Hva er et microstroke, dets årsaker, symptomer, behandling og utvinning

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er en mikrostroke, hvordan den adskiller seg fra et omfattende slag, hvordan man kan forhindre det, identifisere de første tegnene i tide og starte den nødvendige behandlingen.

Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

En mikrostroke er et relativt betinget begrep, som kalles et akutt brudd på hjernens sirkulasjon, hvor deler av hjernen opplever oksygen sult og dør eller blir nekrotisk. Prinsippet om hjerneslag eller hjerneblodstrøm er enkel - det er en blokkering eller en spasme av kar som spiser hjernevæv, hjerneceller dør, og en person mister funksjonene som den avdøde delen av hjernen var ansvarlig for (tale, hørsel, syn, kontrollert muskelbevegelse).

Hovedforskjellen til en mikrostroke er allerede synlig fra selve begrepet - "mikro" eller lite. Med denne typen hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, påvirkes små arterier som foder hjernevevene, og derfor blir en mye mindre mengde hjernevev drept sammenlignet med et omfattende slag.

Konsekvensene av slike mikroskopiske lesjoner er mye mindre, en person kan nesten helt gjenopprette tapt funksjon av tale, hørsel eller bevegelse, men dette krever gode kroppsreserver og vedvarende arbeid på seg selv.

Hovedslaget på mikroslag er det slettede kliniske bildet - de første tegnene på et mikroslag viser seg senere og langsommere, derfor er starten på diagnostiske og terapeutiske tiltak betydelig forsinket. Og senere er den spesialiserte behandlingen av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser startet, jo verre er resultatene og spådommene.

Vanligvis er en nevrolog involvert i diagnose og behandling av noen slag. En lege av noen spesialitet kan imidlertid være den første legen til hvilken en pasient med mikroslag berører, avhengig av arten av pasientens klager - hodepine, synshemming, forstyrrelser i hjertets arbeid og så videre.

Årsaker til microstroke

Som vi allerede har nevnt, er hovedårsaken til enhver type slag en eller annen hindring for blodstrømmen som bærer næringsstoffer og oksygen til hjerneceller. Konvensjonelt kan årsakene til slike hindringer deles inn i tre grupper:

1. Spasm av blodkar. Dette bildet er oftest sett hos personer med stadig forhøyet blodtrykk - arteriell hypertensjon. Imidlertid kan et slag også forekomme hos en perfekt sunn person med konstant normalt trykk på grunn av stress, å ta visse medisiner, dehydrering, sjokk og så videre. Et skarp trykkpres i disse pasientene kan forårsake både en mikrosirkulasjon og andre typer hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.
2. Vaskulær okklusjon. Krenkelse av fartøyets lumen hindrer blodstrømmen - det er oksygen sult av vev. Blokkering av fartøyet kan forekomme aterosklerotisk eller kolesterolplakk, trombus, gassboble, mindre ofte - bakteriell screening, metastase eller fremmedlegeme.
3. Rupturen til fôringsbeholderen. Stroker dannet på denne måten kalles hemorragisk. Blodet som har strømmet ut av fartøyet, når ikke bare "destinasjonen", men gjennomsyrer også de omkringliggende vevene, og forverrer nederlaget. Årsaken til brudd på fartøyet kan være en trykkstropp, aterosklerose av karene, en hodeskader, et brudd på venøs utstrømning fra hodet - for eksempel et forsøk på å kveles.

Risikogrupper for utvikling av sykdommen

Moderne medisiner har tydelig identifisert pasienter hvis helse og livsstil øker risikoen for å utvikle hjernesykdommer:

• Personer med sykdommer i kardiovaskulærsystemet, spesielt hjerterytmeforstyrrelser og arteriell hypertensjon.
• Aterosklerose av blodkar - deponering av kolesterolsalter på indre fôr av blodkar - dannelse av plaques.
• Arvelige og kjøpte koagulasjonsforstyrrelser - antiphospholipid syndrom, polycytemi, defekt av Leiden faktor, og så videre.
• Fedme og spise store mengder fett og søtt mat.
• Diabetes mellitus.
• Røyker og tar alkohol i høye doser.
• Mottak av de kombinerte orale prevensjonene av kvinner.
• Menopausal periode hos kvinner, spesielt mot bakgrunnen av alvorlig menopausal syndrom.
• Stroker og hjerteinfarkt i det siste.
• Arvelig disposisjon og familiehistorie.
• Sedentary livsstil - spesielt sengepatienter.
• Kronisk tretthet, stress, følelsesmessig nød.

Microstroke symptomer

I denne seksjonen vil vi forsøke å beskrive de første tegnene på et microstroke så tidlig som mulig, slik at leseren kan påta seg utviklingen av sykdommen hos seg selv eller andre.

På en gang ville det være ønskelig å merke seg at i en mikrostroke er symptomene direkte avhengig av lokalisering av fokus og kaliber av det berørte fartøyet som mate det. Enkelt sagt, jo mindre fartøy, jo mindre pålitelige de første symptomene på sykdommen.

• Alvorlig hodepine. Slike hodepine oppstår eller øker ganske skarpt, fjernes ikke av konvensjonelle piller og passerer ikke etter søvn eller hvile.
• Nummen av ansikt, lemmer, tunge. I tilfelle av et slag, er det ofte merkbart at pasienten har et hjørne av munnen, en leppe henger og øyet lukkes.
• Dysfunksjoner av sensitive analysatorer - hørsel, lukt og syn. Pasienten kan klage på flimmer av "sirkler" eller "fluer", svakhet av strukturer, hvite og mørke flekker, tinnitus, perversjon eller lukteduksjon.
• Talesvikt - pasientens tunge blir sammenflettet, talen blir uklar. Dessverre blir slike pasienter ofte referert til som "drunkards", derfor begynner hjelpen å bli gitt mye senere.
• Nummenhet eller fullstendig "feil" av armene eller bena. For mindre slag, følelsesløp i fingrene og hendene, muskelsvikt, rystelser og ustabil gang er mer karakteristiske.
• Vanlige symptomer som angst, svette, hjertebank, kortpustethet, svimmelhet, følelser av panikk og frykt kan legges til disse typiske symptomene.

