Hoved

Dystoni

Hjertesmerter etter et hjerteinfarkt og under det: hvorfor og hva du skal gjøre

Hjerteinfarkt er en form for koronar hjertesykdom. Smerte under det oppstår når blodtilførselen til hjertemusklen stopper på grunn av blokkering av lumen i kranspulsåren med en sperret aterosklerotisk plakk. En blodstrømskrise kan oppstå på grunn av et spasmer (alvorlig stress, kokainbruk), men slike tilfeller er ganske sjeldne. Moderne medisiner er i stand til å forhindre død og gjenopprette koronararterie patency, men dette garanterer ikke at et hjerteinfarkt ikke vil oppstå igjen.

Årsak til smerte

Selv om et hjerteinfarkt utviklet på bakgrunn av fullstendig velvære, blir pasienten diagnostisert med kranskärlssykdom, noe som krever konstant overvåkning og kontroll ved hjelp av rusmidler. Når, etter et tidligere hjerteinfarkt, hjertet gjør vondt igjen, er dette et advarselsskilt. Et hjerteinfarkt forekommer i to tilfeller:

  • i den revaskulariserte koronararterien dannes en obstruksjon (tilbakevendende MI);
  • nekrose senter oppstår på grunn av blokkering av en annen arterie (gjentatt myokardinfarkt).

Gjentatt hjerteinfarkt skjer fra 72 timer til 8 dager etter det primære. På denne tiden ligger pasienten ofte på sykehuset og kan raskt motta hele medisinsk behandling.

Faren er et gjentatt hjerteinfarkt som skjer 28 dager etter utslipp. Dette skjer når pasienten ikke følger anbefalingen fra den behandlende legen og uavhengig slutter å ta de foreskrevne medisinene. Hvis det er smerter i hjertet etter hjerteinfarkt, skal pasienten kjennetegne rekkefølgen for tiltak for å bevare helse og liv.

Egenskaper og karakteristika ved symptomer: hvordan gjenkjenne problemet

Typiske tegn på hjerteinfarkt:

  • intense smerte syndrom;
  • Bestråling av smerte i venstre arm, scapula, tenner;
  • halsbrann, kvalme, oppkast;
  • kortpustethet;
  • kald svette;
  • svakhet, bevissthetsklarhet.

Imidlertid er det flere alternativer for utbruddet av hjerteinfarkt med symptomer på et bredere spekter. De er lett forvirret med andre sykdommer og lidelser, noe som fører til katastrofale konsekvenser.

  1. Smerte (anginal) alternativet er mer vanlig. Symptomer, som med angina angrep - alvorlighetsgraden av den sentrale delen av brystet og epigastrium, som utstråler til venstre arm, skulderblad, nakke, tenner på underkjeven. Ofte er denne smerten beskrevet som "dolk", "brysttelling". Den pulserer, intensiteten minker og øker, men stopper ikke. Det er frykt for død, spenning og angst. Hos unger er smertefølelsen svært lyse, og hos eldre pasienter er de dullede, og derfor diagnostiserer de ikke ofte et hjerteinfarkt i tide.
  2. Magevarianten er preget av smerter i epigastrisk region, kvalme og oppkast, abdominal distensjon og feber. Det er forstyrrelser i hjertets arbeid, forkjøling, blå hud.
  3. Den arytmiske varianten manifesteres av en smertefri svikt i rytme og ledning, palpitabel hjertebank, bevissthetstap.
  4. Cerebrovaskulær variant oppstår på bakgrunn av arteriell hypotensjon eller hypertensjon, forekommer hos pasienter med nevrologiske patologier. Ledsaget av hodepine, svakhet, nedsatt bevissthet, syn, kvalme og oppkast, bevissthetstap opp til koma. Eldre pasienter manifesterer psykose.
  5. Astmatisk type forekommer ofte med gjentatt myokardinfarkt hos pasienter med hjertesvikt. Ledsaget av plutselig plutselig kortpustethet eller kvelning, blå hud, lungeødem (separasjon av skumaktig rosa sputum).
  6. Asymptomatisk form er den vanskeligste å diagnostisere. Klager over svakhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet og ubehag i hjerteområdet er typiske. Det er vanligere hos eldre, spesielt de som har diabetes.

Hva å gjøre

Brystsmerter er et formidabelt symptom som krever umiddelbar respons. Det er svært viktig å ha en tilførsel av Nitroglycerin. Det kan redde liv når et hjerte sår i et hjerteinfarkt. Algoritme for pre-medisinske handlinger:

  1. Ring nødhjelp.
  2. Ta en horisontal posisjon med hodet oppe.
  3. Ta en eller to tabletter av "Nitroglycerin" under tungen (finnes i form av en spray).
  4. Gjenta medisinen etter fem minutter.
  5. Hvis smerten ikke går bort i 20 minutter, drikk 160-325 mg (1-2 tabletter) acetylsalisylsyre ("Aspirin").

For de berøvede blodtilførselen teller hvert minutt i nødstilfellet at de er aktive: de lindrer smerte med sterke smertestillende midler, forsyner oksygen og utfører trombolytisk terapi.

Spesialisert omsorg består av medisinsk trombolytisk terapi og kirurgiske metoder for restaurering av koronararterie patency. Slike behandlingsalternativer viste seg å være effektive: koronararterieproteser, stenting og shunting. Hjerteinfarkt er en form for koronar hjertesykdom. Smerten oppstår når blodtilførselen til hjertemuskelen stopper på grunn av blokkering av lumen i kranspulsåren med en sperret aterosklerotisk plakk. Blodstrømskrisen oppstår også på grunn av et spasmer (alvorlig stress, kokainbruk), men slike tilfeller er sjeldne. Moderne medisiner er i stand til å forhindre død og gjenopprette koronararterie patency, men dette garanterer ikke at et hjerteinfarkt ikke vil oppstå igjen.

For å unngå å komme tilbake til et hjerteinfarkt, blir den vanlige livsstilen nøye gjennomgått og ugunstige faktorer blir fjernet fra det. Røyking, en passiv livsstil, mat, inkludert et stort antall animalske fettstoffer og salt, utfordrer en gjentagelse av et hjerteinfarkt.

Forebyggende tiltak godkjent av Verdens helseorganisasjon:

  1. "Aspirin". Et daglig inntak på 75 mg av legemidlet er tilgjengelig (det er mange medikamenter som inneholder en slik dose i en tablett, så behandlingen blir enkel og vil bli en vane). Betablokkere, ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzym) reduserer risikoen for myokardisk iskemi.
  2. Statiner. De reduserer nivået av kolesterol i blodet, hindrer utvikling eller forverring av aterosklerose.
  3. Røykeslutt. For å redusere alvorlighetsgraden av uttakssyndrom, nikotinplaster og tyggegummi, er selvhypnose-teknikker effektive.
  4. Fysisk aktivitet Det er nok å gå mer og klatre trapper i stedet for en heis. Mengden mulig fysisk anstrengelse bestemmes av legen, basert på data fra studier av levedyktigheten i hjertemuskelen (myokardisk scintigrafi med trening).
  5. Riktig ernæring. Legg til kostholdet fisk, frukt og grønnsaker, hele korn brød og frokostblandinger, animalsk fett å erstatte grønnsak. Reduser saltinntaket til et minimum, fjern salting av ferdige måltider.

funn

Et utsatt hjerteinfarkt krever omhyggelig oppmerksomhet mot helse med en forståelse av den grunnleggende rollen som hjertemuskelen i menneskekroppen spiller, og å behandle tilstanden med forsiktighet. Gjentatt hjerteinfarkt forverrer hjertets kontraktile funksjon, påvirker ledningen, som negativt påvirker livskvaliteten. Evnen til å gjenkjenne symptomene på et hjerteinfarkt og hjelpe deg før ankomst av en ambulanse øker sjansen for overlevelse og rask rehabilitering.

Arten av smerte i hjerteinfarkt

Alvorlig og plutselig smerte forårsaker alltid en storm av følelser, frykt og erfaringer, spesielt når det kombineres med en kraftig forverring av trivsel. Smerter i hjerteinfarkt er et signal om en katastrofe med et hjerte som krever akutte tiltak for å redde pasientens liv samtidig som han opprettholder sin fysiske og mentale fred.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til hjerteinfarkt

Den direkte årsaken til smerte er myokardial hypoksi forårsaket av en akutt brudd på blodtilførselen til hjertet. Langtids kronisk hjertesvikt fører som regel til et hjerteinfarkt. Fysisk arbeid, stress, følelsesmessig stress, overeating og alkohol kan provosere et angrep.

De viktigste patologiske prosessene som forårsaker en kritisk reduksjon i blodstrømmen som ikke tilfredsstiller behovene til myokardiet, er:

1. Aterosklerose. Vekst på indre vegg av fartøyets spesifikke plakk, noe som reduserer klaring og elastisitet.

2. Trombose. Utseendet til blodpropp som følge av lokale koagulasjonsforstyrrelser på grunn av sammenbrudd av en atherosklerotisk plakk.

3. Tromboembolisme. Embolet som skyldes endokarditt eller ventrikulær patologi går inn i koronararteriesystemet.

4. Koronar spasmer. En spasme av hjerteskjermer som varer 15 eller flere minutter forårsaker myokardiocytter.

Lokaliseringen av nekrosefokuset, deres storhet og den slags smerte under hjerteinfarkt som vil plage pasienten, er direkte relatert til det faktum at de to arteriene som foder hjertet eller deres grener, ble blokkert. Av denne grunn er det to alternativer:

  • venstre ventrikulær (anterior, posterior, lateral vegger og interventricular septum) som følge av nedsatt blodsirkulasjon i omkretsen og nedre grenene til venstre kranspulsåren;
  • høyre ventrikel (vegger i høyre ventrikel og bakre intervensjonsseptum), forekommer med lesjoner av grenene til høyre kranspulsåren.

Typer av smerte

Smertefornemmelser viser vanligvis deres kilde direkte. Men noen ganger er det en såkalt bestråling av smerte, med hjerteinfarkt, noe som er lagt merke til ganske ofte. Deretter føler smerten ikke hvor den oppsto. Ved akutt iskemisk hjertesykdom observeres to hovedtyper av cardialgi:

Typisk smertesyndrom

Hjertesmerter med hjerteinfarkt begynner plutselig med en rask økning i intensitet. Lider pleier vanligvis ikke å redusere innen 30 minutter og kan til og med øke i mangel av hjelp. Smerten av en brennende eller klemme typen er følt bak brystbenet, det fanger nakke og skulder belte. Å ta nitroglyserin avlaster ikke pasienten fra lidelse. Indikator for situasjonen når en person klemmer brystet.

Atypisk smertesyndrom (perifer)

De første symptomene på en hjertekatastrofe kan manifestere seg annerledes. Lokalisering av smerte i hjerteinfarkt simulerer noen ganger otitis, tannproblemer, akutte neurologiske manifestasjoner av cervikal eller thorax osteokondrose, myosit og andre sykdommer.

Diagnostiske feil er vanligvis forårsaket av smerte i underkjeven, cervico-thoracic ryggraden, hals og øre, scapula, venstre arm.

Kliniske former

Kombinasjonen av ulike alternativer for lokalisering av nekrose, deres dybde, prevalens, involvering av veier, ustabilitet i tid, danner en uforutsigbar negativ innvirkning på hemodynamikk og tilstanden til andre organer og systemer. Dette medfører en rekke kliniske manifestasjoner:

Abdominal (gastralgicheskaya)

Ofte er hjerteinfarkt, som påvirker den bakre veggen til venstre ventrikel, manifestert av magesmerter, stagnasjon, oppblåsthet, kvalme, hikke og oppkast. Under undersøkelsen i epigastrium bestemt av intens abdominalvegg og alvorlig smertefull reaksjon på palpasjon. Kliniske symptomer ligner de som oppdages i magesår, gastritt, pankreatitt, cholecystitis.

astma

Noen ganger er det kliniske bildet av sykdomsutbruddet typisk for hjerteastma eller lungeødem. Pasientene er bekymret for følelsen av kvelning, kortpustethet, hoste med skummende sputum. Observert med en rask økning i venstre ventrikulær og høyre ventrikkelfeil. Kan ligne bronkial astma.

cerebral

Ofte ligner en katastrofal situasjon en dynamisk sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Hodepine med denne spesielle manifestasjonen av hjerteinfarkt er ledsaget av tinnitus, besvimelse, svimmelhet, motorisk og sensorisk lidelse. Det er typisk for eldre pasienter med aterosklerose i hjerneskipene. Det kan være vanskelig å skille fra et slag.

arytmisk

De omfattende sonene av myokardiedød, som spesielt påvirker interatriell og interventrikulær septum, ødelegger hjerteveiene. Arrytmisk infarkt refereres vanligvis til i utviklingen av ventrikelflimmer, paroksysmale takykardier og atrioventrikulære blokkeringer med bevissthetstap når smertsyndromet ikke er uttalt eller fraværende.

Uklart (smertefri)

Uregelmessige og raskt forbigående symptomer på svakhet, kortpustethet, svette, søvnforstyrrelser, en følelse av ubehag i brystet, kan være de eneste vitner om hjerteinfarkt uten smerte. Oppdaget ved elektrokardiografi. Det forekommer, spesielt hos pasienter med langtidssykdom.

Hvordan skille smerter i angina og hjerteinfarkt

Det er viktig å kunne skille mellom kardialgi med angina og hjerteinfarkt, for behandling som startes sent med forsinkelse, kan føre til tragiske konsekvenser. Det er nødvendig å sammenligne flere kriterier som gjør at du kan se forskjellene og gjøre den riktige diagnosen.

Varigheten av smerte i den akutte perioden med hjerteinfarkt er mye lengre, spesielt hvis behandlingen er forsinket, så kan den ikke avslutte om noen timer.

Hva å gjøre hvis det er mistanke om begynnelsen av et hjerteinfarkt

Den videre skjebnen til pasienten avhenger av hvor raskt og riktig omsorget vil bli gitt i de første minuttene av sykdommen. Før pasienten er i legenes hender, er det nødvendig å utføre enkle tiltak som vil redusere behovet for myokardium i oksygen og kan redusere arealet av iskemisk nekrose:

1. Utfør umiddelbart en ambulansesamtale.

2. For å stoppe motoraktiviteten. Sitte eller lør pasienten, noen ganger sterkt.

3. Gi frisk luft. Trykk om nødvendig på kragen, åpne vinduet, slå på viften.

4. Å bidra til å ta antianginal medisiner. Nitroglyserin 1 - 2 tabletter (2 - 3 dråper) under tungen to eller tre ganger før ambulansen kommer med et intervall på 15 - 20 minutter.

5. Reduser pasientens angst. Gi en drinkdråper valocordin, Corvalol, morwort eller valerianpreparater.

6. Det er verdt å prøve å redusere smerten. Du kan gi pasienten analgin eller ikke-steroide antiinflammatorisk middel.

7. Gi alt du trenger og gjør deg klar til sykehuset.

Rollen av smerte i hjerteinfarkt er vanskelig å overvurdere. Den gir kunnskap om katastrofen, oppfordrer til umiddelbar handling som tar sikte på å minimere effekten av denne sykdommen. Det er viktig å korrekt tolke manifestasjoner i tide for å gjenkjenne de smertefulle symptomene. Den raske implementeringen av noen få enkle anbefalinger vil bidra til å redde livene til kjære, unngå ubehagelige komplikasjoner.

Nyttig video

For symptomene på hjerteinfarkt, se denne videoen:

Under påvirkning av eksterne faktorer kan forekomme preinfarction tilstand. Tegnene er lik kvinner og menn, og det kan være vanskelig å gjenkjenne dem på grunn av lokalisering av smerte. Hvordan fjerner du et angrep, hvor lenge varer det? Legen i resepsjonen vil undersøke indikasjonene på EKG, foreskrive behandling, og også snakke om konsekvensene.

En typisk form for hjerteinfarkt har sine egne egenskaper og symptomer. Hvis de blir anerkjent i tide, kan du lagre pasientens liv.

For å forstå hva du skal ta for hjertesmerter, er det nødvendig å bestemme utseendet deres. Med plutselige, sterke, vondt, kjedelige, skarpe, stikkende, presserende smerter, er det nødvendig med forskjellige stoffer. Så hvilke stoffer og piller vil hjelpe med smerte fra stress, med iskemi, arytmi, takykardi?

Tarminfarkt kan forekomme hos mennesker under 30 år og i alderen. Tegn og symptomer er ikke-spesifikke, årsakene er ikke fullt ut forstått. Er det et lite tarminfarkt?

Naturen og egenskapene til smerte i hjertesvikt, deres intensitet vil være annerledes. For eksempel er hodepine karakteristisk for myokardinfarkt, når det er et generelt brudd på blodsirkulasjonen. Sårt hjerte og følte kramper i bena med blodpropper.

Konsekvensene av hjerteinfarkt, omfattende eller båret på bena, vil være deprimerende. Det er nødvendig å gjenkjenne symptomene i tide for å få hjelp.

Årsakene til små fokal myokardinfarkt ligner alle andre typer. Det er ganske vanskelig å diagnostisere det, akutt på et EKG har et atypisk bilde. Konsekvensene av rettidig behandling og rehabilitering er mye enklere enn med et normalt hjerteinfarkt.

Analgetika er foreskrevet for infarkt for å lindre akutt smerte og generell forbedring av pasientens tilstand. Med hjerteinfarkt vil narkotiske smertestillende midler, beroligende midler, opioider hjelpe, i noen tilfeller nitrousoksid er nødvendig.

Diagnostisering av zadnebasal hjerteinfarkt er ikke lett på grunn av spesifisitet. Ett EKG kan ikke være nok, selv om tegnene er uttalt når de er korrekt tolket. Hvordan behandle myokard?

Hvordan skiller hjerte smerte fra smerte uten hjerte?

Kardiovaskulære sykdommer er en av hovedårsakene til døden: mer enn halvparten av de som døde av naturlige årsaker, blir offer.

Mange faktorer fører til deres utvikling, alt fra medfødte patologier og slutter med stress og en unormal livsstil. Et av de første symptomene er smerte i hjertet.

Brystsmerter betyr imidlertid ikke alltid hjerteproblemer: lignende problemer med ryggraden, luftveiene, mage-tarmkanalen, nevrologiske sykdommer.

Hvordan har hjertet vondt i ulike sykdommer, på hvilke grunner kan hjertesmerter skille seg fra smerter uten hjerte og hva skal man gjøre ved plutselig hjertesmerte?

Hjerte smerte symptomer

Ikke alltid de første tegn på alvorlig sykdom er uttalt. I mange tilfeller bryter hjertet ikke plutselig en person i årevis, noen ganger vondt eller hver dag minner om seg selv av andre ubehagelige opplevelser, som forkjølelse, tyngde, følelse av klemme i brystet.

Et besøk hos en kardiolog for å sjekke om det er alvorlige uregelmessigheter i kardiovaskulærsystemet, er nødvendig hvis du observerer følgende symptomer i deg selv:

  • Etter fysisk anstrengelse eller i tilfelle av nervøs overbelastning i brystet, det trekker, knuser eller brenner, og kolitt er kvalme;
  • Under å spise, går med latter, begynner å puste ved første øyekast;
  • Det er økt tretthet;
  • Erektil dysfunksjon hos menn;
  • Nummen i ekstremitetene, blå på nakkens underside;
  • Snorking og søvnapné, spesielt i den bakre posisjonen;
  • Ødem, spesielt ødem i føttene og hendene. I de tidlige stadiene er de merkbare bare ved indirekte tegn - skoene begynner å trykke, ringene kuttes i fingrene. Men enda mindre ødem er et svært alvorlig symptom, og snakker om sirkulasjonsforstyrrelser.
angiospasm

Et besøk til en kardiolog, riktig diagnose og rettidig foreskrevet terapi kan redde pasientens liv.

Årsaker til brystsmerter knyttet til hjertet

Ikke all smerte på venstre side av brystet - hjertet.

De vanligste hjerteårsakene kan deles inn i flere grupper:

Hvordan skille hjertesykdom fra andre

Mange opplever brystsmerter, ikke nødvendigvis på grunn av hjertesykdom. Ofte skyldes dette en annen sykdom. Hvis hjertet gjør vondt, kan det skyldes sykdommer i muskuloskeletale systemet, luftveiene, fordøyelsessystemet og andre sykdommer. Imidlertid kan bare en lege foreta en nøyaktig diagnose etter å ha undersøkt pasienten.

Men enhver som har opplevd disse symptomene, bør forstå om hjertet har vondt hva du skal gjøre og hvordan du gjenkjenner at dette er en hjertesykdom. Det er nødvendig å vite at i tilfelle av noen alvorlige patologier å konsultere en spesialist i tide. Symptomene på sykdommen kan være forskjellige, du må lære å gjenkjenne dem. Det viktigste er å skille mellom hjerte og ikke-hjertesmerter. Til dette formål må du vite hva som er varigheten, angrepets intensitet. I tillegg er det ønskelig å ha informasjon om andre sykdommer, hvis symptomer ligner hjerte.

De første symptomene på et hjerteinfarkt

Bryst ubehag kan oppstå av ulike årsaker. For å forstå hva som gjør vondt i hjertet, er det tilrådelig å finne ut noen karakteristiske symptomer. Ikke alltid angrep er ledsaget av ubehagelige opplevelser. Samtidig klager folk med andre sykdommer at det er vanskelig for dem å puste, det gjør vondt i venstre side av brystet. Men alt dette er ikke en konsekvens av hjertesykdommer.

De tidligste tegnene som indikerer at arbeidet i menneskekroppen er ødelagt, vises ofte i flere måneder, og til og med år før det første angrepet. Derfor bør alle vite hvor og hvor hjertet har vondt. De tidlige tegnene på sykdommen, som skal varsle, er:

  1. Smertefull følelse bak ribbenene. De gir i ryggen, armen, nakken, tennene. Venstre side er mest berørt. Samtidig er det kortpustethet, kvalme, overdreven svette.
  2. Ubehag etter fysisk aktivitet, stress, som forsvinner etter hvile eller nitroglyserintabletter.
  3. Dyspnø vises selv med moderat anstrengelse, enkelt arbeid, mens du spiser og selv i en liggende stilling. Før du starter angrepet, kan pasienten sovne eller lider av søvnløshet.
  4. Alvorlig tretthet fra de vanlige tingene kan begynne lenge før det første angrepet.
  5. Hos menn utvikler erektil dysfunksjon noen ganger flere år før en diagnose av kranskärelsessykdom er diagnostisert.
  6. Poser. Dette symptomet anses som det mest grunnleggende bevis på nedsatt hjerteytelse. I begynnelsen er ødem nesten umerkelig, med tiden blir det mer Dette er merkbart når en person fjerner sko eller ringer fra fingrene. Hvis hevelse er observert, bør du konsultere en spesialist og bli undersøkt.
  7. Stopper pusten under en natts søvn, så vel som snorking. Disse tegnene indikerer en predisponering for et angrep av hjertesykdom.

Tegn på koronar sykdom

1. Myokardinfarkt

Hjerteangrep kan oppstå annerledes, og hvordan hjertet gjør vondt, symptomene hos kvinner og menn i forskjellige situasjoner kan være forskjellige. I tilfelle av hjerteinfarkt går alt som noe slikt:

  • Det er en følelse av tyngde, smerte i den sentrale delen av brystet, armen.
  • Ubehag strekker seg til venstre arm, nakke, hals, underkjeven.
  • Svimmel, svette, hud blekere, kvalme.
  • I magen er det en følelse av tyngde, i brystet brenner den.
  • Angst, svakhet.
  • Rapid puls.

Forløpet av et hjerteinfarkt kan være forskjellig. Tegn er noen ganger helt fraværende. Noen ganger sier pasienten at han har ubehag i brystet, noen ganger er det ingen slike symptomer, og prosessen kan være smertefri. Tegn på omfattende hjerteinfarkt: kortpustethet, blå leppe, etc. svært lik symptomene på akutt hjertesvikt.

Varigheten av et slikt angrep er omtrent tretti minutter. Nitroglycerin hjelper ikke i det hele tatt.

Den viktigste manifestasjonen av kranspuls sykdom - angina angrep. Når dette skjer, er smerte i hjertet, symptomene hos kvinner og menn de samme. Blant dem er:

  • hjertebanken;
  • kortpustethet;
  • hjertesykdommer;
  • uregelmessig puls;
  • svimmel, kvalme;
  • svakhet, svette.

Hos pasienter med kronisk sykdom, sier de at de har et stikkende, knusende trykk i brystet. Det er en følelse av overløp. Ofte overføres ubehag til arm, nakke, hals. Ofte observeres med fysisk aktivitet, stress og stopp når en person er i ro.

Med angina pectoris smerte smerte i hjertet, årsakene som er forskjellige, vises når som helst, selv om natten. Dette skjemaet anses å være ugunstig.

Inflammatorisk hjertesykdom

Perikarditt er en betennelse i den ytre hjertemembranen, hovedsymptom som er kjedelig smerte i hjertet av hjertet. Det gjør vondt i midten av brystet, i noen tilfeller gir til arm, rygg og nakke. Ved svelging, hoste, etc. ubehag øker. Ligge ned blir verre, sitter bedre. Selv om smertens art vanligvis er kjedelig og smertefull, er det i noen tilfeller akutt. Perikarditt er også preget av hjertebank.

Inflammasjon av myokardiet er en av grunnene til at hjertet gjør vondt, ca 90 prosent av folk klager over det. Dens form kan være annerledes, det virker uansett fysisk anstrengelse, men etter en stund kan det bli sterkere. Nitroglycerin hjelper ikke.

Valvulær sykdom

Hvis ventilssykdom er tilstede, kan alvorlighetsgraden ikke dømmes av symptomer. Pasienten kan ikke klage på noe og samtidig være i alvorlig tilstand. Viktigste symptomer:

  • Kortpustethet, som ikke bare observeres under høy belastning, men selv i de vanligste tilfellene og i en liggende stilling;
  • Ubehag i brystet under trening, puster i kald luft;
  • Svakhet, svimmelhet;
  • Hjerte rytmeforstyrrelse. Dette, spesielt ujevn puls, rask hjerterytme, uregelmessig hjertefunksjon.

Denne patologien fører ofte til hjertesvikt. Deretter oppstår følgende symptomer: beina blir hovne, Zhiaot svulmer opp, kroppsvekten øker.

Nesten alle mennesker som har en slik patologi klager over smerte. Med utviklingen av sykdommen måten som hjertet gjør vondt, endres symptomene. I begynnelsen er smerten lang, ikke avhengig av fysisk aktivitet, men nitroglyserin hjelper ikke. Føler seg på forskjellige steder. Videre er det spontan eller paroksysmalt etter trening og passerer oftest etter å ha tatt en nitroglycerintablett. Hennes karakter er annerledes, hennes lokalisering er nøyaktig, men noen ganger spres den over et stort område. Nitroglycerin hjelper ikke alltid.

Det finnes flere typer arytmier. De er preget av endringer i hjertefrekvensen. Det er flere typer plager der det er markerte hjertesmerter, og gir til venstre.

Disse sykdommene kan kjøpes eller arves. I lang tid kan de ikke snakke om seg selv. Noen ganger hjertet gjør vondt, hva skal man gjøre, bør spørre legen. Denne smerten er vanligvis vondt, skjærende eller stikkende. Ledsaget av overtrykk.

Mitral ventil prolapse

Den vondt eller undertrykkende smerten som vises til venstre skyldes ikke fysisk aktivitet. De stopper ikke etter å ha tatt nitroglyserin. I tillegg kan svimmelhet, rask hjerterytme, hodepine forekomme om morgenen og om kvelden. Mulig kortpustethet, svimmel tilstand.

Med en lignende sykdom er det en presserende følelse i brystet. Det er sterkt hjerterytme, svakhet, tretthet, kortpustethet med fysisk aktivitet. Over tid, kortpustethet under en natts søvn, svimmelhet. Hvis du plutselig endrer kroppens posisjon, kan det oppstå besvimelse. Astma og angina angrep er mulige.

Tromboembolisme av lungearterien

Dette er en svært alvorlig tilstand der nødhjelp er nødvendig. Det første tegn på sykdommen er en stakkende smerte i hjertet av hjertet, som blir sterkere med inspirasjon og blir ikke gitt til andre steder. Pasienten blir blå hud, reduserer blodtrykk, kortpustethet, hjertebanken. Nitroglycerin virker ikke.

Plutselig, svært sterke smertefulle øyefornemmelser i brystet er resultatet av aorta-disseksjon. De er noen ganger så smertefulle at en person kan miste bevisstheten. Pasienten trenger nødhjelp.

Hvis det er en aorta-aneurisme, observeres en vondt eller bankende smerte i hjertet, hva skal gjøres av en spesialist. Hvis aneurisme brister, blir smerten uutholdelig. Hvis du ikke gjør noe, kan det være dødelig.

1). Intercostal neuralgi. Mange som har en lignende smerte i hjertet, tar det til hjertet. Men i virkeligheten er de forskjellige. Når smerter i neuralgi er akutt, stikker naturen. De forverres av hoste, dyp pusting, skarpe hjørner av kroppen etc. Det kan passere ganske snart, noen ganger smerter varer i flere timer. Pasienten kan finne sted ubehag, den ligger mellom høyre ribber. Ved angina pectoris opplever en person en brennende, sprekkende følelse som ikke går bort med en forandring i kroppens stilling. Den nøyaktige plasseringen er umulig å avgjøre.

2). Osteochondrose. Denne sykdommen er ganske enkel å ta for angina. En person er sikker på at hjertet hans gjør vondt, symptomene er som følger: hans venstre arm er nummen, det blir mer smertefullt når han beveger seg. Spesielt alt dette ser ut som angina når et angrep oppstår under en natts søvn. Hovedforskjellen - nitroglyserin virker ikke.

3). Sykdommer i sentralnervesystemet. I en slik situasjon klager pasientene ofte. Imidlertid er symptomene forskjellige. Dette kan være en vanlig, kortvarig, akutt eller vond smerte i hjertet. Nevroser, som regel, er preget av en rekke autonome sykdommer. En person kan oppleve en engstelig følelse, han utvikler søvnløshet eller tvert imot økt søvnighet. Mine hender er kalde eller kalde, hodet mitt begynner å vondt, mye mer. Ofte, pasienter som lider av neurose, klager over de mange symptomene som ikke er virkelig opplevd. Og "kjernene" deler veldig diskret deres følelser. Noen ganger er det vanskelig å forstå at en pasient har CHD eller hjerte-neurose, da kardiogrammet ikke viser noen endringer.

4). Krenkelser i mage-tarmkanalen. Men i dette tilfellet er smerten i hjerte symptomene noe annerledes. De varer lenger, mens personen er syk, rives, han har halsbrann. Intensiteten skyldes inntak av mat. Symptomene på akutt pankreatitt er ofte lik hjerteinfarkt. Noen ganger forsterkninger av galdeblæresykdommer er gitt til venstre på brystet, og det ser ut til å være smerte i hjertet. For å forstå hva problemet er, bør du ta antispasmodik. Hvis lettelse har kommet, betyr det at pasienten har gastrointestinale sykdommer.

5). Lungesykdom. Smerter, som ligner hjertet, forekommer noen ganger med lungebetennelse. Dette kan være med pleurisy. Men i dette tilfellet er smerten akutt, forverret ved innånding og hosting.

Hver person som føler smerte i brystet tenker på hva han skal gjøre neste gang. Hvis det antas at hjertet gjør vondt, er det nødvendig å treffe tiltak. Tross alt kan årsaken være alvorlig, spesielt myokardinfarkt eller anginaangrep. Derfor må du gjøre følgende:

  • Ro deg ned og sitte ned Stressfull tilstand vil bare forverre situasjonen.
  • Vi må prøve å ta en annen posisjon. Hvis det er lindring etter det, er det en mulighet for at årsaken er forskjellig. Hvis smerten øker, er det en presserende smerte i hjertet, det er fare for at det er angina.
  • Det anbefales å åpne tilgang til frisk luft og åpne vinduet.
  • Å puste var ikke begrenset, du trenger å gjøre klær løsere, unbutton kragen
  • Hvis du mistenker angina, må du ta en nitroglycerintablett og legge den under tungen din. Hvis lettelse ikke kommer innen en kvart time, må du ta en ny pille. Du bør ringe og ringe beredskap. Med et hjerteinfarkt virker ikke legemidlet.

Hvis selv smerten i hjertet av hjertet, grunnene som spesialisten må etablere, har gått, bør du snart gå til sykehuset og bli undersøkt. Selvmedisinering er uakseptabelt.

I Nizhny Novgorod kan du gjennomgå en forebyggende undersøkelse i "Road Clinical Hospital", hvor fagfolk jobber.

Smert i hjerteinfarkt

Brystsmerter ved hjerteinfarkt. Kjennetegn ved smerte i hjerteinfarkt.

Følgende symptomer tillater deg å gjøre denne diagnosen.

- Varighet av smerte (fra flere minutter til flere dager), ikke dårligere enn nitroglyserin. Smerte er følt i hele brystet, hovedsakelig til venstre, men noen ganger også til høyre. Det er imidlertid karakteristisk at smerte ikke er strengt lokalisert. Smerte smerte, føltes som brystet tetthet. Noen ganger utstråler smerte overveiende i skulderen og på innsiden av venstre hånd. Noen ganger føles det i hele venstre arm, noen ganger bare i skulder og underarm, eller strengt begrenset i albuen. Å gi ryggsmerter i begge hender er mindre vanlig. Enda sjeldnere er det bare smerte i høyre hånd. I noen tilfeller er avkastningen typisk i begge halvdeler av underkjeven, også i rygg og mage. Magesmerter fører ofte til slike feilaktige diagnoser som perforerte sår, cholecystititt, pankreatitt, etc. Smerter kan øke med kroppsbevegelser, men avhengigheten her er imidlertid ikke så klar som ved vanlig stenokardi. Denne avhengigheten kan spesielt observeres i trusselen av truende hjerteinfarkt, når det antakeligvis er mindre myokardiske nekroser allerede utviklet. Det er også smertefrie hjerteinfarkt, men i motsetning til tidligere ideer er smertefrie hjerteinfarkt ekstremt sjeldne. I 220 tilfeller av hjerteinfarkt, bemerket Roseman slike hjerteinfarkt bare 4,5%. I fravær av smerte er hoved symptomet kortpustethet; det er også et sammenbrudd.

- Temperaturen stiger til 38 °, mindre ofte til 39 °, oppstår etter at det opprinnelige støtet avtar, derfor på 2. dag og varer avhengig av omfanget av infarkt fra flere dager til 1-2 uker.

- leukocytose vises i de første timene, på en dag - to normaliserer igjen.

- En dråpe i blodtrykket, hvis grad gir viktige indikasjoner på alvorlighetsgraden av et hjerteinfarkt, har også prognostisk betydning. Jo større hjerteinfarkt, jo mer uttalt hypotensjon. Dette symptomet er spesielt verdifullt hvis mengden blodtrykk før et hjerteinfarkt er kjent.

- Perikardial friksjonsstøy har en meget stor diagnostisk verdi.

- Forstyrrelse av sukkeromsetningen: hyperglykemi og mindre ofte glykosuri kommer aldri til en betydelig grad og forsvinner om noen dager. Hvis forstyrrelsen forblir lenger, snakker vi om diabetes, som forutsettes for hjerteinfarkt.

- Økt ESR observeres bare i den andre fasen av myokardinfarkt, dvs. i 1-2 dager. Med et helt nytt hjerteinfarkt er ROE normalt. C-reaktivt protein (dette proteinet, som reagerer in vitro med C-polysakkarid av pneumokokker, produserer sediment) finnes både i hjerteinfarkt og i akutt leddgikt. Nesten ingen diagnostisk verdi.

- Virkningen av serumtransaminase (vanligvis 4-40 enheter) øker med hjerteinfarkt 6-12 timer etter at kranspuls okklusjon er oppstått (2-15 ganger så høy som normen, når maksimum etter 24-48 timer, faller til normen etter 4-7 dager). Økt aktivitet er også observert i leverlesjoner, musklerens gangre, etter operasjon, og i dermatomyositis (Mason og Wroblewski).

- EKG-endringer. Med hjerteinfarkt er det nødvendig å skille mellom tidlig og sen endring; den første vises bare noen få timer etter et hjerteinfarkt, slik at et helt nytt hjerteinfarkt (opptil 24 timer) noen ganger ikke påvirker EKG, og derfor utelukker et negativt EKG ikke et veldig nytt hjerteinfarkt. Men også eldre små hjerteinfarkt i de såkalte dumme sonene påvirker ikke EKG. Dermed er dynamikken til det elektrokardiografiske mønsteret, det vil si studiet av serielle EKG-opptak, viktigere ved diagnosen myokardinfarkt enn et engangsfoto.

Det er flere former for hjerteinfarkt. Både klassiske former - omfattende hjerteinfarkt av de fremre og bakre veggene - gir det motsatte bildet i de tidlige stadiene i lederne fra ekstremiteter.

Ved infarkt av hjertets fremre vegg i første etappe, økes S-T-segmentet i den første ledningen og i mindre grad også i den andre ledningen, i den tredje ledningen reduseres det kraftig. I brystledninger (V1 - V6) forsvinner tannen til R og samtidig øker S-segmentet - T.

I senere stadier (etter noen timer eller dager), i de leddene der S-T-segmentet ble forhøyet i det akutte stadiet, dannes en Q-bølge, det forhøyede S-T-segmentet reduseres sakte, men T-bølgen blir lengre med Q-intervallet forlenget. mer negativ.

Den negative T-bølgen kan vare i måneder eller permanent. Endring av QRS-komplekset i brystoppgaver (er fraværende R) tilbake, det er mulig å fortelle, utvikler ikke lenger.

Brystledninger er av særlig betydning, siden leddene fra lemmerne noen ganger kan forbli "dumme", og diagnosen skal da gjøres på endringer i brystkassens fører.

Innholdsfortegnelse for temaet "Diagnose av brystsmerter.":

Smerter med hjerteinfarkt

Akutt myokardinfarkt er iskemisk nekrose (det vil si nekrose) av en liten del av venstre ventrikel (og noen ganger andre deler av hjertet). Denne prosessen skyldes en blokkering av koronararterien, gjennom hvilken blod blir levert til dette området. Dette er en vanlig forekomst som oppstår hos mennesker som lider av kronisk hjertesykdom. En intrakoronær trombus oppstår vanligvis under en aterosklerotisk prosess. I lang tid viser ikke sklerotisk trombi og plakk seg selv i det hele tatt. Men med hyppige spasmer i hjertebeinene, begynner dette fenomenet å manifestere seg som angina. Alt dette fører til en forverring av tilstanden til den iskemiske sykdommen, derav myokardinfarkt. Angina forekommer ofte før hjerteinfarkt. Selv om det har vært flere tilfeller da sykdommen manifesterte seg uten fullstendig blokkering av kranspulsåren.

Nylig begynte denne sykdommen å manifestere seg i en yngre alder. Spesielt ofte har folk fra tretti til førti år blitt gjenstand for det. Hovedårsakene til hjerteinfarkt inkluderer konstant stress, manglende overholdelse av daglig behandling, usunt kosthold, fettforbruk, søtsaker, junk food, negative følelser og depresjon.

Iskemisk hjertesykdom, som betyr hjerteinfarkt, er mest utsatt for personer med høyt kolesterolnivå, vedvarende høyt blodtrykk og overvektige personer som har en rekke faste dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking osv.), leder en stillesittende livsstil, opplever konstant stress og følelsesmessige dråper. Alt dette spiller en avgjørende rolle i manifestasjonen av sykdommen.

Listen over de vanligste sykdommene der det er smerte under et hjerteinfarkt

Smerten i hjerteinfarkt kan karakteriseres av følgende kriterier:

  • Smerten er uttalt. Intensiteten avhenger av volum og dybde av skade på hjertemuskelen. Slike smerter har lengre varighet enn smerte med angina. Intensitet vurderes og alvorlighetsgraden av smerte. Nitroglyserin har ingen effekt i dette tilfellet.
  • I hjerteinfarkt er varigheten av smerte helt annerledes. Varigheten tar fra femten til tjue minutter, ellers kan smerten vare flere timer;
  • Bør ta hensyn til arten av smerten. Disse er intense, voksende og avtagende smerter, som ligner en bølge etter at smertestillende midler er introdusert til den skadde og vises igjen. Ofte beskriver pasienter smerter som ligner på en kniv i retrosternal regionen, noen ganger i hjertet av hjertet eller i venstre halvdel av brystet. Smerten "går" bøyes til den indre overflaten av venstre hånd, som føles som prikken i venstre hånd, i håndledd og fingre. "Recoil" kan også strekke seg til andre deler av kroppen - disse er skuldre, nakke, underkjeven, mellomrommet mellom skulderbladene og alt det meste på venstre side.

Dermed ligner smerte i egenskapene angina. Ofte uttrykt og smertefulle følelser. Dette inkluderer en følelse av frykt for død, angst, frykt, spenning, skrik og moans. Slaget for offeret er forvrengt av smerte. Som med angina pectoris beskriver pasientene følgende smertefulle opplevelser: pressing, komprimering, brenning og skjære smerter. Men når et hjerteinfarkt oppstår, er smertenes intensitet mye høyere, og som allerede beskrevet ovenfor, føles det som stikking.

  • Noen ganger under et hjerteinfarkt, oppstår symptomer på astma som ligner akutt venstre ventrikulær svikt.

Hvordan bestemme angina, eller fortsatt myokardinfarkt?

Plassen for smerter i angina og hjerteinfarkt er helt det samme. Men med hjerteinfarkt er det særegne egenskaper, nemlig:

  • Smerten har den sterkeste intensiteten.
  • Varighet av smerte er mer enn femten minutter.
  • Etter innføring av nitroglycerin smerte stopper ikke.

Typer av smerter i hjerteinfarkt

I tillegg til den typiske, ovenfor beskrevne smerten under et hjerteinfarkt, forekommer ofte skarpe tårer i brystområdet også ofte. Det finnes flere former for hjerteinfarkt her, hvorav noen kan være identiske med andre sykdommer i kroppens indre organer eller ikke manifestere seg i det hele tatt. Disse er atypiske former.

  1. Gastrittisk form. Manifisert som smerte i magen, symptomene er like i naturen som i gastritt. I dette tilfellet viser palpasjon (det vil si når man føler) smerter og sterk spenning i musklene i den fremre bukflaten. Denne typen lesjon strekker seg til de nedre delene av myokardiet i venstre ventrikel. Vanligvis refererer denne delen til membranen.
  2. Astmatisk form for hjerteinfarkt. Dette er en absolutt atypisk form for hjerteinfarkt, og i manifestasjonen ligner det tydeligvis et angrep av bronkial astma. Mesteparten manifesterer sig som en tørr hoste og en følelse av stuffiness og tyngde i brystet.
  3. Smerteløs form. Manifisert som søvnmangel, en manifestasjon av dårlig humør, det er ubehag i brystet, rikelig svette. I utgangspunktet er dette skjemaet karakteristisk for eldre og senile alder, særlig i diabetes. En slik variant av hjerteinfarkt regnes som det vanskeligste, siden sykdommen oppstår i en mer avansert og alvorlig form.
  4. Arrytmisk form. Her manifesterer skjemaet seg i en endring i hjertefrekvensen. Det er en økning i hjerterytmen, den er ujevn og kan reduseres kraftig, det skjer bevissthetstap.
  5. Brain form. Hovedsymptomet er en kraftig alvorlig hodepine, som er ledsaget av tap av syn og bevissthet. Det var tilfeller av lammelse.
  6. Atypisk form. Dette handikapet er preget av forekomsten av smerte i ulike deler av kroppen.

I dette tilfellet hjelp: Nød lege, kardiolog, resuscitator.

Smerter med hjerteinfarkt

Pasienter med hjerteinfarkt beskriver smerten som akutt og til og med dolkliknende, brennende. Slike smerter er observert hos personer med iskemisk nekrose, det vil si nekrose av muskelvev i hjertets venstre hjertekammer. Denne nekrose skyldes oftest en trombose i kranspulsåren, som gir blod til stedet.

Årsaker til hjerteinfarkt

En av årsakene til hjerteinfarkt kan være blodpropp inne i kranspulsårene, som lider av hjertekreft, på grunn av aterosklerotiske plakk i arteriene. Aterosklerotiske plaketter kan forbli i latent tilstand i lang tid og ikke avsløre seg med noen symptomer. Men når løpet av iskemi forverres, i tillegg til blodpropper, kan hjerteslagene spasme, og dette manifesterer seg som angina pectoris. For øvrig er det verdt å vite at angina ofte blir en forløper for hjerteinfarkt.

I noen tilfeller kan myokardinfarkt også oppstå hvis koronararterien ikke er helt blokkert.

I risikogrupper som kan lide av hjerteinfarkt - personer over 30 år som ofte opplever stress, underernæring, misbruk av alkohol og tobakk og fettstoffer.

De farligste forløpene til hjerteinfarkt er forhøyede nivåer av kolesterol i kroppen, økt trykk, trykkstropper, fedme, inaktive livsstil, konstant stress.

Hvilken karakter har smerte i hjerteinfarkt?

Smerten er uttalt, sterk, dens intensitet avhenger direkte av hvor påvirket hjertemuskelen er. Smerten under et hjerteinfarkt er mye mer uttalt enn med angina, og varer lenger. Hvis med angina smerter varer i 15 minutter, deretter med hjerteinfarkt etter denne perioden øker det bare og kan vare i flere timer. I tillegg kan hjerteinfarkt ikke hjelpe deg selv nitroglyserin, og med angina - kan være.

Arten av smerte i infarkt - ikke passerer i form av bølger, disse smertene kan avta etter at legen injiserer bedøvelse. Men da kan smerten fortsette igjen.

Ved lokalisering kan smerten under et hjerteinfarkt bli forstyrret i området bak brystbenet, så vel som i venstre side av brystet. Smerten kan gi (bestråle) til venstre hånd - sin indre overflate av musklene. Det kan være prikkende følelse i fingrene og håndleddet, så vel som i hendene. Smerten under et hjerteinfarkt kan også gis til skuldrene, nakken, mellomrommet mellom skulderbladene, kjeften.

Følelser av smerte kan også ledsages av negative følelser: frykt for kvelning, angst, moans, en følelse av intimitet av overhengende død. Ansiktet er forvrengt av smerte - innsnevring, pressing, kutting, brenning, dolk.

Hva er smerten i hjerteinfarkt?

Det er flere typer smerter i hjerteinfarkt, som er svært vanskelig å skille fra smerte i andre sykdommer. De kalles atypiske.

Gastritt hjerteinfarkt

Denne typen hjerteinfarkt kan manifestere sig som smerte i supracin-regionen, som i likhet med gastritt smerte. Når legen føler magen, kan personen bli skadet, musklene i den fremre bukveggen er spent. I denne typen sykdom kan de nedre delene av myokardiet i venstre ventrikel, som er tilstøtende til myokardiet, bli påvirket.

Astmatisk infarkt

Denne typen sykdom er atypisk. Det ligner mye på angrepene som oppstår i bronkial astma. Samtidig, astma, tørr hoste, en følelse av at brystet er fylt kan være et ekstra symptom.

Smertefritt hjerteinfarkt

Det er en slik type hjerteinfarkt. Det kan manifestere seg som søvnløshet, dårlig søvn, mareritt i søvn, merkelig årsakssykdommer, en brennende følelse i brystet og økt svette. Denne type hjerteinfarkt påvirker ofte mennesker i alderen og eldre, spesielt hvis de blir ledsaget av diabetes. Et slikt hjerteinfarkt IVD er bedre å ikke bekymre deg, fordi det er den mest unpromising.

Arrytmisk hjerteinfarkt

Denne typen hjerteinfarkt manifesteres av en sterk og rask forandring i hjerterytme, takykardi. Denne type hjerteinfarkt kan også manifestere som et bevissthetstap eller blokkering av atrioventriklene.

Cerebral infarkt

Denne typen hjerteinfarkt er preget av svært sterke og skarpe hodepine. Ytterligere symptomer kan være synsforstyrrelser, bevissthetstap, jevne lammelse.

Atypisk myokardinfarkt

Denne tilstanden er svært farlig for livet og kan karakteriseres av alvorlig smerte som oppstår i ulike deler av kroppen - den såkalte utstrålende smerten.

Hvem skal kontakte hvis du har smerte i hjerteinfarkt?

Smerten i hjerteinfarkt kan ofte slutte veldig dårlig, så du bør ringe en lege ved de første symptomene. Behandling av hjerteinfarkt utføres i intensivavdelingen av en kardiolog og resuscitator.

Vekk opp samtale. Seks nyanser av hjertesorg

Smerte i hjertet - kanskje en av de hyppigste årsakene til å kontakte tjenesten "03". Men er ambulansekallet alltid berettiget i dette tilfellet?

Et ord til den gjenopplivende legen til den spesialiserte brigaden, sjefspesialist i kardiologi ved A. Puchkov Moskva Ambulanse og Nødhjelpsstasjon Alexei Sokolov.

Ved smerte i hjertet er det viktig å handle på en samlet og klar måte. Tross alt kan dette symptomet være et signal om alvorlige problemer, opp til akutt koronarsyndrom, som er en kombinasjon av patologiske reaksjoner av kroppen som oppstår under utviklingen av hjerteinfarkt. For å forhindre en hjertekatastrofe og riktig orientere ambulansens ekspedient, er det nødvendig å være oppmerksom på følgende nyanser:

Hvor gjør det vondt?

For problemer med hjertet er smerten bak sternum mest typisk (det vil si i midten av brystet). Den interlacings av nerveender som ligger i denne sonen skaper de mest sensitive sonene som er følsomme for hjerteproblemer.

Hvordan gjør det vondt? Et hjerteinfarkt kjennetegnes av kompressiv, undertrykkende, brennende, noen ganger tåre smerte. "Smerten oppstod i høyre skulder... Da krypte hun seg til brystet og ble sittende fast et sted under venstre nippel. Så, som om en persons callused hånd penetrerte brystet og begynte å klemme hjertet, som en haug med druer. Klemmet langsomt, flittig - en eller to ganger, to eller tre, tre eller fire... Til slutt, da det ikke var blod i det klemte hjertet, kastet den samme hånden bortkastet det bort... "- Slik ble angrepet av et hjerteinfarkt beskrevet av forfatteren Nodar Dumbadze.

Hvor lenge er det vondt? Med et utviklende hjerteinfarkt varer et angrep av hjertesmerter mye lenger (fra 15 minutter eller mer) enn med angina, ofte utløst av fysisk anstrengelse eller stress, men kan oppstå alene, uten tilsynelatende grunn.

Hvor å gi? De fleste kardiologer er opptatt av klager på smerter i brystet, som gir i en eller to skuldre, og spesielt i... kjeften. Noen tar feilaktig tannpine, og i slutten av angrepet vender de seg til en tannlege, uvitende om at de var halvveis til et hjerteinfarkt. Faktum er at i projeksjonen av cervico-thoracic ryggraden passerer det nerver gjennom hvilke innerveringen av hjertet, haken regionen og skulderleddene går. Derfor overføres smerteimpulsen fra hjertemuskelen ofte til neste knutepunkt. Hvis personen også har en nummen venstre hånd (fra skulderen til albuen eller til lillfingeren), og kroppen er dekket med kald svette, kan det ikke være to meninger: du må snarest slå "03".

Har smerte skadet bevegelser? Når vi svarer på dette spørsmålet, kan vi anta at det opprinnelige smerte syndromet er forbundet med - et kardiovaskulært problem eller intercostal neuralgi, sykdommer i ryggraden (osteokondrose). Hvis en persons smerte endres eller øker når du inhalerer, puster ut, når du beveger deg, er det sannsynligvis ikke hjertelig. Hvis smerten dukket opp under en vanlig tur rundt i leiligheten eller i ro, er dette et sikkert tegn på akutt koronar syndrom og en grunn til å ringe en ambulanse.

Er det noen kortpustethet? For kortpustethet, som krever alvorlig oppmerksomhet, preget av en plutselig, akutt utbrudd. Spesielt hvis følelsen av mangel på luft oppsto for første gang, i ro eller med den vanlige fysiske anstrengelsen for en person (rengjøring av leiligheten, gåing, på vei til jobb), og avtar når personen krøller eller ligger ned. Noen ganger kan hjertesykdom (CHD), pulmonal hypertensjon, akutt koronarinsuffisiens, smertefri form for myokardinfarkt, pulmonal tromboembolisme forekomme i henhold til denne typen.

Kortpustethet kan imidlertid også være av nevrotisk opprinnelse, etter følelsesmessig stress, når stresshormoner slippes ut i blodet, og øker antall luftveisbevegelser. Så dette symptomet er best sett sammen med andre.

Er viktig

Hvis du merker de fleste av problemene beskrevet ovenfor, kan du ringe en ambulanse. Før legenes ankomst må du sette deg ned eller ligge på en seng med høyt hodegjerde, gi deg selv eller offeret frisk luft, stopp fysisk anstrengelse, prøv å beregne puls og måle blodtrykket.

I tilfelle smerte i hjertet, forhindrer et enkelt, dobbeltinntak av nitrospray (fortrinnsvis i en sittende eller liggende stilling, en kraftig reduksjon av blodtrykket og synkroniseringen). Forresten, bruk av nitrospray kan betraktes som en slags test. Hvis nitropreparasjon ikke lindrer smerte eller lindrer det litt, kan det være det første beviset på at du er halvveis til et hjerteinfarkt, eller omvendt er dette smertsyndromet ikke forbundet med hjertet. Imidlertid er det viktig å huske at nitroglyserin øker hjertearbeidet og mot bakgrunnen av takykardi i kombinasjon med økt blodtrykk, er mottaket uønsket.