En hjemrehabiliteringsplan etter et slag av noe slag.

Ischemi

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva går inn i rehabilitering etter hjerneslag hjemme, hvordan hver utvinningsfase skal gå. Hva du trenger å gjøre for å gjenopprette så raskt som mulig.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Alle pasienter som har hatt et slag har en forstyrrelse i nervesystemet. Det kan være ubetydelig (for eksempel langvarig tale eller svakhet i armer og ben) og alvorlig (fullstendig mangel på bevegelse, tale, blindhet). I alle fall skal pasienter med hjerneslag etter utslipp fra sykehuset være fullt rehabilitert hjemme.

Hovedoppgaven med rehabilitering er restaurering av skadede nerveceller eller tilveiebringelse av forhold for sunne hjernenetroner for å overta funksjonen. Faktisk må en person lære å sitte, snakke, gå, utføre subtile manipulasjoner. Det tar måneder, år og noen ganger tiår. Uten rehabilitering er det umulig å tilpasse seg hele livet. Siden en person stadig er på sykehus eller rehabiliteringssenter, kan en person ikke, hovedrehabilitering utføres hjemme.

Prinsippene i denne artikkelen er relevante for hjerneslagspasienter med alvorlig iskemisk eller hemorragisk type.

Rehabilitering for hemorragisk slag varer lengre enn for iskemisk slag, men ellers er rehabilitering det samme.

Fem områder med rehabilitering

Generelle tiltak for pasientbehandling: riktig ernæring, hygieneprosedyrer, hudpleie og forebygging av trykksår.
Restaurering av bevegelser.
Minneutvinning.
Gjenopprettingstale.
Støttende medisinering.

I denne artikkelen vil vi se på punktene 2, 3 og 4 - hva pasienten egentlig gjør hjemme. Det første punktet er mer relevant for de som bryr seg om sengepatienter, og legen foreskriver helt medisiner.

Fire stadier av rehabilitering

Opprettholde de viktigste funksjonene som livet avhenger av.
Lære grunnleggende selvpleie ferdigheter.
Trener generelt motor-, tale- og intellektuelle ferdigheter, opprettelse av forhold for utvinning (evnen til å sitte, flytte, gå).
Trening i utførelsen av subtile bevegelser av lemmer, ferdigheter, full tale og andre evner.

Seks generelle prinsipper for rehabilitering

De viktigste tipsene og reglene for gjenopprettingsperioden:

Tidlig start. Begynn rehabilitering fra de første dagene av sykehusopphold og fortsett hjemme til gjenopprettelsen av tapte funksjoner.
Systematisk - utfører kontinuerlig og komplisert gjenopprettingstiltak. Hardt arbeid på deg selv og et ønske om å gjenopprette er nøkkelen til effektiv rehabilitering.
Sequence - Hver fase av utvinning er beregnet for en bestemt kategori av pasienter (for alvorlige slag, start rehabilitering fra første fase, for lettere - fra en av de etterfølgende). Det er viktig å bevege seg trinnvis og i tide til et nytt stadium (etter å ha nådd målene).
Multidirectionality - gjenopprette alle tapte funksjoner (bevegelser, tale, minne) samtidig, samtidig på rehabiliteringsstadiet.
Bruk rehabiliteringsverktøy: stokk, rullestol, rullestol, krykker. Stroke Rehabiliteringsutstyr
Kontroll spesialist Uansett hvor riktig hjemmerehabilitering er, må pasienter etter et hjerneslag overvåkes av en nevrolog og behandle en rehabiliteringslege. Disse spesialistene hjelper deg med å velge riktig sett med rehabiliteringsforanstaltninger og vil overvåke effektiviteten.

Utvinningsbevegelser

Den første retningen for rehabilitering etter et slag er å gjenopprette bevegelsen. Gitt at 95% av pasientene i hjerneslag har parese og lammelse av forskjellige grader, alt avhenger av det. Hvis en person er aktivert, vil blodsirkulasjonen i hele kroppen bli bedre, truslene om trykksår vil forsvinne, han vil kunne selvstendig gi grunnleggende behov - alle andre tapte evner vil også komme seg raskere.

Generelle regler for treningsbehandling for gjenopprettelse av bevegelser etter et slag:

Komplekset av øvelser er bedre koordinert med en spesialist (treningslærer, rehabilitolog).
Øk belastningsintensiteten jevnt, med tanke på de faktiske mulighetene.
Gradvis komplisere teknikken til bevegelsesøvelser: fra enkel fleksjonsforlengelse til subtile målrettede bevegelser med hjelp av hjelpemidler (perler, ekspansjoner, gymnastikkpinne, sirkulært tyggegummi, treningsutstyr, musikkinstrumenter). Hjelpemidler for å gjenopprette håndbevegelser
Bevegelse bør ikke forårsake smerte. Hvis det skjer, reduser du belastningen.
Før du utfører øvelsene, klargjør musklene med massasje, rubbing eller oppvarming.
Hovedfokuset på treningsterapi er muskelavsla, siden de har et slag, er de dramatisk spente (de forblir i hyperton).
Unngå overarbeid. Det er best å utføre gymnastikk to ganger om dagen, som varer omtrent en time.
Når du trener, se pusten din, den skal være jevn, innånding og puste synkront sammen med en viss treningsyklus (for eksempel når du bukker en inhalere mens du strekker ut pusten).
Mens du gjør øvelsene i stående eller sittende stilling, er det ønskelig at noen nær hjelper pasienten eller kontrollerer tilstanden hans. Dette vil unngå skader på grunn av mulige fall.
Forebygging av kontraktur - jo lengre lemmen er i samme stilling (bøyd i albuen, kneet), desto sterkere blir musklene festet i feil posisjon. Legg en myk pute mellom de brettede segmentene (for eksempel rullet inn i en klut i albuen eller popliteal fossa). Du kan også fikse det ubøyte lemmet til en solid overflate (plate) med en lapp eller bandasje.
Antall sykluser i hver øvelse kan være forskjellig: fra 2-3 til 10-15, som avhenger av pasientens fysiske evner. Etter å ha mestret en enklere gymnastikk, må du ikke stoppe klassene. Gjør det før nye øvelser.

Øvelser for pasienter i liggende stilling

Elementær treningsterapi i hjemmetrehabilitering er indisert for pasienter som har hatt alvorlig iskemisk eller hemorragisk hjerneslag. Alle er tvunget til å legge seg ned, ha grov ensidig lammelse (økt tone, bøyning av armer og ben).

Egnet gymnastikk kan være:

Med hver hånd følger du flexion-extensor, og etter dem roterende (sirkulære) bevegelser: med fingrene dine (knytter seg i en knyttneve, unclenching a fist), med børster i håndleddene dine, underarmene i armbuene, med hele hånden i skulderen. Utfør lignende bevegelser med hver deling og fotfeste (tær, ankel, kne, hoftefeste).
Øvelser med et håndkle. Heng håndkleet over sengen, ta det med en pensel, gjør noen bevegelser med denne hånden (med et håndkle): Bøy albuen din på ryggen, flytt den til siden fra stillingen på siden.
Ligger på ryggen, bøy bena på knær og hofteledd, legg føttene på sengen. Ta tak i bena med hendene over anklene. Når du hjelper med hendene, bøy og unbøy benet ved kneet, uten å ta foten av sengen slik at den glir over den.

Gymnastikk i sitteposisjon

Formålet med øvelsene som ble utført mens du sitter, er å utvide rekkevidden av armbevegelser, styrke rygmuskulaturen og forberede dem på å gå:

Sitt på kanten av sengen, senk bena. Arms utstrakt, ta tak i kantene på kvastene. Kom tilbake, trekk torso fremover samtidig, uten å slippe av armene. På samme tid ta pusten. Mens du slapper av, puster ut. Gjenta ca. 10 ganger.
Sitt på sengen, ikke senk bena. Alternativt løft hvert ben. Rid hendene på sengen fra baksiden, løft begge bena sammen.
Mens du sitter, ikke senk bena, legg hendene på sengen, skyv dem bak ryggen. Ta skulderbladene sammen, rette skuldrene. På samme tid kaste bakhodet bakover. Se på pusten din: fører skulderbladene, inhalerer, slapper av - puster ut.

