Hvordan måle puls i et barn: instruksjoner for foreldre

En persons puls, eller hjertefrekvens, er antall hjerteslag per minutt. Denne indikatoren kan fortelle legen viktige ting om pasientens helse.

Selvfølgelig er det ikke nødvendig å måle pulsen hver dag, men det er situasjoner der hjertefrekvensen er signifikant. "Letidor" vil fortelle deg når foreldre først må sjekke barnets puls og hvordan man gjør det riktig.

Hjertefrekvensen kan variere avhengig av faktorer som alder og nivået av stress eller aktivitet hos personen under målingen. Det regnes som normalt når hjertefrekvensen er uregelmessig - dette betyr at hjertet vil bremse eller akselerere fra tid til annen. Men hvis pulsen er svært hyppig i lang tid, er det ikke et godt signal.

Hva er en normal hjerterytme

Barnets hjerte slår vanligvis raskere enn en voksen. Sunn hjertefrekvens hos voksne kan variere fra 60 til 100 slag per minutt under hvilen.

Hos ungdom som spiller idrett, kan hjertefrekvensen være lav, 40-50 slag - hjertet er sterkere og trykker i et slag et større volum blod.

Før måling av puls av et barn, kontakt legen din for å finne ut hvilket område som anses som normalt for denne alderen.

Tabell med pulsfrekvens hos barn etter alder, funksjoner

Pulsen i barn kan være forskjellig, alt avhenger av hvor gammel barnet er. Hos den nyfødte er hjertefrekvensen mye høyere enn hos voksne. Etter hvert som de blir eldre, øker indeksen. Tilstanden for helse, fitness, miljøforhold og mange andre faktorer påvirker pulsfrekvensen.

Avvik fra normen kan indikere patologiske prosesser, slik at foreldrene er forpliktet til å vite hva en babys puls skal være for å kunne iverksette forsiktige tiltak i tilfelle økt eller redusert.

Hvorfor må du overvåke pulsen

Pulsen er oscillasjonen av veggene i blodkarene under sammentrekninger av hjertet. Ifølge denne indikatoren blir det vitale organets tilstand vurdert (ved frekvens, fylde, rytme og andre egenskaper).

Ved å telle antall kutt og legge merke til en avvik, kan man oppdage den patologiske prosessen i begynnelsen av utviklingen. I god helse bør pulsen være full, rytmisk, moderat intens.

Målinger anbefales ikke bare for å oppdage sykdommen, men også for å bestemme den tillatte fysiske belastningen for et bestemt barn.

Dette gjøres ved hjelp av et utvalg av Rufe. For å gjøre dette måles puls, barnet skal sette seg ned, hvile, og målingene gjentas.

Hvordan måle pulsen

Pulsmålinger skal utføres med fullstendig ro på babyen. Det er tilrådelig å gjennomføre prosedyren om morgenen, til babyen kom ut av sengen. Imidlertid bør han ikke endre kroppens stilling. Hvis målinger må gjøres ofte, så gjøres det hver gang på samme tid. Med streng overholdelse av disse anbefalingene, kan du stole på et nøyaktig resultat. Under måling er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare frekvensen, men også rytmen til sammentrekningene. Ujevn pulsering indikerer utviklingen av arytmi og krever behandling.

Pulsfrekvens etter alder hos barn tillater visse abnormiteter. Det betraktes ikke som et problem hvis indikatorene øker eller reduseres med 20 slag.

For enkelhets skyld opprettes fingerpulsmålerne. De viser blodmetning med oksygen og hyppighet av sammentrekninger. For å avgjøre om det ikke foreligger avvik, bør pulsmåling utføres i fem dager, da skal gjennomsnittsverdien avledes og sammenlignes med tillatt hastighet.

Hvis det ikke finnes en enhet, kan du utføre prosedyren manuelt. For dette trenger du en klokke med en hånd eller et stoppeklokke. Avhengig av babyens alder utføres målingene på forskjellige måter. Spedbarn kan lett finne puls i karoten eller temporal arterien.

Ved undersøkelse av den radiale arterien, som ligger i underdelen av underarmen før du kobler til med håndleddet. For å gjøre det enkelt å finne, bør du slappe av armmusklene.

Etter at en stor arterie er oppdaget, er den presset med to fingre, hvorpå trykket reduseres og pulsparametrene blir vurdert: frekvensen er rytme og spenning. Det anbefales å måle pulsen i løpet av et minutt.

I følge barnets alder kan prosedyren utføres som følger:

1. Hos spedbarn utføres målinger på brystet eller brystet.
2. For å kontrollere ytelsen til barn eldre enn ett år, bruk den tidsmessige arterien, karoten, i lyskeområdet eller bak øret.
3. Barn eldre enn syv år for å telle pulsen bedre for den radiale arterien. Dette er det mest praktiske stedet i dette tilfellet.

Ved måling av den radiale arterien er det viktig at armen ligger på hjertet av hjertet og musklene er helt avslappet.

Hastigheten for hjertefrekvens hos barn etter alder

Pulse er en individuell parameter. Derfor, for å vurdere helsetilstanden til babyen, kontrollerer barnelege først antall kutt. Ta mål og hjemme. Det er viktig å vurdere hva pulsen skal være i barnet, avhengig av alder:

1. Ved nyfødte inngår hjertet med en frekvens på opptil 170 slag per minutt.
2. Hos spedbarn reduseres pulsen med 10-20 enheter og varierer mellom 110-160 slag.
3. Hos små barn krymper hjertet fra 95 til 150 ganger i minuttet.
4. Ved undersøkelse av førskolebarn bør det oppdages indikatorer i form av 80-125 slag.
5. Skolebarns hjerte slår med en frekvens på 80 til 120 slag. Pulsen på et 10 år gammelt barn faller til 70-110 slag per minutt.
6. I ungdomsårene faller prisene til 60-100 slag og når 55-90 slag til slutten av puberteten.

Indikatorer kan variere avhengig av tidspunktet på dagen, som også bør vurderes.

Pulsfrekvens hos barn: endres med alder, sammendragstabell

Heartbeat er en av de viktigste vitale parametrene, som i alle aldre brukes til å identifisere en rekke patologier. Basert på arten av endringene, dømmes det hvordan barnets hjerte og hele kroppen fungerer.

Normal puls hos barn varierer betydelig med normer for voksne. Foreldre må ha informasjon om pulsfrekvensen hos barn. Tabellen etter alder kan hjelpe deg med å finne ut det.

Hva er hjertefrekvensen?

Hjertefrekvens er en av de viktigste parametrene til barnets hjerte.

Uansett alder, er det ganske enkelt å bestemme seg selv ved å gjøre enkle målinger hjemme. For å finne ut hva pulsen skal være ved 9 år og om dataene overholder standarden, er det nok å se på oppsummeringstabellen etter alder etter måling av pushene. Dermed er puls av et barn ved 9 år normalt, ifølge tabellen etter alder, 88 slag.

Hva påvirker hjertefrekvensen?

Hjertet av en voksen, basert på bordet etter alder, slår med en frekvens på 60-80 slag. Det er umulig å entydig svare på hva pulsen skal være i en alder av 11, for eksempel fordi barnets puls endres under påvirkning av:

• alder;
• vekt;
• legeme;
• fysisk trening;
• psykologisk tilstand;
• livsstil;
• tid på dagen.

Basert på disse faktorene og tabellen etter alder, er det åpenbart at pulsfrekvensen på 4 år vil avvike fra pulsfrekvensen til en tenåring.

Leserne er interessert i hvordan pulsen skal være et barn på 8 år. Selv plasseringen av babyen i målingen påvirker denne figuren. Ifølge tabellen etter alder er puls av et barn på 8 år normalt - ca 98 slag. Hvis barnet sitter, øker hjertefrekvensen med ca 10%, når den står - med 20%.

Hvorfor endrer pulsen med alderen?

Barnets hjerte slår ofte nok. Med alderen, basert på informasjonen i tabellen, er antallet kollisjoner av hjertemuskelen omtrent halvert. Puls av en tenåring ved 13 år er normal, nærmer seg bordet nærmer seg standardverdien av voksne.

For å vurdere om kardiovaskulærsystemet fungerer normalt, må du navigere i pulsfrekvensbordet i barn etter alder, og forstå årsakene til at det endres gjennom årene. Disse vurderes:

• redusert evne til hjertemusklene til å trekke sammen på grunn av cellestrekning;
• en endring i blodvolumet som hjertet kan presse inn i aortaen;
• en økning i lengden av vaskulærsengen;
• tap av vaskulær elastisitet;
• økt følsomhet overfor adrenalin.

Sondepoeng av puls på radialarteren

Norm for barn

Foreldre er ofte interessert i spørsmålet om hvilken type puls et barn skal ha. Det er ingen utvetydig svar, fordi i henhold til tabellen etter alder, er pulsfrekvensen normal, det påvirker selv hvor gammel barnet er. Puls hos barn er nær tallene, normalt for voksne, bare ved 15 år.

I utgangspunktet er denne prosessen forårsaket av en endring i hjertet i vekt. I nyfødte babyer, er dette organets masse kun 15-25 g og kan skyve gjennom ca. 3 ml blod. Hjertet til en sunn voksen veier ca 250 g. 75 ml blod presses ut av en sammentrekning. Derfor er puls normal på 3 år og vil være oftere enn en normal puls i en tenåring ved 14 års alder.

Det er viktig! Pulsverdiene til et barn i hver alder er forskjellige i en drøm, på oppvåkning og aktiv hvile. Det er å foretrekke å holde målingen om morgenen og etter babyens lunsjtid. På dette tidspunktet er parametrene mest pålitelige.

Hjemme, måle antall hjerteslag er ganske enkelt ved å sette to fingre på store blodkar. For spedbarn egnet temporal arterie. Eldre barn er mer komfortable å bruke arterien på håndleddet. Ofte blir tellingen gjort i 30 sekunder, og da blir dataene som blir oppnådd doblet.

nyfødte

Pulsfrekvensen hos barn fra fødselen, ifølge tabellen etter alder, når 120-140 slag.

Verdien er variabel og avhenger avhengig av fødselsdato for babyen. I prematur babyer slår hjertet raskere enn de som ble født til tiden.

Hos spedbarn

Ved om den første måneden, etter tabellen etter alder, begynner puls hos barn normalt å gradvis avta. Dermed i år normal puls - 132 slår.

I en tidlig alder

Basert på informasjonen i tabellen, er pulsen ved 2 år normalt rundt 124 slag. Det påvirkes av fysisk aktivitet, følelsesmessig tilstand og andre faktorer. Derfor, i denne alderen, kan hjertefrekvensen på bordet normalt være fra 94 til 154 slag. Disse parametrene anses å være normale. De snakker ikke om utviklingen av noen patologi, selv om de avviker vesentlig fra gjennomsnittstallene.

Gjør preschoolers

Ved resepsjonen hos barnelege spør foreldrene om hva som skal være puls på 5 år. Basert på bordet etter alder, svarer dette tallet til et 6 år gammelt barn i normal rekkevidde og når omtrent 106 slag. Tabellen viser maksimal uoverensstemmelse med puls av et 5 år gammelt barn i normal, opp og ned.

skolebarn

Svaret på spørsmålet om hva som skal være puls av et 10 år gammelt barn, kan for eksempel fås hos en spesialist. Ifølge tabellen er figuren i denne alderen i størrelsesorden 68-108 slag. Det er også kjent at puls av et 7 år gammelt barn normalt vil være merkbart forskjellig fra puls av et 10 år gammelt barn, ifølge tabellen. Selv om barn i disse alderen tilhører samme gruppe - "skolebarn", er antallet hjerteslag avhengig av denne 3 års aldersforskjellen.

ungdom

Hva skal pulsen på 13 år, vil hjelpe orientere verdsettelsestabellen etter alder. Hjerteslaget hos en tenåring på 15 år skal være nesten det samme som en sunn voksen person. Og han i denne alderen, ifølge bordet, når 75 slag.

Sammendragstabell

For å lette søket etter ønsket verdi, samles alle data om alder i et praktisk bord. Med hjelpen kan du raskt bestemme hva pulsen skal være. På 7 år, for eksempel, er en gjennomsnittlig hjertefrekvens for en sunn baby 98 slag.

Puls hos barn etter alder: Tabell og årsaker til avvik fra indikatorer fra normen

Puls eller hjertefrekvens (HR) viser hvor raskt et organ fungerer, hvis hovedfunksjon er å pumpe blod for å forsyne hele kroppen med blod. Hvor godt fungerer det kardiovaskulære systemet og om puls hos barn bestemmer om det er et problem i arbeidet med alle dets komponenter. Etter alderen viser bordet hvor ofte hjertet skal krympe avhengig av barnets alder.

Absolutt nøyaktige tall hvor mye barns puls per minutt ikke bør eksistere, det er omtrentlige verdier, i intervallet hvor hjertefrekvensen passer uten patologiske forandringer fra systemets funksjon.

Hva bestemmer pulsen

Følgende faktorer påvirker pulsfrekvensen:

• Barnets alder, jo yngre det er, jo mindre tallene blir, jo eldre, jo raskere blir hjerteprestasjonen nær voksne verdier, så 120 i et førskolebarn blir ansett som normalt, og 80 vil være normalt for et 10 år gammelt barn.
• innendørs temperatur - termoregulering hos spedbarn er ikke ideell, det trenger tid til å begynne å fungere, hvis barnet kommer inn i et veldig varmt rom, så vil først temperaturen og pulsene økes, etter noen få minutter vil alt tilbake til normalt;
• barnets kroppstemperatur og tilstedeværelsen av en akutt tilstand av sykdommen for øyeblikket;
• emosjonell tilstand - frykt, angst, glede, depresjon;
• fysisk aktivitet eller hvile
• matinntak;
• fra det daglige diett - oppstår etter søvn eller i løpet av langvarig våkenhet.

Normale verdier

Økt hjertefrekvens kan betraktes som indikatorer når hjertefrekvensen er 20% høyere enn normalt, dette er grunnen til at barnet skal undersøkes av en lege. For eksempel, i et 9 år gammelt barn, bør pulsen ikke overstige 88 slag per minutt i hvile.

Tabell nummer 1. Pulsfrekvens hos barn i ulike aldre:

Som det fremgår av tabletten, er pulsen på et ett år gammelt barn svært forskjellig fra hjertefrekvensen til en tenåring ved 14 år, da figuren allerede tilsvarer hjertefrekvensindikatoren hos en voksen.

Du kan også se at det er tolerable avvik fra normen som oppstår som følge av økt aktivitet i kroppen. For eksempel, i aldersgruppen - 4 år - 5 år, er gjennomsnittlig normalindeks 106.

Hvis et barn i denne alderen spiller aktive spill, kan hans hjerteslag stige til 126 slag per minutt, og i hvile eller i søvn vil det bli 86 slag.

Konklusjon: jo eldre barnet er, jo tregere blir pulsen, størrelsen på kroppen og organene øker, metabolskraten senkes.

Hvordan måle pulsen

Hjertets hastighet kan løses ved hjelp av apparatet for måling av trykk eller på vanlig måte - følelse av hjerterytme på spesielle steder på kroppen.

Funksjoner av palpasjon av puls hos barn er som følger:

• i nyfødt perioden - det er best oppdaget i halspulsåren;
• hos eldre barn og ungdommer, brukes de radiale, aksillære og brachiale arteriene.

Hvor finner du puls

Tabell nummer 2. Hovedpoengene hvor pulsen er mest vellykket probed:

Viktig: Før du måler barnets puls, må du grope for det, men når du søker, kan du ikke bruke kraft, du må føle det forsiktig og unngå overtrykk.

Videoen i denne artikkelen vil vise de mest vellykkede måtene å måle hjertefrekvens hos babyer.

Hvordan måle

For å oppnå pålitelig informasjon, er det verdt å observere noen enkle regler som er nyttige for måling av puls hos både barn og voksne.

Algoritmen for måling av puls i et barn er som følger:

• Den mest vellykkede måling er indeks og midterfingre;
• Det anbefales ikke å bruke tommelen, siden rippelen kan føre til at målefingeren forvirrer hjerterytmen.
• hjertefrekvensen er estimert i 15 eller 30 sekunder, i det første tilfellet må resultatet multipliseres med en tilleggsfaktor på 4 og i andre - ved 2;
• pulsfrekvens hos barn med arytmi, måling utføres i et helt minutt, i så fall må resultatet ikke multipliseres med en ekstra faktor;
• Det er ikke informativ å måle hastigheten til hjertet umiddelbart etter å ha spist, det er bedre å gjøre det enten før måltider, eller en time etter;
• temperaturen i rommet bør ikke være for kald, det bør heller ikke være stuffiness, den optimale temperaturen for babyen er 21-23 grader.

Som kroppstemperatur oppnås den mest informative informasjonen om hjerteslag umiddelbart etter at barnet våkner. Det mest komplette bildet av hjerterytmen kan oppnås ved å måle puls i hvile i et barn hver dag på samme tid. Ved måling er det viktig at posisjonen til babyens kropp tas i betraktning, hvis barnet ligger når pulsen måles, vil han alltid være lavere enn om han satt eller stående.

Viktig: Det anbefales å måle barn og ungdom når de ligger.

Årsaker til rask puls

Hjertet slår ofte normative verdier som respons på kroppens tilstand hos et barn. Pulserende puls forekommer aldri uten grunn, det er alltid noen grunn bak dette fenomenet. Hjerte over normal kalles takykardi.

Tabell nummer 3. Årsakene til at hjertet slår oftere:

HR ved temperatur

Hvis babyen er i ro, ikke engasjere seg i en svært aktiv aktivitet, og du kan føle en høy puls i barnet, hva du skal gjøre i en slik situasjon i utgangspunktet - for å måle kroppstemperaturen.

Hvis den ikke er forhøyet, og pulsen er over normen, er det verdt å begynne å måle hjertefrekvensen hver dag omtrent på samme tid. Sammen med daglige målinger bør du avtale med en kardiolog for å komme til en spesialist med eksisterende data for å overvåke barnets tilstand.

Viktig: Årsaken til økningen i puls må identifiseres for å utelukke patologiske forhold som krever behandling.

Når kroppstemperaturen stiger, øker hastigheten til hjertet - dette er en naturlig prosess.

Hvis barnets temperatur er forhøyet, er det verdt å ringe den lokale legen til huset. Når temperaturen stiger over 38 i et barn, er det nødvendig å ty til bruk av antipyretika, designet spesielt for barn. Ved barn på 7 år anses 38,5 for å være en kritisk indikator for å redusere temperaturen, den samme figuren gjelder for voksne.

Viktig: Hvis temperaturen ikke faller og den fortsetter å stige, er det verdt å ringe til beredskapsbehandling, høy temperatur vil ha en svært negativ effekt på utviklingen av små barn.

Til tross for at pulsen naturlig vil øke med økende temperatur, bør den ikke overstige visse sikre indikatorer. Når temperaturen stiger over 39, er det i henhold til råd fra nødleder det verdt å bruke midler for å redusere puls.

Også, instruksjoner for å redusere hjerteslag kan utstedes av distriktets lege. Spesialisten vil fortelle deg hva pulsen skal være på barnets temperatur og hvilke indikatorer som er livstruende.

Årsaker til lav hjertefrekvens

Pulse (NPV) hos barn kan endres ikke bare i retning av å øke, men også i retning av å redusere arbeidshastigheten, kalles en slik tilstand bradykardi.

Patologisk reduksjon i hjertehastigheten er ledsaget av følgende ekstra symptomer:

• svimmelhet;
• blanchering av huden;
• generell svakhet;
• fall i blodtrykk;
• rask tretthet og redusert ytelse.

Hvis bradykardi ikke kontrolleres av en spesialist og den nødvendige behandlingen ikke utføres, kan komplikasjoner utvikle seg - hjertesvikt.

Samtidig sier noen eksperter at hvis pulsfrekvensen hos barn er redusert, hvor frekvensen er etablert for hver alder, og det er ingen ekstra patologiske symptomer, så er dette et tegn på et utviklet kardiovaskulært system. Ofte skjer dette hos idrettsutøvere, da kroppene deres er mer forberedt gjennom trening.

Viktig: Bare en lege kan avgjøre om det er avvik fra normen for babyens puls på grunn av patologi. Kostnaden for å ikke ha medisinsk kontroll i en slik situasjon er for høy.

Indikatorer under fysisk anstrengelse

Som tidligere nevnt bør pulsen under treningen øke, dette er en normal prosess som gir støtte til kroppen.

Årsaker til økt hjertefrekvens under aktivitet:

• muskler og annet vev begynner å intensivt bruke sine egne reserver og ta oksygen og andre stoffer fra blodet, jo oftere slår hjertet for å styrke ernæringen av vevet;
• For at blodet skal bli bedre mettet med oksygen, sammen med økning i hjerteslag, øker antall puste også, så pust og puls hos barn er uløselig forbundet.

Tips: Du kan bygge en kommunikasjonskjede - pust, hjerteslag, temperatur, det er veldig nyttig når det gjelder små barn - det kan forstås at barnet har feber på avstand, det blir merkbart ved hyppig pust.

Du må forstå at hjertefrekvensen, selv under trening, må være innenfor sitt eget normale spekter. Det som regnes som normal puls hos barn, kan beregnes ved å bruke formelen: 220 minus barnets alder. Resultatet er en referanseindikator for den tillatte pulsen i prosessen med fysisk stress.

Hvis hjertefrekvensen overskrider denne figuren med 10-20 slag per minutt, er det verdt å redusere treningenes intensitet.

Viktig: Overdrivende yrker slites ut i hjerte-kar-systemet og provoserer utviklingen av problemer i arbeidet.

Måling under fysisk aktivitet brukes i flere tilfeller:

1. Det er nødvendig å kontrollere kvaliteten på fysisk aktivitet når pulsen ikke skal være under og over det nødvendige merket. Puls hos barn under fysisk aktivitet måles før treningen, under trening, om nødvendig, reduseres intensiteten av belastningen eller øker. Endelig måling - etter belastningen, viser dette resultatet hvor raskt kroppen tilpasser seg og vender tilbake til normal. Hjertefrekvensen kommer som regel til normale verdier i 3-5 minutter etter avslutningen av treningen.
2. Måling utføres med det formål å medisinsk overvåking av responsen fra kardiovaskulærsystemet til stress. Det samme gjøres før lasten. Deretter må barnet utføre en øvelse - 5 knep, en andre måling er laget. Etter den nødvendige tiden utføres den endelige måling. Hvis hjertet ikke vender tilbake til en normal rytme i løpet av 3-5 minutter, er det flere undersøkelser som skal utelukke alvorlig patologi.

For å utelukke kardiovaskulærsystemets patologi kan legen foreskrive puls og blodtrykk hos barn i flere dager. Blodtrykksdata er mer informative enn pulsavlesninger når det er mistanke om noen alvorlige problemer.

Hvorfor trenger jeg en undersøkelse

Hvis et barn mistenkes for å ha problemer med kardiovaskulærsystemet, vil legen anbefale en studie på et sykehus, for hvilket det vil bli sendt en henvisning til en institusjon. For å utføre en undersøkelse av denne typen, vil en klinikk med en avdeling som spesialiserer seg på hjerteproblemer være egnet.

Det er spesielt viktig å gjennomføre en undersøkelse i stedet for 11 år og i et 12 år gammelt barn. Normen i denne alderen er så nær som mulig for voksne indikatorer, og barnet selv går inn i en svært viktig alder - puberteten.

På dette tidspunktet er det en restrukturering av alle hovedsystemene i kroppen, stormfulle hormonelle endringer begynner, den emosjonelle bakgrunnen og holdningen til omverdenen.

Viktig: det er ofte i denne alderen at barnet har klager om hjertets arbeid.

Slike sterke endringer i puberteten kan provosere noen alarmerende symptomer, men under dem er det ingen reell fysisk grunn, og dette er det som må undersøkes.

I fravær av helseproblemer hos barnet, trenger foreldrene ikke å måle barnets puls. Men i nærvær av kroniske lidelser eller akutte tilstander, er det nødvendig å periodisk overvåke pulsen.

Normaltabellen hos barn vil variere avhengig av barnets alder. Så et barn ved 3 år vil ha en betydelig forskjell fra de anbefalte prisene ved 13 år, denne informasjonen bør være kjent for omsorgsfulle foreldre.

Algoritmpulsmåling hos barn

Bestemmelse av puls i en nyfødt baby.

22. desember 2014 admin Ingen kommentarer

I. FORMÅL MED FORBRUK:

puls telling for å vurdere tilstanden av kardiovaskulære systemet.

II. Indikasjoner:

III. NATIONAL KONTRAINDIKASJONSPROSES: ingen.

MULIGE PROBLEMER: Barns angst.

IV. UTSTYR:

stoppeklokke eller klokke med brukthånd, temperaturark.

V. Algoritme for enkle medisinske tjenester.

Forberedelse for prosedyren:

1. Introduser deg selv til moren, redegjøre for formålet og løpet av den kommende prosedyren, få informert samtykke til gjennomføringen.
2. Behandle hendene hygienisk, tørk dem.
3. Gi barnet en behagelig stilling (liggende, sittende).

Utførelsesprosedyre:

1. For å finne 2., 3., 4. fingre for å finne en radial arterie, plasser den første fingeren på baksiden av underarmen. Trykk på arterien i radiusen og følg pulsen.
2. Bestem: pulssymmetri, rytme, frekvens, fylling og spenning. Pulsfrekvensen beregnes i et minutt.

Slutten av prosedyren:

1. Behandle hendene hygienisk, tørk dem.
2. Lag en oversikt over manipulasjon i medisinske journaler.
3. Sammenlign puls med aldersnorm:

MERK: Pulsundersøkelsessteder hos barn under 2 år: temporal arterie, karotisarterie, femoral arterie, popliteal arterie, bakre fotartarie, usluttet stor vår.

Pulsøkning - takykardi; Langsom puls - bradykardi.

Hos små barn er puls hyppig, overfladisk og arytmisk.

Kategori: Nursing Pediatrics

Arteriell pulsmåling hos barn.

Arteriell pulsmåling hos barn.

Formål: Telle pulsbevegelser for å vurdere tilstanden til kardiovaskulærsystemet, egenskapene til pulsfrekvensen, rytmen, spenningen.

Utstyr: Stoppeklokke (klokke), temperaturark, blyant, maske

Mulige problemer: Barn rastløshet.

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Sett eller legg barnet i en komfortabel posisjon.

1.3. Sett på en maske

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Sett 2, 3 og 4 fingre på den radiale arterien, og 1 finger fra baksiden av barnets hånd.

2.2. Trykk på arterien i radiusen og bestemm pulsspenningen.

2.3. Bestem pulsens rytme: hvis pulsoscillasjonene skjer gjennom like

intervaller, rytmisk puls. Spenningen bestemmes av kraften med hvilken

du må trykke på arterien til pulsoscillasjonene helt stoppet. puls

Kan være moderat spenning, hardt (hardt), mykt.

2.4. Beregn antall pulsbevegelser i 1 min. Husk.

2.5. Sammenlign med normal:

Nyfødte -140 per minutt.

1 år -130 - 120 per minutt

3 år-110-115 per minutt.

5 år - 100 per minutt

I0-80-90 per minutt

12 år - 80 per minutt

3. Enden av manipulasjonen:

3.1. Vask hendene; å tømme

3.3. Ta opp resultatene i honning. dokumenter og noter grafisk på temperaturarket.

1. I tillegg til den radiale arterien, kan puls undersøkes på karoten, tidsmessige arterier, ved pulsering av en stor fjær.

2. Pulstyper: hurtig takykardi

hos barn er pulsfrekvensen labil, slik at de mest nøyaktige dataene oppnås ved beregning av puls under søvnen.

Teknikk som teller frekvensen av respiratoriske bevegelser hos barn av ulik alder

Formål: Å bestemme frekvensen, dybden, rytmen av luftveiene, pusten.

Indikasjoner: Resept.

Utstyr: Klokke (stoppeklokke), papir, temperaturark, blyant.

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Vask hendene med såpe og tørk dem.

1.2. Legg barnet på sengen.

1.3. Forklare formål og forløb av prosedyren til barnet.

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Ta et stoppeklokke i en hånd og legg håndflaten på den andre siden på barnets mage (bryst).

2.2. Følg dybden, rytmen, respiratoriske bevegelsesfrekvenser for 1

2,3 hos spedbarn, er NPV bedre å regne ut i en drøm, og bringer membranen til nesen

3. Enden av manipulasjonen:

3.1. Skriv dataene i legemidlene og merk NPV grafisk på temperaturarket.

Merk. Frekvensen av åndedrettsbevegelser avhenger av alder og kjønn:

på nyfødte - 48-50 per minutt.

1 år - 35 per minutt.

5 år - 25 per minutt.

14 år - 17 per minutt.

- Åndedrettsbevegelser er normalt rytmiske.

- Pustenes type i barn avhenger av alder og kjønn:

hos spedbarn - abdominal type.

2 år - blandet

Fra 3 år gammel - brystet.

tenåringer - jenter - brystet.

Hos ungdommer - gutter - buk.

3.1. Data registrert i barnets historie

Algoritme for å utføre antropometri hos eldre barn.

Formål: Å vurdere den harmoniske utviklingen av et eldre barn.

Indikasjoner: Måling av indikatorer i avgitte termer.

Utstyr: Medisinsk skala, høydemeter, se tape, 0,5% oppløsning av kloramin

Mulig problem: Nei

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Advarsel barnet.

1.2. Undersøk å gjennomføre en tom mage.

1.Z. Tøm blæren, tøm tarmene.

1.4. Stripe til undertøy.

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Massemåling:

- sett barnet midt i vekterne;

- flyttet vekter for å bestemme massen;

2. Vekstmåling:

- sette, berøre stadiometerhælene, skinker, skulderblad, nakke,

- senk tabletten til hodet,

- på en skala for å bestemme høyde,

H. Hovedomkretsmåling

- centimeter tape foran legger på hodet: nivå øyenbryn;

- bak nakkestøtten

- bestemme verdien av båndet.

4. Måling av brystets omkrets

- frontbåndet som skal settes på brystvortenivået; bryst:

- bak - på nivået av de lavere skovlene;

- bestemme verdien av båndet.

3.1. Data registrert i barnets historie

Forberedelse for manipulering

1.2. Forklar til pasienten hvordan han skal oppføre seg under termometri.

1.3. Rist termometeret slik at kvikksølvkolonnen faller til merket 5.

2.1. Tørk tørk pasientens armhule.

2.2. Undersøk pasientens oksygenområde. Hvis det er en inflammatorisk prosess i dette området, er det umulig å måle kroppstemperaturen.

H. Plasser kvikksølvreservoaret i armhulen slik at den er helt i kontakt med huden. Et lite barn, sykepleieren presser skulderen til brystet.

Det eldre barnet holder termometeret selv, og presser skulderen til brystet.

4. Etter 10 minutter, fjern termometeret og bestem dets avlesninger.

3.1. Ta opp termometeravlesningene på temperaturarket og det dynamiske pasientobservasjonsarket (i søsters sakhistorie).

3.2. Rist termometeret og senk det i en desinfiserende løsning.

3.Z. Vask hendene dine.

Algoritmen for bruk av varmeapparatet

Formål: Til oppvarming

Indikasjoner: prematuritet II grad

Kontraindikasjoner: Økt kroppstemperatur

Utstyr: Gummi varmtvannsflaske, varmtvann 600 С, bleier, klokker, desinfiseringsløsning for varmtvannsflasken

Mulig problem: Overoppheting, hudbrann

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Kok alt du trenger.

1.2. Hell varmt vann i varmtvannsflasken (for 1/3 av volumet).

1.Z. Utluft luften fra varmeren.

1.4. Trekk hetten.

1.5. Kontroller tettheten på en varmtvannflaske, ha slått ned stopperen.

1.6. Sett en varmepute i en bleie.

1.7. Forklar prosedyren til pasienten.

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Sett en varmepute på ønsket overflate av kroppen (babyer legger en varmepute under bena og på siden av kroppen).

2.2. Etter 5 minutter, kontroller for overoppheting av vev.

2.3. Etter 20 minutter, fjern varmeputen (hold den ikke i mer enn 20 minutter kontinuerlig). Bryter 15-20 minutter

3. Enden av manipulasjonen:

3.1. Fjern og desinfiser varmeputen.

3.2. Spør pasienten om helsetilstanden.

3.Z. Undersøk huden, det bør være en liten rødhet på huden. Dekke varmen til et sykt barn.

3.4. Vask hendene dine.

Merk: Når premature babyer varmes opp av tre varmeovner (under bena, på kroppens sider), bør vannet i varmeovnen skiftevis skiftes.

Kontroller kroppstemperaturen, unngå overoppheting.

Formål: Å sikre det nyfødte og spedbarns hygieniske regime

Indikasjoner: Vedlikehold av hudhygiene

Kontraindikasjoner: Sykdommer i navlestrengen

Utstyr: Bad, bleie, kokt vann t 37.5-380 С, baby såpe, vann termometer, skyllingskanne

Mulig problem: Overoppheting, hypotermi, drukning

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Forbered alt du trenger for å svømme

1.2. Vask badekaret med varmt vann og såpe, skyll med kokende vann;

1.3. Sett på bunnen av badekaret en ble foldet flere ganger.

1.4. Hell vannet ved en temperatur på 36,5-37,0 ° C (for å unngå vanndamp, hell det med varmt og kaldt vann).

1.5. Skriv en krukke med vann for skylning (T 36,5 - 37,0 ° C);

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Unwind barnet

2.2. Med venstre hånd for å støtte barnet på baksiden og baksiden av hodet, med høyre hånd - baken og hofter

sakte senke babyens ben og skinker i vannet;

2.3. Dyp hele barnets kropp (vann bør nå brystvorten);

2.4. Med din venstre hånd støtter du barnets hode over vannet;

2.5. Vask håret med baby såpe;

2.6. Vask hele kroppen med en flannel bleie (spesielt vaske folder rundt halsen, i oksel og lyske områder, mellom baken);

2.7. Vri barnet opp ned

2.8. Hell rent vann fra en krukke (under bading, kjøles vannet til 34-35 ° C);

2.9. Fest babyen i en myk varm bleie (håndkle) og klapp tørr med blottende bevegelser.

3. Enden av manipulasjonen:

3.1. Hell ut vann fra badet, skyll det med kokende vann, sett det på plass igjen.

Merk: - Det første hygieniske badet bør kun utføres til det nyfødte etter helbredelsen av navlestrengen.

-et sunt nyfødt blir badet daglig;

-Ikke bade barnet umiddelbart etter fødselen!

3.2. Baby lå

Ø Hvis du ikke er i stand til å vaske av alle skorpe mens du bader, gjenta prosedyren om noen dager.

Algoritme for swaddling en nyfødt baby (for hjemmet).

Mål: Oppretthold optimal kroppstemperatur.

Indikasjoner: Hold deg varm

Utstyr: Sett med bleier

Mulig problem: Brudd på teknikken for sveising og som et resultat, umuligheten av å opprettholde varmen

Forberedelse for manipulering

1.1. Forbered et sett med bleier: en flanell bleie, to hvite tynne bleier, en bleie, en tynn vest, syltetøy.

2.1. Vask hendene grundig.

2.2. På bordet legger du ut bleiene: flanell, på den en tynn hvit, vikle kanten, deretter en tynn bleie foldet i en halv, en ble, et hode skjerf.

2.3. Baby lå på å spre bleier.

2.4. Sett vest fra forsiden til baksiden, sett inn 2 - 3 cm.

2.5. Hørens hjørne utføres mellom bena, og de andre to hjørnene er viklet rundt hoftene.

2.6. En tynn bleie vikles rundt barnet til armhulene med direkte svaddling, og legger bleien mellom beina.

2.7. Ta tak i hjørnets hjørner.

2.8. Vrak i en varm bleie, fest kanten.

Ta opp barnet, legg ham i krybbe på flanken.

3.1. Ta av hanskene.

3.2. Vask hendene dine.

3.Z.Send røret med retningen til det bakteriologiske laboratoriet.

3.1. Ta av hanskene.

3.2. Vask hendene dine.

3.3. Send røret til det bakteriologiske laboratoriet.

Innføring av nesedråper.

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Forklar betydningen og løpet av manipulering til foreldre eller eldre barn.

1.2. Vask hendene, bruk hansker.

1.3. For å rense det lille barnets nesepassasje fra slim og skorpe, foreslår de eldre barna å blåse nesen (først frigjør den høyre nesepassasjen, så til venstre og omvendt).

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Les navnet på stoffet, holdbarhet.

2.2. Legg barnet på ryggen eller sitte med et litt opprettholdt hode.

2.3. Skriv stoffet i en steril pipette.

2.4. Bruk tommel på venstre hånd, løft spissen av barnets nese og vipp hodet til siden (når du går ned i høyre nesepassasje, gå til høyre, mens du slipper inn i venstre nesepassasje til venstre slik at dråpene rammer nesens slimhinne).

2.5. Uten å berøre pipepipen i nesen, drypp 2-3 dråper i hver nese.

2.6. La hodet stå i en skrå stilling, først i en, deretter i den andre retningen, i 1-2 minutter for å jevnt fordelte dråpene på slimhinnen.

3. Enden av manipulasjonen:

3.1. Spør om tilstanden til helse.

3.2. For å behandle pipetter i samsvar med kravene i epidemi-modus.

3.1. Vask hendene, ta av hansker, maske

3.2. Be et barn om trivsel

3.3. Sett sprøyter, nåler, hansker inn i løsningen.

Merk: 1. De mest praktiske stedene for intramuskulære injeksjoner er den øvre ytre plassen av baken og ytre ytre lårområdet.

2. Når intramuskulære injeksjoner i det ytre lårets fremre område, skal sprøyten holdes som en skrivepenne i en vinkel for ikke å skade periosten.

3. Når intramuskulære injeksjoner er mulige komplikasjoner:

- nålen kan bryte, så du må aldri sette nålen inn i muskelen før kanylen - det er på dette stedet at de ofte bryter

- Det kan være skade på nerveren på grunn av feil valg av injeksjonssted.

- Infiltrering kan oppstå på grunn av manglende overholdelse av aseptiske regler.

Sykepleieren bør straks informere alle leger om komplikasjonene.

Forberedelse for manipulering

- kapasitet til å koke brystvorten med 2% brusløsning

- børster for vasking av flasker;

- beholder med såpe-soda løsning for soaking flasker;

1. Skyll flasker og spene under rennende vann.

2. Damp flasken i 3% oppløsning av kloramin i 1 time.

H. Vask med børste i 3% oppløsning av kloramin.

4. Skyll flasker i rennende vann i 1 minutt.

5. Damp i såpevannsløsning, vask børstene i den.

6. Skyll flasker i rennende vann i 5 minutter.

7. Skyll flasker med destillert vann i 1 minutt.

8. I en omvendt form tørk flasken i et tørkeskap ved t0 850 til fuktigheten har forsvunnet.

9. Steriliser i en tørrovn ved 1800-60 minutter.

10. Kok nipler i 2% brusoppløsning i 15 minutter.

11. Tørk sodavann og lag nippler i samme beholder. Holdbarhetsdag.

Flasker brukes til å tappe melkblandinger.

Forberedelse for manipulering

1.1. Forbered babyen til fôring: swaddle, rengjør nesepassene med flagella, eller sug slim med en gummispray.

1.2. Hell den mengden melk som trengs ved tilførsel i bægeret, etter å ha oppvarmet det forsiktig i et vannbad.

1.3. Forbered sonden med en trakt eller sprøyteklemme.

2.1. Legg barnet på ryggen, vri hodet på siden.

2.2. Mål avstanden fra nesen til underkanten av brystbenet.

2.3. Lag et merke på sonden.

2.4. Kontroller permeabiliteten til sonden med kokt vann.

2.5. Fukt slutten av sonden i melk.

2.b. Fyll sonden med melk og klem den i trakten med en klemme.

2.7. Med din høyre hånd, ta sonden i en avstand på 7-8 cm fra enden. Sett sonden i munnen

2.8. Skyv sonden gjennom esophagus (10 - 12 cm) til merket.

2.9. Legg til foreskrevet mengde melk til trakten.

2.10. Fjern klemmen og gå inn i melken i magen, løft enden av sonden med en trakt over barnets hode.

2.11. Hold raskt sonden med fingeren, fjern den.

3.1. Se på barnets tilstand.

3.2. Skyll sonden og trakten.

3.3. Steriliser ved koking i 15 minutter.

2.1. Å slippe noen dråper melk fra en brystvorte på en hånd. Kontroller temperaturen på blandingen. Melk skal ikke dryppe, men dryppe.

2.2. En baby forberedt på å amme blir hentet opp som for amming.

2.3. Irriterer babyens lepper med brystvorten forårsaker sugende refleks.

2.4. Hold flasken i en slik stilling at nakken ble fylt med blandingen.

2.5. Fôringstid er 20 minutter.

2.b. På slutten av mating, gjør profylakse av azrofagi.

3.1. Barnet lå på flanken med et hevet hodegjerde.

3.2. Håndter flaske og pacifier.

Ammingsalgoritme.

Formål: Å mate barnet

Indikasjoner: Gi barnet de nødvendige ingrediensene for utvikling og immunitet.

Kontraindikasjoner: Rhesus-konflikt, mastitt i moren, gjentatt graviditet i andre halvdel av det, smittsomme sykdommer hos moren

Utstyr: Rengjør sengetøy, håndvask såpe, ren klut

Mulig problem: Mor og barn Feeding Vanskeligheter

Forberedelse for manipulering

1.1. Kle barnet (opptil 3 måneder - swaddle, eldre enn 3 måneder romper dress).

1.2. 10 - 15 minutter før fôring drikker et glass varm te med melk.

1.Z. Vask brystene med såpe og tørk med et rent håndkle.

1.4. Drenk 2 - 3 dråper melk til et serviett.

2.1. Ta barnet i armene slik at han ligger komfortabelt og fast.

2.2. Berøring av babyens lepper med brystvorten gir en sugende refleks.

2.Z. Pass på at barnet fanger ikke bare brystvorten, men også den betente sirkelen. Støtt brystet fra bunnen og slipp babyens nese ovenfra.

2.4. Fôringstiden varer ikke mer enn 30 minutter.

2.5. På slutten av fôring for å forhindre aerophagia (hold barnet oppreist).

2.b. Legg barnet på sin side.

3.1. Tørk melken fra brystet som matet barnet.

3.2. Vask brystet med varmt vann, tørk med et rent håndkle.

Forberedelse for manipulering

1.1. Kle barnet slik at hvis den urinerer, vil væsken bli absorbert i det omkringliggende vevet (mors klær, teppe). Bruk bleier eller medisinsk oljeklut til dette formålet.

1.2. Forbered moren for å amme.

2.1. Veie barnet i klær (vekt nr. 1).

2.2. Mamma feirer baby Zo minutter.

2.Z. Veie barnet i samme klær (vekt nr. 2). Forskjellen i vekt nummer 2 og nummer 1 - mengden sugemelk.

Forklar til din mor at kontrollmating i løpet av dagen utføres flere ganger (minst tre).

Teknikk for å vaske magen.

Formål: Fjerning fra magen i tilfelle akutt forgiftning av mageinnholdet (inneholder medisiner tatt av munnen, dårlig mat, alkohol, sopp og andre giftstoffer).

Indikasjoner: Akutt gastritt, forgiftning

Kontraindikasjoner: Blødning fra magen.

- vann, såpe, håndkle, forkle, hansker

- sterilt tykt magerør, steriltratt (sprøyte)

- munn gag, tunge holder, spatel, serviett

- tank for vaskevann, tank med desinfiseringsløsning

- tank med vann for å vaske magen

Mulige problemer: Barnangst

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Varsle pasienten (foreldrene) om den kommende manipulasjonen, få deres samtykke.

1.2. Forbered alt du trenger for manipulering.

1.3. Vask hendene, bruk hansker, et forkle.

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Et yngre barn skal legges på venstre side, med ansiktet svakt ned og foten ender opp med 15-20 °. Et barn i førskolealderen, en assistent sitter på knærne, holder fast med bena mellom seg selv og presser hodet til skulderen, et eldre barn sitter på en stol, fast, om nødvendig, hender.

2.2. Bestem avstanden hvor sonden skal settes inn: fra midten av nesebroen til navlen og merk et merke på sonden.

2.3. Åpne barnets munn med en spatel eller munnstykke.

2.4. Fukt den blinde enden av sonden med kokt vann.

2.5. Med din høyre hånd i en rask bevegelse, start sonden over roten av tungen.

2.6. Be barnet om å ta noen svelgerbevegelser, eller forsiktig, uten vold, skyv sonden gjennom spiserøret.

2.7. Etter at sonden har kommet inn i magen, fest en trakt (sprøyte) til den og senk den under nivået på magen.

2.8. Ved å holde trakten under barnets mage, fyll trakten med vann.

2.9. Trekk forsiktig opp trakten til vannet går inn i magen til traktens nakke (sprøyte).

2.10. Senk traven ned slik at vaskevann begynner å strømme inn i det.

2.11. Hell vasken ut av trakten i bassenget.

2.12. Påfyll trakten med rent vann og gjenta vaskeprosedyren til rent vaskevann kommer ut av magen.

2.13. Når du er ferdig, skyll en trakt (sprøyte) og fjern sonden raskt.

2.14. Fjern munnstykket, løsne de låste hendene.

2.15. Legg barnet i seng.

H. End of manipulation:

3.1 De brukte verktøyene skal senkes inn i løsningen.

3.2. Fjern hansker, vask hendene.

Merk: Mengden væske for å vaske magen avhenger av barnets alder for å unngå vannforgiftning:

opptil 6 måneder - 500 ml.,

opptil 1 år - 1 liter,

Eldre enn 1 år 1 l / år, men ikke mer enn 10 liter.

Væsketemperaturen for magespyling hos små barn er 22-24 ° C, resten er romtemperatur.

Teknikk for å ta avføring for tilstedeværelse av parasitter (på egg av ormer)

Mål: Å identifisere tilstedeværelse av orminfeksjoner, intestinale parasitter.

Indikasjoner: Eksamen, resept.

- varmt rennende vann, såpe, individuelt håndkle

- hansker, pott, kittkniv, glassflaske, tom retning

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Forklar betydningen og løpet av manipulering til foreldrene.

1.2. Vask hendene med såpe, håndkle tørk og sett på hansker.

1.3 Rengjør gryten med kokende vann, som dreneres til toalettet

2. Utførelse av manipulering:

2.1. På den avkjølte, tørre krukken for å plante barnet for avføring

2.2 Overfør fekale masse fra 3-4 steder (minst 5 gram) med en spatel til et glass hetteglass (krukke)

2.3. Lukk flaskehetten

2.4. Undergrave barn

H. End of manipulation:

3.1 Skyll spatelen under rennende vann og fordyp det i en desinfeksjonsløsning

3.2. Ta av hanskene og senk i desinfiseringsløsningen

3.3. Vask med såpe og håndkle tørre hender

3.4. For å skrive ut retningen og sende materialet til laboratoriet umiddelbart eller etter 8-12 timer

på betingelse av oppbevaring i kjøleskapet ved T + 30 +40 C.

Forberedelse for manipulering

1.1. Forklar betydningen og løpet av manipulasjon til moren eller barnet.

1.2. Forbered utstyret.

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Å løfte barnet ut av sengen klokka 6:00 for å urinere på toalettet.

2.2. Fra klokken 6 og hver 3. time (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3,6 timer) samles urin inn i

H. End of manipulation:

3.1 Om morgenen neste dag, send alle urinkrukkene til laboratoriet med henvisning.

1) Følg det vanlige for barnets vannregime.

2) Registrer mengden av væske som er drukket over en gitt dag.

3) Innen 3 timer kan barnet urinere i et krukke flere ganger, hva er hans fremskritt?

4) Hvis barnet ikke har urinert innen 3 timer, forblir beholderen tom

5) Hvis innen 3 timer med urin vil være mer enn det er plassert i en krukke, må du gi

ekstra krukke, ikke nummer, som spesifiserer timen for vannlating.

Teknikk for å samle urin til sukker

Mål: Å oppdage nærvær eller fravær av glukose i urinen

Indikasjoner: Diabetes, nyresykdom

- Kapasitet for innsamling av urinvolum er 3-6 l

- 200 ml urinbeholder

Mulige problemer: Barnangst

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Forklar kursets og meningene med prosedyren til moren eller barnet.

1.2. Forbered alt du trenger

2. Utførelse av manipulering:

2.1 Morgen, etter søvnen, ble en del av urin drenert inn på toalettet

2.2. Samle urin tilfeldig, i løpet av dagen, i en beholder

2.3. Mål total daglig urin med en gradert sylinder

2.4. Rør urinen og hell 100 ml i separate retter.

H. End of manipulation:

3.1. Send egoet mengden urin til laboratoriet, med angivelse i vedlegget

Merk: Hold urinen på et mørkt, kjølig sted.

Arteriell pulsmåling hos barn.

Formål: Telle pulsbevegelser for å vurdere tilstanden til kardiovaskulærsystemet, egenskapene til pulsfrekvensen, rytmen, spenningen.

Utstyr: Stoppeklokke (klokke), temperaturark, blyant, maske

Mulige problemer: Barn rastløshet.

1. Forberedelse for manipulering:

1.1. Sett eller legg barnet i en komfortabel posisjon.

1.3. Sett på en maske

2. Utførelse av manipulering:

2.1. Sett 2, 3 og 4 fingre på den radiale arterien, og 1 finger fra baksiden av barnets hånd.

2.2. Trykk på arterien i radiusen og bestemm pulsspenningen.

2.3. Bestem pulsens rytme: hvis pulsoscillasjonene skjer gjennom like

intervaller, rytmisk puls. Spenningen bestemmes av kraften med hvilken

du må trykke på arterien til pulsoscillasjonene helt stoppet. puls

Kan være moderat spenning, hardt (hardt), mykt.

2.4. Beregn antall pulsbevegelser i 1 min. Husk.

2.5. Sammenlign med normal:

Nyfødte -140 per minutt.

1 år -130 - 120 per minutt

3 år-110-115 per minutt.

5 år - 100 per minutt

I0-80-90 per minutt

12 år - 80 per minutt

3. Enden av manipulasjonen:

3.1. Vask hendene; å tømme

3.3. Ta opp resultatene i honning. dokumenter og noter grafisk på temperaturarket.

1. I tillegg til den radiale arterien, kan puls undersøkes på karoten, tidsmessige arterier, ved pulsering av en stor fjær.

2. Pulstyper: hurtig takykardi

hos barn er pulsfrekvensen labil, slik at de mest nøyaktige dataene oppnås ved beregning av puls under søvnen.

Algoritmer for implementering av ammende manipulasjoner

Linjeskift i langsgående retning

Utstyr 1. Sengetøy sett (2 putevar, dynetrekk, laken). 2. Hansker.

3. Veske for skittent vaskeri.

Klargjøring av prosedyren 4. Forklare løpet av den kommende prosedyren til pasienten. 5. Forbered et sett med rent vaskeri. 6. Vask og tørk hendene.

7. Bruk hansker.

Fremgangsmåte 8. Senk ledestolen på den ene siden av sengen. 9. Senk sengens hode til et horisontalt nivå (hvis pasientens tilstand tillater det). 10. Løft sengen til ønsket nivå (hvis dette ikke er mulig, bytt sengetøy, observere kroppens biomekanikk). 11. Ta av dynedekselet fra teppet, brett det og heng det på stolens bakside. 12. Pass på at rent sengetøy er forberedt av deg, i nærheten. 13. Stå opp fra siden av sengen, det motsatte, som vil fylle (fra siden av senket håndliste). 14. Pass på at det ikke er noen små personlige eiendeler på pasienten på denne siden av sengen (hvis det er slike ting, spør hvor du skal sette dem). 15. Vri pasienten på hans side mot ham. 16. Løft sideskinnen (pasienten kan holde seg på siden, holder skinnen). 17. Gå tilbake til motsatt side av sengen, senk rekkverket. 18. Løft pasientens hode og fjern puten (hvis det er dreneringsrør, sørg for at de ikke er bøyd). 19. Kontroller at det ikke er noen små pasientelementer på denne siden av sengen. 20. Rull et skittent ark mot pasientens rygg med en vals og slip rullen under ryggen (hvis arket er tungt skittent (utslipp, blod) legg en ble på den, slik at platen ikke berører pasientens hud og rent ark). 21. Brett et rent ark doblet i lengde og plasser den sentrale brettet i midten av sengen. 22. Rett arket til deg selv og hold arket på sengens hode ved hjelp av "klippe hjørnet" metoden. 23. Fyll midt i tredje, deretter nederste tredjedel av arket under madrassen, med hendene håndflatene opp. 24. Lag så flatt som mulig med et rent og skittent ark. 25. Hjelp pasienten til å "rulle" gjennom disse arkene mot deg; sørg for at pasienten ligger komfortabelt, og hvis det er dreneringsrør, blir de vridd? 26. Løft sideskinnen på siden av sengen hvor du nettopp har jobbet. 27. Gå til den andre siden av sengen. 28. Bytt sengetøy på andre siden av sengen. 29. Senk sidestøtten. 30. Rull opp det skitne arket med en vals og legg det i en skitten vaskepose. 31. Rett et rent ark og fyll under madrassen først, den midterste tredjedelen, deretter den øverste, og den nederste, ved hjelp av prosedyren på s. 22, 23. 32. Hjelp pasienten til å slå på ryggen og legge seg ned i midten av sengen. 33. Fyll teppet i et rent dynedeksel. 34. Rett teppet slik at det henger like på begge sider av sengen. 35. Fyll kantene på teppet under madrassen. 36. Fjern den skitne putevar og dum den i en pose for skittent vaskeri. 37. Skru den rene putevarven innvendig ut. 38. Ta en pute i hjørnene gjennom en putevar. 39. Trekk puten over puten. 40. Løft pasientens hode og skuldre og legg en pute under pasientens hode. 41. Løft sideskinnen.

42. Legg en brett i teppet for tærne.

Fullføring av prosedyren 43. Fjern hanskene, sett dem i en desinfiserende løsning. 44. Vask og tørk hendene.

45. Pass på at pasienten ligger komfortabelt.

Pasient øyeomsorg

Utstyr 1. Sterilbrett 2. Sterile pincet 3. Sterile gasbind servietter - ikke mindre enn 12 stk. 4. Hansker 5. Skuff for avfallsmateriale

6. Antiseptisk løsning for behandling av slimete øyne

Forberedelse til prosedyren 7. Forbedre pasientens forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke

8. Forbered alt du trenger

Utstyr 9. Vask og tørre hender 10. Undersøk pasientens slimhinner for å identifisere purulente sekresjoner

11. Bruk hansker

Prosedyre 12. Plasser ikke mindre enn 10 kluter i en steril brett og fukt dem med en antiseptisk løsning, klem overskuddet på kanten av brett 13. Ta serviett og tørk øyelokkene og øyevipper fra toppen ned eller fra utsiden av øyet til innsiden

14. Gjenta behandlingen 4-5 ganger, erstatt servietter og plasser dem i avfallsmagasinet.

15. Tørk av rester av løsningen med en tørr, steril klut.

Fullføring av prosedyren 16. Fjern alt brukt utstyr med etterfølgende desinfeksjon 17. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling 18. Legg servietter i en beholder med et desinfiseringsmiddel og kast deretter bort 19. Fjern hanskene og legg dem i en desinfiserende løsning 20. Vask og tørk hendene

21. Lag en oppføring i pasientens medisinske rekord.

Studien av arterielle pulser på den radiale arterien

Utstyr 1. Klokke eller stoppeklokke. 2. Temperaturark.

Forberedelse til prosedyren 4. Forklar pasientens formål og kurs i studien. 5. Få pasientens samtykke til studien.

6. Vask og tørk hendene.

Utføre prosedyren 7. Under prosedyren kan pasienten sitte eller legge seg ned (hendene er avslappet, hendene bør ikke være på vekt). 8. Trykk 2, 3, 4 fingre (1 finger skal være fra baksiden av hånden) radiale arterier på begge hender på pasienten og følg pulsen. 9. Bestem pulsrytmen i 30 sekunder. 10. Velg en behagelig hånd for videre studier av puls. 11. Ta en klokke eller stoppeklokke og undersøk pulsasjonen av arterien i 30 sekunder. Multipliser med to (hvis puls er rytmisk). Hvis puls ikke er rytmisk - teller i 1 minutt. 12. Trykk arterien sterkere enn før i radiusen og bestem pulsspenningen (hvis pulsasjonen forsvinner med moderat trykk, er spenningen god, hvis pulsasjonen ikke svekkes, er puls intens, hvis spenningen helt stopper, er spenningen svak).

13. Ta opp resultatet.

Slutten av prosedyren 14. Informer pasienten om resultatet av studien. 15. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling eller stå opp. 16. Vask og tørk hendene.

17. Legg inn resultatene av studien i temperaturarket (eller sykepleieplanen).

Blodtrykksmålingsteknikk

Utstyr 1. Tonometer. 2. Phonendoscope. 3. Håndter. 4. Papir. 5. Temperaturark.

6. Serviet med alkohol.

Klargjøre prosedyren 7. Advarsel pasienten om den kommende studien 5-10 minutter før den starter. 8. Klargjøre pasientens forståelse av formålet med studien og få samtykke. 9. Be pasienten å legge seg ned eller sette seg ved bordet.

10. Vask og tørk hendene.

Oppfyllelse 11. Hjelp å fjerne klærne fra hånden din. 12. Sett pasientens arm i en rett stilling, håndflaten oppover, på hjertet av hjertet, er musklene avslappet. 13. Legg en mansjett 2,5 cm over den cubitale fossa (klær bør ikke klemme skulderen over mansjetten). 14. Fest mansjetten slik at mellom mansjetten og skulderoverflaten var to fingre. 15. Kontroller posisjonen til måleren med hensyn til nullmerket. 16. Finn (palpator) puls på den radiale arterien, injiser hurtig luften inn i mansjetten til pulsen forsvinner, se på skalaen og husk måling av trykkmåleren, slipp raskt av luften fra mansjetten. 17. Finn sted for brachial arteriepulsering i området av ulnar fossa og stram membranen på stedet for stethofonendoskopet. 18. Lukk ventilen på pæren og pumpe luften inn i mansjetten. Luft er tvunget til trykket i mansjetten ikke overstiger 30 mm Hg, i henhold til tonometerets vitnesbyrd. Art., Nivået hvor pulsasjonen av den radiale arterien eller lydene av Korotkov slutter å bli bestemt. 19. Åpne ventilen og sakte, med en hastighet på 2-3 mm Hg. per sekund, slipp luft fra mansjetten. Lytt samtidig med stetofonendoskop toner på brachialarterien og følg målingene på målestokken. 20. Når de første lydene vises over brachialarterien, legg merke til nivået på systolisk trykk. 21. Fortsetter å slippe luft fra mansjetten for å legge merke til nivået av diastolisk trykk, hvilket tilsvarer øyeblikket for fullstendig forsvunnelse av tonene på brachialarterien.

22. Gjenta prosedyren etter 2-3 minutter.

Fullføring av prosedyren 23. Mål måledataene til nærmeste jævntall, skriv i form av en brøkdel (systolisk blodtrykk i telleren, diastolisk blodtrykk i nevnen). 24. Tørk fonendoskopets membran med en klut fuktet med alkohol. 25. Ta opp testdataene i temperaturarket (protokoll til pleieplanen, ambulant kort).

26. Vask og tørk hendene.

Bestemmelse av frekvens, dybde og rytme av pusten

Utstyr 1. Klokke eller stoppeklokke. 2. Temperaturark.

Klargjøring av prosedyren 4. Advarsel pasienten at en pulsundersøkelse skal utføres. 5. Få pasientens samtykke til å gjennomføre studien. 6. Be pasienten å sitte eller legge seg ned for å se den øvre delen av brystet og / eller buken.

7. Vask og tørk hendene.

Utfør prosedyren 8. Ta pasienten på hånden på samme måte som ved å undersøke pulsen, hold pasientens arm i håndleddet, legg hendene (pasienten og pasienten) på brystet (hos kvinner) eller i epigastriske regionen (hos menn), etterligne studien av puls og les respiratoriske bevegelser på 30 sekunder, multipliserer resultatet med to. 9. Ta opp resultatet.

10. Å hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling.

Etterbehandling 11. Vask og tørk hendene.

12. Legg inn resultatet på søsterbedømmelsen og temperaturarket.

Temperaturmåling i armhulen

Utstyr 1. Se 2. Medisinsk maksimalt termometer 3. Håndtak 4. Temperaturark 5. Håndkle eller serviett

6. Tank med desinfiserende løsning

Klargjøring av prosedyren 7. Advarsel pasienten om den kommende studien 5-10 minutter før den starter 8. Klargjøre pasientens forståelse av formålet med studien og få samtykke 9. Vask og tørre hender

10. Kontroller integriteten til termometeret og at lesingen på skalaen ikke overstiger 35 ° C. Hvis ikke, skyll termometeret slik at kvikksølvkolonnen faller under 35 ° C.

Oppfyllelse 11. Undersøk oksygenområdet, om nødvendig, tørk tørk med et serviett eller spør pasienten om det. I nærvær av hyperemi, lokale inflammatoriske prosesser, kan temperaturmåling ikke utføres. 12. Plasser termometerbeholderen i okselområdet slik at den er i full kontakt med pasientens kropp (for å trykke skulderen til brystet). 13. La termometeret stå i minst 10 minutter. Pasienten må ligge i sengen eller sitte. 14. Fjern termometeret. Vurder ytelsen ved å holde termometeret horisontalt i øyenhøyde.

15. Fortell pasienten resultatene av termometri.

Fullfør prosedyren 16. Rist termometeret slik at kvikksølvkolonnen senkes ned i tanken. 17. Senk termometeret i en desinfiserende løsning. 18. Vask og tørk hendene.

19. For å markere temperaturindikatorene i temperaturarket.

Algoritme for målehøyde, kroppsvekt og BMI

Utstyr 1. Stadiometer. 2. Vekt. 3. Hansker. 4. Engangsservietter.

Forberedelse og gjennomføring av prosedyren 6. Forklar pasientens formål og løpet av den kommende prosedyren (trening i målehøyde, kroppsvekt og bestemme BMI) og få samtykke. 7. Vask og tørk hendene. 8. Klargjør stadiometern for arbeid, løft stadiometerets stang over ønsket intensitet, legg et serviett på stadiometerplaten (under pasientens føtter). 9. Be pasienten å ta av seg skoene og stå midt på stadiometerets plattform slik at den berører stadiometerets vertikale stolpe med hæl, skinker, interskapulært område og nakke. 10. Sett inn pasientens hode slik at auriclebøylen og det ytre hjørnet av bane er i samme horisontale linje. 11. Senk bjelken på høydemåleren på pasientens hode og bestemm på høyden på pasienten langs underkanten av stangen. 12. Be pasienten om å forlate stadiometerplattformen (om nødvendig - hjelp). Informer pasienten om måleresultatene, registrer resultatet. 13. Forklar til pasienten om behovet for å måle kroppsvekten samtidig, på tom mage, etter bruk av toalettet. 14. Kontroller helse og nøyaktighet av medisinske skalaer, opprett likevekt (for mekaniske vekter) eller slå på (for elektronisk), sett et serviett på vekterplattformen. 15. Ta pasienten av skoene og hjelp ham til å stå midt på plattformen av skalaer, utfør bestemmelse av pasientens kroppsvekt.

16. Hjelp pasienten til å legge veierøret, fortell ham resultatet av kroppsmassetesten, ta opp resultatet.

Slutt på prosedyre 17. Ta på hansker, fjern kluter fra plattformen til høydemåleren og skalaene og plasser dem i en beholder med desinfeksjonsmiddel. Behandle overflaten av stadiometeret og skalaen med en desinfeksjonsmiddelløsning en eller to ganger med et intervall på 15 minutter i samsvar med metodiske retningslinjer for bruk av desinfeksjonsmiddelet. 18. Ta av hanskene og legg dem i en beholder med en desinfiserende løsning, 19. Vask og tørk hendene. 20. Bestem BMI (kroppsmasseindeks) - kroppsvekt (i kg) høyde (i m 2) Indeks mindre enn 18,5 - utilstrekkelig kroppsvekt; 18,5 - 24,9 - normal kroppsvekt; 25 - 29,9 - overvektig; 30 - 34,9 - fedme 1 grad; 35 - 39,9 - fedme klasse II; 40 og mer - III graders fedme. Ta opp resultatet.

21. Informer pasienten om BMI, registrer resultatet.

Setter en oppvarmingskomprimering

Utstyr 1. Komprimert papir. 2. Vata. 3. Bandasje. 4. Etylalkohol 45%, 30-50 ml. 5. Saks.

Forberedelse til prosedyren 7. Forbedre pasientens forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke. 8. Det er praktisk å sette eller sette pasienten. 9. Vask og tørk hendene. 10. Klipp med saks er nødvendig (avhengig av applikasjonsområdet et stykke bandasje eller gasbind og brett det i 8 lag). 11. Klipp et stykke komprimeringspapir: rundt omkretsen, 2 cm mer enn den forberedte servietten. 12. Forbered et stykke ull rundt omkretsen på 2 cm mer enn komprimeringspapir. 13. Legg lagene for en komprimering på bordet, begynner med ytre lag: nederst - bomullsull, og deretter - komprimer papir. 14. Hell alkoholen i skuffen.

15. Damp en klut i den, trykk litt og legg den på kompressorpapiret.

Utføre prosedyren 16. På samme tid legger alle lag av en komprimering på det ønskede området (kneledd) av kroppen. 17. Fest komprimeringen med en bandasje slik at den passer godt til huden, men hindrer ikke bevegelse. 18. Marker tidspunktet for å sette komprimeringen på pasientens kort. 19. Påminn pasienten om at kompresjonen er satt i 6 til 8 timer, gi pasienten en komfortabel stilling. 20. Vask og tørk hendene. 21. Etter 1,5 - 2 timer etter påføring av komprimering med fingeren, uten å fjerne dressingen, kontroller fuktigheten i serviet. Fest kompressen med et bandasje.

22. Vask og tørk hendene.

Fullføring av prosedyren 23. Vask og tørk hendene. 24. Fjern komprimeringen etter den foreskrevne tiden på 6-8 timer. 25. Tørk huden i kompressområdet og påfør en tørr dressing. 26. Kast av brukt materiale. 27. Vask og tørk hendene.

28. Oppgi en oppføring i pasientens svar på journalen.

Staging sennep gips

Utstyr 1. Sennepplaster. 2. Brett med vann (40 - 45 * С). 3. Håndkle. 4. Gaze servietter. 5. Timer.

6. Skuff for avfallsmateriale.

Forberedelse til prosedyren 7. Forklar pasientens formål og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke. 8. For å hjelpe pasienten til å ta en komfortabel stilling, ligge på ryggen eller magen. 9. Vask og tørk hendene.

11. Hell vann inn i brettet ved en temperatur på 40 - 45 * C.

Prosedyre 12. Kontroller pasientens hud på stedet for å sette sennepgips. 13. Dyp sennepspuss alternativt i vann for å tømme overflødig vann og legg på pasientens hud med siden dekket med sennep eller den porøse siden. 14. Dekk pasienten med et håndkle og et teppe.

15. Etter 5-10 minutter, fjern sennepene, plasser dem i avfallsmagasinet.

Fullføring av prosedyren 16. Tørk pasientens hud med en fuktig, varm klut og tørk tørk med et håndkle. 17. Plasser det brukte materialet, sennepplastene og legg et serviett i avfallsmagasinet, og kast deretter det bort. 18. Dekk og plasser pasienten i en komfortabel stilling, advarsel pasienten om at han skal ligge i sengen i minst 20 til 30 minutter. 19. Vask og tørk hendene.

20. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Varmtvannsflaskepåføring

Utstyr 1. Varmtvannsflaske. 2. Bleie eller håndkle. 3. En krukke med vann T - 60-65 ° С.

4. Termometer (vann).

Klargjøring av prosedyren 5. Forklar utløpet av den kommende prosedyren til pasienten og få samtykke til prosedyren. 6. Vask og tørk hendene. 7. Hell varmt (T - 60-65 ° C) vann i en oppvarmingsflaske, trykk litt på nakken, slipp ut luften og lukk den med en stopper.

8. Vri varmeren med stikkontakten ned for å sjekke for vannstrømmen og sett den i en bleie- eller

Prosedyre 9. Sett en varmepute på ønsket område av kroppen i 20 minutter.

Etterbehandling prosedyren 11. Undersøk pasientens hud, i kontakt med varmeapparatet. 12. Hell ut vannet. Skyll varmeputen med en klut fuktet med en desinfiserende løsning av bakteriedrepende to ganger med et intervall på 15 minutter. 13. Vask og tørk hendene.

14. Å lage et merke om prosedyren og responsen fra pasienten til den på pasientkortet.

Innstilling av ispakken

Utstyr 1. Isboble. 2. Bleie eller håndkle. 3. Isstykker. 4. En krukke med vann T - 14 - 16 C.

5. Termometer (vann).

Klargjøring av prosedyren 6. Forklare løpet av den kommende prosedyren til pasienten og få samtykke til prosedyren. 7 Vask og tørk hendene. 8. Legg isbiterne i fryseren i boblen og hell dem med kaldt vann (T - 14 - 1b ° С). 9. Sett boblen på en horisontal overflate for å forskyve luft og sett på hetten.

10. Snu ispakken ned med lokket, kontroller tettheten og pakk den inn i en bleie eller et håndkle.

Utfør prosedyre 11. Sett boblen på ønsket område av kroppen i 20-30 minutter. 12. Fjern ispakningen etter 20 minutter (gjenta punkt 11-13). 13. Når isen smelter, kan vann dreneres og isstykker kan tilsettes. Fullføring av prosedyren 14. Undersøk pasientens hud i isblærens applikasjonsområde. 15. Ved slutten av prosedyren dreneres vannet og boblen blir behandlet med en klut fuktet med en bakteriedrepende desinfeksjonsmiddelløsning to ganger med et intervall på 15 minutter. 16. Vask og tørk hendene.

17. Lag et notat om prosedyrens ytelse og responsen fra pasienten til det på pasientkortet.

Ta vare på kvinnens kjønnsorganer og perineum

Utstyr 1. En krukke med varmt vann (35-37 ° С). 2. Absorberende bleie. 3. Nyreformet brett. 4. Skip. 5. Mykt materiale. 6. Kortsang. 7. Tank for dumping brukt materiale. 8. Skjerm

Forberedelse til prosedyren 10. Forklar pasientens formål og kurs i studien. 11. Få pasientens samtykke til å utføre manipulasjonen. 12. Forbered det nødvendige utstyret. Hell i en krukke med varmt vann. Legg bomullspinner (servietter) i skuffen, pinnene. 13. Løs pasienten med en skjerm (om nødvendig). 14. Vask og tørk hendene.

15. Bruk hansker.

Fremgangsmåte 16. Senk sengens hode. Vri pasienten til siden. Sengabsorberende ble under pasienten. 17. Sett fartøyet i nærheten av pasientens skinker. Vri ryggen hennes så at skrittet var over hullet på fartøyet. 18. For å bidra til å ta den optimalt komfortable stillingen for prosedyren (Fowlers stilling, bøyde benene litt på knærne og skilt). 19. Stå til høyre for pasienten (dersom sykepleieren har høyre hånd). Plasser et brett med tamponger eller servietter i umiddelbar nærhet. Fest pannen (serviett) med pincet. 20. Hold krukken i venstre hånd og tangene i høyre side. Hell vann på kjønns kjønnsorganer, tamponger (forandre dem) for å utføre bevegelsen fra topp til bunn, fra inngangsveggene til kjønnsorganene, deretter til anusen, vask: a) en swab-pubis; b) for det andre høyre og venstre inngangsområde, c) deretter høyre og venstre kjønnsleppene (stor), c) anusområdet, interdigital fold. Kast brukte tamponger i karet. 21. Tørking med bevegelsesbevegelser, tørrvev i pubis, inngangsvegger, kjønnsorganer og analområde av pasienten i samme rekkefølge og i samme retning som ved vasking, endring av servietter etter hvert trinn. 22. Roter pasienten til siden. Fjern beholderen, oljeklut og bleie. Sett pasienten tilbake til sin opprinnelige posisjon, på baksiden. Plasser oljekluten og bleen i en beholder for avhending.

23. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling. Dekk henne. Pass på at hun føler seg komfortabel. Fjern skjermen.

Etterbehandling prosedyren 24. Tøm beholderen fra innholdet og legg det i en beholder med et desinfeksjonsmiddel. 25. Fjern hanskene og legg dem i en brett for brukte materialer, etterfulgt av desinfisering og avhending. 26. Vask og tørk hendene.

27. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten i dokumentasjonen.

Kateterisering av en kvinnes blære med Foley kateter

Utstyr 1. Foley sterilt kateter. 2. Sterile hansker. 3. Rengjør hansker - 2 par. 4. Medium sterile kluter - 5-6 stk. 5. Store sterile kluter - 2 stk. 6. En krukke med varmt vann (30-35 ° С). 7. Skip. 8. Flaske med steril glyserin 5 ml. 9. Steril sprøyte 20 ml - 1-2 stk. 10. 10-30 ml saltvann eller sterilt vann, avhengig av kateterets størrelse. 11. Antiseptisk løsning. 12. Brett (rent og sterilt). 13. Urinal. 14. Absorberende bleie eller oljeklut med bleie. 15. Plasten. 16. Saks. 17. Pincettene er sterile. 18. Tenger.

19. Kapasitet med desinfeksjonsmiddelløsning.

Klargjøre prosedyren 20. Forbedre pasientens forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke fra henne. 21. Oppmuntre pasienten med en skjerm (hvis prosedyren utføres i menigheten). 22. Legg en absorberende bleie (eller oljeklut og bleie) under pasientens bekken. 23. For å hjelpe pasienten til å ta stillingen som er nødvendig for prosedyren: Ligge på ryggen med beina bøyde på kneleddene. 24. Vask og tørk hendene. Bruk rene hansker. 25. Å foreta hygienisk behandling av de ytre kjønnsorganene, urinrøret, perineum. Ta av hanskene og legg dem i en beholder med en desinfiserende løsning. 26. Vask og tørk hendene. 27. I brettet legger sterile kluter stort og middels med pincett). Fukt medium kluter med antiseptisk oppløsning. 28. Bruk hansker. 29. Legg bakken mellom bena. Oppløs til sidene med venstre hånd (hvis du har høyrehendt) liten labia. 30. Behandle inngangen til urinrøret med en klut fuktet med en antiseptisk løsning (hold den med høyre hånd). 31. Dekk skjeden og anusen med en steril klut. 32. Fjern hanskene og legg dem i en beholder for det brukte materialet. 33. Behandle hendene med et antiseptisk middel. 34. Åpne sprøyten og fyll den med steril saltvann eller 10 til 30 ml vann. 35. Åpne hetteglasset med glyserol. Hell deretter inn i begeret 36. Åpne emballasjen med kateteret, sett det sterile kateteret i brettet. 37. Bruk sterile hansker.

Utføre prosedyren 38. Ta et kateter i en avstand på 5-6 cm fra sideåpningen og hold den i begynnelsen med 1 og 2 fingre, ytre ende med 4 og 5 fingre.

39. Smør kateteret med glyserin. 40. Sett kateteret i åpningen av urinrøret 10 cm eller til urin vises (send urin til en ren skuff). 41. Trekk urinen i skuffen.

42. Fyll ballongen med et Foley-kateter på 10 til 30 ml med sterilt saltvann eller sterilt vann.

Fullføring av prosedyren 43. Koble kateteret med en urinopsamlingsbeholder (urin). 44. Fest urinalen med et bandasje til låret eller til kanten av sengen. 45. Pass på at rørene som forbinder kateteret og beholderen ikke har kinks. 46. ​​Fjern vanntett bleie (oljeklut og bleie). 47. For å hjelpe pasienten til å ligge nede og fjerne skjermen. 48. Det brukte materialet er plassert i en beholder med des. Solution. 49. Fjern hanskene og legg dem i en desinfiserende løsning. 50. Vask og tørk hendene.

51. Lag en oversikt over prosedyren.

Mann Kateter Kateter Foley Kateter

Utstyr 1. Foley sterilt kateter. 2. Sterile hansker. 3. Hansker rengjør 2 par.

4. Medium sterile kluter - 5-6 stk.

5. Store sterile kluter - 2 stk. b. En krukke med varmt vann (30 - 35 ° C). 7. Skip. 8. Flaske med steril glyserin 5 ml. 9. Steril sprøyte 20 ml - 1-2 stk. 10. 10 - 30 ml saltvann eller sterilt vann, avhengig av kateterets størrelse. 11. Antiseptisk løsning. 12. Brett (rent og sterilt). 13. Urinal. 14. Absorberende bleie eller oljeklut med bleie. 15. Plasten. 16. Saks. 17. Pincettene er sterile.

18. Kapasitet med desinfeksjonsmiddelløsning.

Forberedelse til prosedyren 19. Forklar pasientens essens og løpet av den kommende prosedyren og få samtykke. 20. Beskytt pasienten med en skjerm. 21. Legg under pasientens bekkenabsorberende bleie (eller oljeklut og bleie). 22. Å hjelpe pasienten til å ta den nødvendige stillingen: Ligge på ryggen med bena bøyd i kneleddene. 23. Vask og tørk hendene. Bruk rene hansker. 24. Å gjennomføre hygienisk behandling av ytre kjønnsorganer. Ta av hanskene. 25. Behandle hendene med et antiseptisk middel. 26. I brettet legger sterile kluter stort og middels med pincett). Fukt medium kluter med antiseptisk oppløsning. 27. Bruk hansker. 28. Behandle penisens hode med en klut fuktet med en antiseptisk oppløsning (hold den med høyre hånd). 29. Fest penis med sterile kluter (stor) 30. Ta av hanskene og legg dem i en beholder med des. løsning. 31. Behandle hendene med antiseptisk middel. 32. Sett en ren skuff mellom bena dine. 33. Åpne sprøyten og fyll den med steril saltvann eller 10 til 30 ml vann. 34. Åpne hetteglasset med glyserin. 35. Åpne katetrets emballasje, sett det sterile kateteret i brettet. 36. Bruk sterile hansker.

Utføre prosedyren37. Ta et kateter i en avstand på 5-6 cm fra sideåpningen og hold den i begynnelsen med 1 og 2 fingre, ytre ende med 4 og 5 fingre.

38. Smør kateteret med glycerin. 39. Sett kateteret inn i urinrøret og gradvis, ta av kateteret, skyv det dypere inn i urinrøret og "trekk opp" penis, som om du trekker det på katetret, påfør en liten, jevn kraft til urinen kommer opp (urinen skal sendes til skuffen). 40. Trekk urinen i skuffen. 41. Fyll ballongen med et Foley-kateter på 10 til 30 ml med sterilt saltvann eller sterilt vann.

Fullføring av prosedyren42. Koble kateteret med en urinopsamlingsbeholder (urin).

43. Fest urinalen til låret eller til kanten av sengen. 44. Pass på at rørene som forbinder kateteret og beholderen ikke har kinks. 45. Fjern vanntett bleie (oljeklut og bleie). 46. ​​For å hjelpe pasienten til å ligge nede og fjerne skjermen. 47. Det brukte materialet er plassert i en beholder med des. Solution. 48. Fjern hanskene og legg dem i en desinfeksjonsmiddel. 49. Vask og tørk hendene.

50. Lag en oversikt over prosedyren.

Rensing av enema

Utstyr 1. Esmarkh Mug.

2. Vann 1 -1,5 liter.

3. Steril tipp. 4. Vaselin. 5. Spatel. 6. Forkle. 7. Taz. 8. Absorberende ble. 9. Hansker. 10. Stativ. 11. Vanntermometer.

12. Beholder med desinfeksjonsmidler.

Forberedelse til prosedyren 10. Forklar pasientens essens og løpet av den kommende prosedyren. Få pasientens samtykke til prosedyren. 11. Vask og tørk hendene. 12. Bruk et forkle og hansker. 13. Åpne pakken, fjern tipset, fest spissen til Esmarch-sirkelen. 14. Lukk ventilen på Esmarch-koppen, hell 1 liter vann ved romtemperatur inn i den (med spastisk forstoppelse, vanntemperaturen er 40-42 grader, og med atonisk låsing, 12-18 grader). 15. Monter koppen på et stativ i en høyde på 1 meter fra sofaenivået. 16. Åpne ventilen og tapp litt vann gjennom spissen. 17. Spatel for å smøre spissen med petroleumjell. 18. Plasser en absorberende ble på sofaen i en vinkel som henger ned til bekkenet. 19. Hjelpe pasientens løgn på venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.

20. Påminn pasienten om behovet for å beholde vann i tarmen i 5-10 minutter.

Fremgangsmåte 21. Spred ryggene 1 og 2 med fingrene på venstre hånd, legg forsiktig tappen inn i anus med høyre hånd, skyv den inn i endetarmen mot navlen (3-4 cm), og parallell med ryggraden til en dybde på 8-10 cm. 22 Åpne ventilen litt slik at vannet går sakte inn i tarmen. 24. Oppfordre pasienten til å puste dypt i magen. 24. Etter innføringen av alt vann i tarmen, lukk ventilen og fjern forsiktig tappen.

25. Hjelp pasienten seg opp fra sofaen og gå til toalettet.

Fullføring av prosedyren 26. Koble fra spissen fra Esmarch-koppen. 27. Plasser det brukte utstyret i en desinfiserende løsning. 28. Fjern hanskene i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av bortskaffelse. Fjern forkleet og send til avhending. 29. Vask og tørk hendene. 30. Kontroller at prosedyren var effektiv.

31. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Intestinal sifon spyling

Utstyr 1. Sterilt system med 2 - tykke magesprober forbundet med et gjennomsiktig rør. 2. Steriltratt 0,5 - 1 liter. 3. Hansker. 4. Beholder med desinfeksjonsmiddelløsning. 5. Kapasitet til å ta vaskevann til forskning.

6. Kapasitet (bøtte) med vann 10-12 liter (T - 20 - 25 * C).

7. Kapasitet (vask) for avløp av vaskevann til 10-12 liter. 8. To vanntette forkle. 9. Absorberende ble.

10. Krus eller krukke 0,5 -1 liter.

11. Vaselin. 12. Spatel.

13. Servietter, toalettpapir.

Forberedelse til prosedyren 14. Forbedre pasientens forståelse av formålet og løpet av den kommende prosedyren. Få samtykke til manipulasjonen. 15. Vask og tørk hendene. 16. Forbered utstyret. 17. Bruk hansker, et forkle. 18. Legg på sofaabsorberende bleie, nedadgående vinkel.

19. Hjelpe pasientens løgn på venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen.

Fremgangsmåte 20. Ta systemet ut av emballasjen. Smør den blinde enden av sonden med vaselin. 21. Spritt skinnene 1 og II med fingrene på venstre hånd, injiser den avrundede spissen av sonden i tarmen med høyre hånd og fremfør den til en dybde på 30-40 cm: de første 3-4 cm - mot navlen, deretter parallelt med ryggraden. 22. Fest en trakt til den frie enden av sonden. Hold trakten litt skrå, på nivået av pasientens skinker. Hell det inn i en krukke på sideveggen på 1 liter vann. 23. Foreslå pasienten å puste dypt. Løft trakten i en høyde på 1 m. Når vannet når trappens munn, legg det ned over vasken under pasientens skinker, ikke helles vann fra det til trakten er fullstendig fylt. 24. Tøm vannet i den ferdige beholderen (håndvask). Merk: Det første vaskevannet kan samles i en beholder for undersøkelse. 25. Fyll trakten med neste del og løft den opp til en høyde på 1 m. Så snart vannstanden når traktens munn, senk den ned. Vent til den er fylt med vaskevann og tøm dem i bassenget. Gjenta prosedyren gjentatte ganger til rent vaskevann, bruk alle 10 liter vann. 26. Koble trakten fra sonden ved slutten av prosedyren, la sonden i tarmen i 10 minutter. 27. Fjern sonden fra tarmen med sakte fremoverbevegelser, og passer den gjennom serviet. 28. Senk sonden og trakten i en beholder med desinfeksjonsmiddel.

29. Tørk med toalettpapir huden i anusen (hos kvinner i kjønnsretningen) eller vask pasienten i tilfelle hjelpeløshet.

Fullføring av prosedyren 30. Spør pasienten om helsetilstanden. Pass på at han har det bra. 31. Sørg for trygg transport til avdelingen. 32. Hell vaskevannet ned i dreneringen, hvis det foreligger bevis for å foreta en foreløpig desinfisering. 33. Desinfiser brukte instrumenter og kast bort disponibelt utstyr. 34. Ta av hanskene. Vask og tørk hendene.

35. Legg merke til i pasientens medisinske rekord for prosedyren og reaksjonen på den.

Hypertensiv Enema

Utstyr 1. Pæreformet ballong eller Jane's sprøyte. 2. Sterilt ventileringsrør. 3. Spatel. 4. Vaselin. 5. 10% oppløsning av natriumklorid eller 25% magnesiumsulfat 6. Hansker. 7. Toalettpapir. 8. Absorberende bleie. 9. Skuff. 10. Vanntank T - 60 ° С for oppvarming av hypertonisk oppløsning. 11. Termometer (vann). 12. Målebeholder.

13. Desinfeksjonstank

Forberedelse til prosedyren 14. Fortell pasienten den nødvendige informasjonen om prosedyren og få samtykke til prosedyren. 15. Før du oppretter en hypertensiv enema, advare om at smerte kan oppstå under manipulasjonen langs tarmene. 16. Vask og tørk hendene. 17. Oppvar den hypertoniske løsningen til 38 ° C i et vannbad, kontroller temperaturen på stoffet. 18. Skriv inn en pæreformet ballong eller i en sprøyte Janet hypertonisk løsning.

19. Bruk hansker.

Utføre prosedyren 20. Hjelp pasientens løgn på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen. 21. Smør gassutløpsrøret med petroleums gelé og legg det inn i endetarmen i 15-20 cm. 22. Avluft fra en pæreformet ballong eller en Jane-sprøyte. 23. Fest en pæreformet ballong eller Jane's sprøyte til damprøret og sakte injiser stoffet. 24. Koble den eller Janet-sprøyten fra damprøret uten å klemme den pæreformede ballongen. 25. Ta av damprøret og legg det med en pæreformet ballong eller Janets sprøyte inn i brettet.

26. Advarer pasienten om at utbruddet av effekten av hypertonisk enema oppstår etter 30 minutter.

Fullføring av prosedyren 27. Fjern den absorberende bleen, sett i en beholder for avhending. 28. Plasser brukt utstyr i desinfeksjonsmiddelløsning. 29. Ta av hanskene og legg dem i en desinfiserende løsning. 30. Vask og tørk hendene. 31. Hjelp pasienten til å komme på toalettet. 32. Kontroller at prosedyren var effektiv.

33. Lag en oversikt over prosedyren og pasientresponsen.

Oljeemning

Utstyr 1. Pæreformet ballong eller Jane's sprøyte. 2. Sterilt ventileringsrør. 3. Spatel. 4. Vaselin. 5. Olje (vaselin, grønnsak) fra 100 - 200 ml (som foreskrevet av lege). b. Hansker. 7. Toalettpapir. 8. Absorberende bleie. 9. Skjerm (hvis prosedyren utføres i menigheten). 10. Skuff. 11. Kapasitet for oppvarming av oljen med vann T - 60 ° C. 12. Termometer (vann).

13. Målebeholder.

Forberedelse til prosedyren 14. Fortell pasienten den nødvendige informasjonen om prosedyren og få samtykke til prosedyren. 15. Sett skjermen. 16. Vask og tørk hendene. 17. Varm oljen til 38 ° C i et vannbad, kontroller temperaturen på oljen. 18. Skriv varm olje i en pæreformet ballong eller i en jeans sprøyte.

19. Bruk hansker.

Utføre prosedyren 20. Hjelp pasientens løgn på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen. 21. Smør gassutløpsrøret med petroleums gelé og legg det inn i endetarmen i 15-20 cm. 22. Avluft fra en pæreformet ballong eller en Jane-sprøyte. 23. Fest en pæreformet ballong eller en Janet-sprøyte til røykgassrøret og sakte introdusere oljen. 24. Koble den (Jane's sprøyte) fra damprøret uten å klemme den pæreformede ballongen. 25. Ta av damprøret og legg det med en pæreformet ballong eller Janets sprøyte inn i brettet.

26. Hvis pasienten er hjelpeløs, tørk huden i anusområdet med toalettpapir og forklar at effekten vil oppstå i 6-10 timer.

Fullføring av prosedyren 27. Fjern den absorberende bleen, sett i en beholder for avhending. 28. Fjern hanskene og legg dem i en skuff for senere desinfeksjon. 29. Dekke pasienten med et teppe, hjelpe ham til å ta en komfortabel stilling. Fjern skjermen. 30. Plasser brukt utstyr i en desinfiserende løsning. 31. Vask og tørk hendene. 32. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

33. Evaluer effektiviteten av prosedyren etter 6-10 timer.

Drug Enema

Utstyr 1. Pæreformet ballong eller Jane's sprøyte. 2. Sterilt ventileringsrør. 3. Spatel. 4. Vaselin.

5. Medikament 50-100 ml (avkok av kamille).

6. Hansker. 7. Toalettpapir. 8. Absorberende bleie. 9. Skjerm 10. Skuff.

11. Kapasitet for oppvarming av stoffet med vann T-60 ° C.

12. Termometer (vann).

13. Målebeholder.

Forberedelse til prosedyren 14. Fortell pasienten den nødvendige informasjonen om prosedyren og få samtykke til prosedyren. 15. Gjør pasienten en rengjøringsmottak 20-30 minutter før legemiddeletema er satt 16. Plasser skjermen.

17. Vask og tørk hendene. Bruk hansker.

Utfør prosedyre 18. Varm stoffet til 38 ° C i et vannbad, kontroller temperaturen med et vanntermometer. 19. Skriv inn en pæreformet ballong eller en sprøyte Zhane-avkok av kamille. 20. Hjelp pasienten til å ligge på sin venstre side. Bena til pasienten skal bøyes på knærne og ledes litt til magen. 21. Smør gassutløpsrøret med petroleums gelé og legg det inn i endetarmen i 15-20 cm. 22. Avluft fra en pæreformet ballong eller en Jane-sprøyte. 23. Fest en pæreformet ballong eller Jane's sprøyte til damprøret og sakte injiser stoffet. 24. Koble den eller Janet-sprøyten fra damprøret uten å klemme den pæreformede ballongen. 25. Ta av damprøret og legg det med en pæreformet ballong eller Janets sprøyte inn i brettet. 26. Hvis pasienten er hjelpeløs, tørk huden i anusområdet med toalettpapir.

27. Forklar at etter manipuleringen er det nødvendig å bruke minst 1 time i sengen.

Fullføring av prosedyren 28. Fjern den absorberende bleen, sett i en beholder for avhending. 29. Fjern hanskene og legg dem i en skuff for senere desinfeksjon. 30. Dekke pasienten med et teppe, hjelpe ham til å ta en komfortabel stilling. Fjern skjermen. 31. Plasser brukt utstyr i en desinfiserende løsning. 32. Vask og tørk hendene. 33. Etter en time, spør pasienten hvordan han føler seg.

34. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Introduksjon nasogastrisk rør

Utstyr 1. Sterilt gastrisk rør med en diameter på 0,5 - 0,8 cm. 2. Sterilt glyserin. 3. Et glass vann 30 - 50 ml og et rør for å drikke. 4. Sprøyte Jean 60 ml. 5. Lim. 6. Klemme. 7. Saks. 8. Plugg for probe. 9. Sikker pin. 10. Skuff. 11. Håndkle. 12. Servietter

Forberedelse for prosedyren 14. Forklar kurset og essensen av den kommende prosedyren til pasienten og få pasientens samtykke til prosedyren. 15. Vask og tørk hendene. 16. Forbered utstyret (sonden skal være i fryseren i 1,5 timer før prosedyren). 17. Bestem avstanden over hvilken sonden skal settes inn (avstanden fra nesenes nes til øreplassen og nedover den fremre bukveggen slik at den siste åpningen av sonden ligger under xiphoidprosessen). 18. Hjelp pasienten til å akseptere Fowlers høye stilling. 19. Dekke pasientens bryst med et håndkle.

20. Vask og tørk hendene. Bruk hansker.

Fremgangsmåte 21. Behandle den blinde enden av sonden liberalt med glyserol. 22. Be pasienten å vippe hodet litt tilbake. 23. Innfør sonden gjennom nedre nesepassasjen i en avstand på 15-18 cm. 24. Gi pasienten et glass vann og et drikkevann. Be om å drikke i små sip, svelg sonden. Du kan legge is til vannet. 25. Hjelp pasienten til å svelge sonden, flytte den ned i halsen under hver svelgingbevegelse. 26. Kontroller at pasienten kan snakke tydelig og puste fritt. 27. Forsiktig forsøk sonden til ønsket merke. 28. Kontroller at sonden er i riktig posisjon i magen: Fest sprøyten til sonden og trekk stempelet mot deg; innholdet i magen (vann og magesaft) må strømme inn i sprøyten. 29. Ta om nødvendig sonden i lang tid for å sikre den med en lapp på nesen. Fjern håndkleet.

30. Lukk sonden med en plugg og fest en sikkerhetsnål til pasientens klær på brystet.

Fullføring av prosedyren 31. Fjern hanskene. 32. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel posisjon. 33. Sett det brukte materialet i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av bortskaffelse. 34. Vask og tørk hendene.

35. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Nasogastrisk fôring

Utstyr 1. Sterilt gastrisk rør med en diameter på 0,5 - 0,8 cm. 2. Glyserin eller flytende paraffin. 3. Et glass vann 30 - 50 ml og et rør for å drikke. 4. Janets sprøyte eller 20,0 sprøyte. 5. Lim. 6. Klemme. 7. Saks. 8. Plugg for probe. 9. Sikker pin. 10. Skuff. 11. Håndkle. 12. Visker 13. Hansker. 14. Phonendoscope.

15. 3-4 glass næringsblandingen og et glass varmt kokt vann.

Forberedelse til prosedyren 16. Forklar pasientens kurs og kjennetegn ved den kommende prosedyren og få samtykke fra pasienten til prosedyren. 17. Vask og tørk hendene. 18. Forbered utstyret (sonden skal være i fryseren i 1,5 timer før prosedyren). 19. Bestem avstanden over hvilken sonden skal settes inn (avstanden fra nesenes nes til øreplassen og nedover den fremre bukveggen slik at den siste åpningen av sonden ligger under xiphoidprosessen). 20. Hjelp pasienten til å akseptere Fowlers høye stilling. 21. Dekk pasientens bryst med et håndkle.

22. Vask og tørk hendene. Bruk hansker.

Utfør prosedyre 23. Behandle den blinde enden av sonden med glycerol. 24. Be pasienten å vippe hodet litt tilbake. 25. Innfør sonden gjennom den nedre nesepassasjen i en avstand på 15 til 18 cm. 26. Gi pasienten et glass vann og et drikkevann. Be om å drikke i små sip, svelg sonden. Du kan legge is til vannet. 27. Hjelp pasienten til å svelge sonden, flytte den ned i halsen under hver svelgingbevegelse. 28. Kontroller at pasienten kan snakke tydelig og puste fritt. 29. Forsiktig forsøk sonden til ønsket merke. 30. Kontroller at sonden er i riktig posisjon i magen: Fest sprøyten til sonden og trekk stempelet mot deg; Mageinnholdet (vann og magesaft) må gå inn i sprøyten eller inn i luften ved hjelp av en sprøyte i magen under kontroll av et fonendoskop (karakteristiske lyder høres). 31. Koble sprøyten fra sonden og sett på klemmen. Plasser den frie enden av sonden i skuffen. 32. Fjern klemmen fra sonden, koble en Janet-sprøyte med ikke-stempel og senk den til nivået på magen. Kant Janet sprøyten lett og hell maten oppvarmet til 37-38 ° C. Løft gradvis til maten når sprøytekanylen. 33. Senk sprøyten Janet til det opprinnelige nivået og innfør neste matpakke. Innføringen av det ønskede volum av blandingen utføres fraksjonert i små porsjoner på 30-50 ml, i intervaller på 1-3 minutter. Etter innsetting av hver porsjon klemmer du den distale delen av sonden. 34. Skyll sonden med kokt vann eller saltvann ved slutten av matingen. Plasser klemmen på enden av sonden, koble Janet-sprøyten og lukk med en plugg. 35. Ta om nødvendig sonden i lang tid for å sikre den med en gips til nesen og fest en sikkerhetsnål til pasientens klær på brystet.

36. Fjern håndkleet. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling.

Fullføring av prosedyren 37. Sett det brukte utstyret i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av avhending. 38. Fjern hanskene og sett i en desinfeksjonsmiddel, etterfulgt av bortskaffelse. 39. Vask og tørk hendene.

40. Lag en oversikt over prosedyren og responsen til pasienten.

Magesvikt med tykt magerør

Utstyr 1. Sterilt system med 2 - tykke magesprober forbundet med et gjennomsiktig rør. 2. Steriltratt 0,5 - 1 liter. 3. Hansker. 4. Håndkle, servietter gjennomsnitt. 5. Beholder med desinfeksjonsmiddelløsning. b. Vask Vannanalyse Tank. 7. Kapasitet med vann på 10 liter (T - 20 - 25 * C). 8. Kapasitet (vask) for avløp av vaskevann til 10-12 liter. 9. Vaselinolje eller glyserin. 10. To vanntette forkle og absorberende bleie, hvis vasking er ferdig, ligger ned. 11. Krus eller krukke 0,5 - 1 liter. 12. Munn gag (etter behov). 13. Språkinnehaver (om nødvendig).

Forberedelse for prosedyren 15. Forklar formålet og løpet av den kommende prosedyren. Forklar at ved innføring av sonden er kvalme og oppkast mulig, som kan undertrykkes dersom du puster dypt. Få samtykke til prosedyren. Mål blodtrykket, beregne puls, hvis pasientens tilstand tillater det.

16. Forbered utstyret.

Utføre prosedyren 17. Hjelp pasienten til å ta den nødvendige stillingen for prosedyren: Sitte, lene seg mot baksiden av setet og svake litt på hodet sitt fremover (eller ligge på sofaen i en stilling på siden). Fjern eventuelle proteser fra pasienten. 18. Legg på et vanntett forkle på deg selv og pasienten. 19. Vask hendene, bruk hansker. 20. Plasser bekkenet på pasientens føtter eller i hodeenden av sofaen eller sengen, hvis prosedyren utføres mens du ligger ned. 21. Bestem dybden hvor sonden skal settes inn: høyde minus 100 cm eller måle avstanden fra de nedre snittene til øreproppen og til xiphoidprosessen. Sett et merke på sonden. 22. Fjern systemet fra emballasjen, fukt den blinde enden med vaselin. 23. Sett den blinde enden av sonden på roten av tungen og be patienten om å gjøre svelgerbevegelser. 24. Angi sonden til ønsket markering. Vurder pasientens tilstand etter at du har svelget sonden (hvis pasienten har hostet, fjern deretter sonden og gjenta innsatsen av sonden etter å ha stilt pasienten). 25. Kontroller at sonden er i magen: ta 50 ml luft inn i en Jané-sprøyte og fest den til sonden. Innfør luft i magen under kontroll av et phonendoskop (karakteristiske lyder blir hørt). 26. Fest trakten til sonden og senk den under nivået på pasientens mage. Fullt fyll trakten med vann, hold den skråt. 27. Løft opp trakten opp 1 m og kontroller passasjen av vann. 28. Så snart vannet når tunnens munn, senk tragten langsomt til nivået på pasientens knær, drenk vaskevannet i vasken. Merk: Det første vaskevannet kan samles i en beholder for undersøkelse.

29. Gjenta vasken flere ganger til rent vaskevann dukker opp, bruk hele mengden vann, oppsamler vaskevannet i bassenget. Forsikre deg om at mengden injisert del av væsken stemmer med mengden vaskevann.

Slutten på prosedyren 30. Fjern tragten, fjern sonden, passerer den gjennom en serviett. 31. Plasser brukte instrumenter i en beholder med en desinfiserende løsning. Vask vannet til avløp i avløpsvannet, desinfiser dem i tilfelle av forgiftning. 32. Fjern forkleene fra deg selv og pasienten og legg dem i en beholder for avhending. 33. Fjern hanskene. Plasser dem i en desinfiserende løsning. 34. Vask og tørk hendene. 35. Gi pasienten anledning til å skylle munnen og eskorte (levere) til menigheten. Dekk varmt, følg tilstanden.

36. Legg merke til implementeringen av prosedyren.

Antibiotisk fortynning i hetteglasset og intramuskulær injeksjon

Utstyr 1. Engangssprøyte med et volum fra 5,0 til 10,0, ytterligere steril nål. 2. En flaske benzylpenicillin natriumsalt på 500.000 U, sterilt vann til injeksjon. 3. Brettet er rent og sterilt. 4. Sterile baller (bomull eller gasbind) minst 5 stk. 5. Antiseptisk hud. 6. Hansker. 7. Sterile pincett. 8. Ikke-sterile tang for å åpne flasken.

9. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse av prosedyren 10. Forbedre pasientens bevissthet om stoffet og dets samtykke til injeksjonen. 11. Hjelp pasienten til å ta en behagelig liggende stilling. 12. Vask og tørk hendene. 13. Bruk hansker. 14. Kontroller: - sprøyte og nåler - tetthet, utløpsdato; - stoff - navn, utløpsdato på hetteglass og ampulle; - Pakking med pinsett - holdbarhet; - Pakking med mykt materiale - holdbarhet. 15. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen. 16. Monter en engangs sprøyte, kontroller nålepenetrasjonen. 17. Åpne aluminiumsdekselet på hetteglasset med sterile pinsett og forsegl ampullen med løsningsmidlet. 18. Forbered bomullsballer, fukt dem med antiseptisk hud. 19. Behandle hetteglasshetten med en bomullsbok fuktet med alkohol og en ampulle med oppløsningsmiddel, åpne ampullen.

20. Skriv sprøyten i ønsket mengde løsemiddel for fortynning av antibiotika (i 1 ml av oppløst antibiotikum -200000 IE).

21. Pierce stopperen av flasken med en sprøytenål ​​med et løsningsmiddel, | gå inn i hetteglassets oppløsningsmiddel. 22. Skyll flasken for å oppnå fullstendig oppløsning av pulveret, ring den ønskede dosen i sprøyten. 23. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.

24. Plasser sprøyten i en steril skuff.

Utfør prosedyren 25. Bestem stedet for den tiltenkte injeksjonen, palpate den. 26. Behandle injeksjonsstedet to ganger med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud. 27. Huden på injeksjonsstedet strekker med to fingre eller gjør en krone. 28. Ta en sprøyte, sett nålen inn i muskelen i en vinkel på 90 grader, to tredjedeler av lengden, og hold kanylen med pekefingeren. 29. Løs hudfolien og trekk med sprøytekolven med fingrene på denne hånden mot deg.

30. Trykk ned på stempelet, sakte injiser stoffet.

Slutten av prosedyren 31. Fjern nålen, trykk på injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud. 32. Lag en lysmassasje uten å ta en serviett eller bomullsboll fra injeksjonsstedet (avhengig av stoffet) og bidra til å komme opp. 33. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende avhending. 34. Fjern hanskene, kast dem i en beholder med desinfeksjonsmiddel. 35. Vask og tørk hendene. 36. Be patienten om helsen etter injeksjonen.

37. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Intradermal injeksjon

Utstyr 1. Engangssprøyte 1,0 ml, ekstra steril nål. 2. Narkotika. 3. Brettet er rent og sterilt. 4. Sterile baller (bomull eller gasbind) 3 stk. 5. Antiseptisk hud. 6. Hansker. 7. Sterile pincett.

8. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse til prosedyren 9. Forbedre pasientens bevissthet om stoffet og få samtykke til injeksjonen. 10. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling (sittende). 11. Vask og tørk hendene. 12. Bruk hansker. 13. Kontroller: - sprøyte og nåler - tetthet, utløpsdato; - legemiddel - navnet, utløpsdatoen på pakken og ampullen; - Pakking med pinsett - holdbarhet; - Pakking med mykt materiale - holdbarhet. 14. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen. 15. Samle en disponibel sprøyte, kontroller nålenheten. 16. Klargjør 3 bomullsballer, fukt 2 baller med antiseptisk hud, la det tørke. 17. Åpne medisinhetteglasset. 18. Ta stoffet. 19. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.

20. Sett sprøyten i en steril skuff.

Utføre prosedyren 21. Bestem plasseringen til den tiltenkte injeksjonen (midterste del av underarmen). 22. Behandle injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud, deretter en tørrkule. 23. Strekk huden på injeksjonsstedet. 24. Ta en sprøyte, sett inn nålen i nålen, hold kanylen med pekefingeren.

25. Trykk ned stemplet, sakte injiser medisinen med hånden som strekker huden.

Etterbehandling prosedyren 26. Fjern nålen uten å behandle injeksjonsstedet. 27. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende deponering. 28. Å ta av hansker, for å dumpe kapasitet med desinfeksjonsmiddel. 29. Vask og tørk hendene. 30. Spør pasienten om helsen etter injeksjonen.

31. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Subkutan injeksjon

Utstyr 1. Engangssprøyte med et volum på 2,0, ekstra steril nål. 2. Narkotika. 3. Brettet er rent og sterilt. 4. Sterile baller (bomull eller gasbind) minst 5 stk. 5. Antiseptisk hud. 6. Hansker. 7. Sterile pincett.

8. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse til prosedyren 9. Forbedre pasientens bevissthet om stoffet og få samtykke til injeksjonen. 10. Å hjelpe pasienten til å ta en behagelig liggende stilling. 11. Vask og tørk hendene. 12. Bruk hansker. 13. Kontroller: - sprøyte og nåler - tetthet, utløpsdato; - legemiddel - navnet, utløpsdatoen på pakken og ampullen; - Pakking med pinsett - holdbarhet; - Pakking med mykt materiale - holdbarhet. 14. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen. 15. Samle en disponibel sprøyte, kontroller nålenheten. 16. Klargjør bomullsballer, fukt dem med antiseptisk hud. 17. Åpne medisinhetteglasset. 18. Ta stoffet. 19. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.

20. Sett sprøyten i en steril skuff.

Utføre prosedyren 21. Bestem stedet for den tiltenkte injeksjonen, palpate den. 22. Behandle injeksjonsstedet to ganger med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud. 23. Ta huden på injeksjonsstedet i brettet. 24. Ta en sprøyte, sett nålen under huden (i en 45 graders vinkel) to tredjedeler av nålelengden.

25. Løs hudfolien og trykk på stempelet med fingrene på denne hånden, sakte injisere stoffet.

Slutt på prosedyren 26. Fjern nålen, trykk på injeksjonsstedet med et serviett eller en bomullsboll med en antiseptisk hud. 27. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende deponering. 28. Å ta av hansker, for å dumpe kapasitet med desinfeksjonsmiddel. 29. Vask og tørk hendene. 30. Spør pasienten om helsen etter injeksjonen.

31. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.

Intramuskulær injeksjon

Utstyr 1. Engangssprøyte med et volum fra 2,0 til 5,0, ekstra steril nål. 2. Narkotika. 3. Brettet er rent og sterilt. 4. Sterile baller (bomull eller gasbind) minst 5 stk. 5. Antiseptisk hud. b. Hansker. 7. Sterile pincett.

8. Tanker med desinfiserende løsning for desinfisering av brukt utstyr

Forberedelse til prosedyren 9. Forbedre pasientens bevissthet om stoffet og få samtykke til injeksjonen. 10. Å hjelpe pasienten til å ta en behagelig liggende stilling. 11. Vask og tørk hendene. 12. Bruk hansker. 13. Kontroller: - sprøyte og nåler - tetthet, utløpsdato; - legemiddel - navnet, utløpsdatoen på pakken og ampullen; - Pakking med pinsett - holdbarhet; - Pakking med mykt materiale - holdbarhet. 14. Fjern den sterile skuffen fra emballasjen. 15. Samle en disponibel sprøyte, kontroller nålenheten. 16. Klargjør bomullsballer, fukt dem med antiseptisk hud. 17. Åpne medisinhetteglasset. 18. Ta stoffet. 19. Bytt nålen, tving luften ut av sprøyten.

20. Sett sprøyten i en steril skuff.

Utføre prosedyren 21. Bestem stedet for den tiltenkte injeksjonen, palpate den. 22. Behandle injeksjonsstedet to ganger med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud. 23. Strekk huden på injeksjonsstedet med to fingre. 24. Ta en sprøyte, sett inn nålen i muskelen i en vinkel på 90 grader, to tredjedeler av lengden, og hold kanylen med fingerfingeren. 25. Dra stempelet på sprøyten mot deg.

26. Trykk ned på stempelet, sakte injiser stoffet.

Etterbehandling 27. Ta ut nålen; trykke på injeksjonsstedet med et vev eller en bomullsboll med en antiseptisk hud. 28. Lag en lett massasje uten å ta et serviett eller en bomullsboll fra injeksjonsstedet (avhengig av stoffet) og bidra til å komme opp. 29. Kast av brukt materiale, utstyr og etterfølgende deponering. 30. Fjern hanskene, kast dem i en beholder med desinfeksjonsmiddel. 31. Vask og tørk hendene. 32. Be patienten om helsen etter injeksjonen.

33. Lag en oversikt over prosedyren som utføres i pasientens medisinske rekord.