Hva er et hjertekardiogram (EKG)

En moderne person blir utsatt daglig for stress og fysisk anstrengelse, noe som påvirker arbeidet i hjertemuskelen negativt. I dag er patologiske prosesser i kar- og hjertesystemene det mest akutte medisinske og sosiale problemet med folkehelsen i Russland, for løsningen som staten tildeler betydelige midler til.

Alle som føler seg uvel og hjertesorg, kan kontakte en medisinsk institusjon og gjennomgå en smertefri diagnostisk prosedyre - elektrokardiografi. En kvalifisert fagperson vil analysere EKG og foreskrive riktig behandlingsmåte.

Tidlig diagnose av farlige kardiovaskulære patologier vil gi valg av optimal taktikk for behandling og forebyggende tiltak som vil tillate at en person fortsetter å lede et normalt liv. I denne artikkelen vil vi fortelle våre lesere om hva som er hjerte EKG, indikasjoner og kontraindikasjoner for dets formål, forberedelse til diagnostikk, metoder for elektrokardiogram og funksjoner for dekoding av resultatene.

Hovedmålene med undersøkelsen

EKG-prosedyren er en metode for å bestemme den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen. Dens biologiske potensialer registrerer spesielle elektroder. Summen vises grafisk på maskinens skjerm eller skrives ut på papir. Elektrokardiografi lar deg bestemme:

• Konduktiviteten til hjertemuskelen og hyppigheten av dens sammentrekninger.
• Dimensjonene av atriene (de avdelinger hvor blodet strømmer fra venene) og ventriklene (kvelning, som mottar blod fra atria og pumper det inn i arteriene).
• Tilstedeværelsen av brudd på elektrisk impuls - blokkering.
• Nivået på blodtilførsel til myokardiet.

For å gjennomføre en EKG-studie, er det ikke nødvendig med spesialopplæring. Med den er det mulig å identifisere ikke bare et brudd på hjertets funksjonelle aktivitet, men også patologiske prosesser i karene, lungevevvet og endokrine kjertler.

Metoder for å gjennomføre en elektrokardiografisk studie

For å gjøre en nøyaktig diagnose, bruk kardiologer en omfattende undersøkelse av hjertet, inkludert flere metoder.

Klassisk EKG

Den vanligste metoden for å studere retningen for elektriske impulser og deres styrke. Denne enkle prosedyren varer ikke mer enn 5 minutter, i hvilken tid EKG kan vise:

• krenkelse av kardial ledning;
• Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen i serøs membran - perikarditt;
• tilstanden til hjertekamrene og hypertrofi av sine vegger.

Ulempen med denne teknikken er at den utføres på resten av pasienten. Det er umulig å fikse de patologiske forandringene som manifesterer seg under fysisk og psyko-emosjonell stress. I dette tilfellet tar doktoren hensyn til de viktigste kliniske tegnene og resultatene av andre studier ved diagnostisering av sykdommen.

Daglig EKG-overvåking

Langsiktig registrering av indikatorer lar deg oppdage brudd på funksjonell aktivitet av pasientens hjerte under søvn, stress, turgåing, fysisk aktivitet og kjøring. Holter EKG hjelper en erfaren spesialist til å studere årsakene til uregelmessig hjerterytme og identifisere de tidlige stadiene av iskemi - utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet.

Stresstest

Overvåke arbeidet i hjertemuskelen under fysisk anstrengelse (øvelser på tredemølle eller motorsykkel). Denne metoden brukes når pasienten har periodiske hjerteavvik som ikke viser et EKG i hvile. Lasttesten gir legen muligheten til å:

• finne årsakene til pasientens forverring under fysisk stress;
• oppdage kilden til plutselige dråper i blodtrykk og sinusrytmeforstyrrelser - den viktigste indikatoren for hjertets normale funksjon;
• overvåke pasientens tilstand etter hjerteinfarkt eller kirurgi.

EKG indikasjoner

Praktiserende utøvere foreskriver denne diagnostiske prosedyren hvis pasienten har klager om:

• økt blodtrykk (blodtrykk);
• pusteproblemer
• kortpustethet selv i ro
• ubehag i brystet i hjerteprojeksjonen;
• hyppig bevissthetstap
• Causeless hjerterytmeforstyrrelse.

Også prosedyren utføres for kroniske sykdommer i muskuloskeletale systemet, som oppstår med en lesjon av kardiovaskulærsystemet, og gjenoppretter kroppen etter brennende hjerneskade som følge av et brudd på blodtilførselen - et slag. Registrering av et elektrokardiogram kan utføres i en planlagt eller beredskapsordre.

For å forhindre funksjonell diagnostikk foreskrevet for vurdering av profesjonell kondisjonering (idrettsutøvere, sjømenn, sjåfører, piloter osv.), Personer som har krysset 40-års milepæl, samt pasienter med arteriell hypertensjon, fedme, hyperkolesterolemi, revmatisme, kroniske smittsomme sykdommer. Planlagt kardiogram utføres for å vurdere hjerteaktivitet før enhver operasjon, under graviditet, etter komplekse medisinske prosedyrer.

Krevende prosedyre er nødvendig for:

• smertefulle opplevelser i hjertet og bak brystbenet;
• kortpustethet
• langvarig smerte i overliv og ryggrad;
• vedvarende økning i blodtrykket;
• brystskade;
• besvimelse;
• utseendet av svakhet av ukjent etiologi;
• arytmi;
• alvorlig smerte i underkjeven og nakken.

Kontra

Konvensjonell kardiografi skader ikke menneskekroppen - utstyret fanger bare hjerteimpulser og påvirker ikke andre vev og organer. Det er derfor en diagnostisk studie kan gjøres ofte og en voksen, et barn og en gravid kvinne. Men et stress-EKG anbefales ikke når:

• hypertensjon av III-graden;
• alvorlige brudd på kransløpssirkulasjonen;
• forverring av tromboflebitt;
• akutt stadium av myokardinfarkt;
• fortykkelse av hjerteveggene;
• diabetes;
• alvorlige smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

Implementeringen av pasientkompleksets forberedende aktiviteter kreves. For å oppnå nøyaktige resultater av studien, bør du sove godt, begrense røyking, redusere fysisk aktivitet, unngå stressende situasjoner og matbelastninger, og unngå å drikke alkohol.

EKG-utførelse

Hjertefrekvensregistrering utføres av en kvalifisert sykepleier i funksjonsdiagnostikkrommet. Prosedyren består av flere faser:

1. Pasienten utsetter beina, underarmene, brystet, håndleddene og ligger ned på sofaen, strekker armene langs kroppen og retter knærne.
2. Huden på de overlappende sonene til kardiografelektroder behandles med en spesiell gel.
3. Mansjettknapper og sugekopper med ledninger er fast: rød - på høyre side, gul - på venstre hånd, grønn - på venstre fot, svart - på høyre fot, 6 elektroder - på brystet.
4. Apparatet er slått på, hvis prinsipp er basert på å lese rytmiciteten av sammentrekningene i hjertemusklen og å fikse eventuelle brudd på sitt arbeid i form av et grafisk bilde.

Hvis ekstra EKG-fjerning er nødvendig, kan helsearbeideren be patienten å holde pusten i 10-15 sekunder. På det mottatte kardiogrammet registrerer pasientens data (fullt navn og alder), beskrivelsen utføres av en erfaren kardiolog.

Tolkning av de totale dataene

Resultatene av EKG vurderes som grunnlag for diagnosen av kardiovaskulære patologier. Når de tolkes, blir slike indikatorer som det systoliske volumet av blod som pumpes inn i ventrikkene og frigjort i de store karene, det minste volumet blodsirkulasjon, frekvensen av sammentrekninger av hjertemusklene i løpet av 1 minutt.

Algoritmen for evaluering av hjertets funksjonelle aktivitet består av:

• Studier rytmen av sammentrekninger - estimering av varighet av intervaller og identifisering av brudd på oppførsel av elektriske impulser (blokkering)
• Analyse av ST-segmenter og påvisning av unormale tenner Q.
• Forskning av tenner P som reflekterer reduksjon av aurikler.
• Studien av veggene i ventriklene for å identifisere deres segl.
• Definisjon av hjerteets elektriske akse.
• Studien av T-tenner, som gjenspeiler re-polarisering (gjenoppretting) av muskelvev etter sammentrekninger.

Etter å ha analysert kardiogrammets karakteristika, har den behandlende legen en ide om det kliniske bildet av hjerteaktivitet, for eksempel observeres en endring i bredden av intervaller og formen på alle konvekse og konkave tenner når hjerteimpulsen senkes. hjerte.

Ved tolkning av EKG vurderes hjertemuskulære sammentrekninger når de studerer amplitude og retning av deres elektriske felt i 3 standardkabler, 3 forsterket (enkeltpolet), 6 fører fra brystområdet - I, II, III, AVR, AVL og AVF. Resultatene av disse elementene gir en vurdering av hjerteets elektriske akse, døm hjertetes plassering og forekomsten av brudd på passasjen av elektriske impulser gjennom hjertemusklene (blokkeringer).

Normal voksenkardiogram

Det er ikke mulig å "lese" grafikkbildet til pasienten selv uten å ha relevant kunnskap. Du kan imidlertid ha generell informasjon om hovedparametrene i studien:

Dekoding av EKG hos voksne og barn, normer i tabellene og annen nyttig informasjon

Patologi av kardiovaskulærsystemet er et av de vanligste problemene som påvirker mennesker i alle aldre. Tidlig behandling og diagnostisering av sirkulasjonssystemet kan redusere risikoen for å utvikle farlige sykdommer betydelig.

I dag er den mest effektive og lett tilgjengelige metoden for å studere hjertearbeidet et elektrokardiogram.

Grunnleggende regler

Når man studerer resultatene av å undersøke en pasient, tar legene oppmerksom på slike komponenter i et EKG som:

Det er strenge parametere for normen for hver linje på EKG-båndet, den minste avviket som kan indikere forstyrrelser i hjertets arbeid.

Kardiogramanalyse

Hele settet av EKG-linjer undersøkes og måles matematisk, hvoretter legen kan bestemme noen parametere i hjertemuskelen og dens ledende system: hjerterytme, hjertefrekvens, pacemaker, ledning, hjerteets elektriske akse.

Hittil har alle disse indikatorene undersøkt elektrokardiografer med høy presisjon.

Sinus rytme av hjertet

Dette er en parameter som gjenspeiler rytmen til hjerteslagene som oppstår under påvirkning av sinusnoden (normal). Det viser koherensen av arbeidet i alle deler av hjertet, sekvensen av spenningsprosesser og avspenning av hjertemuskelen.

Rytmen er veldig lett å bestemme ved de høyeste tennene til R: hvis avstanden mellom dem er den samme gjennom opptaket eller avviker med ikke mer enn 10%, så lider pasienten ikke av arytmi.

Antall beats per minutt kan bestemmes ikke bare ved å telle puls, men også ved EKG. For å gjøre dette må du kjenne hastigheten som EKG-opptaket ble utført (vanligvis 25, 50 eller 100 mm / s), samt avstanden mellom de høyeste tennene (fra ett toppunkt til et annet).

Ved å multiplisere opptakstidspunktet på en mm ved lengden av R-R-segmentet, kan man få hjertefrekvensen. Vanligvis varierer ytelsen fra 60 til 80 slag per minutt.

Kilde av opphisselse

Hjertets autonome nervesystem er arrangert på en slik måte at sammentrekningsprosessen er avhengig av akkumulering av nerveceller i en av hjertezonene. Normalt er det en sinusknude, impulser som divergerer gjennom hele nervesystemet i hjertet.

I noen tilfeller kan andre noder (atrielle, ventrikulære, atrioventrikulære) påta seg pacemakerrollen. Dette kan bestemmes ved å undersøke P-bølgen, som ikke er merkbar, like over isolinen.

Hva er post-myokardiell cardiosklerose og hvordan er det farlig? Er det mulig å kurere det raskt og effektivt? Er du i fare? Finn ut alt!

Årsakene til utviklingen av hjertesklerose og de viktigste risikofaktorene blir diskutert i detalj i vår neste artikkel.

Detaljert og omfattende informasjon om symptomene på hjertesklerose finner du her.

ledningsevne

Dette er et kriterium som viser momentumoverføringsprosessen. Normalt overføres pulser sekvensielt fra en pacemaker til en annen, uten å endre rekkefølgen.

Elektrisk akse

Indikatoren er basert på stimulering av ventriklene. Matematisk analyse av Q, R, S tenner i I og III fører tillater å beregne en bestemt resulterende vektor av deres excitasjon. Dette er nødvendig for å etablere driften av grenens linjer.

Den resulterende vinkelen på hjerteaksen er estimert av verdien: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvik til høyre, 50-0 ° avvik til venstre.

Tenner, segmenter og intervaller

Tennene er EKG-områdene som ligger over isolinen, deres betydning er som følger:

• P - gjenspeiler prosessene for atriell sammentrekning og avslapping.
• Q, S - gjenspeile prosessene for eksitasjon av interventrikulær septum.
• R - prosessen med stimulering av ventrikkene.
• T - prosessen med avslapping av ventrikkene.

Intervaller - EKG-områder som ligger på isolinen.

• PQ - reflekterer utbredelsen av pulsen fra atria til ventrikkene.

Segmenter - EKG-områder, inkludert avstand og spiss.

• QRST - Varighet av ventrikulær sammentrekning.
• ST er tiden for fullstendig eksitering av ventrikkene.
• TP er tiden for elektrisk diastol i hjertet.

Normen hos menn og kvinner

Tolkning av hjerte EKG og normer for indikatorer hos voksne er presentert i denne tabellen:

Sunne baby resultater

Tolkning av resultatene av EKG-målinger hos barn og deres norm i denne tabellen:

Farlige diagnoser

Hvilke farlige forhold kan identifiseres ved EKG-avlesninger under dekoding?

beats

Dette fenomenet er preget av en svikt i hjerterytmen. En person føler en midlertidig økning i hyppigheten av sammentrekninger etterfulgt av en pause. Forbundet til aktivering av andre pacemakere, sender sammen med sinusnoden en ekstra volley impulser, noe som fører til en ekstraordinær reduksjon.

arytmi

Det preges av en endring i frekvensen av sinusrytmen, når impulser kommer med forskjellige frekvenser. Bare 30% av disse arytmier krever behandling siden kunne provosere mer alvorlige sykdommer.

I andre tilfeller kan det være en manifestasjon av fysisk aktivitet, en endring i hormonnivå, resultatet av feber og truer ikke helse.

bradykardi

Det oppstår når en sinusknut er svekket, ikke i stand til å generere pulser med riktig frekvens, som følge av at hjertefrekvensen senkes, opp til 30-45 slag per minutt.

takykardi

Det motsatte fenomenet, preget av en økning i hjertefrekvensen over 90 slag per minutt. I noen tilfeller forekommer midlertidig takykardi under påvirkning av sterk fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress, så vel som i sykdomsperioden forbundet med en økning i temperaturen.

Ledningsforstyrrelser

I tillegg til sinusnoden er det andre underliggende pacemakere av den andre og tredje ordre. Normalt utfører de pulser fra en førsteordens pacemaker. Men hvis deres funksjoner svekkes, kan en person føle seg svak, svimmelhet, forårsaket av undertrykkelsen av hjertets arbeid.

Det er også mulig å senke blodtrykket, fordi ventriklene vil krympe mindre eller arytmisk.

Hvorfor det kan være forskjeller i ytelse

I noen tilfeller oppdages avvik fra tidligere oppnådde resultater ved gjennomføring av en reanalyse av EKG. Hva kan det knyttes til?

• Ulike tid på dagen. Vanligvis anbefales det at et EKG gjøres om morgenen eller om ettermiddagen, når kroppen ikke har hatt tid til å bli utsatt for stressfaktorer.
• Load. Det er svært viktig at pasienten er rolig når man registrerer et EKG. Utgivelsen av hormoner kan øke hjertefrekvensen og forvride ytelsen. I tillegg, før undersøkelsen ikke er anbefalt å engasjere seg i tung fysisk arbeidskraft.
• Måltid. Fordøyelsesprosesser påvirker blodsirkulasjonen, og alkohol, tobakk og koffein kan påvirke hjertefrekvens og trykk.
• Elektroder. Feil påføring av dem eller utilsiktet forskyvning kan på alvor endre ytelsen. Derfor er det viktig å ikke bevege seg under opptak og å avfette huden når det gjelder påføring av elektroder (bruk av kremer og andre hudprodukter før undersøkelsen er svært uønsket).
• Bakgrunn. Noen ganger kan utenlandske enheter påvirke elektrokardiografens ytelse.

Lær alt om utvinning etter et hjerteinfarkt - hvordan du skal leve, hva du skal spise og hva du skal behandle for å støtte hjertet ditt?

Er funksjonshemmingsgruppen satt etter et hjerteinfarkt og hva kan man forvente i arbeidsplanen? Vi vil fortelle i vår gjennomgang.

Sjeldne, men nøyaktige myokardinfarkt i bakre vegg i venstre ventrikel - hva er det og hvorfor er det farlig?

Ytterligere undersøkelsesmetoder

Halter

Metoden for langvarig studie av hjertets arbeid, mulig takket være en bærbar kompaktbåndopptaker som kan registrere resultatene på en magnetisk film. Metoden er spesielt god når det er nødvendig å undersøke periodisk oppstående patologier, deres frekvens og utseendestidspunkt.

løpebane

I motsetning til et normalt EKG som registreres i ro, er denne metoden basert på en analyse av resultatene etter trening. Oftest brukes dette til å vurdere risikoen for mulige patologier som ikke oppdages på et standard EKG, samt når man foreskriver et rehabiliteringsforløb for pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

phonocardiography

Lar deg analysere toner og lyder i hjertet. Deres varighet, frekvens og tidspunkt for utbruddet korrelerer med faser av hjerteaktivitet, noe som gjør det mulig å evaluere driften av ventiler, risikoen for endo- og reumatisk carditt.

Et standard EKG er en grafisk fremstilling av arbeidet i alle deler av hjertet. Mange faktorer kan påvirke dens nøyaktighet, så du bør følge råd fra legen din.

Undersøkelsen avslører de fleste patologiene i det kardiovaskulære systemet, men det kan bli nødvendig med ytterligere tester for en nøyaktig diagnose.

Til slutt foreslår vi å se et videokurs ved dekoding "EKG er innenfor alles makt":

Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til en hvilken som helst forstyrrelse i myokardium (hjertemuskel), viser EKG den romlige anordningen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

1. Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
2. Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
3. Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
4. Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
5. Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
6. Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

• folk med høyt blodtrykk;
• med aterosklerose;
• i tilfelle av fedme;
• med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
• etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
• i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
• personer over 40 år og personer utsatt for stress;
• med reumatologiske sykdommer;
• personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

• for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
• i tilfelle plutselig kortpustethet;
• med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
• i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
• i tilfelle en uforklarlig svakhet;
• med bevissthetstap
• i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
• ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
• med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
• med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

1. Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
2. Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
3. Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
4. Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Gjennomføring av elektrokardiografi eller hvordan du gjør et EKG

• til høyre - den røde elektroden;
• gul til venstre hånd;
• til venstre ben - grønn;
• til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer en spesialist opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Dekoding av elektrokardiogrammet utføres enten av en kardiolog, eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i et nødrom). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

Hjerte EKG (elektrokardiografi)

Viktig informasjon om hjertets tilstand, leger mottar ved hjelp av EKG (elektrokardiografi). Denne enkle studien bidrar til å identifisere farlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet hos voksne og hos barn og forhindrer videreutvikling.

Elektrokardiografi gir detaljerte data om hjertets tilstand

EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (kardiogram) er en definisjon av hjertets elektriske aktivitet.

Ved å bruke prosedyren kan du finne ut:

• hjertefrekvens og ledelse;
• Tilstedeværelsen av blokkater;
• størrelser av ventrikler og aurikler;
• nivået av blodtilførsel til hjertemuskelen.

Kardiogrammet er hovedstudien som kan oppdage en rekke farlige sykdommer - hjerteinfarkt, hjertefeil, hjertesvikt, arytmi.

Kardiogrammet bidrar til å identifisere abnormiteter i hjertet

Takket være EKG er det mulig å oppdage ikke bare hjertesykdommer, men også patologier i lungene, det endokrine systemet (diabetes mellitus), blodkar (høyt kolesterol, høyt trykk).

Det er ikke behov for henvisning til private klinikker, men her er forskningen utbetalt:

• Kardiogramregistreringspris uten dekoding - 520-580 s.
• Kostnaden for dekrypteringen selv - fra 430 s.
• EKG hjemme - fra 1270 til 1900 s.

Kostnaden for prosedyren avhenger av metodikk og kvalifikasjonsnivå på sykehuset.

EKG-teknikker

For en omfattende diagnose av hjerteaktivitet er det flere teknikker for et elektrokardiogram - hjertets klassiske kardiogram, EKG i henhold til Holter og stress-EKG.

Klassisk kardiogram

Den vanligste og enkleste måten å studere styrken og retningen av elektriske strømmer som vises i prosessen med hvert trykk på hjertemuskelen. Prosedyrens varighet overstiger ikke 5 minutter.

I løpet av denne tiden lykkes eksperter:

• studere elektrisk ledningsevne av hjertet;
• oppdage hjerteinfarkt perikarditt;
• undersøke hjertets kamre, identifisere fortykning av deres vegger;
• bestemme effektiviteten av den foreskrevne behandlingen (hvordan hjertet fungerer etter å ha tatt visse stoffer).

Det klassiske kardiogrammet er en enkel og rimelig metode for å studere hjertet.

EKG Holter

Metoden gjør det mulig å identifisere patologier som ikke vises i en rolig tilstand. Enheten registrerer hjerteaktiviteten i løpet av dagen, og gjør det mulig å bestemme øyeblikkelig svikt under de vanlige forholdene til pasienten (under trening, under stress, i søvn, mens du går eller går).

Takket være Holter-undersøkelsen er det mulig å:

• å bestemme i hvilke øyeblikk en uregelmessig hjerterytme opptrer og hva som provoserer det;
• identifisere kilden til følelser av innsnevring eller brennende i brystet, besvimelse eller svimmelhet.

Metoden bidrar også til å identifisere iskemi (utilstrekkelig blodgass til hjertemusklene) i sine tidlige stadier.

Holterrytmer måles med minst en dag

Stress EKG

Stress-EKG overvåker hjertearbeidet under trening (øvelser på tredemølle, øvelser på en motorsykkel). Det utføres i tilfelle når pasienten har periodiske uregelmessigheter i hjerteaktiviteten, hvilken elektrokardiografi ikke kan avsløre i ro.

Et EKG med en belastning gjør at du kan:

• å identifisere faktorene som forårsaker forverring i perioden med fysisk anstrengelse;
• finne årsaken til plutselige trykkstopp eller uregelmessig hjerterytme;
• overvåke stress etter hjerteinfarkt eller kirurgi.

Studien lar deg velge den mest hensiktsmessige terapien, og observere virkningen av narkotika.

Stress EKG utføres for å studere arbeidet i hjertet under stress

Indikasjoner for elektrokardiografi

Vanligvis er et hjertekardiogram foreskrevet basert på pasientens klager og tilstedeværelsen av ubehagelige symptomer:

• press hopp, ofte oppover;
• kortpustethet, passerer til kortpustethet, selv i en rolig tilstand;
• smerte i hjertet;
• hjerte murmur;
• diabetes;
• ødeleggelse av ledd og muskler med vaskulære og hjerte lesjoner (revmatisme);
• forårsaket pulsforstyrrelser.

Kardiogram er alltid foreskrevet etter et slag, hyppig besvimelse, så vel som før noen kirurgisk inngrep.

Med hyppig smerte i hjertet, er det nødvendig å lage et kardiogram.

Forberedelse for studien

Spesiell forberedelse elektrokardiografi krever ikke. For mer pålitelige indikatorer anbefaler eksperter å holde seg til enkle regler på dagen før studien.

1. Rest. Det er nødvendig å ha en god søvn, for å unngå følelsesmessige utbrudd og stressende situasjoner, for ikke å overbelaste kroppen med fysisk anstrengelse.
2. Mat. Ikke overeat før prosedyren. Noen ganger anbefaler leger at hjerteovervåkning på tom mage.
3. Drikk. Noen få timer før passering av kardiogrammet anbefales å bruke mindre væske for å redusere belastningen på hjertet.
4. Meditasjon. Før prosedyren du trenger å roe ned, ta dypt pust, og pust ut. Normalisering av respirasjon har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet.

Enkle anbefalinger lar deg få de mest nøyaktige og objektive resultatene av kardiovaskulær med hvilken som helst metode for forskning.

Sov godt før du tar EKG

Hvordan er EKG?

Mange har kommet over et hjertekardiogram og vet at prosedyren tar 5-7 minutter og består av flere stadier.

1. Pasienten må bære brystet, underarmen, håndleddet og underbenet. Ligge på sofaen.
2. Spesialisten behandler områdene hvor elektrodene holder seg til alkohol og en spesiell gel, noe som bidrar til bedre passform av ledningen.
3. Etter å ha festet mansjettene og sugene, er kardiografen slått på. Prinsippet for dets operasjon er at ved hjelp av elektroder leser rytmen av hjertekontraksjoner og registrerer eventuelle forstyrrelser i arbeidet til et vitalt organ i form av grafiske data.

Det resulterende kardiogramet krever dekoding utført av en kardiolog.

For å måle hjerterytmer i hjertet plasseres spesielle sugekopper.

Kontraindikasjoner av elektrokardiografi

Et normalt EKG skader ikke kroppen. Utstyret leser kun hjertestrøm og påvirker ikke andre organer. Derfor kan det gjøres under graviditet, barn og voksne.

Men elektrokardiografi med en belastning har alvorlige kontraindikasjoner:

• hypertensjon i tredje fase;
• alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser;
• tromboflebitt i eksacerbasjon;
• hjerteinfarkt i den akutte perioden;
• en økning i hjertets vegger;
• alvorlige smittsomme sykdommer.

Du kan ikke lage et kardiogram med tromboflebitt

Dekoding resultater

Kardiografdata reflekterer arbeidet til et vitalt organ og danner grunnlaget for diagnosen.

EKG analyse algoritme

Sekvensen av studien av hjerteaktivitet består av flere stadier:

1. Evaluering av arbeidet i hjertemusklen - rytmen og sammentrekningen av orgelet. Studie av intervaller og påvisning av blokkeringer.
2. Vurdering av ST-segmenter og definisjon av patologiske tenner Q.
3. Studien av tenner R.
4. Studien av venstre og høyre ventrikel for å identifisere hypertrofi.
5. Studerer plasseringen av hjertet og bestemmer sin elektriske akse.
6. Studien av T-bølge og andre endringer.

Elektrokardiografisk analyse består av 3 hovedindikatorer, som er skjematisk avbildet på et kardiografbånd:

• tenner (forhøyninger eller fordybninger med skarpe ender over en rett linje);
• segmenter (segmenter som forbinder tennene);
• avstand (avstand som består av en tann og et segment).

Ved dekoding av kardiogrammet tas følgende parametere i betraktning:

• systolisk indeks - mengden blod som frigjøres av ventrikkelen i 1 reduksjon;
• minuttindikator - mengden blod gikk gjennom ventrikkelen i 1 minutt;
• hjertefrekvens (HR) - antall hjerteslag på 60 sekunder.

Etter at du har analysert alle egenskapene, kan du se det samlede kliniske bildet av hjerteaktivitet.

Norm EKG hos voksne

En uerfaren person vil ikke lykkes i å dechifrere den mottatte ordningen uavhengig, men det er fortsatt mulig å ha en generell ide om staten. For å gjøre dette, er det nødvendig å forstå de grunnleggende egenskapene ved slik overvåkning innenfor det normale området.

Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv

Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.

Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.

Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.

Prinsipp for metoden

Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.

EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.

Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi

Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjertepulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.

For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den andre;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den første);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (speilbilde av alle ledere).
2. Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:

• Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
• Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
• Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
• Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.

Hva består et elektrokardiogram av

Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.

Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.

Hva betyr tennene

Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:

1. Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
2. Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
3. Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
4. Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.

Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.

Hvordan dechifisere et kardiogram

Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:

• Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
• Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).

Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger

Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:

1. Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:

Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Puls på kardiogrammet kan også beregnes ved å bruke følgende formler:

• Ved skriving 50 mm / s: hjertefrekvens = 600 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.
• Ved opptak 25 mm / s: HR = 300 / gjennomsnittlig antall store celler mellom tennene til R.

Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?

Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.

EKG-dekoding hos voksne: hva indikatorene betyr

Elektrokardiogrammet er en diagnostisk metode som gjør det mulig å bestemme funksjonell tilstand for det viktigste organet i menneskekroppen - hjertet. De fleste, minst en gang i livet, jobbet med en lignende prosedyre. Men etter å ha fått resultatet av et EKG, ikke alle mennesker, bortsett fra at de har en medisinsk utdanning, vil kunne forstå terminologien som brukes i kardiogrammer.

Hva er kardiografi

Essensen av kardiografi er studien av elektriske strømmer som følge av arbeidet i hjertemuskelen. Fordelen med denne metoden er dens relative enkelhet og tilgjengelighet. Et kardiogram, strengt tatt, kalles resultatet av måling av de elektriske parametrene til hjertet, avledet i form av en tidsplan.

Opprettelsen av elektrokardiografi i sin nåværende form er knyttet til navnet til den nederlandske fysiologen fra det tidlige 20. århundre, Willem Einthoven, som utviklet de grunnleggende metodene for EKG og terminologi som brukes av leger i dag.

På grunn av kardiogrammet er det mulig å få følgende informasjon om hjertemuskelen:

• Hjertefrekvens,
• Fysisk tilstand av hjertet,
• Tilstedeværelsen av arytmier,
• Tilstedeværelsen av akutt eller kronisk myokardieskade,
• Tilstedeværelsen av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen,
• Tilstedeværelsen av brudd på elektrisk ledningsevne,
• Plassering av hjerteets elektriske akse.

Dessuten kan et elektrokardiogram av hjertet brukes til å oppnå informasjon om visse vaskulære sykdommer som ikke er forbundet med hjertet.

EKG utføres vanligvis i følgende tilfeller:

• Følelse av unormalt hjerteslag;
• Angrep av kortpustethet, plutselig svakhet, besvimelse;
• Smerter i hjertet;
• Hjerte murmur;
• Forverringen av pasienter med kardiovaskulære sykdommer;
• Medisinsk undersøkelse;
• Klinisk undersøkelse av personer over 45 år;
• Inspeksjon før kirurgi.

Også, et elektrokardiogram anbefales for:

• graviditet;
• Endokrine patologier;
• Nervesykdommer;
• Endringer i blodtelling, spesielt med økende kolesterol;
• Alderen over 40 år (en gang i året).

Hvor kan jeg lage et kardiogram?

Hvis du mistenker at alt ikke stemmer med hjertet ditt, kan du henvende deg til en allmennlege eller kardiolog, slik at han vil gi deg en EKG-henvisning. Også på et gebyr basis, kan et kardiogram gjøres på en hvilken som helst klinikk eller sykehus.

Prosedyr prosedyren

EKG-opptak utføres vanligvis i liggende stilling. For å fjerne kardiogrammet, bruk en stasjonær eller bærbar enhet - en elektrokardiograf. Stasjonære enheter er installert i medisinske institusjoner, og de bærbare er brukt av beredskapsteam. Enheten mottar informasjon om de elektriske potensialene på overflaten av huden. Til dette formål benyttes elektroder festet til brystet og lemmer.

Disse elektrodene kalles fører. På brystet og lemmer er vanligvis satt til 6 ledere. Brystledninger er referert til som V1-V6; fører til at lemmer kalles hoved (I, II, III) og forsterket (aVL, aVR, aVF). Alle ledninger gir et litt annerledes bilde av svingningene, men ved å oppsummere informasjonen fra alle elektrodene, kan du finne ut detaljene i arbeidet i hjertet som helhet. Noen ganger brukes flere ledere (D, A, I).

Kardiogrammet vises vanligvis som en graf på et papirmedium som inneholder millimeteroppslag. Hver elektrode tilsvarer sin egen tidsplan. Standardbeltehastigheten er 5 cm / s, en annen hastighet kan brukes. Kardiogrammet som vises på båndet, kan også indikere hovedparametrene, indikatorene for normen og konklusjonen, generert automatisk. Også data kan lagres i minnet og på elektroniske medier.

Etter at prosedyren vanligvis krever dekoding av kardiogrammet av en erfaren kardiolog.

Holter overvåking

I tillegg til stasjonære enheter, er det bærbare enheter for daglig (Holter) overvåking. De fester seg til pasientens kropp sammen med elektrodene og registrerer all informasjon som kommer inn over en lengre periode (vanligvis i løpet av dagen). Denne metoden gir mye mer fullstendig informasjon om prosessene i hjertet sammenlignet med et konvensjonelt kardiogram. For eksempel, når du fjerner et kardiogram på et sykehus, skal pasienten være i ro. I mellomtiden kan noen avvik fra normen oppstå under trening, under søvn etc. Holter-overvåking gir informasjon om slike fenomener.

Andre typer prosedyrer

Det er flere andre metoder for prosedyren. For eksempel overvåker det med fysisk aktivitet. Avvik fra normen er vanligvis mer uttalt på et EKG med en belastning. Den vanligste måten å gi kroppen den nødvendige fysiske aktiviteten er en tredemølle. Denne metoden er nyttig i tilfeller der patologi kan manifestere seg bare ved intensive arbeid i hjertet, for eksempel i tilfelle av mistanke om iskemisk sykdom.

Fonokardiografi registrerer ikke bare hjertets elektriske potensialer, men også lydene som oppstår i hjertet. Prosedyren er tildelt når det er nødvendig å avklare forekomsten av hjertemormer. Denne metoden brukes ofte til mistenkt hjertefeil.

Anbefalinger for standardprosedyren

Det er nødvendig at pasienten var rolig under prosedyren. Mellom fysisk aktivitet og prosedyren må passere en viss tidsperiode. Det anbefales heller ikke å gjennomgå prosedyren etter å ha spist, drikker alkohol, drikker som inneholder koffein eller sigaretter.

Årsaker som kan påvirke EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk bakgrunn,
• Fysisk aktivitet
• spising,
• Elektrodeposisjon.

Typer av tenner

Først må du fortelle litt om hvordan hjertet fungerer. Den har 4 kamre - to atria og to ventrikler (venstre og høyre). Den elektriske impulsen, som den reduseres, dannes som regel i øvre del av myokardet - i sinuspacemakeren - nerve sinoatrial (sinus) node. Impulsen sprer seg ned i hjertet, først berører atriene og får dem til å trekke seg sammen, da passerer den atrioventrikulære ganglion og den andre ganglion, bunten av Hans, og når ventriklene. Det er ventriklene, spesielt den venstre, som er involvert i den store sirkulasjonen som tar hovedbelastningen ved overføring av blod. Dette stadiet kalles sammentrekning av hjertet eller systolen.

Etter reduksjon av alle deler av hjertet er det på tide å slappe av - diastolen. Deretter sykler syklusen igjen og igjen - denne prosessen kalles hjerteslag.

En hjertesykdom der det ikke er noen endring i impulseres utbredelse, reflekteres på EKG i form av en rett horisontal linje som kalles isolin. Avviket fra grafen fra konturen kalles tannen.

Ett hjerteslag på EKG inneholder seks tenner: P, Q, R, S, T, U. Tennene kan styres både opp og ned. I det første tilfellet anses de som positive, i den andre negative. Q- og S-tennene er alltid positive, og R-bølgen er alltid negativ.

Tennene gjenspeiler ulike faser av sammentrekning av hjertet. P reflekterer øyeblikket av sammentrekning og avspenning av atriene, R - eksitering av ventriklene, T-avslapping av ventrikkene. Spesielle betegnelser brukes også til segmenter (hull mellom tilstøtende tenner) og intervaller (deler av grafen, inkludert segmenter og tenner), for eksempel PQ, QRST.

Overholdelse av stadier av sammentrekning av hjertet og noen elementer av kardiogrammer:

• P-atriell sammentrekning;
• PQ - horisontal linje, overgang av utslipp fra atria gjennom atrioventrikulær knutepunkt til ventrikler. Q-bølgen kan være fraværende;
• QRS - ventrikulært kompleks, det mest brukte elementet i diagnosen;
• R er eksitering av ventrikkene;
• S - myokardiell avslapping;
• T - avslapning av ventrikkene;
• ST - horisontal linje, myokardiell gjenoppretting;
• U - kan ikke være normalt. Årsakene til utseendet på en tann er ikke tydelig avklart, men tannen har verdi for diagnosen av visse sykdommer.

Nedenfor er noen avvik på EKG og deres mulige forklaringer. Denne informasjonen, selvfølgelig, negerer ikke det faktum at det er mer hensiktsmessig å betro dekodingen til en profesjonell kardiolog, hvem vet bedre alle nyanser av avvik fra normer og relaterte patologier.