Tre øvelser treningsterapi i stående stilling

Formålet med øvelsene fra en stående stilling er rehabilitering av subtile bevegelser og ferdigheter:

Løft en liten gjenstand fra gulvet fra en stående stilling (for eksempel en mynt, en kampboks, en kamp), trykk på tastene til et verktøy eller tastatur, motstå tommelen din med hverandre med alt annet.
Ta i penselutvidelsene. Klemme dem i en knyttneve, samtidig flytte hendene til sidene, unclenching - føre til kroppen.
Tren "saks". Stå på gulvet, spre bena skulderbredde fra hverandre. Trekk hendene foran deg. Utfør alternative kryssearmer, flytt dem til motsatt side.

Taleutvinning

Pasienter bør være forberedt på det faktum at det til tross for de lange øktene for talgjenoppretting (flere måneder eller år) ikke kan være en positiv effekt. I 30-35% av tilfellene returnerer talen spontant, ikke gradvis.

Anbefalinger for gjenoppretting av tale:

For at pasienten skal kunne snakke, må han stadig høre lyder, ord, utfoldet tale.
Følg prinsippet om suksessive stadier av rehabilitering. Start med uttalen av individuelle lyder, gå til stavelsene, enkle og komplekse ord, setninger, rimer. Du kan hjelpe en person ved å uttale den første delen av et ord, og slutten av det utfører han selvstendig.
Lytte til musikk og sang. Det skjer at en person etter et slag ikke kan snakke normalt, men evnen til å synge blir beholdt. Pass på å prøve å synge. Dette vil gjenopprette tale raskere.
Foran speilet, utfør øvelser for å gjenopprette ansiktsmuskler. Spesielt slik rehabilitering hjemme er relevant hvis strekket manifesteres av et vridd ansikt:

bite tennene dine;
brett og strekk leppene i form av et rør;
åpne munnen, skyv tungen fremover så langt som mulig;
bite over og underleppe vekselvis;
slikk leppene dine i en sirkel, først i en retning og deretter i den andre retningen;
Trekk opp munnens hjørner, som om du smiler.

Gjenoppretting av minne og intelligens

Det er ønskelig å starte rehabilitering av intellektuelle evner mens de fortsatt er på sykehus etter stabilisering av den generelle tilstanden. Men for å overbelaste hjernen er det ikke verdt det.
Funksjonell gjenopprettelse av minne skal foregå av narkotikastøtte for berørte berørte nervceller. Intravenøse legemidler administreres (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) eller tas i form av tabletter. Deres terapeutiske effekter oppnås veldig sakte, noe som krever lang mottak (3-6 måneder). Kurs av slik terapi må gjentas om 2-3 måneder.

Legemidler som hjelper til med å gjenopprette minnet

Umiddelbare rehabiliteringstiltak for å gjenopprette minne:

Evnen til å huske blir raskt gjenopprettet hvis en person kan snakke, se, høre godt og er tilstrekkelig i atferd.
Opplæringsevne for å huske: lytte og gjenta tall, ord, dikt. Først oppnå kortvarig memorisering (gjentagelse er mulig umiddelbart etter å ha lyttet til informasjonen). Vilkårene hans vil gradvis bli forlenget - på forespørsel fra teller vil pasienten selvstendig uttale tallene. Dette vil indikere effektiviteten av rehabilitering.
Se bilder, videoer, husk og uttale navnene på alt som er avbildet.
Spill brettspill.

Rehabiliteringsaktiviteter for å gjenopprette minnet

Hva bestemmer tidspunktet for rehabilitering og prognose

Tiltak for å gjenopprette nervesystemets funksjoner etter hjerneslag er et viktig element i rehabiliteringsperioden:

Omtrent 70% av pasientene, som oppfyller dem, oppnår de forventede resultatene (gjenopprett så mye som mulig generelt).
I 15-20% overstiger effektiviteten av rehabilitering det forventede når det gjelder tid og funksjonalitet.
10-15% av pasientene klarer ikke å oppnå forventet utvinning.
Mangelen på rehabilitering hjemme er årsaken til dyp funksjonshemning etter et slag på 75%.

Forventningen og vilkårene for utvinning gjenspeiles i tabellen:

Liv etter iskemisk slag: behandlingsprogram

Iskemisk hjerneslag er en farlig sykdom som kan forstyrre tale- og motorfunksjoner, tenkning, minne, men den vellykkede behandlingen gir håp til en eldre pasient for delvis eller fullstendig gjenoppretting. Legerens instruksjoner, det individuelle rehabiliteringsprogrammet og den sensitive holdningen til nære personer kan skape et mirakel på kort tid.

Det er to typer sykdommen - iskemisk og hemorragisk. Den første er knyttet til å blokkere blodstrømmen til hjernen, så alle terapeutiske tiltak er rettet mot å gjenopprette normal blodtilførsel. Hemorragisk type er motsatt til iskemisk. Hans årsak blir som regel blødning i hjernen. I dette tilfellet er kirurgi mulig og utnevnelse av narkotika som forbedrer blodproppene.

Narkotikabehandling av iskemisk slag er rettet mot:

akselerasjon av metabolske prosesser;
aktivering av hjerneceller og forbedring av blodtilførselen;
normalisering av blodsukkernivåer;
senking av kolesterol;
fjerning av hypertensjon
forbedring av psyko-emosjonell tilstand.

Individuell pasientrehabiliteringsprogram omfatter fire faser:

Den akutte perioden (den første måneden etter angrepet).
Tidlig rehabilitering (fra den andre til sjette måneden av sykdommen).
Sent stadium (andre halvdel).
Restperiode (ett år etter angrepet).

Hovedfasen av gjenopprettingsperioden er i det første året. Prescribe medisiner som støtter hjernen, forbedrer minnet til en pasient som har opplevd et iskemisk slag, utvider blodårene, og også:

nootropics;
alfa blokkere;
beroligende midler;
-blokkere;

Det er viktig å overvåke følelsesmessige tilstand, ikke å undergrave negative tanker, depresjon, og å øve funksjonell hjernevirksomhetsgymnastikk, som inkluderer repetisjon av datoer og hendelser for å trene minnet.

Pasienter som er rammet av et iskemisk angrep, foreskrevne legemidler etter et slag:

Actovegin og cerebrolysin (forbedre blodsirkulasjonen i hjernen);
piracetam (aktiverer minne);
Pantogam (akselererer metabolske prosesser i nerveceller);
Vinpocetin (ansvarlig for overføring av impulser av høy kvalitet langs nervesystemet).

Hvis pasienten viser aggresjon, mister kontrollen over følelser og bryter ned i offentligheten, deretter beroligende piller, det vises et antidepressivmiddel og periodisk hvile i sanatorier.

Rehabilitering hjemme

Bare 70% av pasientene som overlevde et slaganfall, vil kunne gjenopprette tapte funksjoner, og bare delvis rehabilitering er tilgjengelig for resten.

Pasienten har talepatologi:

Aphasia - problemer med å forstå og danne setninger;
dysartri - talefeil.

Pasienten vil trenge fra ett til tre år for å gjenopprette talekunnskaper. For å øke hastigheten på prosessen trenger du en spesialist som skal lære riktig uttalelse for å uttale ord og stille spørsmål. Enkle øvelser:

tunge twisters;
gymnastikk for språket;
tenner grinning;
lett klemme av øvre og nedre lepper.

Terapi etter iskemisk slag inkluderer restaurering av vestibulær apparatet. Hvis pasienten blir veldig sliten fra enkle husarbeid, klager på svimmelhet, blir han ofte svunget i transport, anbefaler leger å gjenta følgende øvelse: sitte på en stol og svinge regelmessig fra side til side.

Behandling av iskemisk slag i et tidlig stadium av rehabilitering finner sted hjemme. Den inkluderer:

terapeutiske øvelser;
riktig ernæring;
Homeopati.

Øvelsebehandling er nødvendig for å:

lær å gå riktig;
tjene deg selv;
returbalanse;
igjen bli brukbar.

Det er viktig å holde seg til restriksjonene i mat - å forlate krydret, syltet, fettholdig mat, kutte ned på matvarer høyt i karbohydrater.

Husk at hver pasient har en sjanse for en vellykket gjenoppretting. Moderne teknikker og anbefalinger fra leger og ønsket om å leve, vil hjelpe deg å komme på føttene og gå tilbake til et fullt liv!

Effektiv rehabilitering etter hjerneslag hjemme, regler for sekundær forebygging

Akutt sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er ikke en setning. Er en rask og fullstendig gjenoppretting av hjernen og funksjonalitet mulig etter et slag?

Med riktig rehabilitering etter hjerneslag hjemme, kan enkelte kroppsfunksjoner (tale, visuell, motor) delvis eller fullstendig restaureres.

Og riktig omsorg og støtte forbedrer livskvaliteten selv for en sengs pasient.

Gjenoppretting ved retur

Hvordan forhindre komplikasjoner av utvinning etter et slag? Ved akutt cerebrovaskulær ulykke dør nervevevet i det berørte området. Det er et brudd på funksjoner (tale, motor, visuell). Men på grunn av fenomenet nevroloplastic overfører nervesystemet disse funksjonene til andre celler.

Neurorehabilitering er nødvendig for at overføringen skal skje korrekt. Ellers er det en mulighet for at prosessene vil gå i en annen retning, noe som resulterer i kompenserende bevegelser som vil forårsake ulempe og forverre livskvaliteten.

Det er tre nivåer av utvinning:

sant - gå tilbake til den opprinnelige tilstanden;
kompenserende - overføring av funksjoner fra berørte strukturer til sunn;
readaptational - med stor lesjon og manglende evne til å kompensere for nedsatt funksjon.

Gjenopprettingsperioden er delt inn i følgende perioder:

tidlig opp til seks måneder av sykdommen;
sent et halvt år;
rest - etter et år.

Gjenoppretting av tale, psyke, sosial rehabilitering tar mer tid.

Prinsippene for rehabilitering er:

tidlig begynnelse;
regularitet;
varighet;
involvering i prosessen med leger og slektninger.

Her er en video om rehabiliteringsmetoder etter et slag og utvinning hjemme:

Ta vare på sengepatienter hjemme

Før pasientens ankomst skal du forberede følgende elementer:

skip;
bleier for voksne;
absorberende bleier;
Antidecubitale sirkler, madrasser;
stang nær sengen eller tømmer nær ryggen;
mykt teppe i nærheten av sengen;
stol, etc.

Hver dag, 2 ganger om dagen, blir pasienten vasket, tennene blir renset, slimhinner blir vasket og ørene hans rengjøres 1-2 ganger i uken.

For ikke dannet bedsores, sengen rett, forlater ingen folder. Kroppen har lov til å smøre et spesialverktøy utarbeidet fra 200 ml vodka, 1 ss. sjampo, 1 liter vann. Hver 2-3 timer blir pasienten vendt over til siden.

Fôring håndheves ikke - det forårsaker oppkast. Hvis appetitten er dårlig, gi dine favorittretter (som en del av foreskrevet diett). Deler - små måltider - 6 ganger om dagen. Før du spiser, får kroppens kropp en halv sittestilling.

Hyppig forekomst er inkontinens eller urinretensjon. I sistnevnte tilfelle er det behov for kateterisering. Ved inkontinens, når det er umulig å regulere prosessen med medisinske eller andre metoder, brukes sanitetsputer og bleier.

Anbefalinger for fattige pasienter

Hvis pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig, sitter de første handlingene.

De første dagene - noen få minutter, økes tiden gradvis.

Den neste fasen står, og deretter går, mastering overføring av kroppens tyngdekraft fra en fot til den andre.

Vandreferdigheter returnerer gradvis. For ikke å ta foten, bruk høye sko.

Trenger å flytte med støtte. Som et støtteverktøy med en stokk eller et spesielt prefiks med 3-4 ben.

Kosthold og mat

Menyen inneholder følgende produkter:

vegetabilske oljer - rapsfrø, soyabønne, oliven, solsikke (ikke mer enn 120 g per dag);
sjømat - minst 2 ganger i uken;
grønnsaker, frukt rik på fiber, folsyre - fra 400 g daglig;
renset vann - opptil 2 liter per dag (hvis det ikke er kontraindikasjoner).

Blåbær, som inneholder en stor mengde antioksidanter, og bananer, rik på kalium, har en gunstig effekt på kroppen.

Kjøtt, fisk, melkeprodukter konsumeres moderat, fettfattige diettvarianter. Produktene er dampet, stuvet eller kokt. Fettlaget er fjernet fra overflaten. Hvis du forbereder disse produktene riktig, reduseres fettinnholdet med halvparten.

Det er nyttig å bruke belgfrukter - en rik kilde til folsyre. Kjøtt og poteter (bare bakte) gis ikke mer enn 2-3 ganger i uka.

Rasjonen inneholder frokostblandinger - brun ris, havremel, kli, durum hvete.

Røkt kjøtt, krydret, krydret retter fjernes fra menyen. Brød og andre bakverk, søte, fede desserter, animalsk fett er kontraindisert.

Disse matvarene øker kolesterolet. Salt utelukker eller reduserer innholdet til et minimum.

Under forbudet - alkohol. Legen kan anbefale moderat bruk av naturlig rødvin, men det er livstruende å overskride den foreskrevne dosen.

Fysisk aktivitet, treningsbehandling, sexliv

De første to ukene etter utslipp, hvis det ikke er andre avtaler, består fysisk aktivitet bare i endring av kroppens stilling. Deretter går de videre til passive laster, hvis formål er å slappe av og forberede muskler for arbeid.

Når pasienten beveger seg, brukes fysioterapeutiske metoder til ham - massasje, manuell terapi, termoterapi (ozoceritt og parafinbad), magnetisk terapi, laserterapi, øvelser på simulatorer, individuell og gruppegymnastikk.

Dagen starter med en oppvarming - grunne knekker, strekker, bøyer. Det anbefales å bytte lasten - lett løp, gå, klasser på en stasjonær sykkel.

Programmet er sammensatt individuelt. Det er umulig å endre modusen på egenhånd, da et nytt slag er mulig.

Øvelser som forbedrer muskelspastisitet, som å klemme en ring eller en ball, er forbudt. Seksuell lyst returnerer omtrent 3 måneder etter angrepet. I noen tilfeller provoserer sykdommen en økning i seksuell lyst, siden hypothalamus og senter som er ansvarlig for frigjøring av hormoner, virker annerledes.

Programmet til Elena Malysheva inneholder interessant informasjon om hvordan å gjenopprette bevegelse etter en sykdom:

vaner

Vannkorrigering er nødvendig for å normalisere tilstanden raskt. Så, nekter å røyke eller redusere antall røykte sigaretter til et minimum. Alkohol er ikke tillatt.

Sedentary livsstil er kontraindisert - du trenger moderat trening, som tilsvarer staten.

Medisinsk kontroll og behandling

Følgende grupper av legemidler er foreskrevet for behandling av hjerneslag.

for å aktivere metabolisme i hjerneceller (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, etc.);

Nootropics - stimulanter som påvirker de høyere hjernefunksjonene (Noofen, Piracetam, Lutsetam);

kombinasjonsmedikamenter med flere aktive ingredienser (Fezam, Thiocetam, Neuro-normer);

antikoagulantia - tynn blodet for å forhindre dannelse av blodpropper (Coumadin, Heparin);

Andre - for å redusere nervøsitetens spenning, lindre muskelspenning (muskelavslappende midler), tradisjonell medisin og urtete, antidepressiva midler (Gidazepam, Adaptol).

Alle pasienter som har hatt hjerneslag er underlagt oppfølging hos nevrolog.

Psykologisk støtte

Stroke påvirker livskvaliteten negativt. Derfor øker sannsynligheten for depresjon.

Ofre for sykdom krever kommunikasjon, moralsk støtte og kontakt med omverdenen. Disse kravene vedvarer selv om en slik person ikke er i stand til å snakke, men oppfatter tale ved øre. Emner for samtale er svært varierte - fra barn til politikk. Bedridden, det er viktig å høre at han vil komme seg.

Pasienter tolererer avhengighet av andre mennesker, spesielt de som er preget av deres kjærlighet til frihet og uavhengighet.

Derfor kan de utvikle slike karaktertrekk som egoisme, irritabilitet. Når depresjon kan avvises, hjelp, inkludert medisinsk.
Hvis kontakten avbrytes, er det nødvendig med hjelp fra en psykolog eller psykoterapeut, samt behandling med antidepressiva.

Men samtidig påvirker de perfekt selvtillit og velvære for å oppmuntre til prestasjoner, selv om de er ubetydelige. Så kommer utvinningen raskere.

Slægtninge bør heller ikke glemme psykologisk lindring. De er vist positive følelser, avslapping i form av sport, meditasjon, massasje, aromaterapi. Kan trenge en vitamin kur.

Hvordan gjenopprette psyko-emosjonell, du vil bli fortalt her:

Funksjonshemming, gruppe, gå tilbake til jobb

Ifølge statistikken er bare om lag 20% av de som er berørt av hjerneslag, kommet tilbake til arbeid og normalt liv. I de siste fem årene har legene observert tendensen til at bildet av alvorlige sykdomsfall blir verre.

Betingelser for midlertidig funksjonshemning - 3-6 måneder. Når hjernesirkulasjonen er forstyrret, er dynamikken i gjenoppretting av funksjoner, tilstanden til den mentale sfæren viktig.

I følge normer (føderal lov nr. 181-ФЗ) har personer som har overlevd et slag berettiget til funksjonshemming. For dette må du få vitnesbyrd fra leger.

Det er funksjonshemminger i de to, ІІ, ІІІ-gruppene. Hvert år gjennomgår pasienten, som ble anerkjent som funksjonshemmet, en ny eksamen.

Unntakene er menn og kvinner som har fylt 60 år og 55 år. En ekstraordinær re-eksamen pass, hvis staten har endret seg betydelig.

Etter 3-6 måneder, med en gunstig prognose og rask gjenoppretting, er rasjonell sysselsetting tillatt. Når du velger en jobb, ta hensyn til kontraindikasjoner som øker sannsynligheten for tilbakefall:

økt nervøs, psykologisk, fysisk anstrengelse;
høy lufttemperatur og fuktighet;
kontakt med nevrotropiske giftstoffer (arsen, bly, etc.).

Med en liten hemiparesis (lammelse av musklene i halvdelen av kroppen), er arbeid mulig i hvilken en arm er involvert. Blant slike spesialiteter er en grader, en kvalitetskontrollkontroll, arbeid på kontoret etc.

Du kan lese om symptomene og behandlingen av cerebral aterosklerose her.

Og hvor effektiv behandling av aterosklerose i hjernens folkemidlene, vil vi fortelle deg separat.

Slik gjenoppretter du tale

Taleutvinning er en av de viktigste oppgavene. Begynn klasser umiddelbart, som staten stabiliserer. Prosessen innebærer en spesialist - taleterapeut.

Dyr er også aktivt involvert i prosessen. For dette, for eksempel, les primeren, slik at pasienten utlyste lyder, stavelser, ord helt.

Hvis talen til pasienten ikke kommer tilbake i lang tid, må du kanskje lære tegnspråk.

Se videoen om metodene for gjenoppretting av tale etter et slag:

Retur av visning

Med nederlaget til de visuelle sentrene av synlighetens visuelle funksjon gjenopprettes i omtrent en tredjedel av tilfellene av sykdom.

Under disse forholdene er gymnastikk bra for øynene. En populær øvelse er med blyant eller annet objekt, som holdes i en avstand på 40-43 cm fra pasientens øyne, og skiftes vekselvis i en retning opp og ned, til venstre eller høyre. Pasienten blir bedt om å følge motivet uten å snu hodet.

Du kan fylle opp puslespill, hvor du må stave ord ved å stave brevmatrisen. Også på nettverket er spesielle dataprogrammer.

De beste sentrene og skianleggene

De beste resultatene oppnås hvis du stoler på omsorg for fagfolk. Hvor er det bedre å gå gjennom rehabilitering etter et slag, og hvilke resultater kan oppnås?

Valg av institusjon er et individuelt spørsmål som tar hensyn til, inkludert den økonomiske faktoren. Her er noen institusjoner verdt å se.

Behandlings- og rehabiliteringssenter ved Helsedepartementet

Senteret ble grunnlagt i 1918. Den har en rehabiliteringsavdeling. Det gir en full syklus av medisinske tjenester - starter fra polyklinikken og slutter med rehabilitering.

Til rådighet for det medisinske personalet - diagnostisk utstyr, døgnklinisk nevrologisk omsorgsenhet.

Rehabilitering av hjerneslagspasienter utføres på følgende områder:

restaurering og forbedring av det vestibulære apparatet;
gjenoppretting av funksjonen av svelging og strupehode;
utvikling av fine motoriske ferdigheter;
Retur av minne, tale, evne til selvbetjening;
psykologisk og psykoterapeutisk rådgivning;
terapeutisk trening;
fysioterapeutiske prosedyrer.

Rehabiliteringssenter i Sestroretsk

Senteret ligger i en pittoresk feriested, en halv time fra St. Petersburg. Skapt på grunnlag av sykehuset.

Fysioterapeuter jobber her, det er et treningsstudio med robotutstyr, et svømmebasseng. Talereter behandler pasienter. Pasienter som beveger seg selv, kan ikke bo i et rehabiliteringssenter, men leier et hus i nærheten.

Adele Center (Slovakia)

Klinikken spesialiserer seg på rehabilitering etter et slag, samt behandling av barn med cerebral parese. Senteret ligger i byen Piestany, et kjent kursted.

Rehabiliteringsprogrammet er designet med forventning om at hver metode forbedrer effekten av den andre.

For behandling, bruk Adele kostyme.

Drakten skaper en belastning på muskuloskeletalsystemet og bidrar til å korrigere stillinger og bevegelse.

Et bredt spekter av fysioterapeutiske prosedyrer brukes - massasje, manuell terapi, mudterapi, mekanisk hippoterapi og andre.

Sheba State Hospital (Israel)

Sykehuset ligger i byen Ramat Gan, nær Tel Aviv. Rehabilitering utføres på følgende områder:

fysioterapi;
arbeidsterapi;
taleterapi - gjenoppretter talekompetanse og forståelse av ord adressert til pasienten;
psykologi, nevropsykologi;
psykiatri;
rehabilitering.

Ifølge statistikken fra Shiba-klinikken, etter avslutning av behandlingsforløpet, gjenoppretter 90% av pasientene sine bevegelsesferdigheter helt eller delvis.

Forfallsforebyggende tiltak

Risikoen for tilbakefall i de første 24 månedene er estimert til 4-14%.

Forebygging av tilbakevendende hjerneslag begynner i de første dagene av behandlingen og fortsetter hele tiden. Hennes mål - korrigerende faktorer.

For å forhindre at pasienter foreskrevet forebyggende behandling:

Kontroll av vaskulære risikofaktorer - reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet med statiner, reduserer konsentrasjonen av homocystein i plasma ved resept av vitamin B.

Antiplatelet terapi ved bruk av aspirin, klopidogrel (plavix), dipyridamol. Pasienter med atrieflimmer, en kunstig hjerteventil, en intraventrikulær trombus, andre plager med kardioembolisk slag er foreskrevet warfarin.

Pasienten er begrenset til antall sigaretter som er røkt eller forbudt å røyke, samt forbruker narkotiske stoffer, misbruker alkohol. En vektkorreksjon er nødvendig hvis fedme er årsaken til streken. I dietten redusere mengden matvarer som inneholder fett, kolesterol, erstatte dem med friske grønnsaker og frukt. Nyttig kropp moderat trening.

Full gjenoppretting etter slag er mulig. Hovedbetingelsen for dette er den strenge gjennomføringen av medisinske forskrifter. Og selv i alvorlige tilfeller er det mulig å forbedre livskvaliteten til offeret for sykdommen betydelig.

Vanskelig iskemisk slag: utvinning av pasienten

Rehabilitering av pasienter etter iskemisk slag kan ta fra 3 måneder til flere år. Graden av utvinning av tapte funksjoner bestemmes av stedet for ødeleggelse av hjernen, alvorlighetsgraden av nevrologiske og cerebrale lidelser. Pasienter som har hatt hjerteinfarkt, anbefales et sett med tiltak for å forbedre bevegelse, følsomhet, tale, minne, selvbeherskelse.

Les i denne artikkelen.

Er full utvinning etter iskemisk berøring mulig?

Suksessen til rehabilitering av pasienter etter en akutt brudd på cerebral sirkulasjon avhenger av plasseringen og lengden av lesjonen i hjernen, pasientens alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter.

Den mest gunstige er et slag med mindre nevrologiske symptomer - svakhet i lemmer med bevaret eller svakt redusert følsomhet, forbigående visuelle forstyrrelser, svimmelhet og ustabilitet i gangen. I slike tilfeller oppnås forbedring i gjennomsnitt med 2 måneder, og en ganske fullstendig funksjonalisering av 3 måneder etter starten av slagtaket.

Å bli kvitt årsaken til sykdomsutviklingen (røyking, alkoholinntak, usunt kosthold, overvekt), samt kompensasjon for hypertensjonen, diabetes, høyt kolesterol i blodet spiller en viktig rolle i rehabiliteringsprosessen.

Hvis var omfattende

Når en lesjon påvirker et signifikant volum av hjernen, eller det er mange foki av iskemi, er stroke ansett som omfattende. Det oppstår med alvorlige forstyrrelser i både hjerneaktivitet og med et stabilt nevrologisk underskudd. Ofte slutter disse sykdommene i pasientens død. Med tidlig og tilstrekkelig terapi er det en sjanse for overlevelse, men samtidig forblir brudd:

lemmerbevegelser (svakhet, spasme, kontraktur);
følsomhet overfor smerte, temperatur, berøring;
bevissthet om kroppen din (hånd og fot blir ikke følt);
koordinering av bevegelser, balanse (shakiness når du går, faller);
taler (uforståelig uttale, vanskeligheter med å bygge setninger);
Visjon (dobbelte objekter, tap av felt);
svelger (kvælning);
urinering (urininkontinens, blærebetennelse);
seksuell funksjon (impotens).

Som regel mister pasienter etter et omfattende slag deres evne til selvomsorg, selvstendig bevegelse, effektiv kommunikasjon og tilstrekkelig oppførsel. Dette fører til et komplett tap av arbeidsevne, de bestemmes av nedsatt funksjonsgruppe. De fleste av dem trenger hjelp fra utenforstående.

Full gjenvinning skjer vanligvis ikke. Rehabilitering tar ett til to år, det regnes vellykket hvis pasienten kan sitte i sengen og spise mat, kontrollere urinprosessen og tarmbevegelser.

Hvis høyre / venstre side

De resterende effektene av hemisfæriske slag er muskel svakhet i lemmer eller lammelse, det kan også påvirke ansiktsmuskler. Det er et tap eller en reduksjon i følsomhet, så vel som taleforstyrrelser. Pasienten snakker ordene sakte, i strid med artikulasjonen, kan i alvorlige tilfeller kun kommunisere med lyder.

Evnen til å oppfatte kroppens kropp, evaluere følelser, orientere seg i rommet går tapt. Etter et slag, endrer mange mennesker sin oppførsel og personlighetskarakteristikker - de blir beroligende, irritabel, deres humør er redusert eller det er sterke svingninger. Pasienter har problemer med å skrive og lese, memorere og analysere informasjon, intellektuell aktivitet.

Prosessen med å gjenopprette tapte funksjoner påvirkes, i tillegg til objektive grunner, av pasientens holdning til rehabilitering. Mulige reaksjoner er enten en fullstendig nektelse av behovet for behandling på grunn av redusert kritikk av tilstanden deres, eller depresjon, tap av håp for utvinning, apati og pessimisme.

Varigheten av delvis rehabilitering med tilbakelevering av evnen til selvhjelp tar omtrent seks måneder, i perioden opp til et år, blir de tapte funksjonene gjenopprettet til maksimalt, fullstendig normalisering av tilstanden er tvilsom. I fremtiden er det kun mulig liten fremgang eller stabilisering av nevrologiske lidelser.

Hvis hjerneslagsslag

Etter et slag i cerebellumområdet blir balansen forstyrret, pasienter klager over svimmelhet, ustabilitet når de går, faller, problemer med å koordinere bevegelser. Den vanskeligste å gjenopprette er cerebellær ataksi. Det er et symptomkompleks:

brudd på forholdsmessige bevegelser - tidligere eller senere oppsigelse
manglende evne til å utføre flerdireksjonshandlinger i et akselerert tempo (for eksempel en hånd opp, deretter en palme ned);
når du skriver bokstaver blir store og forvrengt;
avvik fra siden når du går og snu kroppen, går som en full person;
tale blir abrupt.

Cerebellar slag

Rehabiliteringsperioden varer vanligvis 9 til 12 måneder, fullverdig fornyelse kan oppnås i unntakstilfeller.

Recovery kurs

Rehabiliteringsprogrammet inneholder mange metoder for å påvirke lammede lemmer, trening i å gå, spise, opprettholde personlig hygiene og selvpleie. Det inkluderer slike områder som kinesioterapi (bevegelsesbehandling), opplæring av tale, minne, kosthold, medisiner, fysioterapi, massasje.

Se videoen om gjenoppretting etter et slag:

Motorprogram

Start bevegelsen så tidlig som mulig. I begynnelsen kan det være flekk og forlengelse av fingrene, hender og føtter på den sunne siden av kroppen. Dette øker utvinningen av hjerneceller i det berørte området. Etterpå, vanligvis med en massasje, utfører fysioterapeutøvelser instruktøren en myk bøyning og forlengelse, rotasjon konsekvent i alle leddene i arm og ben.

Restaurering av fingerbevegelsen etter et slag

For å gjenopprette funksjonen til overbenet, blir et håndkle opphengt over sengen, og pasienten griper den og gjør bevegelser frem og tilbake, sidelengs, opp og ned. Etter å ha behersket disse øvelsene, ligger håndkleet over.

En gummiforbinding brukes også som treningsutstyr, den er bundet inn i en ring (en stripelengde på ca. 80 cm) og festet på en stasjonær gjenstand eller mellom hender, føtter, hånd og fot. I treningsprosessen må du strekke ringen.

Nedre lemmer i sengen kan utvikles av passive bevegelser i ankelen, knær og hofteledd, og pasienten blir derfor invitert til å skyve hælen på sengen. For å eliminere spasmen under kneet må du sette en hard rulle.

Øvelse i sengen

Neste trinn av trening sitter i en stilling på sengen, og så står på gulvet. Følgende øvelser kan inngå i rehabiliteringskomplekset:

plukke opp fra bordet, og deretter fra gulvbokser med kamper;
stå på tærne med hendene over hodet ditt;
kompresjon ekspanderer;
torso;
håndbevegelser som saks;
knebøy.

Spesielle simulatorer for gjenoppretting etter et slag reduserer rehabiliteringsprosessen betydelig og kan brukes fra de første dagene.

Taleopplæring

Tale gjenopptrer senere enn bevegelse i lemmer, det kan til og med ta flere år. For å gjenoppta evnen til å snakke, er det viktig at pasienten hele tiden hører samtalen til ham, selv om han hittil ikke kan svare. Selv oppfatningen av andres tale aktiverer de tilhørende hjernens hjerner, noe som bidrar til deres disinhibition. Hvis tale er helt fraværende, kan følgende teknikker brukes til trening:

pasienten avslutter ordet (delen uten siste bokstav, stavelsen er uttalt), så setningen;
gjenta enkle setninger;
kjente dikt;
tunge twisters;
felles sang.

Tale Therapy Tips for Tale Restaurering

For å få musklene involvert i artikulasjonsarbeid, blir pasienten bedt om å flytte underkjeven daglig, stikke ut tungen fremover, slikke leppene i forskjellige retninger, brett dem inn i et rør.

Minneutvinning

På bakgrunn av medisinbehandling (nootropic drugs), utføres spesielle øvelser for utvikling av memorisering:

gjenta den digitale raden med lukkede øyne;
lære av ordsprog, ord, dikt;
tilbakestilling av tekstlesningen eller sangen hørt;
brettspill.

Brettspill for å gjenopprette minnet

De beste resultatene kan oppnås hvis klassene kombineres med pasientens tidligere hobbyer, slik at treningsprosessen er ledsaget av positive følelser.

mat

Det er vanskeligst å mate pasienter med nedsatt svelging og følsomhet i den ene halvdelen av munnhulen. De må lære å spise igjen. For å gjøre dette kan du bruke øvelser for å gjenopprette tapte evner:

pasienten etterligner hoste, svelger og gjenkjenner;
oppblåser kinnene;
Skyll munnen og halsen.

Brestøvelse

Ved organisering av ernæring av pasienter med nedsatt funksjon av tygge og svelging, bør slike egenskaper vurderes:

mat bør bare være varm og lukte deilig;
eliminere viskøse og tøffe retter - ris, tørr ost, tørket brød, cracker;
Garnishet bør ha en tykk puree konsistens, og suppe eller juice kan legges til kjøtt og fisk;
tar et måltid tar minst 40 minutter, du kan ikke skynde pasienten;
mat skal være slik at maten kommer på den sunne siden;
For drikke og vann er det praktisk å bruke en drink eller et cocktailrør.

Den enkleste måten for strokepasienter med å spise problemer er å svelge følgende matvarer:

kokte gulrøtter, poteter, mashed eller terninger;
blomkål, brokkoli;
hakket kjøtt;
bakt flunder, sardiner;
eggerøre;
avokado, banan;
myk pære terninger;
bakt epler eller potetmos;
gelé, pudding;
myk ost;
frokostblanding eller frokostblanding grøt (nøye kokt).

Mashed supper laget av grønnsaker, kjøtt, fisk

Det er uakseptabelt å inkludere i fettfattig kjøtt, Navara, stekte og krydrede retter, alkoholholdige og koffeinholdige drikker.

preparater

Valget av medisiner for rehabilitering utføres utelukkende av en nevrolog. Bruk følgende grupper av legemidler:

Recovery etter slag: retninger, tilnærminger, forebygging av tilbakefall

Til tross for at forekomsten av akutte vaskulære lidelser i hjernen (slag) og dødeligheten fra dem er ganske store, har moderne medisin de nødvendige behandlingsmetodene som tillater mange pasienter å holde seg i live. Hva da? Hvilke forhold og krav har en pasient for sitt videre liv etter et slag? Som regel forblir de fleste permanent deaktivert, og graden av gjenoppretting av tapte funksjoner avhenger helt av rettidig, kompetent og omfattende rehabilitering.

Som du vet, i strid med hjernesirkulasjonen med hjerneskade, er det et tap av ulike evner i kroppen forbundet med nederlaget til en bestemt del av sentralnervesystemet. I de fleste pasienter er motorfunksjon og tale oftest svekket. I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke stå opp, sitte, spise mat og ta kontakt med ansatte og slektninger. I en slik situasjon er muligheten for minst delvis tilbakelevering til den forrige staten direkte relatert til rehabilitering etter et slag, som skal startes fra de første dagene etter sykdomsutbruddet.

Veiledning og stadier av rehabilitering

Det er kjent at antall neuroner i hjernen overgår våre daglige behov, men i tilfeller av ulykkelighet og deres død under et slag, er det mulig å "slå på" tidligere ledige celler, for å etablere forbindelser mellom dem og dermed for å gjenopprette noen funksjoner.

For å begrense størrelsen på lesjonen i de tidligste betingelsene, foreskrives slike legemidler etter et slag som kan:

Reduser hevelse rundt det berørte vevet (diuretika - mannitol, furosemid);
For å gi en nevrobeskyttende effekt (Actovegin, Cerebrolysin).

Jo mer nerveceller kan bevare seg rundt kilden i den tidlige post-slagperioden, jo mer effektive vil være videre behandling og rehabilitering.

Utvinningsaktiviteter bør velges og utføres individuelt, avhengig av tilstandens alvor og arten av bruddet, men de utføres i alle følgende hovedretninger:

Bruk av fysioterapi og massasje for korrigering av bevegelsesforstyrrelser;
Gjenoppretting av tale og minne;
Psykologisk og sosial rehabilitering av pasienten i familien og samfunnet;
Forebygging av forsinkede komplikasjoner etter slag og tilbakefall, tatt i betraktning av eksisterende risikofaktorer.

Iskemisk hjerneslag, eller hjerteinfarkt, ledsages av nekrose og død av nevroner med nedsatt funksjon av den delen av sentralnervesystemet der den har utviklet seg. Hjerteinfarkt med små størrelser og hemisfærisk lokalisering har som regel en ganske gunstig prognose, og gjenopprettingsperioden kan fortsette raskt og veldig effektivt.

Hemorragisk slag berøver de fleste som overlevde det, og hos overlevende pasienter fører det ofte til vedvarende forstyrrelse av ulike funksjoner uten mulighet for full eller delvis gjenoppretting. Dette skyldes det faktum at blødning forårsaker død av en betydelig mengde nervøs vev, forstyrringene mellom de resterende nevronene som følge av hjernesødem. I en slik situasjon gir selv mange år med vanlige og vedvarende klasser ikke alltid det forventede resultatet.

Gjenoppretting etter et slag kan vare lenge nok, slik at effektiviteten til de tiltakene som tas på dette tidspunkt, avhenger av tålmodigheten og utholdenheten til slektninger, venner og pasienten selv. Det er viktig å innkaste en følelse av optimisme og tro på et positivt utfall, ros pasienten og oppmuntre, så mange av dem er tilbøyelige til manifestasjoner av apati og irritabilitet.

Med nederlag i enkelte deler av hjernen er asthenisk depressiv syndrom spesielt uttalt, så du bør ikke fornærmes hvis personen som har hatt et slag er i dårlig humør, mumler hos familiemedlemmer og nekter å utøve eller massere. Det er ikke verdt å insistere på deres obligatoriske oppførsel, kanskje det vil være nok bare å snakke og på en måte distrahere pasienten.

Invaliditet etter et slag er fortsatt et betydelig medisinsk og sosialt problem, fordi selv de mest forsiktige og rettidige behandling og rehabilitering, gjenoppretter de fleste pasienter ikke fullt ut sine tapte evner.

Terapi som vil hjelpe pasienten til å komme seg raskere, bør igangsettes tidlig. Som regel kan det påbegynnes på behandlingsstadiet. I dette vil metodologene til fysioterapi, rehabilitologer og massasje terapeuter bistå avdelingen for nevrologi eller vaskulær patologi i hjernen. Når pasientens tilstand har stabilisert, er det nødvendig å overføre ham til rehabiliteringsavdelingen for å fortsette rehabiliteringsbehandlingen. Etter uttak fra sykehuset observeres pasienten på klinikken på bosted, hvor han utfører de nødvendige øvelsene under veiledning av en spesialist, går på fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, psykoterapeut eller taleterapeut.

Restaurering av motorfunksjoner

Blant konsekvensene av et slag berører motorforstyrrelser et av hovedstedene, da de uttrykkes i varierende grad hos nesten alle pasienter, uavhengig av om et hjerteinfarkt eller blødning i hjernen fant sted. De er uttrykt som parese (delvis tap av bevegelser) eller lammelse (fullstendig immobilisering) i armen eller benet. Hvis både armen og beinet på den ene siden av kroppen påvirkes samtidig, snakker de om hemiparese eller hemiplegi. Det skjer at endringer i ekstremiteter ikke er like i alvorlighetsgrad, men det er mye vanskeligere å gjenopprette håndfunksjonen på grunn av behovet for å finjustere motoriske ferdigheter og skrive.

Det finnes ulike metoder for å gjenopprette motorfunksjonen:

Øvelse terapi;
Elektrisk stimulering;
Bruke biofeedback-metoden.

Fysioterapi

Den viktigste og mest tilgjengelige metode for gjenoppretting for lammelse er fysioterapi (kinesitherapy). Dens oppgaver inkluderer ikke bare utviklingen av den tidligere styrken, bevegelsesområdet i de berørte lemmer, men også restaureringen av evnen til å stå, gå, opprettholde balanse og også utføre vanlige husholdningsbehov og selvbehov. Slike vanlige handlinger for oss som å kle seg, vaske, spise mat kan føre til alvorlige vanskeligheter med nederlaget til enda et lem. Pasienter med alvorlige sykdommer i nervøsitet kan ikke sitte alene i sengen.

Omfanget og arten av øvelsene som utføres, avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. I tilfelle av dype uregelmessigheter blir passiv gymnastikk først brukt: En treningsbehandling instruktør eller slektninger utfører bevegelser med lemmerens lemmer, gjenoppretter blodstrømmen i musklene og utvikler leddene. Etter hvert som du føler deg bedre, lærer pasienten å sitte alene og deretter stå opp og gå alene.

Passive øvelser under rehabilitering etter et slag

Hvis nødvendig, bruk en støtte - stol, headboard, pinne. Med tilstrekkelig balanse blir det mulig å gå først rundt menigheten, deretter gjennom leiligheten og til og med langs gaten.

Noen pasienter med små områder med hjerneskade og godt regenererende potensial begynner å stå opp og til og med gå rundt i menigheten innen den første uken etter at et slag har begynt. I slike tilfeller er det mulig å bevare evnen til å jobbe, noe som er svært viktig for personer i ung alder.

Med en gunstig post-slagperiode blir pasienten utladet fra sykehuset for utvinning hjemme. I dette tilfellet tas hovedrollen som regel av slektninger og venner, fra hvis tålmodighet ytterligere rehabilitering avhenger helt av dem. Du bør ikke trette pasienten med hyppige og lange øvelser. Deres varighet og intensitet skal gradvis øke ved gjenoppretting av en bestemt funksjon. For å lette bevegelsen av pasienten hjemme, er det godt å gi ham spesielle rekkverk i dusjen, toalett og små stoler for ekstra støtte, vil ikke være overflødig.

Video: Et sett med aktive øvelser etter et slag

Spesiell oppmerksomhet bør gis til restaurering av håndfunksjon med evne til å utføre små bevegelser og skrive. Det er nødvendig å utføre øvelser for å utvikle muskler i hånden, retur av koordinering av fingerens bevegelser. Det er mulig å bruke spesielle simulatorer og håndutvidelser. Sammen med gymnastikk, vil det også være nyttig å bruke håndmassasje, noe som bidrar til å forbedre trofisme i muskler og redusere spasticitet.

Arbeid og lekebehandling for å gjenopprette handlingenes motilitet

Denne prosessen kan ta mye tid og utholdenhet, men resultatet blir ikke bare de enkleste manipulasjonene som kamme, barbering, binde skoene, og til og med selvforberedelse og spising.

Med en gunstig løpet av rehabiliteringsperioden, er det nødvendig å utvide sirkelen av kommunikasjon og husholdningsoppgaver av pasienten. Det er viktig at personen føler seg som et fullstendig medlem av familien, og ikke en hjelpeløs funksjonshemmede. Ikke nøl med å snakke med en slik pasient, selv om han ikke fullt ut kan svare på spørsmålene. Dette vil bidra til å unngå mulig apati, depresjon og isolasjon av pasienten med motvilje mot ytterligere utvinning.

Måter å "røre opp" pasienten fra utsiden

Metoden for elektrostimulering av muskelfibre er basert på virkningen av pulserende strømmer av forskjellige frekvenser. Samtidig er troficiteten i det berørte vevet forbedret, muskuløs kontraktilitet økt, tonen blir normalisert med spastisk parese og lammelse. Spesielt tilrådelig er bruken av elektrisk stimulering for langsiktige pasienter der aktiv restorativ gymnastikk er vanskelig eller umulig. For tiden er det mange forskjellige enheter som tillater å anvende denne metoden hjemme under tilsyn av klinisk behandlende lege.

Ved bruk av biofeedback-metoden utfører pasienten bestemte oppgaver og samtidig får han sammen med legen lyd- eller visuelle signaler om kroppens ulike funksjoner. Denne informasjonen er viktig for legen å vurdere dynamikken i utvinning, og pasienten gir deg også mulighet til å øke hastigheten på respons, hastighet og nøyaktighet i tiltaket, samt observere et positivt resultat fra øvelsene. Metoden implementeres som regel ved hjelp av spesielle dataprogrammer og spill.

Rehabilitering ved hjelp av biofeedback-metoden

Sammen med passiv og aktiv kinesitherapi blir også en god effekt gitt ved bruk av massasje etter et slag, spesielt med en tendens til spasticitet og langsiktig restorativ rehabilitering. Det utføres ved bruk av konvensjonelle teknikker og har ingen signifikante forskjeller fra andre nevrologiske sykdommer.

Det er mulig å starte en massasje på sykehuset i de tidlige stadiene av post-slagperioden. Dette vil hjelpe massøren til et sykehus eller rehabiliteringssenter. I fremtiden kan en massasje hjemme også bli betrodd til en spesialist, eller slektninger selv kan mestre sine grunnleggende prinsipper.

Gjenoppretting av tale og minne

Gjenoppretting av tale etter et slag er et viktig stadium, først og fremst av pasientens sosiale rehabilitering. Jo raskere kontakten er etablert, desto raskere kommer tilbake til det vanlige livet.

Talekapasitet lider hos de fleste overlevende. Dette kan ikke bare være forbundet med nedsatt funksjon av ansikts- og artikulasjonsmuskulaturen, men også med skader på talesenteret, som ligger i høyre hånd i venstre halvkule. Med nederlaget til de relevante delene av hjernen, kan evnen til å reprodusere meningsfulle uttrykk, telle, samt forståelse av omvendt tale forsvinne.

For å hjelpe pasienten i tilfelle slike sykdommer, kommer en spesialist - en tale terapeut - aphasiologist. Ved hjelp av spesielle teknikker og konstant trening hjelper han ikke bare pasienten, men gir også råd til sin familie og venner om videre utvikling av tale. Å gjennomføre øvelser for å gjenopprette tale bør begynne så tidlig som mulig, klasser skal være vanlige. Familiens rolle i å gjenvinne evnen til å snakke og kommunisere med andre kan ikke overvurderes. Selv om det virker som pasienten ikke forstår noe, må du ikke ignorere ham og isolere ham fra kommunikasjon. Kanskje, selv uten evne til å si noe, er han godt klar over den adresserte talen. Over tid vil han begynne å uttale enkelte ord, og så hele setninger. Restaurering av tale bidrar mye til å returnere evnen til å skrive.

De fleste strokepasienter opplever minneproblemer. De husker ikke de siste hendelsene i deres liv, ansikts slektninger kan virke ukjente for dem. For å gjenopprette minnet må du kontinuerlig trene den med enkle øvelser og teknikker. På mange måter kan disse øvelsene minne om klasser med små barn. Så med pasienten kan du lære barnehagerymer som lett blir husket og reprodusert. For det første er det nok å huske en setning, deretter en hel stanza, gradvis komplisere og øke mengden memorisert materiale. Når du gjentar setninger, kan du bøye fingrene, danner ekstra assosiative forbindelser i hjernen.

I tillegg til rhymene kan du huske hendelsene i pasientens liv, hvordan dagen gikk, hva skjedde et år eller en måned siden og så videre. Med gjenopprettelsen av minne, tale og kognitive funksjoner, kan du gå videre til å løse kryssord, og huske ulike tekster.

Klasser for gjenopprettelse av minne er nyttig å utføre hele tiden: for mat, når du rengjør huset, på tur. Viktigst av alt, bør de ikke gi pasienten angst og forårsake negative følelser (minner om ubehagelige hendelser fra fortiden).

Video: øvelser for å gjenopprette tale i afferent afasi

Psykologisk og sosial rehabilitering

I tillegg til å ta vare på pasienter etter et slag, utvinning av motoriske og kognitive funksjoner, er psykologisk og sosial tilpasning ikke av liten betydning. Det er spesielt viktig hos unge og dyktige pasienter med en liten mengde hjerneskade, som sannsynligvis kommer tilbake til deres tidligere livsstil og arbeid.

Gitt den mulige smerten, manglende evne til å utføre kjente aktiviteter, delta i det offentlige liv, samt behovet for konstant hjelp fra andre, er slike pasienter utsatt for depresjon, irritabilitet og tilbaketrekking. Familiens oppgave er å gi en gunstig psykologisk situasjon i familien, for å støtte og oppmuntre pasienten.

Noen ganger er det hallusinasjoner etter et slag, og pasienten kan beskrive dem til sine slektninger. I slike tilfeller, vær ikke redd: i regel, for å eliminere dem er utnevnelsen av spesielle medisiner.

Utførte rehabiliteringsaktiviteter må overholde de faktiske funksjonelle egenskapene til kroppen, idet man tar hensyn til dybden av nevrologiske lidelser. Det er ikke nødvendig å isolere pasienten, med henvisning til tap av evnen til normal tale eller glemsomhet - det er bedre å be ham om det riktige ordet eller å overlate en enkel lekser. For mange, for en effektiv utvinning og optimistisk holdning til øvelser, er det viktig å føle seg nødvendig.

I tillegg til å skape hjemmebasert psykologisk komfort, gir klasser med en psykoterapeut en god effekt, og om nødvendig foreskriver medisiner (beroligende midler, antidepressiva).

Sosial tilpasning spiller en viktig rolle i å komme tilbake til det vanlige livet. Det er bra når det er mulig å gå tilbake til det forrige arbeidet eller utføre en annen, enklere. Hvis en person allerede er pensjonert eller de resulterende bruddene ikke tillater ham å jobbe, må du lete etter andre måter å sosialisere på: besøke teateret, utstillinger, søke etter en hobby.

Spesialisert sanatorium er en annen metode for sosial tilpasning. I tillegg til fysioterapeutiske prosedyrer, klasser med ulike spesialister, mottar pasienten noen ganger en nødvendig forandring av miljøet og ytterligere kommunikasjon.

Forebygging av sen komplikasjoner og tilbakevendende slag

De fleste pasienter og deres slektninger er interessert i spørsmålet: hvordan man unngår en gjentakelse av en forferdelig sykdom og dens komplikasjoner i fremtiden? Hva er nødvendig behandling etter et slag? Det er nok å følge enkle forhold:

Fortsettelse av de initierte rehabiliteringsaktivitetene (treningsbehandling, massasje, opplæring av minne og tale);
Bruk av fysioterapeutiske metoder for eksponering (magnetisk terapi, laserterapi, termoterapi) for å bekjempe økt muskelton i de berørte lemmer, tilstrekkelig smertelindring;
Normalisering av blodtrykk (ved blødning og tilstedeværelse av hypertensjon), utnevnelse av antiplateletmidler (med iskemisk hjerneskade);
Normalisering av livsstil med unntak av dårlige vaner, etterlevelse av kosthold etter et slag.

Generelt er det ingen strenge restriksjoner og viktige funksjoner i kostholdet, så etter et slag kan du spise alt som ikke skader en sunn person.

Det er imidlertid nødvendig å ta hensyn til komorbiditeter og arten av endringene. Når bekkenorganene er nedsatt, ligger pasienten ned, det er tilrådelig å ekskludere matvarer som reduserer passasjen av tarminnhold, og øker andelen av grønnsaksalat, frukt og frokostblandinger. For å unngå forstyrrelser fra urinsystemet, er det bedre å ikke bli involvert i sure, salte og sorrelretter.

En diett for hjerneslag beror på mekanismen for utbruddet av akutt hjernesirkulasjon og de foregående årsaker. Så med blødninger som følge av hypertensjon, er det bedre å ikke spise salt mat, drikke mye væske, sterk kaffe og te.

Det er nødvendig å følge det anti-atherosklerotiske dietten etter et slag av den iskemiske typen (hjerneinfarkt). Med andre ord, bør du ikke gi preferanse til fete, stekte matvarer, lett tilgjengelige karbohydrater, noe som bidrar til utviklingen av aterosklerotiske lesjoner i de vaskulære veggene. Det er bedre å erstatte dem med fettfattige kjøtt, grønnsaker og frukt.

Stroke og alkohol - ting er ikke kompatible, uansett om pasienten har hjerteinfarkt eller blødning. Å drikke små doser av alkohol fører til økning i hjertefrekvensen, økt blodtrykk, og kan også bidra til vaskulær spasme. Disse faktorene kan forårsake tilbakevendende hjerneslag med forverring av nevrologiske lidelser og til og med dødelig utgang.

Mange pasienter, spesielt i ung alder, er interessert i om sex etter et slag er akseptabelt. Takket være en rekke studier har forskere ikke bare vist at han ikke har hatt skade, men også fordelene ved rehabiliteringsprosessen. Det er imidlertid visse nyanser forbundet med en alvorlig sykdom:

Mulig dysfunksjon av genitourinary systemet, redusert følsomhet og styrke;
Ta antidepressiva, irritabilitet og apati med en reduksjon i seksuell lyst;
Motorforringelse, hindrende sex.

Med en gunstig løpet av gjenopprettingsperioden er det mulig å vende tilbake til normale ekteskapelige forhold så snart pasienten føler seg sterk og lyst i seg selv. Moralsk støtte og varme fra ektefellen vil også bidra til forbedring av psyko-emosjonell tilstand. Moderat fysisk anstrengelse og positive følelser vil ha en ekstremt gunstig effekt på ytterligere utvinning og tilbake til fullverdig liv.

Konsekvensene av et slag for den generelle helsen til en person avhenger direkte av volumet og lokaliseringen av lesjonen i hjernen. I alvorlige og omfattende slag er komplikasjoner fra andre organer uunngåelige, de vanligste som er:

Inflammatoriske prosesser i luftveiene (kongestiv lungebetennelse hos pasientene i sengetøy);
Dysfunksjon av bekkenorganene med tillegg av sekundær infeksjon (blærebetennelse, pyelonefrit);
Pressesår, spesielt med utilstrekkelig omsorg;
Reduksjon av intestinal motilitet med langsommere bevegelse av innhold gjennom det, som er fylt med utviklingen av kronisk betennelse og forstoppelse.

Når man tar vare på en pasient med hjerneslag, er det nødvendig å huske at en person som plutselig har mistet sin tidligere livsstil, krever evnen til å jobbe og kommunisere i sitt velkjente miljø for seg selv ikke bare moralsk støtte, men også godhet og godhet.

Generelt er rehabilitering etter et iskemisk hjerneslag raskere og lettere enn etter blødning. Mange pasienter vender tilbake til sin normale livsstil ganske tidlig, og de unge og i stand til å gjenopprette ferdigheter i sitt tidligere arbeid. Utfallet og konsekvensene av sykdommen led avhengig av tålmodighet, utholdenhet og ønsket om å gjenopprette, ikke bare fra pasienten, men også fra slektninger. Det viktigste er å tro på et godt utfall, og så vil et positivt resultat ikke ta lang tid å vente.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved