Hoved

Diabetes

Hjerneslag

Hjerneslag (hjerneslag) - er en gruppe sykdommer forårsaket av akutt vaskulær patologi i hjernen, preget av plutselig forsvunnelse eller svekkelse av hjernefunksjoner som varer mer enn 24 timer eller resulterer i død. I tillegg til begrepet stroke brukes slike begreper som "hjerneslag eller hjernekatastrofe".

Årsakene som fører til brudd på blodtilførselen kan være som:

  • Et blodår brister når blodet helles i hjernevæv. Rupturen oppstår på grunn av skarpe svingninger i blodtrykk og når den syke vaskulærvegen.
  • Brudd på tilstrekkelig blodstrøm, noe som fører til forringelse av kraften i nerveceller, og dette er veldig farlig, fordi hjernen hele tiden trenger mye glukose og oksygen.

Omfattende hjerneslag

Stroke, der det er en lesjon av flere områder i hjernen og deres blodtilførsel stopper.

Strokesykdom resulterer ofte i lammelse av venstre eller høyre side av kroppen. Vanligvis kalles folk ofte høyresidig eller venstre sidet slag.

Akutt berøring

Et slag er preget av utvikling av en dyp koma innen få minutter. Døden oppstår raskt, i løpet av få timer blir det samme bildet observert med omfattende blødninger i de store hemisfærene, hjernebroen eller cerebellumet med et gjennombrudd av blod inn i hjertekammerene og skade på vitale sentre i medulla oblongata.

Den subakutiske formen er preget av en langsom progressiv økning i symptomer eller en akutt start, etterfulgt av kortsiktig forbedring og ny forverring.

Hvem er mer utsatt for stroke?

Hos eldre og senile pasienter forekommer blødninger mindre raskt enn hos unge mennesker, som ofte manifesterer seg som cerebrale symptomer.

Menn har et slag tidligere enn kvinner.

Dette forklares av at flere unge og flere rusmiddelmisbrukere er mer sannsynlig å ha smittsomme og traumatiske lesjoner i sentralnervesystemet (inkludert de som er forbundet med HIV-infeksjon).

Med en nøyaktighet for å bestemme alderen hvor slag er mest sannsynlig ganske vanskelig. Til tross for at slag forekommer hovedsakelig hos eldre mennesker (hovedårsakene er tilstedeværelsen av arteriell hypertensjon og aterosklerotiske vaskulære lesjoner).

Et tilstrekkelig antall hemorragiske slag er også registrert hos unge mennesker, som er forbundet med tilstedeværelsen av medfødte anomalier av strukturen av intracerebrale kar.

Alderen hvor slag er mest sannsynlig er 35-65 år.

Samtidige abnormiteter er mulige, for eksempel polycystisk nyresykdom eller aorta-koarktasjon.

Typer av slag

Det er tre typer slag:

Hemorragisk slag

Hemoragisk berøring oppstår når en plutselig ruptur av cerebral arterien.

Årsaken til et slag kan økes arteriell blodtrykk, aterosklerose av cerebral fartøy eller medfødte anomalier av blodkar.

Brudd på de berørte blodårene er mulig med stor fysisk anstrengelse og med økt venetrykk. Serebrale blodårer kan også bli skadet som følge av apopleksi på grunn av høyt intrakranielt trykk.

I hjernen dannes blodpropper som utøver trykk direkte på det omkringliggende hjernevæv, noe som forverrer skaden forårsaket av blødning. Den resulterende blødningen klemmer hjernen, forårsaker hevelse, og hjernen dør.

Iskemisk slag

I dette tilfellet opprettholder fartøyet integriteten til veggen, men blodstrømmen gjennom den stopper på grunn av en spasme eller blokkering med en trombus. Samtidig er hjernen utilstrekkelig tilført med blod, hjernecirkulasjonen er forstyrret.

En blodpropp, løsrevet fra hjernearterien, sammen med blodstrømmen når flaskehalsen på fartøyet og tråler den. Under trombose dannes en blodpropp rundt fremmedlegemet, som lukker blodkaret.

Iskemisk berøring kan oppstå på grunn av hjernehypoksi i strid med hjerterytmen, med svekkelse av hjertefunksjonen, samt nedsatt blodtrykk. Hypoksi er forårsaket av mangel på blod i blodkarene i hjernen og en reduksjon i blodstrømningshastigheten.

Stroke symptomer

Før et slag kan en person ha svimmelhet, hodepine og rødme i hodet, følelsesløshet i ekstremiteter, nedsatt tale, etterfulgt av bevissthetstap. Pasientens ansikt blir lilla rødt, pulsen er anspent og redusert, pusten er dyp, hyppig, ofte hvesende, temperaturen stiger, elevene reagerer ikke på lys. Ofte lammelse av lemmer, asymmetri av ansiktet oppdages umiddelbart. Samtidig er den lammede siden alltid motsatt lesjonen i hjernen.

Årsaker til slag

Den vanligste årsaken til et slag er cerebral trombose, en blokkering av blodpropp (trombus) i arterien som leverer hjernen. Det er en slik klump (plakk) oftest i aterosklerose.

En annen årsak til slag er hjerneblødning, intern blødning i hjernen. En sykt hjernearteri kan ødelegge (briste) og oversvømme det omgivende hjernevevet med blod. Cellene som er matet av denne arterien, er ikke i stand til å motta blod og oksygen.

Blødning i hjernen er mest sannsynlig når en pasient har aterosklerose og høyt blodtrykk samtidig.

Med andre ord, årsaken til et slag er skade på nervene i hjernen og kontrollerer alle funksjoner i menneskekroppen. Og slik skade, eller heller, død av nerveceller, oppstår på grunn av et akutt brudd på blodsirkulasjonen i en bestemt del av hjernen, når dens høyaktive celler plutselig slutter å motta den nødvendige og tilstrekkelige mengden blod for dem. Som et resultat strømmer ikke blod gjennom karene, hjernecellene dør, kommandoer flyter ikke til de tilsvarende musklene, noe som i sidste ende fører til lammelse, visuell, tale og andre nevrologiske lidelser.

Stroke prognose

Det må huskes at uansett hva slags slag som utvikles, er prognosen i stor grad bestemt av tidspunktet for behandlingsstart. I tilfeller der det er mulig å oppdage truende symptomer i tide, kan den aktive gjennomføringen av rettsmidler generelt senke utviklingen av symptomer og pasientens tilstand, og alt vil begrenses til en forbigående brudd på hjernecirkulasjonen, der alle funksjonshemmede funksjoner kan gjenopprette i sin helhet. Først etter noen undersøkelser (beregning eller magnetisk resonansavbildning) og pasientovervåkning kan legen avgjøre hvilken type slag og prognosen av sykdommen.

I tillegg er det av stor betydning for å bestemme prognosen for denne tilstanden alder, pasientens generelle tilstand før utvikling av en akutt brudd på hjernecirkulasjon, tilstedeværelse av alvorlige comorbiditeter og graden av kompensasjon.

Strokebehandling

Hvordan behandle et slag? Behandling av slag bør utføres i flere retninger:

  • grunnleggende behandling,
  • spesifikke behandlinger for iskemiske og hemorragiske slag,
  • rehabiliteringsaktiviteter.

