Lårarterie trombose

Trombose av lårarterien utvikler seg som følge av påvirkning på menneskekroppen av mange skadelige faktorer som bidrar til dannelsen av blodpropp. På grunn av dannelsen av blodpropp blir den normale blodstrømmen i det myke vevet i underbenet forstyrret, med et brudd på trofikken til nekrose og gangren oppstår. Patologi kan detekteres ved bruk av Doppler-ultralyd.

etiologi

Trombose av lårarterien kan utløses av effekten på menneskekroppen av slike predisponerende faktorer:

• å spise kolesterolrikt mat;
• stillesittende livsstil;
• røyking,
• alkoholisme;
• traumatisk skade;
• belastet arvelighet;
• vaskulær infeksjon;
• kirurgisk inngrep;
• avansert alder;
• fedme;
• diabetes;
• åreknuter i underbenet;
• hormonell ubalanse;
• langvarig bruk av antikoagulantia.

Økningen i blodtetthet skjer under graviditet og etter fødsel.

På grunn av disse faktorene dannes blodpropp i fartøyets lumen.

Disse faktorene fører til fortykning av blodet eller utviklingen av skade på vaskulærveggen. Som et resultat starter prosessen med dannelse av en blodpropp og løsningen av embolet, som kommer inn i karene med mindre diameter, utløser en blokkering og nedsatt blodstrøm, starter. På grunn av dette utvikler oksygen sult av vev, som leveres av den berørte arterien. I tilfelle skade på overfladisk lårarterie, forekommer iskemi av lårets og underbenets hud.

Symptomer og stadier av femoral arterie trombose

Med utviklingen av trombose av lårarteriene, opplever pasienten klager på smerter i benets lår og føttene til en trekkende natur, noe som øker under turgåing. På palpasjon er pulsasjonen på den subkutane arterien betydelig redusert eller helt fraværende. Nedre ekstremiteter svulmer sterkt, blir blek og blåaktig. Til berøring huden er kald og våt. Noen ganger er det et lite nettverk av blødninger i form av røde, nettlignende fartøy. Sværheten av symptomene avhenger av alvorlighetsgraden av trombose i lårbenet.

Det er slike stadier av utviklingen av patologi:

• Hvit phlegmasy. Det er preget av hudens hud, en reduksjon i pulsering i den subkutane lårbenet, og alvorlig smerte.
• Nekrotisk vev. Oppstår som et resultat av å stoppe blodstrømmen og fullstendig iskemi av det myke vevet i beinet, etterfulgt av gangrenøs betennelse.

Diagnostiske tiltak

Tretthet trombose kan mistenkes ved tilstedeværelse av pasientspesifikke symptomer. For å bekrefte diagnosen ved hjelp av en rekke laboratorie- og instrumentelle diagnosemetoder. Det er nødvendig å utføre ultralydsdiagnostikk med Doppler. Dette vil bidra til å visualisere koagulasjonen og etablere graden av okklusjon. Magnetic resonance imaging og angiography er også vist. De brukes som ekstra metoder i tilfelle utilstrekkelig informasjonsinnhold i ultralyd. Det er nødvendig å sende en generell og biokjemisk blodprøve, for å utføre et koagulogram. En blodprøve for sukker med glykemisk belastning, så vel som kolesterol, vil bidra til å identifisere en mulig årsak til trombose.

Hovedbehandling

Tromboembolisme i lårarterien behandles avhengig av graden av okklusjon. Ved delvis okklusjon av fartøyet er inntaket av fibrin og trombolytika, antiplatelet-midler vist. Warfarin, heparin eller streptokinase brukes. Midler brukes som forbedrer mikrosirkulasjonen og trofismen til de berørte vevene. Når det gjelder effektiviteten av terapien, er det viktig å kvitte seg med patologien som forårsaket økt dannelse av blodpropper.

Kirurgisk inngrep er indikert ved manglende behandling med rusmidler.

Kirurgisk behandling utføres med ineffektiviteten av terapeutiske effekter. Det består av å fjerne trombosen med endoskopisk inngrep eller et bredt snitt. Valg av metode avhenger av tilstedeværelsen av comorbiditeter og sannsynligheten for komplikasjoner. Operasjonen utføres under generell anestesi og krever en lang utvinningsperiode med forebygging av suppurasjon ved foreskrivelse av antibakterielle midler. Etter fjerning av blodpropp, foreskrives pasienten for å forhindre gjenopptakelse av en blodpropp. Folikk- og nikotinsyrepreparater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å eliminere den lokale inflammatoriske prosessen og vitamin-mineralkomplekser er vist.

Ved fullføring av hovedbehandlingen anbefales det å utføre et kompleks av treningsbehandling og terapeutisk massasje.

forebygging

For å hindre tromboembolisme i lårarterien kan føre til en sunn livsstil, fullstendig forlate dårlige vaner som fører til vaskulær skade. Det anbefales også å normalisere dietten, som bruker mye grønnsaker og frukt. Du må helt forlate mat som er rik på kolesterol. Nyttig vil være moderat trening, som vil bidra til å holde veggene i blodkarene i god form, og forhindrer forekomsten av aterosklerose.

+ Om katalogen

+ Behandlingsmidler

Alfabetisk indeks:

Tromboembolisme av nedre lemmer arterier

Tromboembolisme arterier i nedre ekstremiteter - er ikke uvanlig. Frekvensen av deteksjon av blodpropper i delen av lårarterien er på fjerdeplassen etter koronar, hjernekar og aorta. 10,65% av alle tilfeller av trombose forekommer i tromben i femorale arterien. Ved obduksjon av obstruksjon av tromboembolisme hos underlivsarterier funnet i den aktive fasen av revmatisme i 11% av tilfellene, i den inaktive fasen av revmatisme (hjertefeil med alvorlig sirkulasjonsfeil) - hos 13% med langvarig septisk endokarditt - hos 3% med aterosklerose - i 17% og hypertensjon - i 9% av tilfellene.

Oftest, som det fremgår av ovenstående, observeres nedre ekstrem tromboemboli i aterosklerose. I tillegg til atherosklerose, eliminerer endarteritt, faktisk tromboangiitt, ​​saker i opprinnelsen. I disse sykdommene forekommer trombose oftest i arteriene. Kildene til emboli kan være venstre sidet intra-kardial trombi eller blodpropper i aorta.

Klinikk, diagnose. Med trombose av arteriene i underekstremiteter utvikles det kliniske bildet gradvis. Noen ganger, spesielt med trombangittobliteraner, er det vanskelig å fastslå tidspunktet for forekomsten av trombose i store arterier (popliteal, femoral), da vaskulære kriser som følge av vaskulære spasmer maskerer forekomsten av denne komplikasjonen. Vanligvis dannes blodpropper mot bakgrunnen av en uttalt utrydding av karene, forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser. Utseendet av smerte i beinet, noen ganger selv syk med rusmidler, hudpall, parestesi, mangel på følsomhet, og til slutt, den raske veksten av trofiske lidelser gjør det mulig å mistenke en trombus og arterier. Pulsen under lokalisering av blodpropp er vanligvis fraværende.

Diagnosen blir lettere etter oscillografi (ingen svingninger) og reografi (reduksjon av svingninger). Den mest absolutte metoden for å bestemme tilstedeværelsen av blodpropp, for å bestemme lokaliseringen, størrelsen og tilstanden til sikkerhetssirkulasjonen, er arteriografi.

Likevel fortsetter det beskrevne kliniske bildet av trombose ofte raskere og ligner i likhet med en emboli av arteriene i den nedre ekstremiteten, og derfor vises termen "tromboembolisme" ofte her.

Klinisk emboli utvikler seg raskt. Plutselig er det en skarp smerte i beinet, blep av huden, puls på arterien forsvinner. Kanskje en collaptoid tilstand. I fremtiden, mot bakgrunn av hudens hud, oppstår cyanotiske flekker som gir huden et karakteristisk "marmor" mønster. Parestesier utvikles, som kan erstattes av fullstendig forsvinning av følsomhet i beinet. Som et resultat av beholderobstruksjon, innfører videre nekrose, gangrene utvikles med en karakteristisk avgrensningslinje på grensen til nekrotisk og normalt vev. Hvis infeksjon ikke går med nekrose, er den gangrenøse regionen mummifisert og tett. I tilfelle infeksjon utvikler ulcerativ forfall. Allerede ved begynnelsen av tegn på nekrose er toksikologiske symptomer (feber, leukocytose, etc.) notert.

Behandling. Tidlig bruk av trombolytiske legemidler, antikoagulantia, samt antispastiske legemidler er viktig, siden sammen med trombose eller emboli, er det en utbredt spasme av lemmerarterien (se "Antikoagulanter", "Trombolytiske legemidler"). Innføringen av papaverin, no-shpa, atropin, platyphyllin, novokain, nikotinsyre er vist. Novocain administreres også lokalt, periarterially. Symptomatisk (smertestillende) brukes også.

Hvis det ikke er mulig å gjenopprette blodsirkulasjonen på en konservativ måte, i løpet av de nærmeste timene av forekomsten av komplikasjon, utføres en embolektomi eller trombektomi, og om nødvendig en vaskulær plast. Når gangren dannes, vises amputasjon.

Prognosen for trombose og emboli i arteriene i nedre ekstremiteter forblir alvorlig, da det ikke alltid er mulig å oppnå trombolyse konservativt eller operativt for å fjerne en trombus (omfanget av skade). I slike tilfeller er det nødvendig å ty til amputasjon av lemmen. Imidlertid gjør tidlig bruk av antispastisk, trombolytisk og antikoagulant terapi, den tidlige embolus eller trombektomi i mange tilfeller det mulig å gjenopprette blodsirkulasjonen i det berørte lemmet.

Forebygging inkluderer utnevnelse av antikoagulantia, rettidig og rasjonell behandling av sykdommer som kan føre til trombose eller emboli i nedre ekstremiteter.

All informasjon på nettstedet, inkludert oppskrifter, blir lagt ut og distribuert som "som det er" og oppfordrer deg ikke til å gjøre noe. Stedadministrasjonen er ikke ansvarlig for korrekt beskrivelse av medisiner og resept, et feil definert symptom kan føre til en feil. Vi anbefaler på det sterkeste å konsultere en lege.

Årsaker og behandling av arteriell tromboembolisme i underlivet

Tromboembolisme av nedre ekstremiteter er et fenomen som forekommer ganske ofte hos mennesker i alle aldre. I seg selv oppstår det som en komplikasjon av noen sykdommer.

Disse er hovedsakelig hjertesykdommer, aorta. Aterosklerose anses også som en hyppig forløper.

Årsaker til tromboembolisme

Utviklingen av tromboembolism forekommer av flere grunner, blant annet følgende:

• blodstrømmen senker seg
• det er en endring i blodets sammensetning;
• skadet beholdervegg.

Dette kan føre til tilstopping av blodkaret. Etter det utvikler iskemi, det vil si exsanguination.

Tromboslutning

Tromboembolisme kan utvikle seg i nesten alle personer i fare. I tillegg til de nevnte sykdommene som fungerer som en mulig årsak til blodpropp, er denne komplikasjonen ofte funnet hos personer som lider av diabetes, fedme, kreft. Eldre som har fått alvorlig skade, så vel som røykere, har en ekstra risiko.

En emboli kan påvirke noen av blodårene, det finnes forskjellige typer blodårer, inkludert arterier eller årer som er delt inn i tromboembolisme. Resultatet av en tromboembolisme vil avhengig av hvor blodkaret har okkludert.

Hvis en trombose dannes i karene i nedre ekstremiteter, kan dette føre til gangrene, og hvis det ikke er mulig å ta medisinske tiltak i tide, er det høy risiko for amputasjon. Og i tilfelle nederlag i lårarterien, kan det være fare for å miste hele beinet.

Symptomer på tromboembolisme

Siden blodpropp kan danne hvor som helst i menneskekroppen, vil symptomene variere noe avhengig av hvilken arterie som har gjennomgått komplikasjoner.

Dyp venetrombose noen ganger asymptomatisk

Faren ligger i det faktum at sykdomsutbruddet er ganske rask og noen ganger har de syke ikke engang tid til å handle umiddelbart. Først er det en skarp smerte i underdelene.

Huden på beinet blir veldig blek, det kan lett legges merke til ved å sammenligne det med huden på andre steder. På den berørte arterien er pulsen ikke lenger palpabel. Marmorfarger vises på huden, som raskt erstattes av cyanose.

Tromboembolismebehandling

Med tanke på faren og kompleksiteten til både selve sykdommen og årsakene til utseendet, ved de første symptomene, bør man snarest søke medisinsk hjelp. Ved den minste mistanke anbefales rask sykehusinnleggelse.

Utviklingsstadier av sykdommen

Den behandlende lege på grunnlag av tromboembolismens forløp vil foreskrive behandling, som består i å ta visse medisiner, samt pasientprosedyrer for å gjenopprette blodsirkulasjonen.

Den første behandlingen er en konservativ metode. Pasienten er foreskrevet trombolytiske stoffer, antikoagulantia. Med nedfallet av trombosen i arteriene i nedre ekstremiteter kan forekomsten av spasmer forekomme, derfor inneholder stoffene ofte antispastiske legemidler.

Hvis medisinbehandling ikke virker, er det nødvendig med kirurgi. Med dette drar de vanligvis ikke, men de gjør en trombektomi i begynnelsen av utseendet av en tromboembolisme. Om nødvendig, utfør flere plastbeholdere. Hvis gangrene begynner å utvikle seg, er det nødvendig med en rask amputasjon.

Til tross for innsatsen er tromboembolis regnet som en svært farlig sykdom som er vanskelig å behandle. Oftest, med nederlag av lårarterien, fører det til ytterligere amputasjon. Imidlertid, hvis du reagerer raskt, bruk raskt en konservativ behandling, kombinert med mulig kirurgisk fjerning av blodpropp, så er det en sjanse for at blodsirkulasjonen i underbenet vil bli gjenopprettet, og den syke personen vil ikke miste benet.

Tromboembolismeprofylakse

Siden det ofte forekommer blodpropp i arteriene i beina på grunn av sykdommer, er det hovedsakelig nødvendig å overvåke kroppen din, og hvis du har symptomer på sykdommer som kan føre til tromboembolisme, bør du sjekke av lege og raskt herdes og ikke startes. Hvis du har et stasjonært, ubevegelig arbeid, bør du knytte bena oftere. I tillegg fungerer elastiske kompresser på underdelene som et forebyggende tiltak.

Symptomer og behandling av femoral arterie trombose

Trombose av lårarterien er en ganske farlig sykdom. Det kan treffe en person uansett kjønn, uavhengig av kjønn.

Essens av patologi

Den femorale arterien er en av de største store fartøyene, som ligger i låret, går gjennom øvre ben og går ut i popliteal fossa, hvor den grener inn i mindre fartøy. Gjennom denne arterien blod gjennom kapillærene og små kolbe kommer i lysken, kjønnsorganer og i alle deler av bena, mette dem med vev, bein, muskler, ledd, hud med essensielle næringsstoffer og oksygen. Den omvendte bevegelsen av blod utføres gjennom lårets vener.

Trombose skip (arterier og vener) kalt plugging hulrom kar trombe (blodpropp) eller embolus (blodpropp art som består av protein og fibrin blod partikler). Forskjellen mellom en trombe og embolus er at det tidligere er stasjonær og festet til den vaskulære vegg og den andre vegg kan komme ut og begynner å bevege seg gjennom arterier og vener.

Trombose i lårbenen senker blodsirkulasjonen, noe som fører til brudd på metning av nedre ekstremiteter med nødvendige kjemiske elementer. I fremtiden øker verdien av blodpropp gradvis og tilgangen til blod stopper, noe som blir årsaken til feilen i bukhulenes indre organer.

Hvis en embolus går inn i hjertemuskelen, kan det føre til døden.

I tillegg fremkaller fullstendig blokkering av blodårene gangrene i beina og deres påfølgende amputasjon. Derfor kan bare rettidig behandling garantere et gunstig utfall.

Årsaker til trombose

Hele årsakene til blodpropper i karene er ikke undersøkt, men i medisinsk praksis har de viktigste provokasjonsfaktorene blitt identifisert:

• ulike skader på arteriene og venene (slag, blåmerker, punkteringer, tidligere operasjoner, intravenøse injeksjoner, installasjon av katetre, åreknuter, etc.);
• økning i kolesterolplakk som følge av feil diett og stillesittende livsstil ("stillesittende" arbeid, mangel på fysisk aktivitet og aktive bevegelser);
• Tilstedeværelsen av forskjellige tumorer av godartet eller ondartet natur;
• kjemoterapi økter for kreft;
• blødningsforstyrrelser;
• skader på nyrene, hjertemuskelen og vaskulærsystemet;
• ulike endokrine sykdommer (diabetes mellitus, vaskulær aterosklerose, etc.) og kardiovaskulærsystemet;
• inflammatoriske infeksjoner;
• graviditet;
• fedme;
• langvarig immobilitet av lemmer i sykdommer med sengestøtte
• utryddelse av vitale funksjoner i alderen etter 70 år.

Tromboflebitt utvikler seg i flere faser:

1. Det er en mikroskopisk skade på arterienes vegger.
2. På mikrotrauma er en liten vekst dannet av en blanding av kolesterol, fett og kalsium, som gradvis øker i størrelse.
3. Plakkblokken blokkerer bevegelsen av blod i fartøyet, og forårsaker stagnasjon. På plakkstedet dannes en blodpropp (trombus).
4. Det er en adskillelse av blodproppen, som begynner å bevege seg gjennom sirkulasjonssystemet.

Oftest forekommer trombose i noder hvor det store fartøyet er delt inn i mindre, det vil si hvor dets innsnevring oppstår.

Symptomer og diagnose av trombose

Dyp venetrombose er preget av følgende symptomer:

• kvelende smerter i føttene og kalvemuskulaturen, verre når man går, pasienten kan ikke gå lenge.
• hevelse av nedre ekstremiteter fra lysken til fingrene;
• økning i kroppstemperatur;
• føttens hud er blek og kald;
• tårer av små kar i bena vises som et lite rødt utslett eller blåaktig farget lemmer.

Ved første manifestasjoner av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege. Disse symptomene tilsier bare å indikere tilstedeværelsen av en slik sykdom som trombose av låret, selv om de også er karakteristiske for andre sykdommer. Bekreftelse av diagnosen er kun mulig under stasjonære forhold med nøye undersøkelse.

Det er 2 stadier av trombose med sine iboende egenskaper:

1. Stage av hvit phlegmasy. Huden på ekstremiteter er blek, intens smerte syndrom med redusert pulsering i arteriene. Bena er kalde på grunn av spasmer av små kar og kapillærer.
2. Blåflebotrombose. Ledsaget av åreknuter på grunn av overbefolkning. Pasienten opplever alvorlige smerter, huden på beina blir mørkere og blir dekket av vannholdige blister. Dette kan være en forløper for utviklingen av gangrenous prosesser.

Avhengig av sykdomsstedet og det kliniske løpet av sykdommen, er det trombose:

• arteriell og venøs;
• akutt og kronisk.

Diagnostiske tiltak

Diagnose av dyp venetrombose (DVT) begynner med probing føttene, føttens puls måles, føttemperaturen og fargene på lemmer er visuelt inspisert. Deretter utfører laboratoriet blodprøver for biokjemi, koagulering, hormonnivå, fullstendig blodtelling.

Instrumentundersøkelser inkluderer følgende metoder:

• venografi - røntgenundersøkelse av integriteten til venene i venene ved å gå inn i hulrommet i venen av kontrastmidler;
• MR i nedre ekstremiteter og deres tosidige skanning (den vaskulære permeabiliteten er bestemt);
• Ultralyd av den berørte venen;
• tromboelastografi - en grafisk oversikt over prosessen med blodkoagulasjon og fibrinolyse;
• Radionuklid-skanning bestemmer plasseringen av trombuset.

Disse metodene kan nøyaktig bestemme plasseringen av blodpropp og måle hastigheten på blodstrømmen i de berørte karene.

Femoral arterie trombose behandling

Behandling av trombose består i å oppløse eller fjerne en trombose, og forhindrer muligheten for separasjon og normalisering av blodsirkulasjonen i karene. Hvis symptomene indikerer tilstedeværelse av en blodpropp, men det er ingen risiko for avvik fra hans blodårene, de fastsatte midler, antikoagulanter, administrert intravenøst ​​eller intramuskulært for å oppløse blodpropper (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, streptokinase, urokinase, heparin). Påfør også dressinger med Heparin salve (løpetid på 10 dager).

Kirurgisk terapi

Med trusselen om separasjon av blodpropp, blir tromboseplaqueen kirurgisk fjernet. En av disse metodene er innføring av spesielle stålstenter, shunts og filtre i fartøyet. Fjerning av gangrenous plots utføres ved excision og etterfølgende stingendene.

Narkotikabehandling foreskriver følgende stoffer:

• preparater av folsyre og nikotinsyre for å gjenopprette blodsirkulasjonen i lemmer;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av inflammatoriske prosesser (Dikloberl, Diprospan, Dexamethason);
• antihypertensive stoffer for å senke blodtrykket;
• vitamin C og B.

Fysioterapi prosedyrer - elektroforese og UHF til de berørte områdene brukes også til å myke trombosen.

Tradisjonelle metoder for behandling av patologi

Metoder for tradisjonell medisin kan brukes sammen med konservativ behandling og strikt forskrevet av lege:

1. Et effektivt anti-trombotisk og blodfortynningsmiddel er fiskeolje, rik på omega-syrer som ødelegger fibrin, grunnlaget for blodpropper. Brukt innsiden av 1 ss. l. 3 ganger om dagen.
2. For regulering av blodsirkulasjon, forbedrer kvaliteten på blodet nyttige avkok av neseblader, salvie, salvie og kamilleblomster.
3. Som komprimerer og lotioner hjelper ånds tinkturer fra kalanchoe blader og akacia blomster godt.
4. Effektivt avlaste symptomene på et fotbad med tilsetning av noen dråper oljer, avkok av eikebark.
5. Et universelt middel for behandling av vaskulær sykdom i bena er ren honning og dens derivater (propolis).
6. Når bandene knyttes sammen med elastiske bandasjer, begynner det venøse blodet å sirkulere normalt, og blodstrømmen fra underekstremiteter forbedres.

Obligatorisk tilstand er overholdelse av en streng sengestøtte.

Ernæringen til pasienten må være diett og riktig.

Kostholdet bør inkludere grønnsaker (tomater, hvitløk) og frukt (vannmeloner), matvarer med høy fiber, sjømat, meieriprodukter, litt sjokolade (uten diabetes).

Produkter som øker blodproppene er kontraindisert: stekt og fet mat, bakverk laget av bakverk, noen frukter (bananer, granatepler). Drikk daglig opp til 2 liter væske.

Sykdomsforebygging

Settet med tiltak for å forhindre utvikling av arteriell trombose omfatter følgende tiltak:

• regelmessig undersøkelse hos legen og blodprøve for blodplater, sukkernivå;
• bruk av blodfortynnere (aspirin, kardiomagnyl, curantil);
• trening for å støtte muskeltonen;
• under stillesittende arbeid, hver 2. time må du gjøre gymnastikk for å varme opp lemmerne;
• Vanlig går på gaten i minst 1 time;
• styrke immunitet på grunn av forbruk av vitaminer;
• sunn livsstil, gi opp dårlige vaner (alkohol, sigaretter);
• rettidig behandling av eksisterende sykdommer (diabetes, inflammatoriske infeksjoner, etc.);
• styrke kardiovaskulærsystemet og regulere dets aktiviteter
• reduserer forbruket av røkt og fettstoffer;
• drikke mye for å redusere blodviskositeten.

Overholdelse av disse enkle reglene vil bidra til å unngå forekomsten av en så alvorlig sykdom og dens konsekvenser som funksjonshemming og død.

Symptomer og årsaker til tromboembolisme

I tilfelle av en plutselig blokkering av blodstrømmen i vaskulærsystemet, som helt blokkerer lumen i arterien eller venen, utvikler tromboembolismen. Denne patologiske tilstanden er alltid et resultat av sykdommer som utløser forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet (hyperkoagulative prosesser hersker over antikoagulerende faktorer).

Tromboembolus dannet ved akkumulering av blodlegemer og embolier dannet av luftpropper, fettvev, iniologiske organer, fostervann under graviditet, kan være en direkte hindring for normal blodstrøm.

Tromboembolismekanisme

Den umiddelbare årsaken til sirkulasjonsforstyrrelsen i arterien blir okklusjon av dens lumen ved en gjenstand (blodpropp eller fremmedlegeme), som bringes med blodstrømmen. En tromboembolus dannes i en annen del av kardiovaskulærsystemet, mens en nødvendig betingelse for dens dannelse er en forandring i integriteten til en blodkars vegg eller en hjerteventil.

Blodceller som er festet til veggen av en arterie eller blodåre ved hjelp av fibrin, taster aktivt til skadeområdet - denne beskyttende mekanismen fremmer helbredelse av skaden. Når brudd i blodkoaguleringssystemet (patologi av hemostase) går prosessen utover normen, noe som resulterer i en blodpropp som under visse forhold kan brytes vekk fra utdanningsområdet og bevege seg gjennom det vaskulære systemet.

Tromboembolisme oppstår når en fremmedlegeme eller blodpropp kommer inn i et fartøy hvis diameter er sammenlignbar med eller mindre enn dens størrelse. Samtidig er blodstrømmen svekket eller stanset i arteriene som ligger distal (lenger fra hjertet) på overlappingsstedet - iskemi utvikler seg og blir til nekrose i vevet.

Graden av svekkelse av vitale prosesser i den iskemiske sonen avhenger direkte av kapasiteten til sikkerhetsfartøyene for å gi erstatning av blodsirkulasjon - hvis de ekstra fartøyene som starter fra intakte arteriesegmenter er godt utviklet, kan blodstrømmen gjenopprettes.

årsaker til

Å provosere utviklingen av tromboembolisme kan:

• forhold som forårsaker økning i viskositet og økning i blodproppene - under dehydrering av kroppen, genetisk bestemte patologier av hemostase, ondartede svulster, å ta visse medisiner;
• overbelastning som utvikles med langvarig overholdelse av sengen hviler, kronisk venøs insuffisiens, komprimering av blodkar fra utsiden;
• brudd på integrasjonen av vaskulærsengen under operasjon, traumer, smittsomme sykdommer, forgiftning.

Sannsynligheten for sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av okklusjon av fartøyet øker når pasienten har kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet, hjertefeil, patologier av endokrine kjertler (diabetes, tyrotoksikose), etter operasjon på bryst og bukhule.

Blodpropper som dannes i blodårene som tilhører den store blodsirkulasjonen, kan forårsake tromboembolisme av de små arteriene (lunger). Blodpropper som dannes på mitral- og aortaklaffene i hulrommet i venstre atrium og ventrikel, i aorta, hovedarterier, forårsaker iskemisk hjerneinfarkt, hjerteinfarkt, sirkulasjonsforstyrrelser i ekstremiteter, infarksjoner av indre organer (milt, tarm, nyrer).

Den umiddelbare årsaken som forårsaker ødeleggelse av blodpropp og omdannelse til en embolus, som bæres med blodstrømmen, er plutselige arytmier (hjertearytmier), mekanisk skade under en plutselig stigning i blodtrykk, skade, en plutselig forandring i kroppsstilling.

klassifisering

Avhengig av opprinnelsen er det:

1. Eksogen emboli som kommer inn i kroppen fra det ytre miljøet - dette inkluderer luftbobler som kommer inn i fartøyene når veggen er skadet, fremmedlegemer (katetre, oljeaktige løsninger tilfeldig innført i blodårer, kulefragmenter og skjell).
2. Endogen emboli som dannes inne i kroppen - disse inkluderer tromboembolisme, mikrobielle konglomerater, aterosklerotiske plakk, fettvev som kommer inn i karet lumen med brudd på rørformede bein, organ ødeleggelse, fostervann, gasser oppløst i blodplasma (i stand til å danne bobler under en skarp forandring i atmosfæren trykk).

Avhengig av bevegelsesretningen utmerker man seg:

1. Emboli, overført i retning av blodstrøm - fra venene til lungesirkulasjonen i de små arteriene, fra venstre hjerte i blodårene.
2. Retrograd emboli, overført mot blodstrømmen - dannes bare i venøsystemet under påvirkning av jordens kraft, i strid med venøs utstrømning.
3. Paradoksal emboli som faller fra blodårene i en stor sirkel direkte inn i sin arterie. Utviklingen er bare mulig hvis det er medfødte hjertefeil med blodspyling fra høyre til venstre (med en defekt i det interatriale og interventrikulære septum).

Avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet (ofte brukt for lungeemboli):

1. Massiv emboli som oppstår ved okklusjon av mer enn 50% av karene, ledsaget av utvikling av arteriell hypotensjon og alvorlige hemodynamiske lidelser.
2. Submassiv emboli, utviklet med obstruksjon av mindre enn 50% av regionale fartøy med tegn på alvorlig dysfunksjon av det berørte organet.
3. Ikke-massiv emboli, som danner en lesjon på mindre enn 50% av den regionale vaskulære sengen og at sikkerhetsfartøyene fungerer godt.

Avhengig av plasseringen av det vaskulære lesjonområdet:

1. Iskemisk hjerneslag (hjerteinfarkt) i hjernen kan utvikles i karotene og vertebrobasilar arterielle bassenger.
2. Iskemisk hjerneslag (hjerteinfarkt) i ryggmargen.
3. Lungeemboli.
4. Myokardinfarkt - opptrer når en tromboembolisme av høyre og venstre koronararterier strekker seg fra aorta.
5. Hjerteangrep i organer i bukhulen og retroperitonealrommet kan påvirke miltene i milten, nyrene, store og tynne tarmene.
6. Trombose av arteriene i ekstremiteter.

I ICD 10 utgaver (av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer og årsaker til dødelighet) er tromboembolisme klassifisert i flere seksjoner:

1. Forstyrrelser i lungesirkulasjonen (lungeemboli) - I26.
2. Trombose og emboli i leddarterier - I74.
3. Iskemisk berøring av hjernens arterier - I63.
4. Akutt hjerteinfarkt - I21, I22.
5. Sirkulasjonsforstyrrelser i noen bukhuleorganer - nyre (N28.0), milt (D73), tarm (K55).

Kliniske manifestasjoner

Nesten hver person i dag ønsker å forstå hva en tromboembolisme er og hvordan den manifesterer seg - nemlig akutte brudd på arteriell sirkulasjon i dag blir en av de hyppigste dødsårsakene og forekomsten av vedvarende funksjonshemming hos pasienter av relativt ung alder.

Symptomer på tromboembolisme er direkte avhengig av hvilket fartøy som er blokkert av en trombose. For enhver variant av sykdommen kjennetegnes av det plutselige utseendet av klager (over flere minutter eller timer) og utviklingen av vedvarende endringer i vevet som blir levert med blod av den berørte arterien. Mangelen på rettidig medisinsk behandling og tilstrekkelig behandling (medisinering og kirurgi) kan føre til utvikling av nekrotiske forandringer i organer.

Tromboembolisme av nedre ekstremiteter

Trombose i armer og armer, i form av deres forekomst, ligger fjerde blant tromboemboliske sykdommer i arterielle blodårer, noe som gir forrang til vaskulære katastrofer i koronar, hjerne og lungearterier.

Tromboembolisme av nedre ekstremiteter forekommer oftest i bakgrunnen:

• vanlig aterosklerose;
• utrydder endarteritt;
• thromboangiitis
• septisk endokarditt som oppstår på bakgrunn av revmatisk ventrikulær hjertesykdom.

I denne varianten av sykdommen blir blodpropper lokalisert i venstre del av hjertet og buen og nedadgående del av aorta den direkte kilden til emboli. I tillegg kan akutt arteriell obstruksjon av hovedarteriene i ekstremiteter forekomme mot bakgrunn av brudd på en aorta-aneurisme, dets spasme.

Medisinsk litteratur beskriver to mulige alternativer for utvikling av tromboembolisme:

• gradvis - med utjevning av tromboangiitt (Buerger's sykdom), forårsaket av utviklingen av autoimmun betennelse i veggen av arteriene og venene i ekstremiteter, som ofte er komplisert ved dannelsen av blodpropp, er det vanskelig å fastslå nøyaktig tidspunktet for utbruddet;
• akutt - når en tromboembol bringes inn i blodet, hvor pasienten kan nevne sykdoms tid til nærmeste minutt.

Karakteristiske tegn på tromboembolisme i nedre ekstremiteter - en skarp smerte og mangel på pulsering av perifere arterier i beinet på den berørte siden. Alvorlig smertsyndrom er dårlig stoppet, selv med narkotiske analgetika og kan forårsake alvorlige hemodynamiske forstyrrelser opp til utviklingen av sammenbrudd.

Gradvis vises blanchering av huden, mot hvilken bløde flekker dannes, og gir det et "marmor" utseende. Krenkelser av følsomhet utvikles, foten blir kald for berøring, pasienten kan klage på krypende opplevelser.

Med utviklingen av stigende trombose i lårarterien, blir smerter i magen som strekker seg til sakrum, nedre rygg og perineum forbundet med tegn på nedsatt perifer sirkulasjon. Pasienten utvikler raskt forstyrrelser av følsomhet (av alle slag), eventuelle bevegelser i beina blir umulige, i fravær av tilstrekkelig behandling, etter 4-6 timer, vedvarende artikulære kontrakturer form.

Ved undersøkelse av pasienten kan legen tvinge ut en forstyrrelse av aktive bevegelser i den berørte lemmen, hevelse i det myke vevet (i senere stadier av sykdommen) og kontraktur i leddene. Okklusjon av blodkar forårsaker dannelse av nekrose etterfulgt av gangren, med en tydelig synlig linje av sunnhet mellom sunt og iskemisk modifisert vev.

For å avklare diagnosen og valg av behandlingstaktikk anbefaler du følgende:

• ultralyd av fartøy med Doppler (avsløre tilstedeværelsen av en sirkulasjonsforstyrrelse og dens mulige nivå);
• radioisotopforskning, sphygmografi, oscillografi, kapillaroskopi - disse studiene mister gradvis sin relevans i dag, men kan foreskrives når moderne metoder for å undersøke pasienter ikke er tilgjengelige.
• Angiografi (arteriografi) - Røntgenundersøkelse av karene etter injeksjon av et kontrastmiddel i dem.
• Beregnet tomografi etter kontrast.

behandling

Narkotikabehandling:

Sykehuset anbefaler administrasjon av legemidler som forhindrer ytterligere dannelse av blodpropper (heparin, systemiske enzymer), antispasmodik, som stopper utviklingen av angiospasm. Obligatorisk bruk av smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, legemidler), samt bruk av legemidler som påvirker blodets reologiske egenskaper (Reopoliglyukin, Dipiridamol).

Det er nødvendig å behandle sykdommen som forårsaket utviklingen av tromboembolisme - hvis et ventilapparat er skadet, foreskrives bredspektret antibiotika, legemidlene velges i henhold til resultatene av bakteriologisk undersøkelse av blod og dets kultur på næringsmedier med bestemmelse av antimikrobiell følsomhet.

Kirurgisk behandling av sykdommen (indirekte og direkte trombektomi) gjør det mulig å umiddelbart eliminere arteriell okklusjon og gjenopprette nedsatt blodstrøm.

komplikasjon

Komplikasjoner av tromboembolisme av hovedarteriene i ekstremitetene er gangren, hvor utfallet kan være septiske komplikasjoner, som ofte forårsaker døden til pasienter, selv mot bakgrunnen av den komplekse behandlingen som utføres.

T koronararterier (akutt koronar syndrom, hjerteinfarkt)

Akutt brudd på kransløpssirkulasjonen (iskemisk myokardinfarkt), ifølge medisinsk statistikk, er den vanligste varianten av utviklingen av tromboembolisk syndrom. Det er denne patologien som er den hyppigste dødsårsaken og forekomsten av funksjonshemning, som er dannet mot bakgrunnen av sykdommer i sirkulasjonsorganene hos pasienter av relativt ung alder.

De umiddelbare årsakene til iskemiske forandringer i hjertet er en blokkering av myokardiearterien som mater en bestemt del av muskelen og en uttalt vasospasme som oppstår rundt denne sonen (absolutt eller relativ mangel på blodtilførsel utvikler seg).

I hjertene i hjertemuskelen (kardiomyocytter) holder oksygenreserver i 10-15 sekunder. Etter utvikling av iskemi kan normale vitale prosesser opprettholdes i 15-25 minutter, og etter 30 minutter begynner å utvikle seg. Myokard-segmentet dør helt etter 4-6 timer.

De viktigste manifestasjonene av hjerteinfarkt er:

• alvorlig smerte (anginal) syndrom - pasienter klager over skarpe smerter i brystregionen, som kan gi til scapular området, ryggraden, venstre arm, venstre submandibulær region, og angrepet stoppes ikke etter at nitroglyserin er tatt.
• hemodynamiske sykdommer - det er generell svakhet, svette, blodtrykket minker kraftig, uttalt hudfarge og klissete svette vises;
• karakteristiske endringer i biokjemisk forskning - stoffer påvises i blodserumet (troponin, kreatinfosfokinase) som indikerer ødeleggelse av kardiomyocytter;
• EKG-endringer - unormaliteter av ledning og hjerterytme, unormale tenner i områder med nekrotiske endringer i myokardiet kan registreres.

Prognosen for sykdommen ved hjerteinfarkt avhenger direkte av hvor raskt akuttomsorg er gitt. I tilfelle plutselig akutt smerte i brystet, må pasientens trykk eller sammentrekning sitte (plassert med hodeenden av sengen opphøyet), 1 nitroglycerintablett under tungen.

Samtidig er det nødvendig å umiddelbart ringe til en ambulanse - spesialistene vil kunne vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, registrere EKG og sørge for at pasienten blir transportert til en spesialisert kardiologi (infarkt) avdeling.

Diagnose av koronar syndrom og akutt hjerteinfarkt inkluderer:

• EKG-påvist rytmeforstyrrelser og ledning, endringer i tannens natur;
• ekkokardiografi (ekkokardiografi) - det er mulig å identifisere områder av hjertemusklene som er "slått av" fra sammentrekningen;
• scintigrafi oppdager myokardområder hvor isotop ikke akkumuleres;
• Koronar ventrikografi (en studie av tilstanden til kranspulsårene) gjør at du kan oppdage nivået av trombos, det berørte området og muligheten for sikkerhetsbeholdere for å sikre blodtilførselen til myokardiet.
• biokjemisk blodprøve - avslører markører for nekrose av kardiomyocytter (troponin) og økning i ytelse over flere timer og dager etter en vaskulær katastrofe.

behandling

Behandling av akutt hjerteinfarkt kan være medisinering - rettidig bruk av legemidler som kan øke motstanden av myokardceller til hypoksi og redusere alvorlighetsgraden av regional angiospasm er nødvendig inntil sykehusinnleggelse.

Ved forholdene til infarktavdelingen i akutt, nylig oppstått myokardinfarkt, er kirurgiske inngrep på de berørte koronarbeinene angitt.

Avhengig av nivået på plasseringen av trombosen, vises følgende:

• ballongangioplastikk - under kirurgisk prosedyre blir lumen av arterien utvidet med et spesielt kateter;
• stenting, hvor en permanent stent settes inn i det sammenstrengte koronarfartøy for å støtte fartøyets lumen;
• coronary artery bypass graft, med sikte på å skape et system med ekstra sikkerhetsbeholdere som fullt ut tilfredsstiller den myokardielle oksygenbehovet.

komplikasjon

Komplikasjoner av hjerteinfarkt kan være utviklingen av en akutt hjerteaneurisme (å slå av et stort område av hjertemuskelen forårsaker utprøvde endringer i hemodynamikken), transmural nekrose med tomponad av hjerteposen, akutt rytmeforstyrrelser i hjertet. I tillegg er dannelsen av blodpropper i hulrommet i venstre ventrikel, som kan brytes vekk fra veggen og overført til lungesirkulasjonens arterier (hjerne og ryggmargen, nyre, milt, tyktarm) mulig.

Lungemboli (t lungearterien)

Trombose og tromboembolisme i lungearterien er akutt okklusjon av arteriell lunge, hvor trombotiske masser kan lokaliseres i stammen til høyre eller venstre lungearteri, deres grener. Blokkering av LA-stammen forårsaker en utbredt vasospasme - mot denne bakgrunn er blodstrømmen i lungerommet sterkt begrenset, og det er markert hypoksi i kroppens vev.

Avhengig av plasseringen av trombosen, kan den patologiske prosessen fortsette:

• som en akutt prosess - å oppstå mot bakgrunnen av fullstendig velvære og bli dødsårsak til pasienten innen få minutter fra sykdomsoppstartstidspunktet
• subakutte sirkulasjonsforstyrrelser utvikles gradvis og fører til utvikling av et lungehjerte på grunn av økt trykk i lungearteriesystemet;
• kronisk lungeemboli - utvikler seg på bakgrunn av gjentatt trombose av små grener av den vaskulære arterielle lungen.

Tromboembolisme i lungearterien (lungene) forekommer i de fleste tilfeller mot dannelsen av blodpropp i blodkar som tilhører systemet med den underfreende vena cava, mindre ofte mot bakgrunnen av trombose i overlegne vena cava, høyre atrium og ventrikel.

Symptomene på lungeemboli og deres alvorlighetsgrad er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommens utvikling og kaliber av arterien blokkert av tromboembolisme.

Med den akutte utviklingen av lungeemboli kan pasienter klage over akutte brystsmerter, alvorlig kortpustethet, hemoptyse, mot bakgrunnen av hvilke uttalt hemodynamiske forstyrrelser (blodtrykksfall, nedsatt bevissthet) utvikles lynrask.

Med subakut tromboembolisme har pasienter brystsmerter i flere timer eller dager, med forverring av tilstanden, hemoptysis, forvirring, tegn på akutt høyre ventrikulær insuffisiens (forstørret lever, utseende av ascites, perifert ødem i ben og armer, kortpustethet) kan oppstå.

For diagnose av lungeemboli er foreskrevet:

• datamaskinangiografi av lungearterien;
• pulmonal scinitography;
• ekkokardiografi;
• Ultrasonografi av fartøyene i systemet med den dårligere og overlegne vena cava for å bestemme årsaken til embolien;
• Koagulogram - i studien av blodkoagulasjon, ta hensyn til nivået av D-dimer (indikator indikerer en uttalt aktivering av blodkoagulasjonssystemet).

Når en lungeemboli oppstår, avhenger prognosen direkte av nivået og graden av okklusjon av lungearterien, samt på frekvensen ved hvilken faglig medisinsk behandling er tilveiebrakt. Massiv arteriell trombose, som ikke forekommer på sykehuset, fører svært ofte til pasientens død før ankomst av "snart lettelse".

Hvis tromboembolism utvikles på et sykehus og denne komplikasjonen diagnostiseres i tide, kan utnevnelsen av en tilstrekkelig kompleks behandling redde pasienten og redde livet.

Overlevelse av pasienter med massiv lungemboli er nesten ikke avhengig av nivået på organisering av medisinsk behandling i en bestemt region, mens kompleks terapi med bruk av effektive trombolytika i tilfelle av subakut og kronisk kurs garanterer pasientens gjenoppretting. Les mer om lungeemboli her.

T arterier i hjernen og ryggmargen

Forekomsten av akutt tromboembolisme av arterier som gir blod til hjernen og ryggmargen er indisert ved utseendet av fokale nevrologiske symptomer, hvor alvorlighetsgraden øker med utviklingen av sykdommen.

Ved cerebral arterie utvikler trombose iskemisk infarkt i hjernen eller ryggmargen. Pasienter kan klage på søvnighet, under undersøkelse avdekket tegn på desorientering, depresjon av bevissthet, parese eller lammelse av lemmer. Prognosen for sykdommen avhenger av kaliber av det blokkerte fartøyet - hjerneinfarkt forårsaker ofte at pasienten dør som følge av skade på vitale sentre (respiratorisk, vasomotorisk).

Blodforsyning til hjernen er tilveiebrakt av karoten og vertebrale arterier, som er forbundet i ond sirkel, mens de samme områdene av hjernevæv samtidig tilføres fra to arterielle bassenger. Det er derfor effekten av hjerneslag med tilstrekkelig terapi kan være minimal - sikkerhetsårer kan gi tilstrekkelig blodgennemstrømning i den akutte perioden av sykdommen, og administrering av antitrombotiske legemidler eller kirurgisk fjerning av blodpropp bidrar til normalisering av blodsirkulasjon.

Mesenterisk trombose

Tromboembolisme i kolonier og tynntarmen er den sjeldneste varianten av utviklingen av tromboembolisk syndrom. Manifestasjoner av vaskulær katastrofe kan være skarpe vanlige magesmerter, som i den akutte perioden av sykdommen ikke har en klar lokalisering. Med utviklingen av sykdommen utvikler hjerteinfarkt tarmsløyfer og påfølgende peritonitt, noe som kan forårsake pasientens død.

Behandling av sykdommen innebærer utnevnelse av antitrombotisk terapi, legemidler som gjenoppretter blodets reologiske egenskaper, tilstrekkelig smertelindring. Ved lokalisering av blodpropp i en stor arteriell stamme anbefales fjerning av det, kirurgisk inngrep kan være nødvendig under utviklingen av tarminfarkt - reseksjon av nekrotiske sløyfer utføres, og en tilstrekkelig utstrømning av innholdet i bukhulen er gitt.

T fostervann

Fostertromorøs tromboembolisme utvikler seg under graviditet, direkte under fødselen og postpartumperioden, årsaken til sykdommen er inntak av fostervann i moderens blodstrøm. Fostervæsken inneholder en stor mengde biologisk aktive stoffer - deres penetrasjon i den systemiske sirkulasjonen utløser spredt intravaskulær koagulasjon.

DIC - et syndrom i et tidlig stadium av sykdommen er preget av en skarp aktivering av blodkoagulasjonssystemet, som manifesteres ved samtidig utvikling av flere tromboser av forskjellige lokaliseringer. I de sene stadiene av sykdommen erstatter hypokoagulering trombose, som manifesteres av massiv, vanskelig å stoppe blødning.

Symptomer på fostervannemboli kan være:

• plutselig og skarp chill, som vises mot bakgrunnen av fullstendig velvære;
• uttalt hemodynamiske lidelser - fall i blodtrykk, blek hud, kald svette, cyanotisk utseende synlige slimhinner;
• smerte som kan oppstå på nesten hvilken som helst del av kroppen (bak brystbenet, i magen, hodet, lemmer);
• nedsettelse av bevissthet opp til tapet;
• hoste med blodig sputum, kortpustethet.

Prognosen for sykdommen er direkte relatert til mengden amniotisk væske som har gått inn i mors blodrom og aktualiteten til å foreskrive en omfattende behandling. Bakgrunnssykdommene til kvinnen og komplikasjonene som har oppstått mot graviditetens bakgrunn (gestus i andre halvdel, sirkulasjonsforstyrrelser i moderkaken, trusselen om tidlig utbrudd av arbeidskraft) er også viktig.

Forebygging av trombose i fostervannet bør gjennomføres under graviditet - rutinemessig inspeksjon av en obstetrikeren-gynekolog med et sett med tester og instrumentell diagnostikk, som bør rettes mot tidlig deteksjon og behandling av komplikasjoner, er obligatorisk.

Sirkulasjonssvikt i vitale organer (lunger, hjernen, hjerte), som uunngåelig oppstår under tromboembolismen, utgjør en alvorlig fare for pasientens liv - prognosen for sykdommen bestemmes av hastigheten til å tilby kvalifisert medisinsk behandling og muligheten for å bruke moderne høyteknologiske behandlinger.

Nyttig video

Forstå deg selv visuelt med årsakene og faktorene til fostervannemboli:

Tromboembolisme av nedre ekstremiteter

Tromboembolisme av nedre ekstremiteter

Tromboembolisme av ekstremiteter. Symptomer og diagnostikk

Tromboembolisme er en akutt prosess, der det er blokkering av karet lumen med en trombose.

Denne klumpen bæres sammen med blodstrømmen fra et hvilket som helst kar i kroppen.

Som et resultat av dette stopper blodstrømmen i det berørte karet og utvikler vevsekemi.

Tromboembolisme i underarmene er hovedårsaken til lemmeramputasjonen. Hele patologiske prosessen kan deles inn i 2 faser:

• koagulasjonsdannelse
• separasjon av trombuset (embolus) fra karveggen, bevegelse med blodstrøm og blokkering av karet lumen i lem, lunge, årer og hjernens arterier. Embolus forårsaker sekundær trombose.

Hva er forskjellen mellom trombus og embolus? Forskjellene er betydelige:

• En blodpropp beveger seg ikke gjennom sirkulasjonssystemet, og embolus er i stand til å bevege seg.
• En blodpropp er en koagulering av fibrin og blodceller, en embolus er en koloni av mikroorganismer, luft som har kommet inn i karet og fettceller.

Årsaker til tromboembolisme i nedre lemmer

For å danne blodpropp må 3 betingelser være oppfylt:

• langsom blodstrømningshastighet;
• skade på fartøyets vegger;
• endring i blodets kvantitative sammensetning.

Risikofaktorer for trombose av dype vener i ekstremiteter:

Tromboembolisme i lårarterien og andre fartøy er farlig for benken i benet.

Det er nesten umulig å foreslå hvor blodpropp skal finne sted og hvor embolus bestemmer seg for å bli.

1. Vener i lemmer. Hendene er sjelden påvirket. De fleste blodproppene er plassert i nedre ekstremiteter. Dette er en følge av vaskulær vaskulær sykdom.
2. Hemorroider., inkludert hemorrhoid trombose under graviditet.
3. Arterier av nedre ekstremiteter, som en komplikasjon av atherosklerose.
4. Hjemmekamre som følge av akutt hjerteinfarkt, hjertesykdom. Vi anbefaler å lære mer om blodpropp i hjerteets venstre hjerte.

De viktigste symptomene på emboli i benkarbinene

Tegn på vaskulær okklusjon i nedre ekstremiteter varierer avhengig av embolusens plassering.

Symptomer på trombositet i nedre lemmer:

• alvorlig smerte som ikke stopper selv ved hjelp av narkotiske stoffer;
• skinn av huden;
• parestesi,
• brudd på følsomheten til lemmen til det totale tap av taktil oppfatning;
• puls under blokkering fraværende.

Symptomene på en tromboembolisme i lårarterien er noe annerledes:

• smerte øker gradvis og øker etter trening;
• smertens vibrerende natur
• tap av følsomhet, mangel på integritet, mangel på pulslignende embolier av små arterier.

Symptomer på tromboembolisme hos poplitealarterien er forskjellig fra de generelle tegnene på denne patologien.

Diagnostiske tiltak

Diagnostikk av tromboembolisme av arteriene i nedre ekstremiteter er vanskelig og er hovedsakelig basert på ekstern undersøkelse og undersøkelse av pasientens klager.

Instrumentelle metoder inkluderer:

1. Impedanspletysmografi - bestemmer forandringen i hemodynamikk som følge av oscillatorisk kompresjon av karene i nedre ekstremiteter. Ikke-invasiv, sensitiv teknikk for å bestemme tromboembolisme av arterier i nedre lemmer.
2. Doppler sonografi er en ultralydsskanning med spesielle sensorer. Metoden er basert på forskjellen i refleksjonen av lydsignalet fra de motile blodcellene og fra den immobile trombus.
3. Kontrast venografi - utnevnt i tilfelle når de to første metodene ga et tvilsomt resultat. Dette er en røntgenstudie av fartøy med innføring av et kontrastmiddel. Prosedyren er invasiv, så det kan forårsake komplikasjoner - betennelse og trombose på kontraststedet.

Tromboembolisme i øvre ekstremiteter er ekstremt sjelden.

Dette er vanligvis en komplikasjon etter kateterisering av venene under behandling av ulike sykdommer eller kirurgisk inngrep.

Den subklaviske eller aksillære venen påvirkes.

Symptomatologi er sløret - smerte er praktisk talt fraværende, det er en uttalt hevelse i lemmen, cyanose i huden.

Det er viktig! I tillegg til lemboembolismens lemmer er det ikke mindre farlig sykdom - lungeemboli.

Arteriell tromboembolisme av nedre ekstremiteter er en farlig patologi.

Ingen er immun mot den, ikke engang våre mindre brødre. Dyr har også tilfeller av embolisme i bakre lemmer.

Hvis du har opplevd kirurgi, lider av åreknuter eller er i fare, så undersøkes av en hematolog og gjennomgår en forebyggende behandling.

Ikke søk på Internett for bilder av tromboembolism på nedre lemmer! Husk - forsinkelsen truer, i beste fall, funksjonshemning, og i verste fall - tettning av fartøyet kan være dødelig.