Væske i hjertet av et barn

Hjerte perikarditt er en inflammatorisk prosess i hjerteposen, perikardiet. Dette er navnet på det spesielle ytre skallet som hjertet ligger i. Denne sykdommen blir sjelden diagnostisert hos barn på grunn av vanskeligheter ved anerkjennelse.

Konsekvensene av perikarditt kan være den mest ugunstige: den generelle tilstanden og tilstanden av helse forverres, det er refleks og mekaniske forstyrrelser i hemodynamikk, hjertekompresjon, akutt og kronisk hjertesvikt - alt dette skaper en umiddelbar trussel mot barnets liv. Derfor er det så viktig å forstå essensen av denne sykdommen, for å beskytte barnet fra det og å gjennomføre, om nødvendig, en løpetid av rettidig og effektiv behandling.

årsaker

Årsakene til perikardiell betennelse hos barn kan være slike faktorer som:

• infeksjoner - streptokokker, stafylokokker (les hvordan du gjenkjenner det ved referanse);
• tuberkulose;
• hjerteoperasjon;
• revmatiske sykdommer (allerede i skolealderen);
• HIV-infeksjon;
• skade på brystet, perikardiet eller hjertet;
• nyresvikt
• kreftsvulster;
• feil, ukontrollert eller for langt inntak av en rekke kraftige stoffer.

Som det fremgår av de nevnte grunner, utvikler denne sykdommen oftest ikke uavhengig, men bare som en sammenlikning, sammenlignet med andre patologier og sykdommer. Dette kompliserer diagnosen, så vel som symptomer, som kan være både eksplisitte og skjulte.

symptomer

Hvis sykdommen er i den akutte fasen, vil de første symptomene oppstå umiddelbart. Sykdommen utvikler seg imidlertid sakte og starter, fordi symptomene ser litt tid etter starten. Foreldre må være svært forsiktige med følgende lidelser av sine babyer, noe som kan være symptomer på perikarditt:

Etter å ha gått på sykehuset, identifiserer doktoren flere undersøkelser av barnets perikarditt, ifølge resultatene av undersøkelsen:

• en økning i leverstørrelse;
• døve hjerte lyder;
• radiografien avslører utvidelsen av hjertets grenser i alle retninger;
• Ekkokardiografi oppdager væske i perikardiet.

Hvis et barn har plutselige, men kortsiktige angrep, er det akutt perikarditt. Den gradvise manifestasjonen av symptomer, samt deres regelmessighet, indikerer at sykdommen mest sannsynlig har gått inn i kronisk stadium.

Former av sykdommen

Leger skiller flere typer barn perikarditt, som hver avvike i naturen av den inflammatoriske prosessen som har oppstått i hjerteposen. Denne klassifiseringen er som følger.

En av de farligste er ekssudiv perikarditt hos barn. Den er preget av en betydelig økning i væske som akkumuleres i hjerteposen. Dette fører til nedsatt blodgass og en gradvis komprimering av hjertet. Slike brudd kan føre til døden.

Fibrinøs er derimot en konsekvens av en nedgang i væsken i perikardiet. Samtidig deponeres fibrin i form av villi på hjertesekkens indre overflate, og i medisinen kalles derfor denne sykdomsformen for "det villøse hjerte".

Ofte fører den inflammatoriske prosessen i perikardiet til det faktum at deler av hjerteposen smelter og danner fortykning. Konsekvensen er en økt belastning på hjertet og et brudd på aktiviteten.

Purulent perikarditt hos barn er forårsaket av smittsomme sykdommer: bakterier trer inn i hjerteposen, kompliserer de inflammatoriske prosessene som oppstår der. Det kan ikke annet enn glede seg over at den smittsomme typen av denne sykdommen sjelden er diagnostisert.

Tuberkuløs perikarditt er ikke alltid et resultat av tuberkulose. Det kan forekomme hos barn som ikke har noe å gjøre med denne sykdommen. Ofte skjer slike betennelser hos HIV-infiserte barn. Det forekommer i alvorlig form, noe som krever umiddelbar og rettidig behandling.

Leger kan diagnostisere perikardial fibrose - en sykdom i bindevevet som utgjør hjerteposen.

For å bestemme den spesifikke formen for perikarditt hos et barn, blir han tildelt stasjonære undersøkelser, og mange tester utføres. Ved korrekt og rettidig diagnose kan en ytterligere prognose være ganske gunstig.

behandling

Perikarditt av hjertet hos barn er en alvorlig sykdom som krever behandling av pasientene. Avhengig av type sykdom og arten av kurset, kan ulike terapier bli foreskrevet.

Narkotikabehandling

• smertestillende midler;
• antibiotika;
• antihistaminer;
• vanndrivende medisiner;
• hormoner for barn er foreskrevet bare i eldre alder, og da bare med stor forsiktighet.

Punktur av perikardiet (Larray-metoden)

• pumpe væske fra hjerteposen gjennom nålen.

Kirurgisk inngrep

• hvis perikarditt allerede har gått inn i stadiet av kronisk sykdom, utføres en operasjon for å dissekere brystveggen for å fjerne de berørte områdene av perikardiet.

I sjeldne tilfeller er sykdommen mild og går bort alene. Jo før foreldrene kjenner igjen sykdommen, sender barnet til diagnosen og begynner å behandle perikarditt i tide under tilsyn av leger, jo større blir sjansene for barnet for sykdommens videre forlengelse uten konsekvenser og komplikasjoner.

Det er en rekke konklusjoner om farene ved vaskemiddelkosmetikk. Dessverre, ikke alle nyopprettede mødre lytter til dem. I 97% sjampo er det farlige stoffet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger brukt. Mange artikler er skrevet om effekten av denne kjemi på helse for både barn og voksne. På forespørsel fra våre lesere testet vi de mest populære merkene.

Resultatene var skuffende - de mest publiserte selskapene viste tilstedeværelsen av de farligste komponentene. For ikke å krenke produsentens juridiske rettigheter, kan vi ikke nevne bestemte merker. Selskapet Mulsan Cosmetic, den eneste som bestod alle testene, mottok vel 10 poeng ut av 10 (se). Hvert produkt er laget av naturlige ingredienser, helt trygt og hypoallergent.

Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøye med valg av kosmetikk, det er viktig for deg og ditt barn.

Væske i hjertet akkumuleres mot bakgrunnen av perikarditt, som er en sykdom, en karakteristisk egenskap som er utviklingen av den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i foringen av hjertet.

Sykdommen i seg selv er ganske vanskelig, og kronikk i prosessen i fravær av rettidig behandling er fulle av alvorlige komplikasjoner, ikke utelukkende operasjonen.

Ellers kan konsekvensene være ganske alvorlige.

Perikardialfluidet kalles tamponade.

En slik tilstand kan føre til hjertestans, noe som er en potensiell fare for en persons liv.

Slike pasienter krever akutt medisinsk hjelp (i form av kirurgi). Med den gradvise løpet av den underliggende sykdommen, før behandling påbegynnes, antas det at en undersøkelse vil bli gjennomført, og dermed fjerne mulige konsekvenser og sannsynligheten for kirurgi.

1. Den indre foringen av hjertehulen inneholder serøs væske, hvis mengde ikke overstiger 30 ml.
2. Det er koblet til hjertet, utfører en beskyttende funksjon og minimerer konsekvensene - friksjon av hjertemuskelen.
3. Det er væsken som er utformet for å sikre glidning av perikardbladene.
4. Akkumuleringen av mer enn 30 ml, ledsaget av fibrøse endringer i bladene i perikardiet, og fører til utvikling av en inflammatorisk prosess i hjerteposen.
5. Dette medfører fysiologiske forstyrrelser av hjertets funksjonelle egenskaper.

Årsaker til perikarditt og væskeakkumulering i hjertet

Konsekvensene av perikarditt i hjertehulen uttrykkes i dannelsen av væske i hjertehulen.

Sykdommen oppstår ofte mot bakgrunnen av virusinfeksjonssykdommer, blant annet av følgende grunner:

• iskemisk hjertesykdom;
• lungebetennelse;
• utvikling av autoimmune prosesser og svulster;
• allergiske reaksjoner;
• patologiske prosesser som utvikles i bindevevet.

Hos friske mennesker er væske i perikardiet alltid normalt. Etter hvert som patologien i hjertehulen utvikler seg, øker ekssudative prosesser, øker produksjonen av proteinforbindelser i blodet. Forløpet av sykdommen er ledsaget av betennelse i hjerteposen. Dette fører til ekstern komprimering av kroppen som et resultat av en økning i trykk og til dannelsen av adhesjoner under fibrinavsetning.

Som et resultat av de ovennevnte prosessene utvikler hjertesvikt, som er ledsaget av en reduksjon i effektiviteten av hjertemuskulær sammentrekning.

De viktigste symptomene på perikarditt

Utviklingen av perikarditt har slike konsekvenser som akkumulering av væske i hjertet i hjertet, oppstår ofte som en sykdom med et selvstendig kurs, selv om forekomsten ikke utelukkes på bakgrunn av andre patologier. Tegn på denne sykdommen, uavhengig av alvorlighetsgrad og form av manifestasjonene, uttrykkes av lignende symptomer.

De vanligste klager av pasienter er:

• smerte i brystet;
• forekomsten av kortpustethet;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• perikardial friksjon støy;
• generell svakhet;
• feber,
• bouts av tørr hoste.

Perikarditt kan uttrykkes i to former:

Forskjellige former for karakter og varighet av flyt.

Den videre behandlingen avhenger av korrektheten av den etablerte diagnosen, inkludert operasjonens kompleksitet.

Perikarditt hos barn

Symptomer på hjertesykdom kan forekomme hos barn i barndommen. Som regel skyldes forekomsten av stafylokokker eller streptokokkinfeksjon, noe som forårsaker slike sykdommer som ondt i halsen, sepsis og så videre. Behandling av sykdommen i dette tilfellet er rettet ikke bare for å stoppe de viktigste symptomene, men også for å eliminere grunnårsaken. I eldre alder kan symptomene på perikarditt i hjertehulen oppstå hvis et barn har virale infeksjoner, leddgikt, artrose og andre sykdommer som påvirker bindevevet.

Årsaker til barndom perikarditt:

• blodforstyrrelser;
• beriberi;
• funksjonsforstyrrelser i skjoldbruskkjertelen;
• hjertesvulster, inkludert perikardiet;
• arvelighet;
• medisinering;
• hormonell svikt.

Sannsynligvis utviklingen av sjeldne patologiske former, utvikler seg i et barn på bakgrunn av jade. I tillegg har prosessen en tendens til å forverres med svekket immunitet. Diagnose hos barn er noe komplisert sammenlignet med voksne. Derfor anbefales det å bruke en kardiovisor - en enhet som lar deg utføre en kvalitativ diagnose og identifisere årsakene til utviklingen av hjertepatologier hos barn.

Behandling av sykdom i barndommen innebærer bruk av antibakterielle stoffer og antiinflammatoriske stoffer beregnet for en bestemt aldersgruppe.

Varigheten av behandlingsforløpet er direkte avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad, de kliniske symptomene og de individuelle egenskapene til barnets kropp.

Diagnose og behandling av perikarditt hos voksne

Behandlingen av perikarditt hos voksne utføres etter en kvalitativ diagnose, som ikke bare omfatter undersøkelse og spørreundersøkelse av pasienten, men også undersøkelsen.

Slike pasienter passerer:

Deretter tildeles de en klinisk blodprøve for å identifisere omfanget av den inflammatoriske prosessen. Ved ekstern undersøkelse av pasienten er oppmerksomheten fokusert på tilstanden til nakkens nerver, graden av hevelse i beina. Kardiogrammet er utformet for å bestemme den segmentale ST-stigningen. Studien avslører endringer som forekommer i hjertemuskelen og perikardiet, samt tilstedeværelsen av effusjon og samtidige forstyrrelser i kardiovaskulær aktivitet. Røntgenstråler er gjort for å overvåke endringer i størrelse og form av hjertemusklene.

Det anses veldig passende å bruke kardiovaskulær, som gjør det mulig å oppdage selv små avvik i myokardiet. Etter denne behandlingen er det mye lettere.

Metoder for å eliminere patologi er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hospitalisering er indikert i sin akutte form, som bare betyr rettidig advarsel om tamponad og en akutt operasjon.

For å oppnå en uttalt effekt kan ikke-steroide legemidler foreskrives for å kontrollere den aktive inflammatoriske prosessen:

1. Ikke dårlig for denne Ibuprofen - et verktøy som bruker nesten ingen bivirkninger. I tillegg har stoffet en gunstig effekt på blodbanen.
2. Hvis perikarditt oppstår på bakgrunn av iskemi, er diklofenak foreskrevet. Når det gjelder indometacin, faller det inn i kategorien av tredje rad.

Parallelt med ikke-steroider foreskrives et kurs rettet mot å opprettholde og beskytte mage-tarmkanalen og forhindre mulig utvikling av mavesår.

Etter de første fjorten dagene er behandlingsregimet underlagt korreksjon. Terapi fortsetter til full gjenoppretting. Ved forsvinden av alvorlige symptomer reduseres dosen av medisiner gradvis, noe som fører dem til å avbryte.

Overvåking av pasienten etter behandling bidrar til å unngå tilbakefall.

Cardiac Tamponade Treatment

Tamponaden er en livstruende tilstand for pasienten, og her er det vist en operasjon for å raskt fjerne perikardialvæsken fra perikardialhulen. Hemodynamisk støtte er gitt gjennom infusjonsbehandling, som involverer innføring av blodplasma, bruk av nootropiske legemidler.

Behandling med kirurgi innebærer:

1. Utførelse av en operasjon eller punktering av perikardiet overvåkes ved fluoroskopi under konstant overvåkning.
2. Avlastningen av pasientens tilstand blir merkbar etter evakuering av væske fra hjertets hulrom i mengden 30 ml eller mer.
3. Etter operasjon for å eliminere effusjon i hjertehulen, blir det som regel gitt antibiotika, skleroserende legemidler og hormoner.
4. For å hindre gjentagelse, er utstrømningen av væske tilveiebrakt gjennom drenering.

Behandling av perikarditt av en hvilken som helst grad anses å være noe mer enn forebygging, som hindrer dannelsen av væske i hjertet, er obligatorisk. Uoppdaget tamponad fører til hjertestans og død.

Artikkel forfatter: Ekaterina Filatova

Få en gratis konsultasjon

Perikardial væske - hva er det?

Væske i hjertet, dets opphopning snakker om betennelse i hjertemembranen. Leger diagnostiserer perikarditt i dette tilfellet - en ganske alvorlig sykdom. I overgangen til kronisk form fremkaller det utviklingen av hjertesvikt.

Perikardial væske kan akkumulere på svært kort tid, dette kalles "tamponade". Det er en trussel mot menneskelivet, da det bidrar til å stoppe hjertets aktivitet. Pasienten må snarest gi medisinsk hjelp.

Perikardiet er bindevevet rundt hjertet. Dette skallet beskytter det, reduserer friksjon når kroppen fungerer. Forskere foreslår at det finnes andre funksjoner i perikardiet. Det er en hunch om utslipp av biologisk aktive stoffer som regulerer aktiviteten til hjertemuskelen.

Hjerteskallen har to lag, hvorav den ene passer godt til hjertevevet. Mellom disse lagene er en væske, klar og fargeløs. Hensikten er å tillate lett glidning av bladene i perikardiet, uten friksjon. Den optimale mengden væske i hjerteposen er 30 ml. Overskridende dette tallet indikerer en inflammatorisk prosess.

Varianter av perikarditt

I de fleste tilfeller utvikler perikarditt på bakgrunn av en annen sykdom. Denne diagnosen kan kalles samtidig grunnleggende.

Årsakene til akkumulering av overflødig væske i hjertet er forskjellige, avhengig av dem, har følgende klassifisering blitt utviklet:

1. Infeksiøs perikarditt. Det er provosert av parasitter, bakterier, sopp, virus.
2. Konsekvensen av systemiske autoimmune sykdommer. Det utvikler seg med dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid artritt.
3. Med feil i metabolske prosesser. Medfølgende gikt, diabetes, myxedema, Addisons sykdom.
4. En av komplikasjonene av sykdommer i nabolandene. Her er årsakene som følger: lungesykdom, aorta aneurisme, transmural myokardieinfarkt.
5. Neoplastisk utseende. Det er provosert av metastaser eller perikardiale svulster.
6. Traumatisk. Det kommer som et resultat av penetrerende sår i brystet.
7. Idiopatisk perikarditt. Årsakene til vitenskap er ikke kjent.

Perikardial væske kan oppføre seg annerledes. Det er tre alternativer for perikarditt:

1. Tørr. Redusere mengden væske i hjerteets skall eller stagnasjon.
2. Fibrinous. Enkel tilsetning av væske med samtidig økning i konsentrasjonen av protein i den.
3. Exudative. Akkumuleringen av en stor mengde serøs væske i hulrommet mellom bladene i perikardiet.

I henhold til stadier og varighet av sykdommen, kan den deles inn i to former:

• Akutt. Sykdommen utvikler seg ikke lenger enn to måneder.
• Kronisk. Sykdommen er forsinket i et halvt år.

Uten skikkelig behandling av betennelse, begynner proteiner og forkalkninger å samle seg mellom lagene i perikardiet. Negative konsekvenser i dette tilfellet er gitt: hjertekuvertet vil rett og slett holde seg sammen, siden de beskyttende og smørende funksjonene vil slutte å bli utført. Dette betyr at perikardiet vil bli en begrensning for hjertemuskelen når den trekkes sammen, slik at hjertesvikt vil utvikle seg raskt. For å eliminere vil det måtte ty til å utføre hjertekirurgi.

Symptomer på sykdommen

Inflammasjon av foring av hjertet har ofte en tilhørende karakter, slik at utseendet lett overses. Hvor mye symptomene uttrykkes avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen, fullheten av perikardiumvæsken, hastigheten på oppholdet. Manifestasjoner av perikarditt i alle tilfeller er overveiende like. Pasienten under hans klager beskriver vanligvis dette bildet:

• svakhet;
• feber,
• brystsmerter;
• perikardial friksjon støy;
• muskel smerte;
• kortpustethet
• hodepine;
• forstyrret rytme av hjerteslag;
• tørr hoste.

Med den ikke-smittsomme naturen til sykdommen, kan disse symptomene være mild eller fraværende helt og holdent. I de fleste tilfeller legger personen ikke vekt på disse symptomene eller feil diagnostiserer årsaken til problemet. Og også symptomatiske tiltak kan tas enkelt: mot hostesirup, fra feber - antipyretisk, fra smerte - smertestillende, etc. Sykdommen går ofte i forsømt form, og først når pasienten nå legen.

Væskenes overflod utvider skallet og derved klemmer hjertet. Denne grunnen er tilstrekkelig for utseende av hoste, kortpustethet og brystsmerter. Smerte i venstre side av brystet er ofte gitt til scapula, arm eller nakke. Øvelse øker bare smerte.

Ved hurtig fylling av perikardiet med væske oppstår en hjerte tamponade. Et innsnevret hjerte kan ikke trekke seg sammen. Brystsmerter blir veldig sterke, kortpustet vises i en rolig tilstand, en følelse av mangel på luft, angst. En person kan ikke ta en passende stilling for sin kropp for å lindre lidelsen. Det krever akuttmedisinsk behandling, da det er mulig hjertestans.

Diagnose og behandling av perikarditt

Ved undersøkelse av pasienten hører kardiologen tydelig friksjonsstøyen til membranen mot hjertemuskelen, denne funksjonen kan være fraværende i de tidlige stadiene av sykdommen. For å klargjøre diagnosen, er det utnevnt en undersøkelse, hvorav programmet omfatter følgende prosedyrer:

• elektrokardiogram;
• ekkokardiogram;
• bryst røntgen.

Også denne pasienten er vist en klinisk blodprøve som bestemmer graden av betennelse. Ekstern undersøkelse vurderer for det meste tilstanden til nakkene og hevelse i beina. I studien oppdager en spesialist endringer i hjertemuskelen og perikardiet, samt lidelser i det kardiovaskulære systemet som følger med denne sykdommen. Røntgenstråler kan brukes til å observere endringer i form og størrelse på hjertet.

Cardiovisor vil være et svært nyttig og effektivt verktøy for diagnostisering og overvåkning av perikarditt. Denne enheten oppdager selv de minste endringene i myokardiet. Så den etterfølgende behandlingen vil fortsette uten noen spesielle vanskeligheter.

Hver teknikk som tar sikte på å rive en pasient av en sykdom, avhenger direkte av utviklingsstadiet av sykdommen. Den akutte form gir umiddelbar sykehusinnleggelse, slik at tamponadangrep blir forhindret. En nødoperasjon vil eliminere risikoen for livet, og redde pasienten.

