Hvordan forberede seg på EKG i hjertet

Hovedforskningsmetoden, som evaluerer arbeidet i hjertemusklene, er et EKG. Med det kan du finne ut ikke bare forekomsten av et patologisk fokus, men også årsaken som førte til dens formasjon. Imidlertid vet ikke mange pasienter at de trenger forberedelse for et EKG. Denne artikkelen beskriver hvordan du forbereder EKG, vil bli gitt de viktigste anbefalingene for denne prosedyren.

Anbefalinger for opplæring

Bruken av EKG som hjerte diagnose er allment kjent. Dessuten kan denne prosedyren utføres på forskjellige måter. Til nå er det følgende typer diagnostikk:

• klassisk EKG, som utføres oftest;
• inne mat ecg. Denne studien utnevnes ikke så ofte som den forrige kardiografiske form. Det er innføring av en elektrode i spiserøret;
• EKG på Holter. Denne typen innebærer kardiografi i lang tid, som regel varer prosedyren omtrent en dag;
• Sykkel ergometri, er representert ved kardiografi, som inkluderer økt stress. Vanligvis utført for å diagnostisere idrettsutøvere.

Prosessen med å forberede seg på enhver form for diagnose innebærer ikke individuelle spesifikke tiltak. Det er imidlertid noen forhold som må oppfylles av pasienten.

Legene anbefaler før et EKG:

• ha en god hvile
• unngå stress når det er mulig;
• Ikke spis store mengder tung mat. Hvis en intra-næringsstudie utføres, anbefales prosedyren å komme på tom mage;
• må redusere mengden væskeinntak. Denne anbefalingen er i 3-5 timer før prosedyren;
• før undersøkelsen er det nødvendig å slappe av så mye som mulig, ta hensyn til restaureringen av pusten;
• ta en dusj uten kosmetikk;
• prosedyren må komme i komfortable, løse klær, noe som gjør det mulig å bære det nødvendige området uten mye problemer.

restriksjoner

Forberedelse for hjerte EKG har noen begrensninger som beskriver hva som ikke kan gjøres før undersøkelsen. Før studien anbefales ikke:

• konsumere noen alkoholholdige drikker;
• å røyke
• engasjere seg i enhver sport;
• ta medisiner som ikke er kjent av legen din;
• besøk badet, badstuen, noen termiske prosedyrer;
• Det anbefales ikke å drikke kaffe, sterk te, da disse produktene forvrenger resultatet;
• På pasientens kropp bør ikke være kjeder, armbånd, metall smykker.

De fleste pasienter lurer på om de kan spise før prosedyren. Vanligvis anbefaler leger at de ikke tar tung mat i 5 timer. Bruk av lett diett er ikke kontraindisert. Å gjennomføre et EKG er nødvendig i en balansert tilstand. Derfor, før studien, bør pasientene ikke delta på en fornøyelseshendelse, det er viktig å gå tidlig i seng.

Faktorer forvrenger resultatene

Pålideligheten av EKG-resultatene kan bli forvrengt under negative konsekvenser av følgende faktorer:

• unsuccessful vedlegg av elektroden til testens kropp. Ofte skjer dette som et resultat av å bruke krem, kropps lotion, som danner en film på huden;
• stress led på kvelden før studien
• bruk av rusmidler relatert til beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler.

Hvis personen hadde uvanlige situasjoner før studien, så ble legen som utførte prosedyren advart om dette. Siden noen feil i kroppen som kan oppstå som følge av forgiftning, kan overspising, graviditet, stress endre resultatet av EKG. På grunn av hva det resulterende bildet kan være langt fra normen. Elektrokardiografi refererer til en studie som evaluerer hjertemuskulaturens funksjon. Det gjør det lettere å angi riktig diagnose. Forberedende aktiviteter forenkler prosedyren og gir et nøyaktig resultat.

Kan jeg røyke før EKG?

Kardiovaskulær sykdom opptar et av de første stedene i verden. Personer med nikotinavhengighet, som utvikler seg med vanlig røyking av konvensjonelle og elektroniske sigaretter, røykblandinger, krok og andre tobakksprodukter, er mest utsatt for dem. Avvik i arbeidet i hjertemusklene diagnostiseres ved hjelp av EKG (elektrokardiogram). På grunn av det faktum at de fleste studier krever visse forhold som skal oppfylles, er personer med nikotinavhengighet interessert i om det er mulig å røyke før et EKG?

EKG-funksjoner

Ved utføring av EKG er pasienten i liggende stilling. Samtidig skal pusten være jevn og rolig. Derfor, før prosedyren, må du ta litt hvile, for eksempel hvis du måtte gå fire trapper til fots.

10 stykker av elektroder er festet til den pre-skimte pasientens hud. De legges på brystet ved hjelp av suger, så vel som på armer og ben med hjelp av spesielle mansjetter. Hjertets arbeid reflekteres på papiret ved hjelp av en opptaker. Etter at resultatene er avkodet av en spesialist, blir det klart hva tilstanden til hjertet er.

Røyelseskader

For å sikre pålitelige resultater, bør du ikke bruke sterk te og kaffe før EKG, noe som øker hjerterytmen. Videre er det forbudt å røyke før prosedyren, fordi ved innånding av tobakkrøyk, under påvirkning av nikotin som utvikler seg, begynner hjertet og blodkarene å kontrakteres og kontraheres i 50 sekunder etter den første stramming, og blodtrykket begynner å stige.

I tillegg mangler kroppen oksygen, øker kolesterolet og andre. Naturligvis gjenspeiles dette umiddelbart i EKG-verdiene.

EKG uten morgen sigarett

For å få objektive resultater, lytt til legenes anbefalinger, og før du går til elektrokardiogrammet, gi opp morgensigaretten, sterk kaffe og te. Dette er enkle krav som gjør at du kan få pålitelige EKG-resultater.

funn

Hvis du har en EKG-prosedyre, bør du ikke engang stille et spørsmål om du kan røyke et EKG?

Voksne bør forstå at vitser med hjerte er dårlige, og forverre ikke situasjonen med nikotinavhengighet. Det er i din makt å gi hjertet ditt muligheten til å slå raskere, ikke fra tobakkrøyk, men fra kjærlighet, glede, lykke og andre positive følelser!

SVART FREDAG PÅ RØYKNING

Opplæring med garanti for feil "Restart avslutte"
til den laveste prisen. Det blir ikke billigere lenger.

Hvordan er forberedelsene til EKG?

Få trodde at det ikke var forberedelser for et EKG. Dette er ikke rart, fordi få leger rapporterte om nødvendige foreløpige prosedyrer. Vanligvis kommer pasienten, sparker på sofaen, de kobler enheten til ham og utfører diagnostikk. Og ofte er resultatet av et slikt kardiogram uforutsigbart. Et EKG er nødvendig for å få informasjon om hjertearbeidet. I lang tid forhindrer denne forskningsmetoden doktorer mulige komplikasjoner i denne kroppens funksjon. Gjennomføring av elektrokardiografi er ganske enkel, men overholdelse av elementære regler bidrar til det nøyaktige resultatet av undersøkelsen.

Den behandlende lege bør beskrive detaljert informasjon til pasienten om alle nødvendige tiltak før du tar EKG. Det er bedre for menn med rikelig vegetasjon på kroppen for å barbere den av - dette vil tillate en nærmere kontakt mellom elektrodene og kroppen. På dagen før den planlagte prosedyren må du ta en varm dusj. Det samme må gjøres om morgenen før. Ren hud er bedre tilpasset for å fikse elektroder. Hvis kontakten er tett nok, vil sannsynligheten for interferens falle dramatisk. Sørg for å gjennomføre en vannprosedyre og etter økten. Dette skyldes anvendelse av en spesiell gel på festepunktene for bedre strømgjennomføring. For folk som er omhyggelig om renslighet, er det bedre å ta med et håndkle og et laken med deg. Det er bare verdt å huske hvor mange pasienter som er på sofaen per dag.

Hovedkravet for den menneskelige tilstanden er rolig. Hvis før en kardiologisk undersøkelse en person har blitt utsatt for økt fysisk anstrengelse, angst eller stress, er det nødvendig å komme til hvilemodus. Det er bedre å slappe av, sitte i en komfortabel posisjon. Når dette er nyttig å utføre pusteøvelser. Tiden for dette kan tildeles mens du venter på linje.

