Bradykardi fare

Mange tenker ikke engang på hvor farlig bradykardi er. I en sunn person er frekvensen mer enn 60 slag per minutt. Når hjertet slår sjeldnere, blir blodsirkulasjonen forverret, lite oksygen leveres til organer og systemer. Dette forverrer aktiviteten til hele organismen, men oksygen sult er mest farlig for hjernen. En person kan miste bevisstheten, og i verste fall er døden mulig.

Årsaker og symptomer

Sinus bradykardi oppstår som et resultat av en lidelse i aktiviteten til sinusnoden, som regulerer hastigheten til hjerterytmen. Oftere er det et symptom på en alvorlig sykdom som deaktiverer kardiovaskulærsystemet.

Avhengig av skjemaet er det slike grunner for forekomsten av bradykardi:

Mild og moderat bradykardi (fra 60 til 40 slag per minutt hos voksne) manifesterer ikke klinisk. De første symptomene er merkbare når pulsen faller til mindre enn 40 slag. Dette fører til dårlig sirkulasjon og organisk hjertesykdom. De første tegnene til bradykardi er:

• svimmelhet;
• besvimelse;
• differensialt blodtrykk (økning / reduksjon);
• svakhet;
• konstant tretthet;
• smerte i midten av brystet;
• mangel på luft;
• kortpustethet
• nedsatt minne eller oppmerksomhet;
• midlertidig synshemming.

Hvorvidt bradykardi er farlig: konsekvenser

Hvis symptomene på sykdommen ikke vises, og personen ikke føler seg ubehag, er bradykardi ikke livstruende. Imidlertid indikerer utseendet tilstedeværelsen av patologi i kroppen, som må diagnostiseres og behandles omgående. Da vil både bradykardi og hovedsykdom ikke utvikles, det vil være mulig å gjenopprette helse.

De vanligste konsekvensene av sykdommen manifesterer seg i form av:

• Kroniske anfall relatert til kroppens fysiologi. Behandling i dette tilfellet hjelper ikke, fordi pasienten ofte har svimmelhet, tap i rommet, svakhet. Det er umulig å overvinne sykdommen, fordi legemidler til undertrykkelse av symptomer er foreskrevet.
• Blodpropper, hvor dannelsen av dem er mest karakteristisk for folk i alderen med hyppige angrep. På grunn av uregelmessig hjertefrekvens forblir blod i ventrikkelen, som gradvis danner blodpropp. Fra hjertet kan han komme inn i et fartøy og tette det. En slik komplikasjon fører til de mest katastrofale konsekvensene, fordi hvis en pasient mistenkes, blir de sendt til undersøkelse, og så er spesiell behandling foreskrevet.
• Hjertesvikt når venstre ventrikel er defekt. Dette fører til svikt i blodtrykk og dårlig blodstrøm til organene. Som et resultat øker sannsynligheten for hjerteinfarkt og iskemisk hjertesykdom.

Hvis symptomene på sykdommen begynte å dukke opp, så er det en stor fare for livet. Med en kraftig reduksjon i hjertefrekvensen, kan en person bli deaktivert eller dø.

Først av alt, har hjernen en forringelse i blodsirkulasjonen: en liten mengde oksygen kommer inn i den. Hypoksi bidrar til kramper og tap av bevissthet. Dette er de farligste symptomene på bradykardi, noe som kan resultere i lunge eller hjertestans, og krever derfor nødhjelp.

Metoder for behandling og forebygging

Selvmedikasjon for bradykardi er strengt forbudt. Personen er forpliktet til å konsultere legen slik at behandlingen ikke skader.

En moderat grad av sykdom krever ikke behandling. Bradykardi er et symptom, fordi terapi er rettet mot å utrydde den underliggende sykdommen. Dette gjelder hovedsakelig giftige, organiske og ekstrakardiale former for sykdommen. Medisinsk form krever avskaffelse av stoffet. Etter det vil hjertefrekvensen gjenopprette seg selv.

Ved alvorlig bradykardi, når hodet spinner, følges generell ulempe, blodtrykket avtar eller hjertesvikt utvikles, foreskrives målrettet behandling av bradykardi i form av medisinske preparater (efedrin, isoprenalin) eller urtemedisin (ginsengrot, belladium) foreskrevet. Disse stoffene påvirker hjertearbeidet, forbedrer blodsirkulasjonen, øker blodtrykk og hjertefrekvens. I tilfelle et MAS (Morgagni-Adams-Stokes) angrep, utføres en kirurgisk inngrep, der et implantat settes inn i hjertet, stabiliserer hjerterytmen.

Forebygging består i rettidig behandling av de underliggende årsakene til sykdommen og legemiddelstøtten til hjerterytme på anbefaling av legen. Og du bør også slutte å drikke alkohol og røyking, ikke overbelast kroppen din med fysisk anstrengelse og spis et balansert kosthold, fylle kroppen med essensielle vitaminer og mineraler.

Hva er bradykardi og hvordan er det farlig?

Bradykardi er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom på mange svært forskjellige plager, og ikke en bestemt. Pulsfrekvensen er ikke korrelert med alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis dette symptomet oppdages, er det nødvendig med en grundig undersøkelse, fordi konsekvensene for bradykardi kan være mest alvorlige.

Om sykdommen og dens fare

I bradykardi er sinusrytmen, styrt av sinusnoden, det vil si "driveren" av hele hjerterytmen, forstyrret. Heartbeats, mer presist, deres nummer er redusert til et halvt hundre slag (og mindre) på ett minutt.

Forresten, idrettsutøvere bradykardi - et normalt fenomen, fordi hjertet trenger hvile. Men hvis du ikke spiller sport, er det ikke normalt, fordi bradykardi kan føre til dårlig helse og svakhet, forstyrre hjernens sirkulasjon, føre til besvimelse. Men det er ikke alt som bradykardi er farlig for. Sakte hjertefrekvens kan provosere blodstasis, noe som fører til dannelse av blodpropper i forskjellige kamre i hjertet (oftest det venstre atrium lider), og blodproppene opptrer.

Blodproppene er ikke veldig hyggelige, men hvis de kommer av, kan de komme inn i koronarbeinene og provosere et hjerteinfarkt. Hvis trombosen kommer inn i halshalsarterien, vil den ende opp med et kardioembolisk slag. I tillegg kan en trombose komme inn i blodkarene som gir tarmene, og dette vil føre til nekrose av visse deler av dette organet og peritonitt. Hvis en blodpropp bringer blod til beinene i beina, er kritisk iskemi (dvs. dårlig blodtilførsel) og jevn bennekrose mulig. Men selv om du er heldig og det ikke er blodpropper, fører bradykardi til mangel på blodtilførsel til mange organer og dermed forstyrrelser av deres arbeid.

Bradykardi kan være et symptom på slike sykdommer og en konsekvens av slike problemer som:

• Vegetativ dysfunksjon og nevroser assosiert med det;
• neurokirkulatorisk dystoni;
• iført en tett krage eller slips som setter press på karoten sinus;
• økt intrakranielt trykk forårsaket av hevelse eller hjernesvulster, samt meningitt eller skader;
• mage og tarmsår;
• hjerteinfarkt;
• cardio;
• myokardial;
• myokarditt.

I tillegg kan senking av puls forårsake virkningen av forgiftning i tyfusfeber, sepsis, hepatitt, uremi. Bradykardi oppstår også som følge av forgiftning med morfin, kinidin, antispasmodik, stoffer med organofosforkomponenter, hjerteglykosider, hyperkalemi og hyperkalsemi. Dette symptomet kan også følge med gulsott, renal kolikk, membran eller spiserør, intubasjon, hypotermi.

Enhver reduksjon i hjertefrekvensen til 60 slag per minutt betraktes som kritisk, men selve bradykardien er forskjellig.

Sinusoidal bradykardi vises hvis sinusnoden er svekket, kan bradykardi i hjerteblokkene være sinoarteriell og atrioventrikulær, den kan også være funksjonell, fysiologisk og patologisk, neurogen, organisk, giftig, etc.

symptomer

Med en svak nedgang i hjertefrekvensen, kan det ikke være symptomer. Hvis avstengningen er innen førti slag per minutt, er svimmelhet og svakhet mulig, samt besvimelse eller svak tilstand.