Først og fremst bør pasienten være komfortabelt lagt på sengen og uhooked klær som gjør det vanskelig å puste, gi tilstrekkelig tilførsel av frisk luft. Fjern fra munnprotesene, oppkast. Hodet og skuldrene skal ligge på puten, slik at det ikke er nakkefleksjon og forverring av blodstrømmen i vertebrale arterier.

I et slag er de første minuttene og timene av sykdommen viktigst, siden det er på dette tidspunktet at medisinsk behandling kan være mest effektiv. Jo før pasienten får hjelp, desto lettere blir konsekvensene.

Hvis offeret blir tatt til sykehuset innen 3 timer, kan konsekvensene av et slag utelukkes!

En pasient med et slag er alltid transportert liggende bare hvis det ikke er et koma i 3. trinn.

Pasienter dør sjelden direkte fra et slag, lungebetennelse og trykksår blir oftest med et slag, som krever konstant omhu, snu fra side til side, skiftende våte klær, mating, rensing av tarmene, vibrerende brystet.

Perioder med hjerneslag

  • Den akutte perioden av et slag varierer fra flere dager til flere uker.
  • Den tidlige utvinningsperioden for et slag er fra begynnelsen av tegn på forsvunnelse av symptomer opptil 3 måneder.
  • Sen gjenopprettingsperiode av slag - fra 3 måneder. opptil 1 år eller mer.
  • Konsekvensene av et slag - opp til 3 år.
  • Langtidseffekter av et slag (restperiode) - 3 år etter et slag.

Strokeforebygging

Anbefalingene er veldig enkle, og den ideelle tilstanden med helsemessige hensyn er som følger:

  • ingen røyking;
  • opprettholde en normal vekt;
  • ukentlig utgifter på trening 150 minutter med gjennomsnittlig nivå eller 75 minutter med intensiv;
  • hold deg til et sunt kosthold;
  • kontroller blodtrykket, hold det på 80/120;
  • kontroller blodkolesterol ved å holde den under 200 mg / dl;
  • Kontroller blodsukkeret ved å holde det på mindre enn 100 mg / dL.

Hjerteinfarkt og hjerneslag

Hjerteangrep og slag er hovedsakelig forårsaket av okklusjon, noe som forhindrer blod i å komme inn i hjertet eller hjernen.

Den vanligste årsaken til dette er utseendet av fettavsetninger på indre blodvegger som gir hjertet eller hjernen. De kolliderer blodkar og gjør dem mindre fleksible. Dette fenomenet kalles noen ganger arteriosklerose eller aterosklerose.

I dette tilfellet øker sannsynligheten for blokkering av blodkar ved blodpropper. Når dette skjer, kan blodkarene ikke levere blod til hjerte og hjerne, som blir skadet. En gradvis økning i fettinntaket på de indre veggene i arteriene fører til en innsnevring av disse arteriene.

Stamtslag

Stamtslag er en cerebral sirkulasjonsforstyrrelse som oppstod i hjernestammen. Ved opprinnelsen er det delt inn i iskemisk og hemorragisk type.

Hjernestammen forbinder hjernen med ryggmargen - slik at den overfører "kommandoer" fra hjernen til kroppen vår. I hjernestammen er den såkalte kjernen av kraniale nerver, som er ansvarlige for bevegelsene i ansiktsmuskler, muskler involvert i svelging, øyebevegelser.

Også i det er sentrene av vitale funksjoner - respirasjon, sirkulasjon, termoregulering. Ved begynnelsen av en stamme, kan pasienten oppleve svimmelhet, nedsatt taleskarphet. Deretter blir brudd på de viktige funksjonene av åndedrettsvern og blodsirkulasjon sammen med disse symptomene.

På enkelte pasienter, på grunn av nedsatt overføring av impulser fra hjernen til kroppen, utvikles et såkalt "låst person" -syndrom, der pasienten kan føle stimuli, men kan ikke svare. "Låst mann" er preget av lammelse i alle lemmer.

I enkelte tilfeller kan pasienter med alvorlig stammefeil overleve, selv om det er sannsynlig at nevrologisk underskudd vil fortsette, og de vil trenge aktiv rehabilitering.

I enkelte tilfeller krever stammehjelp livslang bruk av ekstra medisinsk utstyr, for eksempel medisinske ventilatorer; Dermed kan pasienten oppleve en markert reduksjon i livskvaliteten.

Hva gjør et slag

Et slag er en tilstand der en akutt nedsatt blodsirkulasjon utvikler seg i hjernen. Som et resultat, mottar vevet ikke tilstrekkelig ernæring og oksygen og dør gradvis av, og med dem de funksjoner som det berørte området var ansvarlig for, blir også flau.

Hvert år lider 800.000 mennesker av et slag, omtrent hvert 40 sekund, denne sykdommen henter sitt offer. Bare hjertesykdom, kreft, kroniske sykdommer i nedre luftveiene er mer dødelige.

Når det gjelder arten av utviklingen av et slag, kan stroke være:

  • ischemisk;
  • hemoragisk;
  • som et forbigående iskemisk angrep, også kalt mikrosprengninger.

Hver art har forskjellige og svært spesifikke årsaker til hva som er et slag.

Iskemisk slag

Denne typen rangerer først når det gjelder forekomst, som utgjør ca 85% av alle slag. Det er forårsaket av blokkering eller innsnevring av cerebral arterier, noe som fører til iskemi - en sterk reduksjon i blodstrømmen.

Blodproppene dannes ofte i hjertet når det er en tilstand som kalles atrieflimmer. Hjertefrekvensen er uregelmessig, og blodet på noen tidspunkter stagnerer i orgelet lengre enn vanlig, og dette bidrar igjen til dannelsen av blodpropper.

Også blokkere lumen av arterien kan fettavsetninger i veggene, som kalles plaketter. Cerebral atherosklerose ble tidligere ansett som en sykdom hos eldre, men i dag er aldersgrensen redusert til 30-40 år. Plaques dannes av lavt tetthet kolesterol innskudd og blodplater. I tillegg til det faktum at plakkene fysisk overlapper fartøyets lumen, forårsaker iskemi, skader de også vaskulærveggen, og med et trykkhopp kan de forårsake et hemorragisk slag.

Tumorer kan blokkere cerebral fartøy både fra utsiden - ved å klemme dem, og fra innsiden, hvis en tumorembolus fra et annet organ kommer inn i arteriene.

Generelt kan årsakene til at et iskemisk slag forekommer, kalles:

  • aterosklerose av cerebral fartøy;
  • iskemisk hjertesykdom ledsaget av rytmeforstyrrelser;
  • revmatisme og andre patologier i hjertet;
  • blodsykdommer med økt tendens til trombose, blodplateaggregasjon og røde blodlegemer.

I tillegg bidrar mange medisiner for å forbedre blodproppene (Vikasol, Gordox, Trombin, Aminocaproic og Tranexamic acid, Aprotinin, Kontical), samt hormonelle prevensjonsmidler, til dannelse av blodpropper når de brukes feil.

Hemorragisk slag

Denne typen slag forekommer når det er brudd på blodkar i hjernen. Sipende blod akkumulerer, koagulerer og legger press på hjernevævet, ødelegger dem.

Ifølge lokalisering av blødninger er det flere typer hemorragisk slag - parenkymal (blødning i hjernevævet), skall (blod helles i rommet mellom hjernen og skallen) og kombinert.

