Behandling av hjertesvikt hos eldre

I aldringsprosessen skjer destruktive prosesser i myokardiums struktur. En signifikant mengde amyloid og lipofuscin akkumulerer inne i cellene. Gradvis progressive atrofiske prosesser i myokardiet, sklerose assosiert med endringer i vaskulære vegger. Det er en fortykkelse av veggene i ventriklene, noe som fører til en reduksjon i funksjonaliteten. Når diagnostiske studier påvises fibrotiske endringer, kalkninger.

Hjertesvikt i alderen

I tilfelle av patologier forbundet med hjertearbeidet, reduseres antall beta-adrenerge reseptorer, som er ansvarlige for kroppens følsomhet overfor adrenalin. Som et resultat oppstår en økt predisponering for fremveksten av en stress-iskemisk tilstand som ikke bare bryter med myokardfunksjoner, men bidrar også til forverring av generell trivsel.

Hjertesvikt i alderen skjer vanligvis som et resultat av utviklingen av hjerte-og karsykdommer, en vanlig økning i blodtrykket. Andre faktorer kan påvirke denne prosessen. Hos eldre mennesker er manifestasjoner av hjertesvikt forårsaket av en reduksjon i blodtilførselen til hjernen og sklerotiske endringer. Patologi utvikler seg mot bakgrunnen av andre aldersrelaterte sykdommer, reduserer reservevolumet av lungene, øker vaskulær motstand, endringer i blodsirkulasjon i ulike organer og systemer. Noen ganger blir pasientene først og fremst rammet av nedsatt blodtilførsel til hjernen på grunn av en reduksjon av hjertets slagvolum. Negative symptomer forbundet med dette fenomenet forekommer mye tidligere enn stagnasjon i andre organer.

årsaker

Hjertesvikt hos eldre kan skyldes følgende faktorer:

1. Hjertefeil finnes hos en person fra fødselen eller ervervet. Spesielt farlig er hjerteinfarkt, tilstedeværelse av ulike tumorer, iskemi, kardiosklerose, samt angina i kronisk form.
2. Infeksjoner som er konstant i kroppen.
3. Kronisk bronkitt.
4. Revmatisme, manifestert over flere år.
5. Hormonale lidelser, diabetes.
6. Langvarig fysisk overbelastning, nervøsitet, stress.
7. Forstyrrelser i sirkulasjonssystemet, utløst av både smittsomme sykdommer og patologier av organer og systemer.
8. Arytmi.
9. Anemi.
10. Patologier forbundet med funksjonen av skjoldbruskkjertelen.
11. Graviditeten, ledsaget av ulike lidelser.
12. Dårlige vaner, spesielt vedtaket av store doser alkohol, røyking.
13. Overvektig eller undervektig.
14. Takykardi.
15. Overdreven bruk av medisinske legemidler, samt bruk av legemidler som pasienten tydeligvis ikke er egnet til.
16. Feil diett, hvor kroppen ikke får nok vitaminer og mineraler.

symptomer

Det finnes en rekke symptomer som uttrykker tilstedeværelse av hjertesvikt. For å sikre at en person lider av denne sykdommen, er det nødvendig å etablere en diagnose under ambulante forhold ved å gjennomføre en rekke undersøkelser.

1. Hysterisk hoste, der i noen tilfeller sputum går tapt, kan det inneholde blodpropper. Vanligvis begynner dette fenomenet når en person ligger på en seng eller annen horisontal overflate. Som et resultat er det vanlig søvnforstyrrelse, som påvirker pasientens generelle tilstand negativt.
2. Vanskeligheter forbundet med åndedrettsprosessen. Ofte lider pasienter av kortpustethet.
3. Huden blir blek, en blåaktig tint kan oppstå. Dette fenomenet skyldes utilstrekkelig blodsirkulasjon, en reduksjon i mengden oksygen som kommer inn i cellene.
4. Hevelse i hele kroppen. Manifisert som kroppen ikke kan takle rettidig uttak av væske.
5. Kronisk tretthet, manglende evne til å arbeide på vanlig måte at pasienter ofte er assosiert med aldringsprosessen.
6. Irritabilitet, nervøsitet, sultemode.
7. Forstyrrelse av mnemiske prosesser, andre problemer forbundet med hjernens aktivitet.
8. Distrahert oppfattelse, forvirring, manglende evne til å huske enda et minimum av ny informasjon.
9. Svimmelhet, tinnitus, andre symptomer som indikerer kroniske problemer i kroppen.
10. Tap av appetitt, fullstendig fjerning av visse matvarer fra kostholdet.
11. Kronisk kvalme, oppkast angrep mulig.
12. Nedsatt nyrefunksjon.
13. Ufrivillig urinering, lider pasientene ofte av det under søvnen.
14. Ubehag, tyngde i brystbenet.

behandling

Personer som lider av hjertesvikt i alderen, bør nøye vurdere tilstanden deres, dra nytte av medisiner og tradisjonell medisin i tide. Det er viktig at du gir opp dårlige vaner, opprettholder en sunn livsstil og holder seg til kostholdet som legen din foreskriver. Egenskaper av terapi varierer avhengig av alvorlighetsgraden av aldersrelaterte endringer i strukturen til individuelle organer og systemer.

Ved foreskrivelse av medisinske anleggsmidler blir følgende faktorer tatt i betraktning:

1. Nivået på oppfatning av ulike stoffer.
2. Mengden av overflødig væske som finnes i pasientens kropp.
3. Alvorlighetsgraden av metabolske sykdommer.
4. Nerves patologi.
5. Mengden enzymer utgitt daglig.
6. Tilstedeværelsen av andre sykdommer som har en negativ innvirkning på pasientens tilstand.
7. Kroppens respons på foreskrevne terapeutiske tiltak.

Vanligvis er eldre personer foreskrevet medisinering ved lavest mulig dose som er effektiv i et bestemt tilfelle. Seng hviler bare foreskrevet i perioden med forverring av hjertesvikt, siden den konstante tilstedeværelsen på samme sted negativt påvirker den psykologiske tilstanden til pasientene.

Hensikten med terapeutiske tiltak er å gjenopprette optimale hormonnivåer, samt normalisering av vann-saltbalanse. Tar også hensyn til metabolske prosesser, den generelle tilstanden til vevet i hjertet. For å fullstendig gjenopprette fra hjertesvikt, er det nødvendig å eliminere årsakene eller underliggende sykdommene som førte til forekomsten.

Det finnes en rekke stoffer som oftest er foreskrevet for hjertesvikt hos eldre:

1. Diuretika. Designet for å fjerne saltinntak fra kroppen, redusere trykk, samt aktivere prosesser som normaliserer blodsirkulasjonen. Torasemid, hydroklortiazid utledes.
2. Narkotika som kreves for utvidelse av blodkar. Bidra til økt blodgass, noe som har en positiv effekt på organets generelle tilstand.
3. Legemidler som aktiverer metabolske prosesser. Krever medisiner som inneholder optimale doser av kalium, magnesium, samt Carnitine, Riboxin.
4. Glykosider. Basert på vegetabilsk materiale. Tillat å øke hastigheten på hjerterytmen. Personer med hjertesvikt bruker vanligvis Digoxin.
5. Medisiner som stabiliserer nivået av angiotensin. Legene foreskriver ulike legemidler, men de mest populære er Captopril, Lisinopril.
6. Diuretika. Påfør om pasienten lider av økt hevelse. Brukt hydroklortiazid, uregit.

For å velge den optimale dosen tar spesialister hensyn til egenskapene til pasientens generelle tilstand, graden av sykdomsutvikling, samt sannsynligheten for livstruende faktorer. Vanligvis anbefaler leger at de skal utføre medisiner i minimale doser. Om nødvendig øker doseringen, observere mulig utvikling av bivirkninger.

I sjeldne tilfeller, når medisinske preparater ikke viser tilstrekkelig effektivitet, brukes kirurgisk korreksjon. Operasjonen utføres bare hvis det er hensiktsmessige indikasjoner, for eksempel ved obstruksjon i korrigering av ventilen, utseendet av svulster som hindrer organets drift.

Folkemidlene

Praksis oppnådd av erfaring er brukt fra tidligere århundrer. Hvis du velger riktig metode for folketerapi for hjertesvikt, kan du raskt stoppe ubehagelige symptomer og bli frisk. Nyttige planter skal brukes med forsiktighet. Hvis du er i tvil om effektiviteten eller nytte av en bestemt komponent, er det tilrådelig å konsultere en lege.

De mest populære verktøyene er:

1. Sitron. For å normalisere hjertefunksjonene, bruk lemonzest. For å oppnå en positiv effekt, er det nødvendig å bruke det i små mengder daglig, blande med mat eller uavhengig.
2. Ginseng rot. Hvis du grinder dette medisinske anlegget, kan du øke hastigheten på helingsprosessen ved å konsumere 0,75 g daglig.
3. Persille. Kreves for å redusere ødem. Kan brukes som blader, som roten til en plante. For å forberede infusjonen, må du blande ingrediensene i forholdet 1: 2, hell kokende vann på det, vent 8 timer eller mer. Etter filtrering av kjøttkraft må du blande drikke med sitronsaft. Kjøttkraft skal drikke 70 ml per dag. Ta tinkturen skal være i to dager, og ta en pause i tre dager.
4. Mint. Det brukes til å eliminere smerte. Det er tilrådelig å foreta en infusjon av denne planten, helles noen blader med et glass kokende vann. Du må insistere bare 2-3 timer, så ta 3 ganger om dagen for en spiseskje.

effekter

Avhengig av stadiet av hjertesvikt, endres negative effekter, som manifesteres i forbindelse med forverring av symptomer. De vanligste bruddene:

1. Feil i hjertet, døden.
2. Utviklingen av infeksjon, bronkopneumoni. Organene er stillestående væske, blod, som påvirker tilstanden til luftveiene negativt. I det kroniske løpet av sykdommen dannes gunstige forhold for spredning av infeksjon.
3. Lungeblødning. Kanskje med lungeødem, astma, utviklet på grunn av hjertesykdommer.
4. Leverfeil. Venøs overbelastning har en negativ effekt på leverenes struktur.
5. Hjertekaksjon. Hvis sykdommen går til terminaltrinnet, blir patologier i organets arbeid provosert som følge av metabolske forstyrrelser, fettabsorpsjon. Anoreksi og andre bivirkninger er mulige.

For å forbedre prognosen for sykdommen, for å fullstendig kvitte seg med hjertesvikt eller stoppe symptomer, kompleks behandling, er det behov for ytterligere rehabilitering og forebyggende tiltak. Spesielt viktig er riktig ernæring, korreksjon av listen over medisiner tatt i løpet av dagen. Daglig overvåking av egen tilstand, etterlevelse av alle anbefalinger fra legen, vil bidra til å normalisere hjerte og andre indre organer.

Behandling av eldre med hjertesvikt

Problemet med hjertesvikt er en av de ledende innen kardiologi. Hjertefeil (HF) er en tilstand hos en person når blodsirkulasjonen er forstyrret i kroppen, og gir de grunnleggende behovene til kroppen.

Tegn på hjertesvikt inkluderer:

• kortpustethet
• hjertebanken;
• tretthet,
• begrensning av fysisk aktivitet
• hevelse (overdreven væskeretensjon i kroppen).

Hjertesvikt hos eldre er dannet i prosessen med naturlig fysiologisk aldring. Sykdommen kan bli forverret av progresjonen av patologiske forandringer oppnådd av eldre gjennom livet.

Legene mener at aterosklerose er hovedfaktoren i utviklingen av hjertesvikt. Den avanserte fasen av sykdommen gjør veggene i aorta og andre store arterier tette. På grunn av overbelastning karakteriseres små arterier av strekk og tap av elastisitet. Kolesterolplakk hindrer bevegelsen av koronar blodstrøm, forstyrrer metabolske prosesser i myokardiet. Dette sammen reduserer pumpens funksjon i hjertet, som ikke lenger er i stand til å levere kroppens vev med oksygen.

Hjertesvikt hos eldre mennesker er fullt manifestert ved alderen 80 år. Antallet av lesjoner i hjertet individuelt, avhengig av dem, kan sykdommen være helt asymptomatisk, og kan føre til funksjonshemning og begrensning av fysisk aktivitet.

Hjertesvikt er den vanligste årsaken til sykehusinnleggelse hos eldre, samt den viktigste årsaken til funksjonshemming og død. For å vite hvordan å behandle hjertesvikt hos eldre, la oss undersøke hovedårsakene som fører til denne sykdommen.

årsaker

Årsaker til hjertesvikt i alderdommen inkluderer:

• myokarditt;
• perikarditt;
• aterosklerotisk og postinfarkt cardiosklerose;
• hypertensjon;
• COPD;
• hjertefeil;
• hypotyreose;
• hypertyreose;
• giftig og allergisk myokardskader.

På grunn av nevrohumoral lidelse i kroppen, som bidrar til utviklingen av myokardial hypertrofi, glomerulær hypertensjon og vaskulær hypertrofi, utvikler pasienten hjertesvikt. En viktig rolle i denne prosessen spilles av atriell natriuretisk faktor, som avtar med utviklingen av hjertesvikt og aldring av organismen.

Kliniske manifestasjoner

Det kliniske bildet av hjertesvikt representeres av følgende fenomener:

• kortpustethet
• hjertebanken;
• svakhet;
• økt tretthet;
• Crocq sykdom;
• vekt rett under ribbeina;
• hevelse i bena;
• abdominal distention på grunn av væskeakkumulering.

Alvorlige former for HF inkluderer tegn på kvelning, og astmaanfall forekommer om natten. Cyanose i første omgang manifesterer seg i periferien: i armer, ben, øreflor. Graden av blodgass i disse områdene er spesielt redusert. Først er ødemet lokalisert til bena, kjønnsorganene, magen og nedre rygg. Senere passerer den edematøse væsken inn i de serøse hulromene: pleural, buk og perikardial.

Andre tegn på CH

Andre symptomer på hjertesvikt utvikles hos eldre på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernebarken. Symptomene får som regel symptomer før stagnasjon i andre organer opptrer. Tegn på CH inkluderer:

• redusert fysisk og mental ytelse;
• hyppig svimmelhet;
• konstant tretthet;
• søvnløshet;
• tinnitus;
• spenning, som erstattes av en langvarig depresjon.

Du kan ikke snakke om utseendet av hjertesvikt, hvis de oppførte symptomene hos en person er bare ødem. Den fulle "bunken" av tegn inkluderer:

• akrozianoz;
• hevelse i nakkeårene;
• hypertrofi av hjertet;
• forstørret lever;
• ascites;
• hevelse i beina, sakral område.

Det kliniske løpet av hjertesvikt karakteriseres av en periodicitet preget av enten velvære eller akutte manifestasjoner av sykdommen. Slike funksjoner er provosert av:

• myokardisk iskemi;
• hypertensjon;
• fedme;
• diabetes;
• fysisk og følelsesmessig stress;
• langvarig bruk av sterke legemidler eller avslag på dem.

Klassifikasjon N. Strazhesko, I. Vasilenko inkluderer tre stadier av hjertesvikt:

Vanlige komplikasjoner ved hjertesvikt inkluderer:

• hjertearytmi (atriell flutter);
• kongestiv lungebetennelse;
• tromboembolisme av de store og små sirkler i blodsirkulasjonen;
• levercirrhose i stillestående fase;
• kongestiv nyre;
• sykdommer i hjernecirkulasjonen;
• plutselig død

Behandling av hjertesvikt

Finn ut hvordan du behandler hjertesvikt hos eldre. Den terapeutiske tilnærmingen innebærer gjennomføring av generelle aktiviteter på bakgrunn av medisinering. Den er utformet for å bremse utviklingen av patologiske forandringer, og viktigst, ikke å skade pasienten.

Vanlige hendelser inkluderer:

1. Ernæring rasjonalisering, som inkluderer begrensende bordssalt, reduserer væskeinntaket per dag til en liter, og unntatt fett kjøtt og melk fra menyen. I dietten må du legge til mat som inneholder kalium:

• rosiner;
• tørkede aprikoser;
• fiken,
• bakt potet;
• solsikkefrø;
• nøtter;
• kål;
• bananer;
• fersken;
• bokhvete;
• havre.

1. Vekttap (hvis pasienten er overvektig).
2. Avvisning av dårlige vaner og stillesittende livsstil.
3. Fotturer.
4. Evnen til å opprettholde emosjonell balanse.
5. Rimelig fysisk anstrengelse.
6. Regelmessig konsultasjon med lege.

Medisinske behandlingsmetoder inkluderer behandling:

• angiotensin-omdannende enzym-hemmere (kaptopril, perindopril, lisinopril);
• diuretika ("hypothiazid", "furosemid", "torasemid");
• hjerte glykosider ("digoksin");
• aldosteron-reseptorblokkere ("eplerenon", "spironolacton");
• perifere vasodilatatorer (natriumnitroprussid, nitrater);
• disaggregeringsmidler ("aspirin");
• betyr å forhindre arytmier ("Amiodarone", "Sotalol").

Før du forskriver behandling, bør den behandlende legen vurdere pasientens helseindikatorer:

• vannbalanse nivå;
• mulig intoleranse mot visse stoffer;
• Nyrene og leverenes arbeid;
• Tilstedeværelsen eller fraværet av patologier som fungerte som en mulig årsak til sykdommen.

Beskrivelse av hjertesvikt hos eldre

Hjertesvikt er en reduksjon i myokardial kontraktile funksjon, noe som resulterer i en svikt i hjerterytmen, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Som et resultat mottar kroppene i kroppen ikke den nødvendige mengden oksygen, og dette er fulle av negative konsekvenser.

Hos eldre mennesker er denne tilstanden grunnet fysiologien til en aldrende organisme og kan skyldes mange sykdommer som kroppen ikke lenger kan kjempe på grunn av lav immunitet.

