Strokeforebygging: hvordan å unngå og hva betyr

Tidlig forebygging av hjerneslag kan forhindre utviklingen av denne patologien i 80% av tilfellene. Vi vil fortell kort om årsakene til sykdommen, som må forebygges.

Effektiv forebygging av hjerneslag er umulig uten kjennskap til årsakene til denne sykdommen.

Avhengig av årsakene til forekomsten er den delt inn i 2 hovedtyper: iskemisk slag eller hjerneinfarkt og hemorragisk slag eller hjerneblødning.

Cerebral infarkt oppstår når blodsirkulasjonen avbrytes gjennom arteriene som fôrer et bestemt område av hjernen. Dette kan oppstå av følgende grunner:

• aterosklerotisk plakkvekst;
• en frittliggende trombus som kommer inn i blodkarrene i hjernen fra hjerteventilene i øyeblikket av plutselig arytmi;
• en dråpe i blodtrykket eller en reduksjon i mengden blod pumpet av hjertet;
• øke blodviskositeten med dannelsen av blodproppene i hjernens kar.

Hovedårsaken til blødning i stoffet i hjernen er et sterkt hopp i blodtrykk. Kan ikke tåle det, fartøyene briste. I sjeldne tilfeller, med stadig høye blodtrykksverdier, er det en gradvis "ekstrudering" av blod gjennom karveggen i hjernevævet. Ved akkumulering av tilstrekkelig mengde blod utvikler nevrologiske symptomer.

Således vurderes de grunnleggende årsakene til å forstå hvordan man kan forebygge et slag og forhindre utvikling av nevrologiske komplikasjoner.

For hvem forebygging av stroke er viktig

Leger har samlet en liste over forhold (risikogrupper) der forebygging er obligatorisk:

• kvinner over 50 år, menn over 45 år;
• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• hjertesvikt;
• hjertesykdom med arytmier;
• høyt blodtrykk (hypertensjon);
• sykdommer forbundet med dannelsen av blodpropper;
• diabetes;
• røykere med erfaring.

Et spesielt sted blant disse forholdene er forebygging av hjerneslag i alderen. Hos mennesker over 50 år oppstår normale aldersrelaterte forandringer i blodkarene - en reduksjon i elastisiteten i vaskemuren, som kanskje ikke tåler en kraftig økning i trykk, for eksempel i stress eller sterke følelser.

Strokeforebyggende tiltak

Siden årsakene til utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er helt sammenfallende med de i akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen, kan forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt utføres i henhold til en enkelt skjema.

For pasientens bekvemmelighet er en "Stroke Prevention Checklist" blitt utarbeidet. Den inneholder 7 gjenstander.

Punkt 1. Blodtrykk - under kontroll

I 99% av tilfellene er hypertensjon ansvarlig for utviklingen av hjerneblødning. Derfor er det nødvendig å holde blodtrykksnivået under kontroll. Dens normale verdier er: systolisk ("øvre") - ikke høyere enn 140 mm Hg. Art., Diastolisk ("lavere") - ikke høyere enn 90 mm Hg. Art.

Hvordan unngå stroke hos pasienter med høyt blodtrykk? For å gjøre dette må du ha en personlig enhet for måling av blodtrykk. Eldre pasienter bør velge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke krever spesielle ferdigheter når de bruker dem. Resultatene må registreres i dagboken: om morgenen etter å ha våknet om ettermiddagen, om kvelden før du går og legger du merke til datoen og verdiene som er oppnådd.

Hvis du finner høye blodtrykksverdier for første gang, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis diagnosen hypertensjon allerede er utført, vil trykkkontrollen bidra til å vurdere effektiviteten av de foreskrevne legemidlene og endre behandlingsregimet om nødvendig.

Punkt 2. Bekjempelse av hjertearytmi

Blodpropper som dannes i hjertehulen og på ventiler i visse sykdommer, kan komme inn i den generelle blodbanen og blokkere lumen i hjernekarrene. Risikoen for dette øker dersom det oppstår unormal hjerterytme - arytmier. Pasienter som er i fare må passere et EKG (elektrokardiografi) en gang i seks måneder. Ved oppdagelse av hjertearytmier, ta foreskrevet antiarytmiske midler for å hindre hjerneslag.

Punkt 3. dårlige vaner - stopp!

Et slag forekommer hos røykere dobbelt så ofte, sammenlignet med personer uten dårlige vaner. Dette skyldes at nikotin smalerer hjernearteriene og reduserer vaskulærets elastisitet. Under ugunstige forhold kan karene ikke motstå en kraftig økning i blodtrykket og sprekker.

Det er bevist at hvis du slutter å røyke, da etter 5 år reduseres sannsynligheten for å utvikle et slag til et gjennomsnittlig nivå hos pasienter i denne alderen.

Punkt 4. Kolesterol - nr

Forebygging av iskemisk slag er å forhindre dannelsen av aterosklerotiske plakk. Alle pasienter som er i fare bør testes for lipider minst en gang i seks måneder.

For å begynne å senke kolesterol nivåer, må du endre dine vaner og trening.

Menyen for de som vil hindre utviklingen av et slag bør omfatte: damp, kokt og dampet kjøttprodukter, greener, fettfattige meieriprodukter, magert kjøtt, fisk, olivenolje.

Trening bør velges, gitt alder og tilgjengelige sykdommer. Det viktigste er at fysisk aktivitet er daglig. Egnet for de fleste pasienter går et rolig trinn på 30-60 minutter hver dag.

Ved mangel på ikke-medisinske metoder, bør legen foreskrive anti-lipid (anti-kolesterol) legemidler for å forebygge stroke.

Punkt 5. Oppmerksomhet, diabetes!

Endringer i vaskemuren i diabetes mellitus er en viktig faktor for å øke risikoen for å utvikle sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Derfor er det viktig å regelmessig undersøke blodsukkernivået: en gang hvert halvår, hvis det ikke er noen klager, og strengt i henhold til ordningen foreslått av legen dersom diagnosen allerede er utført.

Punkt 6. Forebygging av blodpropper

Forberedelser for forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt, som påvirker blodets evne til å koagulere, kan forhindre dannelsen av mikrotrombus. De er viktige for pasienter som har gjennomgått ulike typer operasjoner med sykdommer i venene (åreknuter).