Intracerebral blødning er den vanligste typen hemorragisk slag.

Årsaker til apopleksi er forhold der integriteten til cerebral fartøy er forstyrret.

Høyt blodtrykk, 140/90 eller høyere, er en ledende faktor for utviklingen av hemorragisk slag. Siden blodtrykket på karrene økes konstant, kan det svekke veggene og føre til et slag. Slike sykdommer inkluderer hypertensjon eller symptomatisk hypertensjon med periarteritt nodosa, lupus erythematosus, hypofyse adenom eller nyresykdom.

Dessuten kan integriteten til vaskemuren kompromitteres ved dens patologiske forandring - angiomer eller aneurysmer. Angiom (patologiske endringer i blodårene etter type svulst) har oftest en medfødt opprinnelse, men kan også utløses av traumer eller følge en annen sykdom.

Aneurysm (fremspring av en del av en arterie på grunn av tynning av karvegveggen) blir oftest dannet i steder av vaskulær forgrening. Medfødt patologisk struktur av karveggen kan være en del av den generelle underutviklingen av kroppen, sammen med bindevevsdysplasi, aorta-koarctasjon og arterielle venøse forandringer. En annen årsak til aneurisme er oftest resultatet av traumatisk hjerneskade, hypertensjon.

Av spesiell oppmerksomhet er en type lesjon av veggene i blodkarene i hjernen, som mykotisk aneurisme. Etter å ha smittet sykdommer (vanligvis bakteriell streptokokk eller stafylokokkendokarditt), blir akkumulering av patogene bakterier introdusert i hjerneskarene, og forårsaker en hindring der. En smittsom prosess utløses i vaskemuren, som et resultat av hvilken de indre lagene i arterien ødelegges og aneurisme blir dannet.

Hemorragisk diatese er en blodforstyrrelse preget av økt permeabilitet av vaskulære vegger, noe som kan forårsake blødning i alle deler av hjernen. Ofte assosiert med aplastisk anemi. Også drivkraften til dens utvikling kan være akutt forgiftning av kroppen med uremi, sepsis.

Leukemi er også ofte årsaken til hemorragiske effusjoner i hjernen. Særlig uttalt tendens til blødning i den siste perioden av sykdommen. I tillegg kommer hjernesubstanser, blåmerker i hjertemembranene, tarmene, nyrene og leveren.

Polycytemi (erythremi) er også en sykdom i hematopoietisk system, noe som fører til forhøyet antall røde blodlegemer på 1 ml blod. Kombinert med forhøyet blodtrykk, forårsaker denne sykdommen hemorragisk slag. Alas, det er sjelden mulig å gjenkjenne det på forhånd, symptomene er ganske vanlige - hodepine, desorientering, muligens nedsatt bevissthet, hevelse og blåttaktig ansiktsklempe.

Forløpende iskemisk angrep (TIA)

Forskjellig fra de ovennevnte slagslagene ved at hjerneblodstrømmen avbrytes en stund. Men generelt er essensen den samme som for et iskemisk slag - karetets lumen er blokkert av blodpropp eller annen ekstern formasjon. Et forbigående iskemisk angrep bør betraktes som en akut klinisk situasjon, selv om den er midlertidig. Denne tilstanden fungerer som et advarselssignal for et fremtidig slag, og mer enn en tredjedel av pasientene opplever det innen ett år etter TIA, dersom forebyggende tiltak ikke er tatt.

Barns alder

Utviklingen av slag hos barn oftest har slike grunner:

  • medfødte anomalier av cerebral fartøy;
  • alvorlige infeksjoner;
  • DIC;
  • hemolytisk anemi.

På grunn av barns nerves evne til å regenerere, kan ofte tilstrekkelig behandling gjenopprette hjernens funksjoner - motor, tale.

Under kontroll

Så det er noen forhold under hvilke det er stor sannsynlighet for å utvikle et slag, men som kan styres i større eller mindre grad. Under veiledning fra en lege, bør pasientene ta behandling for følgende sykdommer:

  • atrieflimmer;
  • seglcelle eller andre typer anemi;
  • diabetes;
  • vaskulær aterosklerose;
  • høyt blodtrykk;
  • høyt kolesterol;
  • overvekt eller fedme.

Et usunt kosthold som inneholder mye transfett og kolesterol øker risikoen for å utvikle aterosklerose. Dette inkluderer også hypodynami.

Tvert imot bidrar regelmessige doserte fysiske belastninger til styrking av kardiovaskulærsystemet. Imidlertid bør plutselige trykkstopp unngås, og en tilstrekkelig vannbalanse bør opprettholdes, slik at blodet ikke tykes.

Ikke glem om en slik predisponerende faktor som alkoholisme, røyking og narkotikamisbruk (kokain, heroin, amfetamin). Regelmessig forgiftning fører til organiske patologier i hjernens vaskulære vegger, trykkstropper, forstyrrelser i hjerterytmenes rytme. Røykerne har en dobbelt sjanse for slag enn ikke-røykere.

Det er viktig! Spesiell oppmerksomhet til helsen deres bør betales til personer som allerede har hatt et tidligere slag eller TIA. Også de som har hjertesykdom eller arterielle venøse misdannelser. Disse forholdene bidrar til dannelsen av patologiske veier av slagtilfelle. Sørg for å diskutere med legen din sykdomshistorie og livsstilsegenskapene. Dette vil hjelpe deg med å velge riktig behandling og redusere risikoen for slag.

Stroke - hva det er, de første tegnene, symptomene hos voksne, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging av hjerneslag

Hva er det Et slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Patologi er ledsaget av akutt brudd på cerebral sirkulasjon, vaskulær lesjon og sentralnervesystemet. Hvis den normale blodstrømmen forstyrres, forverres næringen av hjernens nerveceller, og dette er veldig farlig, siden kroppen fungerer ved å kontinuerlig forsyne oksygen og glukose til den.

La oss se på hvilke tegn som er karakteristiske for et slag, hvorfor det er viktig å hjelpe en person i de første minuttene av symptomstart, så vel som de mulige konsekvensene av denne tilstanden.

Hva er et slag?

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen som forårsaker skade og død av nerveceller.

Under "terapeutisk vindu" (betinget såkalt de første 3-6 timer etter et slag), kan de irreversible effektene av iskemi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulasjoner.

Stroker forekommer hos enkeltpersoner i et bredt aldersområde: fra 20-25 år til en svært gammel alder.

  • Konstruksjon eller blokkering av blodkarene i hjernen - iskemisk berøring;
  • Blødning i hjernen eller i skallet - hemorragisk slag.

Frekvensen er ganske høy, med alder øker betydelig. Dødelighet (dødelighet) fra stroke forblir svært høy. Behandling er rettet mot å gjenopprette den funksjonelle aktiviteten til nevroner, redusere påvirkning av årsaksfaktorer og hindre gjentakelse av vaskulær katastrofe i kroppen. Etter et slag er det svært viktig å rehabilitere en person.

Tegnene på sykdommen må være kjent for hver person for å kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulansbesetning for deg selv eller dine kjære. Å vite de underliggende symptomene kan redde en persons liv.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Henholdsvis iskemisk og hemorragisk slag utgjør 80% og 20% ​​av den totale befolkningen.

Iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn. Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Denne typen sykdom kan utvikle oftere om natten eller om morgenen. Det er også en forbindelse med forrige økt følelsesmessig (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbruk, blodtap eller progressjon av en smittsom prosess eller en somatisk sykdom.

Hemorragisk slag

Hva er dette? Hemorragisk slag er et resultat av blødning i hjernesubstansen etter skade på fartøyets vegger. Forstyrrelsen av funksjonell aktivitet og død av nevocytter i dette tilfelle oppstår hovedsakelig på grunn av deres komprimering av hematom.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig assosiert med diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere.

Ofte ledsaget av bevissthetstap, raskere utvikling av symptomer på hjerneslag, alltid signifikante nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at i dette tilfelle er hjernesirkulasjonen forstyrret på grunn av ruptur av vaskemuren med utblod av blod og dannelse av et hematom eller som et resultat av bløting av nervesvevet med blod.

I 5% av hjerneslag er det ikke mulig å finne ut hvilken type og mekanisme utviklingen har. Uavhengig av type slag, er dens konsekvenser alltid det samme - en skarp, raskt utviklende dysfunksjon i hjernen området på grunn av død av en del av sine nevrocytceller.

De første tegn på et slag i en voksen

Tegn på et slag bør være kjent for alle mennesker, uavhengig av tilgjengeligheten av medisinsk utdanning. Disse symptomene er først og fremst knyttet til brudd på innerveringen av musklene i hode og kropp, så hvis du mistenker et slag, spør personen om å utføre tre enkle handlinger: smil, løft hender, si noe ord eller setning.

En person som plutselig har følt "kvalme" kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, som kan tas som de første tegn på slag:

  • Nummen av kroppsområder (ansikt, lemmer);
  • hodepine;
  • Tap av kontroll over miljøet;
  • Dobbeltsyn og annen synshemming;
  • Kvalme, oppkast, svimmelhet;
  • Motiv og følsomme forstyrrelser.

Det skjer at et slag oppstår plutselig, men oftere forekommer det på bakgrunn av forløpere. For eksempel, i halvparten av tilfellene, er iskemisk slag foran transiente iskemiske angrep (TIA).

Hvis de siste tre månedene en gang i uka eller oftere, minst to av de følgende symptomene gjentas, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp:

  • Hodepine som ikke har en bestemt plassering, og som oppstår når tretthet eller værkatastrofer.
  • Svimmelhet som vises i ro og forverres av bevegelse.
  • Tilstedeværelsen av tinnitus, både permanent og forbigående.
  • "Feil" av minnet om hendelsene i gjeldende tidsperiode.
  • Endringer i intensiteten i ytelse og søvnforstyrrelser.

Disse symptomene bør betraktes som forløperne for utviklingen av et slag.

Hvordan gjenkjenne et slag?

For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

  1. Se, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.
  2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.
  3. Skyll hender med en person, hvis et slag har skjedd, så blir håndtrykket svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Ved å identifisere tegn på slag i en person, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere kvalifisert hjelp er gitt, jo større er sjansen for å eliminere konsekvensene av denne sykdommen.

årsaker til

Leger identifiserer to hovedårsakene til slag. Dette er forekomsten av blodpropp i sirkulasjonssystemet og tilstedeværelsen av kolesterolplakk som kan blokkere karene. Et angrep kan skje i en sunn person, men denne sannsynligheten er ekstremt liten.

Patologi utvikles som en komplikasjon av den underliggende kardiovaskulære sykdommen, samt under påvirkning av uønskede faktorer:

  • aterosklerose av cerebral fartøy;
  • tromboembolisme;
  • hypertensjon (arteriell hypertensjon);
  • revmatisk hjertesykdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerteoperasjon;
  • konstant stress;
  • vaskulære svulster;
  • tar visse typer stoffer;
  • alkoholisme;
  • røyking,
  • cerebral arterie aneurisme.

Utviklingen av en komplikasjon er mulig på grunnlag av generell trivsel, men ofte oppstår nedbrytning av kompensasjonsmekanismer i tilfeller hvor lasten på fartøyene overstiger et visst kritisk nivå. Slike situasjoner kan være knyttet til hverdagen, med tilstedeværelse av ulike sykdommer, med ytre omstendigheter:

  • En skarp overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling (noen ganger er det nok å bevege seg inn i en sittestilling);
  • tett mat;
  • varmt bad;
  • varm sesong;
  • økt fysisk og psykisk stress;
  • hjertearytmier;
  • En kraftig reduksjon i blodtrykket (oftest under påvirkning av legemidler).

Men den vanligste årsaken til hjerneslag regnes som forhøyet trykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Stroke symptomer

Kliniske manifestasjoner av slag beror på lesjonens type, plassering og størrelse.

Symptomer på hjerneslag hos voksne:

  • Tegn på et nærliggende slag begynner med hodepine og svimmelhet, som ikke forklares av andre årsaker. Mulig tap av bevissthet.
  • Tapet på evnen til å uttrykke sine tanker tydelig i ord er et av de karakteristiske symptomene. En person kan ikke si noe klart eller til og med gjenta et enkelt uttrykk.
  • Pasienten kan starte oppkast, så vel som med hjernerystelse.
  • Støy i hodet.
  • Glemsomhet vises, personen vet ikke eller husker ikke hvor han skulle, hvorfor han trenger de gjenstandene han holder i hendene. Utad, dette manifesterer distraksjon og forvirring.
  • Visuelt er symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen synlige på en persons ansikt. Pasienten kan ikke smile, ansiktet forvrengt, kan kanskje ikke lukke øyelokket.

Det er syv hovedsymptomer før et slag, noe som tydelig angir sykdommen:

  • Wry ansikt (asymmetrisk smil, skråt øye).
  • Inkoherent tale
  • Døsighet (apati).
  • Fokal akutte smerter i hodet og ansiktet.
  • Sløret syn
  • Lammelse av lemmer.
  • Koordineringskrenkelse.

Tegn på et forestående slag kan være svært variert, så du bør være svært oppmerksom på hvilke symptomer som forekommer før et slag i mennesker.

  • plutselig bevissthetstap
  • generaliserte kramper
  • respirasjonsfeil med fokale symptomer og nevrologiske forstyrrelser i fremtiden (nedsatt tale, følsomhet, koordinering av bevegelse, epileptiske anfall).

I tillegg, under et iskemisk angrep hos mennesker, kan refleksjonen av svelging og tale forringes. Derfor kan pasienten begynne å stamme, for ikke å snakke tydelig. På grunn av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan pasienten utvikle et brudd på koordinasjonen, slik at han ikke kan bevege seg selvstendig eller til og med sitte.

  • Tap av bevissthet på tidspunktet for et hopp i blodtrykk (mot bakgrunn av en krise, belastning - emosjonell eller fysisk);
  • Vegetative symptomer (svette, feber, rødhet i ansiktet, sjeldnere - hudens hud);
  • Forringet pust og puls;
  • Kanskje utviklingen av koma.

Det er verdt å tenke på at hvis det er tegn på et slag, har tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begynt sin nedtelling. De 3-6 timene som skal gjenopprette nedsatt blodsirkulasjon og kjempe for å redusere det berørte området, reduseres i minuttet.

Hvis symptomene på et hjerneslag forsvinner helt i perioden opp til 24 timer etter starten av sine kliniske manifestasjoner, er det ikke et slag, men en forbigående brudd på hjernecirkulasjonen (forbigående iskemisk angrep eller hypertensiv cerebral krise).

Førstehjelp

Under et hjerneslag krever hjerneblødning en umiddelbar respons på forekomsten, og derfor bør følgende tiltak etter utbruddet av de første symptomene utføres:

  1. Legg pasienten slik at hodet hans blir hevet med ca 30 °.
  2. Hvis pasienten er bevisstløs og er på gulvet, flytt ham til en mer komfortabel stilling.
  3. Hvis pasienten har forutsetninger for oppkast, vri hodet på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.
  4. Det er nødvendig å forstå hvordan puls og blodtrykk endres hos en syke person. Hvis det er mulig, sjekk disse indikatorene og husk dem.
  5. Når ambulanslaget kommer, må legene indikere hvordan problemene startet, hvor dårlig han begynte å føle seg og se syk og hva slags piller han tok.

Sammen med anbefalinger for førstehjelp i slag, husk hva du absolutt ikke kan gjøre:

  • flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre å forlate ham der angrepet skjedde);
  • bruk ammoniakk for å bringe pasienten til bevissthet;
  • tvinge til å holde lemmer i tilfelle anfall
  • Gi pasienten medisiner i piller eller kapsler som kan bli sittende fast i luftveiene (spesielt hvis han har en dysregulering av svelging).

effekter

De mest karakteristiske problemene som oppstår etter et slag, inkluderer følgende:

  • Svakhet eller lammelse av lemmer. Ofte manifesterte lammelsen av den ene halvdelen av kroppen. Immobilisering kan være fullstendig eller delvis.
  • Spastisitetsmuskler. Lemmen holdes i en posisjon, leddene kan gradvis atrofi.
  • Taleproblemer: usammenhengende og usammenhengende tale.
  • Dysfagi - et brudd på svelgingfunksjoner.
  • Visuell funksjonsnedsettelse: delvis tap av syn, delt, reduksjon av synsfelt.
  • Dysfunksjon i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til å skille ut det.
  • Psykiske patologier: depresjon, frykt, overdreven følelsesmessighet.
  • Epilepsi.
  • taleforstyrrelser;
  • umuligheten av en logisk løsning av oppgaven;
  • Manglende evne til å analysere situasjonen
  • svekket evne til å bevege høyre arm og / eller ben;
  • endring av følsomhet fra samme side (høyre) - nummenhet, paresthesier;
  • deprimert humør og andre mentale endringer.
  • dårlig minne, mens talen som regel forblir normal;
  • parese og lammelse på venstre side av kroppen;
  • emosjonell fattigdom;
  • utseende av patologiske fantasier, etc.

Tegn på koma

Coma etter et slaganfall utvikler seg ganske raskt, akutt og har følgende symptomer:

  • Mannen plutselig svimte
  • Ansiktet hans ble lilla rødt.
  • Pusten ble høyt hvesende
  • Pulsen ble spent, BP økte
  • Øyebollene har forsvunnet mot
  • Elevene innsnevret eller blir ujevne
  • Reaksjonen av elevene til lyset ble sløv
  • Redusert muskel tone
  • Behandlinger i bekkenorganene (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever etter et slag?

Dette spørsmålet har ingen bestemt svar. Døden kan oppstå umiddelbart etter et slag. Imidlertid er det mulig og lenge, relativt fullt liv i flere tiår.

I mellomtiden har det blitt fastslått at dødelighet etter slag er:

  • I løpet av den første måneden - 35%;
  • I løpet av det første året - ca 50%.

Prognosen for slagutfallet avhenger av mange faktorer, blant annet:

  • Pasientens alder
  • Helse status før slag
  • Livskvaliteten før og etter et slag;
  • Overholdelse av rehabiliteringsperioden;
  • Fullstendighet av årsakene til slagtilfelle;
  • Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av stressfaktorer.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • Inspeksjon. UZP test. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
  • Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
  • En nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
  • Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage et slag, avklare sin natur (iskemisk eller hemorragisk), det berørte området, samt å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering etter et slag

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi er de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Behandling etter et slag inkluderer:

  • gjennomføre et kurs av vaskulær terapi,
  • bruk av narkotika som forbedrer hjernens metabolisme,
  • oksygenbehandling
  • rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massasje).

I tilfelle av et slag, ring en ambulanse umiddelbart! Hvis du ikke gir øyeblikkelig hjelp, vil det føre til pasientens død!

For å forhindre komplikasjoner utføres terapi ved hjelp av følgende stoffer:

  • cerebroprotectors gjenopprette strukturen av ødelagte hjerneceller;
  • blodfortynnere (vist utelukkende for iskemisk berøring);
  • haemostatika eller hemostatiske midler (brukt med klart definert slag av hemorragisk opprinnelse);
  • antioksidanter, vitaminpreparater og legemidler som forbedrer metabolismen og blodsirkulasjonen i vevet.

Rehabiliteringsaktiviteter:

  • de utføres fra begynnelsen av strekningen og fortsetter med bevaring av et nevrologisk underskudd gjennom livet med deltagelse av pasienten, teamet til helsearbeidere og slektninger;
  • riktig kroppspleie av pasienten, bruk av spesielle enheter;
  • pusteøvelser (for å forebygge lungebetennelse);
  • så tidlig som mulig aktiveringen av pasientens motorregime, alt fra en kort sitte ned i en seng til en fullverdig fysioterapi;
  • bruk av ulike fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske prosedyrer, massasje, akupunktur, øvelser med en talesperapeut.

Folk rettsmidler for å gjenopprette kroppen etter et slag

Før du bruker folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din, fordi mulige kontraindikasjoner.

  1. Kanelrose. Plantens frukter og røtter brukes til å forberede en avkok, som innføres i det generelle badet i behandling av lammelse og parese. Kurset gjør 25 prosedyrer, buljong helles i vann med en temperatur på 37-38 ° C.
  2. Bath med salvie etter å ha hatt et slag. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.
  3. Slike avkok er veldig nyttig: en teskje knuste tørrpionøtter skal fylles med et glass kokende vann. Etter det, insistere på en time og belastning. Bruk en spiseskje med kjøttkraft 5 ganger om dagen.
  4. Bay olje. Forbered dette verktøyet på følgende måte: 30 g løvblad skal helles med et glass vegetabilsk olje. Insister 2 måneder, med krukken hver dag må du riste. Oljen må dreneres og deretter kokes. Blandingen anbefales å gni inn i lammede steder.

forebygging

Stroke er en av de sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. Strokeforebygging består av:

  1. Det kan forebygges ved hjelp av rasjonell organisering av arbeids- og hviletid, riktig ernæring, søvnregulering, normalt psykologisk klima, restriksjon av natriumsalt i dietten, rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer: koronar hjertesykdom, hypertensjon.
  2. Den beste måten å unngå stroke er å forhindre atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Det er viktig å kontrollere blodtrykket og sjekke om diabetes.
  3. Ta om nødvendig medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen av cerebral fartøy, og det er også mulig å ta medikamenter som forhindrer mangel på oksygen (hypoksi) i hjernen som foreskrevet av en lege.

Hjerneslag - prognose, konsekvenser og forebygging

Hjerneslag er en patologi som utvikler seg etter en plutselig forstyrrelse av blodtilførselen til nerveceller, noe som fører til deres død. Kan være forårsaket av blokkering av et fartøy eller dets brudd. Til dags dato ligger denne sykdommen andre i listen over årsaker til total dødelighet i verden.

Og hvis tidligere eldre lider av det, blir hvert år unge pasienter med denne diagnosen blitt mer og mer.

Typer av slag - iskemisk og hemorragisk

Iskemisk er en hjerneskade forårsaket av blokkering av et fartøy med aterosklerotiske plakk eller en trombus. Årsaken kan også være en forlenget vasospasme.

Som et resultat slutter oksygen og næringsstoffer til å strømme til hjernen, noe som fører til død av nerveceller (nekrose). Jo lenger denne tilstanden varer, jo mer vev vil lide.

Et hemorragisk slag er en hjerneskade forårsaket av et revet fartøy. En indre blødning oppstår, som fører til utseende av et hematom. Samtidig klemmes hjernen og forskyves, og det tomme rommet er fylt med blod.

Tegn på slag og mikroslag - klassifisering etter skade

Behandling og prognose av sykdommen avhenger ikke bare av årsaken, men også på området av de berørte vevene.

Med et omfattende slag berøres store fartøyer, store områder av hjernen påvirkes. Patologi er preget av levende symptomer og alvorlige nevrologiske konsekvenser.

Sykdommen manifesterer seg i to versjoner. I det første tilfellet blir pasienten nedsenket hos hvem i den andre - er bevisst, men forstår ikke hva som skjer med ham.

Mikrostroke er forbundet med skade eller blokkering av små fartøy. Denne tilstanden varer fra flere timer til en dag, hvoretter hjernens arbeid gjenopprettes og alle resterende effekter forsvinner. Et slikt slag er sjelden diagnostisert, fordi pasienten søker ikke hjelp og vet ikke engang om sykdommen.

Hjerneslagsområder

Enhver del av hjernen kan bli påvirket. Og dette aspektet blir klart først og fremst siden behandling, prognose og konsekvenser avhenger av plasseringen.

Ofte skjer ødeleggelse i venstre eller høyre halvkule, som hver er ansvarlig for bestemte kroppsfunksjoner. Brudd på disse funksjonene er det første symptomet på patologi. Det er nødvendig å ta i betraktning at høyrehåndere lider mer skade på venstre side av hjernen, og venstrehåndede mennesker lider mer skade på høyre side.

    I tillegg kan skade være:
  • Hjernestammen er den mest alvorlige typen slag, som er dødelig i 95% av tilfellene. På grunn av det faktum at i bagasjen er de viktigste sentrene for livsstøtte.
  • Cerebellum - nederlaget i dette området er også veldig farlig, men det er ekstremt sjeldent. Det er vanskelig å diagnostisere og ofte slutter i pasientens død.

Brain Slag Symptomer

Symptomer vil avhenge av en rekke parametere, inkludert type patologi og størrelsen på det berørte området.

Hemorragisk slag er den mest ugunstige. Dødeligheten blant slike pasienter når 70%. Kirurgi for å fjerne et hematom reduserer denne figuren til 50%. I dette tilfellet er sjansen for å overleve hos pasienter som har falt i koma eller stupor bare 10%.

Forverrende faktorer er alderdom, kardiovaskulære sykdommer og dårlige vaner.

Iskemisk slag er ikke så vanskelig, men resultatet vil avhenge av plasseringen, typen, pasientens alder og førstehjelps hastighet.

Generelt, etter et slikt angrep i den første måneden, dør 1/3 av ofrene. Årsaken til dette kan være ikke bare endringer i hjernen, men også ulike komplikasjoner.

Sjansen for å bli kvitt alle konsekvensene av sykdommen hos unge pasienter er mye høyere enn hos eldre pasienter.

Hjerneslagsforebygging

Først lister vi de faktorene som kan forårsake sykdommen:

  • Fedme.
  • Høyt kolesterol.
  • Fysisk inaktivitet.
  • Røyking.
  • Alkohol og narkotikabruk.
  • Blodtrykk
  • Hjertesykdom.
  • Diabetes mellitus.
  • Kronisk tretthet, stress og depresjon.

For å hindre et slag må du:

  1. Gi opp dårlige vaner.
  2. Spis mer plantefôr.
  3. Moderat trening.
  4. I tilfelle av kardiovaskulære sykdommer er profylaktisk medisinsk korreksjon nødvendig.
  5. Blodtrykksovervåking.

Hos kvinner kan stroke forårsake orale prevensiver. Derfor er det nødvendig å konstant overvåke nivået av hormoner og besøke en gynekolog-endokrinolog for forebyggende formål.

Negative konsekvenser av hjerneslag

Negative konsekvenser av sykdommen kan manifesteres som umiddelbart etter angrepet, og i etterfølgende måneder. De vanligste er:

  • Bevegelseshemming. Avhengig av den skadede halvkule kan høyre eller venstre side av kroppen avvise.
  • Taleforstyrrelser (avasi, dysartri, agnosi), vanskeligheter med lesing og skriving.
  • Endringer i persepsjonegenskaper (hørsel, lukt).
  • Visjonsproblemer.
  • Sakte tankeprosesser, minnehemming.
  • Endringer i atferd. Manifestasjonen av aggresjon, frykt, nedbremsing av reaksjoner, etc.
  • Manglende evne til å tenke logisk eller abstrakt.
  • Problemer med avføring og vannlating.
  • Hyppige endringer i sensuelle og følelsesmessige sfærer. For eksempel angst, depresjon, humørsvingninger, apati.
  • Epileptiske lidelser.
  • Smerter som ikke stoppes av smertestillende midler.
  • Svelging lidelse (bulbar syndrom).
  • Krenkelser av luftveiene, kardiovaskulære systemer, gastrointestinale kanaler.

En del av pasientene som hadde et hjerneslag, forblir sengetid for alltid. Først av alt handler det om eldre mennesker.

Brain Stroke Treatment - medisinsk eller kirurgisk

Etter at symptomene har oppstått, blir pasienten straks innlagt på sykehus.

De første dagene blir han holdt i intensivavdelingen, fordi Sannsynligheten for forverring er høy.

På denne tiden, følgende prosedyrer:

  • Oppdaget skadet område av hjernen. Deretter utføres en operasjon for å fjerne et hematom (hemorragisk slag), eller spesielle preparater administreres for å absorbere trombosen (iskemisk).
  • Alle funksjoner som er nødvendige for vital aktivitet, er under konstant kontroll.
  • Med hjelp av medisiner reduseres blodviskositeten, hevelse i hjernen fjernes.
  • Cortexin, Cerebrolysin og nootropes er introdusert for å akselerere de regenerative prosesser i hjernevæv.

Når pasientens tilstand forbedres, blir han overført til sykehuset. Det foreskriver medisiner for å forhindre tilbakefall og mulige komplikasjoner. Pasienten er under konstant medisinsk tilsyn.

I tillegg må pasienten vendes om noen få timer på den ene siden for å unngå stagnasjon i lungene og sengene.

Brain stroke diett

Kvaliteten på maten avhenger av tilstanden til blodårene og om plaques danner på veggene. En diett etter et slag er nødvendig for å unngå at et angrep og en rekke andre komplikasjoner gjentas.

Her er de grunnleggende regler for ernæring:

  1. Avslag på fett, salt, søt og krydret i enhver form.
  2. Karbohydrater, fett og proteiner bør være tilstrekkelig.
  3. Et stort antall frukt og grønnsaker anbefales. Spinat, kål og rødbeter er nødvendig, fordi forbedre de biokjemiske prosessene i hjernen.
  4. Mager kjøtt og havfisk, samt meieriprodukter og frokostblandinger er tillatt.
  5. Forbudt baking og hermetikkprodukter.
  6. Olje kan legges til mat bare ikke raffinert.
  7. Nyttige blåbær og tranebær.
  8. Drikker kan ikke drikke alkohol, svart te og kaffe.

Og årsaken til feil livsstil, kosthold og stress.

For å unngå sykdom må du følge en diett og spille sport.

Årsaker og virkninger av hjerneslag

Mange har hørt om en slik sykdom som hjerneslag, men ikke alle vet hva det er, når og hvem kan ha en sykdom som kan få konsekvenser. I mellomtiden tar han den andre posisjonen i dødsårsaket, påvirker flere og flere unge mennesker, og i tilfelle det oppdages åpenbare tegn på sykdommen, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp.

Å vite hva et slag er, teoretisk bedre enn å oppleve for deg selv. Dette er en sykdom der det er et sterkt brudd på cerebral sirkulasjon, noe som forårsaker død av nerveceller. Funksjonen til organismen, som de berørte cellene var ansvarlige for, er enten tapt helt eller gjenopprettes med tiden. Det kan både tale og motorisk evne.

Typer av slag

Hjerneslag, konsekvensene forårsaket av det, kjent siden Hippokrates tid. I antikken, en sykdom der irreversibel hjerneskade oppstod, ble kalt et slag, og senere fikk det navnet "apopleksieslag". Sykdommen er delt inn i typer avhengig av årsakene.

  • Iskemisk berøring oppstår som et resultat av at et cerebral fartøy okkluderer med en trombus eller aterosklerotisk plakk. En av hjernens deler slutter å bli forsynt med oksygen, derfor er arbeidet forstyrret. Den største fare for iskemisk variasjon er dens suddenness og den vanskelige diagnosen av de tidlige stadiene. En blokkering kan oppstå i ganske lang tid, noe som forårsaker stadig økende symptomer - fra intensiverende hodepine til et sterkt tap av kontroll over ens egen kropp. Også pasienten har tremor, oppkast, bevissthet er mulig. Denne tilstanden er vanligvis kortvarig, og når brigaden kommer fram, føles den "raske" personen allerede bra. Men faren ligger i det faktum at slike angrep kan gjentas opp for å fullføre irreversibel lammelse.
  • Hemorragisk slag er forårsaket av ruptur av fartøyet og blod inn i hjernen. På grunn av blødning kan det danne en hematom som vil klemme visse områder, og de vil reagere med funksjonsfeil. Alvorlighetsgraden av konsekvensene som følge av denne typen hjerneslag, avhenger av plasseringen av brudd på blodårene. Det er et slag i hjernen, der rupturen av veggen skyldes aneurisme - en slags "pose" av meninges. Pasienten i dette tilfellet føles en skarp smerte, som om det blir vondt på hodet, kan det svake. En annen hemorragisk type er intrakranial blødning. Det er også delt, avhengig av plasseringen av det skadede fartøyet, i:
  • Subarachnoid - lokalisert mellom hjernen og arachnoidmembranen.
  • Subdural - mellom meninges.
  • Epidural - mellom skallen og det øvre hjernelaget.

I de fleste tilfeller forekommer intrakranial blødning mot bakgrunnen av kronisk hypertensjon. En av dens komplikasjoner er en økning i intrakranialt trykk.

årsaker

Årsakene til cerebral slag er forankret i utviklingen av vaskulær patologi, som for eksempel:

  • Tynning av veggene deres som følge av betennelse eller skade.
  • Vaskulær aneurisme.
  • Åreforkalkning.
  • Trombusdannende prosess.
  • Spasm av blodkar.

Første tegn

Et slag oppstår ofte uventet, uten tilsynelatende grunn. Ifølge statistikk påvirker et slag ofte pasienter om natten eller om morgenen, noen ganger mot bakgrunnen av en psykomotisk belastning eller betydelig fysisk anstrengelse. Hvis du mistenker et slag, bør du være oppmerksom på følgende symptomer på hjerneslag:

  • Plutselig følelsesløp i lemmer og ansikt på høyre eller venstre side.
  • Brudd på evnen til å uttale noen enkel setning.
  • Slutte å se ett øye eller begge på en gang.
  • Svimmelhet og fullstendig svimlende gang.
  • Uutholdelig hodepine.
  • Høyt blodtrykk.
  • Med ett eller flere av disse tegnene er det også rødhet i ansiktet, rask pust og langsom puls, og en temperaturstigning er mulig.

Risikofaktorer

Risikoen for angrep øker betydelig med en usunn livsstil, så vel som med alderen - folk eldre enn 55 er mer sannsynlig å bli rammet, selv om tilfeller av streiker i yngre alder har blitt hyppigere. De viktigste risikofaktorene for hjerneslag er:

  • I over 45 år; Men etter et merke på 65 år, er det nesten ingen forskjell mellom hyppigheten av forekomst hos menn og kvinner.
  • En historie med hjerte-og karsykdommer kan også forårsake hjerneslag.
  • Skadelige vaner, særlig røyking og overdreven bruk av alkoholholdige drikker.
  • Feil diett, økende kolesterol. Også en viktig faktor er misbruk av salt mat.

Kombinasjonen av flere faktorer øker risikoen for lidelse, uavhengig av alder og kjønn.

Effekter av slag

For noen type slag, opplever cellene en akutt mangel på oksygen på grunn av nedsatt blodsirkulasjon. Irreversible prosesser for å dø av disse cellene begynner i de første minuttene av oksygen sult. Avhengig av varigheten av den destruktive prosessen forårsaker volumet av det skadede området, dets plassering, hjerneslag, visse konsekvenser.

Med nederlaget i halvkugler og hjernebukk

Endringer i lesjonen av en av hemisfærene:

  • Forringelsen av koordinasjonen av bevegelser, orientering i rommet.
  • Vanskeligheter i oppfatning og forståelse av informasjon i muntlig og skriftlig form, så vel som i numeriske termer.
  • Taleforstyrrelser - fra manglende evne til å uttale individuelle lyder for å fullføre stillhet.
  • Vanskeligheter med valg av de nødvendige ordene, samt med bygging av muntlige utsagn.
  • Synshemming.
  • Dysfagi - manglende evne til å svelge.
  • Mangel på hukommelse, delvis hukommelse er mulig.
  • Endringer i atferdsreaksjoner.

Lesjonen til høyre og venstre halvkule er forskjellig fra hverandre, fordi de er ansvarlige for kroppens ulike aktiviteter. Når den høyre sidene av hjerneslag påvirker kroppens venstre side, er det en forverring i romlig orientering, problemer med å utføre husholdningsoppgaver - å bevege seg rundt i huset, finne dine egne ting, følelsesmessig ustabilitet, en kjedelig følelse av frykt, depresjon.