Klær for å besøke en kardiolog, det er ønskelig å velge en ledig, lett flyttbar. Dette vil påskynde hendelsesprosessen.

Når eksamensperioden er kald, bør EKG-rommet være varmt og behagelig. Hvis en person fryser, kan det påvirke elektrokardiogrammet negativt.

Kvinner bør ikke bruke kremet, for ikke å gi et fettete merke på huden. Lignende interfererer med tett festing av enheten til en kropp.

Er det mulig å spise før EKG i hjertet, hva skal gjøres og hva som ikke skal

Hjertesykdommer er vanlige sykdommer. For å forhindre og raskt identifisere de innledende stadier av disse patologiene, brukes en rekke tekniske midler. For en dyp studie av hjertemuskulaturens arbeid i lang tid, brukes elektrokardiografi (forkortet EKG) - den mest pålitelige metoden for å studere hjertearbeidet. Mange medisinske prosedyrer, også EKG, foreskriver en bestemt diett. Men fortsatt et av de mest spennende spørsmålene: er det mulig å spise hjerter foran et EKG?

Anbefalinger for opplæring

Elektrokardiografi brukes til å studere hjertets arbeid

Før prosedyren, rådgiver legene hvordan du slapper av.

Er det mulig å ha hjerte EKG? Lett snacks er tillatt. Hvis intra esophageal utføres - det er umulig.

Det er nødvendig å minimere psyko-emosjonell stress. For 5-6 timer før undersøkelsen, reduser mengden væske. Ikke bruk kosmetikk (fett lotioner og kremer danner en film som påvirker elektrodens kontakt med huden).

Du må slappe av og gjenopprette pusten din før du utfører den direkte. Det vil ikke være overflødig å ha et søppelhåndkle med deg.

Prosedyren kan utføres på forskjellige måter. Den vanligste er den klassiske EKG-metoden. Også brukt er et intra-esophageal EKG (der elektroden settes inn i spiserøret). Holter EKG, hvor kardiografi utføres i lengre tid - en dag eller mer. Sykkel ergometri - undersøkelse med økt fysisk aktivitet; så ofte blir profesjonelle idrettsutøvere diagnostisert.

Hva ikke å gjøre på tisdag

Vanligvis blir folk testet uten forberedelse. Ofte påminner legene seg ikke pasientene om undersøkelsens trekk. Mange mennesker liker ikke å besøke et sykehus eller klinikk, det er frykt ved synet av en lege i en hvit frakk, viser nervøsitet. Dette er trolig for alle.

Og likevel, for å oppnå sannferdige resultater, må du forberede deg godt til denne prosedyren, prøv å være rolig og avslappet. Alt kommer ned til hjertet som virker i den vanlige stille modusen.

Nærmere om hva du ikke bør gjøre dagen før og hva du skal begrense deg til, vil det bli diskutert nedenfor.

restriksjoner

Ikke drikk kaffe før EKG

Før EKG, så vel som før andre studier, er det forbud mot:

• Bruk av alkohol og sigarett
• Sportsaktiviteter
• Medisinering er ikke kjent for legen
• Utføre termiske prosedyrer, for eksempel: bad, badstuer
• Drikker kaffe, sterk te
• Å spise fett, salt, krydret

Indikasjoner og kontraindikasjoner for EKG

Hjerte rytmeforstyrrelse er en indikasjon på EKG

Indikasjoner for EKG:

• Hjerte rytmeforstyrrelser
• Endringer i blodtrykket i hjerteinfarkt (muskellag i hjertet)
• Mistanke om hjerteskade
• Hjerteveggfortykkelse (hypertrofi)
• Krenkelser av kontraktilitet og konduktivitet
• Hvis du mistenker et hjerteinfarkt

Ingen kontraindikasjoner. Unntaket er laget av personer med sterk krumning i en thorax, også personer som lider av betennelsesprosesser på huden i området med påføring av elektroder av kardiografen.

Faktorer forvrenger resultatet

Undersøkelsesresultater kan endres hvis elektroden er løst festet til kroppen. Dette skjer vanligvis ved påføring av kremer og lotioner. Også, hvis motivet led stress dagen før.

I tilfelle pasienten bruker narkotika, slik som beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler, vil resultatet bli upålitelig.

Unntaket er laget av personer med diabetes, de avbryter ikke medisinering.

Stadier av EKG

Før et EKG, må menn barbere brystet dersom det er tykt dekket med hår.

Elektrokardiografi er en teknikk som registrerer hjertets elektriske felt. Utført i forskjellige versjoner: i klinikken, i en ambulanse, hjemme, etc.

Før undersøkelsen starter, registreres pasientens personopplysninger, sykdomsnummeret og datoen.

Før prosedyren må du fjerne alle metall smykker: klokker, øredobber, kjetting, piercing, etc. Fjern klærne i livet. Hvis pasienten er en mann med tykk hodebunn på brystet, må brystet barbere seg.

Videre blir kontaktsonene på huden avfettet med alkohol eller en spesiell forbindelse. Ifølge teknikken er pasienten på sofaen i den bakre stilling.

Videre er brystelektroder, som er utstyrt med sugekopper, festet på brystområdet. Hvis posten er enkeltkanal - bare én, hvis flerkanals - flere. Plateelektroder er festet til de nedre tredjedelene av den indre overflaten av bena og underarmene.

Hva kan læres av kardiogrammet

EKG gir deg mulighet til å bestemme plasseringen av hjerteisoki

Menneskelig hjerte, som alle pattedyr, består av 4 kamre: to atria og to ventrikler. Hjerteseptumet er fullt, som forhindrer arterielt og venøst ​​blod i å blande.

Blodet blir utvist fra atria til ventriklene, og deretter slippes det fra blod i blodsirkulasjonen. Hjertet er rytmisk redusert på grunn av pulser som går gjennom ledningssystemet. Det begynner med en sinus pacemaker.

Deretter sendes de elektriske impulser ned og dekker hele hjertemuskelen. På grunn av denne reduksjonen oppstår (systole). Fremveksten og spredningen av excitasjon reparerer enheten.

Elektrokardiogrammet kommer ut på papir eller skjerm i form av et grafisk bilde. Analysere resultatet kan eksperter identifisere følgende:

1. Hjertefrekvens og regularitet
2. Lokalisering og størrelse av iskemi
3. Giftig hjerteskader

Gjennomføring av denne diagnosen og korrekt tolkning av kardiogrammet vil gjøre det mulig å finne ut årsaken til avvik i hjertets arbeid for å identifisere følgende sykdommer, for eksempel:

• Angina pectoris
• Myokard hypertrofi
• Forstyrrelser i blodets elektrolytblanding.

Er EKG skadelig?

EKG-prosedyren er nødvendig for at gravide skal registrere seg.

Nei, ikke dårlig. Enheten mottar fra hjertemuskelen svake elektriske impulser som oppstår fra pasienten. Elektroder fanger dem, galvanometer forbedrer.

Endringer i det elektromagnetiske feltet registreres og registreres av en opptaker på et papirbånd som beveger seg med samme hastighet.

Nå kan vi se et grafisk bilde av hjertesystemet i form av tenner av forskjellige størrelser. Studien kan ikke påvirke kroppen, det registrerer bare arbeidet i hjertet vårt.

Derfor er det trygt å si om sikkerheten ved denne undersøkelsen, siden bildet av arbeidet i hjertemusklene oppstår.

Enheten gir ingen stråling skadelig for kroppen. Folk i enkelte yrker opplever store belastninger og blir tvunget til å gjennomgå denne undersøkelsen daglig. I tillegg er screening av barn og gravide tillatt.

Ved registrering skal fremtidige mødre bli testet. Hvis det under graviditeten er en kvinne bekymret for trykkfall, smerte i venstre bryst, kortpustethet, langvarig toksemi - dette er en anledning til å utpeke en annen.

Se videoen om grunnleggende om EKG:

Ikke bli panikk hvis du får et EKG, fordi det er helt ufarlig. Du må ta vare på helsen din og følge de enkle kravene til denne prosedyren. Ta vare på hjertet - det er motoren i kroppen vår.

