Venøs sirkulasjon: hva er det, hjerneskade

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er vev sirkulasjon. Hvorfor det ser ut til hvilke komplikasjoner som kan føre. Symptomer, diagnose, behandling og prognose av patologi.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Når venøs diskusjon forstyrrer utstrømningen av venøst ​​blod. På grunn av det er det en stagnasjon av blod og en relatert forstyrrelse av kroppen som led av sykdommen.

Begrepet "sirkulasjon" betyr blodsirkulasjonsforstyrrelse.

Den vanligste i medisinsk praksis er vene sirkulasjon av hjernen. Blant annet sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen avgir oppløsningen i VBB (vertebrobasilar-bassenget), sirkulasjon i karoten sinus, i Willisian-sirkelen. Disse tre komponentene i hjernens sirkulasjonssystem består av arterier. Og i denne artikkelen vil vi snakke om brudd på blodsirkulasjon i blodårene i hode og nakke, noe som fører til hjernesykdommer forbundet med blodstasis.

Dette er et svært farlig fenomen, da det utvikler seg gjennom årene, og kan føre til slag eller dysirkirkulatorisk encefalopati (hjerneskade på grunn av mangel på blodsirkulasjon) av alvorlig grad. I begge tilfeller blir pasienten i hovedsak deaktivert.

Problemet med venøs cerebral sirkulasjon behandles av en nevrolog.

For å bli kvitt patologien må du eliminere årsaken (underliggende sykdom). Men for å reversere endringene i hjernen er det nesten umulig. Derfor er doktorens hovedoppgave å hindre sykdomsprogresjonen og overgangen til det siste stadiet. Behandlingen vil hjelpe deg med å kvitte seg med symptomene som ikke gir deg et fullt liv og betydelig øker arbeidsevnen din.

Plasseringen av venene på hodet og halsen til en person. Brudd på sirkulasjonen av disse årene er en stor helsefare.

Årsaker til venøs oppløsning

Faktoren som fremkaller utilstrekkelig venøs blodutstrømning kan være:

• Hjertesvikt (det oppstår på grunn av aterosklerose i kranspulsårene, medfødte og anskaffe hjertefeil, arytmier, dårlig livsstil).
• Hypertensjon - på grunn av kronisk høyt blodtrykk, kan blodet ikke fullt sirkulere gjennom de innsnevrede karene.
• Hypotonisk sykdom - på grunn av det konstant reduserte trykket, reduserer blodsirkulasjonen.
• Osteokondrose i livmoderhalsen. Osteofytter eller slippe mellomvertebruskene som dannes i denne sykdommen, kan klemme store fartøy fra hjernen, noe som forårsaker forstyrrelser i venøs utstrømning av blod.
• Cerebral aterosklerose. Dette er en sykdom hvor hjerneskader blir tilstoppet med kolesterolplakk, noe som gjør det umulig for blodet å strømme til fullverdien.
• Endokrine sykdommer: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes og andre. Hormonale lidelser gir ofte komplikasjoner til karene: de øker eller reduserer trykket, de bidrar til inflammatoriske prosesser i arteriene og årene.
• Struma. En kraftig forstørret skjoldbruskkjertel kan klype den indre jugularvenen.
• Lukket hodeskader. I fravær av tilstrekkelig behandling, endrer den vaskulære tonen i hjernen, som fører til sirkulasjonsforstyrrelser.
• Halsvulster. De klemmer venene gjennom hvilke blodet strømmer vekk fra hjernen.
• Trombose i venene. En blodpropp trøler fartøyet, og blodet kan normalt ikke passere gjennom det.
• Hjernetumorer. Samtidig er venene som er direkte i hjernen komprimert.
• Arteriovenøse misdannelser. Dette er en patologi der det er patologiske fartøy som forbinder arteriene og venene. Dette provoserer en blanding av arterielt og venøst ​​blod og forstyrrer venøs utstrømning.

Tre stadier av patologi

Venøs oppløsning utvikler seg i 3 faser:

1. Den første - symptomene vises ikke.
2. Den andre er at skiltene er tilstede, selv om de forverrer livskvaliteten, utelukker de ikke evnen til å jobbe og evnen til selvbetjening.
3. For det tredje er symptomene så sterke at de provoserer alvorlige komplikasjoner i hjernen og i hele kroppen. Pasienten kan ikke lenger fungere. Over tid kan han ikke tjene seg selv, han trenger konstant omsorg fra andre mennesker.

Sykdommen er skadelig fordi den ikke manifesterer seg i første fase, og når symptomene begynner å få seg til å føle seg, er endringene noen ganger irreversible. Og i den andre fasen kan man bare forhindre overgang av sykdommen til den tredje, vanskeligste fasen. Det er også mulig å fullstendig lindre de forstyrrende symptomene, men det er usannsynlig at du vil kunne kvitte seg med de patologiske endringene som skjedde i hjernen med 100 prosent.

Karakteristiske symptomer

Tegn på venøs oppløsning begynner å manifestere seg i fase 2.

Vertebro-basilær insuffisiens: forekomsten, tegn, diagnose, kompleks behandling

Vertebro-basilær insuffisiens (VBN) - svekkelse av hjernefunksjon på grunn av nedsatt blodgass i basil- og vertebrale arterier. Den basilære arterien er hjernens hovedartene som resten av arteriene konvergerer når de nærmer seg hjernen. På grunn av vaskulær insuffisiens, får hjerneceller ikke tilstrekkelig ernæring, noe som fører til funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet.

Offisielt, ifølge ICD 10, kalles VBN syndromet til vertebrobasilar arteriesystemet.

De fleste med VBN er de som har blitt diagnostisert med osteokondrose, der det er blodsirkulasjonssirkulasjon i blodet i ryggradenes hovedarterier. Hver tredje pasient med osteokondrose er utsatt for vertebro-basilær insuffisiens.

Vertebro-basilær insuffisiens kan forekomme hos mennesker i alle aldre.

Som den oppkjøpte sykdommen er helt reversibel. Men hvis du ikke diagnostiserer det i tide og ikke begynner behandling, er det stor sannsynlighet for å få et slag.

Årsaker til syndromet i vertebro-basilære arterielle systemet

Det er mange grunner til vertebro-basilær insuffisiens. Følgende er de mest populære og sannsynlige:

1. Medfødt predisposisjon til sykdommen. Det kan være både ulike patologier i utvikling og struktur av blodkar og genetisk predisposisjon. For eksempel er Kimmerly anomali eller fibromuskulær dysplasi, hypoplasi av vertebrale arterier.
2. Ulike skader på livmorhalsen. Sport eller transport.
3. Betennelse i de vaskulære veggene. For eksempel Takayasu sykdom eller annen arteritt.
4. Stenoserende lesjon av hovedkarene. Brudd på patenter av blodkar på grunn av aterosklerose.
5. Diabetes mellitus. I denne sykdommen er preget av skade på hjernens små arterier.
6. Hypertensjon. Permanent økt blodtrykk.
7. Antiphospholipid syndrom. Det skjer hovedsakelig hos unge mennesker. I dette syndromet øker trombosen ofte og arteriell permeabilitet svekkes.
8. Stratifikasjon (disseksjon) av vertebro-basilære arterier. Den arterielle veggen er skadet og blodet lekker mellom vevene.
9. Vertebral eller basilar arterie trombose.
10. Klemming av basilar eller vertebral arterien på grunn av en brokk, spondylolistese, spondylose eller overdreven økt scalene muskel.