Den venstre sidede formen er preget av endringer på kroppens høyre side, svekkelse av logisk tenkning, manglende evne til å utføre enkle matematiske operasjoner, lese, skrive, lære nye ferdigheter. Behavioral endringer inkluderer treghet, forsiktighet, ubesluttsomhet. De fleste av disse endringene er reversible, og gir seg selv spesielle rehabiliteringsmetoder.

Litt oftere kan et hjerneslag treffe et så viktig element som hjernen. Han er ansvarlig for koordinering av kroppen i rommet, nøyaktigheten av bevegelser. Når det er skadet, oppstår følgende lidelser:

  • Pasienten kan ikke gå på grunn av manglende muskelkontroll.
  • Svimmelhet, hodepine.
  • Kvalme og oppkast.

Med skade på hjernestammen

Ved hjerneslag er hjernestammen også utsatt for slag, har skaden vanligvis de mest alvorlige konsekvensene:

  • Visjonsproblemer.
  • Taleforstyrrelser.
  • Vanskeligheter med å tygge og svelge mat.
  • Muskel svakhet eller lammelse.
  • Endringer i kroppstemperatur.
  • Ujevn hjerteslag.
  • Åndedrettsstans forårsaker død av pasienten.

Fatal utfall er nesten uunngåelig med skade på stammen. Med riktig og rettidig behandling kan mange endringer forebygges. Også, hvis de allerede er kommet, kan de elimineres eller svekkes ved hjelp av spesiell behandling med bruk av medisiner, massasje, gymnastikk og andre øvelser for å gjenopprette funksjonshemmede funksjoner.

Konsekvensene av et hjerneslag er mest uforutsigbare: selv om flere måneder etter at strekningen led, gjenopprettet pasienten alle funksjonsnedsettelser, kan sykdommen manifestere seg i ulike former.

Dette kan være depresjon forårsaket av langvarig behandling, samt endringer i arten av kommunikasjon med familie, venner, tap av favorittarbeidet ditt og andre brudd på den vanlige livsstilen. I dette tilfellet vil pasienten dra nytte av økt oppmerksomhet og omsorg for andre, en endring av natur og gjenopprettelse av hvile. Ved hjelp av en psykolog eller psykoterapeut, som bor i rehabiliteringssentre omgitt av medisinske spesialister, vil det bidra til å unngå alvorlige nervøse sammenbrudd.

Førstehjelp

Hvis det var en person som viste tegn på streik, var det første som andre burde gjøre, å ringe Ambulanse. For å lette oppdraget til leger, er det viktig å beskrive symptomene, for å fortelle om mistankene dine om manifestasjon av tegn på hjerneslag i offeret - i dette tilfellet vil et spesielt nevrologisk team bli sendt til pasienten.

En person med advarselsskilt skal plasseres i posisjon med et hevet hode, gi frisk luft, løsne alle festene og stroppene på klærne. Hvis det oppstod oppkast og pasienten er bevisstløs, er det viktig å rydde opp oppkastet, og skru det også på høyre side. Mål pasientens blodtrykk, gi stoffet å senke det. Hvis dette ikke er mulig, kan du senke føttene i varmt vann. Det er viktig å ikke panikk, rolig offeret for ikke å forverre angrepet.

Å vite hva et hjerneslag er og hvilke symptomer det har, kan du selvstendig diagnostisere sykdommen. Så spør pasienten:

  • Løft opp armene dine: begge lemmer skal stige samtidig og være nivå.
  • Når du lukker øynene, legg hendene dine fremover med håndflatene dine oppe: den ene hånden går ukontrollert til siden og nedover.
  • Vis språk: hans unaturlige situasjon bør forårsake bekymring;
  • Smil: Ett hjørne av munnen vil ikke stige.
  • Ring ditt navn eller din adresse: pasienten vil ikke være i stand til å uttale et uttrykk eller gjøre det krøllete, ulastelig.

Døden av nerveceller skjer øyeblikkelig, derfor jo raskere offeret er utstyrt med kvalifisert medisinsk behandling, jo raskere og lettere blir hans gjenoppretting.

behandling

Måter å behandle stroke er valgt hos en medisinsk institusjon, avhengig av hvilken type som er bestemt ved å utføre en CT-skanning og MR-skanning i de første timene. De vanligste punktene for behandling av iskemiske og hemorragiske varianter er:

  • Forberedelser for normalisering av kardiovaskulærsystemet.
  • Etablere en normal respiratorisk rytme.
  • Fjerning av cerebralt ødem.
  • Forhindre forekomst av konsekvenser og komplikasjoner.

Ellers brukes forskjellige metoder for å korrigere pasientens tilstand for ulike typer hjerneslag.

Når iskemisk:

  • Eliminering av blodpropp eller plakk som har blokkert lumen av karet med blodfortynnende legemidler; Noen ganger er kirurgisk inngrep brukt til å fjerne hindringen.
  • Bruk av narkotika som stimulerer hjernens sentralfunksjon.

Når hemorragisk:

  • Eliminering av integriteten til fartøyets vegg, dannelsen av blodpropp på skadestedet.
  • Kirurgisk inngrep for å gjenopprette et overstyrt fartøy.

Når den nødvendige medisinske behandlingen av hjerneslag vil bli utført, og noen ganger i løpet av det, brukes metodene for fysioterapi, fysioterapi, arbeid med rehabiliteringslærere og psykologer til å maksimere gjenopprettelsen av hjernefunksjoner og organismen som helhet.

mat

Etter at hjerneslagets skade har blitt redusert, er det viktig å være spesielt oppmerksom på normalisering av dietten, fordi det er med mat at kroppen mottar de nødvendige stoffene og sporstoffer, og feil valg av mat og retter kan bli truet av repetisjonen av angrepet eller vanskeligheter med gjenoppretting etter det. Den eksakte menyen og listen over tillatte og forbudte produkter vil gi den behandlende legen. Men det er generelle anbefalinger som er obligatoriske for de som har hatt et slag eller har stor risiko for å få det:

  • Tilstrekkelig bruk av rent vann. I dette tilfellet bør kaffe, karbonholdige alkoholholdige drikker være helt utelukket.
  • Saltfritt kosthold. Sørg for å minimere mengden salt, det beholder væske i kroppen og provoserer en økning i blodtrykket.
  • Unntatt kolesterol. Dette vil bidra til å unngå fremveksten av nye blodpropper og kolesterolplakk i karene.
  • Kalium må være til stede i hverdagens mat etter en hjerneslag.
  • Grønnsaker og frukt, helst frisk, er gunstige for alle og alltid, og spesielt i gjenopprettingsperioden.
  • Omega-3 fettsyrer, inneholdt i store mengder i fisk, er nødvendige for sunn hjertefunksjon.

    forebygging

    Til tross for at enkelte risikofaktorer ikke er egnet til korreksjon - dette er alder og kjønn, kan noen av faktorene lett utelukkes fra deres liv for ikke å øke denne risikoen. Å slutte å røyke og drikke alkohol bidrar til å unngå andre sykdommer forbundet med disse dårlige vaner. Det er også viktig å normalisere fysisk anstrengelse - deres overabundance er også skadelig, så vel som mangel.

    Generelt opprettholder en sunn livsstil med optimal tildeling av tid for arbeid og hvile, å gå i frisk luft, spille sport, intellektuelle øvelser, kvalitetssøvn - en garanti for tillit til din sunne fremtid uten en slik farlig sykdom som hjerneslag.

    Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker