen pasienter ty til selvbehandling.
4. I det siste stadiet er vaskulær sykdom synlig for det blotte øye. Sår vises på føttens hud, som stadig vokser i størrelse og skades uutholdelig. I spesielt avanserte forhold kommer det noen ganger fram til gangrene.

På alle stadier av sykdommen har den sine egne visuelle manifestasjoner. For eksempel, blå hud eller vaskulær mørkhet.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av okklusjon

Hvis pasienten føler seg alvorlig smerte mens han går og ikke bare merker endringer i hudtone etter trening, bør han umiddelbart søke hjelp fra en spesialist som er engasjert i behandling av hjerte-og karsykdommer. Bare en ekte profesjonell kan bekrefte eller nekte at dette er en okklusjon av nedre lemmer, og en person trenger umiddelbar behandling. Legen etter undersøkelsen vil definitivt foreskrive et egnet behandlingsprogram for å bli kvitt sykdommen.

Diagnose innebærer flere studier av en spesialist. Så snart personen vender seg til den aktuelle legen, gjennomfører han øyeblikkelig en visuell undersøkelse. Det innebærer en vurdering av skyggen av underekstremiteter, deres palpasjon, etc.

Hvis legen bestemmer at dette kan være en okklusjon, er pasienten planlagt å skanne underarmen arterier, som fortsatt vil bli behandlet uavhengig av sykdommen. Under denne prosedyren må spesialisten bestemme det spesifikke blokkeringsstedet.

Etter dette må legen beregne den såkalte ankel-brachialindeksen. De vil tillate å gjøre mer nøyaktige konklusjoner om hastigheten på blodstrømmen og følgelig å foreskrive den riktige behandlingen.

Den enkleste måten å identifisere et problem er MSCT angiografi. Denne prosedyren gjør det mulig å vurdere tilstanden til blodårene, dens avvik fra normen.

Et sett med prosedyrer for diagnosen avhenger av sykdomsstadiet, dets hastighet og profesjonaliteten til legen din.

Hva skal være behandlingen

For å behandle okklusjon av nedre ekstremiteter er det bare mulig å følge anbefalingene fra legen din. Dette gjøres vanligvis av en vaskulær kirurg. Funksjoner av prosedyrer, deres frekvens og antall er bestemt av stadium av betennelse ved pasientens besøk til legen.

I første fase, når sykdommen bare begynner å utvikles, er de mest konservative behandlingsmetodene foreskrevet.

I dette tilfellet foreskrives pasienten spesielle medisiner som eliminerer blokkering av blodårer. Etter en viss tid blir blodtilførselen bedre. Ofte, for en raskere effekt, er ytterligere fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet, noe som bidrar til restaurering av vaskulære vegger og også akselerere utseendet av positive effekter.

Allerede i andre etappe trenger pasienten umiddelbar kirurgisk inngrep. Kirurgen fjerner i dette tilfelle de største blodproppene som ikke er egnet til medisinsk behandling.

På siste stadium er kirurgi foreskrevet, ikke bare for å fjerne blodpropper, men også for å fjerne døde vev. Parallelt med dette gjennomgår pasienten spesiell terapi, som fungerer som en god terapeutisk profylakse.

Okklusjon er en farlig sykdom som utvikler seg veldig raskt, men trenger langsiktig behandling. Derfor er det bedre å behandle sykdommen i de tidlige stadier og å konsultere spesialister i tide for hjelp.

Obliterating (okklusiv) aterosklerose i nedre ekstremiteter
(aterosklerose av arterier / ekstremiteter, utslettende sykdom i nedre ekstremiteter, arteriopati av ekstremiteter)

Kardiovaskulære sykdommer

Generell beskrivelse

Obliterating (okklusiv) aterosklerose i nedre ekstremiteter (I 70.2) er en sykdom hvor aterosklerotiske plakker danner og øker helt eller delvis i fartøyets lumen og svekker blodsirkulasjonen i vevet i løpet av vital aktivitet.

Denne sykdommen er vanlig blant menn etter 40 år. Hovedårsaken til utviklingen av denne patologien er et brudd på kolesterolmetabolisme, nemlig ubalansen mellom lipoproteinfraksjonene, noe som fører til gradvis avsetning av kolesterol i karveggen.

Det er en rekke faktorer som fører til forekomsten av denne patologien:

• Røyking er den viktigste faktoren som akselererer sykdomsprogresjonen flere ganger.
• Økt kolesterol (brudd på kolesterol metabolisme).
• Høyt blodtrykk (ubehandlet hypertensjon).
• Vektig. Ledsaget av et brudd på kolesterol metabolisme.
• Tilstedeværelsen av arvelig disposisjon.
• Diabetes mellitus. Kompliserer sykdomsforløpet.