Hvor åpenbart

Hjertesvikt manifesteres av en rekke symptomer, på grunnlag av hvilke, i kombinasjon med resultatene i pasientundersøkelsen, er diagnosen og årsaken til sykdommen bestemt. Kliniske manifestasjoner er:

• All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

• en hoste som kan ledsages av sputum blandet med blod; vises oftest når den er i horisontal stilling. Det fører til søvnforstyrrelser, noe som forverrer sykdomsforløpet ytterligere.
• problemer med å puste, kortpustethet;
• lem hud kan bli blåaktig på grunn av dårlig blodsirkulasjon og mangel på oksygen;
• hevelse forårsaket av væskeretensjon i kroppen;
• tretthet,
• depresjon, dårlig humør, irritabilitet;
• minneproblemer;
• uoppmerksomhet;
• forvirring;
• svakhet;
• svimmelhet;
• tinnitus;
• mangel på appetitt;
• kvalme og oppkast;
• nyresvikt
• ufrivillig vannlating, spesielt under søvn;
• smerte i høyre hypokondrium og brystbenet;
• takykardi.

Det er en akutt (raskt utviklende) og kronisk (langvarig) sykdomsform. Kronisk form er delt inn i flere faser:

• brudd på myokardiums kontraktile funksjon på bakgrunn av alvorlige sykdommer;
• krenkelse av hjertets venstre hjertekammer;
• kompensasjonsstadiet, preget av hypertrofi av veggene i venstre ventrikel, som består i å øke sin muskelmasse. På grunn av hva er frigjøringen av adrenalin, som får hjertet til å krympe oftere og øker blodsirkulasjonen;
• stadium av utmattelse av reserver;
• dekompensering er umuligheten av kompensasjon, hjerteslag er for treg;
• akutt stadie av hjertesvikt.

I tillegg til denne delingen av kronisk form for insuffisiens er det et system for separasjon i henhold til prinsippet om V.H. Vasilenko og N. D. Strazhesko, som bestemmes av tre grader:

• latent insuffisiens, symptomene er kortpustethet, tretthet, rask hjerterytme når man går;
• medium, manifestert av en forstyrrelse av hjerteslaget i ro
• Den tredje graden er preget av alle symptomene som er tilstede i denne sykdommen.

På grunn av feil, er det delt inn i:

• hjerteinfarkt, provosert av hjertesykdom;
• Overbelastning, som skyldes tunge fysiske anstrengelser og patologier av andre organer;
• blandet.

Det er en klassifisering av sykdommen etter lesjoner:

Som pasienten er diagnostisert sykdomsklassen:

• ingen restriksjoner i fysisk aktivitet
• moderat begrensning;
• tretthet med liten aktivitet
• betydelig manifestasjon av symptomer selv i ro.

årsaker

Hjertesvikt hos en eldre person kan utløses av følgende grunner:

• kjøpte og medfødte hjertefeil som angina pectoris, hjerteinfarkt, kardiosklerose, iskemisk sykdom, hjerte-hevelse;
• smittsomme og virale sykdommer;
• bronkial astma;
• revmatisme;
• diabetes;
• fysisk og følelsesmessig overbelastning
• sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av visse sykdommer, som hjerte perikarditt eller amyloidose;
• arytmi;
• arteriell hypertensjon;
• anemi,
• unormal skjoldbruskfunksjon, noe som forårsaker dannelse av goiter sykdom - høye nivåer av skjoldbruskhormoner i blodet;
• graviditet;
• brudd på metabolske prosesser;
• alkohol og røyking;
• vekttap - fedme eller dystrofi;
• takykardi og bradykardi;
• tar medisiner;
• mangel på vitaminer og sporstoffer som følge av ubalansert ernæring.

Les om alle eksisterende glykosider i apoteket her.

diagnostikk

Før utnevnelse av behandling av hjertesvikt krever en omfattende undersøkelse av pasienten for å identifisere årsakene som førte til dannelsen av sykdommen.

Diagnose består av en kombinasjon av flere metoder, for eksempel å avklare symptomene, lytte til hjerteslag, åndedrett og lyder i lungene med stetoskop, røntgenundersøkelse, EKG, ekkokardiografi, radionuklidkardiografi, angiokardiografi, ultralyd og blodprøving for hormoner.

Behandling av hjertesvikt hos eldre

Behandling av kronisk hjertesvikt hos eldre er medisinske effekter med en kombinasjon av tradisjonell medisin, sunn livsstil, diett. Terapi bør foreskrives i henhold til aldersrelaterte endringer i kroppsfunksjoner.

Det er viktig å ta hensyn til nivået av vannbalanse, toleranse for narkotika, egenskaper i leveren, nyrer og andre organer, tilstedeværelsen av patologier som forårsaket hjertesvikt.

Den terapeutiske effekten er rettet mot restaurering av hormonelle forandringer i kroppen, vann-saltbalanse, hjertefrekvens, metabolske prosesser i hjertets muskelvev og eliminering av grunnårsaken.

Medisiner for hjertesvikt hos eldre er foreskrevet følgende:

Viktige stoffer for hjertesvikt

Den viktigste typen terapi for hjertesvikt (HF) er medisinering. Avhengig av typen sirkulasjonsforstyrrelser, brukes nitrater, betablokkere, ACE-hemmere, diuretika. For å øke myokardial kontraktilitet er det nødvendig med hjerteglykosider og ikke-glykosidkardiotonika. De vil hjelpe med å puste, kortpustethet og rask hjerterytme.

Les i denne artikkelen.

Hvilke legemidler er nødvendig for hjertesvikt

Medikamentell behandling for å redusere hjertets kontraktilitet skal rettes først og fremst til å forårsake denne komplikasjon (iskemi eller betennelse i hjertemuskelen, hjerteinfarkt, høyt blodtrykk). Ved akutte og kroniske tilstander, reduserer legemidler som normaliserer hemodynamikk, belastningen på hjertet, og gjenopprettelse av rytmen er indikert.

Og her mer om kronisk hjertesvikt.

