Hoved

Aterosklerose

Hva forårsaker et hjerteinfarkt: finn ut de faktorene som forårsaket angrepet

Et hjerteinfarkt er en paroksysmal patologisk prosess der blodsirkulasjonen i hjertemuskelen forstyrres. Dette gjenspeiles i arbeidet med kardiovaskulærsystemet og hele kroppen. I mangel av rettidig assistanse fører et hjerteinfarkt til pasientens død.

Patologisk beskrivelse

Hver person vet om faren for et hjerteinfarkt mot liv og helse, men ikke alle vet hva sykdommen er. Et hjerteinfarkt er en akutt lidelse, mot hvilken normal blodstrøm stopper i blodkarene som leverer blod til hjertemuskelen, myokardiet. Patologi utvikler seg hovedsakelig på grunn av dannelsen av en kolesteroltrombus inne i kranspulsåren. Det forhindrer riktig næring av vev med blod, på grunn av hvilket atrofi utvikler seg.

Til tross for at et hjerteinfarkt er paroksysmal patologi, tar utviklingen lang tid. Det kan ta flere år før starten av akutt stadium, avhengig av faktorer som påvirker kroppen.

Faren for et hjerteinfarkt for livet ligger i det faktum at ved en slik sykdom stopper det fullverdige arbeidet i hjertet, som blodtilførselen til blodet i hjernevæv stopper. Dannelsen av nekrotisk foci forekommer innen 5 minutter etter utviklingen av et hjerteinfarkt. Manglende hjelp fører til irreversible forandringer i hjernen, vev dør av, som et resultat av hvilke organiske prosesser som er avgjørende for et menneske, slutter å jobbe.

Samtidig dør vevet i myokardiet. De berørte cellene gjenopprettes ikke, og de er ikke i stand til å utføre nerveimpulser som er nødvendige for å overvåke hjertets arbeid. Med tide medisinsk inngrep, sørg for at kjærligheten forblir liten.

Avhengig av alvorlighetsgraden, utmerker man en liten fokal og storfokalform for patologi. I det første tilfellet er det nektrotiske området ikke-penetrerende, overfladisk, det vil si, det trenger ikke inn i hjertemuskelen. Denne patologien overføres mye lettere, og etter behandling er hjertet nesten fullstendig restaurert.

Alvorlig fare for helse er representert ved store fokale hjerteinfarkt. Senteret av nekrose passerer gjennom hjertevegget, arrvæv dannes, som ikke utfører noen viktige funksjoner for orgelet. Etter store fokale hjerteinfarkt er det stor sannsynlighet for komplikasjoner, og derfor må pasienten hele tiden ta medisiner som letter arbeidet i hjertet.

Derfor er et hjerteinfarkt definert som en alvorlig akutt sykdom, der blodsirkulasjonen i hjertemuskelen er svekket.

Årsaker til hjerteinfarkt

Utviklingen av hjerteinfarkt kan være forbundet med påvirkning av en rekke patologiske faktorer. Moderne kardiologer bekrefter det faktum at forekomsten av sykdommen hovedsakelig skyldes feil livsstil.

Hovedårsakene er følgende:

  • Lav mobilitet Langvarig hypodynami fører til at hjertemuskelen svekkes. Stoffer blir mer følsomme for negative effekter. Utviklingen av stressende situasjoner eller behovet for økt fysisk aktivitet, som hjertet ikke er klar til, fører til utvikling av atrofiske prosesser i myokardiet, noe som ytterligere provoserer et hjerteinfarkt.
  • Emosjonelle lidelser. Den konstante effekten av stress på kroppen kan være en konsekvens av de individuelle egenskapene til pasientens psyke, være forbundet med hans daglige profesjonelle aktiviteter. Systematisk følelsesmessig overstyring fører til forstyrrelse av hjertet, og øker risikoen for å utvikle akutte patologier.

overvekt

Når vi snakker om hva som forårsaker et hjerteinfarkt, bør det bemerkes at det er mange årsaker og faktorer som provoserer sykdommen, men i de fleste tilfeller utvikler den seg på grunn av en usunn livsstil og mangel på rettidig behandling av mindre farlige sykdommer for helse.

Hjerteinfarkt

Alvorlighetsgraden og varigheten av infarktforløpet avhenger av hvilket område som ble påvirket og hvor omfattende det er. Nødvendig er tilstanden til koronarbeinene, arten og aktualiteten til de terapeutiske tiltakene som tilbys.

I den første fasen av hjerteinfarkt er den akutte strømmen notert. Perioden varer i gjennomsnitt opptil 10 dager, med en storfokalform. Dette stadiet er det vanskeligste, siden det på dette tidspunktet dannes et nekrotisk fokus, dets grenser er utpekt, og en gradvis prosess av arrvevsutskifting begynner.

Andelen dødsfall i akutt stadium er størst. Det er stor sannsynlighet for komplikasjoner. De fleste fysiologiske indikatorene avviker fra normen og gjenopprettes nærmere slutten av ti-dagers sikt. I denne perioden er pasienten i intensivavdelingen under konstant tilsyn.

Neste trinn er subakutt. Det varer i gjennomsnitt til den 30. dagen etter at et akutt hjerteinfarkt begynte. I løpet av denne perioden går prosessen med arrdannende vev aktivt. Pasientens tilstand forbedres gradvis, fysiologiske indikatorer normaliseres. Regimet ekspanderer gradvis, pasienten får lov til å bevege seg og utføre de enkleste gymnastikkøvelsene.

Risikoen for komplikasjoner i subakuttstadiet er bevaret, men det er betydelig redusert. Sannsynligheten for et dødelig utfall er nesten helt utelukket. Oftest forekommer utviklingen av komplikasjoner på grunn av manglende overholdelse av pasienten med anbefalingene foreskrevet av en kardiolog.

Subakutt stadium i fravær av patologiske prosesser går inn i arrangeringen. Varigheten varierer fra 8 uker til 4 måneder, avhengig av pasientens individuelle egenskaper. I løpet av denne perioden ble helingen av nekrotisk foci. Pasientens tilstand er fullstendig normalisert, og et veldefinert arr blir registrert under en diagnostisk undersøkelse.

Generelt er det tre stadier av infarkt, preget av alvorlighetsgraden av kurset og potensiell fare for pasienten.

Klinisk bilde

Arten av manifestasjoner som oppstår på bakgrunn av et hjerteinfarkt avhenger av mange faktorer. I noen tilfeller har pasienten ingen uttalt tegn med en liten brennskader. Pasienten lider av et hjerteinfarkt uten å vite om det, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner i fremtiden. Den generelle uavhengighet, hodepine og økt utmattbarhet som oppstår i tilfelle av milde hjerteinfarkt, blir ofte ikke lagt merke til av pasienten eller forveksles med en annen sykdom.

Oftere er symptomene på et hjerteinfarkt uttalt og intens. Det viktigste symptomet som angir et hjerteinfarkt er en skarp smerte i brystregionen, på venstre side. Smerte syndrom spre seg ofte til scapula, nakke muskler, skulder og arm. Smerten er karakterisert som brennende, piercing.

Smertsyndrom på bakgrunn av et hjerteinfarkt varer i gjennomsnitt 20 minutter. Når du tar medisiner eller når pasienten er i ro, vil smerten ikke lette. Dette er den viktigste forskjellen mellom et hjerteinfarkt og et hjerteinfarkt. Med angina pectoris varer det smertefulle angrepet mindre og elimineres ved bruk av nitroglyserin.

Vanlige hjerteinfarkt symptomer:

  • kortpustethet
  • økt hjertefrekvens
  • arytmi
  • angst og bekymring
  • motorstimulering
  • desudation
  • økt trykk

Disse symptomene er karakteristiske for en typisk form for hjerteinfarkt, men flere typer atypiske hjerteinfarkt forekommer.

Skjema for atypisk hjerteinfarkt:

  1. Abdominal. Patologi er ledsaget av alvorlige symptomer på fordøyelsessystemet. Pasienten har magesmerter, alvorlig kvalme og regelmessig oppkast.
  2. Astmaanfall. Ledsaget av symptomer som er karakteristisk for bronkial astma. Disse inkluderer pusteproblemer, kvælning, plystre ved innånding eller utånding, alvorlig hosting. Også markert smerte i brystbenet.
  3. Hjernen. Sykdommen er preget av symptomer som skyldes et slag. Ofte pasienter svak, lammelse av ulike muskelgrupper oppstår, kramper oppstår.
  4. Arrytmisk form. Avviker alvorlig hjertearytmi. Frekvensen av sammentrekninger øker som regel. Samtidig er fadingperioder tydelig merket.
  5. Smertefri. Hjerteinfarkt er ikke ledsaget av alvorlig smerte. Imidlertid er det symptomer i form av svette, svakhet i muskler, kortpustethet, høyt blodtrykk.

Generelt er et hjerteinfarkt ledsaget av forskjellige symptomer, og i sjeldne tilfeller er det asymptomatisk.

Diagnostiske prosedyrer

For vellykket behandling er det ekstremt viktig å oppdage et hjerteinfarkt i tide. Ved de første symptomene må pasienten ringe til en ambulanse. Dessverre er det umulig å diagnostisere et hjerteinfarkt basert utelukkende på karakteristiske manifestasjoner. Symptomer som vises under et hjerteinfarkt, forekommer ofte i andre patologier.

Gjennomgang av alle årsaker til hjerteinfarkt, risikofaktorer

Fra denne artikkelen vil du lære: hvilke patologier og risikofaktorer provoserer utviklingen av et hjerteinfarkt. De vanligste årsakene til hjerteinfarkt: en anmeldelse.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

For utvikling av akutt iskemi (oksygenmangel og død av myokardiale celler) - eller hjerteinfarkt - behovet for å innsnevring av koronararteriene som mater hjerte, til den kritiske tilstand (over 70%). Under slike forhold faller volumet av blod som kreves for normal spenning, ledningsevne og kontraktilitet av kardiomyocytter kraftig, noe som fører til at de blir døde på kort tid (ca. 20-30 minutter etter sammentrekning).

I utbruddet, blodtilførselen som ble svekket, hjerter hjertevævet over tid, arrdannelse, men dets egenskaper gjenoppretter ikke - det er ikke i stand til å utføre impulser og kontrakt. Dette fører til alvorlige, ofte truende avvik i arbeidet i hjertemuskelen (ulike arytmier, blokkater).

Årsaker til innsnevring av koronarbeinene kan deles inn i to kategorier:

  1. Patologi.
  2. Faktorer som bidrar til utviklingen av truende stenose.

Patologier krever obligatorisk behandling, faktorer eliminerer, siden mot bakgrunnen kan akutt myokardisk iskemi gjentas.

De vanligste årsakene og risikofaktorene (i synkende rekkefølge):

Hjerteinfarkt årsakene til sin forekomst hos menn og kvinner er like, forskjellen ligger bare i det faktum at på bakgrunn av en rekke risikofaktorer (hovedsakelig røyking, stress og alkohol), menn begynner å såre aterosklerose 10-15 år tidligere.

Også for kvinner opp til et bestemt punkt (før klimakteriet), virker en slags beskyttelsesmekanisme - regelmessig økende nivåer av østrogen. Som et resultat, i aldersgruppen fra 40 til 60 år, hos menn, er myokardinfarkt diagnostisert 5 ganger oftere enn hos kvinner. Etter 60 statistikk er nivellert.

Hvis et hjerteinfarkt er mistenkt, er akutt sykehusinnleggelse av pasienten nødvendig i hjerteanrettelse, og senere (under gjenopprettingsperioden og etter) leder kardiologen og observerer pasienten.

1. Hovedårsaken til akutt iskemi er atherosklerose.

Aterosklerotisk vaskulær sykdom er den vanligste årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen. I 90-95% er det dannelsen av aterosklerotiske plakk som forårsaker den kritiske innsnevringen av kranspulsårene (tilførsel av hjertet) og nekrose av kardiomyocytter.

Hvordan fører vaskulær aterosklerose til mangel på blodtilførsel og iskemi? Mekanismen er basert på et brudd på permeabiliteten av vaskulære vegger, noe som fører til dannelse av plakk fra bestemte lipider (kolesterol) og proteiner (fibrin, kollagen, elastin) av plasma.

Med en kombinasjon av metabolske forstyrrelser (kolesterolbalanse) og risikofaktorer som øker den patologiske permeabiliteten til vaskulære vegger (tobakksrøyking):

  • Kolesterolplakkene øker i størrelse til en kritisk tilstand, disintegrerer, og innholdet overlapper blodet, noe som skaper et hinder for blodstrømmen (en emboli som inneholder aterosklerotisk plakk).
  • Noen ganger forårsaker sårbarhet og løshet i de vaskulære veggene et brudd på integriteten til det indre laget av fartøyet (endotelet)
  • Proteindelen av plakkene (fibrinogen) forårsaker adherens av blodplater og røde blodlegemer til bruddstedet;
  • Som et resultat dannes en trombose som er i stand til å blokkere helt eller delvis blodkaret og forårsake forstyrrelser i blodtilførselen.

Noen ganger (i vasospastisk angina) en kritisk innsnevring av koronar aterosklerose oppstår i det avdekkede parti ennå ikke er dannet stort plakk stenose skjer mot en bakgrunn av økt sensitivitet av vaskulære vegger for stoffer som frigjøres under påvirkning av nervesystemet eller fysisk stress (tromboksan, angiotensin).

2. Trombusdannelse

Den nest ledende årsaken til hjerteinfarkt og dannelsen av kritiske sirkulasjonsforstyrrelser i hjertet er trombusdannelse mot bakgrunnen av en forandring i blodegenskaper og en patologisk økning i antall blodplater. Prosessen er vanligvis kombinert med aterosklerotisk, hvilken som helst organisk eller posttraumatisk lesjon i de vaskulære veggene.

Mekanismen for dannelsen av en blodpropp som kan blokkere skipets kanal:

  • aterosklerotisk plakk eller annen skade (knusing i tilfelle skade) av koronarbeholderveggen skaper forhold for å senke blodstrømmen;
  • økt viskositet provoserer aggregering (adhesjon, vedheft) av erytrocytter i "myntkolonner" eller klumper av uregelmessig form;
  • skader karveggen på stedet av aterosklerotisk plakk eller hvilket som helst annet organisk lesjon fremmer dannelsen av primære trombe (av festede blodplater og fibrin), som deretter "limt" klebet sammen eller separat erytrocytter.

Blodviskositeten kan øke med store væsketap og bruk av vanndrivende legemidler (rask diurese, overdreven svette, oppkast og diaré med tarminfeksjoner, etc.).

I trombusdannelse spilles en viktig rolle av en endring i antall blodplater (en økning i tuberkulose, anemi) eller deres funksjonsfeil (forbedret aggregering). I tilfelle brudd på integriteten til vaskemuren bidrar et overskudd av blodplater til dannelsen av en primær trombus og forbedret blodkoagulasjon (koagulering, koagulasjonsdannelse).

3. Arteriell hypertensjon

Økt blodtrykk provoserer utseendet på reaksjonen av glatt muskelvegger - sammentrekning, komprimering, spasme. Denne mekanismen er utviklet for å beskytte blodbanen mot skade:

  1. Skarpe dråper (trykksving) fremkaller en sterk spasme av store fartøy, noe som fører til brudd på blodstrøm og akutt myokardisk iskemi.
  2. Hvis trykket opprettholdes (med hypertensjon), blir karspasmen konstant, det indre laget av blodkar (endotel) øker i størrelse, øker, reduserer blodkarets lumen.
  3. Betingelser er opprettet for dannelse av blodpropper og sirkulasjonsforstyrrelser i organet.

Arteriell hypertensjon i kombinasjon med røyking, fysisk inaktivitet, fedme og vaskulær aterosklerose fører til utvikling av et hjerteinfarkt på 25% de neste 5 årene.

Blodtrykksnivåer

4. Diabetes

I strid med karbohydratmetabolismen:

  • endringer i syrebasebalanse (pH i det indre miljøet);
  • under påvirkning av et kompleks av kjemiske prosesser, reduserer evnen til glatte muskelmuskler til normal metabolisme (metabolisme);
  • det hemmer celle reparasjon og provoserer økt permeabilitet av veggene;
  • strukturen i de vaskulære veggene endres, de blir sprø, skjøre, deres følsomhet overfor forskjellige vasokonstriktormaterialer øker;
  • Dette bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, dannelsen av aterosklerotiske lesjoner eller blodpropper.

Diabetes mellitus og andre forstyrrelser i karbohydratmetabolismen (glukosetoleranse) - årsaken til diabetisk angiopati av store og små fartøy (vaskulær sykdom som er ledsaget av kramper og muskellammelse vegger).

Angiopati i strid med karbohydratmetabolismen kan forårsake diabetisk fot

5. vaskulær spasme

Innsnevringen av store fartøy i en kritisk tilstand (over 70%) forårsaker utvikling av hjerteinfarkt i angina og i noen andre tilfeller (psykotrope legemidler):

  • Under påvirkning av ulike faktorer (for eksempel røyking) blir de vaskulære veggene mer følsomme overfor vasokonstriktorstoffer som slippes ut i blodet under nervøs, fysisk og psykisk stress (adrenalin, 33%);
  • vaskulære spasmer kan føre til autonome nervesystemet (sympatisk dysfunksjon og parasympatiske avdelinger som er ansvarlig for de automatiske responser av organismen - regulere pusting, kokeprosess, spenning og avslapning av glatt muskulatur);
  • I noen tilfeller (12%) er mekanismen for utvikling av kritisk stenose ukjent, siden det ikke er mulig å etablere noen sammenheng med noen provoserende faktorer (fysisk aktivitet, psyko-emosjonell stress etc.).

Ofte utvikler patologisk innsnevring i et segment av et koronarfartøy med organiske (irreversible) endringer (56%).

Spasm av koronarfartøyet på angiogrammet

6. Tapet av koronarbeinene, ikke forbundet med aterosklerose

Noen ganger utvikler akutt oksygenmangel og myokardisk nekrose på bakgrunn av sykdommer og mangler som ikke er relatert til aterosklerose:

  1. Koronaritt (autoimmun, smittsom, revmatisk vaskulær betennelse).
  2. Medfødte defekter av koronararterier (innsnevring).
  3. Organisk (irreversibel) skade på vaskemuren på bakgrunn av metabolske forstyrrelser (kalsifisering, amyloidose, mukopolysakkaridose).

Brystskader

Mekaniske skader, alvorlig støt og skade på brystet kan forårsake utvikling av hjerteinfarkt:

  • når klemme, skade eller sammenhengende deformasjoner av de store kranspulsårene;
  • med direkte eksponering for enhver del av hjertet (mekanisk skade på blodårene, arbeidsforstyrrelser, blodtilførsel, posttraumatisk nekrose av myokardvev).

Noen ganger gir de samme effektene postoperative komplikasjoner (overlapping av blodkarets lumen med trombose etter angioplastikk, koronararterie-bypassoperasjon, installering av pacemakere).

Kjedelig brystskade kan utløse myokardinfarkt

Risikofaktorer

Risikofaktorer kan ikke kalles den direkte årsaken til hjerteinfarkt hos menn eller kvinner. Det er imidlertid trygt å si at deres innflytelse:

  • gradvis forbereder "jord" for utvikling av sykdommen;
  • i nærvær av noen patologiske prosesser i det kardiovaskulære systemet, stimulerer en kombinasjon av negative faktorer rask utvikling fra milde til svære stadier.

Menn er i fare for kvinner (med ca 10-15 år) på grunn av røyking, alkoholavhengighet og lipidmetabolismeforstyrrelser.

Utvekslingsforstyrrelser - hyperlipidemi

Omtrent en fjerdedel av verdens befolkning har en ubalanse i blod lipoproteinbalansen (prosentandelen kolesteroler med høy og lav tetthet), noe som fører til utvikling av aterosklerose.

Vanligvis er årsakene:

  1. Ubalansert kosthold, mat rik på animalsk fett og triglyserider.
  2. Røyking.
  3. Dysfunksjon i bukspyttkjertelen og karbohydratmetabolismen.
  4. Vektig.
  5. Hormonal restrukturering av kroppen under svangerskapet.
  6. Dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.
  7. Arvelighet.
  8. Kjønn (hos menn oftere enn hos kvinner).
  9. Fysisk inaktivitet.

Noen av disse faktorene kan ikke elimineres (kjønn, arvelighet, alder), men det er viktig å justere det daglige kostholdet, redusere overvekt, slutte å røyke.

Lipidogram er normalt hos en voksen. LDL - lipoprotein med lav tetthet; HDL - høy tetthet lipoprotein; VLDL - lipoproteiner med svært lav tetthet

Avhengighet av nikotin

Røyking - den nest vanligste risikofaktoren, mot hvilken det forekommer en rekke skader på de vaskulære veggene. 47% av røykere er garantert iskemisk sykdom av varierende alvorlighetsgrad, inkludert hjerteinfarkt.

Nikotin i sammensetningen av sigaretter og tobakk:

  • øker følsomheten til blodkarene til vasokonstriktorstoffer (adrenalin, aldosteron);
  • påvirker veggens permeabilitet;
  • binder det aktive jernet i hemoglobin (resultatet - med forhøyet hemoglobin utvikler jernmangelanemi);
  • negativt påvirker cellulær metabolisme;
  • fremkaller kortsiktige spasmer og avslapping av blodkar, noe som til slutt fører til en jevn innsnevring av vaskulærsengen.

Hos tunge røykere, etter omfattende myokardinfarkt, blir hjertefunksjonen gjenopprettet verre, og komplikasjoner utvikler oftere (gjentakende infarkt, ondartet arytmi).

Emosjonell stress

Mekanismen for utvikling av vaskulær spasme under nervespenning skyldes neurohumoral regulering av prosessen:

  • Under påvirkning av stress aktiveres de beskyttende mekanismer i det sentrale og autonome nervesystemet;
  • de stimulerer utslipp av stoffer som forårsaker vaskulær spasme (adrenalin) for å øke blodtrykket, stimulere hjertet og øke blodtilførselen til hjernen og andre organer;
  • I en tilstand av stress bruker kroppen reserver og tilpasser kroppen (øker dens motstand, cellemetabolisme, reaksjonshastighet, etc.);
  • Med gjentatt psyko-emosjonelt stress er kroppens reserver utmattet, stress fører til dysfunksjon i nervesystemet og regulering av mange prosesser, inkludert sammentrekning og avslapning av blodkar.

Det samme skjer med overdreven fysisk overbelastning, profesjonelle timelange treningsøkter: Vanlig frigjøring av kjemikalier (adrenalin), som stimulerer blodtrykk, kan etter hvert føre til utvikling av vaskulær spasme og myokardisk iskemi.

Klikk på bildet for å forstørre

Hypodynami og trening

  1. Det hemmer celle metabolisme, provoserer metabolske forstyrrelser.
  2. Negativt påvirker arbeidet i noen kroppssystemer (reduserer hjertets kontraktile funksjon, reduserer muskel-, blodkar- og tarmtone, utvikler dysfunksjon i det autonome nervesystemet).
  3. En svekket muskelton fører til utvikling av vaskulær insuffisiens og nedsatt blodtilførsel til organene, bein osteoporose.
  4. På bakgrunn av fysisk inaktivitet kan enhver fysisk aktivitet provosere kritisk vaskulær spasme, siden de vaskulære veggene blir mer følsomme overfor vasokonstrictorstoffer (adrenalin, hvorav frigjøringen følger fysisk stress) på grunn av metabolske forstyrrelser.

For å eliminere fysisk inaktivitet anbefales moderat, men regelmessig trening.

Kronisk alkoholisme

Kronisk alkoholisme som en sykdom påvirker utviklingen av vaskulære patologier, ikke mindre enn andre risikofaktorer.

Mekanismen for skade på vaskulærsengen med konstant bruk:

  • Oxidasjonen av etanol (etylalkohol) blir en giftig kjemisk forbindelse - acetaldehyd;
  • acetaldehyd påvirker veggene i blodkarene i sirkulasjonssystemet negativt (deres permeabilitet øker, cellemetabolisme og regenerering av skadede overflater forsinkes);
  • generell forgiftning av organismen utvikler seg, aterosklerotisk skade på store og små kar, overdreven vaskulær veggfølsomhet for vasokonstrictorstoffer;
  • Over tid utvikler dysfunksjonen av det sentrale og autonome nervesystemet.

Som et resultat kan en hvilken som helst dose av alkohol eller etter alkoholforgiftning føre til kritisk vaskulær spasme og utvikling av akutt myokardisk iskemi.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hjerteinfarkt - årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Myokardinfarkt kalles død av hjertemuskelen, forårsaket av at den er utilstrekkelig blodtilførsel. Det vil si at et hjerteinfarkt oppstår når det oppstår en skarp ubalanse mellom behovet for hjerte muskel (myokard) for oksygen og dets inntak.

Hyppigst griper han folk mellom 40 og 70 år, for det meste menn (imidlertid i aldersgruppen 70 år er antallet menn og kvinner som har hatt hjerteinfarkt omtrent det samme).

Hjerteinfarkt er en veldig farlig sykdom. Ca. 30% av alle tilfeller av denne sykdommen er dødelige for å gi omsorg på et sykehus i den første timen etter at symptomene har begynt. Med behandling i løpet av de første 28 dagene, fra 13% til 28% dør. I det første året etter et hjerteinfarkt dør mellom 4% og 10% av pasientene, og blant de over 65, 35%.

Hjerteinfarkt - årsaker

Den hyppigste (i 90% av tilfellene) årsaken til hjerteinfarkt er kranspulsår, som oppstår ved aterosklerose. Også et hjerteinfarkt kan skyldes en spasme i kranspulsåren; blokkering av en veggpropp eller blodpropp på en kunstig ventil; tumorer; hjerte skader, etc.

Ved risiko for hjerteinfarkt er personer med diabetes, hypertensjon, samt høyt nivå av kolesterol i blodet, som fører til stillesittende livsstil og røykere.

Hjerteinfarkt symptomer

Myokardinfarkt manifesteres først og fremst av smerte i brystet, som varer mer enn 20 minutter og går ikke bort etter å ha tatt nitroglyserin. I de fleste tilfeller er det lokalisert i brystbenet, men kan bli følt på den venstre arm, nakke, kjeve, tilbake, midten av magesekken, og strekker seg til begge hendene samtidig som dekker ryggen, epigastrisk region, halsen og den nedre kjeve. Arten av slik smerte er komprimering, sprengning, klemming eller brenning.

Ofte er myokardinfarkt manifestert av arytmi, og noen ganger er det eneste symptomet plutselig hjertestans.

Hos eldre mennesker kan myokardinfarkt manifestere tegn på hjertesvikt - kortpustethet, hjertebanken, eller plutselige svett, kvalme, svimmelhet og en kraftig reduksjon av blodtrykket. Hvis de er syk med diabetes, kan et hjerteinfarkt mistenkes på grunn av en plutselig svakhet eller kortvarig bevissthetstap uten klart uttrykt smerte. Smertefritt hjerteinfarkt påvirker fra 10% til 25% av pasientene.

Hjerteinfarkt - diagnose

Metodene for diagnose av hjerteinfarkt inkluderer:
- elektrokardiogram,
- ekkokardiografi,
- blodprøve for kardiotropiske proteiner (forekomsten av troponin i blodet, som vanligvis er fraværende i blodserumet, er et av de mest sensitive og tidlige tegn på hjerteinfarkt);
- ultralyd av hjertet;
- bryst røntgen, som gjør det mulig å identifisere komplikasjoner av hjerteinfarkt.

Hjerteinfarkt - behandling og forebygging

Ofte i løpet av et hjerteinfarkt skjer det at pasienten selv må gi førstehjelp. Når angina opptrer, noe som indikerer en preinfarktstilstand, trenger pasienten umiddelbart nitroglyserin, hvilken pille plasseres under tungen. Hvis smerten ikke går bort innen 5 minutter, tas en ny tablett, og om nødvendig, etter ytterligere 5 minutter - den tredje. I fravær av effekten av å ta nitroglyserin tre ganger og vedvarende smerte, kalles en ambulanse, før du kommer til å tygge en aspirinpille, vaskes med vann.

En pasient med hjerteinfarkt blir sterkt innlagt på intensivavdelingen. Det er obligatorisk å observere strenge senger i minst 24 timer, en diett som begrenser forbruket av animalsk fett og salt. Ytterligere avtaler er i bedøvelsesbehandling; behandling som forhindrer dannelsen av blodpropper behandling for å holde hjertet i arbeid ved hjertesvikt behandling for å eliminere rytmeforstyrrelser, etc. I noen tilfeller brukes kirurgisk behandling for å gjenopprette permeabiliteten til kranspulsårene.

Etter den akutte perioden bør det tas hensyn til pasientens rehabiliteringsbehandling, som består i å bekjempe hypertensjon; vekttap; opprettholde en diett som ekskluderer matvarer høyt i kolesterol og animalsk fett; fullføre avvisning av dårlige vaner, spesielt røyking; fysioterapi; Spa og feriestedbehandling.

Med riktig behandling, streng overholdelse av alle medisinske anbefalinger og kompetent forebygging av pasienten som led av et hjerteinfarkt, er det all sjanse for et langt og fullt liv.

Hva forårsaker myokardinfarkt

Myokardinfarkt

Kort beskrivelse av problemet

Hver person har minst en gang i sitt liv hørt ordet "myokard", men bare få vet hva det er. Myokardiet er en hjertemuskel som stadig mottar blod. Denne muskelen sikrer forplantning av impulser mellom ulike deler av hjertet, og som et resultat er det avgjørende for å opprettholde normal organfunksjon. Hvis arterien som leverer blod til myokardiet, av en eller annen grunn er blokkert, er en slik viktig del av hjertet igjen uten oksygen. I den "autonome modusen" lever muskelen ikke mer enn 20-30 minutter, hvoretter det samme hjerteinfarkt oppstår - irreversibel død av muskelvev og deres etterfølgende arrdannelse. I mangel av assistanse fører denne prosessen til døden til en person, siden "veien" som hjertet impulser spredt fra avdeling til avdeling er ødelagt.

I de senere år er myokardinfarkt raskt blitt yngre. Hvis tidligere sykdommen hovedsakelig påvirket de eldre, blir i dag økende økning i kardiovaskulærsystemet hos unge under 30 år. Dette betyr at ved diagnose av hjerteinfarkt kan det være nødvendig med behandling av noen av oss, uavhengig av alder eller bosted. Selvfølgelig er det provokerende faktorer som kan fremskynde prosessen med utseendet av et hjerteinfarkt. Han vil snakke om dem i neste del av denne artikkelen.

Hvorfor forekommer hjerteinfarkt?

Den viktigste årsaken til sykdommen er vaskulær aterosklerose, som til en viss grad er tilstede i hver person. Innledningsvis gir innsnevringen av karene ikke pasienten særlig ulempe, men over tid blir denne prosessen patologisk. I tillegg til atherosklerose kan vevsdød forårsakes av andre årsaker:

  • alder - oftest observeres akutt myokardinfarkt hos personer eldre enn 50 år;
  • Menneskeseks - menn blir sykere oftere enn kvinner;
  • arvelige faktorer - risikoen for hjerteinfarkt er høyere hvis de var syke med noen av dine familiemedlemmer;
  • høyt kolesterol, dårlig kosthold;
  • Røyking er en av hovedgrunnene til at myokardinfarkt oppstår (symptomer på vevdød blir observert hos 9 av 10 røykere);
  • stillesittende livsstil;
  • diabetes mellitus.

Hver av de ovennevnte årsaker øker risikoen for å "bli kjent" med en dødelig sykdom, og sammen gjør de dette "møtet" uunngåelig. Husk dette når du tenner en annen sigarett eller spiser en helt ubrukelig hamburger som sitter foran favoritt-TVen din.

Hva skjer i hjerteinfarkt?

I løpet av livet samler fettavsetninger på veggene i blodårene. For noen mennesker er denne prosessen langsom, for andre er det mye raskere. Ved å nå en kritisk masse danner fettene en såkalt aterosklerotisk plakk. Veggene i denne formasjonen kan sprekke når som helst, hvilket er det første tegn på et nærliggende hjerteinfarkt. I stedet for sprekker vises umiddelbart blodpropp. Det vokser raskt i størrelse og til slutt danner en blodpropp som helt kan dekke fartøyets indre rom. Som et resultat stopper blodstrømmen gjennom arterien og en person utvikler et myokardinfarkt (førstehjelp under et angrep involverer administrering av vasodilatatorer til pasienten for å gjenopprette normal blodtilførsel). Legg også merke til at jo større okkludert fartøy, jo raskere går det med celledød, fordi en stor arterie forsyner oksygen til store områder av myokardiet.

Myokardinfarkt - symptomer og klinisk bilde av sykdommen

Hovedsymptomet som gjør det mulig å mistenke livstruende forhold, er smerte i brystregionen. Det går ikke engang i ro og blir ofte gitt til nabostillede deler av kroppen - skulder, rygg, nakke, arm eller kjeve. Smert, i motsetning til samme angina, kan oppstå uten grunn. Imidlertid er de veldig sterke og forsvinner ikke etter at de har tatt nitroglyserin. Hvis du føler disse symptomene, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere hjelp er gitt etter hjerteinfarkt, jo større er sjansen for å unngå alvorlige komplikasjoner og fortsette et normalt, fullt liv.

Legg merke til andre symptomer på sykdommen:

  • kortpustethet
  • kvalme, oppkast av oppkast;
  • ubehag i magen;
  • forstyrrelser i hjertet;
  • bevissthetstap

Det bør bemerkes at en person kan lide et hjerteinfarkt og ikke engang forstår hva som skjedde med ham. Denne situasjonen er karakteristisk for smertefri form av sykdommen, som oftest settes hos pasienter med diabetes.

Myokardinfarkt - behandling og rehabilitering

For å gi kvalifisert medisinsk behandling, er pasienten sykehus i klinikkens intensivavdeling. Dette er ganske vanlig praksis. Hvis pasienten er diagnostisert med hjerteinfarkt, bør førstehjelp gis i de første timene etter angrepet. Hovedoppgaven til legene på samme tid er å oppløse den "friske" tromben, utvide blodårene og gjenopprette den naturlige blodtilførselen. For å forhindre fremveksten av nye blodpropper, får pasienter medisiner som reduserer blodproppene. Vanligvis brukes aspirin til slike formål. Ved å bruke det umiddelbart etter hjerteinfarkt, kan leger redusere antall komplikasjoner og alvorlige konsekvenser.

Svært ofte behandles hjerteinfarkt med beta-blokkere - legemidler som reduserer behovet for væv for oksygen. Økonomisk arbeid i hjertet er svært viktig under et angrep, og derfor arbeider forskerne kontinuerlig med å finne ny teknologi som vil løse problemet med oksygenforsyning uten å true pasientens liv. Noen av disse utviklingene, som den invasive metoden eller ballongangioplastikken, er veldig lovende.

Hva skal gjøres hvis en person har opplevd et hjerteinfarkt. Rehabilitering i dette tilfellet er ikke mindre viktig enn selve behandlingen, fordi selv de mest ubetydelige belastningene er farlige for et skadet hjerte. Tidligere kom en pasient som hadde et akutt hjerteinfarkt ikke ut av sengen i minst flere uker. Moderne behandlingsteknologier kan redusere denne perioden betydelig, men i alle fall må en person tilpasse seg et nytt liv. Det ideelle alternativet er å gå på ferie til et berømt sanatorium, og når du kommer tilbake, kontakt legen din, hvem vil foreskrive terapeutisk gymnastikk, velg de nødvendige forberedelsene og gi andre anbefalinger som er relevante i rehabiliteringsperioden.

Hva er et hjerteinfarkt?

Hjerteinfarkt. Definisjon, årsaker, utvikling.

Hjerteinfarkt betyr død av vev av en levende organisme. Dette betyr at i løpet av et hjerteinfarkt i en levende organisme dør en del av levende vev av, og selve organismen mister et bestemt område av vev som utfører en bestemt funksjon. Således, under et hjerteinfarkt, mister kroppen ikke bare en del av vevet (organet), men også funksjonen som utføres av dem. Begrepet infarkt inneholder mange sykdommer der det er død av kroppens levende vev. I denne artikkelen vil vi beskrive ulike typer hjerteinfarkt, men vi vil nærmere omtale problemet med hjerteinfarkt - nekrose (nekrose) i hjertemusklene.

Hva bestemmer overlevelse av vevet i kroppen vår?

Vevet i kroppen vår støtter en konstant metabolisme, og sikrer deres vitale funksjoner. For liv og arbeid av kroppens vev krever næringsstoffer og oksygen. Oppsigelsen av næringsstoffer og oksygen til vevet, selv for kort tid, fører til en brutto nedbrytning av metabolsk prosessen, celle ødeleggelse og vevnekrose (dannelsen av et hjerteinfarkt). Følsomheten til organer (vev) til mangel på oksygen og næringsstoffer er jo høyere, desto høyere funksjonelle aktivitet av vevet, det er jo vanskeligere kroppen fungerer, jo mer smertefull reagerer den på mangel på oksygen og næringsstoffer. Slike "hardt arbeidende" og "følsomme" organer inkluderer hjernen, hjertemuskelen, nyrene og leveren.

I kroppen vår, oksygen og næringsstoffer gjennomføres gjennom blodet, noe som betyr at opphør av blodstrøm kan føre til en akutt mangel på oksygen og næringsstoffer. I tilfelle et hjerteinfarkt av ulike lokaliseringer, er det et lokalt brudd på blodsirkulasjonen, det vil si, et bestemt blodår mislykkes. Dette skjer når et fartøy er tilstoppet med en trombus eller en migrert embolus (en ødelagt trombus), når fartøyet blir spaltet og med skarp klemming av fartøyet. Trombose og emboli i arterielle kar er fortsatt den vanligste årsaken til hjerteinfarkt.

Hva er et hjerteinfarkt?

Som det allerede har blitt klart, er et hjerteinfarkt preget av nekrose av levende vev i kroppen, som oppstår på grunn av abrupt opphør av blodstrøm og følgelig tilførsel av organer med oksygen og næringsstoffer.

For de fleste betyr ordet "hjerteinfarkt" hjerteinfarkt. myokard ", det vil si hjertesykdom, der det er en nekrose av hjertemuskelen. Imidlertid kan et hjerteinfarkt forekomme i et hvilket som helst organ:

  • Cerebral infarkt (slag) er døden av en del av hjernevev på grunn av trombose eller ruptur av en av hjerneskarene.
  • Lungeinfarkt - død av lungevev på grunn av blokkering av en av grenene i lungearterien.
  • Hyppigere forekommer nyresvikt. myokardmilt. intestinal infarkt.

Årsaker til hjerteinfarkt

Årsaken til et hjerteinfarkt er alltid et brudd på blodstrømmen gjennom fartøyet som mater en bestemt del av et organ. Et slikt brudd på blodstrømmen, som vi har sagt ovenfor, kan oppstå på grunn av trombose eller emboli (blokkering) av fartøyet, ved rupturen av fartøyet og dets skarpe klemme. Sykdommer i blodkarene selv spiller en viktig rolle i utviklingen av myokardinfarkt: aterosklerose (en sykdom i arterieveggene) og trombose av de store årene (dannelse av migrerende blodpropper).

Hva skjer under et hjerteinfarkt?

I tilfelle et hjerteinfarkt, blir en vevsdel av et bestemt organ død, et dødt vev taper alle egenskapene som er karakteristiske for dets livsviktige aktivitet: metabolisme, ytelse av en bestemt funksjon. Tap av funksjon av et vevssted kan påvirke hele organets arbeid negativt. Alvorlighetsgraden av funksjonsfeil i et organ avhenger av forekomsten av infarktssonen (omfattende hjerteinfarkt, mikroinfarkt) og på organets funksjonelle betydning (organsegment). Omfattende hjerteinfarkt kan forårsake akutt hjertesvikt, hjerneinfarkt - det uopprettelige tap av en bestemt funksjon (tale, bevegelse, følsomhet). Små infarkt

Hva skjer etter et hjerteinfarkt?

Et hjerteinfarkt (hjerne, hjerte, lunge) er en ekstremt alvorlig og farlig tilstand med høy risiko for død. Hvis en person klarer å overleve etter et hjerteinfarkt, finner utvinningsprosesser sted i et hjerteinfarkt, hvor den resulterende vevsdefekten erstattes av bindevev. En slik substitusjon fyller bare den anatomiske defekten, men ikke den funksjonelle. Bindevevet i kroppen vår spiller rollen som et spesifikt fyllstoff, men det er ikke i stand til å fungere, ettersom hjertemusklene, hjernen eller andre komplekse organer fungerer.

Myokardinfarkt

Myokardinfarkt er nekrose (nekrose) i hjertemuskelen. Infarkt oppstår hovedsakelig på grunn av et brudd på blodstrømmen i en av grener av kranspulsårene (hjertekaronier i hjertet). Hovedårsaken som fører til blokkering (trombose) av kranspulsårene er atherosklerose, en sykdom som påvirker kroppens store arterielle kar.

Myokardinfarkt kan lokaliseres i ulike deler av hjertemuskelen, men oftest påvirker infarkt venstre side av hjertet, som opplever størst belastning. Det er

  • Forreste hjerteinfarkt - lesjon av den fremre veggen i hjerteets venstre hjertekammer;
  • Posterior infarkt - lesjon av den bakre veggen til hjerteets venstre hjertekammer;
  • Basal (lavere) hjerteinfarkt - skade på den nedre veggen til hjerteets venstre hjertekammer;
  • Septal infarkt - lesjon av interventricular septum;
  • Subepikardial infarkt - infarkt av hjertets ytre overflate (epikardium - kappen dekker hjertet utenfor);
  • Subendokardial infarkt - infarkt av hjertets indre overflate (endokardium - skallet som dekker hjertet fra innsiden);
  • Intramuralt infarkt - lokalisert i tykkelsen på veggene i hjertemuskelen;
  • Transmural infarkt - fanger hele tykkelsen av hjertemuskelen.

Myokardinfarkt - hva som skjer, hva som blir behandlet, hvordan å forebygge

Rambler News emne =% D0% 98% D0% BD% D1% 84% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B8% D0% BE% D0% BA% D0 % B0% D1% 80% D0% B4% D0% B0% 20% E2% 80% 94% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D1% 87% D0% B5% D0% B3% D0% BE % 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 2C% 20% D1% 87 % D0% B5% D0% BC% 20% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B0% D1% 82% 2C% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0 % BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B8% D1% 82% D1% 8C "rel =" nofollow "target =" _ blank "title =" Publiser i LiveJournal "class =" b-sosial-share__button sosial-share__button_livejournal "data-goal =" livejournal ">

Fra et hjerteinfarkt eller hjertebrudd, som de sa i gamle dager, utgjorde 12% av det totale antall dødsfall - mer enn fra smittsomme sykdommer, kreft og bilulykker. Hvert år vokser en forferdelig figur. Hva forårsaker en hjerteinfarktepidemi i det moderne samfunnet?

Varigheten av menneskeliv i XX_XXI århundrer øker med fantastisk fart. I 1900, i USA, kunne en amerikansk telle i gjennomsnitt 47 år av livet, i 2010 - 75. Jordens befolkning blir raskt aldrende, fremskritt i medisin og hygiene reduserer morbiditet og dødelighet fra farlige infeksjoner - som følge av at folk er stablet på sykdommene som han pleide å bare levde ikke ut. Men man bør ikke overse andre fakta - fedmeepidemien, anerkjent i 2011 av WHO, miljøforurensning, stillesittende livsstil til innbyggerne i megalopoliser og uendelige stress. Menneskets hjerte er rett og slett ikke designet for slike belastninger - og det står ikke opp.

Myokardinfarkt - en konsekvens av koronar hjertesykdom. De arterier som leverer oksygen til hjertet, er innsnevret, dekket innvendig av sklerotiske plakk eller krympet fra en skarp spasme. Blodproppene, ett av karene stappet med blodpropp. Hjertemuskelen slutter å ha nok oksygen, et eller flere områder er "avskåret" fra blodtilførselen. Heartbeat endres dramatisk, hormoner slippes ut i blodet, kroppen forsøker å rette opp situasjonen alene. Noen ganger lykkes det - personen oppdager ikke engang at han har hatt et hjerteinfarkt, legger en nitroglyserin-tablett under tungen og går om sin virksomhet, og cicatricial endringer i muskelen blir funnet ved en tilfeldighet under en medisinsk undersøkelse. Men som regel forverres situasjonen veldig raskt. Det er alvorlig smerte bak brystbenet, strekker seg til venstre, pustelidelse, panikkfølelse, pasienten kan dø av smertechok. Plassen av en muskel som rammes av et hjerteinfarkt dør raskt bort. Kardiologer er oppmerksomme på regelen for den "gyldne timen" - hvis det innen 90 minutter etter et hjerteinfarkt er eliminert og blodtilførselen til hjertet blir gjenopprettet, er fullstendig helbredelse mulig, vil muskelen komme tilbake til livet. Hvis blodproppen ikke fjernes, oppstår vevnekrose, hjertesvikt, forferdelige komplikasjoner - lungeødem, hjertearytmi, perikardial betennelse (hjerteposer), gjentatte hjerteinfarkt og jevn brudd i hjertet. 70% av dødsfallene forekommer de første dagene etter et hjerteinfarkt.

Hvis kroppen klarer å takle sykdommen, blir de døde muskelområdene i flere måneder erstattet av arrvev, og etter seks måneder kan pasienten betraktes som betinget herdet. Men hjertet hans blir mindre elastisk, verre tilpasset belastningen, øker risikoen for gjentatte hjerteinfarkt, slag, arytmier og andre kardiovaskulære sykdommer.

Risikoen for infarkt er bred nok. Hovedårsaken til infarkt er fra 40 til 60 år, men med alvorlige påkjenninger og tilhørende sykdommer, forekommer infarksjoner hos yngre mennesker og til og med hos barn. Før overgangsalderen, kvinner lider et hjerteinfarkt dobbelt så sjelden som menn - hormoner østrogener beskytter fartøy, etter overgangsalderen, statistikknivået av. Diabetes, hypertensjon, aterosklerose, lupus erythematosus, preeklampsi av gravide, hjertemuskulær hypertrofi, inflammatoriske sykdommer i hjertet og blodkar øker sannsynligheten for sykdommen. Bidra til hjerteinfarkt og dårlige vaner - Alkoholmisbruk, røyking (inkludert passiv), alvorlig fedme, en stillesittende livsstil, korthet og aggressivitet (sjefen som skriker hos sine underordnede har all sjanse til å gå til sykehuset direkte fra sitt kontor). Hvis slektninger i stigende linje har hatt hjerteinfarkt eller slag, øker dette også risikoen.

Symptomene på sykdommen er dessverre ikke alltid åpenbare. I halvparten av tilfellene er det en sterk trykksmerte i brystet, som strekker seg til nakke, rygg, skulderblad og arm. Mannen blir blek, blir dekket med klissete svette, det blir veldig skummelt. Det er forstyrrelser i hjertearbeidet, fra nitroglyserin og andre vanlige midler blir ikke lettere. Men et forræderisk hjerteinfarkt kan også maskeres for andre sykdommer.

Mageformen "late" til akutt pankreatitt, blindtarmbetennelse eller magesår. Det er alvorlig smerte i magen (strengt over navlen), oppkast, hikke, gasser vises. Oppmerksomhet - but-shpa og analoger hjelper ikke, oppkast gir ikke lettelse!

Den astmatiske formen ser ut som et angrep av bronkial astma - det økende symptomet på respiratorisk svikt og mangel på oksygen blir det ledende symptomet. Advarsel - inhalatorer hjelper ikke!

Den cerebrale formen viser økende tegn på nedsatt hjernecirkulasjon og et nærliggende slag. Oppmerksomhet - tomografi viser at alt er bra med hjernen!

Den atypiske formen omdirigerer smertsyndromet til et helt atypisk sted, maskerer hjerteinfarkt under cervical osteochondrosis, klemmer på nerver og til og med... en tannverk. Oppmerksomhet - ikke narkotiske smertestillende midler hjelper ikke!

Et smertefritt hjerteinfarkt forekommer hos pasienter med diabetes eller på grunn av alvorlig stress med anstrengelse av alle krefter - en person kan fullføre på scenen, lande et fly, fullføre en operasjon, etc. gå ut og dø.

Diagnosen "hjerteinfarkt" er etablert ved hjelp av et elektrokardiogram og en blodprøve som oppdager en endring i nivået av visse enzymer og utseendet av kardiomyocytter - celler som signalerer skade på hjertemuskelen.

Hvis du mistenker et hjerteinfarkt, må du raskt ringe til en ambulanse - jo raskere pasienten går til sykehuset, desto større sjanse for utvinning. Før legen kommer, bør en person være komfortabelt sittende eller ligge, unbuttoned kragen, beltet, bh, etc. Gi frisk luft, gi en tablett nitroglyserin under tungen og 40 dråper Corvalol eller analoger for å lindre panikk og redusere smerte. Hvis tegn på hjertestans forekommer, bør kardiopulmonal gjenoppliving begynne og utføres til legen kommer.

Hjerterør

Et hjerteinfarkt krever komplisert behandling, gjenoppretter hjerte muskelfunksjonen og forhindrer sekundære komplikasjoner og funksjonshemming hos pasienten.

Alle pasienter foreskrives "hurtig" aspirin i en belastningsdose for å bekjempe blodpropper. I opprinnelig periode (opptil 6 timer etter et hjerteinfarkt) er det mulig å gi trombolytisk terapi, som oppløser blodpropper og gjenoppretter blodtilførselen til hjertemuskelen, men er kontraindisert i visse sammenhengende sykdommer.

For å eliminere årsaken til sykdommen og gjenopprette blodsirkulasjonen, brukes en spesiell prosedyre - angioplastikk og stenting av koronarbeinene. Gjennom lårarterien, blir et spesielt kateter introdusert i karet med en ballong eller et brettet maske på enden, blir det brakt til det berørte området av hjerteslageren, og ballongen eller masken er rettet. Spray ødelegger sklerotisk plakett og frigjør fartøyets lumen, masken styrker veggene, eliminerer problemet.

Hvis dette ikke er nok eller kateterisering er vanskelig, utføres en aortokoronær bypassoperasjon. Ved hjelp av et stykke fartøy tatt fra pasientens hånd eller fot, konstruerer kirurgen en bypass for blodstrømmen, omgå den smalte og skadede delen av karet.

Det siste ordet i medisin er stamcellebehandling for hjerteinfarkt. Pasientens egne stamceller, enten donert eller tatt fra navlestrengsblod, injiseres i pasientens blod. Innen 6-12 måneder, ifølge forskerne, tillater det å gjenopprette hjertemuskelen, for å unngå komplikasjoner forbundet med nedsatt hjertefunksjon. Men metoden har ennå ikke blitt innført i bred praksis, og bruken er en risiko for pasienten.

Hvis behandlingen gikk bra, og pasienten ble tømt hjemme, betyr det ikke at han gjenopprettet. Prosessen med arrdannelse i muskelen tar ca 6 måneder, i løpet av denne tiden er det mulig å utvikle sent komplikasjoner. Under rehabiliteringsperioden er det tungt fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress, intensiv sex og sport, alkohol, nikotin og overspising forbudt. Det er viktig å konsultere legen din for å utvikle et individuelt sett med gymnastikkøvelser, ofte gå, få positive inntrykk. Det er fornuftig å gjøre yoga, for å studere de psykologiske metodene for avslapping, meditativ eller bønnspraksis. For personer som har hatt et hjerteinfarkt, er det svært viktig å være i stand til å roe seg og ikke bekymre seg for småbiter. Og fra hjertesorget vil ikke forbli et spor.