Symptomer på utslettende (okklusiv) aterosklerose i nedre ekstremiteter

Det er en rekke typiske symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen:

• Smerter i gastrocnemius-musklene når de går, den såkalte intermittente claudikasjonen (det tidligste og mest grunnleggende symptomet).
• Frysing og avkjøling av føttene og bena (kan føre til smertesyndrom).
• Dannelsen av trofiske lidelser i form av sår.

Basert på kliniske tegn basert på graden av klassifiseringen:

• Grad 1 - smerte i kalvemuskulaturen vises med betydelig fysisk anstrengelse (lang løp eller gå mer enn 1 km uten å stoppe).
• Grad 2 - smerte i kalvemuskulaturen synes mye tidligere: 2A - fra 200 m til 1 km; 2B - mindre enn 200 m.
• 3. grad - smerter i kalvemuskulaturene vises i ro, de kan bli forstyrret og ikke lov til å sove om natten.
• 4. grad - trofiske lidelser dannes med dannelse av sår.

I en mer avansert situasjon utvikler iskemisk gangren i lemmen.

Diagnose av utslettende (okklusiv) aterosklerose i nedre ekstremiteter

1. Høring av en vaskulær kirurg og undersøkelse. Det er svært viktig å undersøke pasienten fullt ut, føle pulsasjonen på hovedartene, vurdere fargen på huden og tilstedeværelsen av trofiske lidelser. På dette stadiet er det allerede mulig å foreta en diagnose og finne ut hvor mye lokaliseringen av prosessen er.

2. Instrumental diagnostiske metoder:

• USDG av arterier med måling av skulder-ankelindeksen. Lar deg finne ut nivået og graden av innsnevring av fartøyets lumen.
• Angiografi. Den mest informative diagnostiske metoden, som gjør det mulig å bestemme spørsmålet om videre behandlingstaktikk.
• Beregnet tomografi med innføring av kontrast. Ikke dårligere enn røntgenbilder i kvalitetsinformasjon.

Behandling av utslettende (okklusiv) aterosklerose i nedre ekstremiteter

Terapi utført i denne patologien skal være omfattende og kontinuerlig.

1. Konservativ terapi:

• røykeslutt;
• konstant bruk av legemidler som stabiliserer kolesterol og lipidfraksjoner - statiner ("Atorvastatin", "Simvastatin", "Crestor");
• konstant inntak av anti-antigener (kardiomagnyl, aspirin cardio);
• kurer av vasodilaterapi på sykehuset minst 2 ganger i året ved bruk av "Reopoliglyukina" 400 ml + "Trentalom" 5 ml - intravenøs drypp nr. 10, "Xantinol nikotinat" 2 ml - intramuskulært nr. 10, "Papaverina" 2%, 2 ml - 2 ganger daglig nr. 10, vitaminer i gruppe B.

2. Kirurgisk behandling. Det vises i tredje fase av sykdommen, når smerter vises i ro, og under dannelsen av trofiske lidelser. Essensen av operasjonen ligger i dannelsen av en bypass shunt, som sys over og under det sted hvor arterien er blokkert. En rekke shunting operasjoner utføres avhengig av lokalisering av prosessen: aorto-femoral shunting, ileo-femoral shunting, femoral-popliteal shunting og andre modifikasjoner.

3. Endovaskulær behandling. Nylig har endoskopiske behandlingsmetoder blitt mye brukt, nemlig angioplastikk og stenting i nærvær av stenose i lumen av arteriene. En leder er satt inn gjennom et lite hull i arterien, og en stent er installert ved innsnevring av fartøyet, som utvider lumen og gjenoppretter blodstrømmen. Men forutsetningen er å ta blodfortynnende legemidler i 1-2 år for å forhindre trombose av den implanterte stenten.

Behandlingen er kun foreskrevet etter at diagnosen er bekreftet av en spesialist.

Viktige stoffer

Det er kontraindikasjoner. Høring er nødvendig.

• Clopidogrel (antiplatelet drug). Doseringsregime: ved munn, i en dose på 75 mg 1 gang per dag.
• Ramipril (hypotensivt, vasodilaterende middel). Doseringsregime: Inne i en dose på 10 mg / dag. i 2 doser.
• Cilostazol (antiplatelet drug). Doseringsregime: Inne før måltider, i en dose på 100 mg 2 ganger daglig.
• Naftidrofuril (angioprotektivt, vasodilaterende middel). Doseringsregime: Innvendig, i en dose på 600 mg / dag. i 3 doser. Behandlingsforløpet er lang.