Hva kan forårsake trombocytopeni og hvordan du behandler det

En patologisk tilstand der en kritisk nedgang i blodplaterivået blir observert kalles trombocytopeni. Det kan utvikle seg som en uavhengig sykdom eller indikere tilstedeværelsen av andre helseproblemer. Denne patologien oppstår oftest enten i førskolealder eller etter 40 år. Hun blir også oftere diagnostisert i det rettferdige kjønn. Vanligvis for hver tre syke kvinner blir bare en mann syk.

Hvordan oppstår prosessen med trombocytdannelse?

Blodplater er viktige blodkomponenter. Disse er flate plater av 2 mikron i størrelse, som er uten kjerner. De har oftest en rund eller oval form. Prosessen med blodplateformasjon forekommer i det røde benmarg. Celler fra hvilke de dannes er megakaryocytter.

Blodplateforløpere er relativt store. Disse cellene er fullstendig fylt med cytoplasma og har spesielle lange prosesser. I prosessen med utvikling og modning separeres små deler av megakaryocytter fra det og går inn i blodet. Det er fra deres prosesser at blodplater dannes. Hver megakaryocyt er en kilde for 2-8000 data av blodceller.

Utviklingen av blodplater styres av et spesielt hormon - trombopoietin. Den er dannet i noen indre organer av personen - leveren, nyrene, skjelettets muskler. Trombopoietin går inn i blodet, gjennom hvilket det fordeles gjennom hele kroppen og penetrerer inn i det røde benmarg. Det er der at dette hormonet stimulerer produksjonen av blodplater. Når antallet av disse cellene når det optimale nivået i blodet, reduseres konsentrasjonen av trombopoietin også. Derfor har disse stoffene hos mennesker et omvendt forhold.

I voksne er levetiden til en blodplate kort - ca 8 dager. Gjennom denne perioden sirkulerer disse cellene rundt hele perifer blodbanen og utfører sine funksjoner. Etter 8 dager er det en signifikant endring i strukturen av blodplater. Som et resultat blir de fanget av milten og fjernet fra blodbanen.

Hva er menneskelige blodplater for?

Blodplater er ekstremt viktige blodceller. De utfører mange funksjoner, som inkluderer:

• aktiv deltakelse i prosessen med å stoppe blødning. Hvis noen blodårer er skadet, blir blodplater umiddelbart aktivert. De utløser frigjøring av serotonin. Dette stoffet forårsaker vasospasme. På overflaten av blodplaten opptrer også et stort antall prosesser. Med deres hjelp er de i stand til å koble til det skadede fartøyet og med hverandre. Som et resultat dannes en plugg som stopper blødningen. Denne prosessen, avhengig av alvorlighetsgraden av ødeleggelsen av fartøyets vegger, kan ta fra 2 til 4 minutter;
• mat fartøy. Etter skader på veggene, utsettes blodplater for bestemte stoffer som bidrar til aktiv fornyelse av vev.

Årsaker til trombocytopeni

Det er mange årsaker til trombocytopeni, på grunnlag av hvilken sykdommen er klassifisert. Fordelingen av denne patologiske tilstanden utføres også under hensyntagen til mekanismen for dens forekomst.

Derfor er det følgende typer trombocytopeni:

• forbruk patologi;
• produktive brudd;
• trombocytopeni distribusjon;
• avlssykdom;
• arvelig patologi;
• trombocytopeni ødeleggelse.

Arvelig trombocytopeni

Årsakene til sykdommer i denne gruppen er genetiske mutasjoner. De vanligste patologiene som fører til trombocytopeni inkluderer:

• Meya-Hegglin anomali. Denne sykdommen overføres til barnet fra syke foreldre. Det oppstår på grunn av et brudd på dannelsen av blodplater fra stamceller - megakaryocytter. Deres nummer er mye mindre enn det burde være. Samtidig er størrelsen på blodplater flere ganger høyere enn den tillatte hastigheten og er omtrent 6-7 mikron. Også i nærvær av denne anomali, er et brudd på prosessen med leukocytdannelse notert. Disse cellene har vanligvis en uregelmessig struktur, og deres tall er langt under normen;
• Wiskott-Aldrich syndrom. I nærvær av denne arvelige sykdommen observeres dannelsen av unormale blodplater i det røde benmarg. De er små i størrelse - ca 1 mikron. På grunn av forstyrrelsen av strukturen, går blodplater veldig raskt inn i milten, hvor de blir ødelagt. Som et resultat reduseres levetiden til flere timer.

• Bernard Soulier syndrom. Denne sykdommen anses å være autosomal resessiv, så det kan bare vises i barnet, hvor begge foreldrene er bærere av defekte gener. De første ubehagelige symptomene vises vanligvis i tidlig alder. De er forbundet med dannelsen av patologisk endrede blodplater, som er relativt store i størrelse (6-8 mikron). Disse cellene er ikke i stand til å utføre sine funksjoner og er utsatt for rask ødeleggelse i milten;
• amegakaryocytisk trombocytopeni av medfødt art. Denne sykdommen manifesterer seg nesten etter fødselen av et barn, hvor begge foreldrene er bærere av det defekte genet. Den utvikler seg på grunn av at blodplate-forløperceller er ufølsomme over for hormonet trombopoietin;
• TAR syndrom. Dette er en ganske sjelden arvelig sykdom, som, bortsett fra trombocytopeni, er preget av det totale fraværet av radiale ben.

Produktiv trombocytopeni

Produktiv trombocytopeni oppstår hvis det oppstår noen form for trombocytdannelsesforstyrrelser i beinmargen. I dette tilfellet sier de om hypoplasien til megakaryocytkimen. Da er det røde benmarg ikke i stand til å produsere ca. 10 prosent av de totale blodplater per dag. Dette er nødvendig for å gjenopprette sine normale nivåer i humant blod. Blodplater har kort levetid, og derfor oppstår et slikt behov.

Produktiv trombocytopeni kan forekomme i slike tilfeller:

• aplastisk anemi. Denne tilstanden ledsages av rask inhibering av bloddannelsesprosessen. Som følge av dette observeres en reduksjon i antallet av alle hovedcellene - blodplater, leukocytter, lymfocytter og erytrocytter. I noen tilfeller er det vanskelig å etablere årsaken til denne patologiske tilstanden. Faktorer som kan føre til aplastisk anemi og trombocytopeni inkluderer ukontrollert inntak av visse medisiner, negative effekter på menneskekroppen av ulike kjemikalier, stråling og utvikling av HIV-infeksjon.
• myelodysplastisk syndrom. Denne definisjonen er relevant for en hel gruppe sykdommer som er av svulst. I nærvær av denne patologien er det en akselerert dannelse av blodceller, men de går ikke gjennom alle nødvendige stadier av modning. Som et resultat utvikler en person forstyrrelser som trombocytopeni, anemi, leukopeni. Slike negative konsekvenser forklares av det faktum at blodplater og andre blodceller ikke er i stand til å utføre sine funksjoner på riktig måte;

• megaloblastisk anemi. Utviklingen av denne patologien oppstår hvis menneskekroppen er mangelfull i visse stoffer. Som et resultat av en slik mangel blir prosessen med DNA-dannelse forstyrret, noe som negativt påvirker hele menneskekroppen som helhet. Den første som lider er blod, hvor celledeling skjer mest aktivt;
• akutt leukemi. En ondartet sykdom av svulstende natur som påvirker sirkulasjonssystemet. Observert patologisk degenerasjon av stamceller som er i beinmargen. Med fremdriften av akutt leukemi oppstår ukontrollert deling av ondartede strukturer, noe som negativt påvirker tilstanden til hele organismen. Denne sykdommen fører til en rask reduksjon i alle blodceller;

• myelofibrose. Dette er en kronisk sykdom som følger med utseendet av fibrøst vev i beinmargen. Denne patologiske prosessen oppstår på grunn av degenerasjonen av stamceller. Gradvis ekspanderer fibrøse vev og erstatter helt sunn knoglemarvstrukturer;
• metastaser av kreft. Onkologiske sykdommer som er ledsaget av dannelse av svulster i de siste stadiene av utviklingen er utsatt for en slik negativ prosess som metastase. Dette er ledsaget av spredning av ondartede prosesser i hele kroppen. Patologisk endrede celler kan komme inn i nesten hvilket som helst organ eller vev, hvor de skal begynne å formere seg aktivt. Hvis de trenger inn i beinmargen, forekommer erstatning av sunne strukturer og endringer i blodsammensetningen;

• medisin cytostatisk virkning. De brukes til å behandle svulster av forskjellig lokalisering og natur. De tillater å redusere veksten i utdanningen, noe som fører til en forbedring av pasientens tilstand. Bivirkninger av disse stoffene inkluderer en signifikant reduksjon av antall blodplater og andre blodceller. Dette skyldes undertrykkelse av bloddannelse mens du tar denne typen medisinering;
• negative effekter av noen stoffer. Dette skjer mot bakgrunnen av individuell intoleranse på noen måte, noe som fører til inhibering av bloddannelsesprosessen og en reduksjon i antall blodplater. Noen antibiotika, diuretika, antikonvulsiva og andre kan ha slike egenskaper;

• stråling. Når det utsettes for ioniserende stråling, oppstår ødeleggelse av bloddannende celler i beinmarg. Dette fører til en signifikant reduksjon i blodplatenivåer og andre negative konsekvenser;
• alkoholmisbruk. Hvis etylalkohol kommer inn i menneskekroppen i store mengder, blir hematopoietiske celler ødelagt. Oftest er denne tilstanden midlertidig. Vanligvis, etter at alkoholforbruket er stanset, blir kroppens funksjon normalisert. I dette tilfellet øker antall blodplater og andre blodceller til samme nivå.

Trombocytopeni ødeleggelse

Trombocytopenisk syndrom oppstår på grunn av akselerert ødeleggelse av blodplater, som oppstår mot bakgrunnen av utviklingen av visse patologiske forhold. De vanligste av dem er:

• autoimmun eller idiopatisk trombocytopeni. Denne sykdommen har en karakteristisk egenskap - reduserer blodnivået i blodet, men opprettholder normalt nivå av andre celler. Autoimmun trombocytopeni utvikles når menneskekroppen, som svar på en bestemt stimulus, begynner å produsere spesifikke antistoffer. De er unike og har evne til å binde seg til antigener som ligger på overflaten av blodplater. Slike defekte celler, som går gjennom hele blodbanen, blir ødelagt i milten, som skjer i et akselerert tempo. Autoimmun trombocytopeni er preget av en signifikant redusert blodplatelevetid. Når sykdommen utvikler seg, observeres benmargsutarmning av ressurser som fremkaller fremveksten av alle ubehagelige symptomer;
• trombocytopeni hos nyfødte. De observeres hvis antigener er tilstede på overflaten av føtale blodplater som ikke er tilstede på mors blodceller. Som et resultat, angriper en kvinnes immunsystem dem fordi klasse G immunoglobuliner lett kan trenge inn i placenta barrieren;

• posttransfusjonstrombocytopeni. Utviklet av blodtransfusjon fra en person til en annen. Denne sekundære trombocytopenien er karakterisert ved produksjon av antistoffer mot fremmede celler. De første symptomene på sykdommen begynner å vises en uke etter blodtransfusjonen;
• Evans-Fisher syndrom. Dette er en autoimmun trombocytopeni, som utvikler seg på grunn av dannelsen av antistoffer mot normale blodceller - erytrocytter, blodplater;
• medisinsk trombocytopeni. Noen medisiner kan kombinere med antigener på overflaten av blodplater og andre blodceller. Som et resultat dannes spesielle antistoffer som fører til ødeleggelsen av dem. Vanligvis forsvinner symptomene på sykdommen helt etter en stund. Dette skjer når alle blodplater er helt ødelagt, på overflaten av hvilke medisinske antigener er blitt detektert;
• viral trombocytopeni. Deres aktivitet fører til en endring i blodplanteantigener, og derfor blir de mål for immunsystemet.

Trombocytopeniforbruk

Denne form for trombocytopeni er preget av blodplateaktivering direkte i blodet. I dette tilfellet utløses mekanismene som utløser blodpropp. På grunn av det økte forbruket av blodplater, skjer deres aktive produksjon. Når årsakene til et slikt negativt fenomen ikke elimineres, er det en utarming av benmargressurser og trombocytopeni utvikles.

Tidlig trombocytaktivering blir ofte provosert av:

• DIC syndrom. Denne patologiske tilstanden observeres med massiv skade på menneskekroppen, noe som fører til blodplateaktivering. Dette skjer mot bakgrunnen for intensiv frigjøring av blodkoagulasjonsfaktorer. Resultatet av dette fenomenet er dannelsen av et stort antall blodpropper. De fører til forstyrrelse av blodtilførselen til mange organer. I sin tur starter dette omvendt prosess. I menneskekroppen produserer stoffer som fører til ødeleggelse av blodpropper, noe som manifesteres av kraftig blødning. Denne tilstanden endrer ofte i døden;
• TTP. Trombocytopeni utvikles i fravær av tilstrekkelig mengde blodsubstans i blodet, og gir en prosess av koagulasjon (prostacyklin). I en sunn person blir den produsert av fartøyene (nærmere bestemt deres indre vegger) og regulerer prosessen med blodplatefunksjon i kroppen. I fravær av tilstrekkelig mengde prostacyklin dannes mikrotrombber som fremkaller utviklingen av mange ubehagelige symptomer;
• HUS. Ofte har den den smittsomme utviklingsgrunnen, men det kan virke av andre grunner.

Trombocytopenifordeling

Normalt lagres en tredjedel av alle blodplater i milten, og bare når det er nødvendig, skilles det ut i blodet. Noen sykdommer fører til en betydelig økning i dette organet. Som et resultat kan opptil 90% blodplater lagres i den. Samtidig kompenserer menneskekroppen ikke for mangelen som har skjedd, noe som fører til trombocytopeni. Denne tilstanden kan utvikle seg som følge av slike sykdommer:

• levercirrhose;
• ulike infeksjoner - tuberkulose, malaria, hepatitt og andre;
• alkoholisme;
• systemisk lupus erythematosus;
• utviklingen av svulster i sirkulasjonssystemet.

Trombocytopeni fortynning

Denne typen trombocytopeni utvikles hos sykehuspasienter som har betydelig blodtap. Slike pasienter injiseres vanligvis med et stort volum av væske, plasmasubstitutter, erytrocytmasse, som ikke bidrar til å gjenopprette underskuddet av blodplater. Konsentrasjonen av disse cellene kan reduseres kritisk, noe som ikke kan sikre blodsystemets normale funksjon.

Tegn på trombocytopeni

Symptomene på trombocytopeni er varierte, men de er alle forklart av en kritisk nedgang i antall blodplater i blodet. Som et resultat er det et brudd på næringen av veggene til små fartøyer, noe som provoserer deres økt skjørhet. Når noen eksterne faktorer påvirker kapillærene, eller selv spontant blødning utvikler seg.

Derfor observeres disse symptomene på trombocytopeni:

• utsatt for intradermale utløp av blod, som kalles purpura. En person oppdager en liten rød flekk. Spesielt ofte vises de på områder av huden hvor kontakt med klær oppstår;
• blødende tannkjøtt;
• hyppige neseblod;
• Tilstedeværelsen av tung menstruasjon hos kvinner;
• blødning lokalisert i mage-tarmkanalen. Blod kan bli funnet i avføring, oppkast;
• observere hematuri. I dette tilfellet finnes blod i urinen;
• Med mindre hudtrauma stopper blødningen ikke lenge.

Måter å behandle trombocytopeni

For trombocytopeni er behandlingen basert på årsakene som førte til sykdommen. Når en mangel på vitaminer og forskjellige mikroelementer oppdages, blir det forskrevet med legemidler som gjør det mulig å reparere en slik mangel. Hvis trombocytopeni utvikles mens du tar medisiner, er det nødvendig å avbryte dem for å normalisere tilstanden.

Hvis medfødt trombocytopeni ble påvist hos nyfødte, anbefales det å følge ventetaktikken. Ofte oppstår langvarig remisjon innen seks måneder uten behandling i det hele tatt. Hvis det er en rask forverring av barnets tilstand, er han foreskrevet steroid medisiner.

Hvis trombocytopeni utvikles hos en voksen, er medisiner ikke nok. I slike tilfeller er steroidbehandling også indikert. Når det ikke er noen lettelse etter behandlingsforløpet, brukes en mer aggressiv teknikk. I slike tilfeller produserer spesiell immunterapi, som involverer intravenøs administrering av immunoglobuliner i kombinasjon med store doser steroider. Hvis slik behandling ikke gir det ønskede positive resultatet i 6 måneder, utføres kirurgisk inngrep for å fjerne milten.

Når trombocytopeni er en ervervet patologi, må alle tiltak treffes for å eliminere det underliggende problemet som førte til denne tilstanden. I spesielt kritiske tilfeller foreskrives et behandlingsforløp med trombocyttransfusjoner og steroider.

Trombocytopeni Behandling

Hvis du er skadet eller skadet, er utseendet av blod ganske et forventet resultat, og derfor sjelden alarmerende eller skummelt. Imidlertid kan det i noen tilfeller forekomme blåmerker på kroppen uten tilsynelatende grunn - akkurat som blod og tilsynelatende ganske friske tannkjøtt. Og plutselig neseblødning fraråder deg helt, du vet sikkert at det ikke var noen skader på nesen! Så trombocytopeni kan manifestere seg - årsakene og effektene av dette fenomenet er verdt å snakke om dem separat.

Hva er trombocytopeni?

Før vi snakker om trombocytopeni, vil vi gjennomføre en kort utflukt i hematologi. Blodet består av plasma og dannede elementer - celler og post-cell strukturer. Cellene her er leukocytter, men en av postcellestrukturene er blodplater.

Blodplater er blodplater - fragmenter av beinmargsceller. De er ansvarlige for blodpropp. Normalt er en voksen human blodplateantall 180-320 • 109 / L.

Figuren kan variere avhengig av visse fysiologiske forhold: For eksempel på gravide kan det reduseres til 150 eller stige til 380 - og dette er også normalt.

Hos nyfødte kan normale blodkoagulasjonsfrekvenser variere i området fra 100 til 420 • 109 / l.

Og trombocytopeni - hva er det? Trombocytopeni kalles en reduksjon i antall blodplater til 150 • 109 / l og under, når enten produksjonen av blodplater reduseres eller deres akselererte ødeleggelse observeres.

Det er mild, moderat og alvorlig trombocytopeni.

Årsaker til trombocytopeni

En reduksjon i produksjonen av blodplater eller økt ødeleggelse kan oppstå på grunn av:

• Feil arbeid av immunsystemet (autoimmun faktor) og genetiske abnormiteter;
• Allergiske reaksjoner - for eksempel til medisinske stoffer (allergisk faktor);
• Utviklingen av smittsomme sykdommer, forgiftning (symptomatisk faktor);
• Alvorlig mangel på folsyre, vitamin B12 (B12-mangelfull anemi).

La oss ta en nærmere titt på hver enkelt grunn.

En reduksjon i blodplateproduksjonen er ofte autoimmun på grunn av bruttosvikt i immunsystemet, når det "gjør en feil" og begynner å ødelegge sunne celler i kroppen (inkludert blod) i stedet for sykdomsfremkallende.

Slik utvikler Verlgof sykdom - autoimmun trombocytopeni: dens årsaker ligger nøyaktig i immunforsvaret og arveligheten.

Blant smittsomme sykdommer som kan forårsake trombocytopeni, er følgende:

• Influensa og SARS;
• HIV-infeksjon;
• Viral hepatitt;
• Smittsom mononukleose;
• Herpes.

Forstyrrelser i blodplateproduksjon forekommer også i tyrotoksikose, en sykdom i skjoldbruskkjertelen.

Ofte blir prosessen med å lage blodplater forstyrret av kreft - for eksempel når en svulst metastasererer til beinmargen.

Det er også en spesiell form for trombocytopeni - idiopatisk: dets årsaker er ikke fastslått, men en slik diagnose er kun utført etter at alle mulige muligheter for forekomsten er utelukket.

Drug trombocytopeni

Årsaken til trombocytopeni er ganske ofte en allergisk reaksjon på medisiner, så det er verdt å sette slike tilfeller i en egen del av artikkelen.

Det er sykdommer hvis behandling krever konstant bruk av en rekke stoffer.

Disse inkluderer:

• Cytotoksiske midler (cytarabin, cyklofosfamid, metotrexat og andre);
• Tiaziddiuretika (hypotiazid, klortiazid);
• Hormonale legemidler med østrogen.

Disse legemidlene kan føre til en reduksjon av blodplateproduksjonen. Det er også medisiner som har bevist evne til å ødelegge blodplättene produsert i normal volum.

Blant disse medisinene er å markere:

• Noen antibakterielle stoffer (novobiocin, sulfathiazole);
• Tranquilizers, sovende piller, antikonvulsiva midler;
• metyldopa;
• Kinin, kinidin;
• Aspirinholdige stoffer.

Hvis det er tegn på trombocytopeni, kansellerer legen enten stoffet som forårsaker tilstanden eller korrigerer dosen.

Det finnes matvarer som kan utløse trombocytopeni: for eksempel belgfrukter. Spesielt forsiktig er det nødvendig å behandle alkoholholdige drikker: Etanol som finnes i dem er også blant de skyldige som har oppstått av denne tilstanden.

Symptomer på trombocytopeni

Hovedtrekket på trombocytopeni er en tendens til spontan blødning. Folk merker dette tegnet på egen hånd, selv før de går til en lege. Liquefied blod trer gjennom vegger av blodkar og går ut enten under huden eller ute. Resultatet er:

• Subkutane blødninger (fra utpekning til omfattende);
• Blødning fra slimhinnene i munnen;
• Plutselig neseblod;
• Hos kvinner - rikelig og lengre perioder, ofte - blodig utslipp mellom perioder;
• Synlig blod i urin og avføring.

Laboratorieforsøk viser en økning i gapet mellom start og stopp av blødning under blodprøvetaking. En økning i titer av antistoffer mot blodplater er også notert. Antall blodplater selv kan være fra 0 til 50 • 109 blodplater / liter.

Når er sykehusinnredning nødvendig? Det antas at på sykehuset er det nødvendig å behandle de pasientene som har trombocytproduksjonshastigheter under 30 • 109 / l.

Hvis denne tallet er høyere, kan poliklinisk behandling unngås med regelmessig overvåkning av gjenopprettingsdynamikken i blodplateproduksjonen.

Trombocytopeni er farlig

Å vite hva som er trombocytopeni, skal vurderes riktig og dets risiko. Økt blødning er farlig ved utvikling av omfattende blødninger - både internt og eksternt. Hemorragisk slag, uterin, lunge og mageblødning - dette er ikke en komplett liste over de mest alvorlige forholdene som kan oppstå som følge av ubehandlet trombocytopeni.

Ikke bare diagnostikk og behandling av økt blødning, men også den oppmerksomme holdningen til pasientene selv for deres helse, vil bidra til å forhindre dem:

• Mottak bare medisiner foreskrevet av en lege for behandling av noen sykdom;
• Sterk kontroll av doser av medisiner og forebygging av deres overskytende
• Moderat livsstil og riktig ernæring, eliminerer overdreven lidenskap for alkohol.

Bruising på kroppen er ikke bare stygg. Dette kan være et tegn på alvorlig sykdom, så hvis du har symptomer på økt blødning, kontakt legen umiddelbart for å ikke gå glipp av tiden.

trombocytopeni

Trombocytopeni er et kvantitativt brudd på blodplatehemostasen, karakterisert ved en reduksjon i antall blodplater pr. Blodvolum. Kliniske tegn på trombocytopeni inkluderer økt blødning fra skadet hud og slimhinner, en tendens til blåmerke og hemorragisk utslett, spontan blødning fra forskjellige steder (nasal, gingival, mage, livmor etc.). Hematologisk diagnose er basert på undersøkelsen av det totale blodtallet med antall blodplater, immunologisk undersøkelse og beinmargsundersøkelse. Mulige metoder for behandling av trombocytopeni er medisinbehandling, splenektomi, ekstrakorporeal rensing av blodet.

trombocytopeni

Trombocytopeni - hemorragisk diatese forskjellig i etiologi, patogenese og kurs, preget av en tendens til økt blødning på grunn av en reduksjon av antall blodplater. Trombocytopeni-terskel i hematologi regnes for å være blodplate-nivået under 150x109 / l. Imidlertid utvikler et utviklet klinisk bilde av trombocytopeni vanligvis når blodplater reduseres til 50x109 / l, og et nivå på 30x109 / l og under er kritisk. Fysiologisk trombocytopeni, som oppstår hos kvinner under menstruasjon eller graviditet (svangerskapet trombocytopeni), oppnår vanligvis ikke en utpreget grad. Patologisk trombocytopeni, på grunn av ulike årsaker, forekommer hos 50-100 personer ut av 1 million.

Blodplater (Bitstsotsero plaques) er små blodplater med en størrelse på 1-4 mikron. De dannes fra benmarg megakaryocytter med den direkte stimulerende effekten av polypeptidhormonstrombopoietinet. Det normale nivået av blodplater er 150-400x109 / l; Ca. 70% av blodplater sirkulerer kontinuerlig i perifert blod, og 1/3 del er i miltdepotet. Gjennomsnittlig levetid for blodplater er 7-10 dager, hvoretter de blir ødelagt i milten.

Trombocytopeni klassifisering

Trombocytopeni klassifiseres vanligvis på grunnlag av en rekke tegn: årsaker, syndromets natur, patogenetiske faktor, alvorlighetsgrad av hemorragiske manifestasjoner. Ved etiologisk kriterium er primær (idiopatisk) og sekundær (ervervet) trombocytopeni skilt. I det første tilfellet er syndromet en uavhengig sykdom; i den andre utvikler den igjen, med en rekke andre patologiske prosesser.

Trombocytopeni kan ha et akutt kurs (varer opptil 6 måneder, med en plutselig inntreden og en rask reduksjon av antall blodplater) og kronisk (varer over 6 måneder, med gradvis økning i manifestasjoner og en reduksjon i nivået av blodplater).

Gitt den ledende patogenetiske faktoren avgir:

• trombocytopeni fortynning
• trombocytopeniefordeling
• trombocytopeni forbruk
• trombocytopeni på grunn av utilstrekkelig bloddannelse
• trombocytopeni på grunn av økt blodplate ødeleggelse: ikke-immune og immun (alloimmune, autoimmune, transimmune, heteroimmune)

Kriteriet for alvorlighetsgraden av trombocytopeni er nivået av blodplater og graden av nedsatt hemostase:

• I - blodplateantall 150-50x109 / l - tilfredsstillende hemostase
• II - Antall blodplater 50-20 x109 / l - med mindre skade, intrakutane blødninger, petechiae, langvarig blødning fra sår forekommer
• III - blodplate antall 20x109 / l og under - spontan intern blødning utvikler seg.

Årsaker til trombocytopeni

Medfødt trombocytopeni er for det meste del av arvelige syndrom, for eksempel Viskot-Aldrich syndrom, Fanconi anemi, Bernard-Soulier syndrom, Mei-Hegglin anomali og andre. Siden arvelig trombocytopeni som regel er det også kvalitative endringer i blodplater, anses de å betraktes som relaterte endringer. thrombocytopathy.

Årsakene til overført trombocytopeni er ekstremt variert. Dermed kan utvinningen av blodtap ved infusjonsmedier, plasma, erytrocytmasse føre til en reduksjon i blodplatekonsentrasjonen med 20-25% og fremveksten av den såkalte trombocytopenie-fortynningen. Grunnlaget for trombocytopenifordeling er sekvestrering av blodplater i milt eller vaskulære tumorer - hemangiomer med avstengning av en signifikant mengde blodplatemasse fra den generelle blodstrømmen. Trombocytopeni-fordeling kan utvikles i sykdommer som involverer massiv splenomegali: lymfomer, sarkoidose, portalhypertensjon, milt-tuberkulose, alkoholisme, Gauchersykdom, Feltiesyndrom, etc.

Den mest talrige gruppen består av trombocytopeni, på grunn av økt ødeleggelse av blodplater. De kan utvikle seg i forbindelse med mekanisk ødeleggelse av blodplater (for eksempel med prostetiske hjerteventiler, kardiopulmonal bypass, paroksysmal nattlig hemoglobinuri) og i nærvær av en immunkomponent.

Alloimmun trombocytopeni kan skyldes transfusjon av ikke-blodblod; transimmun - penetrasjon av materniske antistoffer mot blodplater gjennom moderkaken til fosteret. Autoimmun trombocytopenier er assosiert med produksjon av antistoffer mot egne uendrede blodplateantigener, som finnes i idiopatisk trombocytopenisk purpura, systemisk lupus erythematosus, autoimmun tyroiditt, myelom, kronisk hepatitt, HIV-infeksjon, etc.

Heteroimmun trombocytopeni er forårsaket av dannelse av antistoffer mot fremmede antigener, som er festet på overflaten av blodplater (medisinske, virale, etc.). Drug-induced pathology oppstår når du tar beroligende, antibakterielle, sulfanilamid-legemidler, alkaloider, gullforbindelser, vismut, heparininjeksjoner, etc. mononukleose), vaksinasjon.

Trombocytopeni, på grunn av utilstrekkelig dannelse av blodplater (produktiv), utvikles med et underskudd av hematopoietiske stamceller. Denne tilstanden er karakteristisk for aplastisk anemi, akutt leukemi, myelofibrose og myelosklerose, tumormetastaser i benmarg, jernmangel, folsyre og vitamin B12, virkningene av strålebehandling og cytostatisk kjemoterapi.

Til slutt oppstår forbruket trombocytopeni i forbindelse med økt behov for blodplater for å sikre blodkoagulasjon, for eksempel med DIC, trombose etc.

Symptomer på trombocytopeni

Vanligvis er det første signalet for å redusere nivået av blodplater utseendet på hudblødninger med liten skade på (støt, kompresjon) av bløtvev. Pasienter oppdaget den hyppige forekomsten av blåmerker, et spesifikt småstikket utslett på kropp og ekstremiteter, blødninger i slimhinnene, økt blødning av tannkjøttet etc. I løpet av denne perioden oppdages trombocytopeni bare på grunnlag av endringer i hemogrammet, som ofte studeres av en annen grunn.

I neste stadium er det en økning i blødningstiden med mindre kutt, langvarig og tung menstrual blødning hos kvinner (menorrhagia), forekomsten av eksemos på injeksjonssteder. Blødning forårsaket av traumer eller medisinsk manipulasjon (for eksempel utvinning av en tann) kan vare fra flere timer til flere dager. Splenomegali i trombocytopeni utvikler seg vanligvis bare mot bakgrunnen av comorbiditeter (autoimmun hemolytisk anemi, kronisk hepatitt, lymfocytisk leukemi, etc.); Leverforstørrelse er ikke karakteristisk. I tilfelle av artralgi bør man tenke på forekomsten av kollagenose i pasienten og den sekundære karakteren av trombocytopeni; med en tendens til dannelse av dype viscerale hematomer eller hemartrose - om hemofili.

Med en signifikant reduksjon i antall blodplater oppstår spontan blødning (nasal, uterin, lunge, nyre, gastrointestinal), uttalt hemorragisk syndrom etter kirurgiske inngrep. Profus ukoblet blødning og blødninger i hjernen kan være dødelig.

Diagnose og behandling av trombocytopeni

For noen tilstander som medfører økt blødning, henvis til en hematolog. Den første testen for å diagnostisere trombocytopeni er en generell blodprøve med blodplateantall. Et perifer blodspredning kan indikere en mulig årsak til trombocytopeni: Tilstedeværelsen av kjernefysiske erytrocytter eller umodne leukocytter sannsynligvis favoriserer hemoblastose og krever mer grundig undersøkelse (sternal punktering, trefinbiopsi).

For å utelukke koagulopati undersøkes et hemostasiogram; Hvis en autoimmun trombocytopeni er mistenkt, oppdages anti-blodplateantistoffer. En mulig årsak til trombocytopeni gjør at vi kan identifisere ultralyd av milten, røntgenstrålen, ELISA. Differensiell diagnose utføres mellom ulike former for trombocytopeni, så vel som med von Willebrands sykdom, hemofili, pernistisk anemi, trombocytopati, etc.

Ved etablering av den sekundære karakteren av trombocytopeni er hovedbehandlingen behandling av den underliggende sykdommen. Tilstedeværelsen av uttalt hemorragisk syndrom krever imidlertid innlagt pasientinnleggelse av sykehus og tilveiebringelse av akuttmedisinsk behandling. Ved aktiv blødning indikeres blodplate-transfusjoner, utnevnelse av angioprotektorer (etamzila) og fibrinolyseinhibitorer (aminokapronsyre). Godkjennelse av acetylsalisylsyre, antikoagulantia, NSAID er ekskludert.

Pasienter med idiopatisk trombocytopenisk purpura får glukokortikoidbehandling, intravenøs administrering av immunoglobulin, plasmaferes og kjemoterapi med cytostatika. I noen tilfeller (med ineffektiviteten av medisinering, tilbakevendende blødning), er splenektomi angitt. Ved ikke-immun trombocytopeni utføres symptomatisk hemostatisk terapi.

Trombocytopeni forårsaker og symptomer hos voksne

I lang tid visste folk ikke engang om eksistensen av en slik lege som en hematolog. Men i siste stund har denne spesialisten flere og flere pasienter. Faktum er at folk begynte å oppleve flere og flere problemer med blod, hvorav en er trombocytopeni. Dette er et ganske vanlig problem hvor enten få blodplater i blodet eller blodplaten blir ødelagt når de blir utsatt for ulike faktorer. Det regnes som en hematologisk sykdom som må behandles. Minimum trombocytterskel i blodet skal være 150-300 enheter. Hvis det er mindre enn 150 blodplater i blodet, er dette allerede et problem. Noen kilder sier at en blodplateantall på 150-50 ikke er kritisk, men hvis tester viser mindre enn femti blodplater, er dette igjen et stort problem. Som regel påvirker sykdommen ikke personens velvære. Men det er farlig på grunn av sin blodkoagulasjon verre, og derfor er det stor risiko for intern blødning.

Symptomer på trombocytopeni hos en voksen

Hovedtrekket på trombocytopeni er langvarig blødning og plutselig utseende av blåmerker i hele kroppen. Hvis vi snakker om indre organer, lider milten først og fremst. Denne sykdommen kan utvikle seg selv på grunn av noen faktorer, og kan være medfødt. Hyppige symptomer på sykdommen er blødninger og blødninger fra slimhinnene. Best av alt vil de være synlige på lemmer, så vel som på ulike deler av kroppen. Selv om intern blødning kan oppstå, vil det bli merkbar i menneskekroppen, fordi det vil ta på seg et helt annet utseende. Symptomer inkluderer også blødninger i bena. Men i dette aspektet er det nødvendig å se nærmere, for på bena er sporene av blod ikke så merkbare som på andre deler av kroppen. Det kan vel være at blødningen vil bli merkbar på ansiktet, spesielt på leppene. Eksperter anbefaler å ta hensyn til dette symptomet. Hvis en person utvikler blødninger på leppene, kan dette være en stor risiko for hjerneblødning. Derfor bør det tas særlig hensyn til pasientens ansikt.

Graden av trombocytopeni kan bestemmes av en tannlege, men bare etter en operasjon for å fjerne tennene. Eksperter bemerker at i mennesker hvis sykdom er mer avslappet, vil blodet flyte i bare noen få timer og vil ikke fortsette lenger. Hvis alt er omvendt, betyr det at personen har en akutt form av sykdommen, og komplekset av behandlinger vil bli brukt allerede mer alvorlig.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er blødninger og blåmerker. Det er viktig å vite at begge kan vises uten spesiell grunn. Et symptom på trombocytopeni vil være plutselig blåmerker. I utgangspunktet ser de ut på lemmer, det vil si på armene og / eller bena. Men blåmerker kan spre seg gjennom hele kroppen.

Den andre hovedårsaken er problemer med blødning. Blodplater er ansvarlige for blodviskositet. Fra dette følger at jo mindre blodplater i blodet til en person er, desto vanskeligere vil det være å stoppe blødningen, og risikoen for blødning vil også øke. Det tredje hovedsymptomet er alle de samme blødninger, bare i munnslimhinnen. Dette er allerede et veldig alvorlig symptom at du definitivt bør være oppmerksom på. Oral blødning er hovedtegnet at en person har stor risiko for mulig indre blødning i hjernen. Det fjerde symptomet på alle de hyppigste og mest uttalt er neseblødning.

Trombocytopeni er observert ved akutt respiratorisk infeksjon og influensasykdommer. Det kan også forekomme med et immundefektvirus. Hepatitt er en annen årsak til sykdommen. Hepatitt er i sin tur en betennelsessykdom i leveren. Dette er en virussykdom. Blant annet kan årsaken til trombocytopeni være herpes, eller dens komplikasjoner. Herpes er en viral hudsykdom som preges av betennelse i huden på ansiktet (hovedsakelig på leppene). I denne sykdommen blir også membranene i øynene, strubehovedet og andre organer betent. Den mest sjeldne, men mulige årsaken til trombocytopeni, er Gaucher sykdom. Dette er en sjelden sykdom som oppstår hos mindre enn 10 000 mennesker over hele verden. Sykdommen er preget av at ulike fettavvik forekommer på menneskekroppen. Og en annen grunn til at du kan og bør være oppmerksom - det er mononukleose. Dette er en svært ubehagelig sykdom der en persons temperatur stiger, feber oppstår, og viktigere endres endringer i blodstrukturen. Denne sykdommen kalles "student", fordi det oftest skjer i ungdoms alder. I løpet av samme periode er blodets struktur meget sårbar, og derfor kan trombocytopeni utvikle seg.

Mange lurer på hva som er trombocytopeni hos voksne? Den enkleste og mest forståelige forklaringen er at når denne sykdommen oppstår, reduseres antallet blodplater i blodet. Blodplater kan også bli ødelagt. Hos pasienter oppstår sykdommen ofte i hyppig blødning og i vanskeligheter med å stoppe blødning. Hvis blodplatekapasiteten i blodet er mindre enn 150 enheter, kan dette allerede forårsake blødning, noe som vil være svært vanskelig å stoppe. Det er bemerkelsesverdig at trombocytopeni ofte ikke er en monotont sykdom, som bare skjer på egen måte. Det følger også med andre sykdommer langs den hematologiske linjen. Imidlertid kan sykdommen eksistere i et enkelt nummer, men så kalles det allerede kronisk trombocytopenisk purpura. Når denne sykdommen oppstår, reduseres antallet blodplater i blodet, men deres produksjon i kroppen reduseres også. En blodplateantall på 20 enheter regnes som kritisk, og under. I dette tilfellet må pasienten gå til sykehusets pasientenhet. Når det gjelder 20-50 enheter, kan intensiv behandling også være nødvendig, men i dette tilfellet kan du bli behandlet hjemme. Men det er nødvendig å konsultere en lege.

Hvilke typer trombocytopenia sykdom eksisterer

Trombocytopeni - hva er denne sykdommen? Dette er en sykdom i hematologisk retning, som ikke kan ignoreres, siden "lanseringen" kan ha negative konsekvenser for hele organismen. Det bør også bemerkes at dette er en veldig "sluk" sykdom. Det kan ikke påvirke pasientens generelle tilstand, og i prinsippet påvirker ikke hans kapasitet. Men dette vil bare vare til antall blodplater faller til minimum kritisk hastighet, og alvorlige blødninger begynner. Selv med den normale tilstanden til en person er det risiko for blødning i de indre organene, så det er svært viktig å unngå alvorlige slag. Når trombocytopeni forbyder mange gafler fysisk aktivitet. Hvis sykdommen er akutt, eller personen har svært få blodplater i blodet, kan legene forby ikke bare fysisk anstrengelse, men til og med farlige plutselige bevegelser som kan føre til skader, sår og blødninger. Trombocytopeni er oftest idiopatisk og kalles purpura. 95 prosent av pasientene med trombocytopeni har bare en slik diagnose (ITP). Sykdommen kan være akutt og kronisk. Trombocytopeni er klassifisert som akutt dersom den ikke varer lengre enn seks måneder. Hvis et lavt blodplatetal blir observert i mer enn seks måneder, anses sykdommen kronisk. Det andre alternativet er vanlig hos voksne enn hos barn.

Idiopatisk trombocytopeni er vanlig hos barn enn hos voksne. Mesteparten av jentene. Dette er den vanligste varianten av trombocytopeni, hvor en persons blodplateantall i blodet reduseres.

Årsaker til ITP:

• Stress, følelsesmessig stress
• skader
• Virkninger av operasjoner
• Hyppige vaksiner
• Hyppige mikrobielle og katarrale infeksjoner

Det er bemerkelsesverdig at årsakene til ITP hos et stort antall pasienter kan være uklare. For å gjøre dette må pasienten gjennomgå en ganske stor undersøkelse for å forstå årsaken til problemet. Etter undersøkelsen vil legen foreskrive behandling. Det er ingen omfattende behandling for denne sykdommen - alt avhenger av hvor alvorlig sykdommen er, og hva du trenger å være oppmerksom på.

En annen type trombocytopeni er essensiell trombocytemi. Bare i sjeldne tilfeller er denne typen sykdom ansett som en form for langvarig leukemi. I de fleste tilfeller er det en opprinnelig sykdom som behandles vellykket. Mange pasienter trenger ikke engang sykehusinnleggelse, og kan behandles hjemme, men det er nødvendig å regelmessig konsultere en lege og følge alt som spesialisten foreskriver. Denne form for trombocytopeni er vanlig hos personer over 50 år. Ifølge statistikken ser det ut til at det hos kvinner forekommer oftere enn hos menn. Sykdom innebærer risiko for blodpropper. Hvis det er mulig å oppdage sykdommen i begynnelsen, kan det hende at behandling ikke er nødvendig. På mer alvorlige stadier kan legene tildele ulike medisiner. Som regel er disse legemidler som fremmer blodfortynning. En av de viktigste faktorene i trombocytemi er for mange blodplater - dette er også dårlig, fordi i dette tilfellet øker risikoen for blodpropper. Ved trombocytemi er det sjelden observert blødning, eller det kan ikke være noe i det hele tatt. Hvis blødning og oppstår, er de merkbare først og fremst i neseområdet eller tannkjøttet. Med denne sykdomsformen er diaré også mulig.

Symptomer på essensiell trombocytemi:

• Ansikts nummenhet
• Overdreven svakhet i lemmer (armer, ben)
• Manglende evne til en person til å forstå tale, "inhibering". Det kan også være et problem med uttalelsen av ord.
• Kortpustethet
• Emboli - blokkering av blodårer. Ofte er fartøyene blokkert av gasser eller fremmede partikler.
• Iskemiske manifestasjoner

Ved behandling av trombocytemi fokuserer på å returnere til normal nivå av blodkoagulasjon hos pasienten. En risikogruppe er opprettet for denne sykdommen. Det inkluderer mennesker som allerede har visse sykdommer, mot hvilken trombocytemi kan forekomme. Denne gruppen inkluderer personer som lider av diabetes, eller lider av kronisk hypertensjon. Risikogruppen inneholder også personer som har dårlige vaner, for det meste røykere med mye "erfaring". Personer som lider av hjertesykdom og personer med skjoldbruskkjertel er også i fare. Generelt kan sykdommen bare vises med alder i ferd med å aldre kroppen. Derfor er det svært viktig for folk i alle aldre å lede en aktiv og sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, få nok søvn og ikke overarbeid.

Årsakene til trombocytopeni hos voksne kan være svært forskjellige. Blant de mest grunnleggende årsakene er arvelig sykdom, omfordeling av blodplater, ødeleggelse av blodplater, forbruk og så videre. På Internett kan du finne trombocytopeni-bilder og se selv hvordan menneskekroppen endres og fargen under seriøse stadier av sykdommen.

Årsaker til trombocytopeni

• Anemi og andre hematologiske problemer
• Akutt leukemi
• Legemidler som inneholder elementer som forhindrer fremveksten av nye blodplater
• stråling
• Dårlige vaner. Dette kan inkludere ikke bare røyking, men også overdreven drikking
• En stor gruppe medisiner: antibiotika, diuretika, anti-diabetes medisiner, antiinflammatoriske legemidler, antikonvulsive midler, psykotrope stoffer

Når det gjelder stråling, er det verdt å separat utløse hyppige strålinger, inkludert strålebehandling. Alkohol i store mengder kan ikke konsumeres fordi etylalkohol har en dårlig effekt på utviklingen av blodplater.

Det er tilfeller der leukopeni også utvikler seg under trombocytopeni. Leukopeni og trombocytopeni kan samtidig få en enda verre effekt på kroppen, siden de to sykdommene vil fungere sammen. Leukopeni er preget av en reduksjon i antall leukocytter i blodet. Det positive punktet i leukopeni er at i mange tilfeller er denne sykdommen midlertidig og kortsiktig. Det kan imidlertid forekomme i lengre tilfeller, men mindre ofte. Samtidig vil antall leukocytter i blodet reduseres regelmessig og gradvis. Hovedårsakene til leukopeni kan være arvelige defekter, forskjellige forstyrrelser, skade på hematopoietiske celler, skade på immuncellene og så videre. Med leukopeni blir hele kroppen stadig svekkende. På grunn av dette utvikler du ulike symptomer, som inkluderer kulderystelser, hodepine, angst, feber eller generell utmattelse av kroppen. Leukocytter kan også avta fra reaksjonen til bestemte stoffer, inkludert medisinske. Denne sykdommen behandles ikke ofte. Bare i tilfeller der undersøkelsen viser skade på benmarg.

Trombocytopenisk purpura skilles også mellom mange typer trombocytopeni. Dette er en mer vanlig type trombocytopeni, som er preget av blødning. Årsaken til sykdommens utseende er alle de samme blodplater, eller heller deres reduserte mengde i menneskekroppen. Blant pasienter med trombocytopeni er denne typen sykdom den hyppigste. Det oppdages hovedsakelig hos barn under 10 år, eller om ti år, men det skjer også hos voksne. Eksperter bemerker at i tilfelle av denne sykdommen blir blodplater ødelagt gjennom immunmekanismer. Sykdommen utvikler seg når man tar et stort antall medikamenter, eller vaksinasjoner, under hypotermi, under kirurgiske operasjoner, samt med skader. Men det er tilfeller hvor den eksakte årsaken til sykdommen ikke kan klargjøres, siden trombocytopeni er en "ung" sykdom og ikke er fullt ut undersøkt. Med denne sykdommen observeres blødning, men den generelle tilstanden til en person er vanligvis normal. Takykardi, hjerteklump og anemi kan oppstå. Behandlingen av denne typen trombocytopeni er individuell. Som regel er komplisert behandling ikke foreskrevet. Når en sykdomskrise anbefales å spise i kulde, så vel som mer hvile.

En annen type av denne sykdommen er sekundær trombocytopeni. Den sekundære typen av sykdommen skiller seg ikke særlig ut fra det primære. Symptomene er de samme, men med en sekundær form av sykdommen, er det lavere blodplateantall. Ved behandling og symptomer blir oppmerksomhet til de samme komponentene som er relevante for primærsystemet. Hos voksne utvikler primær og sekundær trombocytopeni hovedsakelig i alderen 20-40 år. Hos kvinner, sykdommen er funnet mye oftere enn menn, som er bekreftet av statistikk. Den eksakte årsaken til sykdommen er vanskelig å identifisere. I noen tilfeller kan dette være effekten av en langvarig infeksjon. Det er viktig å vite at sykdommen kan oppstå bratt, men fortsetter mest gradvis med en reduksjon i blodplater. Trombocytopeni oppdages vanligvis ved en tilfeldighet. I mildere former detekteres det i form av punkterte eller små blåmerker på kroppen, med mer komplekse i alvorlige blødninger. Den alvorligste sykdomsformen oppstår når blødning i munnen. For å forstå alvorlighetsgraden av trombocytopeni, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. Først vil det vanlige fullblodtallet hjelpe, da - avhengig av hva legen foreskriver.

Sykdomsbehandlingsmetoder

Spørsmålet om hvordan man behandler trombocytopeni, vises i seg selv ofte hos pasienter. Eksperter bemerker at spontan sykdom er mulig hos voksne, men spontan utvinning er ekstremt sjelden, så trombocytopeni må behandles grundig. Med en blodplateantall på 30-50 enheter, er klinisk behandling valgfri. Men hjemme er det nødvendig å utføre alt det legen foreskriver, og konstant få ham observert. Behandling kan være medisinering hvis pasienten har en risiko for blødning, eller i tilfelle av hypertensjon, sår eller andre sykdommer i magen, samt med en aktiv livsstil. Hvis antall blodplater blir 20-30 enheter, tilskrives flere stoffer allerede. Med blodplate teller under 20, anbefales pasienten å gå til sykehuset. Hvis blodplateantallet er for lavt, utføres blodplateinfusjonsprosedyren. Hvis denne prosedyren ikke hjelper i tre til seks måneder, er kirurgi mulig, nemlig fjerning av milten.

Noen ganger er det sjelden at leger tilskriver rituximab til trombocytopeni. Dette betyr mot svulster, som tilskrives i de mest ekstreme tilfeller. I tillegg er det ennå ikke offentlig godkjent. Flere enkle stadier av trombocytopeni kan bli forsøkt å kurere folkemidlene. På urteområdet kan du bruke nese, wild rose, jordbær og yarrow. Disse urter brukes til alvorlig og / eller hyppig blødning. Det anbefales også å drikke naturlig juice: kirsebær, bringebær og bjørk. Du kan også drikke juice av kålblad, eller reddik. Du kan også spise valnøtter med honning. Te er også anbefalt (når blødning tannkjøtt): te med vinblad og blomstrende blader. Du kan også spise currant syltetøy, eller bær bærer seg selv. Ernæring for trombocytopeni hos voksne er et eget problem, siden ernæring må overvåkes, selv om spesielle dietter for denne sykdommen ikke er utviklet. Vegetar mat stil er kontraindisert, siden pasienten trenger en tilstrekkelig mengde protein. Når eksacerbasjoner av sykdommen ikke kan følge en streng diett, for ikke å ha problemer med magen eller tarmene. Det er svært ønskelig å gi opp alkohol, fargestoffer, smaksstoffer, smaker og konserveringsmidler.