Tretthet, pustevansker, nedsatt oppmerksomhet og minne, brystsmerter, synsforstyrrelser, trykkfluktuasjoner er også mulige. Hypoksi forårsaket av en sterk reduksjon i hyppigheten av hjertesvingninger fremkaller kramper og bevissthetstap. Det er derfor førstehjelp for bradykardi bør være akutt og bør være for å unngå å stoppe pusten.

Bradykardi hos barn og ungdom

Hos ungdom og babyer er dette symptomet hyppig, men normer og indikatorer er forskjellige. For et spedbarn vil hjertefrekvensen være mindre enn hundre slag per minutt. For barn fra en til seks er denne figuren mindre enn 70 slag. Neste er voksne indikatorer. Symptomer er kortpustethet, tretthet, ikke typisk for barnet, besvimelse, kaldt svette, brystsmerter. For barn er dette symptomet farlig ved at barnets kropp ikke har utviklet tilpasningsmekanismer, noe som betyr at blodfordeling ikke er mulig.

Dette fører til utmattelse, besvimelse og til og med døden til et barn. Også dette symptomet kan observeres hos fosteret (hjertefrekvens mindre enn 110). Hvis han dukket opp i ungdomsårene, kan det gå i seg selv, med forsvunnelse av ungdoms sykdommer. Hos gravide kan en signifikant nedsatt hjertefrekvens ikke bare skyldes vaskulære og hjertesykdommer, men også av sykdommer i skjoldbruskkjertelen, leveren, nyrene, samt forstyrrelser i sentralnervesystemet.

diagnostikk

Før du behandler bradykardi, må du bestemme hva som forårsaker det, det vil si å finne den underliggende sykdommen. Den enkleste måten å oppdage en avmatning i hjertefrekvens og blokkering under angrep er elektrokardiografi. Det er også mulig å utføre Holter daglig overvåking, det vil si at et elektrokardiogramopptak foregår hele dagen, mens pasienten gjør sin vanlige virksomhet.

Ekkokardiografi er bra fordi den lar deg oppdage en økning i hjertehulene og de patologiene som forårsaket en reduksjon i hjertefrekvensen. En transesophageal elektrofysiologisk studie vil bidra til å studere ledende hjerteveier for å bestemme arten av bradykardi.

behandling

Siden dette bare er et symptom, er det viktigst å finne ut hvilken sykdom som forårsaket at hjertefrekvensen senkes.

Hvis det ikke er kliniske symptomer på å senke hjertefrekvensen, kan ingenting gjøres med bradykardi. Hvis senkningen av hjertefrekvensen er ledsaget av arytmi, besvimelse, hjertesvikt, trykkfall, så er individuell behandling nødvendig. Hvis senkningen av hjertefrekvensen skyldes overdosering av medisiner, bør dosen justeres umiddelbart. Pulsen kan raskt akselereres med følgende medisiner:

• Atropin. Injiser det i venene og under huden. Dosering - fra en halv milligram til to. Skriv inn tre ganger om dagen. Du kan øke dosen litt (hvis resultatet ikke er tilgjengelig ennå) og legge til adrenalin i en dose på opptil 0,1 mg. Hvis det er, kan du legge inn en midlertidig pacemaker og skjerm;
• Euphyllinum inngår i en vene i doser opptil 480 mg eller tas oralt en gang med 600 mg;
• Isadrin injiseres også i blodårene. Dosering - fra 2 til 20 mcg per minutt, fortynnet i glukoseoppløsning (5%);
• Hvis senkningen av hjertefrekvensen er ubetydelig, kan Zelenin-dråper tas. Dosering - fra 35 til 40 dråper tre ganger om dagen.

Men dette vil bare bidra til å fjerne symptomet på bradykardi, og behandlingen av alle større lidelser er ikke avbrutt.

Populær behandling har også rett til å eksistere, men hvis kombinert med behandlingen av den underliggende sykdommen. Da kan du oppnå det maksimale og stabile resultatet.