Med hensyn til behandling, i tillegg til kirurgi i de fleste nødstilfeller, er det hensiktsmessig konservativ behandling. Legemidler velges i henhold til kroppens individuelle egenskaper, tilstedeværelsen av bivirkninger, allergier, forsømmelse av perikarditt. Følgende medisiner er de mest populære for denne typen sykdom:

1. Antibiotika. Kraftige stoffer foreskrives i lang tid, de undertrykker aktiviteten til det smittsomme stoffet som fremkalte opphopning av væske i hjertet (moderne beskyttede penicilliner, Vancomycin, fjerde generasjon cefalosporiner, thienamiske preparater, tredje og fjerde generasjon fluoroquinoloner).
2. Anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler - "Ibuprofen", "Indomethacin" - i kombinasjon med gastroprotektorer - vismutpreparater.
3. Systemisk virkning glukokortikosteroider - Dexametason, Prednisolon.
4. Forberedelser mot arytmi - "Amiodarone", etc.
5. Indirekte antikoagulantia hindrer dannelsen av blodpropper.

Under kirurgi åpnes det perikardiale hulrom for å fjerne overflødig væske. I nærvær av klebemiddelformasjoner er laserintervensjonen utbredt, en ganske effektiv metode. Og hvis effekten av en eller annen grunn ikke er mulig å oppnå, er det bedre å foretrekke alle kardinale metoder beskrevet ovenfor: perikardektomi, fjerning av hjertemembranen. Etter operasjonen vises pasienten fullstendig fred i et rolig miljø: hjertet må vente å jobbe uten smøremiddelpose.

Barnets perikarditt

Spedbarn er også utsatt for perikardial betennelse. Mesteparten av dette fenomenet skyldes den smittsomme naturen: stafylokokker, streptokokker, ondt i halsen, etc. Hovedterapien her er ment å ikke bare eliminere symptomene, men også årsaken til ubalansen i hjertefluidet. Allerede et mer voksen barn kan påvise tegn på perikarditt med en virusinfeksjon igjen, og hvis han er diagnostisert med artrose, leddgikt og andre forstyrrelser i bindevevets struktur.

Blant årsakene til betennelse i hjerteposen er følgende:

• vitamin mangel;
• blodsykdommer, blodproblemer;
• funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen;
• arvelige faktorer;
• hormonelle lidelser;
• hjertehulen, perikardiale svulster;
• medisinering behandling.

Det er mulighet for utvikling av sjeldne former for patologier forårsaket av nephrite. Denne prosessen forverres ytterligere av svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner. Diagnostisering av barndom perikarditt er vanskeligere enn hos voksne. For disse formål er det tilrådelig å bruke en cardiovisor for den mest kvalitative diagnosen og anerkjennelsen av årsaken til utviklingen av hjertepatologi.

Narkotikabehandling for barn reduseres til utnevnelse av antibiotika og antiinflammatoriske legemidler, med tanke på en bestemt aldersgruppe. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens form, symptomer og kroppsforhold i barnet.

Perikarditt hos barn: eksudativ, purulent, fibrøs

Hjerte perikarditt er en inflammatorisk prosess i hjerteposen, perikardiet. Dette er navnet på det spesielle ytre skallet som hjertet ligger i. Denne sykdommen blir sjelden diagnostisert hos barn på grunn av vanskeligheter ved anerkjennelse.

Konsekvensene av perikarditt kan være den mest ugunstige: den generelle tilstanden og tilstanden av helse forverres, det er refleks og mekaniske forstyrrelser i hemodynamikk, hjertekompresjon, akutt og kronisk hjertesvikt - alt dette skaper en umiddelbar trussel mot barnets liv. Derfor er det så viktig å forstå essensen av denne sykdommen, for å beskytte barnet fra det og å gjennomføre, om nødvendig, en løpetid av rettidig og effektiv behandling.

årsaker

Årsakene til perikardiell betennelse hos barn kan være slike faktorer som:

• infeksjoner - streptokokker, stafylokokker (les hvordan du gjenkjenner det ved referanse);
• tuberkulose;
• hjerteoperasjon;
• revmatiske sykdommer (allerede i skolealderen);
• HIV-infeksjon;
• skade på brystet, perikardiet eller hjertet;
• nyresvikt
• kreftsvulster;
• feil, ukontrollert eller for langt inntak av en rekke kraftige stoffer.

Som det fremgår av de nevnte grunner, utvikler denne sykdommen oftest ikke uavhengig, men bare som en sammenlikning, sammenlignet med andre patologier og sykdommer. Dette kompliserer diagnosen, så vel som symptomer, som kan være både eksplisitte og skjulte.

symptomer

Hvis sykdommen er i den akutte fasen, vil de første symptomene oppstå umiddelbart. Sykdommen utvikler seg imidlertid sakte og starter, fordi symptomene ser litt tid etter starten. Foreldre må være svært forsiktige med følgende lidelser av sine babyer, noe som kan være symptomer på perikarditt:

• smerte i hjertet kan variere i naturen: kjedelig og vondt - slik er eksudativ perikarditt begynner å manifestere seg, skarp og skarp er notert i fibrinøs form;
• kortpustethet;
• hyppige perioder med fysisk svakhet;
• konstant følelse av tretthet;
• takykardi;
• tørr hoste;
• høy nok temperatur;
• tegn på akutt hjertesvikt: cyanose (blå) av lepper, nese, ører;
• ødem lokalisert i beina;
• vener hovne rundt halsen;
• blodtrykket går ned.

Etter å ha gått på sykehuset, identifiserer doktoren flere undersøkelser av barnets perikarditt, ifølge resultatene av undersøkelsen:

• en økning i leverstørrelse;
• døve hjerte lyder;
• radiografien avslører utvidelsen av hjertets grenser i alle retninger;
• Ekkokardiografi oppdager væske i perikardiet.

Hvis et barn har plutselige, men kortsiktige angrep, er det akutt perikarditt. Den gradvise manifestasjonen av symptomer, samt deres regelmessighet, indikerer at sykdommen mest sannsynlig har gått inn i kronisk stadium.

Former av sykdommen

Leger skiller flere typer barn perikarditt, som hver avvike i naturen av den inflammatoriske prosessen som har oppstått i hjerteposen. Denne klassifiseringen er som følger.

En av de farligste er ekssudiv perikarditt hos barn. Den er preget av en betydelig økning i væske som akkumuleres i hjerteposen. Dette fører til nedsatt blodgass og en gradvis komprimering av hjertet. Slike brudd kan føre til døden.

Fibrinøs er derimot en konsekvens av en nedgang i væsken i perikardiet. Samtidig deponeres fibrin i form av villi på hjertesekkens indre overflate, og i medisinen kalles derfor denne sykdomsformen for "det villøse hjerte".

Ofte fører den inflammatoriske prosessen i perikardiet til det faktum at deler av hjerteposen smelter og danner fortykning. Konsekvensen er en økt belastning på hjertet og et brudd på aktiviteten.