Disse symptomene kan være til stede i like stor grad, eller noen vil skille seg ut. I alle fall kan en hodepine som ikke lindres av konvensjonelle medisiner, nummenhet og avvisning av lemmer eller tunge, spesielt mot bakgrunnen av høyt blodtrykk, være en grunn til å umiddelbart besøke en nevrolog.

Det er viktig å forstå noen vanskeligheter med å definere konsepter. Disse symptomene har rett til å bli kalt microstroke hvis slike nevrologiske symptomer vedvarer for en dag eller mer. Alt som varer opptil 24 timer skyldes akutte forbigående forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, eller TIA, et forbigående iskemisk angrep. Faktisk er linjen mellom alle disse konseptene veldig tynn og baserer seg heller på langsiktige konsekvenser - det vil si at et eller annet nevrologisk symptom forblir etter 24 timer eller ikke.

diagnostikk

"Gullstandarden" av ethvert brudd på cerebral sirkulasjon er magnetisk resonansavbildning, eller MR, av hjernen. På bildet kan du i detalj undersøke alle strukturer i hjernen og se den minste - opp til en brøkdel av en millimeter - lesjoner. Med hjelp av MR kan du også spore dynamikken til regresjon eller "resorpsjon" av patologiske foci.

Men MR er en sjelden, utilgjengelig og ekstremt dyr metode for forskning, og det er ekstremt vanskelig og upraktisk å utføre det på nødindikasjoner til enhver pasient med hodepine. Det er derfor en rekke veiledende tester, hvor resultatene kan brukes til å vurdere behovet for denne forskningsmetoden for en bestemt pasient:

1. Undersøkelse av en nevrolog med gjennomføring av spesifikke nevrologiske tester for å vurdere pasientens stabilitet, tilstanden til musklene, reflekser, elever.
2. Måling av trykk og kolesterol nivåer - jo høyere disse tallene, desto høyere er risikoen for slag.
3. Bestemmelse av blodpropp - i nærvær av visse tendenser til økning i koagulering - hyperkoagulasjon - risikoen for blodpropp i hjernens kar er høyere.

Innledende diagnose av hjerneslag hjemme

Jeg vil gjerne være spesielt oppmerksom på den pre-medisinske diagnosen av iskemisk hjerneskade. De første tegnene på en mikrostropp vises ikke alltid i en medisinsk institusjon, det skjer ofte på jobben, på gaten eller i familiekredsen. Det er viktig å vite hvilke veiledende tester som kan utføres før du går til leger.

• Smile. Hvis du spør pasienten til å smile, vil asymmetrien av munnen bli merkbar - ett hjørne vil bli lavere.
• Tale - det er verdt å spørre pasienten å uttale noen få enkle uttrykk - for eksempel et ordtak eller et ordtak. Tale vil være mer treg og uklar.
• Movement. Du må be patienten å heve armer eller ben. Hvis det er brudd på hjernens sirkulasjon - vil en av lemmerene ligge bak eller overholde eieren i det hele tatt.

Med tilsynelatende enkelhet er disse testene svært effektive og har reddet mange menneskers liv og helse.

Behandlingsmetoder

Ideelt sett har de aller første tegn på sykdomsforstyrrelser allerede blitt et påskudd for å starte behandling, men dette er svært sjeldent. I nærvær av uskarpe mikrostroksymptomer, starter behandlingen sjelden før dagen fra begynnelsen.

De viktigste stoffene for behandling av hjernesykdom er:

• Trombolytiske stoffer - denne gruppen av stoffer slår blodproppene i hjertet - løser blodproppen og gjenoppretter blodstrømmen i karet (streptokinase, urokinase, alteplase og andre). Men effekten av trombolytisk terapi kan kun oppnås innen 72 timer fra begynnelsen av trombose, men med hemorragiske slag vil slike stoffer drepe pasienten. Det er viktig å tydelig vite hva slags slag du må kjempe for.
• Antikoagulantia - en gruppe medikamenter som er rettet mot å forhindre blodpropper og dannelse av blodpropper - heparin og dets lavmolekylære analoger (fragmin, fraxiparin og andre).
• Disagreganty - betyr å forhindre "banking" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol og så videre.
• Diuretika, spesielt mannitol - fjerner hevelse fra hjernevevet selektivt, forhindrer mer alvorlige komplikasjoner - innsetting av det hovne hjernevevet i occipital foramen.
• Antihypertensive stoffer - bruk som "estrenny" -medikamenter, og konstant, spesielt utvalgt terapi i gjenopprettingsperioden.
• Neuroprotektorer - en bred gruppe medikamenter og vitaminer for å støtte hjerneceller under gjenopprettingsfasen - antioksidantkompleks, B-vitaminer, magnesium, nootropics og så videre.

Typer av rusmidler, kombinasjoner og behandling foreskrevet av en lege.

På gjenopprettingsstadiet er rehabiliteringsforanstaltninger ekstremt viktige - fysioterapiøvelser, vannprosedyrer, fysioterapi, klasser med talepraktiker og rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kosthold og behandling av sanatoriumanlegg. Jo mer vedvarende og hardt arbeidende pasienten er, desto raskere vil de tapte hjernefunksjonene komme tilbake til ham og tale, hørsel, syn, muskelstyrke vil bli gjenopprettet.

Det er svært viktig å gjennomgå behandling foreskrevet av en lege, for å ta medisiner for trykk, antiplatelet midler. Det er nødvendig å følge en diett, gi opp alkohol og røyking, spille sport, få nok søvn og gå mye.

Sykdomsprognose

Mikrostrokeeffekter avhenger av pasientens alder, hans opprinnelige tilstand, diameteren av det berørte fartøyet og volumet av hjernevæv som har dødd, samt hastigheten ved hvilken behandlingen startet og kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebærer oftest en fullstendig restaurering av pasientens helse og livskvalitet, men det øker risikoen for en gjentakelse av en episode av sirkulasjonsfeil i fremtiden betydelig. Ifølge statistikk, oppstår i flere 60% av tilfellene etter en mikrostripe et gjentatt iskemisk angrep innen ett år.

Det er derfor garantien for helse og livskvalitet - tøffe tiltak for å forebygge sykdommen, siden hver etterfølgende episode fortsetter å bli vanskeligere og vanskeligere.