• Pass på å spise valnøtter. De trengs ikke bare av hjertet, men også av hjernen, og selve kroppen styrkes. Det er bedre å spise dem til frokost og hver dag;
• Hvitløk, sitron og honning. De trengs ikke bare for forkjølelse, men også for å forbedre og akselerere arbeidet til hovedpumpen i kroppen. Bruk dem i en blanding. Flere sitroner blir vasket og skoldet, så blir juice presset ut av dem. Hvitløk (et dusin hoder av middels størrelse) er rengjort og blender knust (eller gnidd). Det gjenstår å blande hvitløksgrøten med sitronsaft til en tilstand av uniform. Nå er det lagt til honning (1000 ml) og alt passer i en beholder (det er tett lukket). Insistere på kjøleskapet og en halv uke. Spis en blanding av 20 g daglig før hvert måltid;
• Ryllik. Den trenger 50 g (tørr). Hell en halv liter vann (varmt), kok i 10 minutter og insister 60 minutter. Etter det blir det filtrert og drukket tre ganger om dagen, 25 g hver.

En diett for bradykardi er også nødvendig, men det er ikke noe komplisert her. Du trenger bare å spise mat med lavt kaloriinnhold, begrense fett og alkohol. Det vil være nyttig å nekte brus, fett kjøtt, for fett meieriprodukter, kaker, bakverk, hermetikk og røkt produkter. Salt brukes til et minimum (det er mulig og sjø).

Det er viktig å inkludere omega-6 og 3 i kostholdet ditt, så fiskeolje og fisk vil være svært nødvendig, som det gjelder linolje, så vel som maisolje.

Men kjøtt og fisk (sjø), lavt fett bør kreves. Du må også spise sjømat, stekt ost, lavt fett og generelt fermenterte melkeprodukter, hard og fettete ost, bokhvete, ris, mais og havregryn, grønnsaksuppe og borscht, grønnsaker i form, stewed, frisk og bakt, tørket frukt og frisk frukt. Det er best å tilberede all mat (inkludert dampet) eller stuing, og spis i små porsjoner seks ganger om dagen.

Vi trenger også magnesium for å hjelpe hjertemusklerne til å absorbere energi. Dette elementet inneholder hvetekli, spirekorn, frø (lin, gresskar, sesam), nøtter (furu og valnøtt), kakao, bønner, linser og andre belgfrukter. Obligatorisk i bradykardi og et element som kalium, det vil si vitamin for hjertet.

Dette er den viktigste intracellulære kation for myokardiet og dets celler. Mange kalium inneholder bakte poteter, samt friske agurker, banan, tomat, gulrot, courgette, appelsin og mange bær (lingonberries, rødbær), samt gresskar med melon, svamp, rosiner, fiken, tørkede aprikoser, nøtter (peanøtter, furu, mandel). Mye av det i fisken, så vel som lever og hytteost.

Faren er at dette elementet senker hjerteimpulser og deres ledning, derfor med blokkeringer på 3 og 2 grader kalium, kan man ikke spise for mye.

Kalsium er også nødvendig ikke bare for bein, negler og tenner med hår. Dette elementet bidrar til å opprettholde kontraktiliteten til hjertemuskelen. Blant kildene til elementet er melk, gjærte melkprodukter, kål, alle de samme mandler, eggskjell osv. Så kalsiumprodukter med bradykardi vil også være nødvendig hver dag. Du kan ta alle disse elementene i form av tilsetningsstoffer.

Er bradykardi farlig og hva er konsekvensene?

Bradykardi i hjertet er fysiologisk eller organisk. Den manifesterer seg på forskjellige måter, som er knyttet til årsaken til dens forekomst.

Faren for patologisk bradykardi er utviklingen av angrep av bevissthetstap. Fra siden av hjertet er det konsekvenser av varierende alvorlighetsgrad. Langsom rytme er mottagelig for konservativ og kirurgisk behandling.

Hva er bradykardi, hvordan oppstår det?