Med akutt

Hjerteastma og lungeødem kreve vanlige tilnærminger - før medisinering administrering til pasienten gir senket sittende stilling med føttene på låret selen eller innføre som bæres kopping forbundet med skumdemper oksygen inhalasjon. Omfattende behandling utføres ved å bruke:

• nitroglycerintabletter (under tungen) i prehospitalfasen;
• narkotiske analgetika og neuroleptika (morfin, droperidol);
• diuretika (Lasix, Trifas);
• Ganglioblokatorov med hypertensjon (Benzogeksony, Arfonad, Pentamina) og vasodilatorer (Naniprus);
• vasodilatorer (Nitroglycerin ampuller, Isoket, Perlinganitt)
• sympatomimetiske aminer (Dopamin, Dobutamin) med lavt blodtrykk.

Hjerteglykosider for akutt hjertesvikt gjelder ikke. Ved kardiogent sjokk bør et smerteangrep fjernes, derfor utføres neuroleptisk algesi av Fentanyl, Droperidol eller Morphine. I nærvær av arytmier ved bruk av Novocainamide, Kordaron.

Hvis de to første gruppene medikamenter ikke førte til økt blodtrykk, så begynn introduksjonen av vasokonstriktormedikamenter - Dopamin, Noradrenalin. Ikke-spesifikke anti-sjokkmidler inkluderer:

• hormoner (Prednisolon, Dexamethason);
• direktevirkende antikoagulant Heparin;
• elektrolyttløsninger (kaliummagnesiumsparaginat, natriumbikarbonat, poliglyukin) i fravær av væskeretensjon i kroppen.

ved kronisk

Alle legemidler til behandling av sirkulasjonsfeil kan deles inn i tre grupper:

• de viktigste (effektiviteten er bevist nettopp for denne tilstanden);
• tillegg (det er data om ytelse og sikkerhet, men de er ikke nok til å anbefale til alle pasientene);
• hjelpemiddel (foreskrevet i nærvær av kontraindikasjoner, visse kategorier av pasienter som en del av behandlingen);

De viktigste medisinene inkluderer:

• angiotensin-omdannende enzym-hemmere (Capoten, Lisinopril, Ramipril);
• beta-blokkere (Carvedilol, Nebilet);
• diuretika (hypothiazid, trifas);
• kardialglykosider (Digoxin, Korglikon);
• aldosteron-reseptorblokkere (Veroshpiron).

Andre legemidler inkluderer angiotensin 2 antagonister (Lozap, Mikardis), Vanlev. Av sekundær betydning er:

• nitrater (Olikard, Isoket);
• kalsiumkanalblokkere (Diakordin, Amlo);
• antiarytmiske legemidler (isoptin, amiodaron);
• antikoagulantia og antiplatelet midler (aspirin, warfarin);
• kortikosteroider (dexametason);
• statiner (Liprimar, Rosukard);
• kardioprotektorer (cytokrom, mexicor, kardonat, tiotriazolin, tiogamma).

Hos eldre

Egenskaper ved behandling av eldre og senile alder er en nedgang i metabolske prosesser i kroppen, langsommere absorpsjon og frigjøring av legemidlet, hyppigere utvikling av bivirkninger. Det bør tas i betraktning at pasienter har en tendens til å glemme å ta medisiner, de trenger en enkel og forståelig behandlingsregime som er registrert skriftlig. Antall medisiner og dosering skal være så lavt som mulig.

De grunnleggende prinsippene for forskrivning av medisiner for denne kategorien pasienter med hjertesvikt:

• alvorlige bivirkninger oppstår oftest ved bruk av hjerte glykosider, vanndrivende, antiarytmiske stoffer, legemidler for trykk og for blodfortynning;
• Effektene av overdose kan være dehydrering, psykiske lidelser, markert elektrolyt ubalanse, trombose, nedsatt cerebral sirkulasjon;
• Det er viktig å justere blodtrykk, glukose og kolesterolnivå for effektiv behandling.

Derfor er det nødvendig å begynne behandling med korte kurer av diuretika i lav dose (hypotiazid, triampur, veroshpiron), deretter tilsettes nitrater og ACE-hemmere til terapi. Når du anbefaler hjerteglykosider, er det nødvendig å justere tallet (redusere 1,5 til 2 ganger) etter alder. I nærvær av arteriell hypertensjon er kalsiumantagonister et godt valg, siden de også kan forbedre cerebral sirkulasjon (Felodip, Nimotop).

Det anbefales ikke å bruke til behandling:

• hormoner (Prednisolon, Hydrocortison);
• ikke-steroide antiinflammatoriske (indometacin, ibuprofen);
• noen antiarytmika (etatsizin, etmozin, ritmodan). [/ do]

Hvordan diuretika vil hjelpe

Ødem og væskeakkumulering i bukhulen er de viktigste manifestasjonene av hjertesvikt. Å bli kvitt dem bruker diuretika. Men det bør tas i betraktning at den primære årsaken til ødemsyndrom er hjerteinfarkt, derfor kan bare vanndrivende legemidler lindre tilstanden.

Diuretika reduserer ikke utviklingen av sykdommer, forhindrer ikke komplikasjoner, og om nødvendig reduserer høye doser pasientens livskvalitet og forårsaker komplikasjoner. Aktiv utskillelse av urin kan bare forekomme i dekompensasjonstrinnet eller akutt nedsatt hjertesvikt. Med intensiv stimulert diurese aktiveres kompenserende mekanismer, og væsken holdes i kroppen.

Ved utnevnelse av diuretika bruker du følgende prinsipper:

• I mangel av stagnasjon er det ikke nødvendig med diuretika, med ødem, det svakeste stoffet, hypotiazid, vises først, og hvis det ikke er nok, bytt til Lasix, Triphas eller Uregit;
• Lazix eller Diuver i kombinasjon med Veroshpiron anbefales i dekompensasjonstrinnet;
• For vedlikeholdsbehandling er små doser spironolakton, furosemid og diacarba foreskrevet i henhold til tidsplanen - 3 dager, 11 dagers pause;
• I alvorlige tilfeller brukes en kombinasjon av hydroklortiazid, furosemid, spironolakton og diacarb i standarddoser i 4 dager med inntak og 11 dager utenfor;
• Med mangel på effekt, legg Eufillin til diuretika (under normalt trykk, hypertensjon) og Dobutamin (med hypotensjon).

Narkotika for dyspné

Vanskelig puste i hjertesvikt fører til redusert oksygentilførsel til blodet på grunn av stillestående prosesser i lungevevvet. Derfor er det nødvendig å eliminere overdreven belastning på hjertet og øke styrken av dens sammentringene for å kvitte seg med kortpustethet. Dette problemet løses ved bruk av vanndrivende legemidler, ACE-hemmere, aldosteronantagonister og hjerteglykosider.

ACE-hemmere

Disse legemidlene er vist for alle pasienter med systemisk sirkulasjonsfeil, uansett hvilken faktor som forårsaket denne tilstanden. Deres farmakologiske effekter vises som:

• forbedre trivsel,
• eliminering av tegn på HF,
• forebygging av dekompensering,
• forbedre livskvaliteten.

Legemidler i denne gruppen er vist selv ved asymptomatisk stadium, så vel som i alvorlig tilstand. Jo tidligere bruk er begynt, desto større er sjansene for gode resultater. De mest effektive stoffene er:

Betablokkere

Eliminer overflødig aktivitet av sympatisk nervesystem og effektene av frigjøring av stresshormoner. Med sirkulasjonsfeil er sympatikotoni et tegn på et ugunstig sykdomsforløp, en høy pasient dødelighet. Det har vist seg at beta-blokkere i tillegg til direkte påvirkning av adrenalinreseptorer har følgende effekter:

• hemmer økningen i aktiviteten av angiotensin 2, som smalker karene;
• beskytte indre fôr av arteriene;
• forebygge hjertes hjertes død under et hjerteinfarkt;
• forbedre myokardial kontraktilitet;
• redusere pulsfrekvensen;
• treg hjerte muskel hypertrofi;
• hindre iskemiske prosesser;
• normaliser rytmen av sammentrekninger i takyarytmier.

Den mest berettigede er utnevnelsen av selektive (kardioselektive) legemidler - bisoprolol (Biol, Concor), metoprolol (Egilok, Vazokardin). Carvedilol (Coriol), men ikke anses å være en selektiv beta-blokkering, har antioksidanter og vasodilaterende egenskaper, noe som gir den ekstra effekt.

Aldosteronreceptorblokkere

Vist med dekompensering av hjerteaktivitet, overdreven opphopning av væske i kroppen i tillegg til furosemid og hypotiazid. Tilstrekkelig høye doser Verohpiron foreskrives - fra 100 til 250 mg daglig til staten stabiliserer, og deretter blir den igjen for vedlikeholdsbehandling i en daglig mengde på 25-50 mg. Kriteriene for effektiviteten av behandlingen med dette legemidlet er:

• økt urinutgang;
• reduksjon av tørst, søt lukt fra munnen på grunn av nedsatt levertilstand;
• stabilt innhold av kalium og magnesium i blodet.

Hjerteglykosider

Disse stoffene reduserer alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene på sirkulasjonsfeil, forbedrer pasientenes velvære, med mindre bruk av deformasjon oppstår, særlig ved samtidig atriell fibrillering. De negative egenskapene inkluderer det faktum at de ikke reduserer sykdomsprogresjonen og ikke reduserer dødeligheten av pasientene. Vanligvis er Digoxin foreskrevet for langtidsbehandling.

Det anbefales å foreskrive det i minimale doser hvis pasienten har:

• takykardi, flutter;
• redusert hjerteutgang;
• økning i hjerte størrelse;
• sirkulasjonsfeil er ikke av iskemisk opprinnelse.

Se på videoen om hvordan og hva du skal behandle hjertesvikt:

Angiotensin-antagonister

De kan tildeles sammen med ACE-hemmere til pasienter som har kontraindikasjoner til mer effektive legemidler fra gruppen av betablokkere. De ganske effektive stoffene i denne kategorien er Lorista, Cozaar, Atacand og Diovan.

Disse medisinene forbedrer tilstanden til myokardiet og forhindrer utvikling av kardiosklerose, deres effekt på gjenopprettingen av hjertemuskelen i diastolfasen overstiger selv ACE-hemmene. Men forbedring av overlevelse og forebygging av komplikasjoner av hjertesvikt er ennå ikke bekreftet for dem.

Og her er mer om Cardicet-tabletter.

Prescribing medisiner for sirkulasjonssvikt betraktes som hovedfokus for behandling av denne patologien. Ved akutte forhold må du raskt redusere belastningen på hjertet. For å gjøre dette, reduser volumet av sirkulerende blod med diuretika, samt utvide det venøse nettverket med nitrater for å sette blod i det. Ved kroniske lidelser er ACE-hemmere og betablokkere vist, de kombineres med diuretika og hjerteglykosider.

Dyspnø i hjertesvikt er en ganske vanlig patologi hos pasienter. Det er viktig å fjerne symptomene med medisiner og urter.

Hvis hevelsen av beinene i hjertesvikt har begynt, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Dette vil hjelpe de kjente medisinene og folkemetoder.

For å forstå hva du skal ta for hjertesmerter, er det nødvendig å bestemme utseendet deres. Med plutselige, sterke, vondt, kjedelige, skarpe, stikkende, presserende smerter, er det nødvendig med forskjellige stoffer. Så hvilke stoffer og piller vil hjelpe med smerte fra stress, med iskemi, arytmi, takykardi?

Kronisk hjertesvikt, symptomer og behandling, samt forebyggende metoder som det er ønskelig for alle å vite, påvirker det flere og flere like unge mennesker.

Hjertesvikt: symptomer, behandling med folkemidlene og medisiner. Påføring av hagtorn, viburnum, fjellas og andre planter.

Forebygging av hjertesvikt er nødvendig både i akutt, kronisk, sekundær form, og før utviklingen hos kvinner og menn. Først må du kurere hjerte-og karsykdommer, og deretter endre livsstilen.

Velg diuretika i hjertesvikt bør være forsiktig. I noen tilfeller vil urte rettsmidler være ideelle. I andre vil bare moderne medisiner hjelpe. Bare en lege bør velge en pilleregime.

Det er ulike grunner for at akutt hjertesvikt kan utvikle seg. Også skille og skjemaer, inkludert pulmonal. Symptomer avhenger av den første sykdommen. Diagnose av hjertet er omfattende, behandlingen må starte umiddelbart. Kun intensiv terapi vil bidra til å unngå død.

Hvis hjertesvikt oppdages, vil komplikasjoner uten behandling bli en naturlig fortsettelse av patologien. De er spesielt farlige i kronisk form, da det med akutt er større sjanse for å gjenopprette normal kardial aktivitet.

De mest effektive måtene å behandle hjertesvikt hos eldre

Krenkelser i myokardiumets kontraktile funksjonalitet fører til hjertearytmier og videre sirkulasjonsforstyrrelser. Hjertesvikt i alderen er forårsaket av fysiologiske abnormiteter hos aldringsorganismen, flere samtidige sykdommer forbundet med problemer i arbeidet med det autoimmune systemet.

Årsaker til patologi

De viktigste tegn på utvikling av utilstrekkelig funksjonalitet i hjertemuskelen registreres etter 70 år. I 14% av de eldre passerer patologiene til kardiovaskulær avdeling inn i dekompensasjonsstadiet.

Veksten av sykdommen skjer over tid, gradvis påvirker de ulike delene av kardiovaskulærsystemet:

1. Progressiv aterosklerose fører gradvis til tykkelse av de vaskulære veggene, med involvering av de viktigste hovedkarene i prosessen. Over tid sprer patologien seg til hjernens arterier.
2. Iskemiske lesjoner i hjertet forårsaker erstatning av muskel ved bindevev, danner brennpunkt eller flere kardiosklerose. Evnen til kontraktil funksjon i myokardiet minker raskt.
3. Innsnevring av arteriene fører til overbelastning av venstre ventrikel, ortostatisk hypotensjon vises. Patologi er preget av skarp svimmelhet på tidspunktet for endring i kroppsstilling.
4. Lårvev påvirker aortaklaffen, det mister sin plastisitet, etterfulgt av et brudd på lukking av ventiler. Den patologiske prosessen påvirker mitralventilen, manifestasjoner av utilstrekkelig funksjonalitet i ventilapparatet er løst etter 10 år.

Ødeleggelsen av mekanismer for autoimmun beskyttelse fører til en reduksjon i kompenserende funksjon, hjertemuskelen kan ikke lenger pumpe de nødvendige volumene blod, noe som fremkaller oksygen sult av vev. Avvik bidrar til dannelsen av overbelastning av høyre hjerte.

Forutsetninger for utvikling av CHF, tror eksperter på en rekke sykdommer som er tilstede i pasientens historie:

• hypertensjon;
• thyrotoxicosis;
• myokarditt;
• hypotyreose;
• kjøpte og medfødte hjertefeil
• perikarditt;
• kronisk pulmonal patologi;
• kardiosklerose, dannet på bakgrunn av aterosklerose eller hjerteinfarkt;
• giftige og allergiske effekter på myokardvev.

Primær manifestasjoner av patologi

Symptomatiske manifestasjoner av funksjonsfeil i hjertet er presentert:

• spenning av overfladiske kar i den livmorhalske, tidlige, frontale regionen;
• kortpustethet med vanskelig inngang, selv i en tilstand av absolutt hvile;
• endrer fargene på huden på fingertuppene, nesen, auriklene, leppene og senker temperaturen;
• hevelse i bena og føttene.

Etter hvert som kronisk insuffisiens øker, forekommer dannelsen av helkomplekser som består av symptomer som ligner på manifestasjon av forskjellige patologiske prosesser, inkludert ekstrakardiell.

Vanlige registrerte varianter av CHF inkluderer følgende former:

• arytmiske - pasienter klager over følelser av endringer i rytmen i hjertemuskelen, dens akselererte sammentrekning og ikke-standard sjokk;
• abdominal - preget av tyngde i epigastrisk region, redusert appetitt og nedsatt funksjonalitet i fordøyelseskanalen;
• nyre - med ødem i ødem, nedsatt urinutgang og mangel på nødvendig effekt når man tar diuretika;
• pulmonal - stadig tilstede hosterefleks og kortpustethet er ikke assosiert med respiratoriske infeksjoner, symptomatiske manifestasjoner øker med fysisk anstrengelse eller i en horisontal stilling av pasienten;
• cerebral - en tilstand av generell svakhet uten bestemte årsaker, psyko-emosjonelle utbrudd, overdreven rastløshet, konstant døsighet og tap av orientering i rommet.

Iskemiske lesjoner har lignende symptomer og indikerer uvanlige angina angrep eller sjeldne varianter av hjerteinfarkt. Illusjoner tar ikke hensyn til de svake manifesterte tegnene, noe som forklarer ubehag ved aldersrelaterte endringer og konstant passivitet.

Hoste med hjertesykdom

Hoste refleks er en uunnværlig følgesvenn av mange patologier av kardiovaskulær avdeling. Avvik forhindrer de syke til å føre et normalt liv og er hovedårsaken til å kontakte en medisinsk institusjon.

I noen tilfeller registrerte pasienter kortvarig bevissthet knyttet direkte til hosten. Den patologiske prosessen er dårlig tolerert av mennesker i moden alder.

Spasme av bronkiene og den etterfølgende hosterefleksen kan utløses av:

• mitral ventil insufficiency;
• kardiosklerotiske skader
• akutt myokardinfarkt;
• myokarditt;
• forskjellige kardiomyopatier.

En spasme av blodkar i slike sykdommer er konsentrert i brystet og manifesteres av en uttalt hostereflex. Den patologiske tilstanden kan utvikle seg til hjerteastma, noe som er en komplikasjon av en sammenhengende sykdom.

Hoste med utilstrekkelig funksjonalitet i hjertemuskelen er preget av:

• fullstendig fravær av sputum eller en liten mengde blodpartikler;
• endrer fargene på slimete lepper til en blåaktig tint;
• rask hjerterytme med smertefulle opplevelser i brystet;
• hevelse av vener i livmoderhalsen på tidspunktet for hoste;
• Et langvarig angrep kan føre til en kortvarig svimlende tilstand.

Separat terapi av hostrefleksen vil ikke føre til ønsket resultat - sammen med det er det nødvendig å behandle hjertesvikt hos eldre. Eventuell selvbehandling, inkludert tradisjonelle metoder, vil føre til uønskede resultater. Undertrykkelse av symptomene på hoste hjelper ikke med å bli kvitt hjertesvikt.

Kardiologer forskriver pasienter med hjerte-type hoste separate medisiner. Legemidlene har et vasodilaterende spektrum av påvirkning, sperrende effekt. Når de tas, fjernes en vasospasme og hostens refleks blir undertrykt. Samtidig med antitussive medikamenter, foreskrives vanndrivende legemidler for å fjerne væsken som er akkumulert i kroppens vev.

Patologi diagnose

Utilstrekkelig funksjonalitet i hjertet er bestemt ved hjelp av instrumentteknikker:

• ECG;
• bryst røntgen;
• Ultralyd av hjertemuskelen;
• ekkokardiografi;
• MRI;
• CT.

Alle de ovennevnte metodene tillater å bestemme graden av skade på myokardområdene og utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. Etter å ha mottatt alle dataene i den diagnostiske undersøkelsen, gjør legen den endelige diagnosen og velger den nødvendige behandlingen.

Forberedelser for hjertesvikt hos eldre

Behandling av sykdommen er gjort ved hjelp av kompleks terapi, med inkludering av individuelle undergrupper av legemidler. Ordningen inkluderer:

1. Vanndrivende - midler som er nødvendige for regulering av vannmetabolisme, fjerning av akkumulert overflødig væske. Resultatet av eksponering er å redusere hevelsesnivået, stabilisere blodtrykket og normalisere hjerterytmen.
2. ACE-hemmere - designet for å hindre innsnevring av det vaskulære lumen. Når du bruker dem, blir pumpefunksjonen til hjertemuskelen forbedret, blodsirkulasjonen er normalisert, og den generelle tilstanden er forbedret. Narkotika er et middel for å forebygge forekomsten av akutt myokardinfarkt.
3. Hjerteglykosider er utformet for å undertrykke symptomatiske manifestasjoner av atrieflimmer og sinusrytmiske lidelser. Medisiner brukes ofte til å behandle sykdommer i kardiovaskulær avdeling, deres avtale er utført med forsiktighet.
4. Antikoagulanter - forhindrer økt blodpropp og videre dannelse av blodpropper.
5. Betablokkere er nødvendig for å undertrykke produksjonen av adrenalin, som er ansvarlig for innsnevring av blodkar og akselerasjon av hjerteslag.
6. Kalsiumantagonister - forstyrrer absorpsjonen av kalsiumioner, og forhindrer bivirkninger på hjertemuskelen.
7. Antiarytmisk - Tilordnet for å lindre angrep av ikke-rytmisk sammentrekning av hjertet.

I fravær av effektivitet fra medisiner, kan kirurgi bli foreskrevet. En pacemaker anbefales ofte for å stabilisere hjerteslagets rytme.

Folkemidlene

Patologier av kardiovaskulær avdeling er blant de viktigste årsakene til utviklingen av et dødelig utfall. Noen terapi teknikker vil ikke ha en alvorlig effekt på hjertesykdom. Bruk av produkter laget i henhold til nasjonale oppskrifter er kun tillatt med godkjenning fra den kardiologen som er til stede.

1. Sitronskall - tillatt for bruk som stimulerende for hjerteaktivitet. Legene anbefales å bruke rå eller som tilsetningsstoff til individuelle retter.
2. Ginsengrot - finhakkede råvarer brukes i ren form, på 0,75 gram per dag.

Kroppets respons på hjemmeterapi er uforutsigbar og krever alvorlig oppmerksomhet på problemet. Før du bruker noen populære legemidler, bør du teste for forekomst av spontane allergiske reaksjoner, og bare deretter bruke dem.

Recovery prognose

Utilstrekkelig funksjonalitet i hjertemuskelen er ofte forbundet med utviklingen av alvorlige komplikasjoner - ødem i lungevæv og hjerteastma. Prognosen for denne typen patologi er ugunstig - legemet til en eldre person kan ikke raskt gjenopprette skadede cellulære strukturer.

Hele det fremtidige livet til de syke, avhenger direkte av overholdelse av forebyggende tiltak og endringer i den vanlige livsstilen.

Forebyggende tiltak

For å forhindre forverring av pasientens tilstand er det nødvendig å følge en rekke anbefalinger:

• å utelukke fra livet av alkohol, lav alkoholholdige drikkevarer, tobakksprodukter;
• revidere den daglige rasjonen på et mer egnet 10 behandlingsbord;
• å avgjøre forholdet mellom arbeid og hvile - minst åtte timer skal gis å sove om natten, bør du stå opp og gå i seng på samme tid;
• daglig fysisk aktivitet uten unødig stress - lange turer i skogsparken, svømming i bassenget;
• eliminere stressende situasjoner og psyko-emosjonelle utbrudd;
• kontinuerlig overvåke blodtrykksindikatorer;
• å delta på en kardiologkonsultasjon minst en gang hvert halvår
• rettidig behandle noen sykdommer;
• gjennomføre sesongmessige festning.

Eksperter mener at det viktigste profylaktiske tiltaket er riktig implementering av anbefalinger for å ta medisiner. Mangel på ytelse betyr at behovet for livslang medisinering er nødvendig. Avvik fra det foreskrevne behandlingsregimet kan utløse utviklingen av et hjerteinfarkt, til og med døden.

Prognosen for en retur til normal levetid for kjernene blir gunstig ved nøye gjennomføring av den foreskrevne behandlingsregime.