Microstroke: konsekvenser

En mikrostroke er et signal om muligheten for å utvikle et omfattende slag. Årsaken til et microstroke er oksygen sult av hjerneceller, mangel på næringsstoffer. Ethvert brudd på blodsirkulasjonen i hjernens fartøy fører til død av nevroner. En mikrostroke er et transistor iskemisk angrep eller et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, sykdommen rammer mennesker i ulike aldre, det er vanligere hos eldre.

Årsakene til mikrostrømsutvikling kan være:

• hypertensjon;
• aterosklerose av arteriene;
• diabetes;
• kardiovaskulære sykdommer;
• skade og andre årsaker.

Under en mikrosirkel blir små områder av hjernevæv ødelagt. Blodsirkulasjonen i hjernevevet nær lesionsstedene gjenopprettes ganske raskt. Svært ofte vet en person som har hatt en mikrostroke ikke engang det. Han føler seg dårlig for en stund, da forbedrer hans tilstand.

De første symptomene på et microstroke er manifestert i form av hodepine, kvalme, delvis synssynt i kort tid, flimrende "fluer" i øynene, følelsesløp i ansikt, hender og føtter, høyt blodtrykk, ubalanse og koordinasjon under bevegelse. I noen tilfeller kan det være kortvarig tap av bevissthet, intoleranse mot sterkt lys, oppkast.

Faren for et microstroke er at det ofte ikke blir lagt merke til, fortsetter å jobbe og lever i samme rytme. Manglende tilstrekkelig hjelp kan føre til en forverring av tilstanden, utviklingen av et omfattende hjerneinfarkt eller hemorragisk slag. En mikrostrok diagnostiseres oftest etter at tiden er gått, legen sender pasienten med klager av hodepine, svimmelhet for en undersøkelse - Doppler sonografi. Under undersøkelsen er det funnet faser av blødning, arr i stedet for tidligere forekommende mikrosprengninger.

Konsekvenser etter en mikrostroke

Hvilke konsekvenser etter en mikroblokk kan forekomme hos en pasient, vil legen fortelle, basert på resultatene av pasientens undersøkelse, de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Pasienter med hemorragiske slag og hjerneinfarkt behandles i den nevrologiske avdelingen i Yusupov sykehus. Pasientene gjennomgår ytterligere rehabilitering i rehabiliteringsavdelingen på et sykehus under tilsyn av kvalifiserte spesialister.

Etter å ha oppstått av et microstroke, føler pasienten alvorlig svakhet, hans tale er svekket, hans minne forverres, en del av ansiktet hans er ofte buet, han svelger med vanskeligheter, blir lett opphisset eller blir hemmet, og depresjon utvikler seg.

Restaurering av hjernevev etter at et mikroslag er oppstått gjennom dannelsen av fibrøst arrvev i lesjonene. Tidlig og tilstrekkelig behandling vil bidra til å beskytte hjernevævet fra patologiske primære og tilbakevendende prosesser, redusere risikoen for alvorlige konsekvenser etter en mikrosirkel, forhindre utvikling av et nytt slag.

De farligste konsekvensene av en mikrostroke er en høy risiko for å utvikle et tilbakevendende slag i de første tre månedene, og mer enn 14% av pasientene har et andre slag i løpet av to dager etter det første hjernevævsskade. Pasienten har stor risiko for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner innen tre måneder etter en mikrostroke.

Flere mikroslag

Kardiovaskulære sykdommer, vaskulær aterosklerose og andre lidelser og sykdommer forårsaker også flere mikroslag. Hvis mikroslag oppstår med minimal manifestasjoner og glatte symptomer, legger pasienten ofte ikke vekt på midlertidig helseforringelse, da tretthet, varme, stress kan være årsaken til utilsiktet. Flere mikroslag er langt mer farlig enn en full slag, som manifesteres av levende symptomer, og lar deg iverksette de første timene etter skade på hjernevæv.

Flere mikroslag: effekter

Konsekvensene av flere mikroslag kan være svært alvorlige:

• flere mikrostropper kan resultere i en alvorlig massiv hjerneslag;
• Flere mikroslag - disse er flere lokale lesjoner i hjernevevet, som fører til forstyrrelse av hjernefunksjoner, med alder kan påvirke utviklingen av demens - senil demens;
• hevelse i hjernen utvikler seg.

I Yusupov-sykehuset kan pasienter med mikroslag gjennomgå en rask og fullstendig undersøkelse, motta effektiv behandling, gjennomgå rehabilitering. Sykehuset har et moderne sykehus, Yusupov sykehus er utstyrt med nyskapende medisinsk utstyr fra ledende globale produsenter av diagnostisk utstyr. Kontakt en spesialist innen de første tre timene etter at symptomene på hjerneslag har begynt, kan redde livet til din kjære. Pasienthjelp er tilgjengelig døgnet rundt, det er mulig å levere pasienten ved spesiell transport på sykehuset. Registrer deg for en konsultasjon til nevrologisten Yusupovskogo sykehuset via telefon.

Microstroke - symptomer og første tegn, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging

En mikrostroke er en hjerneskade som ikke bare skjer hos eldre, men også hos unge mennesker. Det er ikke noe i offisiell medisin. Alternativt kan det kalles "forbigående hjerneblodstrømningsforstyrrelse (PNMK)."

Som et resultat av den såkalte microstroke oppstår liten (punkt) skade på hjernestrukturen. Siden disse skader er svært små, blir ikke berøksspesifikke lidelser bevart. Det er mulig å fastslå faktum av liten punktblødning i hjernen bare som følge av undersøkelse etter slakting.

Hva er sykdommen, som manifestert hos voksne, de første tegn og behandlingsmetoder - senere i artikkelen.

Hva er et microstroke?

En mikrostroke er en nekrose av hjernevævet på grunn av blodpropp eller skarpt innsnevring (iskemisk) av en liten beholder. På grunn av en blodforsyningsforstyrrelse utvikles punktlesjoner i hjernevævet. Siden den patologiske prosessen innebærer svært små områder av strukturen, er det ingen brudd som er karakteristisk for et "klassisk" slag.

