Sinusarytmi hos barn og ungdom: diagnose og behandling av sykdommen

Når barn er syke, er det alltid skummelt. Spesielt hvis sykdommen er knyttet til hjertets arbeid.

Dessverre er hjerteproblemer også diagnostisert hos barn. Vanligvis oppdages slike brudd under planlagte medisinske undersøkelser.

Foreldre er redde for brudd på barnets helse, særlig hjertesvikt. Hva er sinusarytmi hos barn og ungdom? Hva er farlig sykdom?

Hva er det

Ifølge resultatene av elektrokardiografi setter sinusrytmeforstyrrelse - sinusarytmi. Men med en gang merker vi at denne tilstanden ofte er forbundet med rask vekst og hormonelle forandringer i kroppen, og indikerer bare noen ganger alvorlig hjertesykdom.

Under alle omstendigheter bør barnet undersøkes av en lege, som etter å ha utført ytterligere undersøkelser, vil bestemme årsaken til sykdommen og velge riktig behandlingstaktikk.

Generell beskrivelse av sykdommen

Hjertet er en pumpe for å pumpe blod. Pulsering oppstår på grunn av elektriske impulser som forplanter seg gjennom muskelfibrene, noe som får dem til å kontrakt. Dette gjøres automatisk. Hvis impulsen av en eller annen grunn dannes med forsinkelse eller forløp, oppstår en svikt i hjerterytmen.

Pulsarytmier er av tre typer:

1. Med bevaring av det normale antall slag per minutt.
2. Med en økning i antall sammentrekninger - takykardi.
3. Med en reduksjon i hjertefrekvens - bradyarytmi.

Sinusarytmi oppstår som et resultat av endringer i ledningsevnen til hjertefibrene, økt eller redusert excitabilitet, feil i automatikken av hjertekontraksjoner.

Etter opprinnelsen kan sykdommen være medfødt, ervervet eller arvelig.

Det er to grader av alvorlighetsgrad:

1. Mild sinus arytmi i et barn. Det er typisk for ikke-farlige former for arytmi. Svake symptomer eller mangel på det. Det oppdages som regel ved en tilfeldighet under et planlagt EKG.
2. Alvorlig sinusarytmi i et barn. Har åpenbare symptomer. Medfølgende sykdommer i hjertet og blodårene.

utbredelsen

En hjerterytmeforstyrrelse er ikke en uavhengig sykdom, men det er en manifestasjon eller komplikasjon av sykdommen, eller det virker som et midlertidig fenomen under aldersrelatert omstrukturering av kroppen.

Farlige og ufarlige former

Avhengig av årsaken er det en respiratorisk, funksjonell eller organisk type hjertesvikt.

åndedretts

Åndedrettsformen regnes som den sikreste typen sykdom. Det uttrykkes i et sterkt hjerteslag mens det innåndes og reduseres ved utånding.

En vanlig årsak er umodenheten til babyens nervesystem. Hjerte rytmeforstyrrelser med alder går bort, men det er nødvendig å bli observert av en lege for ikke å gå glipp av mulige komplikasjoner.

Patologiske årsaker til respiratorisk sinusarytmi inkluderer:

• økt intrakranielt trykk;
• hjerneskade av ikke-inflammatorisk natur hos spedbarn, som skyldes oksygen sult av fosteret under fosterutvikling;
• umodenhet barnets kropp som et resultat av tidlig fødsel;
• brudd på metabolske prosesser i kroppen, rickets.

funksjonell

Funksjonsformen er mindre vanlig enn luftveiene, men også sjelden farlig. Årsaken kan være forstyrrelse av de nervøse, immun-, endokrine systemene. Forekommer som en konsekvens av en smittsom eller viral sykdom eller en manifestasjon av skjoldbrusk sykdom.

organisk

Den organiske formen er den farligste. Indikerer patologiske feil i systemet for å gjennomføre impulser og andre forstyrrelser i hjertearbeidet.

Dette skjemaet er preget av uttalt symptomer på arytmi. Tilstanden krever umiddelbar undersøkelse og langvarig behandling.

Årsaker og risikofaktorer

Arytmi forårsaker forstyrrelse av hjertet:

• Feil i systemet, som utfører pulser. Krenkelser kan forholde seg til formasjonshastigheten og impulsen.
• Feil struktur av hjertet. Hvis unormaliteter forstyrrer den normale sammentrekningen av hjertemuskelen.
• Forstyrrelser i det autonome nervesystemet.

Hjertefeil kan også være en manifestasjon av sykdommen:

• medfødt eller kjøpt hjertesykdom;
• inflammatorisk hjertesykdom;
• alvorlig forgiftning av kroppen (inkludert stoff)
• neoplasmer (godartede eller ondartede svulster);
• alvorlige tilfeller av smittsomme eller virale sykdommer;
• nerve overspenning og stress;
• forstyrrelser i perioden med embryonisk utvikling;
• arvelige sykdommer;
• dehydrering;
• overdreven trening, spesielt mot bakgrunnen av beriberi eller generell svakhet.

I barndommen og ungdomsåret er det flere perioder når risikoen for arytmi økes grunnet fysiologiske egenskaper:

• Brystbarn fra 4 til 8 måneder;
• førskolebarn fra 4 til 5 år;
• yngre studenter fra 6 til 8 år;
• tenåringer fra 12 år.

I disse perioder er det bedre å gjennomføre EKG (elektrokardiografi) og besøke kardiolog. Du kan lese om EKG-dekoding hos barn i en egen artikkel.

De viktigste symptomene

I milde tilfeller av arytmi er det ingen uttalt manifestasjoner. Situasjonen er komplisert av det faktum at små barn ikke kan artikulere det som bekymrer dem. Rytmeforstyrrelser oppdages av kardiologen under undersøkelsen eller under EKG.

Symptomer som bør varsle foreldre:

• Gjentatt bevissthetstap.
• Dårlig søvn i lang tid. Barnet våkner ofte med gråt.
• På grunn av enhver fysisk aktivitet (krypende, gåing, klatring og så videre) oppstår kortpustethet.
• Et barn gråter ofte uten tilsynelatende grunn.
• Overdreven svette.
• Forringelse i appetitten eller fullstendig nektet å spise.
• Cyanose av nasolabial triangel, spikerplater, føtter mot hudens generelle blekkhet.
• Overtredelse av oppførsel. Angst eller sløvhet.

Eldre barn kan klage på:

• følelse av svakhet, sløvhet, tap av styrke;
• ubehag i hjerteområdet (avbrudd);
• følelser av innsnevring i hjertet av hjertet, brystsmerter;
• svimmelhet;
• hjertebanken;
• forverring etter fysisk aktivitet.

Diagnostiske tiltak

Den aller første metoden for å diagnostisere hjertemessige abnormiteter er elektrokardiografi.

For å oppnå pålitelige EKG-resultater, er det viktig å utføre prosedyren på riktig måte. Hvis den lille pasienten er ubehagelig, redd eller han løp før eksamen, vil kardiogrammet vise en uregelmessig hjerterytme. Men i dette tilfellet er arytmen forårsaket av naturlige feil i å puste på nervesystemet.

I tillegg benyttes ytterligere forskningsmetoder:

• Ekkokardiogram. Studien utføres ved hjelp av ultralyd.
• Daglig Holter EKG-overvåking. Lang kontinuerlig innspilling av kardiogrammet i en dag eller en lengre periode.
• Stresstest. EKG-opptak på bakgrunn av belastninger.
• Ortostatisk test. Definisjon av noen indikatorer (trykk, pulsfrekvens og andre) under overgangen fra en liggende stilling til en stående stilling og omvendt.
• Elektrofysiologisk studie. En metode hvor deler av hjertet stimuleres og resultatene registreres. I dette tilfellet blir elektroder introdusert direkte inn i hjertet.
• Analyser. En generell blodprøve utføres hos barn og hormonelle indikatorer undersøkes.

Oftest blir EKG utført med forskjellige typer laster. Et eksempel på hva som ligner sinusarytmi på et EKG i et barn:

I tillegg til hoved differensialdiagnosen brukes. Dette er en undersøkelsesmetode der sykdommer utelukkes som ikke passer for noen parametere til den eneste korrekte diagnosen er identifisert.

Det finnes dataprogrammer som ifølge en rekke data kan lage en liste over mulige sykdommer hos pasienten. Og legen er allerede fastslått med diagnosen.

Terapi taktikk

Hvis resultatene av kardiogrammet viste et brudd, må du besøke en kardiolog. Ytterligere undersøkelser vil bli utnevnt for å avgjøre årsak, form og alvorlighetsgraden av patologien. Først etter denne behandlingen er foreskrevet.

Åndedretts-arytmier, i de fleste tilfeller, trenger ikke behandling - de overlater seg selv. Men trenger medisinsk tilsyn.

Funksjonell hjertearytmi forsvinner etter eliminering av årsaken til sykdommen.

Organisk arytmi krever langsiktig kompleks behandling, da den er forårsaket av hjertepatologi. Terapeutisk taktikk velges individuelt.

Behandlingen av en hvilken som helst type arytmi inkluderer organisering av det riktige daglige diett, et sunt og variert kosthold (hovedsakelig grønnsaker og melkeprodukter), et mildt regime og massasjer (spesielt nakkemassasje).

Intensiteten av den tillatte fysiske aktiviteten bestemmes i hvert enkelt tilfelle individuelt. Vanligvis er det nyttig å engasjere seg i svømming, gymnastikk, for å gå. Barn med arytmi kan ikke være nervøse og overarbeidet.

Den generelle behandlingsplanen:

• Terapien er basert på antiarytmiske legemidler, som normaliserer hjerterytmen og lindrer ubehagelige symptomer. For eksempel, Aymalin, Anaprilin, Verapamil og andre.
• Smertestillende.
• Sedativa.
• Komplekser av vitaminer og mineraler.

I alvorlige tilfeller bør barnet være under kontroll av leger. Kan kreve kirurgi for å installere en pacemaker.

Prognose og mulige komplikasjoner

I de fleste tilfeller går arytmen alene, uten ytterligere konsekvenser. I alvorlige tilfeller kan hjertesvikt utvikles. Barnet er tildelt funksjonshemming.

De mest forferdelige komplikasjonene er asystole (opphør av hjertesammenheng) og fibrillering (en tilstand der forskjellige deler av hjertefibrene trekker seg på forskjellige måter - flutter). Som et resultat oppstår døden.

Lær mer om hjerterytmeforstyrrelser hos barn, så vel som syndromet som det kan være et symptom fra, fra videoen:

forebygging

Det beste forebyggende tiltaket er en sunn livsstil. Barnet skal ha en daglig diett, tilstrekkelig søvn, et fullbalansert kosthold, ingen stressende situasjoner og overdreven trening.

Du trenger ikke å hoppe over rutinemessige kontroller med leger. Ved den minste mistanke - kontakt en kardiolog. Hvis det er sykdommer som kan forårsake arytmi eller arvelig disposisjon - for å kontrollere tilstanden, må en lege observere det.

For å utelukke hjertesykdom eller alvorlige sykdommer, kan et symptom være arytmi. Behandlingstaktikk og prognose avhenger av hvilken type hjerterytmeforstyrrelse og årsakene til feilen.

Den pediatriske kardiologen forteller om de vanligste årsakene til sinusarytmi i et barn

Barnas kropp har en rekke funksjoner. Dette gjelder også hjertesystemet. Uoppløseligheten i nervesystemet, følelsesmessig ustabilitet fører noen ganger til en svikt i hjerterytmen. Arrytmi i et barn er en forstyrrelse av hjerterytmen i tilfelle sykdommer i ledningssystemet, så vel som fysiologisk. La oss se på begrepet sinusarytmi hos barn, hva er årsakene til og behandlingen.

Hva er hjerterytme?

Hjertet er et av hovedorganene, og faktisk den eneste som kan generere elektriske impulser. Deres hovedkilde er sinuskoden. Det er en samling av nerveceller som ligger i høyre atrium.

Impulser stammer fra sinusnoden i tallet som svarer til aldersnormen til hvert barn, og deretter ned langs stiene til alle deler av hjertet, hvor de forårsaker sammentrekning - sinusrytme.

Den riktige rytmen er en rytme med identiske tidsintervaller mellom hjerteimpulser.

Aldersnormer for hjertefrekvens

Hjerte rytmeforstyrrelser hos barn og dets typer:

• sinus takykardi - hjertebank
• sinus bradykardi - en reduksjon i hjerteslag;
• ekstrasystole - en ekstraordinær sammentrekning av hjertet;
• respiratorisk arytmi.

Pediatrisk arytmi forekommer i to varianter:

1. Mild sinus arytmi i et barn. Det forekommer hos ungdom, barn under 5 år.
2. Alvorlig sinusarytmi i et barn. Det er sjeldent, hovedsakelig hos barn på grunn av utsatt revmatisme. Alvorlig arytmi kan forekomme hos idrettsutøvere.

Årsaker til sinusarytmi i hjertet i et barn:

• patologi i nervesystemet - intrakranial hypertensjon, postpartum asphyxia hos barn;
• veksttopp hos barn 5-6 år, 9-10 år gammel. I dette øyeblikk er det en kraftig økning i veksten, så vel som myokardmasse, som fører til at hjertets kar og ledersystemet ikke holder tritt med økningen i hjertemuskulaturen.
• fedme;
• rakitt,
• genetisk predisposisjon;
• inflammatoriske forandringer i membranene i hjertet;
• smittsomme sykdommer med nedsatt vann og elektrolyttbalanse;
• mangel på sporstoffer kalium, magnesium, kalsium;
• medfødte hjertefeil.

Ektopisk atrittrytme - hva er det?

Du finner denne setningen på EKG-beskrivelsen. Vi fant ut at hovedpacemakeren er en sinusknutepunkt. Men det skjer så at han mister sin dominerende rolle, og ektopiske foci av aktivitet vises i det andre atriumet.

årsaker:

• inflammatoriske endringer i sinusknudepunktet;
• mangel på oksygen i myokardiet i projeksjonen av hovedpacemakeren;
• diabetes;
• hormonelle lidelser, spesielt hos ungdom;
• vaskulær dystoni;
• røyking, avhengighet.

Slike stående kan være forbigående, særlig hos ungdom. Det er nødvendig å gjennomføre en ultralyd i hjertet for å utelukke hjertepatologi og EKG. Du må også sende barnet til endokrinologen.

Personlig opplevelse! Et 12-årig barn, ved klinisk undersøkelse, ble EKG-endringer oppdaget - ektopisk høyre atriellytme med hjertefrekvens (HR) på 60-88 per minutt. Gutten hadde ingen kliniske symptomer. Barnet er engasjert i bryting gjennom hele året. Ved ordinering av beroligende legemidler og begrensende fysisk aktivitet ved EKG-overvåkning ble det etter 3 måneder påvist en normal rytme med en frekvens på 75 sammentrekninger per minutt.

Arrytmi i nyfødte

Etter fødselen kan barnet få moderat arytmi, men ofte er det lidelser som begynte i det prenatale livet.

Det oppstår ofte i for tidlige og umodne babyer.

Arrytmi hos nyfødte er i flere versjoner:

1. Bradykardi - mindre enn 100 slag per minutt.

Bradykardi kan oppstå på grunn av medfødte misdannelser, inflammatoriske sykdommer i membranene, med medfødte arytmier, arvelig hjertesykdom, samt som følge av en smittsom prosess.

Mamma kan feire med krummer:

• tretthet når du suger, kortpustethet
• blek hud;
• hyppig våkne, dårlig søvn.

2. Takykardi - mer enn 200 hjerteslag per minutt.

Åndedrettsarytmi hos barn

Det er et av alternativene for arytmi, som er normalt. En slik arytmi er forbundet med respirasjonsfasene - jo dypere pusten, jo sjeldnere puls. Ikke forårsaker en trussel mot barns liv og helse. Respiratorisk sinusarytmi forekommer hos helt friske barn. Mest sett i vegetativ dystoni. Med denne egenskapen av kroppen, viser ikke barnet noen klager.

Den viktigste typen diagnose er et EKG, hvor denne type arytmi er et tilfeldig søk. Behandling er som regel ikke nødvendig.

Sinus bradyarytmi hos barn

Bradyarytmi er en reduksjon i hjertefrekvens, det vil si at hjertefrekvensen er mindre enn den nedre grensen til aldersnormen. I dette tilfellet er tidsintervallene mellom pulser forskjellige. Som regel kan bradyarytmi høres av barnelege i resepsjonen.

Det er flere grunner til denne tilstanden:

1. Svært ofte oppstår denne rytmeforstyrrelsen hos barn med kronisk infeksjonsfokus (for eksempel i nærvær av kronisk tonsillitt).
2. Etter en infeksjon - ARVI, ondt i halsen, skarlagensfeber.
3. Vegetativ dystoni.
4. Inflammasjon av hjertet hos barn.
5. I sportsbarn øker fysisk aktivitet blodstrømmen til hjertet, og for å "pumpe" mer blod, oppstår en moderat reduksjon i rytmen.

Vanlige symptomer på sinusarytmi hos barn:

• økt tretthet;
• intoleranse av prippen rom;
• skinn av huden;
• en følelse av hjertesvikt, deretter bremse ned, deretter raskere. Dette er mer uttalt hos eldre barn;
• dårlig appetitt, angst hos barn under ett år;
• hodepine, svimmelhet, som er spesielt uttalt om morgenen.

diagnostikk

Den viktigste metoden for å diagnostisere arytmier er EKG, som gir pålitelig informasjon om typen arytmi.

Daglig overvåking av hjerterytme ved mistanke om alvorlig arytmi, takykardi eller ekstrasystol kan gi mer detaljert informasjon.

Ytterligere metoder:

• generell klinisk analyse av blod, urin;
• skjoldbruskhormoner;
• biokjemisk blodprøve (blodsukker, total kolesterol, antistreptolysin);
• Ultralyd av nyrene, binyrene;
• Ultralyd av hjertet;
• halspinne for flora.

Barnets arytmi og metoder for behandling

1. Normalisering av dagregimet. Det er nødvendig å sikre et komfortabelt opphold for barnet i familien, for å eliminere konflikter. Barn skal sove 8 timer om dagen.
2. Reduser tid brukt på skjermen, TV, telefon.
3. Går i luften opptil 2 timer om dagen.
4. Motoraktivitet.
5. Rasjonal ernæring. Det er nødvendig å aktivt inkludere i kostholdet grønnsaker, frukt, meieriprodukter, fisk, hytteost. Alle disse produktene er beriket med kalsium, kalium, magnesium.

Narkotikabehandling

Legemidler til behandling av sinusarytmi eksisterer ikke. Det er nødvendig å korrigere den underliggende sykdommen som forårsaker dette problemet. Antiarrhythmic medisiner for hjerte rytmeforstyrrelser i hjernen bør velges strengt av en kardiolog etter daglig overvåkning av hjerterytmen.

1. Nootropiske stoffer (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Forbedre blodsirkulasjonen.
2. Preparater av magnesium, kalium, kalsium - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Sedative legemidler (glycin, fenibut, morwort, valerian). Ha en beroligende effekt.
4. Homøopatiske midler (tinktur av ginseng, Eleutherococcus).

Sinus arytmi i hjertet er linjen mellom normal og patologisk. En slags "klokke", som snakker om noe problem i kroppen. Derfor er ikke spesiell medisinering nødvendig.

Obligatorisk oppfølging med kardiolog, gjennomføring av EKG to ganger i året. Vi håper at i vår artikkel har du funnet svaret på spørsmålet om hva som er sinusarytmi.

Arrhythmia i et barn: hva er det og hva skal man gjøre?

Hver foreldre bekymrer seg om barnets helse, men når feil gir et lite hjerte, blir det virkelig skummelt. Hjertet er "motoren" som virker og støtter livets vitale aktivitet hele livet uten hvile. En av de vanligste diagnosene som kan høres i dag, er sinusarytmi. Hva er bak denne mystiske setningen? Hva er det og hva skal foreldrene gjøre med en slik diagnose? La oss snakke om det i denne artikkelen.

Prinsipper for det menneskelige hjerte

Først må du finne ut hvordan hjertet fungerer. Hva forårsaker hjertet - vår muskulære "pumpe" - å kontrakt og skyve blodet gjennom fartøyene? Det viser seg at det har et ledende system der elektriske impulser dannes, og forårsaker at hjertemuskelen trekkes sammen. Den består av to typer spesielle celler. Noen produserer spontant en impuls, andre bærer den ut.

Det ledende systemet selv begynner med en sinuskode: en klynge av celler av den første typen. Dette er et automatisk senter for første bestilling. En impuls er født her som tvinger begge atria til kontrakt. Så rushes han langs ledende bunter til neste knutepunkt, atrioventrikulæret, som er det andre rekkefølge automatiske senter. Det er en liten forsinkelse, på grunn av hvilken atriene og ventriklene samler seg, og ikke samtidig. Deretter sprer den elektriske bølgen gjennom en spesiell ledende bunke av Hans, eller rettere, langs sine to ben, høyre og venstre, gjennom muskelfibrene i hjertets ventrikler, noe som får dem til å trekke seg sammen. Den endelige delen av bunten av hans og purkinjefibrene, som bunken passerer i, er det automatiske sentrum av den tredje rekkefølgen.

Arbeidet med hjertets ledende system reguleres av det vegetative nervesystemet. Således, under fysisk aktivitet, når muskler trenger økt blodtilførsel, kommer et signal inn i nervesystemet, og derfra - inn i hjertens ledende system som følge av at hjerteslag blir hyppigere.

Hos mennesker er hjernens sinusrytme. Det vil si, dette er forkortelsene som er definert av sinuskoden - det aller første automatiske senteret. Samtidig er intervaller mellom hjerteslag alltid like.

Forstå nå hvordan hjertet fungerer, kan du begynne å forstå begrepet sinusarytmi.

Hva er sinusarytmi?

Sinusarytmi er en gruppe sykdommer som er preget av arytmier, hjertefrekvens og hjertefrekvens som følge av uregelmessig pulsdannelse i sinusnoden eller problemer med ledningen til hjertemuskelen.

Sinusarytmi resulterer fra en funksjonsfeil i sinuskoden. Antall beats per minutt kan være normalt for et barns alder, men intervallene mellom dem er forskjellige. I tillegg kan noen ganger raske (takyarytmi) eller sakte hjertebanken (bradyarytmi) observeres.

Sinusarytmi betraktes som den mest gunstige i prognosen for sykdomsforløpet og krever i de fleste tilfeller bare regelmessig observasjon av leger for ikke å gå glipp av eksacerbasjoner og utvikling av mer alvorlige patologier.

Legene har identifisert flere perioder i barnets liv når sannsynligheten for denne arytmen øker kraftig:

• på 4-8 måneder;
• i 4-5 år;
• på 6-8 år;
• i ungdomsårene.

I disse perioder er det best å lage et EKG og besøke en lege.

Etiologi av sinusarytmi

Årsakene til sykdommen kan kalles tre typer forstyrrelser i hjertet:

• feil drift av ledende system, når det er feil i dannelsen eller ledningen av en elektrisk impuls;
• medfødte eller anskaffe avvik i utviklingen av hjertemuskelen - myokard, som følge av at normal kollisjon i hjertet er umulig;
• feil i det autonome nervesystemet, som regulerer hjerterytmen.

Arytmi kan være et av symptomene på en rekke sykdommer:

• medfødte eller kjøpte hjertefeil;
• kardiomyopati;
• inflammatoriske hjertesykdommer (endokarditt, perikarditt, myokarditt, etc.);
• forgiftning, inkludert rusmidler;
• ondartede og godartede hjertetumorer
• forskjellige funksjonsforstyrrelser i nervesystemet, for eksempel under stress, angst, skrekk;
• vegetativ vaskulær dystoni;
• overdreven trening;
• mindre anomalier i hjertet som ikke utgjør en trussel mot helsen - for eksempel falske akkorder eller mitralventil prolaps;
• ulike inflammatoriske sykdommer som fører til dehydrering.

Hos elever er arytmi ofte forårsaket av en hormonell bølge, for eksempel som følge av en masse positive eller negative følelser.

klassifisering

Sinusarytmier er delt inn i tre hovedtyper: respiratorisk, funksjonell og organisk arytmi.

Åndedrettsarytmi er forbundet med åndedrettsbevegelser i brystet.

Så, når du inhalerer, øker hjertefrekvensen, mens når du puster ut, avtar den. For barn er respiratoriske arytmier normen, og jo mer uttalt det er, jo lavere er babyens alder.

Styrking av respiratorisk arytmi kan observeres under ulike patologiske forhold:

- perinatal encefalopati hos spedbarn

- økt intrakranielt trykk

Funksjonell arytmi er en svikt i hjerterytmen som ikke er forbundet med respiratoriske bevegelser.

Mer sjelden type arytmi. Det er ikke forårsaket av alvorlige patologier i hjertet og skyldes oftest feil i immun-, nervøse eller endokrine systemer. Det kan skyldes sykdommer i skjoldbruskkjertelen, smittsomme sykdommer, etc.

Organisk arytmi er en svikt i hjerterytmen forårsaket av organiske endringer i myokardiet eller ledningssystemet.

Denne type arytmi er preget av vedvarende, vedvarende rytmeforstyrrelser og har uttalt symptomer, som påvirker barnets trivsel vesentlig. Derfor krever denne type arytmi nøye undersøkelse og umiddelbar behandling.

Denne typen følger alltid med en rekke sykdommer som er preget av organiske endringer i hjertet, for eksempel revmatisme, myokarditt og hjertefeil.

Alle arytmier er også delt inn i tre typer av følgende grunner:

• medfødt (barnet er født med denne patologien, som oppsto på grunn av problemer under føtal utvikling);

• oppnådd (rytmeforstyrrelser utvikler seg på grunn av feil i arbeidet til forskjellige systemer (oftest det vegetative nervesystemet), samt med tilhørende overførte sykdommer);

• arvelig (denne patologien oppstår hos barn hvis foreldre har alvorlige hjerteproblemer).

Sykdommen preges av alvorlighetsgraden:

• Mild arytmi, som hovedsakelig forekommer hos barn. Dens manifestasjoner er milde. Behandling er vanligvis ikke nødvendig, men urtebaserte beroligende midler kan foreskrives;

• Alvorlig arytmi, som forekommer oftere hos voksne enn hos barn, men dette betyr ikke at barnet ikke kan være syk med det. Denne sykdomsgraden er preget av sterke symptomer og følger ofte med andre kardiovaskulære og systemiske sykdommer, for eksempel revmatisme eller kardiosklerose.

Typer av arytmier

I tillegg til sinusarytmi har barn andre hjerterytmeforstyrrelser.

Sinus takykardi - rytmefeil, der det er en økning i hjertefrekvensen ved 20-30 slag i forhold til barnets aldersnorm.

Etiologien til denne arytmen er forskjellig:

• forgiftning av kroppen;
• revmatisk hjertesykdom;
• myokarditt;
• smittsomme sykdommer;
• pediatrisk tyrotoksikose;
• psyko-emosjonell oppblåsthet;
• høy feber

Sinus bradykardi er en bremsning av hjerteslag, som preges av en reduksjon i produksjonen av impulser i hjertet med 20-30 slag per minutt i forhold til aldersnorm. Oftest forekommer det etter et barns psykomotional over-stimulering.

Extrasystole - rytmeforstyrrelse, som preges av forekomst av ekstraordinære sammentrekninger av hjertet (ekstrasystoler). Extrasystoler kan være både organisk etiologi og funksjonell. Den vanligste årsaken er vegetativ-vaskulær dystoni, endokrine sykdommer eller kroniske infeksjoner. Behandling av funksjonell ekstrasystol er behandlingen av sykdommen som forårsaket den. Men organisk ekstrasystole - en satellitt med alvorlig hjertesykdom, krever det spesiell behandling og konstant overvåkning av en kardiolog.

Migrering av rytmens kilde er en endring eller en periodisk veksling av automatiske sentre hvor en impuls dannes. For eksempel kan det være en atrioventrikulær knutepunkt i stedet for en sinuskode. Årsakene til bruddet kan være både funksjonsforstyrrelser og organisk hjerteskader. Behandling er ikke nødvendig, men det er nødvendig å periodisk overvåke legen og regelmessig EKG.

Paroksysmal takykardi - plutselige hjerteslag til 160-180 slag per minutt, som kan vare fra flere sekunder til flere dager eller til og med uker. Årsaken til bruddet ligger i sviktet i det ledende systemet. Samtidig takler hjertet ikke sitt arbeid, og en utilstrekkelig mengde blod flyter til organene, inkludert hjernen. Oksygen sult begynner. Denne typen arytmi er en trussel for barnets liv og fører ofte til utvikling av kardiovaskulær insuffisiens.

Blokkering - blokkering av ledningen av en puls, som kan forekomme på et hvilket som helst punkt i ledersystemet eller til og med i flere samtidig. Årsakene til patologien kan være organiske lesjoner i hjertet, men hos barn forekommer det hovedsakelig funksjonelle blokkeringer. Slike overgrep påvirker ikke hjertearbeidet, og blokkaden til den høyre bunten av Hans bunt er generelt sett ansett som normen i barndommen.

En komplett tversgående hjerteblokk (Morgagni-Adams-Stokes-blokk) er en lidelse der impulsen ikke dannes og hjertet ikke kan trekke seg sammen. Hvis du ikke gir medisinsk hjelp innen 1-2 minutter, kan konsekvensene være alvorlige.

Atrieflimmer er et tilfeldig, kaotisk hjerteslag. Denne lidelsen er sjelden sett i barndommen og følger ofte med alvorlige organiske sykdommer: revmatisme, myokarditt, medfødte hjertefeil, etc. Denne typen arytmi er farlig, ikke bare for helse, men også for barnets liv, siden hjertet ikke er i stand til å klare sitt ansvar.

Symptomer på arytmi

Ofte, spesielt hos spedbarn, finner en lege en arytmi i løpet av en rutinemessig undersøkelse, siden små barn vanligvis ikke kan beskrive sine følelser eller klage. Dette kan forårsake sen oppdagelse av sykdommen og problemene i behandlingen. Men det er en rekke tegn som du fortsatt kan gjenkjenne brudd på.

Symptomer på arytmier kan være vanlige, det vil si de samme symptomene på sykdommen, som finnes i alle typer arytmier, og ytterligere, karakteristiske bare av en bestemt type.

Vanlige symptomer

• dårlig søvn med hyppige oppvåkninger;
• gråt uten tilsynelatende grunn
• kortpustethet med den mest små fysiske anstrengelsen (snu, krypende);
• overdreven svette
• tap av appetitt, inkludert nektelse å spise, mens babyen suger svakt i brystet eller ikke vil ta flasken;
• dårlig vektøkning;
• blueness av negler, lepper og føtter;
• skinn av huden;
• sløvhet eller omvendt rastløs oppførsel uten tilsynelatende grunn.

Eldre barn kan allerede legge til sine klager:

• følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid;
• tilbakevendende smerte i hjertet, følelse av tetthet;
• hyppig besvimelse
• tretthet,
• konstant svakhet;
• Føler seg dårlig etter fysisk anstrengelse.

Ytterligere symptomer

• ubehag i hjertet av hjertet, kan deres barn karakteriseres som en plutselig sterk skudd eller svak fading.

• Plutselig angrep av hjerteslag, hvor frekvensen kan nå 160-180 slag per minutt;
• svimmelhet;
• senker blodtrykket.

Total hjerteblokk (Morgagni-Adams-Stokes blokk):

• beslag oftest om natten;
• markert lyshet i huden, noen ganger til og med cyanose;
• hjerteslag når 30 slag per minutt eller fraværende totalt;
• bevissthetstap
• kramper;
• Etter et angrep redder pasientens ansikt kraftig på grunn av et sterkt rush av blod.

I tillegg til de generelle og ekstra symptomene på arytmi, bør symptomer på sykdommer som følge av dette bruddet tas i betraktning.

komplikasjoner

De fleste arytmier trenger ikke behandling, og likevel, hvis det er klager, er det viktig at du konsulterer en kardiolog.

De viktigste komplikasjoner av arytmier er:

• arytmogen kardiomyopati;
• hjertesykdom;
• tidlig funksjonshemning;
• asystole (opphør av hjerteslag) og fibrillering (flutter) av ventriklene, som fører til døden.

Manglende nødhjelp kan føre til at noen typer arytmier er dødelige.

diagnostikk

Basert på foreldrenes klager og undersøkelsen av barnet, vil barneleggen, med mistanke om hjertesykdom, alltid utnevne en ledende undersøkelse - et EKG.

Noen ganger kan arytmier bli oppdaget ved en rutinemessig medisinsk undersøkelse, spesielt under et EKG.

Hvis en alvorlig patologi er mistenkt, vil den behandlende barnelæren alltid sende barnet til kardiologen, som vil foreskrive en rekke tilleggsundersøkelser, som for eksempel hjerteødeleggelse, daglig EKG-overvåkning (Holter-studiet) osv. I tillegg til disse metodene er det alltid foreskrevet laboratorietester: fullstendig klinisk og biokjemisk analyse blod, urinalyse.

outlook

De fleste isolerte arytmier trenger ikke terapi. De er godartede og har en gunstig prognose. Derfor oftest nok konstant observasjon av leger og vanlig EKG.

Paroksysmal takykardi, atrieflimmer og fullstendig transversell hjerteblokk bærer en ugunstig prognose.

Ikke mindre høy risiko for død er noen typer takyarytmier, som er ledsaget av besvimelse, hjertekartets iskemi, akutt kardiovaskulær insuffisiens og lavt blodtrykk. Dette kan også inkludere syndromet av et utvidet Q-T-intervall og uttalt forstyrrelser i sinuskoden.

behandling

Behandling av arytmier avhenger av dens type, alvorlighetsgrad og tilhørende sykdommer. Bare en kardiolog vil kunne velge de nødvendige stoffene og terapimetoder.

En isolert type arytmi krever ikke behandling. I dette tilfellet kan barnet delta i fysisk utdanningskurs og spille sport. Men likevel er det nødvendig å begrense deltakelse i konkurranser.

Åndedrettsarytmi uten comorbiditeter anses som normalt og går alene. Men hvis det er forårsaket av en rekke årsaker som er nevnt ovenfor, er komplisert behandling av den underliggende sykdommen nødvendig.

Terapi av funksjonell arytmi er å eliminere årsakene som forårsaket det. Som regel, etter passende behandling, forsvinner dets manifestasjoner uavhengig.

Organisk arytmi er alltid ledsaget av alvorlige hjertesykdommer, derfor er terapien, spesifikk og langsiktig, avhengig av behandlingsmetodene til den underliggende sykdommen.

Sinus takykardi og bradykardi krever også behandling for sykdommen som forårsaket dem. Legen kan foreskrive anti-arrytmiske midler og beroligende urtepreparater.

Beats, oppstått på grunn av funksjonsforstyrrelser, trenger ikke terapi og går bort alene, mens de organiske beats krever en komplisert terapi, og først og fremst den underliggende sykdommen.

Angrep av paroksysmal takykardi er en trussel mot barnets liv. Derfor er det nødvendig å ringe en ambulanse raskt, og før hun kommer, forsøk å stoppe angrepet selv. Du kan gjøre dette på følgende måte:

• Trykk noen få sekunder på babyens tommelfinger på øynene;
• spør barnet om belastning, med munnen lukket og nesen klemmet med fingrene.

I interictalperioden må barn som lider av angrep av paroksysmal takykardi, observeres hos kardiologen.

Blockader forårsaket av funksjonelle årsaker, som de fleste av disse arytmier, trenger ikke terapi, fordi de ikke truer barnets liv og ikke forstyrrer hjerteaktiviteten. Anfall av komplett hjerteblokk kan skje på egen hånd. Men det er bedre å søke nødbehandling for å unngå negative konsekvenser. Med hyppige anfall, er kirurgisk inngrep angitt for å sette pacemakeren.

Anfallet av atrieflimmer krever nødvendigvis kvalifisert beredskapstiltak og nødhjelp. Som en oppfølgingsbehandling er det nødvendig å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket angrepet.

Tradisjonell behandling av alle typer arytmier:

• antiarytmiske legemidler av to typer: å redusere eller øke hjerteledningen;
• Cordarone, Verapamil, Anaprilin hjelp med takykardier;
• for bradykardi, Euphyllinum og Itrop er foreskrevet;
• betyr å lindre smerte i hjertet;
• beroligende midler (sedativer) i vegetativ-vaskulær dystoni;
• vitaminer og vitamin-mineral komplekser;
• intravenøse injeksjoner av atropin er indikert for en lang løpet av sykdommen;
• adrenalin er indikert for ledningsforstyrrelser;
• hjerteflimmer og fladder fjernes kinidin, prokainamid eller kaliumklorid;
• refleksmetoden bidrar til å redusere hjerterytmen (ved å trykke på øyenbrynene);
• Ikke mindre effektivt for dette formålet er massasje av sidens overflater i nakken, dyp pusting, trykk på bukene og utfordringen av gagrefleksen;
• metoder for fysioterapi brukes sjelden, basert på deres ønskelighet i hver spesiell situasjon;
• i alvorlige tilfeller er kirurgi for å installere en pacemaker indikert; hans modell er avhengig av type arytmi og det generelle kliniske bildet av sykdommen.

Når du behandler noen form for arytmi, bør noen regler følges:

• redusere all fysisk aktivitet, men ikke la fedme, som det er en av risikofaktorene;
• gi barnet god næring og hvile
• strømkorreksjon; barnet bør få brøkdeler av ikke-fettholdige matvarer med høyt innhold av kalium og magnesium;
• vegetabilsk-melk diett, som må inkludere nøtter, gresskar, tørket frukt, courgette og honning;
• fjern matinntaket før sengetid, da en full mage kan påvirke visse reseptorer, og dermed bidra til forstyrrelser i sinusnoden;
• utelukke fra diettmat og drikke som inneholder koffein;
• engasjere seg i lange turer, svømming, morgengymnastikk med et barn, som ikke tillater overarbeid;
• nøye observere det daglige diett
• redusere barnets tid på datamaskinen og TV-en;
• forsøk å eliminere eller redusere stressende situasjoner i et barns liv.

Sammendrag for foreldre

Ved den minste mistanke om arytmi eller til og med hjertesykdom i et barn, bør et spedbarn (eller ungdommer) umiddelbart vises til en kardiolog. Legen vil avgjøre om arytmen er en ufarlig funksjonell tilstand eller krever akutt og alvorlig behandling.

Hvilken lege å kontakte

Hvis hjertet har feil eller barnet klager, bør du kontakte barnelege og utføre en elektrokardiografisk studie (EKG). Hvis en arrytmi mistenkes, blir barnet henvist til en kardiolog. I diagnosen arytmier spilles en viktig rolle av en funksjonell diagnostisk lege, som utfører daglig EKG-overvåking, transesofageal elektrofysiologisk undersøkelse, ekkokardiografi. Om nødvendig undersøkes barnet av en kardiurgirurg, og bestemmer seg for implantasjonen av en pacemaker.

Sinusarytmi i et barn: årsaker, symptomer og diagnose

Hver person er bekymret for barnets helse, og når han er diagnostisert med sinusarytmi, blir han bare angst. I dag er det mange tilfeller når barn oppdager hjertesykdommer, og dette kan ikke behandles likegyldig. Barnets organisme utvikler seg og det trenger styrke, og komplikasjoner av plager gjør det umulig for hjertet å pumpe blod gjennom alle små organer.

Hvis du oppdager et unormalt hjerteslag i et barn, bør du kontakte en spesialist, da sykdommen som er identifisert i de tidlige stadiene er nøkkelen til babyens helse. Jeg vil gjerne fortelle hva slags sykdom, dets årsaker, symptomer.

Hvis du har barn eller du har planer om å få dem, så er denne artikkelen for deg. Sinusarytmi hos barn trenger ikke alltid behandling. Det kan forsvinne med alderen.

Karakteristisk for sykdommen

Først og fremst bør foreldrene være oppmerksomme på at sinus kalles den normale rytmen til hjerteslag, fordi den dannes av sinusnoden, hvis andre navn er "pacemaker", siden det er han som setter rytmen til hjerterytmen.

Under normal drift av denne noden, krymper hjertet med en frekvenskarakteristikk av en viss alder, og intervallet mellom hjerteslag er det samme. For nyfødte har normal sinusrytme en frekvens på ca 140 slag per minutt, og for barn 7 år - ca 100 slag per minutt.

Hvis et barn har sinusarytmi, er det enten en endring i intervaller mellom sammentrekninger i hjertet, eller frekvensen av sammentrekninger av hjertet endres. Sinusarytmi er en hjertepatologi preget av forstyrrelser i hjerterytmen og manifesteres av en forstyrrelse i beats rytme og en uregelmessig sekvens av sammentrekninger av hjertemuskelen.

Sinusarytmi hos pediatriske pasienter krever spesiell oppmerksomhet, siden over tid kan denne sykdommen bidra til utvikling av hjertesvikt og hypertensjon.

Årsakene til forekomsten kan være en arvelig predisponering av barnet, inflammatoriske prosesser og neoplasmer i hjertevev, mitral ventil prolapse, patologier i nervesystemet. I tillegg fremmes utviklingen av sykdommen av alvorlige virusinfeksjoner og kjemiske rusmidler overført av babyen.

Det bør huskes at hjertefrekvensen i forskjellige aldre er forskjellig, og når kroppen blir eldre, reduseres hjertefrekvensen. Standarder for nødssituasjoner er presentert nedenfor:

• Det nyfødte er 110-170.
• opptil 1 måned - 105-170.
• opptil 1 år - 102-162.
• opptil 2 år - 94-155.
• Området på 2-4 år er 90-140.
• Utvalget av 4-6 år er 85-125.
• Området på 6-8 år er 75-120.
• Området på 8-10 år er 68-110.
• Utvalget av 10-12 år er 60-100.
• Utvalget av 13-15 år er 60-90.

Årsaker til sinus lidelse

Når de snakker om sinusrytme, betyr de at hjertet fungerer normalt. Dette er en normal tilstand til en sunn person: hjertet utfører et visst antall slag per minutt med jevne mellomrom.

Hva er sinusarytmi hos barn og hvordan gjenkjenne det? Faktum er at de lyse symptomene på denne sykdommen manifesterer seg under det alvorlige stadiet, og først kan du ikke merke det problemet som oppstår.

Alt begynner med det faktum at intervaller mellom sammentrekninger i hjertet er ustabile, selv om antall sammentrekninger per minutt ligger innenfor det normale området, men noen ganger kan det øke eller redusere noe. Jo yngre barnet, jo oftere blir han diagnostisert med sinusarytmi. Årsaken - ikke fullt dannet nervesystem av babyen.

I fare er:

• for tidlig babyer;
• de med økt intrakranielt trykk;
• Overvektige barn kan føle seg uvel under fysisk anstrengelse, det er også forbundet med funksjonsfeil i hjertet.

Ved bestemte alder utgjør barnets fysiske utvikling og dannelsen av sitt vegetative system med ulike hastigheter. Som et resultat av en slik uoverensstemmelse, fungerer hjertet i en forbedret modus, rytmen endres, barnet føler seg sterkt hjertebank og har problemer med å puste.

I tillegg er hovedårsakene til sinusarytmi:

1. Infeksjon i kroppen.
2. Genetisk predisposisjon.
3. Myokardiet nederlag (myokarditt).
4. Komplikasjoner etter ondt i halsen, noe som resulterer i skade på hjertemuskelen.
5. Vegetativ dystoni.
6. Tilstedeværelsen av en svulst i hjertet (godartet eller ondartet).
7. Inflammatoriske sykdommer.
8. Stress, sterk skrekk.
9. Forgiftning.
10. Hjertefeil (medfødt eller oppkjøpt).
11. Forstyrrelse av hormonelle nivåer i ungdomsårene.

klassifisering

Barn har arytmi av to typer. Åndedrettsarytmi - oppstår på grunn av umodenhet i barnets NA. Det manifesteres av en refleksøkning i hjertefrekvensen under innånding, og en reduksjon under utånding. Med forbehold for dette bruddet:

• Overvektige barn, rickets;
• babyer med postnatal encefalopati;
• for tidlig;
• barn i alderen fra 6 til 7 år, fra 9 til 10 år, når NA "ikke har tid" for veksten av organismen.

Som vegetativ NA forfaller, forsvinner slike arytmi oftest uten sequela. Arrhythmia, som ikke er forbundet med åndedrett, utvikler seg som en komplikasjon av smittsomme sykdommer, revmatisme og sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hjertet (myokarditt, medfødte misdannelser) og blodkar (vaskulær dystoni).

Krenkelsens art kan være permanent eller paroksysmal. Tilstanden krever korreksjon. Barn har flere toppperioder hvor en arytmi kan forekomme:

1. fra 4 til 8 måneder
2. fra 4 til 5 år
3. fra 6 til 8 år
4. ungdomsårene.

Sinusarytmi hos barn kan være av to typer. Puste. Det er forbundet med åndedrettsbevegelser: hyppigheten av sammentrekninger i hjertet øker ved innånding, og reduseres ved utånding. Årsaken til dette blir ofte en ubalanse i det nervøse vegetative systemet.

Heldigvis påvirker denne typen sykdom ikke spesielt velvære, så det er ikke nødvendig med spesifikk behandling.
Arytmi ikke relatert til puste. Det er ikke vanlig, og årsakene er vanligvis sykdommer i hjertet, skjoldbrusk og smittsomme sykdommer.

Sinus arytmi kan deles av alvorlighetsgrad. Det er to av dem.

Alvorlig arytmi i et barn.

Forekommer hos eldre. De kliniske manifestasjonene i denne graden er ganske uttalt. Det er også kombinert med andre hjertesykdommer, for eksempel kardiosklerose og revmatisme.

Hvis alvorlig arytmi kombineres med bradykardi, bør det tas særlig hensyn til dette. Ofte skjer dette med neurose. Spesiell behandling bør brukes.

Barn er utsatt for det, inkludert aldersgrense på 6 år og tenåringer. Det virker svakt eller har ingen tegn i det hele tatt. Behandlingen er vanligvis ikke påført, men om ønskelig kan urte sedativer foreskrives.

I tillegg til alt dette kan arytmi deles inn i andre typer.

Dette øker forkortelsene som vises i sinuskoden. Det oppstår på grunn av reaksjonen forårsaket av myokarditt, selv om årsakene kan være svært forskjellige. Hos barn kan det være en forgiftning av kroppen, revmatisk hjertesykdom, infeksjoner eller oksygenmangel.

Barn thyrotoxicose er også forbundet med takykardi. Kommunikasjon manifesterer seg i hormonelle skift. Årsakene til arytmier kan være feber, rus og følelsesmessig eller psykologisk opphisselse.

Samtidig reduseres antall hjertesammensetninger. Bradykardi hos barn er mer uttalt hvis psyko-emosjonell oppvåkning har blitt overført.

Det forekommer i tyve prosent av friske barn. Opprinnelsen til denne typen er vanligvis godartet og krever ikke alvorlig behandling. Det er imidlertid typer ekstrasystoler som kan være en trussel mot et barns liv. I alle fall må du konsultere en lege.

Mild arytmi i et barn

En mild sinusarytmi i et barn er ikke farlig dersom årsaken er uoppnåelig nerve regulering, som det er tilfellet med respiratorisk arytmi. Men selv i trente barn kan en synlig årsak til sinusarytmi forekomme ved første øyekast, og i dette tilfellet er det nødvendig med et besøk til en kardiolog.

Hvert tilfelle av arytmi hos barn bør overvåkes og kontrolleres strengt, fordi hvis sinusarytmi oppsto uten tilsynelatende grunn, spesielt hvis barnet klager, som vil bli diskutert nedenfor, er det nødvendig med en omfattende undersøkelse av legemet.

Regelmessig observasjon av en kardiolog er nøkkelen til rettidig diagnose av overgangen til moderat arytmi i et barn til noe mer alvorlig. Ofte oppdages respiratorisk arytmi under en rutinemessig undersøkelse, men noen ganger gjør barnet en spesiell klage.

Hvis et barns alder er for ung for ham å formulere en klage om å føle seg ubehag eller smerte, kan tilstrekkelige observante foreldre selv legge merke til endringer i barnets oppførsel dersom de ser på barnet. På tidspunktet for avbrudd av hjerteaktiviteten, kan barnet oppleve cyanose (blå) eller blek hud.

Det er også ledsaget av kortpustethet, som kan manifestere seg i en yngre alder med intermitterende, kvelende gråt. Slike tilfeller av arytmi kan dukke opp når som helst på dagen, og derfor er barnet preget av ikke bare angst om dagen, men også søvnforstyrrelser om natten. Barnet mister sin appetitt eller fortsetter å spise, men med stor motvilje.

Også, i noen tilfeller ser du på pulsering av store fartøy. Eldre barn kan svake i øyeblikket en hjerterytme oppstår, eller de kan klage på svimmelhet.

Også på dette tidspunktet kan trykket minke, og noen barn føler hvordan hjertet stopper eller, omvendt, gir et sterkt trykk.

Selvfølgelig er hver av disse klagerne i seg selv en grunn til et besøk hos legen, og hvis det er en kombinasjon av flere av dem, har barnet mest sannsynligheten for noe mer alvorlig enn en moderat sinusarytmi.

Først og fremst, etter undersøkelsen, vil barnet bli sendt til elektrokardiografi, og deretter er det mulig to mulige scenarier: Barnet kan fortsatt bli observert på poliklinisk basis eller sendt til sykehusinnleggelse.

Ved sykehusinnleggelse utføres en klinisk analyse av blod og urin, en ultralyd i hjertet, et ekkokardiogram og en røntgen på brystorganene. Generelt er hvert tilfelle av diagnose individuelt, og videre taktikk bestemmes av den behandlende legen.

Ikke-respiratorisk sinusarytmi

Fenomenet er ikke-permanent, dvs. kan manifestere permanent eller være paroksysmal. Hovedårsakene er:

• Tumor i hjertet.
• Myokarditt.
• VVD.
• Medfødt hjerteanomi.

Ofte manifesterer ikke-respiratorisk arytmi seg etter en langsiktig smittsom sykdom. Ingen smerte, bare periodisk hjertebanken. Hvis en baby er diagnostisert med sinusarytmi uten åndedrettssirritasjon, må foreldrene ta ham en gang hver 3-4 måneder til en EKG-prosedyre for å overvåke patologien.

Respiratorisk sinusarytmi

Denne patologien foregår praktisk talt ikke hos voksne. Åndedrettsarytmi hos barn blir ofte oppdaget i barnehospitalet, med de første obligatoriske undersøkelsene. Den særegne er at når du puster hjertet, rytmer bremset ned, og når du puster inn, akselererer.

Hvis sykdommen manifesterte seg i en senere alder, kan du bekrefte det ved å gå til et elektrokardiogram. Årsaker til åndedrettsarytmi:

• Rickets 1 år av livet.
• Medfødte hjertesykdommer.
• Hormonal svikt under pubertet.

For nøyaktig diagnose ved bruk av resultatene av forskning på EKG-apparatet, ekkokardiogram. For tiden oppdages denne type arytmi hos barn ganske ofte. Ofte årsaken til forekomsten er tung belastning, både fysisk og emosjonell. Derfor må foreldrene ta hensyn til det hektiske tempoet i det moderne liv og ta vare på deres baby.

Pediatrisk sinusarytmi og sport

Foreldre til "sports" barn, som står overfor en arytmi i deres barn, spør øyeblikkelig to spørsmål:

1. Er sport å klandre for forekomsten av sykdommen?
2. Er det mulig å fortsette å spille sport?

Uten en genetisk predisponering av barnet til slike patologier, kan ingen atletisk aktivitet provosere en slik hjertesykdom. Når det gjelder videre sport, begrenser medisin ikke slike aktiviteter.

Den eneste konsekvensen for barnet vil være regelmessig besøk til en kardiolog og et kvartalsvis EKG. Regelmessig bekreftelse av hjertearytmi, uansett hva det er forårsaket, benekter kategorisk muligheten for å utøve profesjonell sport.

Hvordan går brudd på hjerterytme i barnet

Sinnrytmi i respiratorisk type er ikke i stand til å forårsake alvorlig bekymring for barnet. Maksimal - en følelse av hjertebanken. Klager fra barnet om manglende evne til å puste normalt, tretthet, generell følelse av svakhet og hyppig svimmelhet, bør gjøre foreldrene oppmerksomme: Sinusarytmi kan ikke ledsages av slike symptomer.

Dette kliniske bildet er mer karakteristisk for ganske alvorlig hjertesykdom. Disse symptomene i barnet ditt bør diskuteres med en kardiolog. På samme måte bør det gjøres med uttalt cyanose i nasolabial triangel, kortpustethet og gjentatt besvimelse.

Du må først telle antall hjerteslag. Dette kan gjøres ved å plassere en hånd på babyens bryst i området til venstre nippel. Hvis det ikke virker slik, beregner du denne indikatoren med puls. Ta håndleddet med hånden slik at de fire fingrene er på innsiden av håndleddet og tommelen på utsiden.

I tillegg til å telle antall sammentrekninger av hjertet, er det mulig å estimere mengden av intervaller mellom beats. Hvis pausene mellom beats er forskjellige, kan vi trygt si om sinus takykardi eller bradykardi.

Sinus arytmi i et barn - mulige konsekvenser av sykdommen

Den hyppige endringen av hjerterytmen, som er karakteristisk for arytmi, kan føre til alvorlige konsekvenser:

• Forstyrrelse av hjertet, noe som resulterer i en reduksjon av volumproduksjonen i blodet.
• På grunn av det feilaktige arbeidet i myokardiet lider hjernen først og fremst.
• Ofte opplever pasienter svimmelhet, besvimelse, bevissthetstap kan forekomme, og ganske uventet.
• På grunn av reduksjonen i evnen til å redusere hjertemuskelen, blir den koronare blodstrømmen forstyrret. Som et resultat utvikler lungeødem og akutt hjertesvikt.

Forsinkelse i behandling kan koste et barneliv. Siden i noen tilfeller er arytmen nesten asymptomatisk i noen tid, av sikkerhetsgrunner er det nødvendig å redusere mengden fysisk trening forebyggende.

Et viktig poeng i forebygging og tidlig diagnose av sykdommen er en systematisk undersøkelse for mulige avvik i hjertets arbeid.

Etiologi av sykdommen

Årsaken til sykdommen kan være forbundet med aktivitet i hjerteledningssystemet, nedsatt transformasjon, ledelse av en nerveimpuls. Årsaken er også forbundet med strukturelle forandringer i hjertevevet (misdannelser), forstyrrelser i nervens regulering av hjertet.

Denne arytmen er observert i ulike forhold i kroppen, både i fysiologiske og patologiske forhold:

• Fysiologiske tilstander er oftest fysiske øvelser, stressende situasjoner.
• Hvis denne arytmen opptrer i ro, bør pasienten tenke på forekomst av enhver patologisk tilstand i kroppen.

Dette kan være sykdommer i kardiovaskulærsystemet, nemlig:

• iskemisk hjertesykdom (myokardinfarkt), arteriell hypertensjon, bakteriell endokarditt,
• myokarditt, perikarditt,
• endomyocarditis,
• hjertefeil (stenose og hjerteinfarkt)
• sykdommer i det endokrine systemet (diffus giftig goiter, binyretumor, hypertyreose,

hyperparathyroidism, blodsykdommer som anemi, sykdommer i nervesystemet (neurose),

symptomatologi

Sinus arytmi i hjertet i et barn, som regel, er ledsaget av karakteristiske symptomer:

1. hyppig besvimelse
2. smerte i hjertet;
3. tretthet,
4. kortpustethet
5. cyanose av nasolabial trekant;
6. gagrefleks, kvalme;
7. apati;
8. temperaturfall (svingninger i ubetydelige grenser);
9. det er forstyrrelser i hjertets arbeid (sammentrekning eller styrking av hjerteslag);
10. føler seg uvel selv med liten anstrengelse;
11. blekhet;
12. svimmelhet, etc.

Denne patologien i hjertets arbeid kan være arvelig og kan utvikle seg mot bakgrunnen til ulike helseproblemer, overvekt, underutvikling av indre organer, et uformet vegetativt system, etc.

Ikke alltid sinusarytmi er uttrykt i ubehagelige symptomer. Det kan imidlertid mistenkes hos et barn med klager på smerte i hjerteområdet, konstant trøtthet og depresjon, svimmelhet og dårlig treningstoleranse.

Og hyppig kortpustethet og puffiness i ansiktet og en blåaktig tint av nasolabialtrekanten kan indikere mer alvorlige patologier enn SA.

En arytmi kan identifiseres ved antall slag ved å plassere en håndflate på venstre side av barnets bryst, eller ved å teste pulsen på håndleddet. Det er spesielt viktig å fange hjertefrekvensen og dybden - dette er mest indikativ på sinusarytmi.

Når det gjelder babyer, har de selvfølgelig ingen mulighet til å klage på å føle seg uvel, men du kan mistenke arytmi hos babyer med svært liten vektvekst, kortpustethet, blå hud, lunger, årsakssangst og dårlig søvn og appetitt.

Selvfølgelig er disse indirekte tegn, men å holde et EKG for en baby med lignende manifestasjoner vil være svært nyttig. Barnet i det første året av sitt liv sinus arytmi kan ha følgende symptomer:

• veldig rastløs tilstand av babyen;
• ofte har huden et blek utseende med en nyanse av blått;
• barnet spiser ikke godt og nekter ofte helt å spise;
• kortpustethet;
• problemer med å sove i et barn.

Hos barn 1-10 år og i ungdomsår har tegn på sinusarytmi noen forskjeller fra symptomene som oppstår i et barn i det første året av sitt liv:

• rask tretthet fra å utføre enda mindre fysisk anstrengelse;
• bevissthetstap
• følelse av forstyrrelse i hjerteaktivitet.

Alvorlig sinusarytmi hos ungdom 15-17 år har flere tegn:

• paroksimal takykardi. Dette er en kortsiktig økning i hjertefrekvensen. Indikatoren i 1-2 minutter når 180 slag;
• svimmelhet. Hjertefeil påvirker oksygenmetningen av blodet. Svimmelhet oppstår på grunn av et fall i indeksen. Alvorlig sinusarytmi hos ungdom kan være ledsaget av tap av bevissthet;
• et sterkt fall i blodtrykket;
• periodiske krampe;
• reduserer hjertefrekvensen til 30 per minutt eller hjertestans;
• pale eller skarp rødhet av huden på ansiktet med takykardi.

Hvilke foreldre trenger å vite

Foreldre skal huske at respiratorisk sinusarytmi ikke er en sykdom og ikke krever behandling. Denne funksjonelle tilstanden er forbundet med en ubalanse av ANS, forekomsten av vagaltone eller hormonelle endringer i ungdomsårene, når barnet modnes, normaliserer hjerterytmen.

Ikke-syklisk respiratorisk arytmi er en patologisk tilstand som krever nøye undersøkelse og avklaring av årsaken til forekomsten. Behandling i dette skjemaet skal primært rettes mot sykdommen som forårsaket arytmen.

Hvis det er tegn på rytmeforstyrrelse på babyens EKG, bør foreldrene besøke en kardiolog, gjennomgå en undersøkelse, bestemme årsaken til sinusarytmi, og hvis legen anbefaler behandling, følg alle anbefalingene fra legen.

Tidlig undersøkelse og behandling av patologisk sinusarytmi vil forhindre hjertesvikt og andre problemer i hjerte og kar som utvikler seg med alderen.

diagnostikk

I diagnosen sinusarytmi i hjerte hos barn utføres følgende studier:

• Elektrokardiografi, som er gullstandarden for å bestemme rytmeforstyrrelser. Denne studien utføres til alle barn årlig, og også i tilfelle barnet planlegger å spille sport.
• Ultralyd i hjertet gir deg også muligheten til å bedømme statusen til dette organet. Denne diagnostiske metoden er inkludert i obligatorisk oppføring av barn i seksjonen for idrett.
• Daglig overvåkning av EKG utføres sjeldent og bare dersom man mistenker alvorlig sinusarytmi.

Hvis det ikke oppdages noen endringer under eksamen, vil barnet normalt få lov til å spille sport, inkludert profesjonelle. Hvis sinusarytmi oppdages, er det nødvendig å fastslå årsaken.

Hvis dette er en fysiologisk tilstand og passer inn i 10% av den gjennomsnittlige frekvensen av sammentrekninger, er det heller ingen kontraindikasjoner for å gjøre profesjonell sport. Ellers pålegges visse restriksjoner på sport, hvorav alvorlig avhenger av saken:

• i tilfelle av alvorlige medfødte hjertefeil, trening anbefales ikke;
• Med funksjonelle lidelser assosiert med uorden i det autonome nervesystemet, moderat fysisk aktivitet, sport og herding kan forbedre hjertebetingelsen og styrke kroppen som helhet.

Den viktigste metoden for å diagnostisere arytmier er EKG, som gir pålitelig informasjon om typen arytmi. Daglig overvåking av hjerterytme ved mistanke om alvorlig arytmi, takykardi eller ekstrasystol kan gi mer detaljert informasjon.

• generell klinisk analyse av blod, urin;
• skjoldbruskhormoner;
• biokjemisk blodprøve (blodsukker, total kolesterol, antistreptolysin);
• Ultralyd av nyrene, binyrene;
• Ultralyd av hjertet;
• halspinne for flora.

EKG-patologi hos barn

Funnet sinusarytmi hos barn i henhold til resultatene fra en EKG-studie. Og dette skjer relativt sjelden. Dette bruddet som sådan utgjør ikke en trussel mot barnets liv eller helse, men krever fortsatt korreksjon. Skille mellom respiratorisk arytmi og ikke-respiratorisk.

Det siste alternativet er en veldig alvorlig manifestasjon. Men det første tilfellet er noen ganger ikke et resultat av den sanne tilstanden, men en konsekvens av et feil utført EKG. For eksempel lå et barn på en kald oljeklut, holdt pusten refleksivt, og dette forstyrret hjertets rytme.

For å eliminere problemer, er det nødvendig å gjennomføre prosedyren gjentatte ganger under behagelige forhold. Når sinusarytmi, i motsetning til det vanlige, forblir antall hjerteslag per minutt innenfor det normale området, endres kun intervaller mellom beats - de kan forkortes eller forlenges. Sinus arytmi hos barn kan være forskjellig i alvorlighetsgrad og dermed av type.

behandling

Hvis studier har vist at det ikke er noen alvorlige konsekvenser, kan ingen ytterligere abnormaliteter som arytmi kan forårsake hos barn, ikke behandles med behandling. Leger vil ganske enkelt gi noen anbefalinger, implementeringen av hvilke foreldre må strengt følge:

• utelukkelse av overdreven fysisk anstrengelse, bare moderat fysisk aktivitet;
• berikende dietten med mat som er rik på vitaminer, mineraler og sporstoffer som er nyttige for hjertet og hele kroppen;
• hyppige måltider med redusert mengde porsjoner;
• systematisk treg går i frisk luft;
• minimering av stressende situasjoner.

Vanligvis overholder de oppførte reglene foreldrene en merkbar lindring av barnets tilstand. Snart kan det være en fullstendig gjenoppretting. Men hvis arytmen i et barn er ledsaget av smerte i hjertet, er unormaliteter som viste resultatene av tester, du trenger å lure på om umiddelbar terapi.

Ellers kan komplikasjoner utvikle seg, som for eksempel abnormiteter i utviklingen av sirkulasjonssystemet, atrieflimmer, kardiomyopati og hjertesvikt.

For å unngå slike konsekvenser, må du henvende deg til en erfaren lege, hvis spesialitet er hjertesykdom hos barn, inkludert arytmi hos barn.

1. Ved behandling av fysiologiske eller funksjonelle typer arytmier er ikke nødvendig. Foreldre med funksjonelle typer arytmier bør være oppmerksom på modusen til barnets dag, riktig, balansert, delt måltider, reduksjon av fysisk aktivitet og tid brukt på datamaskinen og TV.
2. Ved behandling av klinisk signifikante sinusarytmier, medisin, konservative og kirurgiske behandlingsmetoder, benyttes. Du bør også ta hensyn til ulike comorbiditeter av organer som kan forårsake sinusarytmi, om nødvendig, for å utføre komplisert terapi.
3. Tradisjonell behandling av arytmier involverer bruk av antiarytmiske legemidler eller antiarytmiske stoffer (AARP), hvis essens er å redusere hjerteaktivitet eller øke hjerteledning.

Påfør følgende stoffer:

1. Prokainamid eller Novocinamid:
   • Inne: Startdosen på 15-50 mg / kg / dag i 4-8 doser, maksimal dose opp til 4 g / dag,
   • Intramuskulært: Startdosen er 20-30 mg / kg / dag i 4-6 doser, maksimal dose er 4 g / dag,
   • Intravenøs: 3-6 mg / kg / dag, men ikke over 100 mg i fem minutter, en vedlikeholdsdose på 40-80 mg / kg / dag, maksimal dose på 2 g / dag.
2. Propranolol (AARP beta-blokkering):
   • Dosering: 1 / 2-1 mg / kg / dag i 3-4 doser, maksimal dose 14-16 mg / kg / dag,
   • Intravenøs: 10-100 mg / kg / dag sakte i løpet av 10 minutter.
3. Også brukt analoger av stoffer:
   • Inderal,
   • prokainamid.
   • Verpamil,
   • amiodaron,
   • Quinidin - ved munn i en dose på 6 mg / kg 5 ganger daglig.
4. Kalium- og magnesiumpreparater for å gjenopprette elektrolytdysbalanse, Magne B6 (magnesiumkilde er indikert for barn fra 6 år, 4-5 tabletter per dag), asparkam for kaliummangel, doseringen avhenger av barnets alder.
5. For sykdommer i hjerte ledningssystemet, brukes stoffer som atropin og adrenalin.

Ved behandling av sinusarytmier bør det tas hensyn til dosering, kontraindikasjoner og uønskede effekter av legemidlene.

Det er også brukt kirurgisk minimal invasiv intervensjon - implantasjon av en pacemaker under huden i området (subclavicularis), hvor essensen er som følger: den elektrode av den kragebenet vene blir injisert i høyre side av hjertet, hvor pacemakeren befinner seg, i tilfelle av brudd i den ledende system av pacemaker detekterer disse bruddene og retter dem.

Radiobølgeablasjon eller kryo-ablasjon: essensen av denne metode ligger i den ødeleggelse eller ødeleggelse ødeleggelse (høyfrekvent energi eller frosset) den del av hjerteledningssystem, som er kilden til sinus-arytme.

Tar vitaminer for hjerte :. som (askorbinsyre (C), pyridoksin (B6) polyumettet fettsyre (F) gruppen av vitaminer øker vaskulær vegg og hjertet, og forhindrer også utviklingen av ischemi, fremmer utskillelse av kolesterol.

Vitaminer som gir elastisitet muskel og vaskulære veggen, slik som tiamin (vitamin B1) hindrer arytmier, rutin - er (vitamin P) - bidrar til å øke elastisiteten av styrke styrken av den vaskulære veggen, silisium og andre.

Det forekommer ved behandling av den såkalte refleks-metoden, hvor essensen ligger i refleks stimulering av sentralnervesystemet av den hjerteaktivitet (trykk på øyeeplet fingertuppene og holdt i 5 minutter, massasje sideflater av halsen).

mat

Små barn som har blitt diagnostisert med sinusarytmi, bør spise riktig. Foreldre bør overvåke overholdelse av de generelle anbefalingene fra spesialister. Det er nødvendig å ekskludere fra de daglige diettene de produktene som kan provosere et brudd på stoffskiftet, noe som resulterer i en rask vektøkning.

Dette gjelder spesielt for produkter med konserveringsmidler, smakforsterkere, samt inneholder store mengder mettet fett.

Denne kategorien pasienter viser en diett der fokus er på matvarer med høyt innhold av vitaminer og mineraler, spesielt magnesium og kalium:

Deler til spedbarn skal gjøres små (mengden mat vil bli kompensert for måltidenes økning til 6), og den siste fôringen skal være senest 2 timer før sengetid.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Normaliser hjerterytmen og tillater en rekke stoffer opprettet på grunnlag av plantematerialer. De fleste av disse verktøyene kan enkelt forberedes hjemme eller kjøpes på apotek. Det bør bare bemerkes: før du bruker dette eller det aktuelle legemidlet, er det viktig å konsultere legen din.

For et barn med arytmi, vil en slik godbit være nyttig:

• 2 stykker tørkede aprikoser;
• et stykke valnøtter og rosiner;
• honning;
• sitron.

Faste ingredienser blir malt i en blender og kombinert med honning. Klar blanding lagret i kulde. På dagen av barnet bør spise, avhengig av alder, opptil to spiseskjeer med midler.

Juice vil være ekstremt nyttig:

Disse fruktene bør også legges til grøt eller dessertretter.

Det skal bemerkes at et middel som innånding er ganske effektivt. En blanding av følgende oljer er forberedt for den:

Det vil være nyttig å gi barnet te fra sitronbalsam i to uker. Hvis rytmen er forstyrret på grunn av nerveproblemer, brukes vannbasert valerian infusjon. Rosehip decoction hjelper også. Svært små barn anbefales å bade i badekaret med tillegg av valerianrottinktur.

anbefalinger

For barn med sinusarytmi, anbefaler eksperter følgende aktiviteter:

• lange turer i frisk luft;
• god søvn (barnet skal ikke gå til sengs sent);
• morgenøvelser (du må utføre øvelser etter å ha våknet hele tiden);
• svømmebasseng;
• mangel på stress og andre nervøse forhold;
• et sunt balansert kosthold (vekt bør legges på grønnsaker, frukt, magert kjøtt, fisk);
• yoga, pusteøvelser (under oppsyn av erfarne instruktører), etc.

Hver ung pasient bør forstå at med denne alderen denne patologien ikke kan passere, er det derfor ekstremt viktig å konstant overvåke tilstanden deres. For dette vil det være nok å besøke en kardiolog med jevne mellomrom og gjennomgå maskinvarediagnostikk.

forebygging

Det er lettere å eliminere årsakene og engasjere seg i forebyggende tiltak enn å savne sykdommen eller å behandle den i lang tid. Derfor følger:

• følg dietten: øk mengden mat på en plantebasert, ikke mate barnet om natten, lag i små porsjoner;
• ikke overbelaste, men utelukker ikke fysisk anstrengelse: overvåke implementeringen av en lett ladning, ført til svømming;
• anbefalt frisk luft;
• prøv å fjerne årsakene til arytmi: forgiftning, virussykdommer og så videre;
• unngå stress og opplevelser.

Selvfølgelig forstår barnet ikke alltid faren for sykdommen, derfor er det i foreldrenes makt å følge overholdelsen av alle anbefalingene for å kurere sykdommen.