Er det mulig å røyke før ecg

Holter overvåking ischemia indeks

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon som tar hver dag.

Standard elektrokardiografi, utført i ro, gir begrensede muligheter for å oppdage koronar hjertesykdom. Fraværet av abnormiteter på elektrokardiogrammet av hvile er ikke en grunn til å utelukke diagnosen, da de fleste rytmestørrelsene eller myokardisk iskemi forekommer i kortsiktige episoder - når de er i en stressende situasjon under trening, og så videre. I mer enn halvparten av pasienter med iskemi er hvilende EKG ikke forskjellig fra EKG til en sunn person.

Holter overvåking

Mer signifikant i forhold til hvilende EKG er registrering av indikatorer under en stenocardial episode. Endringer i de karakteristiske indikatorene som følge av angrepet og etter dens lettelse kan bekrefte nærværet av forbigående iskemi av hjertet.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Selvfølgelig er elektrokardiografi ved angrepstidspunktet komplisert av en rekke tekniske vanskeligheter. Derfor, hvis det er nødvendig, for å bekrefte diagnosen iskemisk hjertesykdom, må du ty til stresstester eller 12-kanals Holter-overvåkning for pasienter som er kontraindisert tester med bruk av fysisk aktivitet.

Essensen av Holter-overvåking ligger i kontinuerlig registrering av EKG på et minnekort som er plassert i en spesiell enhet på pasientens kropp. Ved hjelp av et spesielt dataprogram, behandles opptaket på en datamaskin. En funksjonell diagnostisk lege undersøker resultatene og gir en konklusjon om iskemiske endringer i myokardiet.

Langsiktig EKG-registrering gjør det mulig å fange smertefulle og asymptomatiske episoder av koronar sykdom, samt mulige svikt i hjertefrekvens og ledning i et miljø som er naturlig for pasienten, noe som nesten ikke er mulig å oppnå ved hjelp av andre studier.

Bruken av Holter-overvåking er av største verdi for studiet av asymptomatisk iskemi. For øyeblikket gir bare denne metoden en mulighet til å vurdere, identifisere alvorlighetsgrad av sykdommen og analysere EKG-endringer som oppstår når som helst på dagen utenom stasjonær observasjon.

Indikatorer for daglig overvåking tas i betraktning når det kun gjøres en diagnose dersom de oppfyller kriteriene for koronar sykdom.

Diagnostiske kriterier

For å vurdere pasientens tilstand, referer til standardkriteriet for en iskemisk hendelse (formel 1x1x1). For dette vurderes uoverensstemmelsen mellom ST-segmentet og den isoelektriske linjen på EKG-graven.

1. Horisontal eller skråstillet ST-segment med 1 mm eller mer.
2. Endringsperioden er minst 1 minutt.
3. Intervall mellom episoder på minst 1 minutt.

ST-segmentet er et fragment av EKG-kurven som svarer til perioden av hjertesyklusen, når venstre og høyre ventrikler er oppslukt av opphisselse. Starter ved punkt J (ST-tilkobling). Ved sin posisjon på EKG-grafen, er det mulig å bestemme metningen av vevet i hjertemuskelen med oksygen. Under forhold med tilstrekkelig ernæring av celler, faller ST-segmentet sammen med isolinet. For normen og dens svake avvik fra den horisontale linjen. En markant økning eller nedgang i segmentet indikerer patologiske prosesser i myokardiet - oksygen sult av vev, iskemi. Skift av ST-segmentet under isolinet med stabil angina er mer vanlig enn høyden.

Lengden på ST-segmentet på EKG avhenger av hjertefrekvensen. Jo raskere hjertemuskelen trekker sammen, jo kortere ser dette området ut på kardiogrammet.

Holter-overvåkingsisoki-indeksen beregnes ved hjelp av ST / HR-formelen. Myokardial iskemiindeks i Holter overvåkingsrate: verdier mindre enn 1,4 mV / slag / min. Et fall under 0,7 anses kritisk.

Tolkningsfunksjoner

Når det utføres en differensialdiagnose, er det noen vanskeligheter med å tolke avvik fra ST-segmentet fra normal posisjon. For eksempel er et skifte i segmentet under konturen ikke bare funnet i iskemisk sykdom, men også i hjerte ventrikulær hypertrofi, elektrolyttforstyrrelser, autonome forstyrrelser og hormonell ubalanse. Endringer i EKG kan skyldes patologiske endringer i kardiovaskulærsystemet, inkludert arteriell hypertensjon, bradykardi, kardiomyopati.

Klinisk signifikant depresjon av ST-fragmentet påvises hos halvparten av pasientene uten hjertepatologi i historien. Dynamikken i ST-segmentet er faktisk en sunn person påvirket av et stort antall faktorer. De viktigste årsakene er: psyko-emosjonell tilstand, røyking, endring av kroppsposisjon, parasympatikotoni.

Nivået på ST-segmentet på EKG-systemet kan påvirkes av bruk av visse stoffer: adrenerge blokkere, antiarytmiske stoffer, enkelte cytotoksiske stoffer, antidepressiva.

Avhengigheten av forekomsten av iskemiske episoder fra tidspunktet på dagen ble avslørt. Ofte registreres anfall tidlig om morgenen (4-6 am) og sent på kvelden (10-12 pm). Avvik fra ST-segmentet er forbundet med sirkadianrytmer - naturlige daglige svingninger i aktiviteten til ulike prosesser i kroppen. På dagtid og om morgenen, på grunn av den naturlige økningen i sympatiske effekter på hjertet, kan ST-segmentet derfor skifte nedover. Sent på kvelden og om natten registrerer du segmenthøyde.

Analyse av T-bølgeendringer

T-bølgen reflekterer syklusen av repolarisering (gjenoppretting) av hjertets ventrikler. Hans analyse som indikator for iskemisk sykdom har ikke så mye vekt som studien av ST-segmentet. Cicatricial oscillations oppstår ofte i forbindelse med posisjonsendringer i hjertet. I løpet av dagen kan T-bølgen redusere, tykkere, forvandle seg til en negativ. De fleste forskere er enige om at endringer i bølgen ikke kan betraktes som en manifestasjon av koronar sykdom.

Noen forskere insisterer imidlertid på: hvis det er en inversjon eller det er en stor vinkel med en varighet på mer enn et minutt, er det mulig å anta nærvær av myokardisk iskemi.

QT Intervall

QT-intervallet (elektrisk systole i ventriklene) tilsvarer eksitasjonscyklusen for alle deler av hjertets ventrikler med deres etterfølgende repolarisering. Det er en av de viktigste parametrene for et elektrokardiogram.

Siden hjertemuskelenes kontraktile evne minker under kransytesykdom, bør lengden på QT-intervallet tas i betraktning ved diagnosen. Forlengelse av dette segmentet på kardiogrammet indikerer en reduksjon i ledningsgraden av en elektrisk impuls gjennom det atrioventrikulære veikrysset. Unormalitet av ST-segmentet og T-bølgen på kardiogrammet regnes som et tegn på koronar sykdom, forutsatt at Q T-intervallet økes med mer enn 1,1 ganger.

Smertsyndrom og endringer i kardiogrammet

Angina går som regel foran endringene i EKG-grafen. Imidlertid er ikke en tilfeldighet i smerte syndrom med øyeblikk av endringer i EKG eller utseendet av smerte ved slutten av en episode av avbøyning av et fragment av ST, utelukket. Smerte, som regel, går raskere enn uoverensstemmelsen mellom ST-segmentet og isolinen forsvinner. Men noen ganger skjer det omvendt. I dette tilfellet utføres med en forsinkelse, selv om det under en stenokardisk episode ikke tillater kardiografi å oppdage en funksjonsfeil i myokardiet.

Silent iskemi

Under stresstester avslørte en del av fagene en klassisk iskemisk depresjon av ST-segmentet i fravær av smerte. Blant unge pasienter er mer enn halvparten av alle angrep asymptomatiske. I en del av pasientene observeres en kombinasjon av smertefulle og smertefrie former for iskemi, mens i den andre er alle episoder stille. Som et resultat av forskningen ble det avslørt at blant personer med utvilsomt cicatricial EKG endringer, visste 25% av pasientene ikke om deres stille hjerteinfarkt.

Smerteløs iskemi manifesterer seg ved normal fysisk anstrengelse og er ikke ledsaget av en signifikant økning i hjertefrekvensen. Av denne grunn antas det at grunnlaget for iskemi i smertefri form ikke domineres av økt behov for hjertevev for oksygen, men ved utilstrekkelig tilførsel som følge av vasospasme. Dette forklarer hvorfor angrep av smertefull iskemi forekommer oftere under mental anstrengelse, røyking og hypotermi i kroppen. Det er ingen fullstendig forståelse av patogenesen av stum iskemi på dette tidspunktet.

Smertefri myokardisk iskemi er en ugunstig prognostisk faktor, siden den bidrar til en økning i koronar komplikasjoner. Med asymptomatisk iskemi øker risikoen for hjerteinfarkt med 1,5 ganger, plutselig dødsøkning øker med 5-6 ganger. Den prognostiske verdien av asymptomatisk iskemi er så signifikant at det anbefales at en fysisk trening utføres før intensiv fysisk trening begynner hos menn over 45 år og hos kvinner i alderen 55 år og eldre, uansett om de er i fare.

Diagnostiske kriteriene for dempet iskemi er de samme som for andre former for sykdommen, det vil si representert ved formelen 1x1x1. Forskerne er imidlertid uenige om hva de skal ta som begynnelse og slutt på et iskemisk angrep på EKG-grafen. Mange bestemmer angrepets tidsintervall basert på den totale tiden for avviket fra ST-segmentet fra isolasjonsnivået. Selv om det ville være mer korrekt, fra metodologisk synspunkt, for å ta for begynnelsen og slutten av et angrep avviket av depresjon til et nivå mindre enn 1 mm fra isolinet.

Metode effektivitet

Til tross for mer enn 50 års historie med bruk av langvarig EKG-registrering i kliniske studier, blir påliteligheten av diagnostikk ved hjelp av denne metoden fortsatt spørsmålstegn.

Det skal bemerkes at nøyaktigheten av dataene som er oppnådd under prosedyren, sterkt påvirkes ved å følge metodens krav. Med et tilstrekkelig utvalg av pasienter, passende indikasjoner på testen og en kvalifisert analyse av dataene, er denne diagnostiske metoden ganske informativ. Selvfølgelig, ifølge resultatene av den daglige overvåkingen, er det ikke gjort noen diagnose av iskemi. For å bekrefte mistanken om iskemisk sykdom, analyseres kliniske data og resultatene av andre tester, i første omgang - stresstester.

Fordelen ved daglig overvåkning er at resultatene gjør det mulig å vurdere graden av skade på koronarbunnen, bestemme de mest sannsynlige patogenetiske mekanismer i den identifiserte hjertesvikt, og supplere resultatene av andre tester når man foretar en prediksjon. Dynamikken til EKG-data i asymptomatisk form av kranspulsårene bidrar til å følge effektiviteten av behandlingen.

Kardiogram av hjertet og dets betydning

Et kardiogram er en prosedyre som registrerer ulike hjertesykdommer. Hver person, føler seg uvel, kan gjøre en slik diagnose, selv hjemme. Nesten hver ambulanse har denne enheten, så kardiogrammet av hjertet blir ofte utført hjemme. Denne metoden gjør det mulig å oppdage hjertesykdom på et tidlig stadium, og levere en slik pasient til sykehuset så snart som mulig.

Hvis vi nærmer oss dekodingen av indikatorene i denne studien generelt og fra en nybegynners perspektiv, er det ganske mulig å forstå selv hva kardiogrammet viser. Jo oftere tennene er plassert på kardiografbåndet, det raskere myokardiet blir redusert. Hvis hjerteslag er sjeldne, vil zigzags på kardiogrammet bli vist mye sjeldnere. Faktisk reflekterer slike indikatorer hjerteens nervøse impuls.

Hva betyr lesingene?

Ved hjelp av diagnosemetoden - hjertekardiogrammet, er det mulig å raskt identifisere hjertepatologier hos personer som lider av diabetes, da de ofte utvikler slike abnormiteter av kardiovaskulær natur. Dette er nødvendig for å forhindre utvikling av slike sykdommer og komplikasjoner i form av hjerteinfarkt, hjerneslag, hypertensiv krise.

Hva er nødvendig for å gjøre en diagnose på et elektrokardiogram:

1. Tidsintervaller mellom hjerteslag.
2. Alderdata på pasienten.
3. Høyden på topplestene.
4. Tilstedeværelsen av forverrende øyeblikk eller mangel på det.

Et normalt EKG (elektrokardiogram) er også nødvendig for gravide kvinner å bære et foster. Alle kvinner i stillingen, uten feil, gjennomførte denne studien regelmessig. Hvis en kvinne har et dårlig kardiogram mens hun venter på en baby, så gjentas denne teknikken med daglig overvåking.

Det bør huskes at denne perioden er preget av forskyvning av alle indre organer i kvinnekroppen, og dette påvirker hjertets aktivitet og reflekteres i elektrokardiogramlesningene. For å dechiffrere disse tallene må man ta hensyn til endringer i gravide kvinner. For at EKG-resultatet skal være nøyaktig, er det nødvendig å gjøre seg kjent med reglene for å forberede denne prosedyren.

EKG-preparat

Før du lager et kardiogram, vil legen fortelle pasienten om alle aspekter ved forberedelsene til studien.

Hva kan provosere feil indikatorer på EKG:

• bruk av alkoholholdige drikker, samt energikaktaer;
• røyking 3-4 timer før prosedyren;
• overdreven forbruk av mat i 3-4 timer før studien. Det er bedre å gjøre et kardiogram på en tom mage;
• sterk fysisk aktivitet dagen før;
• emosjonell overstyring;
• bruk av narkotika som påvirker hjerteaktiviteten
• kaffe, full 2-3 timer før EKG.

Mange glemmer at dechifisering av kardiogrammet kan føre til feilaktig forekomst av patologier, på grunn av erfaringene som en person opplevde dagen før, eller hvis pasienten var sen for et EKG, løp til kontoret.
Før et EKG, må du sitte stille i gangen, slappe av og ikke tenke på noe, i ca 10-15 minutter.

Kardiogram tar ikke mye tid. En mann som kommer inn på kontoret, må klare seg i livet og ligge på sofaen. Noen ganger spør legen deg om å fjerne alt klær før undertøyet, før undersøkelsen, på grunn av en diagnose som er mistenkt hos pasienten. Videre bruker legen et spesielt middel i form av en gel på bestemte områder av legemet, som tjener som festepunkter for ledningene som kommer fra kardiografen.

Ved hjelp av spesielle elektroder plassert i de riktige områdene, plukker enheten opp selv de minste hjerteimpulser, som reflekteres på kardiografbåndet som en rett linje. Varigheten av prosedyren varierer i løpet av flere minutter.

Hvordan dechifisere et kardiogram?

Opptakeren reflekterer på hjerteimpulser som går gjennom alle avdelinger i dette organet i en viss tidsperiode. I tillegg til zigzags på båndet, er noen markeringer synlige som bidrar til en mer nøyaktig dekoding av resultatet. Å lese et kardiogram er ganske vanskelig. En vanlig person som ikke har en medisinsk utdanning bør først studere noen nyanser før dekoderingen.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

1. Verdi R.
2. P-Q / Intervall
3. QRS kompleks.
4. Intervall S-T.

Disse indikatorene anses som de viktigste i EKG-resultatene. Enhver kardiograf, som leser et kardiogrambånd, vurderer situasjonen ved disse verdiene.

• P-verdien. Den elektriske impulsen som passerer gjennom sinusnoden sender et signal til høyre atrium. For øyeblikket leser kardiografen endringer i form av det øvre punktet for eksitering av høyre atrium. Deretter går signalet i det venstre atriumet i henhold til ledningssystemet, kalt Bachmann-bunten. Peak aktivitet oppstår i løpet av den tiden at høyre atrium er maksimal spenning. På papir er disse prosessene reflektert som summen av toppstimuli som finner sted i to atria, til venstre og høyre, er merket som topp P. Enkelt sagt er P den spennende sinusrytmen som går gjennom ledende baner, fra høyre atrium til venstre;
• intervall p-q. På tidspunktet for atriens spenning går impulsen, som allerede ligger utenfor sinusnoden, langs den nedre delen av Bachmann-strålen og sendes til det atrioventrikulære veikrysset, som også kalles antrioventrikulært. På dette punktet er det en forsinkelse av puls av naturlige grunner, som reflekteres på kardiografens tape som en rett linje, ellers kalt isoelektrisk. For å kunne tydeligere slike indikasjoner, bør man ta hensyn til tiden hvor impulsen overvinter denne forbindelsen og resten av avdelingene. Måling utføres i tall;
• QRS kompleks. Bunten av hans og Purkinje-fibre er hjerte-systemets veier, impulsen går langs dem, på vei til ventriklene. All denne måten på opptakerpapiret reflekteres som et QRS-kompleks. Excitasjonen av hjerteventriklene skjer alltid i en bestemt rekkefølge, og impulsen overvinter et gitt intervall i en viss tid, noe som også er svært viktig. For det første skjer eksitasjon i septum mellom ventriklene, som vanligvis tar ca. 0,03 sekunder. På båndet reflekteres en slik prosess, som en Q-bølge, som går litt under hovedlinjen. Så, innen 0,05 sekunder, passerer denne impulsen gjennom den øvre delen av hjertet og tilstøtende områder, som reflekteres i diagrammet som en høy R-bølge. Derefter går eksitasjonen til basen av orgelet, som registreres av kardiografen som en dråpe-tann S. tar ca 0,02 sekunder. Totalt, tiden tar hele veien til det ventrikulære QRS-komplekset - 10 sekunder;
• S-T avstand. Øyeblikkets utryddelse av den elektriske impulsen kalles øyeblikk av tilbakegang, denne prosessen oppstår på grunn av umuligheten av langvarig eksitering av myokardceller. Under denne fasen registreres gjenopprettingsprosessen, som går foran den opprinnelige tilstanden som var før excitering. Som andre, gjenspeiles dette øyeblikket av et kardiograf. Hele perioden med eksitasjon og overgang til utryddelse er vist på båndet, som verdien av S-T $
  Hvert hjerteavdeling på kardiogrammet har også sine egne betegnelser. Legen, som begynner å dechiffrere på punkter, ser feil og forstyrrelser på alle områder av hjertet.

1. Jeg - fremre hjertevegg.
2. II - generell kartlegging I og III.
3. III - hjertevegg.
4. aVR - lateral hjertevegg til høyre.
5. aVL - anterior lateral hjertevegg til venstre.
6. aVF - nedre hjertevegg.
7. V1 og V2 - høyre hjerteventrikel.
8. V3 - septum mellom ventrikkene.
9. V4 - den øvre delen av hjertet.
10. V5 - fremre lateral hjertevegg i venstre ventrikel.
11. v6 - veggen til venstre ventrikel fra siden.

Hver person, som har studert informasjonen ovenfor, vil allerede ha en ide om hvordan å dechifere hjertekardiogrammet. Det er viktig å kjenne de spesielle vilkårene som brukes av leger i beskrivelsen av tapekardiografen.

EKG Beskrivelse Definisjoner:

• hjertefrekvens hos en sunn person varierer fra 60 til 90 hjerteslag per 1 minutt. Mindre avvik fra normale indikasjoner, uten de medfølgende andre ubehagelige symptomene, kan bare bety at personen var bekymret, og han hadde ikke hjertesykdommer. Leger skriver denne definisjonen som hjertefrekvens;
• ikke-sinusrytme ved dekoding betyr at hjerteaktiviteten er forstyrret, og sinusrytmen indikerer hjertets korrekte funksjon;
• EOS (hjerteets elektriske akse). Denne egenskapen viser stedet i brystbenet, hvor det faktisk er hjertet. Et eksempel på dekoding, hvor brudd er synlig, presenteres i skjemaet - hjertet ligger med avvik til venstre eller høyre, horisontalt vertikalt. Ofte skriver doktorer i konklusjon at kroppen ligger normalt. Hvis en pasient har blitt diagnostisert med hypertensiv sykdom, så vil kardiografens bånd se avviket fra hjertet til venstre eller posisjonen blir horisontal. Sykdommer i lungene i et kronisk kurs vises på kardiogrammet som et avvik fra hjertet til høyre. Hos en person med asthenisk er dette organet i oppreist stilling, og i en pasient med tett bygg, vil opptakeren tape vise at hjertet er i horisontal stilling.
• Sinusarytmi er ikke ansett for å være assosiert med respiratorisk patologi, men er et av tegnene på sykdommen.

eksempel

Ved å studere alle parametrene til kardiogrammet, gjør legen en konklusjon om hjertearbeidet. For å forstå hva et kardiografbånd ser ut i en sunn person, bør man være oppmerksom på alle parametrene i denne studien.

Normal EKG hos en voksen:

1. Sinus rytme av hjertet.
2. P tann - 0,1.
3. HR - 60 hjerteslag per 1 minutt.
4. QRS anses å være gyldig med innstillinger fra 0,06 til 0,1.
5. QT - fra 0,4 og mindre.
6. RR - 0,6.

Hvis disse karakteristikkene avviker fra normale indikatorer, er ikke spørsmålet om forekomst av patologier vurdert. I tilfelle når avvikene er signifikante, er det behov for en rekke diagnostiske tiltak for å avklare det kliniske bildet.

Barn må også utføre en slik studie som EKG. Imidlertid er EKG-indeksene for voksen og barnet svært forskjellige. For å dechifisere kardiografbåndet med indikatorer på barnets hjerteaktivitet, er det nødvendig å ta hensyn til de normale verdiene for resultatene av denne undersøkelsen hos barn.

Normal EKG hos barn:

1. Hjerte rytme - sinus.
2. En tann P - innen 0,1 og mindre.
3. Hjertefrekvens hos barn i ulike aldre er forskjellig. Hos babyer opptil 3 år er denne indikatoren i området 100 og mindre hjerteslag på 1 minutt. Hos barn ca 5 år - ikke mer enn 90 hjerteslag. Hos ungdommer - 90 slag og mindre.
4. QRS for alle barn under 14 år skal være 0,16. Hvis en tenåring er 14-17 år gammel, vises PQ innenfor 0,18, og eldre personer over 17 år har en normal PQ-verdi på 0,2.

I tilfelle når barnets EKG viste en dysfunksjon i hjertet, er det nødvendig med en haster med en kardiolog. Hva gjør du nå, fortell kun en spesialist. Det er viktig å vurdere at hjertesykdommer hos barn kan utvikles fra fødselen og under utviklingen av fosteret i livmor. For å utelukke forekomsten av slike sykdommer og i tide for å oppdage dem, utføres en kvinne under fødselen et EKG. Resultatet som vises på opptaksbåndet kan avsløre tilstedeværelsen av hjertesykdommer i både fosteret og moren.

Mange er opptatt av hvordan man lager et kardiogram, når og hvor mange ganger i løpet av året. Det er ikke noe klart svar. Noen pasienter er foreskrevet et kardiogram med tilleggsforskning, siden EKG-indikasjonene alene ikke er nok til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Kardiogram er foreskrevet i mange situasjoner. Noen ganger er indikasjonen for denne studien overvektig, og noen ganger ganske alvorlige symptomer, noe som indikerer en funksjonsfeil i hjertet. Når det gjelder frekvensen som et EKG må gjøres, så en gang i året må alle over 40 år gjennomgå denne prosedyren. For å ta en henvisning til et elektrokardiogram, er det ikke nødvendig å gå nøyaktig til en kardiolog, en lege av enhver spesialisering kan gi den.

Kardiogrammet av hjertet er nødvendig for hver person som opplever plager, noe som indikerer brudd på aktivitetene til dette organet. Denne prosedyren er enkel, så ikke forsøm den.

Sekundær arteriell hypertensjon: årsaker og behandling

I økende grad søker folk medisinsk hjelp med klager av høyt blodtrykk. Leger diagnostiserer at dette er en sekundær arteriell hypertensjon. Ifølge statistikk er dette en ganske vanlig ikke-uavhengig sykdom, som oppstår på grunn av forstyrrelser i nyrene, hjertet eller aorta. Eksperter har funnet ut at mer enn 50 sykdommer provoserer sekundær hypertensjon, som er aktivt manifestert og reduserer livskvaliteten. Mer om denne sykdommen og forebyggende tiltak som vil redde en person fra en ubehagelig sykdom, vil bli diskutert i denne artikkelen.

• Hva er denne patologien
• De første symptomene på sykdommen
• Årsaker og klassifisering
• Nyresykdom
• Endokrin hypertensjon
• Neurogen hypertensjon
• Hemodynamisk hypertensjon
• Drug hypertensjon
• Diagnose av sykdommen
• behandling
• forebygging

Før ecg hva ikke å gjøre

For en grundig og grundig studie av hjertets arbeid har legene i mange år brukt en av de mest pålitelige diagnostiske metodene - elektrokardiografi (eller forkortet EKG). Takket være denne diagnostiske og den korrekte tolkningen av kardiogrammet, kan mye sies om naturen og årsaken til avvik i arbeidet i hjertet.

I den nye serien av artikler vil vi fortelle deg om spesifikasjonene i EKG-prosedyren, samt hvordan du skal forberede deg på det og være i stand til selvstendig å dekke resultatene som er oppnådd ved å sammenligne våre egne indikatorer med normen.

EKG hvordan å forberede

I motsetning til kardiologers mening er det vurdert at et EKG ikke krever spesiell forberedelse. Studien av arbeidet i hjertemuskelen innebærer å unngå stress, tretthet, og krever fullstendig hvile. På dagen for prosedyren må du sove godt og ignorere morgenøvelsen. Hvis prosedyren er planlagt til morgentid, bør du unngå en solid frokost, men det er bedre å helt forlate det. Med den kommende dagsprosedyren, bør du begrense deg til en lett matbit 2 timer før økten.

Ikke glem å redusere mengden væskeinntak som påvirker muskelfunksjonen. Gi opp kaffe, te og andre energidrikker. De vil bidra til stimulering av hjerteaktivitet, og resultatene vil bli forvrengt.

Det er tilrådelig å ta en dusj. Kroppen trenger ikke brukes på pleieprodukter, fordi komponentene i kremer og lotioner, vil bidra til dannelsen av en fettfilm på overflaten, noe som vil påvirke elektrodens kontakt med huden negativt.

Like før EKG, prøv å slappe av så mye som mulig. Sitt med lukkede øyne, gjenopprett pusten - dette vil sikre en jevn puls og objektiv avlesning av enheten.

Er EKG skadelig?

Det logiske spørsmålet om et EKG er skadelig kan besvares ut fra fordelene ved denne diagnostiske metoden:

• nøyaktighet av informasjon
• økt sikkerhet og komfort
• effektivitet (10 min)
• ingen helse- eller graviditetsbegrensninger

Som du allerede har forstått, er det umulig å skade EKG-helsen, siden denne metoden er basert på fjerning av hjerterytmeindikatorer og ikke produserer noen stråling eller effekter på kroppen. Videre er det for elektrokardiografi som gjøres til daglig for folk som arbeider med konstant fysisk anstrengelse, noe som igjen bekrefter sin absolutte skade.

Prosedyre Prosedyre

Hvordan går det med EKG hvis tiden er riktig?

Du vil bli bedt om å fjerne ytre klær, slik at ingenting hindrer adgang til brystet, og løsner underbenet. Steder der elektroder skal festes, vil bli behandlet med alkohol, noe som vil forårsake en spesiell gel.

Det neste trinnet er å fikse mansjetter og sugekopper. De er faste på hendene, i ankles og brystet. Ti elektroder vil spore rytmen i hjertet, og vil gi et kryptert resultat.

Dekryptering av resultatene vil være effektiv hvis pasienten har fulgt alle instruksjonene for å forberede seg på EKG.

Hjertet spiller rollen som en elektrisk generator. Vevet i kroppen har en høy grad av elektrisk ledningsevne, noe som gjør det mulig å observere de elektriske impulser i hjertet ved å påføre elektroder på deler av kroppen. Lesingene av biopotensialene blir behandlet av elektrokardiografen og utgir data i form av et sammendragsbilde - forplantning av excitasjonssignaler gjennom muskelen i et grafisk bilde. Nærmere bestemt, forskjellen i elektrisk spenning.

Impulsutbredelsen gjennom hjerteseksjonene bidrar til depolariseringen av myokardceller, hvor noen celler får en positiv ladning, den andre delen - en negativ. Så det er en potensiell forskjell. I tilfelle av fullstendig depolarisering (sammentrekning) eller repolarisering (avslapping) av cellen, ble spenningsforskjellen ikke observert. Enheten registrerer EMF - den elektromotoriske kraften i hjertet.

Etter at et EKG er utført, får legen en ide om kroppens arbeid og de eksisterende abnormaliteter.

Et elektrokardiogram er i stand til å avsløre:

Operasjonens prinsipp for elektrokardiografen

Enheten for EKG-opptak består av elektroder som er montert på pasientens kropp, et galvanometer, en forsterker, en opptaker og en bryter for ledningene. Impulser som dannes i hjertemuskelen må først forsterkes, så et galvanometer oppfatter dem. Den konverterer elektriske bølger til mekaniske vibrasjoner.

Opptakeren registrerer ved hjelp av termiske opptakere på termisk papir med en typisk grafisk kurve, som kalles et elektrokardiogram.

Ved hjelp av en EKG-studie kan man dømme tilstanden til hjertemusklen ved hjelp av følgende indikatorer:

• impulskonduktivitet;
• hjertefrekvens rytme;
• en økning i en eller flere deler av hjertet;
• myokard blodtilførsel;
• områder av nekrose (hjerteinfarkt), deres størrelse, dybde og varighet av forekomsten.

Slik forbereder du på et EKG, hva du ikke skal gjøre

Elektrokardiografi krever ikke lang forberedelse, noe som er en av fordelene ved denne metoden. Den er fjernet for nødstilfeller i enhver pasienttilstand. Men hvis en planlagt studie er planlagt, så før det anbefales:

• Ikke spis eller drikk koffeinholdige drikker minst 3 timer før prosedyren.
• Før studien trenger du en god hvile.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress.
• Ta en dusj, hvorpå ikke bruk krem.

Klær er valgt slik at elektrodene lett kan festes til huden på anklene, håndleddene og brystet.

På dagen for studien er det strengt forbudt å ta alkoholholdige drikkevarer, røyking, du må gi opp sport og en god frokost. Som en drink er vanlig drikkevann, svak te eller fruktjuice best.

Hvordan lage et EKG

For å fjerne elektrokardiogrammet, legges pasienten på sofaen, den medisinske arbeideren setter elektrodene på bena, håndleddene og brystet. Hvis det oppstår problemer med å puste i horisontal stilling, utføres prosedyren mens du sitter.

Prosedyrens regler

For god kontakt mellom huden og elektroden blir festeplassen avfettet med etylalkohol og en spesiell ledende gel påføres. Etter dette utføres avlesninger ved hjelp av en EKG-diagnostisk enhet.

Hele prosedyren tar ca 10-15 minutter.

For å få et pålitelig resultat må du være i en rolig, avslappet tilstand, for ikke å holde pusten. Muskelskjelving fra spenning eller kulde kan føre til data korrupsjon.

Standard fører er 3 standard, 3 forsterket og 6 spedbarn. Minst 4 hjertesykluser registreres i hver ledning. Deretter slås enheten av, elektrodene fjernes, og et signert tape utstedes til legen for funksjonell diagnostikk, som han må dechiffrere.

Om metoden for EKG-registrering, se denne videoen:

Er det noen graviditetsfunksjoner?

I kroppen av en gravid kvinne endres belastningen på hjertemuskelen, da den skal gi blodtilførsel til fosteret i livmoren. Et elektrokardiogram kan vise abnormiteter som ikke er en indikasjon på hjertesykdom.

Derfor, fra 3 til 4 måneder, når de deklarerer bevisene, endrer de for tilstedeværelse av svangerskapsprosessen.

Ved utarbeidelse og gjennomføring av prosedyren selv ved bruk av standard forskningsteknikker.

Hvordan gjør EKG kvinner

For kvinner er reglene for å installere elektroder det samme som for menn. De skal være plassert i hjertet, direkte på huden, så før du utfører et EKG, må du helt fjerne alt klær fra brystet, inkludert bH. Det skal bemerkes at strømpebukse eller strømper vil forhindre feste av sensorer til shin.

Dekoding av EKG-indikatorer

På båndet har kurven oppnådd etter å ha fjernet kardiogrammet 5 tenner. De forekommer med sekvensiell sammentrekning av atria og ventrikler. Følgende betegnelser er vedtatt:

• P-tannen er en indikator på arbeidet til høyre (første halvdel) og venstre auricle.
• P Q - intervallet av passasje av puls til ventrikkel langs bunten av Guiss.
• QRST-komplekset oppstår under ventrikulær sammentrekning, med den høyeste R-bølgen som reflekterer eksitering av ventrikulær myokardium, og Q og S - skillevegget mellom dem, T - forekommer under gjenoppretting av myokardiet etter systole.

Tenner og avstand

Normal hos voksne

En lege kan fullt ut vurdere et elektrokardiogram, siden diagnosen krever kunnskap om symptomene på sykdommen og data fra andre forskningsmetoder (blodprøver, ultralyd, ekkoCG). De generelle egenskapene som en spesialist vurderer hos en sunn person, er som følger:

• Rytmen til kuttene er fra 60 til 80 per minutt.
• Størrelsen på intervaller bør ikke overstige normale verdier, eller være kortere enn gjennomsnittsverdiene.
• Den elektriske aksen er normalt R overstiger S i alle ledninger, unntatt aVR, V1 - V2, noen ganger V3.
• Ventrikulært kompleks er ikke mer enn 120 ms.
• T er positiv og lengre enn QRS-komplekset.

EKG (normal)

under svangerskapet

Når livmor vokser, løfter det kuppelen til membranet og etter 24-24 uker flyttes hjertepunktet til venstre. Dette reflekteres i elektrokardiogrammet ved å øke amplituden av R i den første, og S og Q i den tredje ledningen, reduseres det ventrikulære komplekset med ST-segmentet. Endringer i hjertemuskulær ledning er også forbundet med effekten av hormoner produsert av moderkaken.

Karakteristiske trekk:

• Skiftet av aksen til hjertet til venstre.
• T bifasisk og negativ i høyre thoracic fører.
• Det ventrikulære komplekset er bredere enn normalt.
• Den raske rytmen, enkelte ekstraordinære reduksjoner.

Åndedrettsarytmi hos gravide

Avvik som enheten kan oppdage

Ved hjelp av elektrokardiogramfjerning og dekoding kan tegn på slike sykdommer identifiseres:

• angina og hjerteinfarkt;
• type arytmi, plasseringen av pacemakeren;
• blokkering på grunn av lav ledningsevne
• myokard hypertrofi og lokalisering;
• tegn på myokarditt og perikarditt;
• lungeemboli;
• symptomer på pulmonal hypertensjon
• brudd på elektrolytsammensetningen av blod.

AV blokk III grad

Ulemper ved EKG-undersøkelser

Til tross for den høye diagnostiske verdien, kan et normalt EKG ikke oppdage endringer i hjertearbeidet utenfor tidspunktet for fjerning. Derfor, sammen med den tradisjonelle metoden, kan pasienten i tillegg overvåkes i løpet av dagen for Holter, med øvelsesprøver.

Med denne metoden kan hjertemormer ikke bli gjenkjent, så hvis du mistenker feil i strukturen til ventiler eller partisjoner, bør du ha en ekkokardiografi, fonokardiografi eller ultralyd i hjertet.

Hvis du planlegger å installere en stent eller shunt under myokardisk iskemi, er det nødvendig med koronar angiografi for å bestemme lokaliseringen av innsnevring av koronararteriene. Tumorprosesser diagnostiseres med røntgen- eller MR-undersøkelse.

Aktuelle pasientproblemer

EKG-metoden er tradisjonell og brukes i lang tid i medisinsk praksis. Men pasienter har ofte bekymringer med hensyn til avtale. De vanligste spørsmålene er:

• Hvor ofte kan du gjøre EKG? Kroppen påvirkes ikke av noe elektrisk eller magnetisk felt. Derfor er det ingen begrensninger på hyppigheten av implementeringen. Du kan ta et kardiogram hver dag, men det brukes oftest på sykehuset.
• Er et EKG skadelig for kroppen? Prosedyren er helt trygg, da det ikke krever injeksjoner, stråling eller traumatisk inngrep. Det kan foreskrives trygt for barn og gravide.
• Er det mulig å lage et EKG med hoste og kulde? Katarralsykdommer er ikke en kontraindikasjon, men på tidspunktet for hosting på et EKG vil det bli en forvrengning av tannens og intervallets form, og det kan være tegn på respiratorisk arytmi. Derfor er denne typen studie på en planlagt måte ikke tildelt.

Dermed er EKG en tidstest, tilgjengelig type diagnose, som både brukes til forebyggende undersøkelser ved klinisk undersøkelse og for å gjøre en diagnose i nærvær av klager om hjertesvikt. Slike undersøkelser tilhører det trygge og informative.

Sikkert er det bare et lite antall mennesker som aldri ville ha et kardiogram fjernet i deres liv, noe som betyr at de fleste av oss vet om det førstehånds.
Men det viser seg at en slik kjent og tilsynelatende enkel forskning har en rekke "fallgruver".

Så la oss prøve å "overvinne" dem sammen.
For at kardiogrammet skal vise seg å være ideelt, bør det legges vekt på å forberede seg på det, noe som betyr at du skal sove godt dagen før, og om morgenen bør du ikke gi kroppen din ekstra fysisk aktivitet i form av jogging eller svømming for enkelte avstander. Tross alt er målet med leger å fikse arbeidet i hjertet ditt i det vanlige, og ikke i ekstreme forhold.

Ved frokost er det ønskelig å gi opp kaffe eller sterk brygget te, fordi det er kjent at koffein er i stand til å akselerere hjertefrekvensen, og en lege som er villedet på en slik måte, vil forgjeves se etter årsaken til takykardi. Men du bør ikke misbruke andre drinker, for eksempel vann eller juice, fordi kardiogrammet ikke er den beste måten, kan reflekteres og overbelastning av kroppen med væske.

Det beste alternativet vil være den frokosten eller noe annet matinntak vil skje ikke tidligere enn to timer før EKG, og enda bedre å utføre forskning på tom mage, fordi matinntaket også kan forårsake hjertebanken.

På EKG-dagen skal du ta en dusj, men etter denne hygieniske prosedyren bør du ikke bruke kremer og lotioner, da de bryter kontakten til elektrodene med huden.

Hvis kardiogrammet skal være en mann hvis bryst ikke er berøvet rikelig med vegetasjon, så er det ikke verdt å barbere det av, men det er fortsatt bra å ta en barberhøvel med deg, så å si, bare i nødstilfeller. Men herlige damer bør ikke ha på seg strømpebukser under bukser før de gjennomfører en undersøkelse, siden de fortsatt må fjernes, er det også bedre å foretrekke en bluse med en glidelås på brystet som "toppen".

Ikke glem at det medisinske personalet ikke alltid har den nødvendige tid til å fullføre alle nødvendige formaliteter, og derfor bør du være forsiktig med å spore "renslighet av prosessen" slik at du om nødvendig kan gi legen forklaringer om visse avvik på filmen.

Du bør ikke gå på EKG tidligere enn to timer etter å ha gjennomgått fysioterapeutiske prosedyrer.

Sørg for å ta en hvil før studiet i ti til femten minutter, du vil neppe kunne gjøre dette på kontoret, men ikke haste for å gå inn der, legg deg bedre en stund i korridoren.

På elektrodens påføringssted blir huden foravfettet med alkohol, og deretter påføres en spesiell gel.

Så snart du får resultatene av studien, bør du ikke umiddelbart bekymre deg om det er noen avvik, da angst ofte er rett og slett uberettiget.

Så for eksempel sinus takykardi eller rask hjerterytme, når hyppigheten av beats overstiger nitti beats per minutt, kan skyldes erfaren angst, røyking, mosjon, dehydrering, drikking av kaffe eller te, tilstedeværelse av smerte etc.
I tilfelle at puls holdes i normal rekkevidde, er det ingen grunn til bekymring.

ved sinus bradykardi senking av hjertefrekvens (HR) observeres.
Dette kan oppstå som følge av at du ikke fikk nok søvn, eller tok sovepiller for natten, eller været var regnfullt ute.
De fleste eksperter er tilbøyelige til å tro at bradykardi kan snakkes om når hjertefrekvensen er mindre enn femti slag per minutt.

Sinus arytmi også kalt respiratorisk.
I dette tilfellet observeres ujevn hjerteslag, hvor tiden mellom individuelle hjerteslag svinger i en brøkdel av et sekund.
I prinsippet er dette normen, og i dette tilfellet kan vi snakke om egenartene i det autonome nervesystemet og respirasjonen.

Hvis vi snakker om elektrisk akseavvik hjerter venstre eller høyre, dette er ikke noe spesielt i det hele tatt, siden en slik avvik bør tolkes bare sammen med andre kardiogramindikatorer. Siden det også kan være en variant av normen.

Tidlig ventrikulær repolarisasjonssyndrom Det er et individuelt kjennetegn ved de elektriske potensialene til hjertemuskelen og regnes som normen.
Atrieltrykket oppstår normalt i sinusnoden, men i noen tilfeller kan det forekomme i umiddelbar nærhet.
I de fleste tilfeller påvirker denne avviket på ingen måte driften av din "motor".
Rytmestativet kan periodisk migrere, holde vei fra atria til sinusnoden og i motsatt retning.

Ved ufullstendig blokkering av høyre (venstre) buntgrenblokk Det er et brudd på intraventrikulær ledning, men for øyeblikket er en slik patologi ikke vurdert som sådan, men tilhører kategorien av normen.

Hvilke problemer kan det være å fjerne et elektrokardiogram (EKG)? Men det viser seg at i så enkelt sak er det også fallgruver.

Når må jeg ha EKG?

• Et EKG er foreskrevet av en lege hvis pasienten har klager på smerte i hjertet av en annen art, samt å kontrollere tilstanden til pasienten som har sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
• EKG utføres når pasienten har klager på kortpustethet, forekomsten av arytmi, før kirurgi av noe slag. I tillegg anbefales et EKG når det er sykdommer i andre indre organer.
• Et EKG utføres også når det er yrkesrisiko.

Før forskningen er det bedre å sove godt, og om morgenen ikke å gi kroppen ekstra fysisk anstrengelse. Det er viktig å fikse arbeidet i hjertet ditt under normale, ikke ekstreme forhold. Også om morgenen er det bedre å ikke drikke mye, overbelaste hjertet med væske kan påvirke kardiogrammet. Og enda mer for å nekte kaffe og sterk te - koffein akselererer hjertefrekvensen. Det er bedre å ta en bit innen 2 timer før studien, hvis det er mulig, ta et EKG på tom mage.

På dagen for studien må du ta en dusj, hvorpå du ikke kan bruke oljeholdige og fete kremer og lotioner - de forverrer kontakten til elektrodene med huden. Foretrekker klærne behagelig, så å si, for rask tilgang til kroppen.

Studien er utført liggende på ryggen etter 10-15 hviler med rolig pusting. I det minste er det viktig å ha tid til å hvile minst 10 minutter foran kontoret, og ikke å ligge på sofaen, har bare "løp" i 4. etasje. Før undersøkelsen strekker pasienten seg til midjen, og shin bør også være fri for klær, siden elektrodene må være i direkte kontakt med huden.

Huden ved elektrodens påføringstid blir avfettet (gnidd med alkohol) og fuktet med spesielle geler. 10 elektroder er festet til menneskekroppen, som er festet til øvre og nedre ekstremiteter, i tillegg til brystet med sugekopper og mansjetter.

Ved hjelp av EKG kan du vurdere:

• Kilde til hjerterytme;
• Hjertefrekvens;
• Hjertefrekvens;
• Endringer i kardial ledning;
• Endringer i den siste delen av magekomplekset, som tillater å bestemme iskemiske forandringer i hjertet.

For riktig EKG-dekodering er det nødvendig å kjenne hver tenns natur, intervallene mellom tennene og pakken av tenner av en hjertesyklus, samt karakteren av forholdet mellom kurvene med forskjellige ledninger. Derfor bør EKG-dekoding bare utføres av en spesialist med erfaring med lignende arbeid.

Ofte beskriver konklusjonen en avvik fra normen, noe som gjør oss bekymret. I betraktning at spenningen oftest er unødvendig, vil jeg dechiffrere de hyppigste "ikke-forferdelige" avvikene fra det ideelle.

• Sinus takykardi - en økning i hjertefrekvensen over 90 slag per minutt. Det kan skyldes angst, røyking, mosjon, dehydrering, kaffe, te, smerte og mye mer. Hvis du vanligvis har en normal puls i ro, er det greit.
• Sinus bradykardi - senker hjertefrekvensen på mindre enn 60 slag per minutt. Kanskje du ikke fikk nok søvn, drakk en natt sovende piller, og utenfor vinduet er det grå regnvær. Forresten, for tiden tror flere og flere eksperter at bradykardi begynner når pulsen bremser til 50 slag per minutt.
• Sinus (respiratorisk) arytmi - litt ujevn hjerterytme, når tiden mellom individuelle hjerteslag svinger i en brøkdel av et sekund. En variant av normen, oftest forbundet med arbeidet i det autonome nervesystemet, effekten av respirasjon.
• Avvik av hjerteets elektriske akse til venstre / høyre - i seg selv bærer ikke en semantisk belastning og tolkes kun "i sum" med andre EKG-indikatorer. Ofte er en variant av normen.
• Syndromet til tidlig repolarisering av ventrikkene er et individuelt trekk ved de elektriske potensialene i hjertet ditt, en variant av normen.
• Atrittrytme - normal rytme stammer fra sinusnoden, men noen ganger - et sted i umiddelbar nærhet av det. Oftest påvirker dette ikke hjertearbeidet, rytmens vugge kan periodisk overgå fra atria til sinusnoden og ryggen.
• Ufullstendig blokkering av høyre / venstre ben av hans bunt - et brudd på intraventrikulær ledning, som i moderne medisin anses som en variant av normen.

EKG er en ganske enkel, men informativ studie, som inngår i minimumsundersøkelsen av pasienter. Men noen ganger er det ikke nok å lage et vanlig EKG for å gjøre en diagnose. I dette tilfellet kan legen vurdere det hensiktsmessig å utføre funksjonstester eller daglig overvåkning. Funksjonsprøver med fysisk anstrengelse eller ved bruk av spesielle legemidler kan identifisere brudd som av ulike grunner ikke kunne registreres ved en konvensjonell elektrokardiografisk studie (latent mangel på blodtilførsel til hjertemusklene, uregelmessige rytmeforstyrrelser).

EKG tatt i løpet av dagen kalles "24-timers overvåking" eller "Holter-overvåking". For dette er en miniature EKG-enhet og elektroder festet til pasientens kropp. I løpet av dagen leder han sin vanlige livsstil, men han skriver inn i sin dagbok, der han noterer alle hendelsene som skjedde i løpet av dagen. Daglig overvåking gjør det ikke bare mulig å identifisere forbigående hjerterytmeforstyrrelser og iskemiske forandringer, men også å knytte deres forekomst med eventuelle hendelser (fysisk aktivitet, psykologiske erfaringer), med tiden på dagen.

I noen tilfeller kan en lege for å diagnostisere hjertesykdom, i tillegg til et EKG, foreskrive en ultralydsskanning - ekkokardiografi. Denne metoden gjør det mulig å "se" hjertet, å vurdere tykkelsen på veggene og deres evne til å kontrakt, ventilens tilstand og blodstrøm.

Hannanov ZA, terapeut, lege av høyeste kategori.