En mikrosirkel kan ikke behandles som et lite slag. Dette konseptet i medisin er det en diagnose for sending av cerebral blodstrøm (TIA), noe som betyr at problemer i hjerne funksjon av vaskulær opprinnelse, som oppsto plutselig og ledsaget av cerebral eller fokale nevrologiske symptomer (slag), men er i seg selv enten under innflytelse av behandling i løpet av første 24 timer.

Mekanismen til en mikrostroke er:

1. Det er en kraftig økning i trykket i karene i en av hjerneområdene, eller fartøyet er tilstoppet med en trombose.
2. Normal blodsirkulasjon er forstyrret, cellene i det berørte området begynner å oppleve mangel på oksygen og næringsstoffer.
3. En slik tilstand kan vare i ca seks timer, hvis blodsirkulasjonen i løpet av denne perioden gjenopprettes til forrige volum, og hjernevevene kan også komme seg.
4. Hvis den patologiske tilstanden varer lengre, dør cellene dør, nekrose utvikles, og området berørt av slag blir større.

Hovedslaget på mikroslag er det slettede kliniske bildet - de første tegnene på et mikroslag viser seg senere og langsommere, derfor er starten på diagnostiske og terapeutiske tiltak betydelig forsinket. Og senere er den spesialiserte behandlingen av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser startet, jo verre er resultatene og spådommene.

årsaker til

Listen over fenomener som forårsaker forekomst av en mikrostroke er ganske "standard", som gjelder for mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet:

• overspising;
• fedme;
• alkoholmisbruk;
• stillesittende arbeid og konstant hypodynami;
• hyppig tretthet, stress;
• røyking,
• overdreven fysisk aktivitet;
• dårlig økologi;
• utsatt hjerteoperasjon (for eksempel ventilutskifting);
• en overdreven mengde animalske fettstoffer i det daglige dietten
• konstant kalde klimatiske forhold (provosere en økning i blodtrykket);
• brå endring av de vanlige klima- og værforholdene.

Gir et microstroke og noen sykdommer:

• Ukompensert diabetes mellitus (med glukosedråper);
• Aterosklerose i progresjonen (reduserer diameteren av fartøyets lumen);
• Forstyrrelse av cerebral blodstrøm, passerer inn i hjertet;
• Skader på hjerteventiler av den smittsomme eller revmatiske naturen (bidra til ødeleggelsen);
• Medfødte hjertefeil;
• Myokardinfarkt - årsaken til TIA, kompliserer diagnosen;
• Arteritt (betennelsesprosess som påvirker indre blodvegger);
• trombose;
• Arrhythmier - i tilfelle forstyrrelser i hjerterytmen, vises mikrothrombber, blokkerer hjerneskarene (arytmi reduserer trykk, forringer cerebral blodstrøm);
• Onkologiske problemer;
• Hypertensive sykdommer med sine lyse symptomer formørker alle tegn på et microstroke;
• Apné (slutte å puste i søvn i 10 sekunder eller mer).

Risikofaktorer

Risikofaktorer inkluderer personer med:

• konstant nervebelastning i yrker som krever økt oppmerksomhet;
• aterosklerotisk lesjon av cerebral kar, karotid og vertebral arterier;
• hjertesykdom, spesielt ledsaget av arytmier, valvulære defekter;
• hypertensjon og symptomatisk hypertensjon;
• diabetes;
• autoimmun allergisk vaskulitt;
• alvorlig osteokondrose, brokk i livmoderhalsen med kompresjon av karene;
• spirende tumor, hematogene små metastaser;
• hodeskader led av hjernerystelse;
• medfødt vaskulær patologi.

Mikrostrokesymptomer hos voksne

På en gang ville det være ønskelig å merke seg at i en mikrostroke er symptomene direkte avhengig av lokalisering av fokus og kaliber av det berørte fartøyet som mate det. Enkelt sagt, jo mindre fartøy, jo mindre pålitelige de første symptomene på sykdommen.

I et mikroslag er symptomene ikke alltid preget av spesifisitet. Mange pasienter klandrer dem på endringer i atmosfærisk trykk, endringer i været, fysisk eller psyko-emosjonell stress og kronisk tretthet. De første tegnene på et microstroke er:

• svimmelhet;
• utseendet av "fly" foran øynene;
• hodepine av varierende intensitet;
• generell svakhet og ubehag
• kvalme.

De viktigste symptomene er:

• Nummenhet av ansikt og lemmer;
• Svimmelhet og plutselig intens hodepine;
• Skarp økning i blodtrykket;
• Tap av koordinering, problemer når man går eller opprettholder balanse;
• Overfølsomhet for lyse lys og høye lyder.

Det kan også være flere symptomer:

• Generell svakhet - en følelse av dumhet, svakhet, døsighet;
• Mulig, men ikke nødvendig - kortvarig tap av bevissthet;
• Kort synshemming;
• Problemer med tale, problemer med uttale og forståelse av tale.

En rekke tegn på mikrostroke (asymmetri, synshemming...) vil avhenge av det berørte området av hjernen. Hvis venstre halvkule har lidd - symptomene vises på høyre side av kroppen. Og omvendt.

Minnetap er et av de mest utprøvde symptomene på en mikrostroke. Det lar deg bestemme alvorlighetsgraden av hjerneskade. Hvis en person ikke har et fullstendig iskemisk eller hemorragisk hjerneslag, så oppnås minneutvinning innen 5-6 timer.

Slik gjenkjenner du de første tegnene på en microstroke hos en person?

De første tegnene og symptomene på mikrostroke varierer over et bredt spekter, noe som avhenger av diameteren og plasseringen av det berørte arterielle fartøyet, samt på mekanismen for utviklingen av lidelsen (trombose, embolus, spasme, kompresjon, forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, etc.).

I enkelte tilfeller kan en person ikke engang mistenke at han har hatt en mikrostroke, for eksempel vanlig svimmelhet, hodepine, nummenhet og prikking i hånden i flere sekunder, sløret syn, muskelsvikt kan være tegn på et forbigående iskemisk angrep.

Symptomer på slag og mikrostroke er ganske liknende, men et angrep av mikrostroke varer fra 5 minutter til en dag, mer dårlig uttrykt.

Det er viktig å vite hvilke veiledende tester som kan utføres før du går til leger.

• Smile. Hvis du spør pasienten til å smile, vil asymmetrien av munnen bli merkbar - ett hjørne vil bli lavere.
• Tale - det er verdt å spørre pasienten å uttale noen få enkle uttrykk - for eksempel et ordtak eller et ordtak. Tale vil være mer treg og uklar.
• Movement. Du må be patienten å heve armer eller ben. Hvis det er brudd på hjernens sirkulasjon - vil en av lemmerene ligge bak eller overholde eieren i det hele tatt.

Selv om bare noen av mikrostroksymptomene nevnt ovenfor er funnet hos en pasient, er det presserende å ringe en ambulanse. Riktig behandling i løpet av den første dagen øker sjansen for fullstendig utvinning.

Førstehjelp

Hurtig forbedring i mikrostroke bør ikke vildlede de tilstedeværende.

• Prøv å plante eller ligge i en komfortabel posisjon.
• Finn ut telefonnummeret til slektninger og ring dem.
• Hvis det er mulig, bruk en kald til hodet.
• Åpne den tette kragen, slipsen, beltet, beltet.
• Hvis du oppkaster, vri offerets hode til siden.
• Pass på å ringe en ambulanse.

effekter

Svært ofte, etter forbigående hjertesykdommer, blir det ikke observert noen merkbare konsekvenser. Men noen mennesker har følgende effekter av mikrostroke:

• minneverdigelse
• redusert konsentrasjon
• glemsomhet,
• irritabilitet,
• deprimert tilstand
• tearfulness eller omvendt aggressivitet.

diagnostikk

Etter at du har besøkt alle de ovennevnte symptomene på et microstroke, bør du gå til en avtale med en lege som vil sende deg til en undersøkelse for å bestemme tilstanden til hjertet og blodårene. Disse studiene bør omfatte:

• Magnetisk resonansdiagnostikk,
• Beregnet tomografi
• Angiografi.
• Doppler sonografi.
• Ekkokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Detaljert blodtall.

Hvis det oppstår symptomer på mikroslag, bør en lege innkalles. Det skal huskes at disse tegnene kan indikere et fokalt slag eller hjerteinfarkt. Hovedbehandlingen vil bli rettet mot den underliggende sykdommen. Noen ganger er det nødvendig med en fullstendig undersøkelse (spesielt hos unge) for å finne ut nøyaktig hva som forårsaket kortsiktige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

Behandling og gjenoppretting

Ved ankomst på sykehuset foreskriver legen en rekke laboratorie- og røntgenstudier for å bekrefte den foreløpige diagnosen. Som regel detekteres en mikrostropp på en MR, hvor de mørkede områdene av ødelagt hjernevev er tydelig synlige.

medisiner

Videre behandlingsregime:

• midler for å forbedre blodmikrocirkulasjon og metabolske prosesser i blodkar (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• vasodilaterende legemidler: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
• narkotika for å forbedre stoffskiftet: Mexicor, Actovegin;
• betyr for å redusere røde blodcellers evne til å danne blodpropper i blodkar (blodplater): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamole;
• medisiner for å forbedre hjernens aktivitet (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitaminhjelpemidler (quadvit, decamevit, corvitol) styrker kroppens immunsystem, samt bidrar til forbedring av hjernen. Disse legemidlene bør tas regelmessig 1 t. 2 - 3 ganger daglig etter måltid, i 1 måned, da må du ta en kort pause i 1 - 2 uker, og deretter fortsette å ta.

Det er bare nødvendig å behandle en mikrostroke under tilsyn av en medisinsk spesialist. Behandlingen hjemme er å gi førstehjelp før ankomsten av spesialister. Pasienten skal legges ned, noe som øker hodet, for å berolige ham, siden panikk bare forverrer angrepet, for å sikre oksygen tilgang.

Rehabilitering etter en mikrostroke

Gjenoppretting av pasienten etter et mikroslag er best gjort hjemme. Rehabilitering omfattende ikke-narkotikaprogram-minimum består av:

• eliminere stressende situasjoner;
• slutte å røyke og drikke alkohol
• diett terapi, ernæring korreksjon, bekjempe fedme;
• urtemedisin;
• fysioterapi og massasje, regelmessig trening;
• fysioterapeutiske prosedyrer, vann- og varmebehandlinger, klimatoterapi;
• andre ikke-tradisjonelle metoder for behandling og rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi, etc.).

Etter en mikrostroke er pasienter strengt forbudt å spise salt, fett, krydret mat, noe som bare forverrer sykdommens generelle løpetyklus. Ernæring av pasienter bør være høyt kalori, som inneholder en stor mengde vitaminer (kalium og magnesium), som er nødvendig for normalisering av kardiovaskulærsystemet.

Projeksjoner for gjenoppretting fra en mikrostrip er avhengig av årsakene:

• Hvis det er på overflaten (overvekt, stress), vil fjerning av provokatører være den beste forebyggingen av tilbakefall og komplikasjoner;
• Hvis årsaken var en spesifikk sykdom, utvikles en ordning for behandling.

forebygging

Metoder for forebygging av mikrostroke i alle aldre inkluderer:

1. Blodtrykkskontroll er den viktigste av en rekke forebyggende tiltak. Hovedårsaken til et microstroke er høyt blodtrykk, eller et skarpt hopp;
2. Nektelsen av dårlige vaner bidrar til å redusere risikoen for sykdommen betydelig;
3. Riktig ernæring, som ikke bidrar til fedme, inngår også i antall forebyggende tiltak;
4. Konstant moderat trening vil ikke bare bidra til å gjøre kroppen sterk og passe, men også for å opprettholde helsen til cerebral fartøy;
5. Redusere stressfaktorer og sunn søvn er en annen nøkkel til suksess i forebygging av mikroslag.

En mikrostroke er en veldig farlig sykdom som forstyrrer hjernens yteevne og forårsaker ubehagelige og livsveilige symptomer. Det er nødvendig å behandle den presenterte sykdommen umiddelbart, for ikke å utsette kroppen din for ulike komplikasjoner.

Hva er konsekvensene av et microstroke?

Det finnes ulike alternativer for effekten av en mikrostroke, som direkte påvirkes av personens alder og tidspunktet for medisinsk behandling. Det kan også bli påvirket av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer hos pasienten.