Purulent perikarditt hos barn er forårsaket av smittsomme sykdommer: bakterier trer inn i hjerteposen, kompliserer de inflammatoriske prosessene som oppstår der. Det kan ikke annet enn glede seg over at den smittsomme typen av denne sykdommen sjelden er diagnostisert.

Tuberkuløs perikarditt er ikke alltid et resultat av tuberkulose. Det kan forekomme hos barn som ikke har noe å gjøre med denne sykdommen. Ofte skjer slike betennelser hos HIV-infiserte barn. Det forekommer i alvorlig form, noe som krever umiddelbar og rettidig behandling.

Leger kan diagnostisere perikardial fibrose - en sykdom i bindevevet som utgjør hjerteposen.

For å bestemme den spesifikke formen for perikarditt hos et barn, blir han tildelt stasjonære undersøkelser, og mange tester utføres. Ved korrekt og rettidig diagnose kan en ytterligere prognose være ganske gunstig.

behandling

Perikarditt av hjertet hos barn er en alvorlig sykdom som krever behandling av pasientene. Avhengig av type sykdom og arten av kurset, kan ulike terapier bli foreskrevet.

Narkotikabehandling

• smertestillende midler;
• antibiotika;
• antihistaminer;
• vanndrivende medisiner;
• hormoner for barn er foreskrevet bare i eldre alder, og da bare med stor forsiktighet.

Punktur av perikardiet (Larray-metoden)

• pumpe væske fra hjerteposen gjennom nålen.

Kirurgisk inngrep

• hvis perikarditt allerede har gått inn i stadiet av kronisk sykdom, utføres en operasjon for å dissekere brystveggen for å fjerne de berørte områdene av perikardiet.

I sjeldne tilfeller er sykdommen mild og går bort alene. Jo før foreldrene kjenner igjen sykdommen, sender barnet til diagnosen og begynner å behandle perikarditt i tide under tilsyn av leger, jo større blir sjansene for barnet for sykdommens videre forlengelse uten konsekvenser og komplikasjoner.

Perikarditt hos barn: Hva er vanskeligheten med diagnose

Perikarditt hos barn er en betennelse i perikardial sac - et skjede av bindevev som omgir orgelet. Forekomsten av sykdommen i henhold til ulike kilder - fra 1 til 5-6%.

Perikarditt oppstår som en sammenhengende lidelse, som følger med en virus- eller bakteriell infeksjon. Under strømmen er hjerteposen fylt med væske (ekssudat). Dette forårsaker kompresjon av hjertet, påvirker negativt sin aktivitet og kan føre til barnets død.

Behandling er å eliminere årsakene til sykdommen og hovedsymptomene. I noen tilfeller kan det være nødvendig å punktere (punktere) hjerteposen eller operasjonen. I de fleste tilfeller slutter perikarditt i utvinning.

Årsaker til perikarditt

Den vanligste årsaken til sykdommen er virus: Coxsackie, Epstein-Barr, influensa. De neste vanligste mikroorganismer i perikarditt er intracellulære bakterier. Det kan også provosere de enkleste (dysenteriske amoeba og andre), helminter.

I sjeldne tilfeller kan ikke-infeksjonssykdommer og lesjoner forårsake betennelse:

• allergier;
• kreft;
• ray stråling;
• hjerteinfarkt;
• traumer;
• steroid hormon medisiner;
• metabolske forstyrrelser;
• mangel på vitamin C som følge av ubalansert ernæring.

Slike perikarditt kalles aseptisk.

Kliniske manifestasjoner og diagnose av sykdommen

Perikarditt kan manifestere seg på forskjellige måter. Dens løpet avhenger av årsaken som forårsaket det. De mest karakteristiske symptomene som må tas hensyn til foreldrene inkluderer:

• barn klager over hjertesorg;
• dyspné uten tilsynelatende grunn
• utåndingslyder som ligner en knirk eller knitring;
• Vanlige tegn på feber: feber, ubehag, svakhet;
• hevelse, hevelse i venene på nakken, utseendet av bulger i hjertet;
• høyt blodtrykk (hypertensjon).

Diagnosen er laget ved blodanalyse, generell undersøkelse, EKG og røntgen. Ta om nødvendig væske fra perikardialposen for ytterligere undersøkelser. Det er nødvendig å skille mellom perikarditt og atriell septaldefekt. manifestert på samme måte hos barn fra 3 år. For å gjøre dette, bruk en høy presisjonsstudie - ekkokardiografi.

Sykdomskurs

Avhengig av løpet av perikarditt, er følgende typer av det skjenket:

• tørr (fibrinøs);
• vypotnoy (eksudativ).

Sykdommen kan manifestere seg akutt eller kronisk. I andre tilfelle er alle symptomene "uskarpe", noe som kompliserer diagnosen. Med utilstrekkelig effektiv behandling kan sykdommen gå fra akutt til kronisk stadium.

Fibrinøs perikarditt er preget av dannelsen av fibrin - filamentøst protein mellom blikkene i hjerteposen. Normalt er orgelet selv dekket med ett blad, og posen dannes av den andre. I rommet er det et væske som hindrer friksjon av hjertet. utfører sin fiksering og tjener til å absorbere støt. Fibrin-tråder gjør det vanskeligere for et organ å rykke inne i en pose.

Exudativ perikarditt er preget av økt frigjøring av væske inn i hulrommet mellom arkene. I det første tilfellet er det også tilstede i overflod der, men løst gradvis, og etterlater bare fibrinfilamenter. Sykdommen manifesterer sig i alvorlig hjertesmerte som følge av kompresjon. Ofte ledsaget av ekstrasystole - en av typer arytmier.

Perikarditt kurs i barndommen

Opptil 6 år utvikler sykdommen sjelden. Spedbarn lider av perikarditt bare i akutt form, ledsaget av en omfattende purulent prosess. Årsaken til nyfødte er sykehusinfeksjoner og infeksjon i barnehospitalet.

Den primære kilden er stafylokokker og streptokokker. Sværheten med å diagnostisere sykdommen hos spedbarn manifesteres i fravær av spesifikke symptomer. Selv en røntgen av hjertet av babyer gir ikke et klart bilde. Siden spedbarn utvikler seg raskt hos spedbarn, ved første tegn på en sykdom, er en rask reaksjon fra legen og reseptbelagte antibiotika nødvendig.

Hos barn etter 6 år og ungdom fortsetter betennelsen i hjerteposen på samme måte som hos voksne. Det er provosert i de fleste tilfeller av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og akutt respiratorisk infeksjon, vanlig hos barnsgrupper. Hos ungdom observeres noen ganger reumatoid perikarditt. Den utvikler seg i 10-25% av tilfellene, som et resultat av revmatiske symptomer.

Hvordan behandler leger perikarditt

Hvis terapeuten utfører den primære diagnosen perikarditt, kan bare en spesialisert kardiolog behandle den. Hvis en voksen i en voksen, som enhver annen betennelse, kan gå bort alene, skjer dette sjelden hos barn. Dette skyldes det faktum at deres immunitet ennå ikke er fullstendig dannet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan en spesialist foreskrive følgende typer terapeutiske prosedyrer:

• tar antibiotika;
• tar ikke-steroid medisiner;
• tar vanndrivende legemidler for utstrømning av væske;
• punktering av perikardialposen for drenering av overflødig lymfe;
• operasjon for å fjerne fibrinstrenger.

Kosthold med perikarditt kan bli vist i individuelle tilfeller. Det er foreskrevet for metabolske problemer, matallergi. Kostholdet med en slik diett bør diskuteres med legen din (allergist, endokrinolog) og terapeuten.

Forebyggende tiltak

Forebygging av perikarditt reduseres primært til rettidig behandling av samtidig sykdom. Generelle forebyggende tiltak er å styrke immunforsvaret. For dette vil være nyttige tempereringsprosedyrer, daglige turer i frisk luft, riktig sunn mat, tilslutning til det daglige diett.

Perikarditt. Diagnose og behandling av perikarditt hos barn.

Etiologi av perikarditt. Det er smittsom, aseptisk og idiopatisk perikarditt. Perikarditt hos nyfødte er i de fleste tilfeller av sekundær natur og utvikler seg oftest mot bakgrunnen av generalisert septisk infeksjon (infeksiøs perikarditt), hovedsakelig av stafylokokker. Blant de årsaksmessige midlene til viral infeksjon råder Coxsackie-virus, cytomegalovirus, influensavirus.

Allergisk mot aseptisk perikarditt inkluderer de som oppstår fra systemiske sykdommer i bindevev, vaskulitt og blodsykdommer.

Med en bakteriell infeksjon, morfologisk, er perikarditt purulent, og i nærvær av en viral infeksjon, oppstår en serøs effusjon. Ofte er en viral infeksjon ledsaget av utviklingen av liten volum serøs perikarditt, som av en tilfeldighet oppdages under en ultralydsundersøkelse av hjertet. Patogenesen av slik perikarditt er ikke klar, det er ment å være relatert til kroppens overfølsomhet over for virusinfeksjon. I de fleste tilfeller flyter det lett og forsvinner etter noen uker.

Pathogenese av perikarditt. Perikardittmekanismen er forskjellig. Det kan være en drift av et smittsomt middel i perikardialhulen gjennom blodet eller lymfekarene, sensibiliserende virkninger av mikrobielle eller proteinavfallsprodukter med utvikling av hyperergiske inflammatoriske reaksjoner, spredning av inflammatorisk prosess fra tilstøtende organer, perikarditoksisitet fra blodet, brudd på permeabiliteten av vaskulære vegger.

Perikardial effusjon er mest vanlig. Intensiv involvering av perikardiale ark i den inflammatoriske prosessen forårsaker dannelse av væske og en reduksjon i muligheten for reabsorpsjon. Effusjon, avhengig av sykdommens etiologi, kan være serofibrinøs, hemoragisk eller purulent. Hvis mengden væske i perikardialhulen når et slikt nivå at hjertearbeidet blir vanskelig, utvikler en hjerte tamponade. Etter hvert som væske akkumuleres i hjertehulen, fyller ventriklene hjertet med blod under diastolen og venetrykket i karene i den lille og store sirkulasjonen øker, noe som resulterer i en reduksjon i hjerteutgangen. Ved tørr perikarditt blir et lite volum av effusjon absorbert og fibrin avsatt på perikardarkene.

Det kliniske bildet av perikarditt.

Klart definert klinisk bilde med perikarditt observeres ikke. Vanligvis er det skjult bak symptomene på den underliggende sykdommen, med forverring av kliniske symptomer i form av økende rus, kortpustethet, hjertesvikt og nedsatt perifer sirkulasjon. Et slikt spesifikt symptom, som perikardial gnidestøy, er sjelden hørt hos nyfødte, døvhet av hjertetoner anses å være mer karakteristisk. Ved fysisk undersøkelse avhenger alvorlighetsgraden av kliniske symptomer av mengden ekssudat i hjertehulen. Lavt pulstrykk av blod, mangel på precordial pulsering, dimmede hjertelyder og paradoksal puls indikerer en betydelig mengde væske.

Diagnose. Klinisk diagnose er vanskelig. De mest informative metodene er ultralyd av hjerte og radiografi.

EKG viser en rekke endringer. Et karakteristisk elektrokardiografisk tegn er lavspenningen i QRS-komplekset, som er forårsaket av demping av et elektrisk signal når det passerer gjennom et lag av fluid i perikardialhulen. Væsketrykk som utøves på myokardiet kan føre til en liten økning i ST-segmentet fra isolinen i brystkassene. Generell inversjon av en tann av T er forårsaket av den medfølgende myokarditt. Med et svakt effusjon i perikardiet på EKG blir endringer ikke påvist.

På en kiste radiografi med en betydelig effusjon bestemmes av utvidelsen av skyggen av hjertet i form av en "karaffel". Lungfelt er gjennomsiktige.

Ved ekkokardiografi er volumet av effusjon mellom epikardiet og perikardiet visuelt bestemt. Effusjon akkumulert i den bakre delen av hulrommet registreres bak LV-epikardiet til LV- og atriumforbindelsen. Effusjon akkumulert i den fremre delen ligger mellom brystveggen og den fremre veggen av bukspyttkjertelen.

Behandling av perikarditt er rettet mot behandling av den underliggende sykdommen. I eksudativ perikarditt, sammen med antibakteriell behandling, er det nødvendig med antiinflammatoriske stoffer. Hvis en ekssusiv perikarditt mistenkes, utføres en perikardial punktering med terapeutisk og diagnostisk formål, etterfulgt av evakuering av ekssudatet.

Prognosen for purulent perikarditt er kompleks.

Innholdsfortegnelse for temaet "Vaskulære og inflammatoriske hjertesykdommer.":

Årsaker og behandling av væske i hjertet

Væske i hjertet akkumuleres som følge av betennelse i hjertemembranen. Denne sykdommen er ganske alvorlig, med kroniske former av sykdommen kan utvikle hjertesvikt. Tamponade, eller rask opphopning av væske i perikardiet, fører til hjertestans. I dette tilfellet vil det kun hjelpe til med akutt hjelp. For ikke å starte sykdommen, bør du gjenkjenne det i tide og starte behandlingen på en riktig måte.

Hjertets membranmembran, bestående av bindevev, beskytter hovedorganet mot slitasje. Ifølge noen antagelser er perikardiet en kilde til ulike biologisk aktive elementer som er involvert i reguleringen av hjerteaktivitet. Det indre laget av membranen er sikkert festet til hjertemuskelen. Mellom lagene i hjerteposen er en serøs, fargeløs væske som sikrer friksjonsfri glidning av bladarkene. Normalt bør det ikke være mer enn 30 ml. Hvis mengden væske har økt betydelig, indikerer dette dannelsen av perikarditt. Perikarditt kan manifestere seg ikke bare i en økning i mengden av væske, men også i utseendet av adhesjoner, inflammatoriske endringer i skallet.

årsaker

Perikarditt oppstår som følge av komplikasjoner av den underliggende sykdommen. Det er ulike årsaker til sykdommen:

1. Virus-, bakterie- og soppinfeksjoner, samt eksponering for parasitter, fører til inflammatoriske prosesser i perikardiet.
2. Reumatoid artritt, dermatomyositis, sklerodermi eller systemisk lupus erythematosus bidrar til utviklingen av sykdommen.
3. Myokardinfarkt eller lungesykdom forårsaker perikarditt om noen dager.
4. Metabolske sykdommer kan stimulere forekomsten av hjertesykdom.
5. Penetrerende brystkreft bidrar til dannelsen av traumatisk perikarditt.
6. Bestråling og kreft, kirurgiske inngrep, inkludert koronararterie bypass kirurgi, fører til perikarditt. Hvis årsaken ikke er etablert, er den resulterende perikarditt idiopatisk.

Betennelse krever obligatorisk behandling, i fravær av hvilket protein og forkalkning mellom lagene i hjertemembranen begynner å deponere. Dette vil føre til lagring av lagene og forringe funksjonaliteten til hele perikardiet, det vil ikke være i stand til å beskytte hjertemuskelen mot slitasje. Resultatet vil være en begrensning av amplitude av hjertekontraksjoner, som til slutt vil bidra til en økning i hjertesvikt.

Typer av perikarditt

Avhengig av væskens natur, er sykdommen klassifisert i:

• tørr - volumet av serøs væske i skallet endres ikke eller blir mindre;
• fibrinøs - kjennetegnes av en liten økning i væskevolumet og tilstedeværelsen av store mengder protein;
• ekssudativ - kjennetegnet ved et stort volum akkumulert væske.

Perikarditt kan være akutt, varer ikke mer enn 2 måneder, og kronisk, som varer mer enn seks måneder.

På grunn av at perikardial betennelse sjelden forekommer separat fra andre sykdommer, går denne sykdommen ubemerket. Symptomene kan uttrykkes i varierende grad, avhengig av volumet av væske i perikardiet, på akkumulasjonshastigheten, på alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. Utbruddet av sykdommen kan preges av feber, alvorlig generell svakhet, muskel og hodepine. Symptomene på sykdommen kan være fraværende eller være mild. Mange sammenhenger ikke engang disse symptomene med hovedorganets problemer, derfor må kardiologen behandle en allerede forsømt sykdom.

Overflødig væske øker trykket på hjertet gradvis, og følgelig oppstår følgende symptomer:

• brystsmerter;
• pusteproblemer
• vedvarende tørr hoste;
• smerte i skulderbladet, nakken eller venstre arm;
• økt smerte under trening;
• vanskeligheter med å svelge;
• angrep av hjerteslag.

Når væske oppbygges raskt, dannes en hjerte tamponade som komprimerer den ytterligere, og hindrer den i å trekke seg sammen. Tegn på tamponade er:

• sterke brystsmerter;
• konstant kortpustethet;
• følelse av angst;
• følelse av mangel på luft;
• manglende evne til å lindre tilstanden i enhver stilling i kroppen.

Utseendet på disse symptomene indikerer behovet for akutt medisinsk hjelp på grunn av sannsynligheten for hjertesvikt.

diagnostikk

For å oppdage sykdommen utføres komplekse prosedyrer for å bestemme nivået på arbeidet i hjertemuskelen og tilstanden til perikardiet:

• auscultation tillater deg å høre friksjonsstøyen på skallet, som kan være fraværende i et tidlig stadium av sykdommen;
• elektrokardiogram viser alle spesifikke endringer, det kan brukes til å oppdage myokarditt;
• ekkokardiogram kan oppdage selv små endringer i væsken;
• røntgenbilder av brystorganene gir en mulighet til å se hjertet forstørret på grunn av væskeakkumulering, samt å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen
• Ultralyd i hjertet kan oppdage en økning i volumet av serøs væske, inflammatoriske prosesser, bestemme funksjonsfeilene i hjertet;
• Beregnet tomografi gjør det mulig å finne ut det eksakte volumet av væske i skallet og andre data.

behandling

For å bli kvitt perikarditt, må du først finne årsaken til forekomsten. Ved å kurere den underliggende sykdommen, kan du eliminere komplikasjonen. For optimal og riktig behandling er det obligatorisk å innlegge pasienten til observasjon.

Hvis du ikke kurere sykdommen i tide, så går det inn i et kronisk stadium som representerer en stor fare for pasientens liv.

Ikke-inflammatorisk væskeakkumulering eller hydropericardium: behandling, effekter

Når væske akkumuleres mellom bladene i perikardiet, oppstår en patologisk tilstand som et hydropericardium. Den særegne egenskapen er karakteren av transudat (blod som har passert gjennom vaskemuren). Det er ingen tegn på betennelse. Symptomer oppstår etter en betydelig komprimering av hjertet: smerte i brystet, kortpustethet, hevelse i hender og ansikt.

For behandling brukes vanndrivende legemidler, med en stor mengde væske er det vist en punktering.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til hydropericardium hos fosteret, barn og voksne

Utseendet av væske i hjertehulen er et ugunstig tegn, da det ofte er en indikator på dekompensasjonsprosessen. En slik tilstand kan identifiseres selv i perioden med intrauterin utvikling. I dette tilfellet er årsakene til patologi hos barn og voksne forskjellige.

Liten hydropericardium i et barn

Du kan se væsken i perikardiumposen fra den 20. uken av svangerskapet. Normalt overstiger avstanden mellom arkene i perikardiet 2 mm. Hvis det er mer væske enn nødvendig for smøring, kan dette være et tegn:

• hjertesykdom
• dropsy fetus,
• rhesus inkompatibilitet
• protein sult,
• anemi,
• immunitetsforstyrrelser
• infeksjonsprosess
• svulst.

Hos barn etter 3 år er kriteriet for et lite hydropericardium divergensen av bladene opp til 10 mm. Det forekommer i reumatiske og autoimmune sykdommer, misdannelser av hjertet, myokarditt.

Vi anbefaler å lese en artikkel om kronisk perikarditt. Fra det vil du lære om årsakene til utviklingen av patologi, typer kronisk perikarditt, diagnose og behandling.

Og her mer om perikardial effusjon.

Etiologi i voksen alder

Ofte kompliserer denne tilstanden hjertesvikt, er et tegn på dekompensasjon. I tillegg kan faktorer som fremkaller utseendet av overflødig væske i hjertehulen, være:

• blåmerker, brystkreft;
• mediastinale svulster;
• hjertekirurgi;
• nefrotisk syndrom;
• utmattelse, protein fasting;
• tuberkulose;
• myxedema;
• autoimmune prosesser;
• stråling og kjemoterapeutisk behandling.

Reaktivt hydropericardial infarkt

Det oppstår i de første dagene av sykdommen, er karakteristisk for transmural nekrose, det vil si at skaden dekker alle lagene i hjertevegget. Det skjer også med et lite fokalinfarkt, som ligger under hjerteets ytre forside. Ofte varer det ikke lenge og krever ikke spesiell behandling.

Funksjoner hos nyfødte

I premature babyer kan væske i perikardialhulen akkumuleres på grunn av langvarig kateterisering av de sentrale årene. I de fleste tilfeller er det injiserte stoffet gjennom navlestrengen i perikardialposen.

Kliniske tegn på sykdom hos nyfødte:

• kortpustethet med kvelningsangrep,
• dilatasjon av nakkeårene,
• fall i blodtrykk
• bradykardi,
• blep av hud eller cyanose.

Tegn på patologi

Med en økning i innholdet i perikardhulen til 100 ml symptomer, kan hydropericardium ikke være til stede. Pasienter rapporterer kun forverring med raskt eller signifikant væskeinntak:

• Følelse av tyngde i brystet
• å trykke smerter i hjertet, forverret ved å bøye seg fremover,
• voksende svakhet
• problemer med å puste under trening og i ro,
• hjerteinfarkt av astma (kvælning)
• hevelse i lemmer og ansikt
• hevelse i nerverne med synlig krusning,
• vanskeligheter med å svelge.

Når du hører på hjertetonene, blir de døve, opptrer arytmi. Hvis du ikke begynner gjenoppliving, kan utfallet av tamponade være kardiogent sjokk og hjertestans.

Se videoen om perikardittbehandling:

Diagnostiske metoder

For å bekrefte diagnosen foreskrevne instrumentelle diagnosemetoder. Den mest informative, som gir muligheten til å utføre raskt, er brystradiografi, ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), EKG.

For å bestemme årsaken til væskeopphopning, er generelle kliniske studier av blod og urin foreskrevet et biokjemisk og immunologisk kompleks. Ved gjennomføring av perikardial punktering analyseres det resulterende fluidet for å få en ide om kilden.

radiogrammofonen

Ved opphopning av opptil 70 ml væske endres ikke konturene til hjertet. Hvis det er mer, så er det en utvidelse av grensen til hjerteskyggen, rettning av venstre kontur. Hjertet ser ut som en trekant, og krusningen er lav.

Hydropericardium på røntgenbilder

ekkokardiografi

Symptomer avhenger av mengden av effusjon i hjertehulen:

• en liten ledig plass bak venstre ventrikel,
• moderat mengde - en lumen er lagt på frontveggen, som er bedre sett under systolisk sammentrekning,
• signifikant transudat - det er soner av divergens av perikardiale blader i ulike fremspring både i systole og diastole.

Ventrikulære komplekser med lav amplitude eller tegn på svingninger i QRS-, P- og T-spenningen på grunn av endringer i hjerteposisjonen, bevegelsen i brystet med stor mengde perikardial innhold.

Resultat av EKG med hydropericardium

Perikardial væskeanalyse

En studie om følgende indikatorer:

• forekomst av tumorceller (atypisk),
• mikrobiologisk sådd,
• immunologiske tester.

Behandling hos voksne og barn

Forekomsten av hydropericardium er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse. Valget av behandling avhenger av mengden av effusjon i perikardialposen og hjerteytelsen. Med det ubetydelige volumet, foreskrives diuretika, med tegn på accretion, er en perikardial punktering indikert.

Terapi er primært rettet mot årsaken til denne komplikasjonen. For å gjøre dette, bruk:

• hjerte glykosider med utilstrekkelig hjertefunksjon,
• kortikosteroidhormoner i allergiske og autoimmune prosesser,
• plasmasubstitutter for kardiogent sjokk,
• anti-tuberkulosemedisiner for spesifikk infeksjon.

Prognose for pasienter

Vanligvis, med rettidig diagnose og behandling, har denne patologien en gunstig prognose. Et lite effusjon kan selvoppløses. En punktering reduserer også risikoen for farlige komplikasjoner. Langsiktige resultater bestemmes av den underliggende sykdommen, mot hvilken et hydroperikardium har dannet seg.

Vi anbefaler å lese en artikkel om fibrinøs perikarditt. Fra det vil du lære om årsakene til utviklingen av patologi, klassifiseringen av fibrinøs perikarditt, symptomer og tegn på sykdommen, behandlingsmetoder.

Og her mer om anasarque og ascites.

Hydropericardium oppstår når væske akkumuleres i en ikke-inflammatorisk opprinnelse i perikardiet. Denne prosessen anses sekundær og kompliserer løpet av hjertesykdom, neoplastiske og autoimmune sykdommer. Det kan oppdages i fosteret med hjertefeil, blodsykdommer. for tidlig babyer er i fare for hydropericardial kateterisering av den sentrale venen.

Forløpet av sykdommen og medisinsk taktikk er avhengig av volumet av innholdet i perikardialhulen. En stor mengde transudat forårsaker hjerte tamponade, en perikardial punktering utføres for å forhindre hjertesvikt.

Perikarditt hos barn kan oppstå spontant eller i nærvær av andre patologier i hjertet etter kirurgi. Det er av flere typer, inkludert exudative. Symptomer vil spørre foreldre når de trenger hjelp og behandling.

Årsakene til fibrinøs perikarditt er andre patologier. Det kan være tørt, purulent, serøst, krydret. Bare rettidig behandling vil bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Hjertepunktur utføres som en del av gjenopplivning. Imidlertid har både pasienter og slektninger mange problemer: når det er nødvendig, hvorfor det utføres med tamponade, hvilken nål som brukes, og selvfølgelig er det mulig å pierce myokardiet under prosedyren.

Hvis en person har perikarditt, blir operasjonen den riktige avgjørelsen. En kardial punktering utføres for å ekstrahere overflødig væske og fjerne ekstra perikardiale lober, om nødvendig.

Hvis det er mistanke om avvik, er det angitt en røntgenstråle av hjertet. Det kan avdekke en skygge i normen, en økning i orgelens størrelse, mangler. Noen ganger utføres radiografi med kontrasterende spiserør, så vel som i en til tre og noen ganger til og med fire fremskrivninger.

Ofte er eksudativ perikarditt ikke en uavhengig sykdom. Årsakene til forekomsten er tuberkulose, onkologi og andre. Tegn er uttalt, etter art kan det være akutt, lim, kronisk. Uten rettidig diagnose og behandling, vil pasienten dø.

Å få traumatisk perikarditt er ikke lett. Årsakene kan være støvsår, konsekvensene av intervensjonen. Symptomer manifesterer seg i lyder og andre. Diagnose og behandling er nødvendig umiddelbart.

Hvis kronisk perikarditt og spesielt et rustningskledd hjerte har oppstått, er behandling nødvendig umiddelbart. Radiologiske tegn vil bidra til å etablere utseendet - eksudativt, begrensende, lim.

Årsakene til utviklingen av slik patologi som hjerte tamponade kan være forskjellig. Tegn er uskarpt på grunn av kroniske hjertesykdommer. Nødhjelp er nødvendig i akutt form, og behandling for noen. Det vil bidra til å identifisere sykdommen Beck triad.