Punkt 7. Ikke gå glipp av tiden

Sereinfarkt i motsetning til blødning utvikler sjelden plutselig. Ofte kan strokeforløpere identifiseres, og anerkjenner med tiden at det er mulig å forhindre utvikling av alvorlige nevrologiske lidelser.

Du bør umiddelbart ringe en ambulanse dersom følgende symptomer blir observert:

• plutselig svakhet, svimmelhet;
• nummenhet i armene, bena eller på hver side av ansiktet;
• tale vanskeligheter;
• plutselig synshemming
• akutt utviklet hodepine.

For pasientens bekvemmelighet og påminnelser om hovedveiledningene for forebygging av hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, er det mulig å skrive ut og henge ut "strokeforebyggende" bilder på fremtredende steder.

Naturens kraft for vaskulær helse

Strokeforebygging med folkemidlene kan utelukkende utføres som et tillegg til legemidlene foreskrevet av legen for dette formålet.

Tradisjonell medisin kan forhindre utvikling av hjerneslag, hovedsakelig ved å styrke kargen og rense kroppen for overskytende kolesterol.

Tinktur Sophora japansk

Å gi fartøyets styrke og gjenopprette elastisitet vil hjelpe Sophora japansk. Ta det tørkede knopper og hell 70% oppløsning av medisinsk alkohol med en hastighet på 1 skje råvarer til 5 ss væske. Insister 2-3 dager, ikke la oppbevaring i lyset. Ta 20 dråper etter hvert måltid (3-4 ganger om dagen).

Sitron og honningpasta

Denne oppskriften vil bidra til å redusere kolesterol og fjerne blodårer. 1 sitron, 1 oransje, vask grundig med en pensel og bla i kjøttkvern sammen med peeling. Overflødig juice drenert. Massen skal være tykk. I den resulterende slurryen inntas 1 spiseskje naturlig tykk honning og bland. Effekten kan oppnås ved å ta 1 ts. Lim inn etter hvert måltid.

Colza vanlig

Den colza urt vil bidra til å styrke blodårene og hindre kolesterol fra å bosette seg på dem. Tørket råmateriale insisterer på kokende vann i en glassbeholder i 1 time. For infusjonen er tatt 1 del av urt og 20 deler vann. Drikk et halvt glass 4 ganger om dagen.

For å bevare helsen og glede av bevegelse i alderdom, må det huskes at forebygging og behandling av hjerneslag bare vil fungere når de utføres i fellesskap av legen og pasienten.

Stroke: behandling og forebygging

Inntil nylig var behandlingen av hjerneslag begrenset til grunnleggende livsstøtte i løpet av angrepet og rehabilitering. Imidlertid kan behandling nå være nyttig så snart som mulig etter starten av et slag. Det er veldig viktig å komme til sykehuset og foreta en diagnose så snart som mulig. Å få behandling tidlig er viktig for å redusere skaden fra et slag.

Stroke prognose

Stroke er den fjerde ledende dødsårsaken. Men dødeligheten fra det avtar. Over 75% av pasientene overlever i et år etter første slag, og over halvparten lever i 5 år.

Personer som lider av iskemisk slag er mye mer sannsynlig å overleve enn de som har hemorragisk slag. De største farene ved iskemisk berøring kommer fra embolistangrep, og deretter fra trombotiske lacunarstreker.

Et hemorragisk slag ødelegger ikke bare hjerneceller, men skaper også andre komplikasjoner, inkludert økt trykk på hjernen eller spasmer i blodkarene, noe som kan være veldig farlig. Studier viser imidlertid at personer som har opplevd et hemorragisk slag er mer sannsynlig å gjenopprette funksjoner enn de som overlever et iskemisk slag.

Behandling av iskemisk slag

Øyeblikkelig behandling av iskemisk slag er rettet mot oppløsning av trombus. Pasienter som blir tatt inn i ambulanse med tegn på akutt iskemisk slag, får vanligvis aspirin for å tynne blodet. Aspirin kan være dødelig for pasienter som lider av hemorragisk slag, så det er best å ikke ta aspirin selv hjemme til legen bestemmer hvilket slag som har skjedd.

Hvis en pasient går inn på sykehuset innen 3-4 timer etter et slag (når symptomene bare vises), kan han være en kandidat for trombolytisk ("Buster clot") legemiddelbehandling. Trombolytiske legemidler brukes til å ødelegge eksisterende blodpropper. Standard trombolytiske legemidler er plasminogenvevsaktivatorer (T-SPAer). De inkluderer: Alteplazu (Activazu) og Reteplazu (Retavazu).

Følgende trinn er avgjørende før injeksjonen av Buster-klumpen: CT-skanning utføres før trombolytisk behandling - legen må først sørge for at slagtilfellet ikke er et hemorragisk slag. Hvis det er iskemisk, og hvis skadene er svært omfattende, kan det påvirke bruken av trombolytika. Trombolytika bør vanligvis administreres innen 3-4 timer etter et slag, ellers vil de ikke ha noen effekt. De beste resultatene oppnås hvis trombolytika administreres til pasienter innen 90 minutter etter et slag.

Noen pasienter kan oppleve fordelene ved behandling med trombolytisk terapi 4,5 timer etter starten av beroligende symptomer. Disse pasientene er de som er yngre enn 80 år, som har mindre alvorlige slag, som har en historie med stroke eller diabetes, og som ikke tar blodprodukter (tynne antikoagulantia). Pasienter som ikke oppfyller disse kriteriene, bør ikke bruke trombolytisk behandling etter 3 timer.

Trombolytika er farlig for blødningsrisikoen, slik at de ikke kan passe til pasienter med eksisterende risikofaktorer for blødning.

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Behandling av hemorragisk slag beror delvis på om slag er forårsaket av blødning mellom hjernen og skallen (subaraknoid blødning) eller intracerebral blødning. Både stoffer og operasjoner kan brukes.

- Medisiner. Ulike typer legemidler er foreskrevet avhengig av årsaken til blødning. Hvis årsaken er høyt blodtrykk, administreres antihypertensive stoffer for å redusere det. Hvis antikoagulantia som warfarin (Coumadin) eller Heparin er årsaken, blir de umiddelbart avbrutt, og andre stoffer blir lagt til for å øke blodproppene. Legemidler som kalsiumkanalblokkere Nimodipin (Nimotop) kan redusere risikoen for iskemisk slag etter hemorragisk slag.

- Kirurgi. Kirurgi kan utføres for aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser som forårsaker blødning. Operasjonen kan utføres ved hjelp av craniotomi, som innebærer dannelse av et hull i beinets bein. Mindre invasiv, det kan gjøres ved å sette inn et kateter. Kateteret passerer gjennom et lite snitt i lyskenområdet til arterien, og deretter i de små blodkarene i hjernen hvor aneurismen befinner seg. Hvis aneurismen har et brudd, kan en klemme plasseres på den for å forhindre ytterligere lekkasje av blod i hjernen.

Relaterte artikler:

Kontroll og behandling av hjerneslagskomplikasjoner

I de første dagene etter et slag, er pasienter i fare for komplikasjoner. I dette tilfellet bør følgende trinn tas:

- Oppretthold tilstrekkelig oksygenforsyning. Dette er veldig viktig. I noen tilfeller kan luftveisventilasjon være nødvendig. Pasienter kan også trenge ekstra oksygen når blodnivået er lavt.

- Behandle feber. Fra begynnelsen bør feberen overvåkes og intensivt behandles med medisinering og om nødvendig et kjøledeppe;

- Sikre svelging. Pasienten må gi måter å svelge før han tar mat, væsker eller medisiner. Ellers er det fare for kvelning;

- Vedlikehold elektrolytter. Opprettholde en sunn elektrolyttbalanse (forholdet mellom natrium, kalsium og kalium i kroppsvæsker) er avgjørende;

- Overvåk blodtrykk. Blodtrykkskontroll er viktig, men vanskelig. Blodtrykket faller ofte spontant i løpet av de første 24 timene etter et slag. Pasienter hvis blodtrykk forblir forhøyet, bør ta forsiktighet mot antihypertensiva legemidler.

- Se på hjernenes press. Sykehusarbeidere bør nøye overvåke bevis for økt trykk på hjernen (hjernesødem), som er en hyppig komplikasjon av et hemorragisk slag. Dette kan også forekomme flere dager etter et iskemisk slag. Tidlige symptomer på økt hjernen trykk: døsighet, forvirring, sløvhet, svakhet og hodepine. Medisiner kan gis for å redusere trykket eller risikoen. Ved å holde overkroppen over bunnen - for eksempel ved å heve sengens hode, kan du redusere trykket i hjernen. Dette er en standard praksis for pasienter med iskemisk slag, men det senker blodtrykket, noe som kan være farlig for pasienter med massivt slag.

- Overvåking av hjerteaktivitet. Pasienter bør overvåkes med elektrokardiografisk utstyr for å overvåke atrieflimmer og andre hjerterytmeproblemer, spesielt de som har stor risiko for hjerteinfarkt etter et slag.

- Kontroller blodsukkeret (glukose). Forhøyet blodsukker (glukose) kan oppstå i alvorlig slagtilfelle og kan være en alvorlig irritasjon. Slike pasienter kan kreve insulinbehandling;

- Overvåking av blodkoagulasjon. Regelmessige blodpropper er viktige for å sikre at blodet ikke er "tykt";

- Sjekk om dyp venetrombose. Dyp venetrombose er blodpropp i benene eller låret. Dette kan være en alvorlig post-stroke komplikasjon, fordi det er fare for en blodpropp (trombus) og dens bevegelse gjennom venene i hjernen eller hjertet. Dyp venetrombose kan også forårsake en lungeembolus. Om nødvendig kan antikoagulantia gis - for eksempel heparin, men dette øker risikoen for blødning. Slag pasienter er også utsatt for lungeemboli;

- Forebygging av infeksjoner. Pasienter som har hatt et slag er i økt risiko for lungebetennelse, urinveisinfeksjoner og andre vanlige infeksjoner.

Stroke komplikasjoner og funksjonshemning

Mange pasienter er igjen med fysisk svakhet, hyppige smerter og spasticitet (muskelstivhet eller spasmer). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan disse lidelsene påvirke evnen til å gå, stå opp fra en stol, bruke en datamaskin, kjøre bil og mange andre daglige aktiviteter.

- Faktorer som påvirker livskvaliteten til overlevende. Mange som har hatt et slag kan gjenvinne funksjonell uavhengighet etter et slag. 25% forblir - med en liten funksjonshemming og 40% - lider av moderat til alvorlig funksjonshemning.

- Faktorer som påvirker tilbakefall. Risikoen for tilbakevendende hjerneslag er størst i løpet av de første ukene og månedene etter forrige slag. Men i ca 25% av folket vil det første angrepet fortsette, og et annet slag kan forekomme innen 5 år. Risikofaktorer for tilbakefall inkluderer: alderdom; blokkerte arterier (historie av kranspulsårene, karoten arteriesykdom, perifere arterier, iskemisk slag eller TIA); hemorragisk slag eller emboli; diabetes; alkoholisme; hjertesvikt sykdom; atrieflimmer.

Strokeforebygging

Pasienter som har hatt et første slag eller TIA har høy risiko for tilbakefallende slag. Sekundære forebyggende tiltak er avgjørende for å redusere denne risikoen.

Livsstilsendring

- Slutte å røyke Røyking er en viktig risikofaktor for slag. Pasienter bør også unngå eksponering for brukt tobakkrøyk.

- Spis sunn mat. Pasienter bør følge en diett rik på frukt og grønnsaker, høyt i kalium og lite mettet fett. Alle bør begrense natrium (salt) inntak til mindre enn 1500 mg / dag. Dette er spesielt viktig for personer over 50 og alle med høyt blodtrykk.

- Øvelsen. Øvelse bidrar til å redusere risikoen for å utvikle aterosklerose, noe som kan bidra til å redusere risikoen for hjerneslag. Legene anbefaler minst 30 minutters trening alle dager i uken.

- Opprettholde en sunn vekt. Overvektige pasienter bør prøve å gå ned i vekt ved å spise sunt og regelmessig mosjon.

- Slutte å drikke alkohol. Drikker alkohol øker risikoen for både iskemisk og hemorragisk slag.

- Diabetes kontroll. Personer med diabetes bør sikte på å feste blodsukkernivåer under 110 mg / dL og hemoglobin A1C om lag 7%. Blodtrykk for personer med diabetes bør være 130/80 mmHg. Art. eller mindre.

- Blodtrykkskontroll. Å redusere blodtrykk er viktig for å forhindre slag. Ellers bør friske pasienter med høyt blodtrykk ha en tendens til blodtrykk under 140/90 mm Hg. Art. Pasienter med diabetes, kronisk nyresykdom, aterosklerose, eller skal ha blodtrykk under 130/80 mm Hg. (disse anbefalingene er imidlertid for øyeblikket overvurdert). Drogbehandling anbefales for personer med høyt blodtrykk som ikke kan kontrollere blodtrykket med diett og andre livsstilsendringer. Mange forskjellige typer stoffer brukes til å kontrollere blodtrykket.

- Lavere kolesterol. Pasienter som har et iskemisk slag eller TIA bør ta statiner for å senke kolesterolet. De fleste pasienter bør ha som mål å senke LDL ("dårlig" kolesterol) til mindre enn 100 mg / dL. Pasienter med flere risikofaktorer bør sikte på LDL nivåer under 70 mg / dL.

Relaterte artikler:

Medisiner for antiplatelet slagtilfelle

En lege kan foreslå aspirin eller et annet antiplatelet medikament, for eksempel klopidogrel (Plavix), for å forhindre blodpropp i arteriene eller hjertet. Disse stoffene kalles antiplatelet-midler, de gjør blodplater mindre klissete og derfor reduserer sannsynligheten for blodproppdannelse. Men du bør aldri ta Aspirin uten først å konsultere en lege.

- Primær profylakse (for å forhindre første slag). Antiplatelet medisiner er tatt før et slag eller TIA. Før det avgjøres om Aspirin skal tas for å forhindre berøring som følge av en tilstoppet arterie (iskemisk berøring), bør legen vurdere hvor mye pasienten har økt risiko for anfall forårsaket av hjerneblødning (hemorragisk slag) samt blødning i andre deler av kroppen. For menn og kvinner av enhver alder som har lav risiko for slag, er det ingen bevis for at Aspirin alene vil bidra til å forhindre et angrep.

- Kvinner i alderen 55-79 år bør vurdere å ta lave doser Aspirin (81 mg per dag) hvis de er i fare for å utvikle et hjerneslag eller hjerteinfarkt. Risikofaktorer: kardiovaskulære sykdommer, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, atrieflimmer, venstre ventrikulær hypertrofi.

- Kvinner under 55 år bør ikke ta aspirin for primær forebygging av hjerneslag.

- Menn i alderen 45-79 år bør vurdere å ta Aspirin hvis de har økt risiko for hjerteinfarkt. Aspirin anbefales ikke for menn bare for å forebygge stroke. Noen risikofaktorer for hjerteinfarkt og hjerteinfarkt: kardiovaskulær sykdom, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, atrieflimmer, venstre ventrikulær hypertrofi.

- Menn under 45 år bør ikke ta aspirin for primær forebygging av hjerneslag.
For kvinner og menn i alderen 80 år og eldre, er det ikke klart om fordelene med Aspirin for forebygging av hjerneslag overveier risikoen for blødning i mage-tarmkanalen eller hjernen.

Daglig bruk av aspirin kan forårsake sår og gastrointestinal blødning. Du må snakke med legen din om disse risikoene.

- Sekundær profylakse (for å forhindre et sekundslag etter den første). Etter iskemisk beredskap eller TIA anbefales det at Aspirin to ganger daglig anbefales for å hindre et sekundslag. Clopidogrel kan brukes i stedet for Aspirin for pasienter som har redusert koronararteriene eller har en stent. Kombinasjonen av Aspirin og Clopidogrel sammen har ikke lenger fordeler og øker risikoen for blødning.

Antikoagulant medisiner for forebygging av hjerneslag

Antikoagulanter er stoffer som også kalles anti-koagulering eller blodfortynning. De brukes til å forhindre dannelse av blodpropper og slag. For de fleste pasienter med atrieflimmer, moderat til høy risiko for hjerneslag, anses de som de beste middelene for å forebygge hjerneslag.

Warfarin (Coumadin) er den viktigste antikoagulanten som brukes til å forhindre stroke hos høyrisikopasienter med atrieflimmer. Som alle antikoagulantia øker warfarin risikoen for blødning, men for de fleste pasienter er fordelene langt større enn risikoen. Risikoen for blødning er høy når warfarin administreres for første gang, med høyere doser og med lange perioder med bruk. Pasienter med blødningsrisiko er vanligvis eldre, med mageproblemer og hypertensjon. Det er viktig at pasienter som tar warfarin regelmessig sjekker blodet for å sikre at det ikke blir "for tynt" fordi for mye blod øker risikoen for blødning, mens blod som er for tykt øker risikoen blodpropper og slag.

Personer med atrieflimmer, som vanligvis anses som kandidater for warfarin, har ofte en eller flere av følgende egenskaper:

- Tidligere pulmonal trombose, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep;
- En blodpropp i et av hjertets kamre
- Valvulær hjertesykdom;
- Høyt blodtrykk;
- Diabetes over 65 år;
- Utvidelse av venstre atrium (et av hjertets kamre);
- Iskemisk hjertesykdom;
- Hjertesvikt
- Alder: 75 år og eldre.

Pasienter som tar Dabigatran, i motsetning til de som tar warfarin, trenger ikke å regelmessig overvåke blodproppene. Imidlertid må Dabigatran tas to ganger daglig (warfarin tas en gang om dagen). Det kan medføre større risiko for visse typer bivirkninger enn warfarin - fra fordøyelsesbesvær til hjerteinfarkt. Legene anbefaler for tiden at pasienter som har det bra med å bruke warfarin ikke bytter til Dabigatran. Dabigatran kan øke risikoen for blødning, men for tiden overveier fordelene risikoen.

Kirurgi for forebygging av hjerneslag

- Carotid endarterektomi. Endarterektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne sediment på halspulsåren. Et plakett innskudd kan redusere og til og med stoppe blodstrømmen gjennom den. Med alderen dannes aterosklerotiske plakk på indre veggen av arteriene. Disse plakettene består av kolesterol, kalsium og fibrøst vev.

Kirurgi anbefales for å forhindre iskemisk slag hos noen pasienter som viser tegn på stenose og innsnevring av karoten arterien med 70% eller mer. For personer hvis halshalsarterier er innsnevret med 50% eller mindre, i stedet for kirurgi til som regel, anbefales antiplatelet medisiner.

For pasienter med moderat stenose (50-69%), er beslutningen om å utføre kirurgi gjort individuelt. Resultatet av operasjonen er gjenopprettelsen av nedsatt blodgass i halspulsåren.

Det er fare for hjerteinfarkt eller hjerneslag fra denne prosedyren. Den som passerer den må være sikker på at kirurgen har stor erfaring med å utføre denne prosedyren, og at det medisinske senteret har mindre enn 6% av komplikasjonene. Carotid endarterektomi er generelt ikke anbefalt for pasienter med akutt hjerneslag.

- Carotid angioplastikk og stenting. Angioplastikk og stenter for enkelte pasienter kan brukes som et alternativ til karotid endarterektomi. Disse metodene brukes hovedsakelig som en alternativ prosedyre for pasienter som ikke kan gjennomgå endarterektomi, spesielt for pasienter med alvorlig stenose (arteriell blokkering på mer enn 70%) og høy kirurgisk risiko. Noen nyere studier har vist at ekstrakraniell stenting (en stent - laget i form av et sylindrisk skjelett) - er en elastisk metall- eller plaststruktur som passer inn i hulrummets hulrom og utvider området som er innskrenket av den patologiske prosessen, og stenten gir permeabilitet av fysiologiske væsker, inkludert blod, som øker lumen et hult organ - for eksempel arterier) av halspulsårene kan fungere på samme måte som karoten endarterektomi, med høy risiko for pasienter seng 70 år. Andre studier har imidlertid vist at stenting øker risikoen for bivirkninger.

Carotid stenting inkluderer: Stent plassering i nakken som behandling for ekstrakranial (utenfor skallen) karotid stenose. En annen type - perkutan angioplastikk og stenting (SPT) ble undersøkt som en behandling for forebygging av hjerneslag hos pasienter med intrakraniell arterie stenose. PTAS-prosedyren ligner på CAS, men det innebærer å plassere stenten for å støtte og åpne blokkerte arterier i hjernen, ikke i halshalsarteriene i nakken.

Slag - Symptomer, Behandling, Forebygging

Stroke er et akutt brudd på cerebral sirkulasjon, noe som resulterer i at de karakteristiske nevrologiske symptomene, som vedvarer i mer enn en dag, fremstår veldig raskt.

Mekanismer for utvikling og årsaker til slag

Tegn på et slag

Hemorragisk slag utvikler seg vanligvis raskt. På bakgrunn av en hypertensive krise har pasientene en kraftig eller betydelig økt hodepine. Svært ofte er smerte lokalisert i en halv av hodet. Deretter er det et bevissthetstap hos pasienter, ansiktet blir rødt, pusten er hes, ofte er det gjentatt oppkast. Etter en stund kan et kramper utvikle seg, med kramper som dominerer på den berørte siden av kroppen. Hvis en person gjenvinner bevisstheten, blir hans lemmer lammet på den ene siden av kroppen. Hvis lammelse av høyre ekstremiteter blir observert, blir taleforstyrrelser registrert, og hvis de venstre er merket psykiske lidelser (pasienten ikke vet hvor gammel han er, kan han ikke si hvor han er, hvilket år det er, nummeret, ikke kjenner igjen sine slektninger, kan betrakte seg sunt og.d.)

Symptomer på iskemisk berøring øker saktere enn hemorragisk, og kan forbli uklart i noen tid (til og med flere dager). I de tidlige stadiene kan pasientene ikke oppleve noen smerte og mistenker ikke engang at en hjernekatastrofe oppstår på dette tidspunktet. Pasienter merker at kinnet, hånden blir nummen, talen endres litt, visjonen blir uskarpt. Det kan være nummenhet eller svakhet i den ene halvdelen av kroppen, i lemmer. Senere, alvorlig hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast, forekommer talefunksjon.

I noen slag er meningeal symptomer alltid kjent: Stiv nakke (pasienten kan ikke røre brystet med haken). Manifestasjoner av et slag av noe slag avhenger av hvilken del av hjernen har lidd, på omfanget av lesjonen og alvorlighetsgraden av skaden.

Mulige symptomer på et slag som du umiddelbart må ringe til et ambulanseteam:

• det plutselige utseendet av svakhet, nummenhet eller lammelse av ansiktsmuskler, lemmer, vanligvis på den ene siden av kroppen;
• uvanlig taleforstyrrelser eller vanskeligheter;
• plutselig forverring av visjonen om en eller begge øyne;
• alvorlig hodepine, svimmelhet, mangel på koordinering, som dukket opp uten tilsynelatende grunn.

Jo tidligere medisinsk behandling er gitt for et slag, desto større er sjansen for å redde en del av hjernens nevroner fra døden, og noen ganger pasientens liv. Realtid når akutt terapi vil være effektiv er 3-6 timer etter sykdomsutbruddet, etter denne tiden blir endringene som har skjedd i de berørte delene av hjernen irreversibel.

behandling

En pasient med tegn på slag er straks innlagt på intensivavdelingen. Hvis mindre enn 6 timer har gått siden sykdomsstart, og deretter for iskemisk berøring, får pasienten trombolytisk behandling (legemidler som løser blodpropp blir administrert). Ved hemorragisk slag, hvis blødningen er overfladisk, er det mulig å foreta en nødoperasjon for å fjerne hematom. Disse nødtiltakene og etterfølgende terapi vil bidra til å gjenopprette hjernens tapte funksjoner så mye som mulig.

Ved behandling av stroke brukes ulike grupper av legemidler:

• korrigere av blodsirkulasjon i hjernens kar (cinnarizine, fezam);
• nootropics (piracetam, noopet);
• antiplatelet midler (tiklopedin, heparin);
• disaggregeringsmidler (aspirin);
• antihypoksanter (mildronat);
• angioprotektorer (cerebrolysin, agapurin).

Det bør bemerkes at valget av behandlingstaktikk avhenger av slagstypen og utføres bare av en lege. Uautorisert resept eller tilbakekalling av stoffer kan føre til uforutsigbare konsekvenser.

Stor oppmerksomhet bør betales til terapeutisk gymnastikk. I fravær av kontraindikasjoner, bør det startes de første dagene etter et slag. Passive bevegelser i lammede lemmer skal utføres minst 15 minutter 3-4 ganger om dagen, dette vil bidra til å unngå utvikling av inflammatoriske endringer i leddene og utseende av kontrakturer. Aktive bevegelser i lammede lemmer må begynne å trene så snart de ser ut, og gradvis øker belastningen og fysisk aktivitet. For taleforstyrrelser blir tale terapi klasser utført.

Gjenopprettingsperioden etter et brudd på hjernesirkulasjonen varer lenge. Det er veldig viktig å ikke miste tid, den viktigste restaureringen av tapte funksjoner oppstår i de første seks månedene etter et slag. Det er svært viktig å ta vare på pasienten, støtte og hjelp fra sine kjære, fra handlinger som avhenger av pasientens videre livskvalitet.

Strokeforebygging

Forebygging av hjernesirkulasjonsforstyrrelser er å påvirke faktorene som fører til denne tilstanden:

1. Forebygging av aterosklerose. Dieting, regelmessig overvåkning av kolesterolnivået i blodet, tar lipidsenkende medisiner foreskrevet av en lege, i tilfelle avslørende lipidmetabolismeforstyrrelser, er nødvendig.
2. Regelmessig trening er nødvendig for å forhindre utvikling av fedme, type 2 diabetes og hypertensjon.
3. Røykeslutt. Røyking er kjent for å øke risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og utvikling av aterosklerose, som ofte fører til slag.
4. Kontroll, forebygging og behandling av sykdommer som hypertensjon, diabetes, blodsykdom, som fører til dannelse av blodpropper.
5. Bekjemp mot stress. Det har vært vitenskapelig bevist at stressende stater øker risikoen for å utvikle et slag flere ganger.

Dessverre kan vi ikke påvirke noen faktorer som øker risikoen for hjernekatastrofer. Disse inkluderer alder over 55 år, arvelig predisposisjon, mannlig kjønn.

Hvilken lege å kontakte

Når tegn ser ut som et slag, er det nødvendig å ringe en ambulanse, som innlegger pasienten i nevrologisk avdeling. Høringen av en nevrokirurg, kardiolog, resuscitator er ofte nødvendig. Fysioterapi og massasje terapeut, fysioterapeut, rehabiliteringsspesialist eller restorativ medisin lege er involvert i utvinning fra et slag.

Stroke - hva det er, de første tegnene, symptomene hos voksne, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging av hjerneslag

Hva er det Et slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Patologi er ledsaget av akutt brudd på cerebral sirkulasjon, vaskulær lesjon og sentralnervesystemet. Hvis den normale blodstrømmen forstyrres, forverres næringen av hjernens nerveceller, og dette er veldig farlig, siden kroppen fungerer ved å kontinuerlig forsyne oksygen og glukose til den.

La oss se på hvilke tegn som er karakteristiske for et slag, hvorfor det er viktig å hjelpe en person i de første minuttene av symptomstart, så vel som de mulige konsekvensene av denne tilstanden.

Hva er et slag?

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen som forårsaker skade og død av nerveceller.

Under "terapeutisk vindu" (betinget såkalt de første 3-6 timer etter et slag), kan de irreversible effektene av iskemi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulasjoner.

Stroker forekommer hos enkeltpersoner i et bredt aldersområde: fra 20-25 år til en svært gammel alder.

• Konstruksjon eller blokkering av blodkarene i hjernen - iskemisk berøring;
• Blødning i hjernen eller i skallet - hemorragisk slag.

Frekvensen er ganske høy, med alder øker betydelig. Dødelighet (dødelighet) fra stroke forblir svært høy. Behandling er rettet mot å gjenopprette den funksjonelle aktiviteten til nevroner, redusere påvirkning av årsaksfaktorer og hindre gjentakelse av vaskulær katastrofe i kroppen. Etter et slag er det svært viktig å rehabilitere en person.

Tegnene på sykdommen må være kjent for hver person for å kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulansbesetning for deg selv eller dine kjære. Å vite de underliggende symptomene kan redde en persons liv.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Henholdsvis iskemisk og hemorragisk slag utgjør 80% og 20% ​​av den totale befolkningen.

Iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn. Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Denne typen sykdom kan utvikle oftere om natten eller om morgenen. Det er også en forbindelse med forrige økt følelsesmessig (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbruk, blodtap eller progressjon av en smittsom prosess eller en somatisk sykdom.

Hemorragisk slag

Hva er dette? Hemorragisk slag er et resultat av blødning i hjernesubstansen etter skade på fartøyets vegger. Forstyrrelsen av funksjonell aktivitet og død av nevocytter i dette tilfelle oppstår hovedsakelig på grunn av deres komprimering av hematom.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig assosiert med diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere.

Ofte ledsaget av bevissthetstap, raskere utvikling av symptomer på hjerneslag, alltid signifikante nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at i dette tilfelle er hjernesirkulasjonen forstyrret på grunn av ruptur av vaskemuren med utblod av blod og dannelse av et hematom eller som et resultat av bløting av nervesvevet med blod.

I 5% av hjerneslag er det ikke mulig å finne ut hvilken type og mekanisme utviklingen har. Uavhengig av type slag, er dens konsekvenser alltid det samme - en skarp, raskt utviklende dysfunksjon i hjernen området på grunn av død av en del av sine nevrocytceller.

De første tegn på et slag i en voksen

Tegn på et slag bør være kjent for alle mennesker, uavhengig av tilgjengeligheten av medisinsk utdanning. Disse symptomene er først og fremst knyttet til brudd på innerveringen av musklene i hode og kropp, så hvis du mistenker et slag, spør personen om å utføre tre enkle handlinger: smil, løft hender, si noe ord eller setning.

En person som plutselig har følt "kvalme" kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, som kan tas som de første tegn på slag:

• Nummen av kroppsområder (ansikt, lemmer);
• hodepine;
• Tap av kontroll over miljøet;
• Dobbeltsyn og annen synshemming;
• Kvalme, oppkast, svimmelhet;
• Motiv og følsomme forstyrrelser.

Det skjer at et slag oppstår plutselig, men oftere forekommer det på bakgrunn av forløpere. For eksempel, i halvparten av tilfellene, er iskemisk slag foran transiente iskemiske angrep (TIA).

Hvis de siste tre månedene en gang i uka eller oftere, minst to av de følgende symptomene gjentas, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp:

• Hodepine som ikke har en bestemt plassering, og som oppstår når tretthet eller værkatastrofer.
• Svimmelhet som vises i ro og forverres av bevegelse.
• Tilstedeværelsen av tinnitus, både permanent og forbigående.
• "Feil" av minnet om hendelsene i gjeldende tidsperiode.
• Endringer i intensiteten i ytelse og søvnforstyrrelser.

Disse symptomene bør betraktes som forløperne for utviklingen av et slag.

Hvordan gjenkjenne et slag?

For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

1. Se, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.
2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.
3. Skyll hender med en person, hvis et slag har skjedd, så blir håndtrykket svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Ved å identifisere tegn på slag i en person, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere kvalifisert hjelp er gitt, jo større er sjansen for å eliminere konsekvensene av denne sykdommen.

årsaker til

Leger identifiserer to hovedårsakene til slag. Dette er forekomsten av blodpropp i sirkulasjonssystemet og tilstedeværelsen av kolesterolplakk som kan blokkere karene. Et angrep kan skje i en sunn person, men denne sannsynligheten er ekstremt liten.

Patologi utvikles som en komplikasjon av den underliggende kardiovaskulære sykdommen, samt under påvirkning av uønskede faktorer:

• aterosklerose av cerebral fartøy;
• tromboembolisme;
• hypertensjon (arteriell hypertensjon);
• revmatisk hjertesykdom;
• hjerteinfarkt;
• hjerteoperasjon;
• konstant stress;
• vaskulære svulster;
• tar visse typer stoffer;
• alkoholisme;
• røyking,
• cerebral arterie aneurisme.

Utviklingen av en komplikasjon er mulig på grunnlag av generell trivsel, men ofte oppstår nedbrytning av kompensasjonsmekanismer i tilfeller hvor lasten på fartøyene overstiger et visst kritisk nivå. Slike situasjoner kan være knyttet til hverdagen, med tilstedeværelse av ulike sykdommer, med ytre omstendigheter:

• En skarp overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling (noen ganger er det nok å bevege seg inn i en sittestilling);
• tett mat;
• varmt bad;
• varm sesong;
• økt fysisk og psykisk stress;
• hjertearytmier;
• En kraftig reduksjon i blodtrykket (oftest under påvirkning av legemidler).

Men den vanligste årsaken til hjerneslag regnes som forhøyet trykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Stroke symptomer

Kliniske manifestasjoner av slag beror på lesjonens type, plassering og størrelse.

Symptomer på hjerneslag hos voksne:

• Tegn på et nærliggende slag begynner med hodepine og svimmelhet, som ikke forklares av andre årsaker. Mulig tap av bevissthet.
• Tapet på evnen til å uttrykke sine tanker tydelig i ord er et av de karakteristiske symptomene. En person kan ikke si noe klart eller til og med gjenta et enkelt uttrykk.
• Pasienten kan starte oppkast, så vel som med hjernerystelse.
• Støy i hodet.
• Glemsomhet vises, personen vet ikke eller husker ikke hvor han skulle, hvorfor han trenger de gjenstandene han holder i hendene. Utad, dette manifesterer distraksjon og forvirring.
• Visuelt er symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen synlige på en persons ansikt. Pasienten kan ikke smile, ansiktet forvrengt, kan kanskje ikke lukke øyelokket.

Det er syv hovedsymptomer før et slag, noe som tydelig angir sykdommen:

• Wry ansikt (asymmetrisk smil, skråt øye).
• Inkoherent tale
• Døsighet (apati).
• Fokal akutte smerter i hodet og ansiktet.
• Sløret syn
• Lammelse av lemmer.
• Koordineringskrenkelse.

Tegn på et forestående slag kan være svært variert, så du bør være svært oppmerksom på hvilke symptomer som forekommer før et slag i mennesker.

• plutselig bevissthetstap
• generaliserte kramper
• respirasjonsfeil med fokale symptomer og nevrologiske forstyrrelser i fremtiden (nedsatt tale, følsomhet, koordinering av bevegelse, epileptiske anfall).

I tillegg, under et iskemisk angrep hos mennesker, kan refleksjonen av svelging og tale forringes. Derfor kan pasienten begynne å stamme, for ikke å snakke tydelig. På grunn av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan pasienten utvikle et brudd på koordinasjonen, slik at han ikke kan bevege seg selvstendig eller til og med sitte.

• Tap av bevissthet på tidspunktet for et hopp i blodtrykk (mot bakgrunn av en krise, belastning - emosjonell eller fysisk);
• Vegetative symptomer (svette, feber, rødhet i ansiktet, sjeldnere - hudens hud);
• Forringet pust og puls;
• Kanskje utviklingen av koma.

Det er verdt å tenke på at hvis det er tegn på et slag, har tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begynt sin nedtelling. De 3-6 timene som skal gjenopprette nedsatt blodsirkulasjon og kjempe for å redusere det berørte området, reduseres i minuttet.

Hvis symptomene på et hjerneslag forsvinner helt i perioden opp til 24 timer etter starten av sine kliniske manifestasjoner, er det ikke et slag, men en forbigående brudd på hjernecirkulasjonen (forbigående iskemisk angrep eller hypertensiv cerebral krise).

Førstehjelp

Under et hjerneslag krever hjerneblødning en umiddelbar respons på forekomsten, og derfor bør følgende tiltak etter utbruddet av de første symptomene utføres:

1. Legg pasienten slik at hodet hans blir hevet med ca 30 °.
2. Hvis pasienten er bevisstløs og er på gulvet, flytt ham til en mer komfortabel stilling.
3. Hvis pasienten har forutsetninger for oppkast, vri hodet på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.
4. Det er nødvendig å forstå hvordan puls og blodtrykk endres hos en syke person. Hvis det er mulig, sjekk disse indikatorene og husk dem.
5. Når ambulanslaget kommer, må legene indikere hvordan problemene startet, hvor dårlig han begynte å føle seg og se syk og hva slags piller han tok.

Sammen med anbefalinger for førstehjelp i slag, husk hva du absolutt ikke kan gjøre:

• flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre å forlate ham der angrepet skjedde);
• bruk ammoniakk for å bringe pasienten til bevissthet;
• tvinge til å holde lemmer i tilfelle anfall
• Gi pasienten medisiner i piller eller kapsler som kan bli sittende fast i luftveiene (spesielt hvis han har en dysregulering av svelging).

effekter

De mest karakteristiske problemene som oppstår etter et slag, inkluderer følgende:

• Svakhet eller lammelse av lemmer. Ofte manifesterte lammelsen av den ene halvdelen av kroppen. Immobilisering kan være fullstendig eller delvis.
• Spastisitetsmuskler. Lemmen holdes i en posisjon, leddene kan gradvis atrofi.
• Taleproblemer: usammenhengende og usammenhengende tale.
• Dysfagi - et brudd på svelgingfunksjoner.
• Visuell funksjonsnedsettelse: delvis tap av syn, delt, reduksjon av synsfelt.
• Dysfunksjon i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til å skille ut det.
• Psykiske patologier: depresjon, frykt, overdreven følelsesmessighet.
• Epilepsi.

• taleforstyrrelser;
• umuligheten av en logisk løsning av oppgaven;
• Manglende evne til å analysere situasjonen
• svekket evne til å bevege høyre arm og / eller ben;
• endring av følsomhet fra samme side (høyre) - nummenhet, paresthesier;
• deprimert humør og andre mentale endringer.

• dårlig minne, mens talen som regel forblir normal;
• parese og lammelse på venstre side av kroppen;
• emosjonell fattigdom;
• utseende av patologiske fantasier, etc.

Tegn på koma

Coma etter et slaganfall utvikler seg ganske raskt, akutt og har følgende symptomer:

• Mannen plutselig svimte
• Ansiktet hans ble lilla rødt.
• Pusten ble høyt hvesende
• Pulsen ble spent, BP økte
• Øyebollene har forsvunnet mot
• Elevene innsnevret eller blir ujevne
• Reaksjonen av elevene til lyset ble sløv
• Redusert muskel tone
• Behandlinger i bekkenorganene (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever etter et slag?

Dette spørsmålet har ingen bestemt svar. Døden kan oppstå umiddelbart etter et slag. Imidlertid er det mulig og lenge, relativt fullt liv i flere tiår.

I mellomtiden har det blitt fastslått at dødelighet etter slag er:

• I løpet av den første måneden - 35%;
• I løpet av det første året - ca 50%.

Prognosen for slagutfallet avhenger av mange faktorer, blant annet:

• Pasientens alder
• Helse status før slag
• Livskvaliteten før og etter et slag;
• Overholdelse av rehabiliteringsperioden;
• Fullstendighet av årsakene til slagtilfelle;
• Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
• Tilstedeværelsen av stressfaktorer.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer:

• Inspeksjon. UZP test. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
• Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
• En nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
• Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage et slag, avklare sin natur (iskemisk eller hemorragisk), det berørte området, samt å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering etter et slag

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi er de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Behandling etter et slag inkluderer:

• gjennomføre et kurs av vaskulær terapi,
• bruk av narkotika som forbedrer hjernens metabolisme,
• oksygenbehandling
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massasje).

I tilfelle av et slag, ring en ambulanse umiddelbart! Hvis du ikke gir øyeblikkelig hjelp, vil det føre til pasientens død!

For å forhindre komplikasjoner utføres terapi ved hjelp av følgende stoffer:

• cerebroprotectors gjenopprette strukturen av ødelagte hjerneceller;
• blodfortynnere (vist utelukkende for iskemisk berøring);
• haemostatika eller hemostatiske midler (brukt med klart definert slag av hemorragisk opprinnelse);
• antioksidanter, vitaminpreparater og legemidler som forbedrer metabolismen og blodsirkulasjonen i vevet.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• de utføres fra begynnelsen av strekningen og fortsetter med bevaring av et nevrologisk underskudd gjennom livet med deltagelse av pasienten, teamet til helsearbeidere og slektninger;
• riktig kroppspleie av pasienten, bruk av spesielle enheter;
• pusteøvelser (for å forebygge lungebetennelse);
• så tidlig som mulig aktiveringen av pasientens motorregime, alt fra en kort sitte ned i en seng til en fullverdig fysioterapi;
• bruk av ulike fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske prosedyrer, massasje, akupunktur, øvelser med en talesperapeut.

Folk rettsmidler for å gjenopprette kroppen etter et slag

Før du bruker folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din, fordi mulige kontraindikasjoner.

1. Kanelrose. Plantens frukter og røtter brukes til å forberede en avkok, som innføres i det generelle badet i behandling av lammelse og parese. Kurset gjør 25 prosedyrer, buljong helles i vann med en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bath med salvie etter å ha hatt et slag. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.
3. Slike avkok er veldig nyttig: en teskje knuste tørrpionøtter skal fylles med et glass kokende vann. Etter det, insistere på en time og belastning. Bruk en spiseskje med kjøttkraft 5 ganger om dagen.
4. Bay olje. Forbered dette verktøyet på følgende måte: 30 g løvblad skal helles med et glass vegetabilsk olje. Insister 2 måneder, med krukken hver dag må du riste. Oljen må dreneres og deretter kokes. Blandingen anbefales å gni inn i lammede steder.

forebygging

Stroke er en av de sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. Strokeforebygging består av:

1. Det kan forebygges ved hjelp av rasjonell organisering av arbeids- og hviletid, riktig ernæring, søvnregulering, normalt psykologisk klima, restriksjon av natriumsalt i dietten, rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer: koronar hjertesykdom, hypertensjon.
2. Den beste måten å unngå stroke er å forhindre atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Det er viktig å kontrollere blodtrykket og sjekke om diabetes.
3. Ta om nødvendig medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen av cerebral fartøy, og det er også mulig å ta medikamenter som forhindrer mangel på oksygen (hypoksi) i hjernen som foreskrevet av en lege.