Hvis det ikke kan oppstå komplikasjoner ved overføring av et iskemisk mikroslag, så vil konsekvensene bli behandlet i minst 2 uker eller en måned i tilfelle en hemorragisk form for mikroslag.

effekter

Hva skjer etter en mikrostroke:

• minnet er forstyrret;
• det er umulig å konsentrere oppmerksomheten;
• tale forverres, det er vanskelig å forstå hva pasienten sier;
• det er muskel svakhet;
• Det er et brudd på motoraktivitet;
• psykisk lidelse, uttrykt i demens, irritabilitet, tårefullhet;
• utseendet på dyscirculatory encefalopati og cerebral sklerose;
• mulig forekomst av et slag.

Den mest forferdelige komplikasjonen som kan oppstå etter en microstroke er slag. Det kan utvikle seg gjennom iskemisk (dannet nekrotisk vev i hjernen) eller hemorragisk (blødning på grunn av ruptur av blodårer), som regel, innen 3 dager etter en mikrosirkel.

Celler og vev i hjernen vil dø. Pasienten vil utvikle parese eller lammelse med fullstendig eller delvis tap av følelse. Kanskje svelging vil bli svekket, og en person trenger konstant omsorg. Noen ganger etter den første mikrostroken, oppstår et andre og tredje mikroslag. Dette sykdomsforløpet kalles et forbigående iskemisk angrep. Legene bemerker at i dette tilfellet er utviklingen av et slag mulig i 30 personer ut av 100.

Hva kan forårsake et slag?

Faktorer som bidrar til utviklingen av hjerneslag etter et mikroslag:

• Tilstedeværelsen av hypertensjon (trykk innenfor 140/90);
• det er diabetes;
• avansert alder (fra 60 år og eldre);
• Tilstedeværelsen av svakhet i den ene halvdelen av kroppen;
• bemerket at tale er forstyrret og ikke gjenopprettet;
• tidsperiode for mikrostroken (mindre enn 1 time eller mer).

Legene advarer om at jo lenger mikrostroken varer, desto større er sannsynligheten for slag. Det er nødvendig å vurdere og justere behandlingen av pasienten, gitt de forverrende behandlingsfaktorene som er nevnt ovenfor. Noen mennesker bærer et mikroslag på sine ben, og forbyer slektninger å ringe til en lege. Selv om sykdommen gikk uten bruk av rusmidler, var pasientens hjerne fortsatt skadet. Tross alt oppstår oksygen sult av nevroner i hjernen, som er full av forringelse av hukommelsen og utviklingen av demens. Stroke kan forekomme 3 måneder etter mikrostroken. Risikoen for slagtilfelle for de som ikke søkte hjelp og hadde et mikroslag på beina er betydelig større. Tross alt kan alvorlig hodepine, lammelse, ufrivillig avføring og vannlating forekomme. Tilfeller av fullstendig bevissthetstap og fallende av mennesker inn i koma er beskrevet.

Stille slag

En av konsekvensene etter å ha lidd en mikrostroke er et brudd på hjernens sirkulasjon, som oppstår uten synlige symptomer. Denne tilstanden har navnet "stille" slag, som ikke er mindre farlig enn normalt. Dens effekter er ikke forskjellig fra et slag med klassiske symptomer.

Les hva microstroke i artikkelen på linken. Lær om årsakene, symptomene og forebyggingen.

Slik gjenoppretter du tale etter et slag: http://vashagolova.com/bolezni/insult/reabilitatsiya/kak-vosstanovit-rech.html.

Rehabilitering av pasienter

Hva er utnevnt av leger for rehabilitering av pasienter:

• anti-tilbakefall medisiner;
• et kurs av fysioterapi;
• terapeutisk massasje økter;
• spesielle pusteøvelser;
• fysisk trening;
• Sparing arbeids- og hvilevilkår.

Pasienter etter et slag har ofte symptomer som svelngesvikt, tale ikke fullt ut gjenopprettet, glemsomhet, muskelsvikt, følelse av frykt og irritabilitet. Neuropatologer, psykologer og psykiatere, trenerapi leger jobber med slike pasienter. Det er helt nødvendig å gjennomgå et rehabiliteringsforløp fordi det er umulig å få en fullverdig gjenopprettende behandling hjemme. I dyre klinikker i Israel og Tyskland brukes stamcelleterapi til å eliminere effekten av mikrostroke og forhindre tilbakefall. I vårt land er det spesielle rehabiliteringssentre for de som har hatt en mikrostroke eller et slag. De behandler pasienter i full programmer på simulatorer, i svømmebassenger. Noen ganger må pasientene lære seg å gå og snakke. Det er ikke alltid mulig for folk å gjenopprette funksjonene til organer som er tapt på grunn av sykdom. Det er forferdelig når folk etter en strekk blir ute av stand til å betjene seg selv, blir en byrde for sine slektninger. Som regel blir funksjonshemmede mennesker som har jobbet hele livet og støttet sin familie.

Restaurering hjemme

Ikke alle har råd til dyre rehabiliteringsaktiviteter i private klinikker koster 80-150 tusen rubler. Hva leger anbefaler hjemme:

1. Formål med vasodilatorer og nootropiske legemidler.
2. Brukt medisiner for normalisering av fettmetabolismen (legemiddelklass av statiner).
3. Formålet med å øke aktiviteten til enzympreparater og nikotinsyre.
4. Fysioterapi behandling er gitt (akupunktur, moxibustion, massasje, laserbehandling).

Allerede i de første timene etter den akutte perioden, er det nødvendig å starte en "behandling med en stilling" som innebærer å endre pasientens kroppsholdning og forhindre bedsores.

Komme ut av sengen

For det første lar legen sitte ned i noen minutter, så gå ut av sengen og hold på støtten.

Lære å gå

Hver dag må du lære å gå igjen, og øke tidsperioden som er syk på føttene.

Taleforstyrrelse

• svar ja eller nei (ikke spør komplekse setninger);
• snakk sakte (gi ham tid);
• bruk en talespesialist.

hemmet svelge

Hvordan legge til rette for inntak av mat:

• gi flytende mat (pureed supper med krydder for å stimulere fordøyelsen);
• utfør øvelser for å stimulere musklene.

Det viktigste i rehabiliteringsprosessen er å lære pasienten å tjene seg selv. For første gang trenger du hjelp fra slektninger eller sykepleiere når du bader en pasient, og utfører hygieniske prosedyrer. Etter en mikrostrek er det nyttig å få et svart jadearmbånd "Bianchi". Utviklingen av disse armbåndene fra kinesiske leger ble testet ved Berlin Cardiology Center. Mottatt et sertifikat fra EU.

Selvfølgelig vil et armbånd ikke ødelegge kolesterolplakkene som allerede er dannet, men det er bevist at ingen nye blir dannet. Siden de normaliserer blodgennemstrømningen, er det brukbart etter slanking i bruk. Kroppsforstyrrelser kan herdes i fire uker, og personen kommer tilbake til sin tidligere vitale rytme. Stemningen til pasienten til utvinning er svært viktig. Det er viktig å utføre alle øvelsene, og dette er hardt arbeid, ikke bare for pasienten, men også for slektningene. Hvis en person er over 70 år gammel, er rehabilitering, ifølge leger, umulig. Som et resultat av gjentatt mikroslag, ifølge statistikk, dør 25% av menneskene. Mer enn et år etter et slag, kan bare 35% av befolkningen leve.

Hva er konsekvensene av komplikasjoner etter mikrostropper?

En mikrostroke er et akutt brudd på hjernecirkulasjon i små fartøy. Nekrose av vevene oppstår som et resultat av blokkering av karet lumen med en trombose eller som et resultat av alvorlig angiospasm.

Sammenlignet med et normalt slag, er de nekrotiske endringene minimal, pasientene kan fullstendig gjenopprette og lede samme livsstil.

Ved første øyekast synes sykdommen å være skummelt, men faktisk er det veldig lumsk. De første symptomene kan være så ubetydelige at personen ganske enkelt ikke tar hensyn til dem, og likevel er dette alarmerende signalet en forløper for en vaskulær katastrofe i form av et omfattende slag.

Kliniske symptomer og risikogruppe

Leger skiller en rekke sykdommer, noe som medfører økt risiko for å utvikle en mikrostroke. Disse inkluderer:

1. Hypertensiv hjertesykdom, spesielt med hyppige hypertensive kriser.
2. Aterosklerose i hjerneskarene (bidrar til innsnevring av lumen av karene som følge av kolesteroldeposisjon og dannelse av aterosklerotisk plakk, hvilket er et hinder for normal blodsirkulasjon).
3. Hjerte rytmeforstyrrelser (atrieflimmer, takyarytmi, bradyarytmi).
4. Post-infarkt forhold.

Også i medisin er det grupper av pasienter som er mer utsatt for blødning. Risikogruppen inkluderer:

1. Folk over 60 år, men i dag, i alderen 35 år, er det allerede en rekke hemorrhaging sykdommer, noe som signifikant øker muligheten for tidligere slag.
2. Alkoholmisbrukere og røykere.
3. Personer som lider av overvekt, grunnlaget for dietten, som inneholder mye fett og stekt mat.
4. Personer med økt meteosensitivitet (hyppige vasospasmer).
5. Pasienter som lider av diabetes.
6. Personer utsatt for konstant stress og kronisk tretthet.
7. Personer med overdreven fysisk anstrengelse.
8. Ledende inaktiv, stillesittende livsstil. Mangelen på tilstrekkelig fysisk anstrengelse påvirker negativt tilstanden til fartøyene, de mister sin tone, noe som fører til langsommere blodsirkulasjon og dannelse av blodpropper.

Symptomene på hjerneslag og blødninger er svært liknende, derfor med de første symptomene på uavhengighet, bør en ambulanse straks kalles.

Pasienten legges i seng med hodet opp og gir frisk luft. På pannen kan du sette et håndkle dyppet i kaldt vann eller en ispakke.

1. Plutselig alvorlig hodepine (ikke lettet av smertestillende midler).
2. Skarp svimmelhet.
3. Kvalme.
4. Oppkast.
5. Feil oppfatning av verden.

Ikke-spesifikke symptomer på akutt cerebrovaskulær ulykke:

1. Nummen i ansiktet, øvre eller nedre lemmer.
2. Et skævt, anspent smil. Språket som følge av spasmer går til siden.
3. Svakheten i musklene i hendene, pasienten kan ikke løfte dem og holde seg foran ham i 10 sekunder.
4. Blodtrykk hoppe.
5. Problemer med koordinering av bevegelser (ustansighet når du går, er det vanskelig å opprettholde balanse).
6. Reaksjon på lyse lys og høye lyder.

Blant de ekstra symptomene på et microstroke er de vanligste:

1. Følelse av årsakssvikt.
2. Noen ganger er det et bevissthetstap (i kort tid).
3. Taleproblemer. Indistinkt, langsom, strukket tale (vanskelig å uttale ord).
4. Midlertidig reduksjon i synsskarphet.

Konsekvenser av et mikroslag i eldre

Manifestasjoner av nevrologisk mangel avhenger av plasseringen av sonen der sirkulasjonsforstyrrelser oppstod. Og dens alvorlighetsgrad - fra volumet av hjerneceller som har gjennomgått nekrose, som resultat, har ytelsen til de funksjoner som er tildelt dem, blitt umulig. For eksempel:

1. Hvis lesjonen befinner seg i hjernestammen, vil pasienten vise tegn på sentrale lammelser eller ledningsfølsomhetsforstyrrelser på motsatt side av lesjonen.
2. I tilfelle lokalisering av et vaskulært problem i broområdet, er det en lammelse av blikket rettet mot midten, noen ganger ledsaget av en kombinert vend av øynene i motsatt retning.
3. Som et resultat av skade på regionene av medulla oblongata, er perifer lammelse kombinert med hemiparesis av motsatte ekstremiteter og lammelse av myke gane og stemmeledninger. Selvbevegelse i dette tilfellet er betydelig vanskelig, det er også problemer med tale, det blir slurr eller helt fraværende. Pasienter trenger hjelp.
4. Ved lokalisering av prosessen i cerebellum er det en intens hodepine i hodebenet i hodet, svimmelhet, nedsatt blodtrykk, oppkast (mange ganger), muskelatoni, puls blir sjelden, respiratorisk prosess forstyrres.
5. Når et embolisk slag utvikler sensorisk (nedsatt taleforståelse, kan pasienter snakke, men de forstår ikke deres ord i det hele tatt) eller motor (det er ingen mulighet til å uttale ord) aphasia, hemiparesis, generaliserte eller partielle (fokale) epileptiske anfall.
6. Ved lakunarskader er det ingen lidelser i bevissthet i form av epileptiske anfall eller tap av synsfelt - dette er en motorvariant av sykdommen. Hvis lesjonen befinner seg i den bakre pedikelen av den indre kapsel eller i hjernens strålende krone, utvikler pasienten hemiparesis og hemihypestesi.

Et slag i vertebrobasilarbassenget fører til nedsatt øyebevegelse, forringelse av følsomhet, bilateral bevegelsesforstyrrelse, med en lesjon av kranialnerven, utvikler kontralateral hemiplegi (fullstendig tap av frivillige bevegelser i ben og arm på den ene siden av kroppen). Muskler i de lammede lemmer er i hypertonicitet, reflekser er sterkt forbedret (det er rett og slett umulig å bøye eller unbend det berørte lemmet).

Immobilitet i ekstremitetene blir ofte kombinert med forstyrrelser i de etterligne musklene på samme, og i noen tilfeller er motsatt side (pasientens ansikt ligner en maske). De berørte lemmer er hovne, kalde, blåaktig-farget (cyanose). Som et resultat av sykdommen utvikler cerebellær ataksi, uttrykkes det i ganglidelse, bevegelsesasymmetri, hode og kroppskjelv, og også muskuløs hypotensjon, chanted tale og en forandring i håndskrift (feiende makrografi).

Konsekvensene av denne lesjonen er nystagmus - dette er en ufrivillig, høyfrekvent oscillerende øyebevegelse. Frekvensen av bevegelser i alvorlige tilfeller er flere hundre per minutt.

Konsekvensene av mikrostroken er også avhengig av beredskapstidenes tid, varigheten av iskemi, tilstedeværelsen av komorbiditeter og pasientens alder. For eksempel, etter en liten svekkelse av cerebral sirkulasjon av den iskemiske typen i populær befolkning, er det som regel ingen påtagelige endringer i helsestatus.

Konsekvensene av mindre hemoragisk hjerneskade med rettidig førstehjelp og kvalifisert medisinsk behandling, kan helt forsvinne om en periode på to til tre uker.

Eller uttrykkes i mild grad og manifesterer et brudd på minne og konsentrasjon, forringelse av taleapparatet, en liten reduksjon i motoraktiviteten.

De alvorlige konsekvensene av cerebrovaskulær ulykke inkluderer:

kronisk sirkulatorisk encefalopati. Dette er en multifokal eller diffus vaskulær skade på hjernen med en sakte fremgangssykdom. Klinisk manifesterer seg seg med vanlig svimmelhet, kvalme og hyppig uregelmessig blodtrykk. I tillegg til nedsatt hukommelse, tenkning, oppmerksomhet, turgåing og stabilitet, små sekvensielle bevegelser, videreutvikler muskelspastisitet, parkinsonisme, hypokinesi.

Pasienter noterer seg betydelige vanskeligheter med å spise: prosessen med å tygge er veldig sakte, svelging er vanskelig. Stemmen blir sterk, talen går sakte, voldelig latter eller gråt vises, og vaskulær demens (demens) utvikler seg senere. De senere stadiene av sykdommen er preget av dysfunksjon av bekkenorganene (inkontinens av urin og / eller avføring).

Den alvorligste konsekvensen er forekomsten av alvorlig iskemisk eller omfattende hemorragisk hjerneslag. Muligheten for at deres utvikling øker betydelig på grunn av andre og tredje hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser. I dette tilfellet er restaurering av tapte kroppsfunksjoner ikke mulig. Vanskelig svelging, nedsatt tale, tap av følsomhet, parese, lammelse, tap av evne til selvbehag, forverrer pasientens livskvalitet betydelig.

I alderdommen er effekten av et mikrotak mer uttalt. Noen pasienter noterer seg en reduksjon i minne, evne til å konsentrere oppmerksomhet, taleforstyrrelser, bevegelsesvansker.

Det er klager om økt tårhet og irritabilitet, depressive tilstander eller plutselig aggressivitet, videre utvikling av demens er mulig. Disse konsekvensene er typiske for eldre pasienter som har opplevd mer enn ett mikroslag.

Eldre pasienter har ofte flere episoder av cerebral sirkulasjon på rad, og som regel slutter dette med en post-stroke koma, som kan vare fra et par timer til flere uker.

Jo lengre pasienten er bevisstløs, desto mindre sannsynlig gjenopprettelse av kroppens opprinnelige funksjoner, er funksjonshemmingen garantert.

De fleste må lære igjen å gå, snakke og til og med gå på toalettet, de grunnleggende ferdighetene og funksjonene er uopprettelig tapte. Minimum utvinning vil ta flere år.

Komplikasjoner led et spark

Effekter av pineblødninger kan ikke forutsies. Spesielt hvis en person, som ikke tar hensyn til enkle symptomer, fortsetter å lede et normalt liv, ikke å skynde seg for å se en lege, lider flere slag på bena. I medisinsk praksis slutter slike tilfeller ofte med hemorragisk eller omfattende iskemisk slag.

Konsekvensene av disse patologiske forholdene er svært alvorlige og fører som regel til pasientens funksjonshemming eller død. Det er spesielt vanskelig å behandle pasienter eldre enn 60 år, på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall samtidige sykdommer (aterosklerose, hjertesykdom, hypertensjon, etc.).

Alvorlige konsekvenser som følge av en mikrostroke kan forebygges. For dette må du lede en sunn livsstil. Gi opp dårlige vaner (alkohol, sigaretter).

Å bruke høy kvalitet, sunn mat. Gi preferanse til utendørsaktiviteter. Når det oppstår engstelig symptomer, må du ikke bære dem på føttene, men konsultere en lege i tide og følg alle hans anbefalinger implisitt. Helsen vår er avhengig av oss.