Hjertens elektriske akse avvises til høyre: symptomer på manifestasjon, diagnose, behandling

Hjertets arbeid er avhengig av frekvensen av elektriske signaler som kommer fra cellene i nervesystemet.

Brudd på nerveimpulser fører til problemer med kardiovaskulærsystemet.

For å teste hjertefunksjonen, leder legene pasienten til en ecg.

I henhold til den totale vektoren av elektriske signaler for en periode med sammentrekning, bestemmer spesialisten tilstedeværelsen eller fraværet av problemer.

For et sunt hjerte er preget av et diagonalt arrangement av vektoren rettet ned og til venstre.

Hvis det er problemer, avviker vektoren, men avviket av linjen i seg selv regnes ikke som en diagnose, da akseparametrene for hver person er individuelle.

I for tynne personer og ungdom i vekstperioden kan avviksvektoren være nitti grader. I små og svært fulle mennesker - opptil tretti grader.

Følgende parametere påvirker vektens uregelmessige posisjon:

• UPU;
• kjøpte anomalier av hjertet;
• høyre eller venstre ventrikulær hypertrofi;
• hjerteblokk;
• kardiomyopati;
• hypertensjon;
• hjertesvikt;
• lungesykdom;
• astma.

Disse sykdommene forårsaker avviket fra den elektriske akse til høyre.

Midlertidige forstyrrelser i akseposisjonen kan føre til følgende fenomener:

• onkologi av mageorganene;
• opphopning av væske i magen;
• graviditet.

Tolkning av kardiogrammet

Plasseringen av den elektriske aksen på elektrokardiogrammet er hovedkriteriet for å undersøke hjertet.

Dekoderingsdata er nødvendig for å diagnostisere risikoen for hjerteproblemer hos voksne og barn.

Aksens helling viser R-bølgen i den tredje brønden eller i den første ledningen.

Den økte amplitude indikerer en venstre- eller høyresidig posisjon, som i seg selv ikke er en anomali, men bare en manifestasjon av en lidelse i kardiovaskulærsystemet.

Avviket fra vektoren til venstre eller høyre viser ventrikulær hypertrofi, for å lage en nøyaktig diagnose av pasienten blir sendt til test og maskinvare undersøkelse:

I tillegg undersøkes pasientens tilstand på et EKG under belastning. Prosedyren er nødvendig dersom avviket fra vektoren er supplert med arytmi eller iskemi.

For å bestemme tilstanden til kranspulsårene ved bruk av koronarangiografi. Følgende grunner kan føre til akseavviket:

• ischemi;
• tilstoppede arterier;
• pulmonal stenose;
• atrieflimmer;
• dmp i nyfødte;
• pulmonalt hjerte;
• innsnevring av mitralventilen;
• lunge arterie okklusjon;
• pulmonal hypertensjon.

Hvis ubehandlet fører blokkering til et hjerteinfarkt et år eller to etter blokkering av blodkar.

I tillegg er den ukorrekte posisjonen til vektoren forårsaket av en overdose av antidepressiva.

Hva betyr eos avvist til høyre i et barn? Denne posisjonen på aksen indikerer en mulig medfødt stenose av lungens arterie.

Anomali forstyrrer normal blodstrøm og fører til endring i tilstanden til myokardiet hos et barn.

Feil korrigeres hos nyfødte for å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner som er dødelige hos spedbarn.

Men du bør ikke selvdiagnose og panikk: hos babyer de første tre månedene av livet, er akseavviket forårsaket av naturlige årsaker:

• elektrofysisk og anatomisk primærstilling av høyre ventrikel;
• endre posisjonen til hjertet i brystet;
• endring i forholdet mellom aktivitet på venstre og høyre ventrikkel.

Disse manifestasjonene forsvinner når barnet vokser og ikke er et symptom på problemer.

Hva skal man gjøre hvis den elektriske akse er avbøyet til høyre

Aksens skarpe avvik kan bety problemer med høyre ventrikel. En kardiolog foreskriver ekstra diagnostiske prosedyrer og deretter behandling.

Den feilaktige plasseringen av EOS kan indikere utviklingen av høyre ventrikulær hypertrofi, som vil kreve identifisering av hovedproblemet og behandling, akselavviket i seg selv ikke behandles, det er ikke en sykdom.

Sykdommer som forårsaker den høyre side av aksen:

• medfødte hjertefeil;
• kjøpt hjertesykdom;
• kronisk obstruksjon av lungene;
• bronkial astma.

Symptomer som følger med sykdommer som forårsaker avvik fra eos:

• vedvarende hodepine;
• brystsmerter;
• hevelse;
• kortpustethet;
• natt hoste.

Hvis det oppstår symptomer, kontakt en kardiolog for diagnose og behandling.

Legen foreskriver medisinering for å lindre symptomer og gjenopprette hemodynamikk, i alvorlige tilfeller blir pasienten sendt til kirurgi.

Konservativ terapi kan suppleres med folkemedisiner, avkok og urteinfusjoner.

Folkemidlene for behandling av høyre ventrikulær hypertrofi

Et effektivt middel for folk healere er St. John's wort. For å forberede infusjonen, må du ta et hundre gram tørt råstoff til to liter vann og hold den over lav varme i ti minutter.

Insister minst en time, deretter belastning, legg til noen spiseskjeer med honning og drikk som te en halv time før måltider. Infusjonen skal lagres i kjøleskapet.

Hjelper med å gjenopprette hemodynamikken til en blanding av hvitløk og honning. I honning legg til hakket hvitløk i like deler og la det være på et mørkt sted i en uke. Ta en dessertskje før måltider tre ganger om dagen.

Hjelper å takle sykdommen riktig næring, avvisning av konditorivarer, animalsk fett, altfor salt mat, hurtigmat og hermetikk. Krever fullstendig avvisning av sigaretter og alkohol.

Avvik fra den elektriske aksen til hjertet til høyre: hvorfor oppstår og hva som er farlig

Hjertet, som ethvert menneskeorgan, styres av impulspakker som kommer fra hjernen gjennom nervesystemet. Tydeligvis fører ethvert brudd på kontrollsystemet til alvorlige konsekvenser for kroppen.

Den elektriske aksen til hjertet (EOS) er den totale vektoren av alle impulser observert i ledningssystemet til dette organet i en sammentrekningssyklus. Ofte faller det sammen med den anatomiske akse.

Normen for den elektriske aksen er posisjonen der vektoren ligger diagonalt, det vil si at den er rettet ned og til venstre. I noen tilfeller kan denne parameteren imidlertid avvike fra normen. I henhold til aksens posisjon er kardiologen i stand til å lære mye om arbeidet i hjertemusklene og mulige problemer.

Normal EOS posisjon

Avhengig av kroppens person, er det tre hovedverdier av denne indikatoren, som hver av dem anses som normale under visse forhold.

• I de fleste pasienter med konvensjonell konstruksjon varierer vinkelen mellom den horisontale koordinaten og vektoren for elektrodynamisk aktivitet fra 30 ° til 70 °.
• For astenikov og tynne personer, når vinkelens normale verdi 90 °.
• I lave, tette folk, tvert imot, er hellingsvinkelen mindre - fra 0 ° til 30 °.

Den mulige plasseringen av EOS er presentert i dette bildet:

Grunner til endring

I seg selv er avviket fra vektoren av elektrisk aktivitet i hjertemuskelen ikke en diagnose, men kan tyde på blant annet alvorlige lidelser. Dens stilling er påvirket av mange parametere:

• medfødte misdannelser;
• oppnådd endring i organets anatomi, som fører til hypertrofi av venstre eller høyre ventrikel;
• feil i kroppens ledende system, spesielt blokkaden av individuelle deler av hans bunt, som er ansvarlig for å gjennomføre nerveimpulser til ventrikkene;
• kardiomyopati på grunn av ulike årsaker;
• kronisk hjertesvikt;
• vedvarende hypertensjon i lang tid;
• kroniske respiratoriske sykdommer, som for eksempel obstruktiv lungesykdom eller bronkial astma, kan føre til en avvik av elektrisk akse til høyre.

Hvordan bestemme seg for elektrokardiogrammet

Vinkelen til EOS betraktes som en av hovedparametrene, som studeres ved dekoding av EKG-indikatorer. For en kardiolog er denne parameteren en viktig diagnostisk indikator, hvor den anomale verdien signalerer tydeligvis ulike lidelser og patologier.

Ved å studere pasientens EKG kan diagnosen bestemme plasseringen av EOS ved å undersøke tennene til QRS-komplekset, som viser arbeidet til ventrikkene på grafen.

Den økte amplitude av R-bølgen i I- eller III-brystets førerledninger av grafen signaliserer at den elektriske aksen til hjertet er avbøyet til venstre eller høyre.

Diagnose og tilleggsprosedyrer

Som nevnt tidligere, er avviket fra EOS til høyre på EKG ikke betraktet som en patologi i seg selv, men fungerer som et diagnostisk tegn på lidelser i dets funksjon. I det overveldende flertallet av tilfeller indikerer dette symptomet at høyre ventrikel og / eller høyre atrium er unormalt forstørret, og å finne årsakene til slik hypertrofi tillater en korrekt diagnose.

Følgende prosedyrer kan brukes til mer nøyaktig diagnose:

• ultralyd - en metode med mest informative å vise endringer i anatomi av et organ;
• bryst radiografi kan avsløre myokard hypertrofi;
• daglig overvåking av EKG brukes hvis i tillegg til avviket fra EOS er det også rytmeforstyrrelser;
• Et EKG under stress hjelper med å oppdage myokardisk iskemi;
• Koronar angiografi (CAG) diagnostiserer lesjoner av kranspulsårene, som også kan føre til at EOS vipper.

Hvilke sykdommer er forårsaket av

En uttalt avvik fra den elektriske aksen til høyre kan signalere følgende sykdommer eller patologier:

• Iskemisk hjertesykdom. En uhelbredelig sykdom preget av blokkering av kranspulsårene som foder blod til hjertemuskelen. Når ukontrollert utvikling fører til hjerteinfarkt.
• Medfødt eller ervervet pulmonal stenose. Såkalte innsnevring av dette store fartøyet, og forhindrer normal utgang av blod fra høyre ventrikel. Det fører til økt systolisk blodtrykk og følgelig til myokardial hypertrofi.
• Atrieflimmer. Uavvikelig elektrisk aktivitet av atria, som i siste instans kan forårsake hjerneslag.
• Kronisk lungehjerte. Det skjer i strid med arbeidet i lungene eller brystpatologiene, noe som fører til manglende evne til venstre ventrikkel til å fungere fullt ut. Under slike forhold øker belastningen på høyre ventrikel betydelig, noe som fører til hypertrofi.
• Feil av interatrialseptum. Denne feilen uttrykkes i nærvær av hull i septumet mellom atriene, hvorved blod kan tømmes fra venstre til høyre. Som et resultat utvikler hjertesvikt og pulmonal hypertensjon.
• Stenose av mitralventilen - innsnevring av åpningen mellom venstre atrium og venstre ventrikel, som fører til vanskeligheter med diastolisk bevegelse av blod. Avser å erverve vices.
• Pulmonal tromboembolisme. Det er forårsaket av blodpropper som, etter oppstart i store fartøyer, beveger seg gjennom sirkulasjonssystemet og tetter arterien eller dets grener.
• Primær pulmonal hypertensjon - permanent høyt blodtrykk i lungearterien, som skyldes ulike årsaker.

Hva å gjøre

Hvis elektrokardiogrammet viser helling av hjerteets elektriske akse til høyre, bør en mer omfattende diagnostisk undersøkelse av en lege utføres uten forsinkelse. Avhengig av problemet identifisert med dypere diagnose, vil den aktuelle behandlingen bli foreskrevet av legen.

Hjertet er en av de viktigste delene av menneskekroppen, og derfor bør tilstanden øke oppmerksomheten. Dessverre blir han ofte husket bare når det begynner å skade.

For å forhindre slike situasjoner er det nødvendig å følge i det minste generelle anbefalinger for forebygging av hjertesykdommer: Spis riktig, ikke neglisj en sunn livsstil, og bli undersøkt av en kardiolog minst en gang i året.

Hvis det i resultatet av elektrokardiogrammet oppstod en oversikt over avviket fra hjerteets elektriske akse, bør en mer grundig diagnose umiddelbart utføres for å bestemme årsakene til dette fenomenet.

Den elektriske aksen i hjertet (EOS): essensen, normen for posisjon og brudd

Den elektriske aksen i hjertet (EOS) er et begrep som brukes i kardiologi og funksjonell diagnostikk, som reflekterer de elektriske prosessene som oppstår i hjertet.

Retningen av den elektriske aksen i hjertet indikerer den totale mengden av bioelektriske forandringer som oppstår i hjertemuskelen med hver sammentrekning. Hjertet er et tredimensjonalt organ, og for å beregne retningen til EOS representerer kardiologene brystet i form av et koordinatsystem.

Når et EKG fjernes, registrerer hver elektrode bioelektrisk excitasjon som forekommer i en bestemt del av myokardiet. Hvis vi projiserer elektrodene på et konvensjonelt koordinatsystem, kan vi også beregne vinkelen på den elektriske aksen, som vil være plassert der elektriske prosesser er sterkest.

Ledende system av hjertet og hvorfor er det viktig å bestemme EOS?

Hjertets ledende system er en del av hjertemuskelen, bestående av såkalte atypiske muskelfibre. Disse fibrene er godt innervert og gir samtidig sammentrekning av organet.

Kontraksjonen av myokardiet begynner med utseendet av en elektrisk impuls i sinusnoden (det er derfor den rette rytmen til et sunt hjerte kalles sinus). Fra sinusnoden passerer impulsen av elektrisk excitasjon til atrioventrikulærknutepunktet og videre langs bunten av His. Denne bunken passerer inn i interventricular septum, hvor den er delt inn i høyre, retning mot høyre ventrikel og venstre ben. Det venstre benet av bunten av Hans er delt inn i to grener, anterior og posterior. Den forreste grenen er lokalisert i den fremre intervensjonale septum, i den anterolaterale veggen til venstre ventrikel. Den bakre delen av venstre ben av bunten av Hans ligger i midten og den nedre tredjedel av interventricular septum, posterolateral og nedre vegg av venstre ventrikel. Vi kan si at den bakre grenen er litt til venstre for fronten.

Det myokardiske ledningssystemet er en kraftig kilde til elektriske impulser, noe som betyr at elektriske endringer som går foran hjerteslag, opptrer først i hjertet. Ved brudd i dette systemet kan hjerteens elektriske akse endre posisjonen betydelig, slik det vil bli diskutert senere.

Varianter av posisjonen til hjerteets elektriske akse hos friske mennesker

Massen av hjertemuskelen i venstre ventrikkel er normalt mye større enn massen til høyre ventrikel. Dermed er de elektriske prosessene som forekommer i venstre ventrikel helt sterkere, og EOS vil bli rettet mot den. Hvis du projiserer posisjonen til hjertet på koordinatsystemet, vil venstre ventrikel ligge i området +30 + 70 grader. Dette vil være den normale posisjonen til aksen. Imidlertid varierer plasseringen av EOS hos friske mennesker, avhengig av de enkelte anatomiske egenskaper og fysikk, fra 0 til +90 grader:

• Dermed vil den vertikale posisjonen være EOS i området fra + 70 til +90 grader. Denne posisjonen til hjerteaksen finnes i lange, tynne mennesker - astenikov.
• Den horisontale posisjonen til EOS er mer vanlig hos lave, trette personer med et bredt bryst - hypersthenics, og verdien er fra 0 til + 30 grader.

De strukturelle egenskapene for hver person er svært individuelle, nesten ingen rene asthenika eller hypersthenika forekommer, oftere er de mellomliggende kroppstyper, derfor kan den elektriske aksen ha en mellomverdi (halv-horisontal og halv-vertikal).

Alle fem stillinger (normal, horisontal, halv-horisontal, vertikal og semi-vertikal) finnes hos friske mennesker og er ikke patologiske.

I slutten av et EKG kan en helt sunn person si: "EOS er vertikal, sinusrytme, hjertefrekvens er 78 per minutt", som er en variant av normen.

Hjerter av hjertet rundt lengdeaksen bidrar til å bestemme posisjonen til et organ i rommet, og i noen tilfeller er det en ekstra parameter i sykdomsdiagnosen.

Definisjonen av "å snu hjerteens elektriske akse rundt aksen" kan godt finnes i beskrivelsene av elektrokardiogrammer og er ikke noe farlig.

Når kan EOS posisjon snakke om hjertesykdom?

EOS-stillingen i seg selv er ikke en diagnose. Imidlertid er det en rekke sykdommer der det er et skifte i hjerteaksen. Vesentlige endringer i posisjonen til EOS-ledningen:

1. Iskemisk hjertesykdom.
2. Kardiomyopatier av forskjellig opprinnelse (spesielt dilatert kardiomyopati).
3. Kronisk hjertesvikt.
4. Medfødte anomalier av hjertets struktur.

Avvik EOS igjen

Dermed kan avviket fra den elektriske aksen til hjertet til venstre indikere venstre ventrikulær hypertrofi (LVH), dvs. dets økning i størrelse, som heller ikke er en uavhengig sykdom, men kan indikere en overbelastning av venstre ventrikel. Denne tilstanden oppstår ofte med langvarig arteriell hypertensjon og er forbundet med signifikant vaskulær motstand mot blodstrømmen, med det resultat at venstre ventrikel må trekke sammen med større kraft, øker ventrikelens muskelmasse, noe som fører til hypertrofi. Koronar hjertesykdom, kronisk hjertesvikt, kardiomyopati forårsaker også venstre ventrikulær hypertrofi.

hypertrofiske endringer i myokardiet i venstre ventrikel - den vanligste årsaken til EOS-avviket til venstre

I tillegg utvikler LVH når venstre ventrikkelventilapparat påvirkes. Denne tilstanden er forårsaket av stenose av aorta-munnen, hvor utslipp av blod fra venstre ventrikel er vanskelig, aortaklaffinsuffisiens, når en del av blodet vender tilbake til venstre ventrikel, overbelaster det med volum.

Disse feilene kan enten være medfødte eller ervervet. De hyppigst oppnådde hjertefeil er resultatet av revmatisk feber. Venstre ventrikulær hypertrofi finnes hos profesjonelle idrettsutøvere. I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en høyt kvalifisert idrettslær for å avgjøre muligheten for å fortsette sportsaktiviteter.

Også, EOS avvises til venstre for brudd på intraventrikulær ledning og ulike hjerteblokker. Avvisning e-post Aksen til hjertet til venstre sammen med en rekke andre EKG-tegn er en av indikatorene på blokkaden av den fremre gren av venstre ben av bunten av Hans.

Avvik EOS rett

Skiftet av den elektriske aksen til hjertet til høyre kan indikere høyre ventrikulær hypertrofi (HPV). Blodet fra høyre ventrikel kommer inn i lungene hvor det er beriket med oksygen. Kroniske respiratoriske sykdommer assosiert med pulmonal hypertensjon, som bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom med langvarig varighet forårsaker hypertrofi. Hypertrofi i høyre ventrikkel er forårsaket av stenos av lungearterien og tricuspidventilinsuffisiens. Som med venstre ventrikel, er HPV forårsaket av hjertesykdom, kronisk hjertesvikt og kardiomyopatier. Avviket fra EOS til høyre skjer med en fullstendig blokkering av den bakre grenen av venstre ben av bunten av Hans.

Hva skal jeg gjøre hvis en EOS-forskyvning er funnet på kardiogrammet?

Ingen av de ovennevnte diagnosene kan settes utelukkende basert på EOS-forskyvning. Aksens posisjon er bare en ekstra indikator i diagnosen av en sykdom. Når avviket fra hjerteaksen, utenfor grensene for normale verdier (fra 0 til +90 grader), er det nødvendig å konsultere en kardiolog og en rekke studier.

Likevel er hovedårsaken til EOS-bias myokardial hypertrofi. Diagnosen av hypertrofi av en eller annen del av hjertet kan gjøres i henhold til resultatene av en ultralydsskanning. En hvilken som helst sykdom som fører til et skifte i hjerteaksen er ledsaget av en rekke kliniske tegn og krever ytterligere undersøkelse. Situasjonen bør være alarmerende når det med den eksisterende EOS-stillingen er en skarp avvik på EKG. I dette tilfellet angir avviket sannsynligvis forekomsten av en blokkat.

I seg selv trenger skiftet av hjerteets elektriske akse ikke behandling, det refererer til elektrokardiologiske tegn og krever først og fremst å finne ut årsaken til forekomsten. Bare en kardiolog kan bestemme behovet for behandling.

Hva betyr det hvis EOS blir avvist til høyre?

Dato for publisering av artikkelen: 06/29/2018

Dato for artikkeloppdateringen: 11/21/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Avviket fra EOS til høyre register hvis det ligger i området fra +90 til +180 grader.

La oss ta en nærmere titt på hvorfor dette skjer og hva det vanlige tallet er.

Hva er EOS?

Når dechifrerer et elektrokardiogram, er en av parametrene EOS - den elektriske aksen til hjertet. Denne indikatoren reflekterer indirekte posisjonen til dette organet i brystet.

Atriene og ventriklene i hjertet styres av impulser som forplanter seg gjennom ledningssystemet. Når kardiogrammet fjernes, registreres elektriske signaler som går inn i hjertemuskelen.

For å gjøre det lettere å måle, er hjertet skematisk representert som en tredimensjonal koordinasjonsakse.

Med totalt tillegg danner pulser en rettet elektrisk vektor. Det projiseres på frontal vertikalplan. Dette er EOS. Vanligvis faller den elektriske akse sammen med den anatomiske.

Hva skal være hennes posisjon i normen?

Den anatomiske strukturen i hjertet er slik at dens venstre ventrikel veier mer enn høyre. Derfor er den elektriske eksitasjonen i venstre side av organet sterkere.

Grafisk er dette uttrykt i det faktum at aksen er rettet diagonalt til venstre og nedover. Hvis du ser på projeksjonen av vektoren, er venstre side av hjertet i området fra +30 til +70 grader. Dette er normen verdien i en voksen.

Aksens posisjon er blant annet avhengig av fysiologiske individuelle egenskaper.

Retningslinjer for EOS påvirkes av følgende faktorer:

• Impulshastighet
• Hjertemuskelenes evne til å redusere.
• Funksjoner av strukturen i ryggraden, brystet, indre organer, som interagerer med hjertet.

Med hensyn til disse faktorene varierer den normale verdien av aksen fra 0 til +90 grader.

I en sunn person kan EOS være i en av følgende posisjoner:

• Normal - vinkelen for avviket fra koordinataksen er fra +30 til +70 grader.
• Mellomliggende - fra +15 til +60.
• Vertikal - mellom +70 og +90. Dette er typisk for tynne mennesker med et smalt bryst.
• Horisontal - fra 0 til + 30 grader. Skje hos personer med et bredt bryst med lav vekst.

I nyfødte observeres EOS ofte til høyre. Med ett til to år går hun i en vertikal stilling. Etter at barn har fylt tre år, tar aksen vanligvis en normal stilling.

Dette skyldes veksten i hjertet, spesielt med en økning i massen av venstre ventrikel.

Hva får det til å skifte til høyre?

Den kraftige avviket fra den elektriske vektoren fra sin akse skyldes noen ganger prosesser som forekommer inne i kroppen (graviditet, utvikling av svulster osv.).

Imidlertid betyr dette oftest forekomsten av uregelmessigheter i arbeidet i hjertemuskelen.

Akseskiftet kan oppstå av følgende patologiske årsaker:

• Iskemisk sykdom En obstruksjon av arteriene som gir blod til myokardiet utvikler seg.
• Forstyrrelse av blodstrømmen i lungearterien. Oppstår som følge av vasokonstriksjon, noe som forårsaker trykk i høyre side av hjertet.
• Myokardinfarkt. På bakgrunn av iskemisk sykdom utvikler vevnekrose på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel.
• Åpningen mellom venstre atrium og ventrikel (stenose) er innsnevret, noe som fører til en betydelig spenning i organets høyre side og dens etterfølgende hypertrofikering.
• Pulmonal arteriell okklusjon (trombose).
• Arrhythmi - forstyrrelse av hjerteslag, ledsaget av kaotisk eksitasjon av atria.
• Fremveksten av kronisk pulmonal patologi der det er hypertrofi av høyre atrium og ventrikel. I medisin er denne sykdommen kalt "lungehjerte".
• Unormal utvikling av myokardiet, der det er et skifte av orgel til høyre side. I dette tilfellet blir også den elektriske akse avvist.

Og også skiftet av akse til høyre observeres på grunn av langvarig bruk av antidepressiva i den tricykliske serien, som følge av at organismen er sterkt beruset. Dette har en negativ effekt på hjertearbeidet.

Når EOS avvises til høyre side hos nyfødte, anses det som normalt.

Men hvis skiftet er forbundet med blokkering av bunten i His-bunten (brudd på passasjen av en elektrisk puls gjennom bunter av hjerteceller), blir en ytterligere undersøkelse av babyen utført.

Hjertesykdommer er medfødte eller ervervet gjennom livet, som utvikles som følge av tidligere alvorlige sykdommer eller på grunn av økt fysisk anstrengelse.

For eksempel diagnostiserer profesjonelle idrettsutøvere ofte en økning i masse og volum av venstre ventrikel (hypertrofi).

Tegn på bias på EKG

Vinkelen på den elektriske aksen og dens retning er de viktigste egenskapene ved dekoding av EKG.

Tolkningen av kardiogrammet er gitt av en kardiolog. For dette bruker han spesielle ordninger og tabeller designet for å bestemme EOS-forskyvningen.

Diagnostikeren undersøker QRS-tenner på et elektrokardiogram. Dette er et sett med symboler som viser sinusrytmen i hjertet og viser polariseringen av ventrikkene.

QRS-tenner karakteriserer deres sammentrekning eller avslapping. R - oppadgående (positiv) tann, Q, S - negativ eller nedover. Q er før R, og S er etter det. På grunn av dette vurderer kardiologen hvordan aksen skifter.

Avviket fra den elektriske aksen til hjertet til høyre skjer hvis i den tredje ledningen er R større enn i den første. Hvis den høyeste amplitude R er i den andre ledningen, svarer EOS til normal posisjon.

Ekstra diagnostiske metoder

Hvis en pasient på EKG har en tendens til å skifte EOS til høyre, utføres en ytterligere undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose.

I utgangspunktet indikerer denne indikatoren en økning i massen på høyre side av hjertet.

Følgende diagnostiske metoder brukes:

• Bryst røntgen. Bildene øker hjertemuskelen sterkt, hvis den er.
• Ultralyd av hjertet. Metoden gjør det mulig å få et komplett visuelt bilde av tilstanden til myokardiet.
• Holter overvåking. Brukes i nærvær av sinusarytmi, takykardi hos en pasient.
• Elektronisk kardiogram med tilleggsbelastning (for eksempel på en stasjonær sykkel) - for å bestemme koronar sykdom.
• Angiografi - avslører uregelmessigheter i koronarbeinens arbeid.
• MR.

Skal jeg bekymre meg og hva skal jeg gjøre?

I seg selv er forskyvningen av den elektriske aksen i hjertet ikke en sykdom, det indikerer bare den mulige tilstedeværelsen av patologier. Kardiologer mener at hypertrofi av hjertemuskelen er en av hovedårsakene til avviket fra hjerteaksen til høyre.

Hvis et skifte til høyre oppdages, bør det utføres flere undersøkelser umiddelbart. Basert på resultatene, vil legen foreskrive behandling hvis noen lidelse er identifisert.

Vanligvis signalerer en skarp avvik av EOS på et elektrokardiogram ikke en trussel mot livet. Kun en sterk forandring i vinkelen på vektoren (opptil +900) kan varsle legen. Med denne indikatoren kan hjertestans forekomme. Pasienten overføres umiddelbart til intensivavdelingen.

For å unngå alvorlige konsekvenser, i nærvær av bias EOS, anbefales det å bli undersøkt hvert år av en kardiolog.

Sinus takykardi avvik eos rett

Klinisk betydning

EOS-avviket til høyre

Avviket fra EOS til høyre med vinkelen på aksen +100 eller mer er mulig i normen. En viktig årsak til avviket til aksen til høyre er blokkaden av PNPG. En annen grunn er hjerteinfarkt av LV lateralvegg. Brudd på den normale depolariseringen av LVs sidevegg og mangel på elektriske potensialer i dette området kan føre til at EOS avviker til høyre, se fig. 8-11. Blockaden av den bakre grenen av LNPG er en sjeldnere årsak til avviket til EOS til høyre.

På elektrokardiogrammet av pasienter med kroniske lungesykdommer (emfysem, kronisk bronkitt), blir det også ofte avvist til høyre. Endelig kan et plutselig skifte av den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset til høyre side (ikke nødvendigvis forårsake en ekte avvik fra EOS til høyre) være en manifestasjon av en akutt lungeemboli (kap. 11, 24).

EOS-avvik til venstre

Avviket fra EOS til venstre med en vinkel på -30 akse og mer kan også forekomme av flere grunner. Noen ganger (men ikke alltid) venstre akseavvik oppdages hos pasienter med LV hypertrofi. Blokkaden av den fremre grenen av PNRP er en vanlig årsak til uttalt avvik av EOS (større enn -45). Avviket fra aksen til venstre kan kombineres med blokkaden til LNPG. hva som er mulig i fravær av åpenbare hjertesykdommer.

Avvik fra EOS til høyre eller venstre indikerer ikke nødvendigvis en alvorlig patologi i hjertet.

Imidlertid er avviket (fig. 5-13, se figur 5-12) et hyppig tegn på hypertrofi i bukspyttkjertelen eller LV, ventrikulær ledningsforstyrrelser (blokkering av den fremre eller bakre grenen av LNPG), samt andre forhold (se kapittel 24).

Fig. 5-13. Den vanlige posisjonen til den gjennomsnittlige elektriske aksen til QRS-komplekset, dens avvik i høyre eller venstre, observeres i de fleste tilfeller. Noen ganger kan vinkelen av aksen til QRS-komplekset være fra -90 'til 180', som kan skyldes en skarp avvik fra EOS til venstre eller høyre.

Verdiene av EOS-avviksvinkler venstre og høyre (fra -30 til +100), som er oppført på nettstedet, er vilkårlig. En rekke forfattere bruker andre grenser (for eksempel fra 0 til +90). Denne tilsynelatende uoverensstemmelsen skyldes mangelen på absolutte tegn i det kliniske EKG. Når man beskriver hypertrofi i bukspyttkjertelen og LV, varierer kriteriene for spenningsendringer, som er oppgitt av forskjellige forfattere, også.

Av og til observeres i alle seks leddene fra ekstremiteter tofasekomplekser (QR eller RS), noe som gjør det umulig å bestemme gjennomsnittlig elektrisk aksen for QRS-komplekset i frontplanet. I slike tilfeller snakker de om undefined EOS (Fig. 5-14), som er mulig under normale forhold, så vel som i ulike patologiske forhold.

Fig. 5-14. Den ubestemte posisjonen til hjerteets elektriske akse. I alle seks leder av frontplanet - tofasekomplekser (RS eller QR).

EKG har sinusrytme

Når en lege mistenker sykdommer i kardiovaskulærsystemet eller det er høy risiko for sin forekomst hos en bestemt pasient, sender han ham til en spesiell undersøkelse, som kalles et elektrokardiogram. Med hjelpen er det også mulig å oppdage den mulige forverringen av en eksisterende patologi. Denne prosedyren vises også før enhver kirurgi, selv om den gjelder andre organer. Så EKG-resultater har visse hjerteytelser.

Taktnorm

EKG sinusrytme indikerer at det ikke er noen abnormiteter i pasientens hjertemuskel. Disse er oscillasjonene, i prosessen hvor forekomst er, impulser blir først dannet i en spesiell knute og divergerer deretter i destinasjoner, nemlig i ventrikkelen og atriumet. Det er denne prosessen som fører til at hjertemuskelen trekkes sammen. For at kardiogrammet skal kunne vise resultatene riktig, må personen som passerer den ikke oppleve angst og frykt for noe, du må tillate deg ikke å være nervøs.

Så, hva betyr en EKG sinusrytme? Når kardiologen setter riktig merke på kardiogrammet, betyr han at høyden P i QRS-komplekset kontinuerlig, arbeidspulsen = 60-80 slår per 1 minutt. og avstandene P-P, R-R er identiske. Det blir således klart at i analysemetoden av stor betydning er plasseringen av føreren av hjerteslag i sinus senter. For å gjøre dette, sjekk disse tegnene:

• ærmhull P bør gå foran hvert QRS-kompleks;
• Størrelsen på projeksjonene skal være den samme i de samme lederne;
• om PQ-segmentet beholder samme verdi;
• i den andre ledningen bør hak P være positiv.

Hvis EKG-data tegn på sinusrytme er fullt tilstede, er excitasjonsimpulser riktig fordelt fra topp til bunn. Beregnet på grunn av deres fravær, estimeres beatet som ikke-sinus. Dette er bevis på at kilden er lokalisert i mindre avdelinger - atrium, ventrikel eller atriventikulær knutepunkt.

Hva betyr EKG sinusrytme, oppreist stilling? Det betyr at plasseringen av sentralaksen, samt kurset, tilsvarer normen. Dermed bestemmes den sannsynlige posisjonen til det sentrale organet i brystet. I noen tilfeller kan "motor" være plassert i flyene: horisontal, halv-vertikal og halv-horisontal. Dessuten kan hjertemusklen roteres fremover eller bakover, venstre eller høyre i forhold til tverrgående akse. Men dette er ikke bevis på noen patologier, men snakker bare om noen funksjoner i menneskekroppen.

avvik

Ikke alle mennesker har det bra med helse. Noen ganger i prosessen med diagnose er det brudd. Negativ EKG-diagnose av sinusrytmen kan indikere blokkeringer eller arytmier. Hjerteblokken kan utløses av ikke-standard overføring av impulser fra den sentrale delen av nervesystemet direkte til hjertemuskelen. For eksempel antyder akselerasjonen av pulsen at med normal systematisering, så vel som sekvensen av muskelkompresjon, svinger utviklingen noe, og til og med økes. Når det gjelder brudd på takt, skyldes det noen avvikssekvens, systematisk og frekvens av sammentrekninger.

I hvilken grad avstanden mellom tennene er forskjellig, vises på EKG ved en uregelmessig sinusrytme. I stor grad viser dette nivået av svakheten til noden. For å identifisere en mulig rytmepatologi, gjennomføres Holter-overvåking, og en narkotiketest er utført. Således er det også bestemt om reguleringen av det vegetative systemet til rytmekilden ikke går tapt.

EKG-tegn på sinusrytmeforstyrrelser

Kombinasjonen av elektrokardiografiske og kliniske indikatorer som indikerer skade på kilden til eksponering er SSS (svakhetssyndrom). For å diagnostisere arytmi må du vite hva en vanlig EKG-konklusjon ser ut. Som allerede nevnt, er det preget av positive og identiske P-tenner i en bly. Videre må de være plassert i samme avstand fra hverandre (fra 0,12 til 0,20 s) og må være foran QRS-komplekset.

Samtidig bør hjertefrekvensen innen 60 sekunder ikke overstige 90 slag. For å bestemme denne indikatoren, skal figuren 60 divideres med varigheten av R-R gapet, uttrykt i sekunder. En annen måte: multipliser antall QRS-komplekser som er fullført i 3s (dette tilsvarer 15 cm tape) med nummer 20.

Resultatet av EKG sinusrytmen er i stand til å vise slike avvik som:

• bradykardi - hovedtegnene på sinusrytmen er bevart, men HR / min er mindre enn 60 slag, P-P-intervallet kan også øke til 0,21 s;
• takykardi - antall kollisjoner i hjertemusklene i samme tidsperiode øker til 90 slag, selv om resten av tegnene på rytme er fullt bevart. Ofte er det en skrå nedadgående depresjon av PQ-segmentet, og ST, derimot, er en stigende depresjon. Visuelt ligner det et anker. Med en hjertefrekvens på 150 slag / m kan en andre grad blokkering oppstå;
• arytmi - R-R intervaller varierer med mer enn 0,15 s. Dette skyldes hovedsakelig svingninger i antall slag ved tidspunktet for innånding og utånding;
• stiv - dette fremgår av overdreven regelmessighet av sammentrekningene, i hvilket tilfelle R-R varierer med mindre enn 0,05 s. Dette kan skyldes hovedsakelig nederlag i sinusnoden eller alternativt en uorden av sin autonome regulering.

EKG med sinusarytmi

Årsaker til rytme ustabilitet

De vanligste årsakene til disse avvikene i arbeid er:

1. drikker alkoholholdige drikker;
2. medfødte eller kjøpte hjertefeil;
3. Røykfrie tobakksprodukter;
4. langvarig bruk av antiarytmiske legemidler, samt glykosider;
5. full eller delvis fremspring av mitralventilen;
6. akutt hjertesvikt;
7. uttalte økning i skjoldbruskhormon nivåer.

De faktorene som øker slagene, er i stand til å eliminere rytmiske avvik i arbeidet i luftveiene.

Interessant! Det er bemerkelsesverdig at selve EKG er en ganske enkel og rimelig metode for forskning, som på kort tid gjør det mulig å oppdage alvorlige patologiske forandringer. Samtidig er ikke alltid et resultat av denne prosedyren nok til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Elektrokardiografisk vurdering av hjertesykdommer

XIV. ELEKTROKARDIOGRAFISK VURDERING AV KRAV AV HJERREAKTIVITET

Elektrokardiografi er en metode for opptak av bioelektriske potensialer som oppstår i hjertet under operasjonen.

REGISTRERING

For å registrere et EKG i tre standardledere, er det nødvendig å legge elektrokardiografelektroder på pasientens lemmer: En elektrode med rød markering på høyre arm, med en gul etikett på venstre arm, med en grønn på venstre ben, med en svart på høyre ben (Fig. 2).

Denne ordningen lar deg også registrere EKG i tre forsterkede ledninger: fra høyre side - AVR, fra venstre hånd - AVL og fra venstre ben - AVF.

For å registrere brystledninger, legges den aktive elektroden på følgende punkter (figur 3):

V₁ - IV intercostal plass til høyre for brystbenet,

V₂ - IV intercostal plass til venstre for brystbenet,

V₄ - i V intercostal plass i midten clavicular linje,

V₅ - i V intercostal plass på den fremre aksillære linjen,

V₆ - i V intercostal plass i mid-aksillary linje.

EKG-opptak utføres ved en båndhastighet på 25 og 50 mm / s. Ved en hastighet på 25 mm / s er bredden på en enkelt celle i et EKG-tape 0,04 s, med en hastighet på 50 mm / s - 0,02 s.

Varigheten av tenner og intervaller måles i sekunder, tennens amplitude er målt i millimeter. Det er nødvendig å sikre at kalibrerings millivolt tilsvarer 10 mm.

ALGORITHM ELECTROCARDIOGRAF ANALYSE

1. Beregn varigheten av intervaller og tenner (figur 4). Varigheten av P-bølgen må ikke overstige 0,1 s. Varigheten av PQ-intervallet tilsvarer tidspunktet for ensartet dekning av atriene ved eksitering og gjennomføring av en puls gjennom hans bunt, dens ben og Purkinje-fibre (målt fra begynnelsen av P-bølgen til begynnelsen av Q-bølgen) hos voksne varierer vanligvis fra 0,12 til 0,20 s. Bredden på Q-bølgen må ikke overstige 0,03 s, og dens dybde bør ikke overstige 1/4 av R-bølgen. QRS-tennene danner et enkelt kompleks - den første delen av ventrikulærkomplekset. Den dannes som et resultat av eksitering av ventrikkene (figur 5). Bredden på QRS-komplekset (målt fra begynnelsen av Q til slutten av S) er normalt 0,08-0,1 s.

2. Bestem pacemakeren. Karakteristisk for sinusrytmen er en positiv P-bølge i II-standardledningen, av samme form, polaritet og amplitude i hver hjertesyklus.

3. Evaluer hjertefrekvensens regelmessighet. Med riktig rytme bør varigheten av R-R intervaller ikke variere med mer enn 0,15 s eller 10% (figur 6). Tegn på hjerterytmeforstyrrelse er lagt ut i avsnittet "Hjertetrytmier".

Fig. 5 Form av QRS-kompleks i hulrommet til venstre ventrikel (LV), i hulrommet til høyre ventrikel (RV), på hjerteoverflaten og i brystkassene.

Susinus node; AB-atrioventrikulær knutepunkt; PG-atrioventrikulær bunt og dets høyre og venstre ben (PN, LN).

Fig. 6. R-R oscillasjoner (0,64 s - 0,62 s) = 0,02 s

4. Bestem hjertefrekvensen (HR). Med den rette rytmen for dette, er det nødvendig å måle avstanden R-R i mm og beregne hjertefrekvensen med formlene:

Med en EKG-opptakshastighet på 50 mm / s; HR = 50 '60 / R-R.

Med en EKG-opptakshastighet på 25 mm / s; HR = 25 '60 / R-R.

Hvis rytmen er feil, beregnes minimum og maksimum hjertefrekvensverdier.

5. Bestem retningen for hjerteens elektriske akse (EOS). Den normale posisjonen til EOS på EKG reflekteres av følgende forhold av tennens amplitude: R II R I R III; R AVL S AVL.

Når avviket fra EOS til høyre: R III RII RI; S I R I.

Når avviket fra EOS til venstre: R I R II R III; R II S II.

For å bestemme retningen til EOS er også brukt tabell. 1.

Bestemme posisjonen til hjerteets elektriske akse

EOS posisjon

På fig. 7 viser bestemmelsen av total amplitude av QRS.

Amplituden av positive QRS-tenner med et (+) tegn, dybden av negative QRS-tenner med et (-) tegn.

Bølgeamplituden er R = (+) 26 mm, dybden på de negative tennene er Q = (-) 5 mm og S = (-) 10 mm.

Totalt QRS amplitude = 26 mm + (-) 5 mm + (-) 10 mm = 11 mm

Verdien av total amplitude av QRS i dette tilfellet vil være positiv (+).

Fig. 7. Bestemmelse av EKGs totale amplitude.

6. Identifiser tegn på hjertesykdom. Et EKG kan oppdage rytme, ledning, tegn på hypertrofi av hjertet, iskemi og myokardinfarkt. I dette tilfellet oppdages bare rytmeforstyrrelser i 100% tilfeller (med daglig overvåking).

EKG-TEKNOLOGI I HJERPATOLOGIEN

Hjertearytmier (klassifisering av rytmeforstyrrelser)

Forbindelse med automatisk brudd

A. Forstyrrelser i sinusknudeautomatikk (nomotopisk arytmier)

1. Sinus takykardi.

2. Sinus bradykardi.

3. Sinus arytmi.

1. Syk sinus syndrom.

B. Ektopiske rytmer (heterotopiske arytmier)

1. Atriell langsom rytme.

2. Nodal (atrioventrikulær) rytme.

3. Idioventrikulær (ventrikulær) rytme.

4. Migrasjon av supraventrikulær pacemaker.

5. Atrioventrikulær dissosiasjon.

6. "pop-up" forkortelser.

II.Tilkoblet med svekket spenning

1. Paroksysmal takykardi.

III.Kontakt med forstyrrelse av spenning og ledningsevne

1. Atrieflimmer (atrieflimmer) (atrieflimmer).

2. Atriell fladder.

2. Befling og fibrillering (flimmer) av ventriklene.

IV.Kontakt med et brudd på opphisselse

1. Sinoatriell blokkering.

2. Intra atriell blokkering.

3. Atrioventrikulær blokk:

a) I grad, b) II grad, c) III grad (komplett).

4. Intraventricular. a) Wolf-Parkinson-White syndrom (WPW), b) Forkortet P-Q intervall syndrom (CLC).

Store EKG tegn på abnormiteter i hjerterytmen

1. Sinus takykardi (figur 8):

a) sinusrytme, riktig;

b) en hjertefrekvens på mer enn 100 slag / min.

Fig. 8. Sinus takykardi puls 115 per minutt.

2. Sinus bradykardi (figur 9):

a) sinusrytme, korrekt, b) hjertefrekvens 40-60 slag / min.

Fig. 9. Sinus bradykardi, hjertefrekvens 50 per minutt.

3. Sinusarytmi (figur 10): a) sinusrytme, b) svingninger av R-R-varighet mer enn 0,15 s eller 10%.

Fig. 10. Sinusarytmi, hjertefrekvens fra 50 til 65 per minutt.

4. Atriellytme (figur 11):

a) P-bølgen av ikke-sinus opprinnelse (negativ, tofaset, glatt i II-standard-ledningen) og med samme form i hvert hjerte

Kardemuskelmatematikk: sinusrytme, EOS-avvik til venstre

Den verifiserte ytelsen til hjertet er garantisten for et langt menneskelig liv. Og den dekodede sinusrytmen og avviket fra EOS til venstre er en indikator på tilstanden til hjertemuskelen. På grunn av den elektriske aksen er det mulig å diagnostisere og kurere det på et tidlig stadium, forlenge kroppens normale tilstand og sykdommens liv.

Hva er hjerteets elektriske akse

Av avviket fra EOS kan avgjøre diagnosen hjertesykdom

AES er hjertens elektriske akse - et kardiologisk konsept som betyr den elektrodynamiske kraften til et organ, nivået av dets elektriske aktivitet. Ifølge sin stilling bestemmer spesialisten tilstanden til prosessene som foregår i hoveddelen hvert minutt.

Denne parameteren representerer den totale mengden av bioelektriske muskelendringer. Ved hjelp av et elektrokardiogram, hvor elektrodene fikser bestemte eksitasjonspunkter, er det mulig å beregne matematisk plasseringen av den elektriske aksen i forhold til hjertet.

Hjerte ledende system og hvorfor det er viktig for å bestemme EOS

Den delen av muskelvevet dannet fra atypiske fibre som regulerer synkroniseringen av organets sammentrekninger kalles hjerteledningssystemet.

Den kontraktile egenskapen til myokardiet består av trinnets rekkefølge:

1. Organiseringen av pulsen av elektrisitet i sinusnoden
2. Signalet går inn i ventrikulærnoden til atriumet.
3. Derfra fordeles den langs bunten av hans, som ligger i interventricular septum og delt inn i to grener
4. En aktivert stråle driver venstre og høyre ventrikkel
5. Ved normal signalering samler begge ventrikkene samtidig

Kardial ledningssystem - en slags energileverandør for kroppens funksjon. Det er der at elektriske endringer i utgangspunktet oppstår, og utfordrer sammentrekningen av muskelfibre.

Ved dysfunksjon av utskriftssystemet endrer den elektriske akse sin posisjon. Dette øyeblikk bestemmes lett av elektrokardiogrammet.

Hva er sinusrytmen på EKG

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet viser at signalet av en elektrisk natur er produsert bare i sinuskoden. Dette området ligger i høyre atrium under membranen og leveres direkte med arterielt blod.

Cellene i dette orgel er spindelformede og montert i små bunter. Det lave nivået av evnen til å kontrakt er kompensert ved produksjon av elektriske impulser, analoger av hvilke er nevrale signaler.

Sinusnoden produserer lavfrekvenssignaler, men er i stand til å levere dem til muskelfibre ved høy hastighet. Et løp på 60-90 støt på 60 sekunder betraktes som en indikator for kvalitetsorganiseringen av et organ.

Varianter av posisjonen til hjerteets elektriske akse hos friske mennesker

Den semi-vertikale og semi-horisontale posisjonen til EOS er mer vanlig.

Tilstanden til normen tilsvarer overvekten av massen på venstre side over høyre sidekammer. På grunn av dette er prosessene med elektrisk karakter av den første i mengden sterkere, og EOS vil bli rettet mot den.

Når projeksjonen av hjerteorganets plassering på koordinatsystemet blir merkbart at venstre ventrikel ligger i området fra +30 til + 70 °. Denne situasjonen anses å være normen.

Likevel, individuelt, på grunn av de anatomiske egenskapene til kroppens struktur, kan plasseringen variere og være i området fra 0 til + 90 °.

Plasseringen av den kardiale elektriske aksen er delt inn i 2 hovedtyper:

1. Vertikal - et gap fra +30 til + 70 ° - Dette er typisk for folk med stor statur, tynn bygg.
2. Horisontal - fra 0 til + 30 °. Det observeres hos en person med liten statur, tett kroppsbygning med et bredt bryst.

Siden fysikk og vekst er indikatorer for en individuell plan, er de vanligste mellomliggende underartene av EOS-plasseringen: halv-vertikal og halv-horisontal.

Hjertesving langs lengdeaksen gjenspeiler kroppens plassering i kroppen, og deres nummer blir en ekstra indikator ved diagnosen kardiovaskulære sykdommer.

EKG-diagnostikk

Vanligvis bestemmes plasseringen av EOS ved bruk av et EKG

Elektrokardiogram er den mest tilgjengelige, enkle og smertefrie måten å bestemme kilden til impulser for hjertet, så vel som deres frekvens og rytme. EKG er karakterisert som den mest informative metoden for å skaffe data om hjertemuskulaturens funksjon.

Prosessen i prosedyren:

Den undersøkte personen antar en liggende stilling på en sofa parallelt med gulvet, da han tidligere har utsatt torso, håndled og ankler.

Elektroder er festet til disse delene av kroppen ved hjelp av sugekopper, langs hvilke data på elektriske impulser kommer inn i datamaskinen. Et spesialisert program leser disse signalene med normal pust og med forsinkelse.

Tilstanden for prosedyren er fullstendig avslapning av kroppen. EKG-fjerningen utføres med ulike belastninger, men dette skjer under en grundig studie av hjertets arbeid for å etablere en diagnose, samt når man kontrollerer fremdriften av medisinske tiltak. Etter å ha samlet dataene, viser skriveren en kardiogramgraf på temperaturfølsomt papir. Denne oppføringen er i sin tur dekryptert av en medisinsk profesjonell som har fullført spesielle kurs.

Kardiogrammet er en sammendrag av bueformede og akutte vinklede linjer, som hver gjenspeiler en bestemt prosess under sammentrekning av hjertet. Først av alt dekodes en linje som angir sinusrytmen.

Hvis antall kontraktile handlinger i hjertet ikke oppfyller normenes normer, så signalkilden er indikert ikke sinus, og studien av hjertets arbeid utdyper.

Tolkning av elektrokardiogramgrafen

Ved å dechiffrere et kardiogram kan en spesialist gjøre en diagnose.

EKG-grafen består av tenner, hull og segmenter. For disse indikatorene er et område klart definert, og det går utover som signaliserer en funksjonsfeil i hjertet.

Matematiske beregninger av linjene i kardiogrammet bestemmer følgende indikatorer:

• Hjerte muskel rytme
• Frekvens av organkontraktile prosesser
• Rhythm driver
• Kablingskvalitet
• Kardial elektrisk akse

Takket være disse dataene, samt en detaljert beskrivelse av betydningen av tenner, hull og segmenter, vil en spesialist kunne utarbeide en anamnese, klargjøre sykdommen og opprette tilsvarende terapeutiske tiltak.

Når stillingen til EOS kan snakke om hjertesykdom

EOS kan bli avvist til venstre under hjerteiskemi

Hjerningen av hjerteaksen er ikke et symptom på sykdommen, men avviket fra standarden signalerer organdysfunksjonen. Ikke-standardisert EOS-skråning kan indikere tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• Iskemisk hjertesykdom
• Ulike opprinnelse kardiomyopati
• Kronisk hjertesvikt
• Medfødte abnormiteter og nonstandard hjerte struktur

Årsaker til avvik til venstre

Siden som aksen er tiltet, bidrar også til å bestemme diagnosen.

Hellingen til EOS til venstre er oftest funnet i venstre ventrikulær hypertrofi. Når dette skjer, øker belastningen på funksjonen til venstre på kroppen. Årsaken til økningen kan være:

• Langvarig arteriell hypertensjon som indikerer høyt blodtrykk
• ischemi
• Dårlig hjerteytelse
• Dysfunksjon og uregelmessig struktur av ventilapparatet i venstre hjerteventrikel
• Revmatisk feber
• Dysfunksjon i det ventrikulære ledningssystemet
• Hjerte muskel blokkade

Årsaker til avviket til høyre side

Hellingen til EOS til høyre oppstår når hypertrophied tilstanden til høyre ventrikulær del av hjertet. Årsaken til dette er:

• bronkitt
• astma
• Obstruktiv luftveissykdom av kronisk natur
• Lungstenose
• Unormal struktur av hjerteorganet siden fødselen
• Utilstrekkelig tricuspid ventil ytelse
• Blokken på den bakre grenen av den venstre benbunken av Hans

symptomer

Sykdommer der EOS er tiltet til venstre, ledsages av brystsmerter.

Det er ingen uavhengige symptomer på EOS-kompensasjon. I tillegg er det en mulighet for asymptomatisk avvik av aksen. For å forhindre sykdommer i hjertet og blodkarene, for å diagnostisere dem i utgangspunktet, tas det vanlige elektrokardiogrammet.

Symptomer på sykdommer knyttet til venstre sidet avvik av EOS:

• Smertefulle angrep i brystområdet
• Vanskelig å puste
• Arytmi og ekstrasystole
• Blodtrykk dystoni
• hodepine
• Sløret syn
• svimmelhet
• følelsesløshet
• Bradykardi - langsom hjertefrekvens
• Hevelse i ansikt og lemmer

Ekstra diagnostikk

EchoCG brukes til ekstra diagnostikk når EOS er tiltet.

For å avgjøre årsakene som forårsaket avviket fra EOS, utføres flere tilleggsstudier:

1. Ekkokardiogram, forkortet EchoCG. Denne prosedyren består i studien ved hjelp av spesielle lydbølger av kontraktile og andre evner og arbeidet i hovedorganet, bestemmer tilstedeværelsen av sannsynlige hjertefeil.
2. Stress ekkokardiogram, Stress ekkokardiografi. Uttalt i studiet av ultralydbølgene av hjertefunksjonen med en ekstra belastning, oftest knep. Diagnoserer iskemisk sykdom.
3. Angiography of coronary vessels. Denne undersøkelsen avslører blodpropper og aterosklerotiske plakk i arteriene og årene.
4. Holter mount, forkortet til Holter. Denne prosedyren samler elektrokardiogramdata i løpet av en dag. Denne metoden for forskning ble gjort mulig etter etableringen av et bærbart EKG-apparat, som preges av sin lave vekt og størrelse. Men med denne verifikasjonsmetoden er det en rekke begrensninger: hindring i bevegelser, forbud mot vannprosedyrer og avstand fra husdyr. På samme tid bør dagen for bruk av holter være dagligdags, uten uvanlige situasjoner.

behandling

Endringen i skråningen til EOS krever ikke selvbehandling. For å gjenopprette posisjonen til aksen er nødvendig for å utrydde hovedkilden for helling - kardiovaskulær eller lungesykdom.

Medisinske prosedyrer, medisiner og andre aktiviteter foreskrevet av behandlende lege etter diagnosen. Hovedpoengene i behandlingsprosessen er avhengig av sykdommens type:

• Hypertensjon - antihypertensive stoffer er foreskrevet som normaliserer blodtrykket. Representanter for medisinske stoffer er stoffer som forhindrer vasokonstriksjon og øker blodtrykk: kalsiumkanalantagonister, betablokkere.
• Aortisk stenose - kirurgisk inngrep i form av stenting.
• Mangelfullhet av ventiler - kirurgisk installasjon av en protesventil.
• Iskemi - narkotika - ACE-hemmere, aspirin, beta-blokkere.
• Hypertrofisk kardiomyopati er et kirurgisk inngrep for myokardialtynning.
• Blokken på den fremre grenen av venstre ben av hans bunke - installasjonen av en pacemaker.
• En lignende blokkering som skjedde under et hjerteinfarkt er gjenopprettelsen av blodsirkulasjonen av koronarbeinene gjennom kirurgisk behandling.

Retur den normale plasseringen av hjerteets elektriske akse er bare mulig ved normalisering av størrelsen på venstre ventrikel eller gjenopprettingen av banen til pulsen gjennom den.

Forebyggende tiltak for avviket fra EOS fra normen

Et balansert sunt kosthold vil bidra til å forhindre en endring i stillingen til EOS og forekomsten av hjerte-og karsykdommer.

Ved å observere en rekke enkle regler, er det mulig å unngå brudd på dysfunksjonen av fartøyene og hjertemusklene og for å hindre EOS-avviket fra normal stilling.

Forebyggende tiltak vil være:

• Balansert sunt kosthold
• Klare og jevne dagrutiner
• Mangel på stressende situasjoner
• Replenish nivået av vitaminer i kroppen

Kroppen kan skaffe den nødvendige mengden vitaminer på to måter: ta et vitaminkompleks av medisinsk opprinnelse og spise visse matvarer. Produkter - kilder til antioksidanter og sporstoffer:

• Sitrusfrukter
• Tørket druer
• blåbær
• Pære og grønne løk
• Kålbladene
• spinat
• Persille og dill
• Kyllingegg
• Røde havfisk
• Meieriprodukter

Den siste forebyggingsmetoden, men en av de viktigste, vil være moderat og regelmessig trening. Sport, planen som er laget under hensyntagen til menneskets særegenheter og levestandard, vil styrke hjertemuskelen og tillate det å fungere jevnt.

Alle disse metodene for forebygging av hjertesvikt, og følgelig, avviket fra EOS fra normen kan kalles en sunn livsstil. Hvis et slikt prinsipp overholdes, vil ikke bare menneskelig velvære bli bedre, men også hans utseende.

I følgende video kan du se hvordan elektrokardiogrammet ser normalt ut:

Tidlig diagnose og påvisning av avvik i EOS-posisjonen er nøkkelen til helse og lange år av menneskeliv. En årlig kardiologisk studie av hjertets arbeid bidrar til tidlig oppdagelse av sykdommer, samt tidlig gjenoppretting.