Anatomi av den indre og eksterne halspulsåren

Halsslagrene er det største nakkefartøyet som er ansvarlig for blodtilførselen til hodet. Derfor er det viktig å anerkjenne noen medfødte eller oppkjøpte patologiske forhold i denne arterien i tide for å unngå uopprettelige konsekvenser. Heldigvis er all avansert medisinsk teknologi for dette.

innhold

Carotisarterien (lat. Arteria carotis communis) er en av de viktigste karene som foder hodestrukturene. Det resulterer til slutt i cerebral arterier som utgjør sirkelen av pilegrimer. Det mater på hjernevæv.

Anatomisk plassering og topografi

Stedet hvor halspulsåren ligger i nakken, er den anterolaterale overflaten av nakken, direkte under eller rundt sternocleidomastoidmuskel. Det er bemerkelsesverdig at den venstre felles karoten (karoten) arterien grener umiddelbart fra aortabuen, mens den rette kommer fra et annet stort fartøy - et brysthodet som forlater aorta.

Plasseringen av den felles halspulsåren

Regionen av karoten arterier er en av de viktigste reflexogenic soner. I stedet for bifurcation er karoten sinus - en tangle av nervefibre med et stort antall reseptorer. Når du trykker på, reduseres hjertefrekvensen, og med et sterkt slag kan det oppstå hjertestans.

Merk. Noen ganger for å stoppe takyarytmier, kardiologer trykker på den omtrentlige plasseringen av karoten sinus. Fra denne rytmen blir mindre.

Carotid sinus og nerve topografi i forhold til karoten arterier

Bifurcation av halspulsåren, dvs. sin anatomiske deling i ekstern og intern, kan være lokalisert:

• på nivået av den øvre kanten av strupehinnen i skjoldbruskkjertelen (den "klassiske" versjonen);
• på nivået av den øvre kanten av hyoidbenet, like under og foran vinkelen på underkjeven;
• på nivået av det avrundede hjørnet av underkjeven.

Tidligere skrev vi om blokkering av koronararterien og anbefalte å legge denne artikkelen til bokmerkene.

Det er viktig. Dette er ikke en komplett liste over mulige bifurcationssteder a. carotis communis. Plasseringen av bifurcation kan være svært uvanlig - for eksempel under mandibulær bein. Og det kan ikke være noen bifurcation i det hele tatt når de indre og eksterne karoten arterier umiddelbart avviker fra aorta.

Ordning av karoten arterien. "Classic" versjon av bifurcation

Den indre halspulsåren nærer hjernen, den ytre halspulsåren - resten av hodet og den fremre overflaten av nakken (orbitalområdet, mastisk muskler, svelg, temporal region).

Varianter av grener av arteriene fôrer organene i nakken fra den ytre halspulsåren

Grenene til den ytre halspulsåren er representert av:

• den maksillære arterien (fra 9 til 16 arterier avgår fra den, inkludert palatin nedstigende, infraorbitale, alveolære arterier, gjennomsnittlig meningeal, etc.);
• overfladisk temporal arterie (gir blod til huden og musklene i den tidlige regionen);
• den pharyngeal stigende arterien (navnet gjør det klart hvilket organ leverer blod til det).

Også studere om temaet vertebral arteriesyndrom i tillegg til gjeldende artikkel.

Funksjoner og plassering av halspulsåren hos mennesker

Å vite hvor karoten er lokalisert kan hjelpe i en kritisk situasjon og til og med redde et menneskelig liv. Faktum er at pulsen er godt følt på halspulsåren, og hvis den er fraværende, vil kunstig åndedrett bli påkrevd.

Arterier er blodkar som bærer blod fra hjertet til organene. Deres forskjell fra venene i omvendt prosess, det vil si at blodårene gir blod til hjertet.

Den vanlige karoten arterien transporterer blod fra hjertemuskelen til hjernen og andre perifere organer i det menneskelige hode. Arterien er bred nok Dette skyldes behovet for å transportere tilstrekkelige nivåer av oksygen for å berikke hjernevævet og tilstedeværelsen av en stabil, men intens blodflow.

Carotidarterien er ganske "øm". Hennes klemme kan føre til et sterkt tap av bevissthet. De som noen gang hadde på seg en veldig stram slips eller genser med høy og smal krage, la merke til en merkelig følelse av ubehag. Slike ubehag er forårsaket av klemme av halspulsåren.

Før du svarer på spørsmålet om plasseringen av halspulsåren, må du gjøre en reservasjon om at det er to av dem. Den ene er på høyre side av nakken, og den andre er til venstre. Arterien, som går langs venstre side, er noe lengre enn arterien som går langs høyre side, siden den første kommer fra brysthodet, og den andre - i aortabuen.

For å føle pulsen av halspulsåren i nakken, er det nødvendig å finne et punkt under kinnbenet i fossa, på høyre eller venstre side av custer. Hos mennesker med høyt utviklede muskler kan pulsdeteksjon på denne måten ta litt lengre tid enn hos en vanlig person, da arterien kan dekke musklene.

Bestemmelse av tilstedeværelsen av en puls på nakken anses å være optimal i en kritisk situasjon. Faktum er at ikke alle mennesker har pulsasjon på håndleddet.

Karotisarterien hos mennesker består av flere deler og betraktes derfor som et parret organ. Den normale blodstrømmen for hjernen er 55 ml / 100 g vev, og oksygenbehovet er 3,7 ml / min / 100 g. Dette volumet av blodtilførsel er sikret ved normale arterier med normal intima og uforstyrret lumen av karene. Den ytre arterien ligger over strupehodet mot forsiden av hodet og er dens fremre del.

På stedet hvor Adams eple ligger, eller Adams eple, er halspulsåren delt inn i to grener. Man går på baksiden av hodet, og den andre til forsiden. Den på ryggen forsyner blod til hjernen. Den andre delen, som går til forsiden, er en leverandør av blod for øyne og ansikt. Begge delene grener ut og går gjennom alle vevene i hodeområdet, og metter dem med blod og blod med oksygen.

Den ytre karotenalarterien selv er delt inn i 4 komponenter. Den består av følgende avdelinger:

Enden grener, som de minker mot kantene, danner et stort nettverk av kapillærer, som strekker seg inn i munnhulen og inn i øyebolene. Sørg for at tilstedeværelsen av kapillærer kan hver. I øyeblikket av forlegenhet, stressende situasjon, latter eller i varmt vær, blir ansiktet skyllet. Denne rødheten av ansiktet er resultatet av fartøyets arbeid. For noen mennesker er denne prosessen mindre uttalt, i motsetning til andre. Årsaken til dette kan være fargen på huden, tykkelsen av fettlaget og andre egenskaper i epidermis.

SHEIA.RU

Hvor karoten er på menneskehalsen: Grener, Anatomi, Diameter

Carotidarterie: anatomi, plassering, grener

Carotisarterien transporterer oksygenert blod fra hjertemuskelen til hodet og nakken. Hvis du ikke vet om den spesielle betydningen av denne arterien og dens plassering, kan konsekvensene av forstyrrelsen av arbeidet, skade på veggene være avgjørende for bevaring av livet.

Hva er en persons halspulsårer? - Det er ansvarlig for høykvalitetsarbeidet i hjernen, tungen, skjoldbruskkjertelen og øyebollene. Overdreven klemming av karoten arterien hos en person kan føre til oksygen sult i hjernen, død i verste fall eller dyp funksjonshemming. Og selv en liten klemme hennes person føles umiddelbart som ubehag. Karotisarterien finner ofte puls. Derfor bør du vite hvor karoten arterien.

struktur

Det er godt å studere anatomi for å vite hvor karoten arterien ligger. Den vanlige halspulsåren (det profesjonelle navnet) er et parret organ som ligger på høyre og venstre side av nakken, danner et karotidbasseng. Det sammen med vertebrobasiske bassenget danner det arterielle systemet av cerebral sirkulasjon.

Høyre og venstre halspulsårer på nakken har forskjellige lengder og forskjellige begynnelser:

• venstre er skilt fra aorta buen i brystet;
• høyre er skilt fra brachiocephalic blodstammen i nakken.

Hver av disse arteriene representerer i utgangspunktet en felles (OCA), og grener deretter til to store blodstrømmer, som hver bærer blod til et strengt definert område av hodet. Utsprøytningen av divisjonen i to grener faller på skjoldbruskkjertelen. Med utgangspunkt i det vanlige bagasjerommet, divergerer karoten arterier i området av Adams eple, som utfører sine funksjoner. En (intern) bærer blod og oksygen på baksiden av hodet, den andre (eksterne) forsyner fartøyene på forsiden.

Intern CA

Den indre halspulsåren (ICA) i den tidsmessige delen av hodet fra nakken passerer inn i skallen, og omgår de livmorhalske, steinete, kavale, cerebrale stadier. Med økende blodgennemstrømning, føles en person av vitalitet, med mangel på oksygen - sløvhet, døsighet. Ved langvarig klemming stoppes oksygenforsyningen, og personen faller i søvn. Det er derfor søvnig.

ICA skaper en forgrenet nettverksaktig fin matrise, hvis grener innhyller hypofysen og foringen av hjernen. Gir oksygenert blod til parietale, frontale, tidlige deler, subkortisk hvitt materiale og noder. Projeksjonsvektoren til ICA er delt inn i to arterier: de fremre og midtre cerebrale arterier.

Utendørs SA

Den eksterne karotisarterien (CCA) er involvert i blodtilførselen til øynene, nesehulene, tennene, munnhulen, nakken og passene, og unraveler grenene av kapillærene gjennom hele ansiktets hud, fletning av hjernen over toppen. Når forvirret, feber eller miljø, slap alle grenene av kapillærene er fylt med blod, og huden blir rød.

Det er fire grupper i hvilke grenene til den ytre karotenis er delt:

NSA er delt inn i maksillære og overfladiske tidsmessige arterier.

Sirkulasjonsforstyrrelser

Bredden på karoten arteries diameter er på grunn av intensiteten av blodstrømmen som tilfører oksygen til kroppens vev. Forstyrrelse av hjernecirkulasjonen fører til komplekse sykdommer, lesjoner av visse områder av hjernen med nedsatt syn, taleforstyrrelser. Avvik fra normal funksjon av en nevrologisk natur i bassenget av den indre halspulsåren fører til blindhet, parese av lemmer og forandring av bevissthet. Endringer i bassenget i den midtre cerebrale arterien kan forårsake et massivt hjerteinfarkt.

I tilfelle skader, hopp i blodtrykk, fysisk overbelastning, inflammatoriske prosesser, hvor karoten arterien er påvirket av en aneurysm, blir ingen intravital diagnose gjort. Når aneurismen på enkelte steder er det en tynning av arterieveggene og utvidelsen av bassenget, som kan være medfødt.

Plutselige sirkulasjonsforstyrrelser kan skyldes blodpropp. Inne i halspulsåren blir en trombus ofte dannet ved en gaffel i to vektorer mellom ICA og HCA på grunn av fysikkens naturlige lover. Deretter påvirker traumatisk hjerneskade, arytmi, hjertesykdom, økt koagulasjon grener av kapillærene og forhindrer blod i å passere gjennom arterien.

Menn er utsatt for patologier av karoten arterier oftere enn kvinner. Det er velkjent at eventuelle avvik fra det normale løpet av livets vital aktivitet ved de første symptomene krever høring og akuttmedisinsk hjelp. Forklinisk støtte kan ha en kunnskapsrik person som er kjent med å gi førstehjelp til hjerteinfarkt, slag, besvimelse og langvarig bevissthetstap.

forebygging

Prosessene i karoten arterier forbundet med utvikling av aterosklerotiske manifestasjoner kan reduseres og til og med forhindres.

For å gjøre dette, følg disse reglene:

• føre en sunn livsstil;
• ingen røyking;
• øve fysisk aktivitet
• ikke overeat;
• opprettholde konstant kroppsvekt.

anbefalinger

Med en økning i hjertefrekvens, kan den såkalte takykardi, miste en person. For å normalisere sin tilstand, for å gjenopplive ham, bør tilgang til frisk luft gis, hvis det er mulig å legge til pusteøvelser, løsne tette klær. De trener også carotidmassasje. Det er bare viktig å vite hvordan man finner halspulsåren.

Hun groper på begge sider av nakken. Massering av karoten sinus, et punkt som ligger under kjeften, forsiktig sirkulære bevegelser, kan et angrep av takykardi stoppes.

For å bestemme den eksakte pulsen, vil det hjelpe halspulsårene i nakken. I noen mennesker er periferpulsen på håndleddet ikke hørbar. Det er nødvendig å studere bildet i atlaset for menneskelig anatomi for å feste indeksen og midterfingrene på halspulsåren riktig mellom den anterolaterale muskel i nakken og strupehodet, noe som presser litt oppover.

Merk at hvis du legger tommelen, vil bildet bli forvrengt av puls som er inneboende i ham (fingeren).

Den femoralske og karotiske arteriene til en person vil alltid indikere som faktisk er den sanne indeksen for den sentrale puls. Pulsen kan bestemme tilstanden til hele menneskekroppen og i tid for å oppdage alvorlige avvik fra normen, noe som indikerer begynnelsen av sykdommen.

Carotidarterie: hvor det er, funksjoner, sykdommer

Om hva som er viktig for kroppen, halspulsåren, hvor det er, hva som vil skje hvis du klikker på det, finner folk ofte ut når en person er i nærheten av en kritisk situasjon. Mer medisinsk oppmerksomme mennesker kan bestemme puls i nakken når det er umulig å gjøre på armen. Fraværet av arterieslagene betyr behovet for akutt handling for å gjenopplive - gjenopplivning.

Anatomi funksjoner

De arteriene som kalles carotid i menneskekroppen er seks

• to felles;
• to utendørs;
• to interne.

De er plassert til venstre og høyre i nakken og hodet. Deres viktigste oppgave er å sikre en tilstrekkelig blodstrøm, og med det oksygen og næringsstoffer til hjernen, hørsels-, lukt-, syn-, vev-, hodet-, ansikts- og organer i nakken.

Lengden på de vanlige karoten arterier er ikke den samme. Det er lengre til venstre da det avgår direkte fra aortabuen. På høyre side stammer den søvnige fra brakiocephalic stammen, den vanlige delen av arterien som bærer blod til arm og hode.

Begge vanlige fartøyene går opp til hodet og er delt inn i indre og ytre seksjoner på skjoldbruskkjertelen i strupehodet omtrent i midten av nakken. Stedet for bifurcation er normalt noe utvidet og kalles søvnig sinus. Her er en veldig viktig formasjon for kroppen - søvnig glomus, tuberkel, knuter. Det er mettet med nerveender, reseptorer som reagerer på trykk og kjemiske forandringer i blodet. Denne refleksogene sone gir stabilisering av blodtrykk, hjerteslag og sammensetning av blodgasser.

Søvnig utendørs. Den ligger mer anteriorly, har fire seksjoner og gir blodstrøm i alle vev av overflaten av hode og ansikt, tunge, skjoldbruskkjertel. Dens grener går til

Internt trøtt. På nakkehodet gir det ingen grener, det går inn i hulen i hodeskallen gjennom en søvnig åpning i det tidsmessige benet. Den har flere segmenter i samsvar med de anatomiske formasjonene som det går gjennom:

• hals;
• forbindelse;
• steinete;
• cavernous;
• øye;
• kile;
• segment revet hull.

Inne i skallen strekker grener fra den indre karoten grenen til den store hjernen, øyebolene og ryggmargen.

Hvorfor tilstanden til karoten arterien er viktig

Blodstrømmen gjennom karoten arterier er ekstremt viktig, fordi utilstrekkelig tilførsel av blod til hjernen fører til utvikling av patologiske forhold som kan true ikke bare dårlig helse, men også livskraften til organismen som helhet.

Hvordan bestemme puls av karoten arterien

Vanligvis begynner de å lete etter ham hvis hånden ikke oppdages eller det er en traumatisk skade på hendene. For å vite om en persons hjerte slår i fravær av en puls på håndleddet, er det viktig å vite hvor halspulsåren ligger i nakken.

1. Utforskerenes fingre er plassert på underkanten av kjeften i området mellom haken og ørepiken.
2. Hold dem nede mot midten av nakken, hvor kragebenet festes til brystbenet.
3. På grensen mellom midtre og øvre tredjedel av denne avstanden er det mest sannsynlig at slag av karoten arterien er funnet.

En annen metode er mer egnet for menn som tydeligvis har en ungdom: de setter sin indeks og midterfingre på ungdommen og beveger seg til siden, og faller inn i en myk depresjon hvor pulset føles.

Carotidarterie: Hvor er det, hva skjer hvis du klikker på den

Når du søker etter halspulsåren i nakken, bør du ikke bruke kraft og legge press på det.

• Sterk klemming kan redusere strømmen av blod og oksygen til hjernen og forårsake besvimelse.
• Hvis du trykker i området av karoten sinus, kan den søvnige glomusen, en person miste bevisstheten på grunn av en refleksreduksjon i blodtrykket.
• Karoten arterier hos eldre er en favoritt lokalisering av aterosklerotiske plaques, spesielt carotid sinus regionen. Når uforsiktig, sterkt press, blir de delvis ødelagt, og deres fragmenter kan tette de mindre blodkarene i hjernen, bane og forårsake irreversibel skade. I tillegg kan det være blodpropp på overflaten av plakkene, som etter å ha kommet, forårsaker et slag, trombose av øyets arterier og andre hodeskår.

Derfor bør forskerne i pulsen på nakken være ekstremt nøyaktige.

Karotidforstyrrelser

Oftest er disse karene utsatt for aterosklerose. Aneurysmer og patologisk tortuositet i deres ulike avdelinger er mindre vanlige.

aterosklerose

• redusert arteriell elastisitet;
• innsnevring av deres lumen;
• okklusjon - fullstendig blokkering.

Avhengig av omfanget av lesjonen, blir blodstrømmen i karoten arterier og deres grener forstyrret. Spesielt alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser er notert når karene i det indre karotidsystemet er blokkert. Hvis det er umulig å kompensere, slutter blod å strømme til bestemte deler av hjernen, noe som fører til dødelige forstyrrelser av hjernefunksjoner og pasientens død.

aneurisme

Den begrensede omfanget av den patologiske ekspansjonen av fartøyet kan utvikles når

• aterosklerotisk lesjon av veggene og eksponering for høyt blodtrykk;
• medfødt bindeveske
• systemiske sykdommer.

I sone med utvidelse av fartøyet er veggene tynnet, så faren for brudd er stor. Dette fører til et hemorragisk slag, hvis det forekommer i nivå av intracerebrale arterier og til massiv blødning, hvis aneurysmen ligger i et bredere fartøy på nakke.

Patologisk tortuosity

Det kan også skyldes arvelighet eller aterosklerose i kombinasjon med hypertensjon. Typer av tortuosity:

• S-formet. Ikke forårsaker betydelige brudd, men kan utvikles, forvandles til farligere former.
• Bøyning. Det kan periodisk blokkere blodstrømmen, noe som kan manifestere seg som et brudd på hjernecirkulasjonen.
• Loop. Egenheten ved blodstrømmen gjennom løkken fører til en reduksjon i utgangshastigheten, som forstyrrer normal hemodynamikk.

diagnostikk

Patotikk av karoten arterien er ledsaget av noen symptomer, ofte svimmelhet, svimmelhet, hodepine, hukommelsessvikt, men det kan ikke betraktes som spesifikt, siden lignende symptomer kan oppstå i andre sykdommer. Videre finner pasientene ofte ut om aneurysmer, aterosklerotiske plakk og tortuositeter ved en tilfeldighet under en annen årsak, da arteriell stenose på opptil halvparten av lumen ikke påvirker hemodynamikken signifikant.

Derfor brukes en nøyaktig diagnose:

• Ultralydteknikker - tosidig skanning med Doppler analyse;
• Røntgen-angiografi, spiralberegnet tomografi.
• Magnetic resonance imaging.

De gir en ide om graden av skade på arteriene, tilstedeværelsen av plakk i lumen, innsnevring eller ekspansjon, veggtykkelse, blodstrømshastighet. Disse parametrene lar leger bestemme hvilken behandling som er indikert for pasienten.

behandling

Konservative er de første stadiene av aterosklerose og hypertensjon. Den inkluderer

• Bruk av narkotika som reduserer blodtrykket, normaliserer kolesterolnivået, forhindrer dannelsen av plakk, løser deres midler, styrker vaskulasjonen.
• Endre livsstil for å styrke blodkar, immunitet, miste vekt, forhindre skadelige effekter av røyking, alkoholinntak.

Kirurgisk behandling er indikert med signifikant obstruksjon av blodstrøm eller med utviklet blødning, slagtilfelle.

1. Carotid endarterektomi. Ekstraksjon av aterosklerotiske plakk og andre overlegg fra fartøyet.
2. Artery stenting Installere en stiv struktur inne i arterien for å hindre ytterligere innsnevring.
3. Prostetiske blodkar. Opprette løsninger eller erstatte deler av fartøyet når den er helt blokkert.
4. Clipping aneurysmer. I tilfelle av blødning fra aneurysmen er det angitt et akutt kirurgisk inngrep, som tillater påføring av klips for å frata blodstrømmen av den forstørrede delen av karet. Med samme formål utføres intravaskulær embolisering av aneurysmen ved innføring av en ballong eller helix.

De fleste karotisarteriesykdommer er på en eller annen måte relatert til aterosklerose. Tiltakene for forebygging er kjent, og de bør brukes for å bevare en god livskvalitet til en svært gammel alder.

Hvor er halspulsåren

Anatomisk struktur av den felles halspulsåren

Den vanlige karoten arterien (OCA) er tilstede både på høyre og venstre side av kroppen. Disse blodårene starter fra forskjellige arterier:

• Høyre OCA begynner ved halsen av brakiocephalic stammen.
• Venstre OCA begynner fra aortabuen i brysthulen.

OCA er delt inn i indre og ytre grener ved kanten av skjoldbruskkjertelen, omtrent på høyden av den fjerde ryggraden i nakken. Den venstre OCA består av to deler - bryst og nakke. Den rette OCA begynner på eller svært nær nakken, derfor har den bare en liten thoraxregion. Den gjennomsnittlige diameteren til KKP hos voksne menn og kvinner er henholdsvis 6,5 mm og 6,1 mm.

OCA slag i brysthulen

I brysthulen er det en betydelig del av kun venstre CCA. Den avgår direkte fra aortabuen og går oppover gjennom øvre mediastinum til krysset mellom brystbenet og kragebenet. I brysthulen er venstre OCA forbundet med følgende anatomiske strukturer:

• Foran er det skilt fra brystbenet av muskler, fremre deler av venstre pleura og venstre lunge, venstre brakiocephalic ven og rester av tymuskjertelen.
• Bak er det tilstøtende til luftrøret, spiserøret, igjen tilbakevendende larynx nerve og thoracic kanal.
• Til høyre for det er brachiocephalic stammen (i den nedre delen av thoracic regionen) og luftrøret (i den øvre delen), de lavere skjoldbruskkjertene og resterne av thymus kjertelen.
• Til venstre er vagus og phrenic nerver, venstre pleura og venstre lunge.

Forløpet av de vanlige halspulsårene på nakken

På nakken er anatomien til høyre og venstre OCA nesten identisk. Hver av dem går skråt oppover, fra krysset i brystbenet og kragebenet til skjoldbruskkjertelen, hvor deres separasjon forekommer. På bunnen av nakken er to POCA bare skilt fra luftrøret, og i den øvre delen er de skilt av skjoldbruskkjertelen, strupehodet og strupehode. OCA er inneholdt i et spesielt tilfelle, der, foruten det, er også vagus nerve og jugular venen. Denne saken er dannet av en dyp nakkes fascia.

Omtrent på nivået av den fjerde livmorhvirvelen splitter CCA seg inn i de indre og eksterne karotisarterier (henholdsvis ICA og HCA). Disse to grenene går opp, men ICA ligger dypere og leverer blod til hjernen, og HCA passerer mer overfladisk, og leverer blod til nakken og ansiktet. I den nedre delen av nakken er OCA plassert ganske dypt, den er dekket foran med overfladisk fascia, subkutan muskel, dyp cervikal fascia og muskler. I øvre del av nakken er OCA mer overfladisk.

Bak OCA er atskilt fra de transversale prosessene til de cervicale spines. Mellom arteriene og disse musklene er en sympatisk trunk. Medialt, OCA grenser spiserøret, luftrøret og skjoldbruskkjertelen, og i de øvre delene - strupehodet og strupehode. Lateral til arteriene er de indre jugular venene og vagus nerver.

Den kliniske signifikansen av de vanlige karoten arteriene

OCA brukes ofte til å måle hjertefrekvensen, spesielt hos pasienter som er i sjokk, når det er nesten umulig å oppdage det i perifere arterier. Pulsen i halspulsårene søges ved å trykke med fingrene innover mot luftrøret langs fremre margin av spermusmuskel i nivået av den øvre grensen til skjoldbruskkjertelen.

Anatomien til NSA

Den ytre halspulsåren (NSA) leverer organer til ansikt og nakke. Den avviker fra POCA ved skjoldbruskkjertelen, deretter bøyer, går til underkjeven, hvor den deles inn i parotidkjertelen inn i de maksillære og overfladiske tidsmessige arterier. Den overfladiske tidsmessige arterien forsyner blod til parotidkjertelen, hud- og ansiktsmuskler, aurikkel, ekstern hørselskanal, zygomatisk bein og temporal muskel. Den maksillære arterien forsyner blod til tennene og tannkjøttet, heklens muskler og hud, den ytre hukommelseskanalen og trommeseptumet, den harde membranen i hjernen, paranasale bihuler, neses slimhinner, den harde og myke ganen, svelgen og hørselsrøret, mastisk muskler. I sin tur gir NSA følgende grener:

• Ekstern skjoldbrusk arterie som leverer skjoldbruskkjertelen, muskler, ledbånd og larynx slimhinner.
• Stigende pharyngeal artery som leverer svelget, myk gane og trommehulen.
• Tungenarterien forsyner tungen.
• Ansiktsarterien forsyner overflaten på ansiktet.
• Occipital arterie som leverer blod til musklene i nakken og ryggen, og til huden i hodebunnen.
• Den bakre auricular arterien som bærer blod i hodebunnen bak øret og ørene.

Anatomi av den indre halspulsåren

Den indre halspulsåren (ICA) leverer hjernen. Det starter fra OCA på punktet av bifurcation av sistnevnte. Det er 7 segmenter i ICA:

• Det livmoderhalssegmentet er en del av ICA fra OCA-bifurkasjonen til inngangen til karoten-kanalen på grunnlag av skallen. I begynnelsen av ICA er karoten sinus.
• Det steinete segmentet er en del av ICA, som befinner seg i det tidlige beinet, i sin steinete del.
• Segmentet med et tøft hull - passerer i hullet med samme navn.
• Cavernous segment - begynner når ICA forlater det tøffe hullet og passerer gjennom hulskinnet.
• Det kileformede segmentet begynner når ICA forlater den cavernøse sinus og varer til sin inngang i det subaraknoide rommet.
• Oksulært segment - starter fra ringen av duraen og slutter på utløpsstedet til den bakre kommunikasjonsarteren.
• Koblingssegmentet er den terminale delen av ICA, som går til stedet for sin bifurkasjon.

ICA er etter hvert delt inn i de fremre cerebrale og midtre cerebrale arterier. Dens grener er involvert i dannelsen av Vilizis-sirkelen.

Hvor er halspulsåren og hvilke funksjoner den utfører

Carotisarterien (arteria carotis communis) er et stort parret fartøy som har hovedfunksjonen til å levere hovedparten av hode, hjerne og øyne.

Det er flere definisjoner:

• Vanlig halspulsårer;
• Høyre og venstre;
• Innendørs og utendørs.

Fra denne publikasjonen vil du lære hvor mange karotisarterier faktisk er hos mennesker, og hvilke funksjoner hver av dem utfører. Men først, la oss finne ut hvor dette uvanlige navnet kom fra - halspulsåren.

Carotidarterie: hvorfor heter det det?

Press på halspulsårene av reseptorene (sluttformasjoner av afferente nervefibre) oppfattes som en økning i trykk og begynner å jobbe aktivt for å redusere det. Hos mennesker reduserer hjerterytmen, på grunn av klemming av karene, begynner oksygen sult, noe som fører til døsighet. Det er på grunn av denne egenskapen at karoten arterien fikk sitt navn.

Advarsel! Med en sterk og langvarig mekanisk effekt på halspulsåren kan et tap av bevissthet og til og med død oppstå. Ikke prøv på grunn av inaktiv nysgjerrighet for å sjekke hva som vil skje hvis du trykker på halspulsåren. Uforsiktig kan føre til irreversible konsekvenser!

Men likevel bør alle vite plasseringen av karoten arterien: det kan være nødvendig å hjelpe offeret.

Hvordan finne halspulsåren?

Pulsene måles ofte ved armen. Men hvis den sårbare er sårbar, er hjertefrekvensen målt av halspulsåren i nakken.

Hvilken side måles?

Det er bedre å gjøre det med høyre hånd på høyre side. Ved måling av puls til venstre kan to arterier klemmes på en gang, og resultatet blir derfor upålitelig.

Trinnvise instruksjoner:

1. Legg pasienten eller sitte på en stol og la lene seg på ryggen.
2. For å avgjøre hvor karoten arterien er, plasser midt- og indeksfingeren på hånden (de er mest følsomme overfor pulsering) på hulrommet mellom strupehodet og den anterolaterale muskelen.
3. For å bestemme pulsen, plasser fingrene under underkjeven mellom haken og øreflippen og gå ned 2 cm. Du kan føle pulsen i hullet i nærheten av luftveiene. Kontroller slagkraften, ikke press hardt.
4. Når du hører hjerteslag, må du begynne å måle hjertefrekvensen med et stoppeklokke eller en annen hånd på klokken. Normale verdier bør være mellom 60-80 slag per minutt.

Carotidarterier: plassering og funksjon

Den vanlige karoten eller karoten arterien er en arterie som har to identiske kar:

• På høyre side (stammer fra brachiocephalic stammen):
• På venstre side (fra aortabuen).

Begge fartøyene har en identisk anatomisk struktur og er rettet vertikalt oppover gjennom brystet til nakken.

Over den øvre kanten av sternocleidomastoid-muskelen, lokalisert i nærheten av luftrøret og spiserøret, er hvert fartøy delt inn i de indre og ytre karotisarterier (separasjonsstedet kalles bifurkasjon).

Etter grenen danner den indre arterien en utvidelse (karoten sinus), dekket med flere nerveender og er den viktigste reflekssonen. Massasje på dette området anbefales for pasienter med hypertensjon som en metode for selvsenkende blodtrykk under kriser.

Hva er ansvaret for den eksterne grenen?

Nøkkelfunksjonen til den eksterne grenen er å gi en omvendt rettet blodstrøm for å hjelpe vertebralgrenen og grenene til den indre halspulsåren under deres innsnevring.

Hvilke organer mate de ytre grener med blod:

• Ansiktsmuskler;
• ører;
• Hodebunnen;
• Tannens røtter;
• øyeepler;
• Utvalgte områder av dura mater;
• Skjoldbruskkjertel.

Hvor er den indre gren av halspulsåren?

Den indre grenen kommer inn i skallen gjennom et hull i temporal bein med en diameter på 10 mm (intrakraniell plassering), som danner en sirkel ved hjernebunnen, sammen med vertebruskkarene fra Willis, en hovedkilde for hjerneblodforsyning. Fra det dypt inn i konvoluttene beveger arteriene seg mot de kortikale sentrene, det grå og hvite stoffet, kjerne av medulla oblongata.

Interne carotisarteriesegmenter:

• Den cervical området ligger i de dypere lagene under musklene;
• Segmentet ligger inne i den såkalte. "Revet" hull;
• Den steinete delen ligger inne i beingangen;
• Cavernous område som ligger mellom bladene av dura mater langs hulen og danner grener i retning av membranene og hypofysen;
• Sphenoid-delen er en liten del av hjernens subaraknoide rom;
• Kommunikativt segment lokalisert ved forgreningspunktet av de fremre og midtre arterier som går til medulla;
• Oftalmologisk eller okulært område - løper parallelt med optisk nerve, danner okulære og hypofyse arterier.

Ekstern gren av halspulsåren: sykdommer, symptomer

I motsetning til den indre halspulsåren leverer ikke den eksterne hjernen direkte.

Forstyrrelsen av den normale operasjonen kan imidlertid forårsake en rekke patologier, hvor behandlingen utføres av kirurgiske metoder fra feltene plast, otolaryngologisk, maxillofacial og nevrokirurgi:

• Ansikts- og livmorhalskreft hemangiomer;
• Arteriovenøs fistel;
• Angiodysplasi (vaskulære misdannelser).

Disse sykdommene kan skyldes:

• Ansiktsskader;
• Overført rhinoplastisk og otolaryngologisk operasjon;
• Unsuccessful prosedyrer: fjerning av tenner, punkteringer, sinusvask, injeksjoner i bane;
• Hypertensjon.

Den patofysiologiske manifestasjonen av denne patologien er en arteriovenøs shunt, langs dreneringsbanene hvor arterielt blod med høyt trykk sendes til hodet. Slike uregelmessigheter betraktes som en av årsakene til cerebral venøs overbelastning.

Ifølge ulike kilder utgjør angiodysplasier seg fra 5 til 14% av det totale antall vaskulære sykdommer. Disse er godartede vekst (vekst av epitelceller), hvorav ca 70% er lokalisert i ansiktsområdet.

Symptomer på angiodysplasi:

• Kosmetiske feil;
• Profuse blødninger, dårlig egnet til standardmetoder for å stoppe blødning;
• Svimlende smerter i hodet (for det meste om natten).

Alvorlig blødning under operasjonen kan være dødelig.

Mulige patologier av karoten arterien og den indre stammen

Slike vanlige sykdommer som tuberkulose, aterosklerose, fibromuskulær dysplasi, syfilis kan føre til patologiske forandringer i karoten arterien som oppstår i bakgrunnen:

• Inflammatoriske prosesser;
• Overvokst av det indre skallet;
• Disseksjoner hos unge pasienter (brudd på den indre arterielle membranen med blodpenetrering i rommet mellom veggene).

Disseksjon kan resultere i stenose (innsnevring) av arteriediameteren, hvor oksygen sult av hjernen oppstår, og vevshypoksi utvikles. Denne tilstanden kan føre til iskemisk berøring.

Andre typer patologiske forandringer forårsaket av innsnevring av halspulsåren:

• trifurcation;
• aneurisme;
• Unormal tortuoshet av den indre halspulsåren;
• Trombose.

Trifurcation er et begrep for å dele en arterie i tre grener.

Det er to typer:

• Anterior - deling av den indre felles halspulsåren i anterior, basilar, posterior;
• Posterior - forbinder grener av de tre hjernearteriene (bakre, midtre, fremre).

Aneurysme av halspulsåren: hva er det og hva er konsekvensene

Aneurysm er en forlengelse av arterien med lokal fortynning av veggen. Denne sykdommen kan være medfødt, og kan utvikle seg etter langvarig betennelse, muskelatrofi og erstatning med fortynnet vev. Konsentrert i området av intrakranielle segmenter av den indre halspulsåren. Farlig patologi, utvikling av asymptomatisk og i stand til å forårsake umiddelbar død.

Brytingen av den tynne veggen kan forekomme i tilfelle av:

• Skader på nakken og hodet;
• Fysisk eller emosjonell overstyring;
• En kraftig økning i blodtrykket.

Akkumuleringen av overskytende blod i det subaraknoide rommet kan forårsake klemming av vev og hevelse i hjernen. I dette tilfellet avhenger pasientens overlevelsesrate av størrelsen på hematom og effektiviteten av medisinsk behandling.

Carotid trombose

Trombose er en av de vanligste årsakene til nedsatt cerebral sirkulasjon. På denne sykdommen er symptomer og behandlingsmetoder verdt å holde seg mer detaljert.

Blodproppene dannes hovedsakelig innenfor halspulsåren på bifurkasjonsstedet - en gaffel i ytre og indre grener. Det er i dette området at blodet beveger seg sakte, noe som skaper forhold for deponering av blodplater på veggene i blodkarene, deres liming, utseendet av fibrinfilamenter.

Dannelsen av blodpropper provoserer:

• Høy blodkarakterisering;
• Antifosfolipid syndrom;
• Atrieflimmer;
• Hjertefeil;
• Traumatisk hjerneskade.

Kliniske manifestasjoner av trombose er avhengig av:

• Størrelsen på trombuset og hastigheten av dens dannelse;
• Tilstanden for collaterals.

I følge kurset kan karotid trombose være:

• asymptomatisk;
• skarp;
• subakutt;
• Kronisk eller pseudo-tumoral.

En separat (rask) progresjon av sykdommen med blodpropp som vokser i lengden og trenger inn i hjernens fremre og midtre arterier vurderes separat.

Trombose på nivået på det vanlige bagasjerommet er preget av følgende symptomer:

• Klager av tinnitus;
• Kortsiktig tap av bevissthet;
• Klager av alvorlig smerte i hodet og nakken;
• Svakhet i masticatory muskler;
• Forringet syn.

Utilstrekkelig blodtilførsel til øynene kan forårsake:

• katarakt,
• Atrofi av optisk nerve;
• Midlertidig blindhet;
• Redusert synsstyrke under treningen;
• Tilstedeværelsen av pigment i retina med samtidig atrofi.

Ved trombose av den indre halspulsåren på stedet før inngangen til skallen opplever pasientene:

• Alvorlig hodepine;
• Tap av følelse i ben og armer;
• Sårhet i hodebunnen i det berørte området;
• Hallusinasjoner, irritabilitet;
• Problemer med tale opp til dumhet (med venstre sidet lesjon).

Symptomer på trombose i den intrakranielle karotisarterien:

• Forringelse av bevissthet, en tilstand av overdreven agitasjon;
• hodepine;
• oppkast;
• Tap av følelse og immobilisering av halvparten av kroppen på den berørte siden.

Metoder for diagnose av carotid trombose

Basert på pasientens klager, kan legen bare anta at blodpropp er tilstede, men for å få en endelig diagnose er det nødvendig med resultater av instrumentelle studier, for eksempel:

• elektroencefalografi;
• rheoencephalography;
• USDG (Doppler ultralyd undersøkelse av hode- og nakkekar);
• MR angiografi (magnetisk resonans angiografi), inkludert med innføring av et kontrastmiddel;
• CT (computertomografi).

Behandlingsmetoder

Terapeutiske metoder for behandling av trombose er kun effektive i begynnelsen av utviklingen, med små størrelser av aneurisme.

Omfattende kurs inkluderer:

• Preparater av antikoagulantgruppen - Fibrinolysin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
• Trombolytika - Fibronilosin, Plasmin, Urokinase, Streptodekaza (kun effektiv i første fase).

For å utvide kanalen og lindre spasmer bruker de Novocain-blokkaden av sympatiske noder eller deres fjerning.

Metoder for kirurgisk behandling av karotisarteriepatologier

1. Eksisjon av arteriovenøs shunt. I den kirurgiske behandlingen av trombose av den eksterne halspulsåren er denne teknologien ineffektiv, siden den er full av alvorlige komplikasjoner.
2. Metoden for carotid arterie stenting er restaurering av vaskulær permeabilitet ved å utplassere en stent (tynn metall mesh). Den vanligste, velprøvde teknikken.
3. Fjern trombotisk eller tortuous område og erstatt det med et plastmateriale. Operasjonen er forbundet med blødningsrisiko, en høy sannsynlighet for tilbakefall i fremtiden (re-dannelse av blodpropp). Av disse grunnene er teknikken ikke utbredt.
4. Opprette en ny bane for blodstrømmen gjennom en kunstig shunt mellom de indre karotiske og subklave arterier.

Carotisarterie operasjoner utføres i spesialiserte kirurgiske avdelinger. Valget av metode bestemmes av den behandlende legen med hensyn til tilstanden, alderen, graden av skade på karoten arterien og skade på pasientens hjerne.

Karoten arterie og dens sykdommer

Karoten arterien er en av de store karene av muskel-elastisk type, som har som oppgave å mate organene i hodet og nakken. Arbeidet i hjernen, øynene, tungen, skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen avhenger av blodstrømmen.

Brudd på patency fører til iskemi av hjerneområder med nevrologiske symptomer. I de senere år har en Doppler-studie av grenene av karoten arterien blitt utført i stor grad med sikte på tidlig diagnose av aterosklerose.

Struktur og funksjon

Den vanlige karoten (karoten) arterien er et dampbad. Dette betyr at de samme fartøyene er på venstre og høyre side. Venstre - starter fra aortabuen, og til høyre - fra brachiocephalic stammen. Overskriften vertikalt oppover, de passerer brystet og går ut i nakken. Videre er kurs og struktur ikke forskjellig, så vi vil vurdere de anatomiske egenskapene på eksempelet på et enkelt fartøy.

Hjulet går under sternocleidomastoid muskel ved siden av spiserøret og luftrøret. Over den øvre kanten av skjoldbruskkjertelen er den delt inn i den eksterne karoten arterien og den indre. Dette stedet heter en bifurcation. Umiddelbart etter grenen danner den indre halspulsåren en liten dilatasjon (karoten sinus). Den er dekket av mange nerveceller, er en viktig reflekssone.

Her er reseptoranalysatorene, herfra er signaler gitt om trykket inne i karet, den kjemiske sammensetningen av blodet, tilstedeværelsen av oksygen. Nervøse noder regulerer arbeidet i hjertet og blodkarene, opprettholder blodtrykket, avhengig av tilstrekkelig oksygen som kommer fra erytrocytene. Derfor anbefales massasje av sinusområdet for hypertensive pasienter som et middel til selvreduserende trykk under en krise.

Egenskaper av ytre grenen

Grenene til den ytre halspulsåren forsyner blod:

• det meste av ansiktet (muskel, hodebunn);
• øret;
• språk;
• tennerens røtter;
• skjoldbruskkjertel;
• en del av duraen;
• øyeeplet.

Fungerer intern gren

Den indre grenen av halspulsåren kommer inn i skallen gjennom en spesiell åpning i det temporale beinet. Denne plasseringen kalles intrakranial. Diameteren er 10 mm. I området av hjernen sammen med vertebrale karene (basal arterien) gjennom anastomosen med bakre hjernearterier dannes sirkelen av Willis. Dette er den viktigste kilden til blodtilførsel til hjernen. Arterier går fra det dypt inn i konvoluttene, til det hvite og gråste stoffet, kjerne av medulla oblongata og de kortikale sentrene.

For vaskulære kirurger er det viktig å vite det eksakte stedet for skade på fartøyet, så det er vanlig å isolere segmentene av den indre halspulsåren:

• cervical området ligger i de dypere lagene under musklene;
• steinete del - ligger inne i beingangen, gir grener til trommehinnen;
• Segmentet inne i hullet, kalt "revet";
• Cavernous område - passerer mellom laken av dura mater av hjernen langs hulen, danner grener til hypofysen og membranene;
• Den kileformede delen av stien er et veldig lite segment i hjernens subaraknoide rom;
• oftalmisk (oftalmisk) område - går sammen med optisk nerve, gir to grener (hypofyse og oftalmiske arterier);
• kommunikativt segment - lokalisert i stedet for forgrening til de fremre cerebrale og midterste arterier, som går direkte til medulla.

Egenskaper ved lokalisering og retning av målblodstrømmen av det vanlige stammen, indre og grener av de ytre karotidarteriene er forbundet med sykdommer i karotenfagene med mangel på cerebral sirkulasjon (vanlige og indre grener) og patologi av ansiktsarteriene (ekstern gren). Derfor er det mer praktisk å gruppere sykdommer avhengig av hovedforsyningsbeholderen.

Mulig patologi av den ytre grenen

Den eksterne karoten arterien, i motsetning til det indre, er ikke direkte ansvarlig for blodtilførselen til hjernen. Dens gode blodtilførsel tjener som en garanti for åpning av anastomoser med mangel på Willis-sirkel, forbundet med patologi av vertebrale arterier eller indre.

Imidlertid er det i den maksillofaciale, plastiske, otolaryngologiske kirurgi, nevrokirurgisk praksis, sykdommer i karene i det ytre bassenget viktig. Disse inkluderer:

• arteriovenøs fistel;
• hemangiomer i ansikt og nakke;
• vaskulære misdannelser (angiodysplasi).

Kliniske symptomer kan være fraværende. Forårsaket av:

• ansikts traumer;
• operasjoner på paranasal bihuler, med krumning av septum;
• tannutvinning;
• medisinske prosedyrer (punktering og vask av bihulene);
• injeksjoner i øyekontakten;
• hypertensjon.

Den patofysiologiske manifestasjonen av denne patologien er en arteriovenøs shunt. I følge det går arterielt blod, som har mer trykk, gjennom ytterligere dreneringsveier til det venøse systemet i hodet. Slike tilfeller kan betraktes som en av årsakene til venøs stasis i hjernen.

Opptil 15% av alle intrakranielle arteriovenøse shunts er patologiske forbindelser med bihulene i dura materen (oftere med kavernøs, tverrgående og sigmoid).

Angiodysplasi (i den amerikanske tolkningen av "misdannelse") utgjør, ifølge ulike kilder, fra 5 til 14% av alle vaskulære sykdommer. De er godartede formasjoner, dannet av spredning av epitelceller.

Hemangiomer i utbredelse når 1/5 blant godartede neoplasmer av mykt vev. I ansiktsområdet er 60-80% av alle hemangiomer lokalisert.

Symptomer knyttet til:

• kosmetiske feil;
• kraftige blødninger, dårlig mottakelig for konvensjonelle metoder for å stoppe blødning (neseblod);
• ekstra følelse av pulserende støy i hodet om natten, sammenfallende med sammentrekninger av hjertet.

Overdreven blødning under operasjonen kan være dødelig.

Mulig patologi av den felles og indre stammen

Kroniske sykdommer som aterosklerose, tuberkulose, syfilis, fibromuskulær dysplasi, fører til signifikante endringer i karoten arterien. Den spesifikke årsaken kan være:

• inflammatorisk prosess;
• plakk lokalisering;
• veksten av det indre skallet;
• disseksjon i ung alder.

Disseksjonsmekanismen betyr brudd på den indre foringen av arterien og penetrasjon av blod mellom vegglagene. En lignende prosess er funnet i regionen av den indre halspulsåren. Formet intraparetalt hematom danner en hindring for blodstrømmen.

Resultatet av disse mekanismene er alltid en innsnevring (stenose) av diameteren av arterien. Som et resultat, mister hjernen oksygen, et klinisk bilde av vevshypoksi, og iskemisk slag utvikler seg.

Her er vi interessert i andre typer endringer:

• trifurcation;
• patologisk tortuositet av den indre halspulsåren;
• aneurisme dannelse;
• trombose.

Trifurcation betyr oppdeling i tre grener. Det kan være i to versjoner:

• anterior - den indre halspulsåren er delt inn i anterior, posterior cerebral og basilar;
• bakgrener består av tre hjernearterier (fremre, mellom og bakre).

Hvordan dannes og manifesteres tortuosity av karoten arterien?

Detektering av tortuositet ble mulig med utvikling av metoder for studier av blodkar (angiografi, angiotomografi, Doppler). Årsakene til dannelsen av denne patologien er fortsatt uklare, selv om forekomsten når 25% av den totale befolkningen.

De mest forståelige forklaringene er:

• medfødte endringer;
• effekter av økt stress på arterier i hypertensjon, aterosklerose.

I hvert fall blir fartøyet lengre og tvunget til å ta forskjellige former:

• myke bøyninger og svinger i stump vinkel - de blir ofte oppdaget tilfeldig og har ingen kliniske symptomer til det er uttalt bøyninger som kan klemme hovedfartøyet;
• kinking - en arterie danner en spiss vinkel med retningen;
• Coiling - fartøyet har formen av en løkke, blodstrømmen bremser betydelig, det er symptomer på cerebral iskemi.

De to siste skjemaene behandles kun kirurgisk.

Hvorfor dannes aneurisme?

Aneurysm er utvidelsen av arterien med lokal fortynning av veggen. Aneurysme av halspulsåren kan være medfødt eller dannet som et resultat av den inflammatoriske prosessen, atrofi av det muskulære lag og dets erstatning med fortynnet arrvev.

Lokalisert i de intrakranielle segmentene av den indre halspulsåren. Oftere har hjerneaneurismen brystformen.

Dessverre er patologien mer sannsynlig å bli diagnostisert av patologer. Det manifesterer seg ikke i livet, derfor søker pasienter ikke lege.

Spalten i den tynne veggen oppstår når:

• hode eller nakke skade;
• en kraftig økning i blodtrykket;
• fysisk eller følelsesmessig stress.

Aneurysm må skille seg fra carotid chemodetoma, som vanligvis anses som en godartet formasjon, men i 5% tilfeller degenererer den til kreft. Veksten begynner i bifurcationssonen, og sprer seg deretter fremover til den submandibulære regionen.

Trombose og dens konsekvenser

Hovedstedet for dannelsen av blodpropp i karoten arterien er en gaffel (bifurcation) på de indre og ytre grenene. I følge hydrodynamikkloven opprettes en lavere hastighet og turbulens av blodstrøm her. Derfor er det de gunstigste betingelsene for avsetningen på blodplatenes vegger, deres liming, tapet av fibrinfilamenter.

Lignende forhold bidrar til den primære dannelsen av et atherosklerotisk plakk i forgreningssonen, på stedet av den felles karoten arterieutløpet fra aortabuen. I fremtiden kan den frittliggende delen bli en mobil trombus eller embolus og med blodstrømmen til hjerneskarene.

• økt blodpropp
• lav fysisk aktivitet (stillesittende liv);
• Takayasu arteritis;
• antiphospholipid syndrom;
• traumatisk hjerneskade;
• atrieflimmer;
• hjertefeil;
• økning i crimpiness av arterier;
• medfødt hypoplasi av fartøyets vegger;
• spasmer forårsaket av røyking.

Klinisk manifestasjon avhenger av:

• trombose rate;
• størrelsen på blodpropp;
• collaterals tilstand.

Det er vanlig å skille mellom muligheter for trombose:

• asymptomatisk;
• akutt - en plutselig forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen, en høy risiko for døden;
• subakutt - en fullstendig overlapping av halspulsåren oppstår samtidig som prosessen med rekanalisering av blodpropp foregår, derfor oppstår symptomene og forsvinner, varer opptil to dager;
• kronisk eller pseudotumor - symptomene vokser sakte over en måned eller mer.

I tillegg vurderes en rask strømning (progreased) med en trombose som kontinuerlig vokser i lengden og dens gjennomtrengning i mellom- og fremre cerebrale arterier.

Ved trombose på nivået på vanlig trunk, kan følgende symptomer observeres:

• svimmelhet og midlertidig tap av bevissthet, hvis du prøver å gi pasienten en sittestilling;
• paroksysmale intense nakkesmerter;
• klager av spesifikk tinnitus (forårsaket av vibrasjon av karoten arterien under påvirkning av blodstrømmen);
• svakhet i masticatory muskler;
• brudd på visningen.

Patologi av blodtilførsel til øynene forårsaker:

• atrofi av optisk nerve;
• utvikling av katarakt;
• redusert syn under trening;
• midlertidig blindhet i ett eller begge øyne;
• avsetning av pigment i netthinnen mot bakgrunnen av atrofi.

Trombose av den indre halspulsåren på stedet før du kommer inn i skallen er ledsaget av:

• alvorlig hodepine;
• tap av følelse i lemmer;
• uforståelig tale (med en venstre sidet lesjon - tap av evne til å snakke);
• forbigående forstyrrelser av følelsen av ens egen kropp i rommet;
• kramper;
• psykiske forandringer (hallusinasjoner, irritabilitet, vrangforestillinger);
• ømhet når du sjekker følsomheten på hodebunnen fra siden av lesjonen.

Det optiske-pyramidale syndromet som er kjent i nevrologi er karakteristisk, inkludert:

• redusert syn på den ene side;
• uklart synsfelt;
• tap av nedre eller øvre halvdel i synsfeltet.

Hvis trombosen oppstod på den intrakranielle delen av arterien, så manifesterer den seg:

• Stil av spenning, vekslende med forstyrret bevissthet;
• hodepine ledsaget av oppkast;
• tap av følelse og immobilisering av halvparten av kroppen.

diagnostikk

Det er mulig å mistenke sykdommen i henhold til kliniske symptomer, men det er umulig å bare utføre en korrekt diagnose på dette grunnlaget.

For å diagnostisere patotikken i karoten arterien brukes moderne metoder:

• elektroencefalografi;
• Doppler ultralyd undersøkelse av nakke og hode fartøy;
• rheoencephalography;
• kontrast angiografi;
• magnetisk resonans angiografi;
• beregnet tomografi.

Behandlingsmetoder

Konservative terapimetoder brukes til de første manifestasjoner av trombose, liten størrelse av aneurysmen.

• legemidler fra gruppen av antikoagulantia under kontroll av blodstimuleringsindikatorer (Heparin, Neodicoumarin, Dicoumarin, Fenilin, Sinkumar);
• trombolytika kan kun virke i de første 4-6 timer etter trombose (Urokinase, Fibrinolysin, Streptokinase, Plasmin, Streptodekaza).

For å lindre spasme og dilatasjon av vaskulærsengen, bruk metoder for novokainisk blokkering av nærmeste sympatiske noder eller fjerning av dem.

Ved behandling av patologi av den utvendige karoten arterien er metoden for eksisjonering av en arteriovenøs shunt ifølge den sakkyndige oppfatning den minst effektive og farligere på grunn av dens komplikasjoner.

Carotid arterie kirurgi utføres i spesialiserte avdelinger eller sentre. Ofte, med innsnevring av en hvilken som helst type karotisarterie stenting brukes. Stenten i form av et tynt metallnett utvider og gjenoppretter beholderens patenter.

Fjernelsen av et tortuøst eller trombotisk område med erstatning av plastmateriale brukes sjeldnere, siden det utgjør en risiko for blødning og i nær fremtid bidrar til gjendannelse av blodpropp.

Operasjonen brukes til å skape en bypassbane for blodstrøm gjennom en kunstig shunt mellom subclavian og den indre halspulsårene.

Valget av behandlingsmetode bestemmes av legen, og tar hensyn til pasientens alder, graden av innsnevring og alvorlighetsgrad av karoten arteriepatologi og hjerneskade. Beslutningen er gjort etter en grundig undersøkelse.