Metoder for behandling av nevrocirkulatorisk dystoni i hypertonisk type

Psyko-emosjonelt stress, stressende situasjoner og overarbeid kan utløse forekomsten av NDC (neurokirkulær dystoni). Sykdommen er et brudd på normal funksjonalitet i kardiovaskulærsystemet. Ifølge statistikken er flertallet av pasienter med diagnose av nevrotirkulær dystoni av hypertonisk type unge jenter.

årsaker

Nervesykdommer av moderat karakter og brudd på den humorale reguleringen av vaskulær tone fører til dystoni. Følgelig lider det kardiovaskulære systemet. Uavhengig av typen, er dystoni preget av perioder med eksacerbasjoner og remisjon. Symptomkompleks (dette er hvordan NDC definerer det) er ikke i seg selv farlig for menneskers helse. Men mangel på behandling kan føre til det faktum at nevrologiske sykdommer i fremtiden kan utvikles.

Det er en rekke faktorer som provoserer NCD:

• psykisk og fysisk helse stress;
• konstant mangel på søvn (varigheten til normal søvn er åtte timer);
• Overarbeid, på grunn av hvilken fysisk aktivitet reduseres;
• Konsekvensene av sykdommer i indre organer som førte til utmattelse;
• dårlige vaner;
• arvelig faktor;
• Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer i kroppen;
• Overføring av traumatisk hjerneskade.

Noen eksperter hevder at vegetativ dysfunksjon kan forekomme mot bakgrunnen av pasientens psyko-emosjonelle natur.

symptomer

Hvis pasienten diagnostiseres med NDC i hypertensiv type - det betyr at det er høyt blodtrykk.

De primære symptomene er preget av følgende:

• pasienten har rask tretthet;
• søvnproblemer;
• minnet forverres betydelig;
• konstante humørsvingninger, ledsaget av irritabilitet;
• etter trening, svimmelhet og hodepine;
• pasienten klager over at han hele tiden blir kastet i en kald svette, og hendene og føttene blir kaldt;
• smertefornemmelser som stikker i hjertet;
• Tilstedeværelsen av tremor i lemmer;
• kvalme;
• skarp blek hud;
• føler seg chill;
• meteosensitivity.

Neurokirkulær dystoni kan være ledsaget av mitral ventil prolaps eller en funksjonsfeil i sebaceous kjertlene. Symptomer på NDC i hypertensiv type er svært lik symptomene på de første stadiene av hypertensjon. Den eneste forskjellen er at med NDC er det ingen endring i fondskipene. Også i hypertensjon begynner veggen til venstre hjertekarsling å tykkere, noe som er helt ukarakteristisk for NDC i hypertensiv type.

Pasienter med denne diagnosen våkner ikke godt om morgenen og føler seg ikke en følelse av munterhet i lang tid, og i andre halvdel av dagen kommer det en sammenbrudd.

NDC med forhøyet trykk er preget av følgende egenskaper:

1. Smerter i regionen av hjertemuskelen, som er ledsaget av pusteproblemer.
2. Ønsket om å spise forsvinner og appetitten minker dramatisk.
3. Ubehagelige ubehagelige følelser inne i magen.
4. Det konstante ønske om å spise mye søtt og frukt.

Sværheten av symptomkomplekset

Pasientene behandles med forskjellige symptomer som avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.

• prikking i hjertet av hjertet, forårsaket av nervøse opplevelser og stressende situasjoner;
• takykardi er fraværende under fysisk anstrengelse eller rask gange;
• pasienten er i stand til å opprettholde full ytelse;
• vegetative-vaskulære kriser er ikke til stede.

• hjertesmerter er hyppigere enn med mild sværhet;
• Under en hvilestillatelse har pasienten et raskt hjerterytme;
• Arbeidsaktiviteten reduseres.

• alvorlig kortpustethet
• panikk på bakgrunn av frykt for hjertesykdom;
• pasienten går i en tilstand av depresjon
• det er vegetative-vaskulære kriser;
• hjertesmerter kan ikke elimineres med hurtigvirkende stoffer;
• sammenbrudd og redusert fysisk aktivitet.

diagnostikk

Sykdommen har ikke nøyaktig definerte kliniske symptomer, så de benytter seg av differensial diagnose. Vanskeligheten ved å bestemme sykdommen ligger i det faktum at, ifølge de primære tegn på NCD, kan den hypertensive typen forveksles med myokarditt, begynnelsen av menopausalt syndrom og selvsagt hypertensjon.

Derfor prøver legen i løpet av undersøkelsen å samle en nøyaktig historie, bestemmer personlige egenskaper og finner ut alle detaljer og omstendigheter som kan provosere sykdommen. Deretter bestemmer parametrene for puls og blodtrykk. For å bekrefte pasientens diagnose sendes til elektrokardiografi og, om nødvendig, for ytterligere laboratorieundersøkelser.

Etter at diagnosen NDC er diagnostisert som hypertonisk, bør legen utelukke endokrine, nevrologiske og kardiovaskulære patologier. Derfor må pasienten gjennomgå magnetisk resonansavbildning og ultralyd.

Behandlingsmetode

Den primære handlingen i behandlingen - identifisere grunnårsaken og eliminere den. Hvis NDC skyldes stress eller neurose, behandles det først. I tilfelle når en smittsom sykdom er tilstede i menneskekroppen som provoserer NCD, blir fokuset eliminert. Behandling av NDC i hypertensive type består av et komplett prosedyre og aktiviteter.

For å gjenopprette, må pasienten:

1. Endre din livsstil (normalisering av dagens diett, skikkelig søvn, balansert hvile, avvisning av dårlige vaner).
2. Delta på velværebehandlinger (massasje, akupunktur og fysioterapi).
3. Påfør medisinering.

Oftest er sykdommen dannet på grunnlag av nervesykdommer, derfor beroligende midler tilskrives pasienter (moderkulturtin, valerianktin og andre urtemidler). Hvis de ikke klarer å eliminere årsaken til sykdommen, brukes mer kraftige midler - beroligende midler og antidepressiva. Legen kan også inkludere beta-andblockere og antiarytmiske legemidler, ACE-blokkere i løpet av behandlingen. I henhold til anbefalingene fra psykoterapeuten kan pusteøvelser foreskrives.

For å normalisere hjernefunksjonen og aktivere blodsirkulasjonen, mens du slapper av pasienten og fjerner følelsen av konstant spenning, er følgende terapi foreskrevet:

1. Sedativer og antidepressiva.
2. Preparater av tranquilizer-gruppen.
3. Nootropiske legemidler.
4. Tserebroangiokorrektory.
5. Aeroinoterapiya.
6. Elektoroson.

Dessuten anbefales pasienten en gang om året utvinning i sanitære forhold i områder uten temperaturfall. Vær spesiell oppmerksom på slike medisinske prosedyrer som akupunktur og sirkulær vannprosedyre.

Noen pasienter vender seg til ukonvensjonell behandling av sykdommen gjennom fytoterapi. De mest effektive urter er hagtorn, peppermynt, Johannesjurt, salvie, kamille og brukes til diagnose av nevrokirkulær asteni. Imidlertid kan behandling med medisinsk urter avkok bare brukes i kombinasjon med medisinering.

Vær oppmerksom på at NDC i hypertensiv type ikke er tildelt som en egen sykdom, men er definert som et symptomkompleks, som inkluderer dysfunksjon av det vegetative vaskulære systemet. Spesiell behandling av sykdommen krever under graviditet, siden medisinering er utelukket.

Symptomkomplekset har forskjellige tegn som kan oppstå hos pasienter med forskjellig intensitet og alvorlighetsgrad. En pasient som er diagnostisert med NDC, bør bruke komplisert terapi og gjennomgå regelmessige undersøkelser for å unngå forekomst av mer alvorlige patologier i nervesystemet og kardiovaskulærsystemet. I tillegg er det nødvendig å justere dagregimet (en full otte timers søvn), fullstendig forlate dårlige vaner (røyking kan være en av grunnene til å stimulere utviklingen av symptomkomplekset), overvåke kroppsvekten og følge en spesiell diettdiett (overvekt kompliserer sykdomsforløpet).

Nevrologisk dystoni av hypertonisk type

NDC utvikler som regel under pubertetperioden, på et tidspunkt da aktiv hormonproduksjon begynner og sekundære kjønnsegenskaper bestemmes. Denne patologien kan forekomme av ulike årsaker, noe som gir impuls til utviklingen av en lidelse som forblir hos en person for livet.

Hva er hypertonisk vaskulær dystoni?

Neurokirkulær asteni (et av navnene på dystoni) er en forstyrrelse i funksjonen av det vegetative systemet. Sistnevnte inkluderer 2 avdelinger: sympatisk og parasympatisk, som er ansvarlige for å akselerere arbeidet med organer, vev og avspenning i kroppen. Den hypertoniske NCA oppstår når sekvensen av disse prosessene svikter i forskjellige områder av kroppen og når kroppen reagerer utilstrekkelig på situasjonen. I dette tilfellet er den hypertensive formen av sykdommen mer karakteristisk for forstyrrelser i den sympatiske delingen av det vaskulære systemet.

Med et stabilt arbeid i kroppen og den sympatiske delingen av det autonome nervesystemet, øker tonen i veggene i blodkarene, dersom et bestemt organ trenger ekstra ernæring. Når denne funksjonen er svekket, er de vaskulære veggene for ofte spente, noe som fører til en økning i blodtrykket i neurokirkulatorisk dystoni av hypertonisk type.

Det er mange mulige årsaker til utviklingen av sykdommen, mens NDCs blir hyppigere diagnostisert hos barn i skolealderen, fordi det under utviklingen av organismen ofte er en uoverensstemmelse mellom systemene og implementeringsorganene. På den delen av kardiovaskulærsystemet forårsaker dette utilstrekkelig respons på følelsesmessig eller fysisk stress. I tillegg kan nevrologisk dystoni fremkalle foreldre ukorrekt oppdragelse av barnet, noe som resulterer i en uoverensstemmelse mellom hans mentale og somatiske utvikling.

IRR av den hypertoniske typen, som er tildelt koden F45.3 i ICD (International Classification of Diseases), kan stimuleres av følgende faktorer:

Neurokirkulatorisk dystoni på hypertonisk type: om fysioterapi vil hjelpe

Nevrologisk dystoni, eller NCD, er en sykdom i det kardiovaskulære systemet av funksjonell natur, som skyldes nedsatt neuroendokrin regulering av enhetens funksjon. På forskjellige tidspunkter i forskjellige land har denne patologien blitt kalt og kalles forskjellig: neurokirkulatorisk asteni, vegetativ dystoni, hjerte-neurose, innsatsssyndrom, dysregulatorisk cardiopati, funksjonell kardiopati og så videre - alle disse konseptene er faktisk synonymt. Faktisk er NDC en patologi som er tilstede hos 3/4 av pasientene til kardiologen, nevropatologen og terapeuten, men det er i hovedsak de som er yngre, hos barn før pubertet og hos eldre, er en slik diagnose usannsynlig.

Avhengig av det rådende kliniske syndromet er nevrologisk dystoni delt inn i flere typer: hjerte-, hypotonisk, hypertonisk og blandet. I vår artikkel vil vektleggingen bli lagt på NDC i hypertensive type, inkludert diskusjonen av fysioterapi teknikker for behandling av denne patologien.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Cardiopsychoneurosis - funksjonell uorden, basert på brudd på adaptasjonsmekanismer i nervesystemet til ugunstige faktorer eller forstyrrelse av neuroendokrine regulering av aktiviteten til en enhet av det kardiovaskulære systemet. Som et resultat av disse forstyrrelsene, oppstår symptomer på sykdommen, som for eksempel smerte i hjertet, hurtig hjerterytme, økning eller reduksjon i blodtrykk og andre.

Ovennevnte lidelser skyldes eksponering for kroppen, som regel et kompleks av predisponerende faktorer. Disse faktorene er:

• medfødte egenskaper ved funksjonen av kardiovaskulær og / eller nervesystemet;
• karaktertrekk - en tendens til egocentrisme, egoisme;
• stillesittende livsstil;
• svekket arbeids- og hvileplan: arbeid uten fridager, nattskift, uregelmessig arbeidstid, som resulterer i overarbeid;
• hormonelle forandringer i kroppen (ungdomsår, graviditet og amming, abort, menstruasjonssykdommer, seksuelle lidelser og så videre);
• psyko-emosjonell stress;
• akutte og kroniske smittsomme prosesser;
• overoppheting av kroppen
• eksponering for ioniserende stråling;
• forskjellig natur av beruselse;
• traumer;
• dårlige vaner - røyking, vanlig inntak av alkohol.

Under påvirkning av en eller flere årsaksfaktorer forstyrre reguleringen av metabolismen i visse hjerneregioner - cortex, limbiske system og hypothalamus. Som et resultat oppstår dysfunksjon av de autonome nervesystemene og hypothalamus-hypofysen-binyrene - NDC utvikler seg.

Klassifisering av neurokirkulatorisk dystoni

Som nevnt ovenfor, avhenger av forekomsten av kliniske symptomer, er følgende typer NDCer uttalt:

1. Hjerte (klager fra hjertet er ledende - smerte, ubehag, akselerasjon av hjertefrekvens eller andre typer arytmier).
2. Hypotensive (klager på å senke blodtrykket råder).
3. Hypertensiv eller hypertensive (i forgrunnen klagene til pasienten for å øke blodtrykket tall til grensen - 135-140 / 85-90 mm Hg...
4. Blandet.

Avhengig av årsaksfaktoren er det:

1. • neurotisk (som følge av psykiske lidelser, stress);
   • dishormonal (utvikler seg på bakgrunn av hormonell ubalanse);
   • viktig (på grunn av konstitusjonelle faktorer);
   • smittsom-giftig (forekommer på bakgrunn av en akutt eller kronisk infeksiøs inflammatorisk prosess);
   • fysisk overbelastning (er resultatet av overarbeid av kroppen);
   • blandet (forårsaket av 2 eller flere faktorer).

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, er det 3 grader av alvorlighetsgrad av nevrocirkulatorisk dystoni:

• enkel flyt;
• for moderat alvorlighetsgrad
• alvorlig kurs.

Kriteriene for disse grader vil bli diskutert nedenfor i delen med samme navn.

NDC på hypertonisk type: symptomer

Tegn på enhver type neurokirkulatorisk dystoni er:

• svakhet, tretthet;
• søvnforstyrrelser (søvnløshet, hyppige nattlige oppvågninger, etter morgenvakten, føles personen fortsatt sliten);
• hodepine fuzzy lokalisering, svimmelhet;
• irritabilitet;
• dårlig humør, mangel på lyst til å gjøre husarbeid og arbeid, mangel på motivasjon for å motta ny kunnskap;
• redusert konsentrasjon;
• overdreven svette, spesielt i stressende situasjoner;
• følelser av varme i ansiktet og hele hodet, "hot flashes";
• føles kort pusten;
• chilliness av hender og føtter;
• vegetovaskulære kriser.

Vegetative kriser er av 2 typer:

• vagoinsulyarnye (manifestasjoner av denne krise er svimmelhet, bremse av hjertefrekvensen, følelsen synke hjerte, svetting, økning avføring, letargi, følelsen meget svak etter angrepet);
• sympathadrenalic (i dag er staten utpekt av begrepet "panikkanfall"; utvikler seg etter alvorlig stress, eller som et resultat av trøtthet, så vel som i de siste dagene av menstruasjonssyklusen (PMS) og en kraftig endring i været, symptomer oppstår om kvelden eller om natten, er preget av en følelse av angst og frykt død, emosjonelle og motoriske eksitasjon av pasienten, følelse kortpustet, hodepine, smerter i hjertet og magen, kvalme, rikelig vannlating ender og uttalt svakhet i 1-3 dager).

En egenskap av den hypertoniske typen NDC er en forbigående økning i blodtrykk til grenseværdiene - 135-140 / 85-90 mm Hg. Art., Ikke ledsaget av en signifikant endring i pasientens tilstand. Ofte funnet ved en tilfeldighet - i løpet av forebyggende medisinsk undersøkelse. En økning i blodtrykk kombineres med den andre - beskrevet ovenfor - symptomer på nevrokirkulatorisk dystoni. Krever differensialdiagnose med borderline arteriell hypertensjon. Ikke forårsaker organiske endringer i hjertemuskelen, nyre, fundus.

Kriterier for alvorlighetsgrad av NDC

• Når milde NDC symptomer oppstår hovedsakelig etter alvorlig stress eller eksponering mot andre predisponerende faktorer; det er litt av dem, uttrykt moderat. Vegetative kriser er fraværende. Endurance trening er fullt eller litt redusert. Funksjonshemming er ikke svekket Narkotikabehandling, denne tilstanden krever ikke - passerer seg selv etter en hvile.
• NDC moderat alvorlighetsgrad er preget av polysimptomnost og en lang periode av deres eksistens. Periodisk, men sjelden i en pasient, er det vegetovaskulære paroksysmer, det vil si kriser. Endurance fysisk aktivitet redusert med nesten 2 ganger. I perioden med forverring av sykdommen er pasientens arbeidsevne forstyrret, og tilstanden hans er normalisert bare mot bakgrunnen av medisinering.
• Den alvorlige neurokirkulatoriske dystonien er påvist ved flere symptomer som ikke kan elimineres ved å ta klassiske medisiner. Symptomene uttrykkes vesentlig og forstyrrer pasienten betydelig. Ofte er det kriser. Pasientens mentale tilstand lider også - ofte hos disse pasientene er de depressive lidelsene bestemt. Handikap reduseres kraftig, pasienten behandles på sykehus.

Prinsipper for diagnose og differensial diagnose

Legen mistenker cardiopsychoneurosis basert på mangefasetterte klager av pasienten og data historien om hans liv og sykdom (følsomhet, brudd på arbeid og hvile, stress og så videre), samt på resultatene av fysisk undersøkelse (blekhet, økt huden fuktighet, svette, hvit / rød autographism, hjerteslag, svakt økt blodtrykk, respiratorisk arytmi og så videre). For å bekrefte eller avvise diagnosen, vil han foreskrive en ytterligere undersøkelse til pasienten, hvis hovedmetoder er:

• EKG + prøver (ortostatisk, med beta-blokkere, hyperventilasjon og andre);
• daglig EKG-overvåking av Holter;
• Sykkel ergometri (VEG) og / eller tredemølle;
• Ultralyd av hjertet (EchoGK);
• Termometri hver 2-3 timer i flere dager på rad med en måling dagbok.

Differensiere NDC bør være med sykdommer som:

• iskemisk hjertesykdom;
• akutt revmatisk feber;
• ervervet hjertefeil;
• hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

Prinsipper for behandling

Terapi av NDC bør være komplisert - inkluderer generelle tiltak, medisinbehandling og fysioterapi teknikker.

Generelle hendelser

Hovedfokus for terapi er identifisering av en provokerende faktor og den absolutt eliminering av dens effekter på kroppen. Det vil si at pasienten må lære å unngå stressende situasjoner, og hvis dette ikke er mulig, er det lettere å prøve å svare på dem uten å ta det til sinns skyld; for å behandle kronisk infeksjon, hvis noen, og for å forebygge akutte infeksjonssykdommer (ikke Super, føre en aktiv livsstil, sunn diett, og så videre). Hvis sykdommen er et resultat av eksponering for yrkesfare - endre jobber. Få nok søvn, ikke jobbe uten fridager. Å gjennomføre rettidig tilstrekkelig behandling av hormonforstyrrelser.

Ikke mindre viktig er psykoterapi. Legen er forpliktet til å forklare pasienten alt som angår hans sykdom. Svar på alle hans spørsmål. Overbevis om at patologien, selv om den bringer ham ubehag, fortsatt er godartet og ikke utgjør en trussel mot livet. Fortell at hvis alle anbefalinger følges, er symptomene på sykdommen sannsynligvis fullstendig tilbake, og pasienten vil gjenopprette.

Psykoterapi kan utføres individuelt og i form av gruppeklasser. Også, ikke overse metoden for automatisk trening.

Narkotikabehandling

Hovedfokuset på medisinering er effekten på nervesystemet - det er nødvendig å redusere spenningen og gjenopprette tidligere forstyrrede mekanismer for nevroendokrin regulering.

Ved behandling av hypertensiv type kan NDCs brukes:

• vegetabilske sedativer - morwort, valerianrot, peppermynteblader og andre;
• nootropics - piracetam og andre;
• legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen - Vinpocetine (Cavinton), cinnarizine og andre;
• anxiolytika - mebicar (Adaptol) Tofisopam (Grandaxinum), oksazepam (Nozepam, tazepam);
• beta-blokkere (bisoprolol (Concor), metoprolol (Corvitol) og andre).

fysioterapi

Behandling med fysiske metoder, som regel, starter umiddelbart etter at pasienten kommer inn på sykehuset. Vanligvis er han foreskrevet 2 metoder: en elektrisk prosedyre og en metode for hydroterapi.

• Elektroplerende krage i henhold til Scherbak. Varigheten av prosedyren er fra 6 minutter ved begynnelsen av behandlingen til 16 minutter ved slutten av behandlingsforløpet. Behandlingsforløpet inkluderer 10-12 prosedyrer utført en gang om dagen.
• Elektroforese av brom på krageområdet. Påfør med alvorlig nevrotisk syndrom og søvnforstyrrelser. Påvirkning i 15-20 minutter. Behandlingsforløpet inkluderer 10 økter holdt hver dag eller 1 gang om 2 dager.
• Elektroforese for krageområdet av magnesium. Det er en av metodene for valg for hypertensive type NDC. Varigheten, frekvensen og behandlingsmåten ligner på bromelektroforese.
• Electro. Foreskrevet for alvorlig neurose-lignende syndrom. Effektfrekvensen varierer fra 5 Hz i begynnelsen til 100 Hz ved behandlingens slutt (den øvre grensen gjelder hypertensiv form av NDC, med en tendens til hypotensjon, den er betydelig lavere). Varigheten av prosedyren er fra 20 minutter i begynnelsen til 50 minutter ved slutten av behandlingsforløpet, som består av 10 prosedyrer utført hver dag.
• Kullsyrebad. Temperatur - 34-36 ° C. Ta i 15 minutter 1 gang om 2 dager i løpet av 15 prosedyrer.
• Barnebader. Temperatur - 35-36 ° C. Ta i 15 minutter hver dag et kurs på 15 behandlinger.
• Generell kryoterapi. Temperaturen i blandingen er -160 ° C, varigheten av økten er 3 minutter, frekvensen er hver dag, kurset er 10 påvirkninger.
• Hypoxytherapy. Utfør daglig 30-40 minutters eksponeringshastighet på 10-12 økter.

Også anbefales pasienter med nevrokirkulatorisk dystoni hvile i sanatorier med mildt klima - på Krim, Sochi, samt i lokale helsesentre. Komplekset i spa prosedyrer kan brukes som teknikker som å ta mineralvann, balneoterapi, helsevei, klimatoterapi, treningsbehandling og de ovennevnte metodene for fysioterapi.

Når vi avslutter artikkelen, gjentar vi at nevrotirkulatorisk dystoni av den hypertoniske typen som regel reagerer godt på behandlingen. Pasienten skal behandle sin sykdom riktig og følge alle anbefalingene fra legen - for å motta terapi, hvis komponenter er en endring av livsstil, et par medisiner og fysioterapi.

Clinic "Be healthy", plottet på "Vegetativ dystoni":

Nevrologisk dystoni av hypertonisk type

Årsaker til uorden

Årsakene til utviklingen av dette symptomkomplekset kan være forskjellige, men i noen tilfeller er nevropirkulatorisk dystoni av den hypertoniske typen på ingen måte forbundet med organiske lesjoner i endokrine eller nervesystem. Vanligvis er patologi forbundet med livsstil og miljøpåvirkning. Det kan være:

• tretthet,
• mangel på søvn;
• mangel på mosjon,
• fysisk overstyring, inkludert i idrett;
• langvarig følelsesmessig stress;
• alvorlige sykdommer i indre organer;
• kraniet skader;
• akutte infeksjoner.

I utviklingen av sykdommen, arvelighet og personlighetstype av pasientens materie. Ifølge statistikk er personer med foreldre som har lider av eller har hatt kardiovaskulære sykdommer: hjertesykemi, hypertensjon, er mer sannsynlig å bli syk.

Langsiktig emosjonell stress kan provosere NDC

Tegn på NDC i hypertensive type

Det er vanligvis ganske mange klager fra pasienter, inkludert følgende:

• hodepine;
• generell svakhet;
• økt tretthet;
• irritabilitet;
• svimmelhet;
• redusert ytelse;
• søvnforstyrrelser (overfladisk søvn);
• hjertebank;
• brystsmerter (søm eller vondt).

I hypertonisk type NDC er et slikt fenomen som dermografisme notert, det vil si at huden forandrer farge fra mekaniske effekter. I dette tilfellet, når et emne holdes på huden på brystveggen, forblir hvite striper på kroppen og fortsetter i lang tid.

diagnostikk

Neurokirkulatorisk dystoni av hypertonisk type har ingen spesifikke symptomer, derfor er differensial diagnose viktig. Denne sykdommen skal skilles fra hypertensjon, menopausal syndrom, neurose, myokarditt og andre sykdommer.

Så, for eksempel med NDC, i motsetning til hypertensiv sykdom, er det mye flere klager fra pasienter. Dessuten er det ingen endringer i karene i den okulære dagen og venstre ventrikulær hypertrofi.

Legen samler en grundig historie, finner ut alle omstendighetene som kan føre til sykdommen, vurderer pasientens personlige egenskaper og tilstanden i nervesystemet.

Behandlingsmetoder

Først av alt klargjør de årsakene som forårsaket NDC for å eliminere dem ytterligere. Hvis all vin er stress, bli kvitt årsakene som førte til det. Hvis kroppen har et infeksjonsfokus, håndter det med eliminering. Og hvis årsaken til denne tilstanden er skadelige arbeidsforhold, må du kanskje endre jobber.

Disse forstyrrelsene krever en integrert tilnærming og mange aktiviteter. Behandlingen starter med en livsstilsendring og en rekke velværebehandlinger. Det er nødvendig å observere dagregimet, slappe fullt ut, dispensere trening. Med nevocirkulatorisk dystoni, sanatoriumbehandling, akupressur, autogen trening, fysioterapi, akupunktur er indikert.

Når denne lidelsen er indisert, behandles medikament. Når søvnforstyrrelser foreskriver irritabilitet beroligende midler, som motherwort, valerian, samt Corvalol, volokardin. I noen tilfeller er det behov for sterkere beroligende midler fra utslipp av beroligende midler, samt antidepressiva. I tillegg kan behandling utføres ved bruk av antiarytmiske legemidler og betablokkere.

Nevrologisk dystoni av hypertonisk type

Grunnlaget for økt blodtrykk og dannelsen av hypertensjon er vegetativ dysfunksjon og kronisk psyko-emosjonell overbelastning som er nært knyttet til den. De ledende faktorene i utviklingen av dystoni inkluderer først og fremst arvelige konstitusjonelle trekk ved funksjonen av det autonome nervesystemet. Barnet arver fra foreldrene type respons av dette systemet til ikke-spesifikt stress. Under normale forhold fungerer hoveddelen av det autonome nervesystemet normalt. I nærvær av et stort antall provokasjonsfaktorer og deres langvarige påvirkning på kroppen, blir dette systemet ikke i stand til å svare på dem på en tilstrekkelig måte. Dette fører til fremveksten av ulike fysiologiske reaksjoner som gradvis kan forvandle seg til patologiske prosesser.

Nevrologisk dystoni refererer til en gruppe funksjonelle sykdommer der det er nedsatt neurohumoral regulering av forskjellige organer og systemer. I funksjonelle sykdommer er det en kombinasjon av neurogene (inkludert autonome), hormonelle og reversible metabolske endringer. Ved bruk av tradisjonelle forskningsmetoder er det mulig å avdekke kun forstyrrelser i funksjonen av visse organer og systemer, men strukturelle endringer i dem blir ikke oppdaget. Imidlertid viste elektronmikroskopisk undersøkelse strukturelle endringer i cellemembraner, kapillærblodstrømning, reversible forstyrrelser av ikke-cellulære formasjoner, samt moderat utprøvde dystrofe prosesser i vev.

Det er viktig å understreke at funksjonelle sykdommer, inkludert NDC, er "forankret" i tidlig barndom og ungdomsår og er iboende polyetologiske eller snarere multifaktoriske sykdommer. Det er predisponerende og løsningsfaktorer, og deres forskjell er meget betinget.

Forutsetninger for utviklingen av NDC er i stor grad bestemt av følgende faktorer:

- type høyere nervøsitet

- typen av det autonome nervesystemet

- type endokrin reaktivitet og stabilitet med høyt eller lavt nivå av endokrine organfunksjoner

- ugunstige sosioøkonomiske forhold. Tillatelsesfaktorer inkluderer:

- psykogen (akutt og kronisk nevro-emosjonelt stress, iatrogen);

- fysisk og kjemisk (overarbeid, ioniserende stråling, eksponering for forhøyet temperatur og vibrasjon, fysisk inaktivitet, kronisk forgiftning, alkohol og narkotikamisbruk);

- dishormonal (hormonell justering, graviditet, abort, seksuell dysfunksjon);

- infeksjoner (kronisk tonsillitt, akutte og kroniske sykdommer i øvre luftveiene, etc.);

- meteorologiske og heliofaktorer (ubehagelig omgivelsestemperatur og rask endring, nedbør, fluktuasjoner i atmosfærisk trykk, vindhastighet, unormal værskår, dag og natt varighet, solaktivitet, magnetiske stormer, etc.).

Noen ganger kan predisponerende faktorer bli en utløser. Ofte er psyko-emosjonelle eller fysiske overbelastninger kombinert med gjentatte respiratoriske sykdommer hos personer med arvelig disposisjon.

Ofte er den største kompleksiteten bestemmelsen av den etiologiske faktoren, da den kan ha et internt og skjult innhold, hvor pasienten ikke er tilbøyelig til å snakke eller ikke knytter sin tilstand til ham.

Nevrologisk dystoni karakteriseres av nedsatt neurohormonal og metabolsk regulering av indre organer som forekommer på alle nivåer i nervesystemet, men hypotalamus dysfunksjon er en ledende patogen faktor. Under påvirkning av ulike eksterne og interne faktorer påvirkes hypotalamiske strukturer, spiller en koordinerende og integrerende rolle. Hypothalamus kombinerer efferente forbindelser med alle deler av sentralnervesystemet, samt avferente signaler som reflekterer omfattende informasjon. Slike signaler kommer fra indre organer og systemer for regulering av neuroreflex og neurohumoral funksjon, samt opprettholde homeostase. Hypothalamus er også det høyeste vegetative senteret, som utfører kompleks integrasjon og tilpasning av funksjonene til ulike indre organer til hele organismenes aktivitet. I tillegg betraktes denne delen av nervesystemet som det viktigste nevroendokrine organet som forbinder mellom sentralnervesystemet og endokrine kjertler.

Medfødte defekter av hypotalamiske formasjoner er knyttet til foreldrenes alder, tilstedeværelsen av sine dårlige vaner, rusmidler og somatiske sykdommer, inkludert autonome dysfunksjoner. En stor rolle er tildelt den patologiske løpet av moderens graviditet, tilstedeværelsen av fødselsskader og perinatal encefalopati, føtale asfyksi, grad av prematuritet. Genetiske faktorers rolle er bekreftet av det faktum at det i de fleste tilfeller er en enhetlighet av endringer i hemodynamiske reaksjoner av blodtrykk hos barn og deres mødre, som ofte overføres på en autosomal dominerende måte. Både den vegetative homeostasen og typen vegetativ nervesystemrespons på uspesifisert stress har et genetisk grunnlag. Virkningen av uønskede faktorer forårsaker en rekke forstyrrelser, hovedsakelig i form av dysfunksjon av CAC og kolinergt system og endringer i sensitiviteten til de tilsvarende periferreceptorene. Brudd på neurohormonal og metabolsk regulering av kardiovaskulærsystemet fører til utseende av ulike perverterte reaksjoner, inkludert svingninger i vaskulær tone, som manifesteres av hypertensjon. hypotensjon eller en kombinasjon av dem hos en pasient. Noen ganger er funksjonelle endringer i hvilestillingen ikke kjent og manifesterer seg bare under fysisk eller psyko-emosjonell stress. Metabolske lidelser kan forårsake dystrofiske forandringer i hjertemuskelen.

I tilfeller der neurohormonal dysfunksjon manifesteres av en økning i aktiviteten til CAC og en reduksjon i aktiviteten av det kolinergiske systemet, er det en predisponering for NDC i hypertensive type. Hvis det er et omvendt forhold i reaktiviteten til de enkelte leddene i det autonome nervesystemet, kan NDC utvikle seg hypotonisk. Overordnet aktivitet av en eller annen forbindelse av det autonome nervesystemet er bekreftet av laboratoriedata på plasmakonsentrasjoner av katecholaminer og acetylkolin og daglig urin. I tillegg oppdages endringer i følsomheten av adrenerge reseptorer til virkningen av nevrohormoner, samt forstyrrelser i histamin-serotonin og noen andre systemer for regulering av vaskulær tone.

Hovedoppgavene til legen når du undersøker en pasient med autonome sykdommer er:

- eliminering av organisk sykdom, spesielt latent lekkasje;

- utføre en differensialdiagnostikk innenfor gruppen funksjonelle sykdommer.

Klinisk undersøkelse av pasienter med NCD bør omfatte:

- forsiktig samling av anamnese med avklaring av omstendighetene av sykdommens opprinnelse og situasjonene som forårsaker forverring

- detaljert klinisk undersøkelse

- vurdering av tilstanden til det autonome og sentrale nervesystemet, pasientens personlige egenskaper

- gjennomføre vegetative funksjonstester

Et spesielt sted er opptatt av vurderingen av tilstanden til det vegetative nervesystemet, basert på den funksjonelle og dynamiske studien av tonen, reaktiviteten og vegetativ støtte av organene. Dette gjør at du får en objektiv forståelse av nivået av homeostase og kroppens tilpasningsevne, noe som er nødvendig for at jeg skal utarbeide et tilstrekkelig program for behandling og gjennomføring av rehabiliteringsforanstaltninger.

I studiet av vegetativ tonus vurderes de mest stabile indikatorene for vegetativ status, antall karotider og sympatiske toniske tegn teller. Hos friske barn og ungdommer bør sympatiske toniske tegn ikke være mer enn 2 og vagotoniske - 4. Som regel er det ubalanse i begge avdelinger i det autonome nervesystemet, og derfor vurderes naturen til den første autonome tonen av forekomsten av sympatiske og vagotoniske tegn i forhold til de hos friske barn. Den første vegetative tonen kan være sympatisk-tonisk, vagotonisk eller dystonisk.

Av stor betydning for diagnostisering av ulike former for hypertensjon hos barn og ungdom er modellering av psykomotional stress ved hjelp av ulike spillssituasjoner, særlig tv- og dataspill. Informasjonsforsøk gir mulighet til å kvantifisere effektiviteten av informasjonsbehandling i forhold til tidsmangel og samtidig å undersøke reaktiviteten til kardiovaskulærsystemet.

Informasjon psyko-emosjonell test utføres som følger: Det undersøkte barnet utfører en vanlig oppgave i en begrenset periode, og får en viss mengde poeng. Under testkjøringen måles blodtrykket og hjertefrekvensen hvert minutt for å vurdere karakteren av vaskulær reaktivitet. Testetiden overstiger ikke 5 minutter. Reaktiviteten til kardiovaskulærsystemet vurderes av dynamikken til indikatorene til GARDEN, DBP og HR. Med en labil økning i blodtrykk, karakteristisk for hypertensiv type NDC, er det observert en hyperkinetisk respons på stress: overdreven økning i GARDEN og HR. Med stabil hypertensjon er det en enda større utbredelse i GARDEN, samt DBP, uten en tilstrekkelig økning i hjertefrekvensen.

NDC er en rent klinisk diagnose som kun kan gjøres etter en omfattende analyse av pasientens klager, anamnese, kliniske symptomer og reaksjonen av det autonome nervesystemet til forskjellige tester og tester.

I NCD presenterer barn mange og varierte klager, hvorav mange ikke er direkte relatert til kardiovaskulærsystemet, men de tillater en å få en riktig ide om forandringene i kroppen. Hos barn og ungdom med forhøyet blodtrykk er den hyppigste klagen hodepine, som kan observeres med en gjennomsnittlig frekvens på 1 gang per uke. I de fleste tilfeller er den vurdert som lav intensitet, slik smerte krever ikke stopp med medisinering. Hodepine har en komprimerende, komprimerende eller undertrykkende natur, og er vanligvis bilateral med lokalisering i fronto-temporal eller fronto-parietal regionen, noen ganger med en følelse av trykk på øynene. Årsaker til smerte kan være vaskulære eller væskodynamiske lidelser som oppstår på bakgrunn av overarbeid eller endringer i værforhold.

I tillegg til hodepine, lider pasienten ofte av smerte i hjertet eller i forskjellige deler av magen. I de fleste tilfeller blir de også provosert av stressfulle situasjoner og stoppes ved å ta beroligende midler eller forstyrre barnets oppmerksomhet. Cardialgias har oftest et prikkende karakter, som er lokalisert i hjertepunktet, varer fra flere minutter til flere timer.

Barn med patologier i det autonome nervesystemet tolererer som regel ikke offentlig transport og tett rom, det kan være svimmelhet og til og med kortvarig svimning. Ofte merker barn tretthet, søvnforstyrrelser, anoreksi og labilitet i humør. Ofte blir pasientene forstyrret av termoregulering, som manifesteres av en plutselig økning i kroppstemperatur, opp til hypertermi, på bakgrunn av følelsesmessig stress eller lange perioder med lavfrekvent feber. Samtidig, om natten, er kroppstemperaturen normalisert, og pasientene tolererer sin oppgang lett. Dette fenomenet kalles termoneurose. Ofte er det i denne kategorien pasienter en plutselig "kortpustethet", en følelse av mangel på luft, utseendet på dype "sukk" eller anfall av nevrotisk hoste.

Blodtrykket stiger sporadisk og ustabilt, og normaliserer oftest spontant eller etter bruk av beroligende midler. Noen ganger med NDC, er hypertensive kriser og sympatiske binyreskriser (panikkanfall) notert. Utviklingen av kriser er avslørt mot bakgrunn av en uttalt nedbryting av tilpasningsprosesser under ulike stressfulle situasjoner. Oftere observeres de hos eldre barn og ungdom; de er ledsaget av en følelse av angst eller frykt, kulderystelser, takykardi, økning i blodtrykk og kroppstemperatur, hodepine, og slutte med rikelig med urin. Varigheten av vegetative paroksysmer varierer fra flere minutter til flere timer.

IRR (NDC) hypertonisk type

IRR på den hypertoniske typen eller hypertensive typen av IRR er en av de tre hovedformene for nevrokirkulatorisk dystoni. Ifølge klassifiseringen av V.I. Makolkin, godkjent i 1986, inkluderer denne typen vegetative-vaskulære forstyrrelser fra den sympatiske delen av det vegetative nervesystemet. Først av alt er det preget av manifestasjon i form av en økning i den systoliske (øvre) blodtrykksindikatoren.

Hva er IRR på hypertonisk type?

Det autonome nervesystemet, som forstyrres av IRR-syndromet, består av to seksjoner, den parasympatiske og den sympatiske. Den første er ansvarlig for å slappe av kroppen. Den sympatiske divisjonen tvert imot øker prosessene, er ansvarlig for å stimulere arbeidet med vev og organer. Krenkelser av sekvensen av disse prosessene i ulike organer eller systemer, feil reaksjon av kroppen til situasjonen - dette er grunnlaget for utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni. Neurokirkulatorisk dystoni av hypertonisk type forekommer når de fleste bruddene kommer fra den sympatiske delingen av ANS.

I en sunn kropp, med den sympatiske delenes korrekte funksjon, stiger tonen i blodkarets vegger, hvis et organ i et bestemt øyeblikk trenger ekstra næring. Når dens funksjoner forstyrres, pleier karveveggene oftere enn nødvendig - alt dette fører til økt blodtrykk i IRR langs hypertonisk type.

Forresten, forklarer navnet på syndromet sin viktigste manifestasjon: "vegetativ" - forårsaket av det vegetative nervesystemet, "vaskulært" - assosiert med blodkar, "dis" - brudd, "tonia" - forbundet med tone, "hyper" "Tonic" - igjen knyttet til tonen. Faktisk kan IRR av hypertonisk type tolkes som "et brudd på tonen i blodkarene under handlingen av det autonome nervesystemet, preget av økt tone."

Årsakene til den hypertensive formen for NDC

Denne form for autonom dysfunksjon er vanlig hos kvinner enn hos menn. Samtidig sammenfaller begynnelsen av utviklingen med puberteten. Noen ganger er den hypertensive typen NDC funnet hos små barn, til og med nyfødte, i svært sjeldne tilfeller forekommer de første manifestasjonene i voksen alder.

Ifølge eksperter er en predisponering nødvendig for å starte utviklingen av IRR på hypertonisk type. I dette tilfellet omfatter risikogruppen:

1. Mennesker hvis nærmeste slektninger har blitt diagnostisert med NDC i hypertensive type.
2. Folk som leder en stillesittende livsstil, ikke overholder den normale arbeidsformen og hvile, underernærte, har dårlige vaner.

Selv tilstedeværelsen av en gunstig bakgrunn er imidlertid ikke en garanti for at luftbåren hypertensjon vil begynne å utvikle seg. Dette krever ofte et trykk. De kan være følgende omstendigheter:

1. kronisk søvnmangel;
2. alvorlig tretthet;
3. nervøs sjokk;
4. psyko-emosjonell overstyring;
5. fraværende behandling av endokrine lidelser;
6. traumer;
7. kronisk fokalinfeksjon;
8. kronisk forgiftning, arbeid i farlige næringer og andre.

Hypertensiv vegetativ-vaskulær dystoni anses å være et polyetiologisk syndrom - en som kan forekomme i en rekke tilfeller. For utseendet er det nødvendig å pålegge provokerende faktorer på en gunstig bakgrunn av predisponering. Dette gjør det bare vanskelig å behandle lidelser - å sette deres eksakte årsak er vanskelig, og dermed eliminere grunnårsaken.

Symptomer på NDC hypertensive type

De viktigste symptomene på nevropirkulatorisk dystoni av hypertensiv type er en plutselig økning i øvre (systolisk) blodtrykksindikator til 140 mm Hg. Art. og over på bakgrunn av sterk fysisk eller emosjonell stress. Samtidig oppstår en reduksjon av trykket i seg selv: Etter å ha hvile, slappe av eller ta lette beroligende midler, er en alvorlig medisinbehandling i et slikt tilfelle urimelig. Disse symptomene kan ikke kalles tegn på denne form for NDC, men de er karakteristiske og følger alltid IRR med hypertonisk type

Under eksacerbasjon, følger de følgende symptomene med det økte "øvre" trykket hos de fleste pasienter:

1. hjertebanken;
2. visualisert pulsering av store blodkar plassert nær hudoverflaten, for eksempel på håndleddet, under kneet;
3. kvelning eller følelse av mangel på luft, brystbelastning;
4. nervøsitet, emosjonalitet, tretthet, utseendet av kroppens reaksjon selv til et lite overskudd av normal fysisk anstrengelse;
5. søvnforstyrrelse: søvnløshet eller søvnløshet, rastløs søvn;
6. redusert oppmerksomhet, nedsatt oppmåling av informasjon;
7. tilbakevendende eller vedvarende, alvorlig hodepine;
8. svette;
9. skjelving i lemmer;
10. delvis periodisk inkoordinering.

Noen ganger på bakgrunn av høyt blodtrykk hos pasienter med NDC i hypertensiv type, observeres hjertesymptomer: smerte i hjerteområdet, moderat eller alvorlig takykardi med økning i hjertefrekvens opptil 120 slag per minutt, og som følge derav - pusteproblemer (økt, pusteproblemer eller puste ut). På grunn av hypertensiv IRR kan symptomer også oppstå fra fordøyelsessystemet: tap av appetitt, ubehag i buken og en preferanse for mat i retning av frukt eller søtsaker.

Diagnose av hypertonisk form av NDC

Det er ofte ikke så vanskelig å diagnostisere IRR på hypertensiv type. For å gjøre dette, kjennetegnene ved systolisk og diastolisk blodtrykk indikatorer i dynamikken, samt i fysisk aktivitet. Kardiologiske studier utføres: ultralyd, nødvendigvis EKG. Samtidig oppdages det ofte en arytmi på EKG, ingen endringer oppdages på ultralydet i hjertet og blodkarene. Ved overvekt av symptomer fra et bestemt organ eller system, er det kun mulig å etablere den korrekte diagnosen først etter en omfattende undersøkelse av legemet med resultatene som indikerer ingen abnormiteter.

Hypertonisk NDC er preget av symptomer og bekreftelse på mangel på kalium i kroppen. Når du undersøker hjertet buzz lyder. Den viktigste rollen i å diagnostisere IRR på hypertonisk type er gitt til differensialdiagnosen med hypertensjon. Ved hypertensjon observeres patologiske endringer i karene, men i IRR er det ingen, derfor er den første behandlingen å forsøke eller reversere de patologiske endringene ved bruk av medisiner. Behandling av IRR i hypertensiv type er ofte symptomatisk, krever ofte ikke bruk av medisiner og består i normalisering av livsstil og utelukkelse av stress.

For å differensiere IRR og hypertensjon og å etablere riktig diagnose tillate de karakteristiske forskjellene i deres kurs og indikatorer på kroppen. I motsetning til hypertensjon type NDC er den karakteristisk for hypertensjon:

1. i tillegg til økt blodtrykk, oppdages ulike fysiske patologier;
2. tar beroligende midler ikke påvirker blodtrykket;
3. Blodtrykket stiger uavhengig av situasjonen og tidspunktet på dagen, det kan stige både om natten og umiddelbart etter å ha våknet opp;
4. Trykket stabiliserer sjelden uten å ta spesiell medisinering;
5. Under treningen øker ikke bare systolisk, men også diastolisk trykk.

For disse og noen andre karakteristiske trekk er det mulig å skille mellom IRR og hypertensiv sykdom, noe som betyr å korrekt diagnostisere og bestemme riktig behandlingsplan.

Nevrologisk hypertonisk dystoni: symptomer og behandlingsprinsipper

Nevrologisk dystoni (NCD) er et synonym for vaskulær dystoni. Sykdommen er beskrevet av et spesifikt symptomkompleks. Distink NDC på hypertensive type og på hypotonisk type. I første tilfelle er overtredelsen alltid ledsaget av økt blodtrykk.

Fungerer NDC og årsaker til sykdommen

NCD manifesteres av en rekke lidelser i hjerte-og nervesystemet. Utviklingen av sykdommen er direkte relatert til forstyrrelsen av det autonome nervesystemets funksjon (den såkalte autonome dysfunksjonen).

Ifølge de nyeste dataene i hypertensive sykdommer hos unge, er diagnosen hypertonisk type NDC bekreftet i 70% av tilfellene.

Det er umulig å utpeke en hovedårsak til utviklingen av sykdommen, siden symptomkomplekset manifesterer seg under påvirkning av en rekke faktorer, blant annet:

• fysisk og psykisk stress;
• kronisk stress;
• brudd på søvn og våkenhet;
• brudd på hjernecirkulasjon;
• traumatisk hjerneskade;
• genetisk predisposisjon;
• dårlige vaner;
• ubalansert kosthold.

Røyking spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen, siden nikotin utvider nervesystemet og påvirker tilstanden til vaskulære vegger negativt.

Ofte er en slik diagnose laget for ungdom.

I de fleste tilfeller diagnostiseres NDC hos ungdom og småbarn, som hovedsakelig skyldes den raske utviklingen (veksten) av de indre organer med utilstrekkelig evne til å kontrollere funksjonen av det autonome nervesystemet. Denne uoverensstemmelsen er på grunn av de spesielle egenskapene til veksten av organismen under puberteten.

Hos eldre mennesker diagnostiseres hypertonisk type NCD sjelden, men det kan manifestere seg mot utbruddet av overgangsalderen, kronisk stress eller ernæringsmessige mangler.

Ifølge statistikker er NDCer mer utsatt for beboere i store byer, men ikke landlige områder. Dette skyldes livets rytme i den moderne metropolen.

Det er en teori om forholdet mellom personlige kvaliteter, temperament og spesifikke karaktertrekk ved utvikling av dystoni.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer (ICD-10) av hypertensjon mot bakgrunnen av NDC, er den hypertoniske typen tildelt koden F45.3. Bruddet refererer dermed til psykogene sykdommer, men ikke til kardiovaskulære patologier.

Karakteristiske symptomer

Symptomkomplekset av neurokirkulatorisk dystoni av hypertonisk type har mer enn hundre spesifikke manifestasjoner, hvorav de fleste skyldes psykosomatiske, men ikke fysiologiske forstyrrelser.

Symptomer som er karakteristiske for dette bruddet, kan deles inn i to grupper - objektivt og subjektivt.

Objektive symptomer - dette er hva legen ser når man undersøker en pasient. Disse tegn på nevrokirkulatorisk dystoni i hypertensiv type inkluderer:

• økning av systolisk trykk samtidig som det opprettholdes normalt diastolisk blodtrykk (øvre og nedre trykk);
• økt hjertefrekvens med 10-15% av normen;
• rødhet i ansiktet med blek epidermis av ekstremiteter;
• smerte i brystet under palpasjon.

Til tross for økningen i blodtrykket forblir pasientens lemmer som regel regelmessig blek og kald, noe som skyldes brudd på perifer sirkulasjon. Med denne typen IRR er det alltid merket økning i pulsen til 100 slag per minutt.

Symptomer er alltid kalde hender og rask puls.

Subjektive symptomer refererer til psykosomatisk. Dette er hva pasienten føler med en slik diagnose, men det er ikke mulig å bekrefte slike symptomer med laboratorie- eller diagnostiske undersøkelsesmetoder. Disse funksjonene NDC inkluderer:

• svimmelhet og desorientering;
• tilbakevendende migrene;
• finger tremor;
• mangel på luft;
• søvnforstyrrelser;
• kuldegysninger med overdreven svette;
• forverring av hjernens kognitive funksjoner;
• tap av appetitt.

Subjektive symptomer kan variere. Det er mer enn 100 forskjellige klager hos pasienter med en slik diagnose. Utseendet til slike tegn er direkte relatert til den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten, derfor er det umulig å identifisere dem under undersøkelsen. I øyeblikk av stress og psykisk stress forverres symptomene, men i en hvilestilling forsvinner helt uten behandling.

Typer av sykdom

Avhengig av fysiologiske manifestasjoner er det flere typer NDCer:

• hypertensive type;
• hypotonisk type;
• blandet type;
• hjerte type.

Hypertonisk type NDC er preget av en økning i den øvre blodtrykksindikatoren (systolisk) med bevaring av den normale nedre indikatoren (diastolisk). På denne bakgrunn er det alltid en rask puls.

Med NDC i hypotonisk form, er det alltid en jevn reduksjon i blodtrykket på 20-25 mm Hg. sammenlignet med normen. Pulsen er lav, ca 60 slag per minutt.

I nevrologisk dystoni av hjerte- eller kardiologisk type er hjertearytmier, bradykardi eller takykardi notert. Pasienter klager over tilbakevendende smerter i hjertet, men trykket forblir innenfor det normale området.

Kombinasjonen av alle de ovennevnte kliniske manifestasjonene av NDC kalles en blandet type sykdom. Samtidig har pasienten periodiske hopp i blodtrykk, både nedover og oppover, nedsatt puls, bradykardi eller takykardi, hjertesmerter og respirasjonsfeil.

Nevrologisk dystoni er delt inn i typer avhengig av indikatorer for blodtrykk og puls

Diagnostikk NDC

Konsultasjon av en nevrolog og en kardiolog er nødvendig for diagnose. Siden endringer i blodtrykk i hypertensiv type neurokirkulatorisk dystoni er episodiske, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose for å utelukke følgende lidelser:

• hypertensjon;
• vaskulær aterosklerose;
• climacteric syndrom;
• nevroser;
• depresjon;
• myokarditt.

Behandlingsprinsipp

Ved vegetativ-vaskulær dystoni (neurokirkulatorisk dystoni) bestemmer den hypertensive typen symptomer som er karakteristisk for hypertensjon det videre behandlingsregime.

Først av alt er det nødvendig å identifisere årsakene som fører til forverring av symptomer, og ta alle tiltak for å eliminere dem. Vanligvis er utviklingen av IRR eller NDC på grunn av psykisk stress, som ofte er knyttet til arbeidsforhold eller arbeidsplan. I dette tilfellet er det nødvendig å redusere arbeidsbelastningen og forlate behandlingen. Etter eliminering av faktoren som fremkaller symptomene, går de videre til medisinering, som er rettet mot å forbedre funksjonen i det autonome nervesystemet.

En viktig rolle i behandlingen av sykdommen spilles av kardinal livsstilsendringer - oppgivelsen av dårlige vaner, normalisering av diett, balansert kosthold og regelmessig mosjon.

Pass på å justere livsstilen

Narkotika terapi

Konservativ behandling er primært rettet mot å minimere de ødeleggende effektene av stress. For å forbedre nervesystemet foreskrevet:

• vitamin komplekser;
• sedativa;
• antidepressiva;
• legemidler som stimulerer blodsirkulasjonen;
• beroligende midler.

Grunnlaget for behandlingen er bruk av urte beroligende stoffer. I pilleform skal du ta Novo-Passit eller Persen, i form av dråper - Alkoholholdig tinktur av Valerian, Motherwort eller Peony.

Med en økning i puls, kan Corvalol-dråper tas for å forbedre trivsel og lindre symptomer. Med utprøvde hopp i blodtrykk og den kardiologiske formen av sykdommen, er det mulig å foreskrive stoffer som brukes til behandling av hypertensjon: kalsiumantagonister, ACE-hemmere.

For å forbedre funksjonaliteten i nervesystemet, foreskrives B-vitaminer og magnesiumpreparater.

For svimmelhet og hodepine forbundet med nedsatt cerebral sirkulasjon, kan legen foreskrive aminosyren glycin tabletter eller Cinnarizine.

Behandlingen er basert på naturlige beroligende midler.

fysioterapi

Like viktig i behandlingen av NDC gis fysioterapi. Målet er å konsolidere resultatet av narkotikabehandling, forbedre blodsirkulasjonen i hjernen og metabolske prosesser. Ved behandling av NDC bruk:

Et godt resultat oppnås etter en massasje i nakken og krageområdet. Gjeldende behandlingsmetoder brukes ofte, for eksempel elektroforese i nakken og kraftsonen ved hjelp av nikotinsyre. Denne prosedyren har en positiv effekt på vaskulær tone og stimulerer cerebral sirkulasjon, og eliminerer dermed spesifikke symptomer og forbedrer nervesystemet.

Ikke-medisinsk behandling

Effektive, ikke-farmakologiske behandlingsmetoder:

• mottak av dekokser av medisinske urter med beroligende effekt
• pusteøvelser;
• Øvelse terapi;
• yoga og svømming i bassenget.

Du kan brygge apotekskamomile, sitronbalsam, Valerianrot eller salvie, og ta det som beroligende. For å forberede medisinen, skal 2 store skjeer av planten plasseres i en termo og 500 ml kokende vann skal helles. Påfør avkokingen under lokket i 4 timer, og ta deretter 100 ml før hvert måltid.

Respiratorisk gymnastikk bidrar til å redusere utseendet av stress, så vel som metter kroppen med oksygen og forbedrer søvnkvaliteten. Med samme formål anbefales det å trene, yoga eller svømme i bassenget - slik sport har en positiv effekt på tilstanden i nervesystemet og kardiovaskulærsystemet.

Alle metoder for å håndtere stress vil redusere manifestasjoner av NDC

NDC og alder

Sykdommen blir ofte diagnostisert hos barn og ungdom. I dette tilfellet er bruddet på grunn av rask vekst. Vanligvis er barn under 12 år diagnostisert med NDC av hypotonisk type, som er ledsaget av en reduksjon av blodtrykket.

Utviklingen av NDC i hypertonisk type under graviditet skyldes hormonell endring i kroppen og økt belastning på nervesystemet. Kvinner opplever vanligvis økt blodtrykk på grunn av stress ved slutten av graviditetens andre trimester. Symptom kompleks kan vedvare til levering.

NDC hos barn og gravide er som regel en kortsiktig lidelse og forsvinner helt uten behandling etter gjenopprettelse av hormonell bakgrunn eller vekststans.

NDC og hæren

Hæren med hypertensjon-type NDC er ikke beregnet for pasienten, i tilfelle av:

• jevn økning i blodtrykk over 160 per 100;
• Tilstedeværelsen av vedvarende klager;
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• hjerterytmeforstyrrelse.

Ved den første utredningen av en slik diagnose, blir rekrutteren sendt til sykehuset. Gjentatte ganger møter kommisjonen i seks måneder. Hvis det ikke var mulig å oppnå forbedring i helse i løpet av denne perioden, ble det forhøyet blodtrykk i undersøkelsen av pasienten.

Som praksis viser, er en forsinkelse eller uegnethet til å tjene i hæren med en slik diagnose gitt svært sjelden. Dette skyldes det faktum at bare den gjennomsnittlige indeksen for den daglige endringen i blodtrykk er tatt i betraktning. I unge menn med diagnose av NCD, stiger trykket uregelmessig, så gjennomsnittlig daglig blodtrykk er under 160 av 100.