Symptomer på sykdommen

Kompresjon av vertebralarterien

Alle symptomer på vertebro-basilær insuffisiens er delt inn i permanent og midlertidig. Midlertidige symptomer oppstår vanligvis med forbigående iskemiske angrep (TIA). De kan vare fra et par timer til et par dager. Pasienter klager vanligvis på trykk i nakken, alvorlig svimmelhet og ubehag i livmorhalsen.

Vedvarende symptomer er tilstede hos pasienter hele tiden. De øker gradvis med utviklingen av sykdommen. Hyppige og eksacerbasjoner der iskemiske angrep kommer. Og iskemiske angrep kan føre til vertebro-basiliske slag.

Så, VBN har følgende vedvarende symptomer:

• Hyppig oksipitalt hodepine. Kan være bankende eller trykke.
• Tinnitus, hørselshemmede. Støy kan være av forskjellige timbres. Hvis sykdommen er startet og ikke behandles, blir tinnitus permanent.
• Distraksjon, svekkelse av minne, dårlig konsentrasjon av oppmerksomhet.
• Ulike synsforstyrrelser. Fluer eller tåke foran øynene dine. Noen ganger er det en splittelse av objekter (diplopia) eller uskarphet av konturene deres. Hyppig og tap av visuelle felt.
• Signifikant svekkelse i balansen.
• Svakhet og tretthet. På ettermiddagen føler VBN-pasienter utmattelse og tretthet.
• Angrep av svimmelhet, noen ganger når besvimelse. Vanligvis oppstår svimmelhet hos pasienter med lang, ubehagelig stilling i nakken. For eksempel, etter å ha sovet eller jobbet på en datamaskin uten å flytte. Alvorlig svimmelhet kan være ledsaget av kvalme.
• Hyppige humørsvingninger, irritabilitet. Hos barn - gråt uten grunn.
• Føler seg varm, svette og takykardi uten tilsynelatende grunn.
• Kittring, følelse av en klump i halsen. Noen heshet.

Men i de senere stadiene av sykdommen er tale- og svelgesykdommer, fallerangrep (plutselige fall) og iskemiske slag av varierende alvorlighetsgrad mulige. Slike slag er relatert til slag i ryggrads-basilarbassenget, det vil si akutte forstyrrelser i hjernecirkulasjonen i vertebrale arterier.

Vertebrobasilar insuffisiens hos barn

Det pleide å være at VBN kun kan forekomme hos middelaldrende og eldre mennesker. Men da viste det seg at vertebro-basilær syndrom ikke er uvanlig hos barn. Det kan observeres hos svært små barn på 3-5 år og hos eldre fra 7 til 14 år. Vanligvis forekommer VBN hos barn på grunn av medfødte anomalier i basilar eller vertebrale arterier. Også en risiko kan være skade på barnets ryggrad som ikke har blitt helt sterk i idrett eller kroppsopplæring.

Hos barn er syndromet til vertebro-basilære arterien i de fleste tilfeller ganske enkelt korrigert. Narkotikabehandling brukes praktisk talt ikke. I ekstreme og alvorlige tilfeller utføres kirurgi.

Det er visse tegn på vertebro-basilær insuffisiens hos barn. Hvis foreldrene avslører disse symptomene i barnet ditt, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for en mer nøyaktig diagnose.

Symptomer på vertebro-basilær insuffisiens hos barn:

1. Barnet har ødelagt holdning.
2. Barnet hadde ryggmargenskade mens du spilte sport eller fysisk trening.
3. Barnet gråter ofte, blir fort trøtt og har økt søvnighet.
4. Barnet tolererer ikke stuffiness. Opp til svimlende, svimmelhet og kvalme.
5. Barnet sitter stadig på lekser i en ubehagelig stilling, som om han var snublet sammen.

Også, noen diagnoser, laget i tidlig barndom, kan provosere utseendet til VBN. For eksempel perinatal encefalopati. Eller hvis barnet hadde en ryggskade under fødselen.

Under alle omstendigheter bør foreldrene straks konsulteres av en lege. Hvis sykdommen raskt blir diagnostisert, vil prognosen være mer enn gunstig.

Diagnose av vertebro-basilær insuffisiens

Vertebro-basilær insuffisiens syndrom er ganske dårlig diagnostisert. For det første har forskjellige personer VBN på forskjellige måter. For det andre er det noen ganger vanskelig å skille objektive symptomer på pasienter fra subjektive. For det tredje kan symptomene på vertebro-basilær insuffisiens være iboende i mange andre sykdommer.

Først av alt må spesialisten finne årsaken til sykdommen.

• Doppler ultralyd. Bevegelsen av blodstrømmen gjennom arteriene til vertebro-basilærsystemet evalueres. Er det noen okklusjoner, er hastigheten bra.
• Angiografi. En kontrastmiddel injiseres i de studerte arteriene, tilstanden til arterieveggene og deres diameter blir vurdert.
• Røntgenbilder av ryggraden. For å vurdere sin generelle tilstand.
• Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR). Spesielt bra for å oppdage brokk.
• Funksjonsprøver med hyperventilering. Lar deg studere de funksjonelle endringene i kardiovaskulærsystemet.
• Infrarød termografi. Vurdering av tilstanden til en bestemt del av kroppen ved termiske felt.
• Rheoencephalography. Ved hjelp av denne prosedyren undersøkes blodtilførselen til hjernen.
• Funksjonstester med fleksjon og forlengelse. For å oppdage spondylolistese
• Mr angiografi. Det er laget for å studere løpet av hjernens fartøy.
• Biokjemisk analyse av blod.

Husk: Ikke gjør deg selv en diagnose. Selvmedisinering kan bare skade. For riktig diagnose må du først besøke nevrolog.

Differensial diagnostikk

Som allerede beskrevet ovenfor er det lett å forvirre vertebro-basilisk sykdom med mange andre sykdommer. Det samme kliniske bildet i VBN kan være med følgende sykdommer: akutt labyrintitt, multippel sklerose, Meniares sykdom, akustisk neurom, ulike emosjonelle og psykiske lidelser, vestibulær neuronitt og andre.

I multippel sklerose er det ingen hørselshemmede hos pasienter, og svimmelhet er lengre.

I Meniere's sykdom har pasienten ingen vaskulær sykdom, men svimmelhet er tilstede.

Med posisjonsvarsel observeres svimmelhet ved plutselig endring av posisjon eller hyppig og rask helling av hodet. Vanligvis oppstår posisjonsvarsel hos eldre mennesker, og årsaken er ustabiliteten av trykk og det vestibulære apparatet, og ikke spinalkarene.

Når engstelige depressive lidelser eller andre følelsesmessige lidelser hos pasienter, er det en "letthet" i hodet, kvalme og bevegelsessykdom. Disse symptomene er ikke symptomer på VBN. Minst objektivt.

Medisinsk behandling

Etter diagnosen og diagnosen foreskriver spesialisten den mest hensiktsmessige behandlingen. Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen eller symptomene ikke manifesterer seg fullt, blir behandlingen utført på en poliklinisk basis. Hvis alle symptomene på akutt vertebro-basilær insuffisiens er tilstede, blir pasienten plassert på sykehuset for å overvåke og forhindre slag.

Vanligvis foreskriver legen en kompleks behandling av vertebro-basilær insuffisiens - medisinering i kombinasjon med fysioterapi.

Noen former for VBN er ikke egnet til rusbehandling i det hele tatt. Derfor er den hurtige bestemmelsen av årsaken til sykdommen av vertebro-basilær insuffisiens den viktigste garantien for vellykket behandling.

Det er ingen generell behandling, for hver pasient med VBN-behandling bør velges strengt individuelt.

Følgende legemidler brukes ofte når du forskriver en medisinsk behandling spesialist:

1. Vasodilatorer (vasodilatorer). For forebygging av okklusjoner. Ofte begynner behandling med denne typen stoff på vår eller høst. Først foreskrives små doser, da økes dosene gradvis. I fravær av den ønskede effekten hos en pasient med bruk av et enkelt legemiddel, kombineres noen ganger flere medikamenter med lignende virkning.
2. Redusere blodpropp (antiplatelet). For å forhindre blodpropper. Det mest populære stoffet er acetylsalisylsyre. Pasienten bør konsumere per dag fra 50 til 100 mg. Men du bør være forsiktig med acetylsalisylsyre, spesielt for personer som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, da det kan føre til gastrisk blødning, så aspirin skal ikke tas på tom mage. Noen aspirin kan ikke ha noen effekter, så det bør erstattes med andre antiplatelet midler: dipyridamol eller ticlopidin.
3. Metabolisk og nootropisk. For bedre hjernefunksjon. For eksempel, piracetam, glycin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
4. Antigipertion. Legemidler som regulerer trykket.

Det er også obligatorisk foreskrevet legemidler som lindrer de viktigste symptomene på sykdommen: smertestillende midler (om nødvendig), hypnotika og anti-depressiva, legemidler for å redusere svimmelhet, anti-emetikk.

En enkelt medisinsk behandling for VBI kan ikke helbredes. Derfor, i komplekset foreskrevet spesiell fysioterapi og fysioterapi.

Det finnes følgende typer terapier egnet for pasienter med vertebro-basilær insuffisiens:

• Massasje. Det forbedrer blodsirkulasjonen perfekt.
• Terapeutisk gymnastikk (treningsbehandling). Med regelmessige øvelser kan du fjerne muskelkramper, forbedre stillingen og styrke ryggraden.
• Manuell terapi
• Hirudotherapy. Behandling med leeches. Positiv effekt på pasienter med vaskulær sykdom.
• Refleksologi. For eksempel akupunktur. Det brukes til å lindre muskelspasmer.
• Magnetisk terapi.
• Bruk en halskorsett.

Hvis kompleks behandling, inkludert fysioterapi og rusmiddelbehandling, er ineffektiv, er kirurgisk behandling foreskrevet. Men vær ikke redd. Ikke alle er foreskrevet det, de fleste pasienter med vertebrobasilarinsuffisiens assisteres av ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Kirurgi utføres for å forbedre blodsirkulasjonen i basilar eller vertebral arterien. Angioplastikk er ganske vanlig, slik at innsetting av en spesiell stent i vertebrale arterier som ikke slam arteriene og støtter normal blodsirkulasjon.

I aterosklerose brukes endarterektomi, hvor aterosklerotisk plakk er fjernet fra arterien.

Og med hjelp av mikrodiscektomi stabiliserer ryggraden.

Behandling av folkemidlene

Folkemidlene kan bare hjelpe i kombinasjon med medisinering. De må brukes for å øke effektiviteten til den primære behandlingen, og ikke å erstatte den.

Vitamin C

For å redusere blodpropp og forhindre blodpropper, anbefales det å spise bær som tranebær, viburnum, havtorn. Generelt er alle produkter som inneholder mye C-vitamin fortynnet, veldig godt. Sitroner, appelsiner, kiwi, currants og andre.

hvitløk

Ikke dårlig fremmer flytende og hvitløk. Du kan bruke følgende oppskrift:

3 store hoder hvitløk hakk. Plasser den resulterende massen i en krukke, og sett krukken på et mørkt, kjølig sted. Etter 2-3 dager, spenne blandingen. Til det resulterende ekstraktet legger du til samme mengde sitronsaft og honning. Oppbevar blandingen i kjøleskapet. Drikk 1 ss. for natten.

Hestkastanje

Hestkastanje kan også brukes som middel til å senke blodproppene.

Gni 500 gram kastanjefrø sammen med skallet. Hell 1,5 liter vodka. Insister en uke, deretter belastning. Ta en teskje 30 minutter før måltider, ikke mer enn 3 ganger om dagen.

Hypertensive Oppskrifter

For hypertensjon hjelper følgende avgifter:

• Bland 20 gram sitronmelisse med 40 gram maissteg, legg til saften av en sitron. Hell den resulterende blandingen av liter kokende vann. Insistere en time. Drikk et halvt glass 30 minutter etter måltider, 3 ganger om dagen. Drikk en uke, og ta en uke pause. Gjenta et kurs på totalt tre ganger.
• Bland roten, mais silke, mynte og valerian i like store mengder. Sett i en krukke. Brew en artikkel. l. Bland et glass kokende vann. Insistere en halv time. Drikk 1/3 kopp før måltider. En måneds kurs.

vasodilators

Følgende oppskrifter anbefales for å utvide fartøyene:

• 20 gram hagtornsfrukt fylt med et glass kokende vann. Fem minutter å holde i et vannbad. Deretter insisterer du en halv time. Drikk 1 ss. 20 minutter før måltider 3 ganger om dagen.
• Vi blander kamille apotek, St. John's wort, yarrow, immortelle, bjørk knopper i samme proporsjoner. Ta en krukke med et tett lokk og legg den resulterende blandingen der. Brew en ss. bland en halv liter kokende vann. Vi pakker taraen med et håndkle, vent 30 minutter. Del infusjonen i to deler. Drikk en porsjon om morgenen og kvelden i en halv time før måltider. Også i blandingen kan du sette en skje med honning. Kurset er en måned.

Terapeutisk gymnastikk med vertebro-basilær insuffisiens

Med vertebro-basilær insuffisiens, hjelper lyse oppgaver mest effektivt, der det ikke er behov for å gjøre skarpe bevegelser. De blir henrettet uten mye innsats. Terapeutisk gymnastikk bør gjøres regelmessig, uten avbrudd. Den beste tiden å trene er morgen. Etter gymnastikk anbefales det å ta en dusj eller ta en avslappende massasje. Treningsfrekvensen bør ikke være rask, du bør være komfortabel med å gjøre dem. Og ikke glem å puste. Du må puste jevnt gjennom nesen.

Nedenfor er de mest effektive øvelsene vist for bruk hos pasienter med vertebro-basilær dysfunksjon:

1. Sokker sammen, holdning rett. Vi bøyer hodet vårt fremover, nå ut til brystet med haken. Vi herdes i noen sekunder. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 10 ganger.
2. Vippe nå hodet til siden. Første rett. Skulder løfter ikke, prøv å nå ut til høyre skulder. Vi herdes i noen sekunder. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta det samme, men nå bøyer vi hodene våre til venstre. Gjør øvelsen 10 ganger.
3. Vri langsomt hodet først med klokken, og mot klokka. 10 ganger.
4. Trekk kronen opp. Fest posisjonen i noen sekunder. Vi slapper av. Gjenta 10 ganger.
5. Trekk forsiktig på hodet. Deretter går du også sakte tilbake til startposisjonen.
6. Stå opp rett. Hender på sidene. Løft opp hendene og bli med på håndflatene. Vi venter på noen få sekunder. Vi gir opp. Gjør øvelsen 10 ganger.
7. Vi svinger til venstre og høyre, ved hver tur setter vi stillingen for en stund. 10 ganger.
8. Nå løfter vi høyre ben, vi stiver i 5 sekunder. Utelate. Løft venstre ben, frys igjen i 5 sekunder. Utelate. Gjenta 10 ganger.
9. Vi står opp til 30 cm fra døren. Palms støtter sømmen. Palmer på skuldernivå. Klem denne måten 15 ganger.
10. Hvis du har det bra, alder og fysisk trening, kan du utføre følgende øvelse: Gjør et hopp med en sving rundt sin egen akse. Utfør 10 hopp i hver retning.
11. Stå på ett ben. Jo lenger jo bedre. Hvis du er god til å gjøre dette, kan du komplisere øvelsen - stå med lukkede øyne. Etter å ha endret benet.

Video: et sett med øvelser for ryggraden

Forebygging av vertebro-basilær insuffisiens

Hvis du er i fare for denne sykdommen og vil forhindre forekomsten, eller hvis du vil redusere sykdomshastigheten, må du følge noen regler:

• Følg dietten. Vi må prøve å konsumere flere av følgende produkter: sjømat, hvitløk, sure bær, sitrusfrukter, tomater, røde paprika, matfettost. Det er verdt å gi opp: hvitt brød, pølser, røkt kjøtt, hermetisert, stekt og fettstoffer.
• Eliminer dårlige vaner, hvis slike er til stede. Røyking og alkohol bidrar ikke til kur og forebygging.
• Spis mindre salt.
• Moderat trening er nyttig både for å holde kroppen i form og for en mer gunstig prognose for VBH. Terapeutisk gymnastikk for vertebro-basilær insuffisiens er av stor betydning i trivsel hos pasienter med denne sykdommen.
• Kontroller blodtrykket.
• Ikke sitte lenge i en ubehagelig stilling.
• Pass på at senga, madrass og pute er komfortable for deg.
• Prøv å unngå sterkt stress og mindre nervøs.
• Ta en tur i frisk luft.
• Prøv å svømme mer. Du kan melde deg inn i bassenget og besøke det minst en eller to ganger i uken.

For å forebygge sykdommens tilbakevending, er det nødvendig med forebyggende observasjon med en lege en eller to ganger i året. Det er også nødvendig å gjennomføre kurs for forebyggende behandling.

outlook

En gunstig prognose kan bare gis med riktig behandling foreskrevet av en kvalifisert spesialist. I tillegg bør behandlingen påbegynnes umiddelbart etter diagnosen. Pasienten er forpliktet til å følge alle kravene til legen. Først da kan vi forvente en mild sykdom og en reduksjon i symptomene.

Hvis ubehandlet eller med utilstrekkelig behandling, er prognosen ekstremt ugunstig for pasienten, kan kronisk vertebro-basilær insuffisiens utvikles. Det vil bli en konstant forverring av helse, hyppige og lange iskemiske angrep. Og senere - utviklingen av slag og dyscirculatory encefalopati. Det vil til slutt føre til alvorlige irreversible hjernesykdommer.

Behandling kan ta ganske lang tid - fra flere måneder til flere år. Det viktigste er å ha tålmodighet.

Årsaker og behandling av forstyrrelser i venøs sirkulasjon

Hvis det forklares i tilgjengelig språk, er den venøse diskusjonen en forstyrret blodsirkulasjon i den menneskelige hjerne. En slik sykdom er ganske vanlig, årsakene til forekomsten er mange. Når det gjelder kortsiktige blodstrømssykdommer, møter en person dem regelmessig: dette er en vanlig hoste, daglig nysing, overdreven mosjon, skarpe hodevendinger. Hvis vi vurderer de permanente bruddene, er de på grunn av mer alvorlige årsaker.

Vanskelig utstrømning av blod fra hjernen

Her er det nødvendig å fastslå hovedårsakene til uønskede effekter:

1. Alvorlig hodeskader, brudd på aktiviteten til vertebrale avdelingen, manifestasjon av osteokondrose.
2. Krenkelse av kardiovaskulærsystemet, som manifesterer seg i form av aterosklerose, arteriell hypertensjon.
3. Strokes og deres konsekvenser.
4. Lidelser i det endokrine systemet.
5. Sykdommer som forårsaker forekomst av trombose i karene.
6. Ukontrollert og overdreven lang medisinering, det kan være nitrater, hormonelle eller vasodilatatorer.
7. Unormal medfødt utvikling.
8. Nødsituasjon i form av varme eller solstråle.

Blant provoserende og usikre faktorer er det nødvendig å utelukke overvekt, dårlige vaner i form av røyking og alkoholisme, fysisk anstrengelse, vanlige stressende situasjoner, etc.

Symptomer og diagnose

Venøs diskusjon i et barn eller en voksen manifesteres av muffled hodepine, som spesielt aktiveres om morgenen. Personen, som ikke har tid til å stige, føler seg sløvhet, alvorlig svakhet, følelsesløp i ekstremiteter. Under bevegelse kan smerter i hodet øke.

Hodepine manifesteres under handlingen av ulike faktorer, særlig det:

• overdreven alkoholinntak
• konstant spenning;
• stressende situasjoner.

På bakgrunn av ovenstående blir dilatasjon av øyets fundus observert, lys hevelse i nedre øyelokk, støy i hodet, cyanose av kinnene og leppene. Disse symptomene vises i de fleste tilfeller om morgenen etter å ha våknet.

Når det gjelder brudd på utstrømningen av venøst ​​blod, kjennetegnes de av øynene, regelmessig svimmelhet, svimmelhet. I sjeldne tilfeller er det psykiske lidelser og til og med epileptiske anfall.

Vertebro-basilær insuffisiens er diagnostisert ved radiografi av menneskeskallen, hvor diploiske årer og deres utvikling, vener som tilhører hjernens dura mater, er tydelig synlige. Eksperter må ta hensyn til den generelle tilstanden til menneskelige fond. Blodstasis i dette tilfellet manifesteres av en unaturlig økning i årer.

Et utvidet bilde av sykdommen avsløres under magnetisk resonansbilder. I denne situasjonen vises endringer i venene av jugular typen, som gjør det mulig å identifisere årsakene til vedvarende og uønsket hodepine hos en person. Vanskeligheten med å diagnostisere denne sykdommen ligger i det faktum at i andre brudd på hjernecirkulasjonen er det et lignende symptom.

behandling

Først og fremst er behandlingen av hode- og nakkeproblemer rettet mot å forbedre pasientens generelle tilstand. Samtidig er det nødvendig å lede et riktig liv uten dårlige vaner. Drikke alkohol og røyking sigaretter er uakseptabelt. Vanligvis er pasienten foreskrevet et terapeutisk diett, som inneholder en stor mengde fiber, sporstoffer. Fett og tung karbohydrater er gjenstand for forbruksbegrensninger. Den uendrede regelen er en kraftig nedgang i mengden salt som forbrukes.

Ved sirkulasjon i basilabassenget, anbefales en økning i fysisk aktivitet. En profesjonell trener skal skape den mest effektive treningsmetoden som vil føre til rask gjenoppretting av pasienten. Det mest nøyaktige valgte programmet på kort tid vil forbedre utstrømningen av blod, og normalisere dets omfordeling.

Krageområdet kalles cervical ryggraden. Det er i dette området at et stort antall aktive punkter er konsentrert, beriket med nerveplexus, blodkar, endinger. Med feil massasje kan slike punkter være skadelige for pasientens helse, og derfor må ekte fagfolk utføre dette arbeidet.

Hvis vi snakker om den medisinske behandlingen av sykdommen som er beskrevet, innebærer det bruk av venotonikk. Dette er medisiner som forbedrer blodstrømmen på kort tid. Antiaggreganter er også påkrevet, dette er stoffer som påvirker de reologiske egenskapene til pasientens blod.

På bakgrunn av skadelige livsvaner, skader, alvorlige sykdommer hos mennesker, kan denne sykdommen utvikles. Tidlig behandling i et helseanlegg og riktig behandling vil hjelpe hver pasient til å stoppe sykdommen i tide og bli kvitt symptomene.

Venøs sirkulasjon av hjernen i VBB: hva det er, tegn

Klassifisering av venøs dysgemi

Hva er venøs sirkulasjon? Dette er en situasjon hvor blodet kommer inn i hjernehalvfrekvensen i overflod, men på grunn av noen hindringer er den venøse utstrømningen (problemet med venøs dysgemi) gjennom Rosenthals blodårer og indre hjerneskader, så vel som andre store fartøy, svekket.

Få mennesker vet at dette er en tilstand som hver av oss opplever under fysisk anstrengelse, forårsaket selv ved vanlige fysiologiske reflekser (hoste, avføring), hoderotasjoner eller sang. I slike situasjoner merker en person ikke at noe er galt med ham, fordi det ikke er noen smertefulle manifestasjoner. Men i andre tilfeller fremkaller denne prosessen ubehag og kritiske avvik.

Forstyrrelse av den venøse utstrømningen av hjernen går gjennom følgende stadier:

1. Latent. Venøs overbelastning av cerebral fartøy er, men ser ikke utad, slik at pasienten ikke legger merke til det.
2. Serebral venøs dystoni. De første kliniske symptomene på sykdom uttrykkes, men de fremkaller fortsatt ikke alvorlig forverring.
3. Venøs encefalopati er en situasjon hvor en lege trenger en inngrep, siden noen vitale funksjoner i kroppen kan gi merkbare funksjonsfeil.

Analyserer brudd på venøs utstrømning av hjernen, Dr. M.Ya. Berdichevsky identifiserte former for manifestasjon:

1. Primær. Det er forårsaket av påvirkning av skadelige faktorer på cerebral blodtilførsel (trykkstropper, forgiftning, hodeskader, toksiske effekter av tobakkrøyk eller alkohol, hyperinsolasjon, virkningen av hormonforstyrrelser).
2. Stagnerende form. Venøs overbelastning i hodet forårsaker slike patologiske fenomener hvor mangelen på medisinsk behandling uunngåelig vil føre til tragiske hendelser.

Venøs sirkulasjon - en langstudd sykdom. Det er tre stadier av sykdommen:

1. Latent. Symptomer på dette stadiet vises ikke, fordi en person lever et normalt liv, uvitende om brudd på blodutløpet.
2. Serebral venøs sirkulasjon. Bildet av kliniske symptomer blir observert, men forstyrrer ikke det normale menneskelige liv.
3. Venøs encefalopati. Symptomene på sykdommen alarmer pasienten. Hjelp fra en kvalifisert lege er nødvendig.

Ovennevnte klassifisering av stadier av sykdommen anerkjent av det medisinske samfunnet i lang tid. Men i 1989, den berømte forskeren Berdischim M.Ya. en klassifisering av venøs dysgemi ved manifestasjon ble utviklet, også brukt til denne dag.

Primær form

Manifisert i form av sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av endringer i årenes tone. Årsakene til denne sykdomsformen kan være:

Årsaker til sykdom

Alle faktorer som forårsaker brudd på den venøse utstrømningen av hjernen er delt i henhold til lokaliseringen av deres effekter. Den første gruppen inneholder de problemene som er direkte relatert til skallen:

1. Strokes.
2. Dannelsen av tumorer.
3. Medfødt vaskulær underutvikling.
4. Hodeskader (spesielt med beinfrakturer).
5. Posttraumatiske hematomer.

Den andre gruppen av faktorer kombinerer alle patologier lokalisert utenfor skallen:

1. Halsvulster.
2. Okklusjon av de nedre årene.
3. Ulike patologiske prosesser forårsaket av undertrykkelse av organer (strangulasjon).
4. Skader på kroppen, på grunn av hvilken venøs dysemi utvikler seg langs vertebrale plexusene.
5. Fordeling av intervertebral plate stilling (for eksempel under fremspring).
6. Hormonale abnormiteter.
7. Smittsomme prosesser som forårsaker vanskeligheter i venøs utstrømning på grunn av dannelse av blodpropper.
8. Mottak av medisiner for utvidelse av fartøy.
9. Varmeslag.
10. Hos barn ved fødselen kan det oppstå venøs dysfunksjon i hjernen på grunn av asfyksi.
11. Langvarig opprettholdelse av pusten i svømmere bidrar også til inhiberingen av blodstrømmen.

Alle organer, på en eller annen måte, er sammenkoblet, slik at problemer med blodtilførselen kan forårsake vanskeligheter med venøs utstrømning av hjernen.

Sjansene for å anskaffe venøs dysgemi er mye høyere hvis en person ofte bekymrer, røyker eller overerater. Den venøse sirkulasjonen av hjernen er også forbundet med en arvelig predisposisjon.

Det er ganske vanskelig å fastslå nøyaktig hva som forårsaket et brudd på normal utstrømning av blod fra hjernen, fordi mer enn ett år kan passere etter hendelsen som provoserte blokkasjonen. Hovedårsakene til venøs diskusjon kan være:

• lunge- og hjertesvikt;
• ekstrakraniell venekompresjon;
• jugular venetrombose;
• hjernesvulster;
• traumatisk hjerneskade;
• hevelse i hjernen;
• systemiske sykdommer (lupus erythematosus, Wegeners granulomatose, Behcet syndrom).

Både en sykdom og et kompleks av flere ubehagelige symptomer kan provosere sirkulasjon. For eksempel øker mutasjonen av protrombinproteinet i kombinasjon med bruk av prevensjonsmidler i form av tabletter risikoen for dysgemi (det andre navnet på den venøse oppløsningen).

Forstyrrelser av blodstrømmen fra hjernen kan skyldes mange grunner:

• Traumatisk hjerneskade med interne hematomer eller beinfrakturer.
• Strokes som fører til hevelse i hjernen.
• Tumorer som fører til kompresjon av hjernen.
• Underutvikling av det venøse nettverket.
• Tumorer i livmoderhalsen.
• Lukking av vener.
• Skader på bukhulen.
• Thoracic skader.
• Problemer med vertebrale avdelingen (osteokondrose, prolaps av disker, etc.).

Osteokondrose er en vanlig årsak til venøs dysgemi

Avvik som bekrefter sykdommen:

Vanskeligheten av venøs utstrømning utvikles under påvirkning av mange provokerende faktorer, ofte ervervet.

symptomer

Nesten alltid dysgemi er ledsaget av periodisk kjedelig hodepine, noen ganger med kvalme og oppkast. Mindre vanlige er en forstyrrelse av bevissthet, hvoretter fokal symptomene vises:

• nummenhet i lemmer;
• alvorlig avasi
• enkelt epileptiske anfall
• forstyrret blodplatehemostase.

Symptomer på venøs dyscirculation kan forekomme uregelmessig og vare i flere minutter. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan pasienten bli forstyrret av ubehagelige symptomer.

Bildet av symptomer i venøs dysgemi er som følger:

• kjedelig hodepine, verre om morgenen;
• vanskeligheter med å komme seg ut av sengen;
• kvalme;
• svimmelhet;
• prikkende følelser, nummenhet;
• frysninger.

Hodepine med venøs sirkulasjon har en tendens til å intensivere med økende kroppstemperatur, skarpe hodeendringer, hopper i atmosfærisk trykk. Blodtrykk er oftest normalt, venøst ​​- 55-80 mm.vod.st.

Ved stillestående stadium av venøs dysgemi oppstår psykiske lidelser og epileptiske anfall.

Misforståelse av venøs diskusjon, er pasienten foreskrevet:

• Fremgangsmåte for måling av trykk i ulnarvenen.
• Venografi.
• Røntgenskalle.

Phlebography er en røntgenmetode for å undersøke pasientens venøsystem.

Den nåværende situasjonen er at et stort antall mennesker er utsatt for symptomene på denne sykdommen. De er spesielt tydelige i perioder med lavsesong, på vår og høst.

I første fase føler en person ingen tegn på sykdom. Men over tid ser de primære symptomene ut, blodsirkulasjonen forverres, smerter begynner, som ofte oppstår i morgen.

Pasienten føler seg tung i bevegelse, kroppen adlyder ikke, sløvhet oppstår, stor tretthet, som om personen ikke hadde sovet hele natten. Økende smerte når du beveger hodet.

• Venøse disirkulasjons symptomer er karakterisert ved:
• Avhengighet av værforhold. Hodepine er merkbar med plutselige temperaturendringer, svakhet manifesteres;
• Økt intrakranielt trykk. Forringet blodsirkulasjon fører til at kroppen selv forsøker å fylle næringsstoffer;
• Bevisstap, besvimelse, mørkere i øynene, kobber smak i munnen;
• Epileptiske anfall og psykiske lidelser.

Med en uttalt stagnasjon blir det vanskelig for en person å senke hodet. Blodtrykket forblir normalt.

Tegn på nedsatt venøs utstrømning manifesteres allerede i begynnelsen. I dette tilfellet har pasienten følgende symptomer:

diagnostikk

En pasient som har merket symptomer på venøs dysgemi i seg selv, bør konsultere lege.

Spesialister som kan hjelpe med slike lidelser er kardiologer og nevrologer, samt oftalmologer og angiosurger.

De gjennomfører konsultasjoner, undersøkelser og foreskriver eksamener:

1. MR - for å bestemme funksjonene i vaskulær dysfunksjon og uregelmessigheter i strukturen av skallenes strukturer.
2. Helikopterkrets - for å diagnostisere tilstanden til karene og bihulene i skallen.
3. Flebografi - hjelper til med å finne ut hvorfor den venøse utstrømningen er vanskelig, og hvor utstrømningsforstyrrelsen er lokalisert.
4. Blodtrykkskontroll.
5. Diagnose av fondens struktur.

Manifestasjonen av symptomer på venøs utstrømning av hjernen er typisk for lavsesongen - på høsten og våren oppstår tilbakefall av sykdommen. Om sommeren og vinteren forbedres tilstanden til pasientene.

Instrumental diagnose av venøs insuffisiens bidrar til å oppnå nøyaktige resultater.

For utredning av diagnosen, riktig behandling av venøs utstrømning av en hjerne, utnevnes nødvendige undersøkelser:

• Rheoencephalography. Metoden bestemmer den generelle tilstanden og vaskulær tone. Viser intensiteten av blodsirkulasjon og blodpåfylling av blodårene.
• Doppler sonografi utføres sammen med ultralyd diagnose. Studien avslører blodsirkulasjonen, patologiske endringer i strukturen i vaskulære plexusene.
• Magnetisk resonansavbildning av hjernen utføres for å gjøre og klargjøre diagnosen. Det bestemmer endringene i patologien og hovedårsaken til vanskeligheten ved venøs utstrømning.

Behandling av venøs dysgemi

Legen kan anbefale flere forskjellige behandlinger, avhengig av de identifiserte årsakene til sykdommen. Men de fleste pasienter vil bli oppfordret til å gjøre endringer i deres daglige livsstil, nemlig:

• slutte å røyke og drikke alkohol
• utføre enkle fysiske øvelser daglig;
• hold deg til en diett for å senke kolesterolet;
• daglig overvåke blodsukker og trykk.

Når det gjelder medisinsk behandling av pasienter med venøs diskusjon, er spesifikk terapi foreskrevet, som inkluderer antikoagulantia eller trombolytika (avhengig av sykdommens historie). Men bruk av systemisk antikoagulasjon som primær behandling anbefales for alle pasienter uten unntak (selv for barn og i nærvær av intrakranial blødning).

De vanligste medisinene som inneholder heparin. Når det administreres intravenøst, begynner behandlingen umiddelbart, noe som er svært viktig for pasienter med akutt dysgemi.

Enoxaparinnatrium er en heparin med lav molekylvekt, og foreskrives hvis det er nødvendig å gjenoppta venøs utstrømning til pasienter som lider av allergiske reaksjoner, eller for forebygging. Den største fordelen med enoksaparin er muligheten for intermitterende administrasjon av legemidlet, som gjør at pasienten ikke kan gå til sykehuset, men å utnytte muligheten for ambulant behandling.

Legemidlet påvirker litt aktiviteten av koagulasjon, men den terapeutiske effekten kan ses bare etter noen dager. Legemidlet påvirker litt aktiviteten av koagulasjon, men den terapeutiske effekten kan ses bare etter noen dager.

Dosen av legemidlet bør overvåkes nøye av en lege, slik at bruken hjemme er utelukket. Dosen av legemidlet bør overvåkes nøye av en lege, slik at bruken hjemme er utelukket.

Behandling med warfarin bør fortsette i 3-6 måneder for å oppnå et stabilt resultat. Behandling med warfarin bør fortsette i 3-6 måneder for å oppnå et stabilt resultat.

Kirurgisk inngrep for å kvitte seg med sirkulasjonen er foreskrevet i ekstreme tilfeller.

Hvis forstyrrelsene i venøsystemet er for alvorlige, kan legen anbefale kirurgi for å forbedre utstrømningen av blod fra hjernen. Men en kirurgisk operasjon er kun foreskrevet dersom stoffet ikke virket.

Typer av kirurgiske operasjoner anbefalt for dysgemi:

• endarterektomi (fjerning av den indre foringen av den berørte arterien);
• shunting: et nytt blodkar er plassert nær stedet for en innsnevring av venen, for å skape en ny rute for blodstrømmen;
• Angioplastikk: Et ballonkateter settes inn i en smal del av arterien for å utvide veggene og forbedre blodstrømmen.

Etter diagnose og bestemmelse av sykdommens art, er egnet behandling foreskrevet. Årsaken til brudd på utstrømningen av blod fra hjernen kan også være i jugulære årer. Pass på å se på pasientens fundus, som også kan "spørre" om bruddene og den kongestive dysgemiafasen.

De vanligste underartene av dysgemi:

• venøs dysgemi i hjernen;
• venøs dysgemi på vertebrale plexusene;
• venøs dysgemi i bassenget i ICA.

Det er ikke uvanlig at den aktuelle sykdommen oppstår samtidig med åreknuter. I dette tilfellet inkluderer behandlingen også legemidler som fremmer blodfortynning.

Hvis du finner at du har lignende tegn på venøs dystoni, bør du umiddelbart kontakte legen din for en fullstendig undersøkelse og identifisere årsaken til sykdommen og behandlingen. I de tidlige stadier kan sykdomsprogresjonen forebygges, og alvorlige komplikasjoner kan unngås.

Hvis studien viser en lidelse i det jugulære venet, kan dette være årsaken til pasientens hodepine. Behandlingen utføres av en nevropatolog eller en nevrokirurg. Kirurgi for denne sykdommen er ikke nødvendig.

For behandling av venøs insuffisiens tar medisiner Tankan eller Detralex. Medisiner styrker veggene i blodkarene, noe som gjør det mer elastisk, noe som resulterer i at blodpermeabiliteten forbedres.

Hvis du er diagnostisert med cerebral venøs dysgemi, følg disse retningslinjene:

• Massere halsen regelmessig
• Spis grønnsaker, drikk drue eller neseljuice;
• Lett fysisk anstrengelse (lading, svømming, kjøring);
• Slutte å røyke og drikke alkohol.

Narkotikabehandling

Hvis venøs utstrømning er vanskelig, kan behandlingen av denne tilstanden ikke overses. Basis for terapi består av narkotika, hvis virkning er rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen og strukturen i blodårer og blodårer. Følgende grupper av legemidler er foreskrevet:

Og så uten konsekvenser!

Den som ikke ser etter hans helse, eller fortsetter å stavende klamre seg til sine tidligere vaner og livsstil (med den etablerte diagnosen), risikerer å miste ikke bare hans helse, men også hans liv.

Tross alt kan hjerneblødning, som kan forårsake venøs dysgemi (det samme som dysirkulasjon), føre til både rullestol og et sted på kirkegården.

Relativt "sparsomme" konsekvenser er avasi, psykiske lidelser, utseendet av kramper og utviklingen av lammelse eller parese i lemmer.

Problem forebygging

Ikke mindre enn i behandlingen av allerede utviklet patologi, må kroppen også forebygge problemet med venøs utstrømning - vanlig selvdiagnose.

En akutt undersøkelse av en nevropatolog og en økolog er nødvendig, med den nødvendige undersøkelsen utført når:

• kjedelig hodepine, forverret av hodebevegelser;
• hevelse i nedre øyelokk;
• cyanose av kinnene, leppene, nesen;
• hum i hodet med maksimalt manifestasjoner om morgenen;
• uttalt meteorologisk avhengighet;
• svimmelhet, eller svimmelhet, eller uskarpe øyne, for ikke å nevne psykiske lidelser og epileptiske anfall.

Tiltak for å forhindre brudd på venøs utstrømning fra hjernen er også opprettholdelse av optimal operasjonsmodus, søvn og våkenhet, bekymring for riktig ernæring, utryddelse av vanlige rusmidler og andre skadelige tradisjoner fra ens liv.

Andre verdifulle metoder for å påvirke kroppen for å forbedre tilstanden er:

• ulike avslapning teknikker;
• bruk av urte medisin;
• tar en kontrastdusj;
• bruk av yoga.

Syndrom av vertebrobasilar arterielle systemet (VBN): årsaker, diagnose og prognose

1. Anatomiske egenskaper 2. Etiologi 3. Kliniske manifestasjoner 4. Diagnose 5. Behandling

I praksis av en nevrolog er det sykdommer som er vanskelig nok til å diagnostisere. En av disse diagnosene inkluderer vertebro-basilær insuffisiens. Til tross for at neurologien til den patologiske tilstanden er godt studert, er dens hovedsymptomer ofte funnet i andre sykdommer i nervesystemet. Kompleksiteten i diagnosen skyldes også at vertebrobasilarinsuffisiens ikke er en homogen sykdom, men kan korrespondere med patologiske forhold av forskjellig opprinnelse.

Vertebro-basilær insuffisiens (VBI) er en forbigående, reversibel patologi av hjernen. Det manifesterer seg som et brudd på den funksjonelle aktiviteten til hjernestrukturene, som leveres av systemet av vertebrale og basilære arterier, og dannes som et resultat av en nedgang i blodstrømmen i disse karene.

VBN fungerer som en uavhengig diagnose. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) krypterer denne patologien som "Vertebrobasilar arteriesystem syndrom" (kode G45.0). Imidlertid brukes det i klinisk praksis som en definisjon av ulike sykdommer i henhold til genesisen:

Anatomiske egenskaper

Den vertebrobasilar vaskulære bassenget omfatter to vertebrale arterier, hovedartarien og den bakre hjernearterien. Blodforsynings soner av vertebro-basilærsystemet:

Akutt brudd på hemocirkulasjon i vertebro-basilarbassenget er en farligere sykdom enn karotidvaskulære katastrofer. Lignende patologi er ledsaget av grove fokal nevrologiske symptomer og alvorlige intracerebrale komplikasjoner.

Vertebral arterier er lokalisert i en spesiell kanal av de tverrgående prosesser av livmorhalsen. Denne anatomiske funksjonen bestemmer effekten på blodstrømmen av hodets sving og muligheten for vaskulær deformasjon i nærvær av en patologi av den cervicale ryggraden.

I det overveldende flertallet av tilfellene er den venstre vertebrale arterien bredere enn den høyre arterien og leverer et større volum blod til hjernen. Derfor gir patologien til venstre vertebralarterien lysere kliniske tegn på sykdommen.

etiologi

På grunn av det betydelige antallet varianter av vertebro-basilær insuffisiens, kan årsakene til at denne patologien også er svært variert. Hovedfaktorene som forverrer blodstrømmen i vertebrale og basilære arterier er som følger:

• aterosklerose av ekstrakranielle og cerebrale kar
• koagulopati;
• abnormiteter av arteriene til vertebro-basilærsystemet (patologisk tortuositet);
• vaskulitt;
• ekstern (ekstravasal) kompresjon av vertebrale arterier;
• patologi av den autonome stellatens sympatiske node, som innerverer alle arteriene i vertebrobasilarbassenget.

Hypertensjon, hyperkolesterinemi, fysisk inaktivitet, røyking, alkoholforgiftning, diabetes, stressende situasjoner kan tjene som tilleggsaspekter som fremkaller utviklingen av vertebro-basilær insuffisiens.

Serebrale strukturer som leverer blod fra vertebral-basiljebassenget, er mer motstandsdyktige mot hypoksi enn områder som er matet av karoten-kar-systemet. For eksempel forårsaker en akutt hypoksisk krise som varer 4-5 minutter døden av nevroner i hjernebarken, mens for nekrose av stamceller bør vaskulær iskemi vare 3-4 ganger lenger.

Spesiell oppmerksomhet er gitt på den såkalte ekstravasale kompresjonen av vertebrale arterier og irritasjon av den parvertebrale sympatiske stammen. Deformeringen av karene på grunn av deres anatomiske plassering kan provoseres selv ved fysiske øvelser med skarpe svinger og dråper i hodet. Vertebrobasilar-mangel på grunn av ekstern komprimering av karene er mer vanlig, hvis noen:

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på sykdommen er forårsaket av skader på nervesentrene som er innebygd i strukturer som leverer blod til vertebro-basilar vaskulært basseng. Sykdommen kan manifestere seg:

• vestibulære lidelser - systemisk svimmelhet, kvalme, oppkast, spontan nystagmus;
• cerebellar syndrom. Det er homolatert (på den berørte siden) eller bilateralt. Usikkerhet om gangen, uregelmessigheter i å utføre koordinering av tester, forsettlig tremor, redusert muskelton, mangel på vennlig muskelarbeid er notert;
• synsforstyrrelser. Homonymisk eller kvadrant hemianopsi, visuell agnosia, fotopsi, tap av synsstyrke blir oftest diagnostisert;
• lesjon av kraniale nerver (diplopi, ansiktshypoestesi, ansikts asymmetri, parese av muskelmuskler, hørselstap, svelgepatologi, lydløs stemme, gagging under spising, dysartri). Alternerende syndromer med skade på kjerne i kranialnervene på den ene siden og patologi av stiene på motsatt side blir ofte observert;
• pyramidalt syndrom. Det kan uttrykkes som en lys asymmetri av reflekser og klosser i lemmer, og grov parese opp til plegii;
• cerebroledende sensoriske lidelser;
• fallfall (fallangrep, synkope);
• psyko-vegetative syndromer: søvnforstyrrelser, angst, frykt, følelsesmessig labilitet;
• cephalgisk syndrom, manifestert av alvorlig hodepine i nakken.

Tidligere ble det antatt at sirkulasjonen i ryggrads-basilærvaskområdet bare er funnet hos voksne. Dette er imidlertid ikke helt sant. Medfødte anomalier i livmorhalsen og nakke muskler fremkaller utviklingen av vertebral arteriesyndrom hos barn. Ryggsøylen er vanligvis buet, det er tegn på svakhet i muskler i øvre skulderbelte, skulderbelte og nakke, hos barn i de tre første årene av livet - umotivert gråt og konstant søvnighet. I tillegg, med utviklingen av vertebro-basilær sirkulasjon, er barnet tilbøyelig til å svimme.

diagnostikk

I noen form for VBN, må legen mistenke en akutt vaskulær katastrofe, som den mest alvorlige patologien. Derfor bør diagnosalgoritmen være i samsvar med aktivitetene utført av leger under slag. Standard VBN-diagnostikk inkluderer:

• Doppler ultralyd og dupleks undersøkelse av karene i hodet og nakken;
• magnetisk resonans eller computertomografi;
• angiografi;
• røntgenstråler i livmorhalsen;
• elektroencefalografi;
• neuropsykologisk spørsmålstegn.

behandling

Pasienter med mistanke om akutt vertebral-basilær insuffisiens syndrom trenger akutt sykehusinnleggelse og sykehusopphold. Det er mulig å behandle kroniske og vertebrale former av sykdommen på poliklinisk basis. Det eneste unntaket er dekompensering av eksisterende patologi.

Grunnleggende behandling for vertebro-basilær insuffisiens bør omfatte:

• korrigering av respiratoriske lidelser;
• støtte arbeidet i det kardiovaskulære systemet;
• normalisering av vann- og elektrolyttmetabolismen;
• lindring av konvulsiv syndrom (om nødvendig);
• kjempe mot hevelse i hjernen.

Mangelen på behandling av akutte former for vertebro-basilisk sirkulasjon har en svært ugunstig prognose og øker sannsynligheten for å utvikle slag.

Svimmelhet, hodepine, kvalme, oppkast og andre spesielle manifestasjoner av sykdommen, bør behandles med symptomatiske midler.

Etter å ha klargjort sykdommens form og identifiserende risikofaktorer, blir terapien sendt for å eliminere årsakene til utviklingen av VBN - normalisere blodtrykk, indikatorer for kolesterol, blodsukker, kompensere for bakgrunnssykdommer. Anomalier i vertebrale former av sykdommen krever råd fra en kirurg å bestemme om rask eliminering av årsaken til sykdommen.

Symptomer på vertebro-basilær sirkulasjon hos barn, som regel, reagerer godt på korreksjon med ikke-medisinske midler. De er tildelt massasje, spesifikke fysiske øvelser, fysioterapi prosedyrer. Prognosen for sykdommen er gunstig.

For å opprettholde hjernen og lindre det eksisterende nevrologiske underskuddet i en hvilken som helst variant av VBN foreskrevet:

• neurobeskyttende midler;
• antioksidanter;
• Vazoprotektory;
• Nootropiske og vestibulotropiske midler.

Etter stabilisering av pasientens tilstand for å redusere den ekstravasale mekaniske effekten på vertebrale arterier, foreskrives de:

• fysioterapi;
• massasje i nakken og krageområdet;
• fysioterapi;
• manuell terapi;
• maskinvare trekk av cervical ryggrad;
• akupunktur;
• spesielle halsdekk.

I mange år har medisinsk vitenskap generelt, og nevrovitenskap spesielt, betraktet cerebrovaskulær patologi som et prioriteringsproblem. I denne forbindelse har vertebro-basilær insuffisiens en sterk ledende stilling blant akutte og kroniske former for sirkulasjonsforstyrrelser. Uansett årsakene til dyscirculatory prosesser, kan sen diagnostisering og behandling av sykdommen føre til alvorlige konsekvenser, som for eksempel utviklingen av hjerteinfarkt i hjernestammen. Lanserte sykdomsfall er mindre utsatt for kur og reduserer pasientens livskvalitet betydelig.