Begrepet bradykardi betyr å redusere hjertefrekvensen hos voksne til 60 slag per minutt i hvile. Et sjeldent hjerteslag under søvn er en fysiologisk tilstand av kroppen. For idrettsutøvere er bradykardi en variant av normen.

Om natten trenger hjertet ikke mye oksygen, så antallet hjerteslag reduseres refleksivt. I trente mennesker er bradykardi forårsaket av økt blodutløsning fra venstre ventrikel, på grunn av at myokardiet reduseres sjeldnere. I begge tilfeller oppdages en moderat sinusrytme på 50-60 slag per 1 minutt. Dette gir ingen fare.

Patologisk bradykardi utvikler seg i strid med "trådene" i hjertet på forskjellige nivåer:

• sinus node;
• atrioventrikulær knutepunkt;
• veier inne i myokardiet.

Den umiddelbare årsaken til sinus bradykardi er synd sinus syndrom. Anatomisk formasjon består av spesielle celler og er hjertens hovedpacemaker. På grunn av delvis død, taper noden aktivitet, som et resultat av hvilken den ikke kan produsere det nødvendige antall pulser.

Hvis cellene i en annen knute, den atrioventrikulære, ødelegges, kommer bare en brøkdel av impulser til ventriklene.

Med patologi i ledningssystemet detekteres syndrometrisk eller atrioventrikulær hjerteblokk. Selv om sinusnoden fungerer normalt, blir pulser blokkert ved utgangen eller delvis passerer.

Grunner til å redusere pulsfrekvensen

Langsom rytme er funnet i organisk hjertesykdom. Døden til cellene i noderne eller bundene av Hiss ("ledninger") oppstår på grunn av nedsatt sirkulasjon av myokardiet.

• iskemisk hjertesykdom;
• aterosklerotisk kardiosklerose;
• hypertensjon;
• hypotyreose;
• organofosfatforgiftning;
• langvarig fasting;
• hjerteinfarkt;
• giftige infeksjoner - tyfusfeber, sepsis;
• kardioklerose etter infarkt.
• effekter av noen betablokkere, reserpin, nifedipin, morfin, digoksin.

Disse sykdommene fører til degenerative endringer i sinusnoden eller hjerteledningssystemet.

Hos enkelte pasienter er det ikke mulig å identifisere årsaken til bradykardi, da den behandles som idiopatisk.

En sjelden puls oppdages hos barn med medfødte hjertefeil, etter tidligere infeksjoner, med feil diett.

Bradykardi hos ungdom

Grønn dysfunksjon av hovedpacemakeren er en av årsakene til den langsomme rytmen hos små barn. Hos unger oppstår en ubalanse i nervesystemet i hjertet og andre organer når kroppen vokser på forhånd.

Sinus bradykardi er kombinert med arytmi. De er preget av økt rytme under treningen. I dette tilfellet har ungdom ingen hjertesykdom.

Bradykardietyper

Rytmeforstyrrelser oppdages noen ganger kun under emosjonell eller fysisk anstrengelse. Dette skyldes årsaken til sykdommen. Det er 3 typer sakte hjerterytme:

• Absolutt bradykardi kan defineres når som helst på dagen eller natten, uavhengig av pasientens stilling og tilstand.
• En relativt sjelden puls oppdages med samtidige sykdommer. Årsaken er meningitt, infeksjoner, hjernesvulster, redusert skjoldbruskfunksjon og vegetativ-vaskulær dystoni av hypertonisk type.
• Ekstrakortisk bradykardi er en konsekvens av refleksimpulser fra indre organer. Det forårsaker myxedema, nevrologiske sykdommer.

Redusere i en rytme ikke se bort fra. Tross alt er langsomt arbeid i hjertet ofte et tegn på patologi av nyrene, skjoldbruskkjertelen eller nevrologiske sykdommer.

Symptomer på en sjelden puls

Moderat bradykardi oppstår uten kliniske tegn eller ubehag. En svak bremsing av hjerteslag til 50-60 beats påvirker ikke blodsirkulasjonen. Redusere frekvensen under 50 i 1 minutt er ledsaget av symptomer som:

• svette;
• svimmelhet;
• svakhet, kortpustethet med liten fysisk anstrengelse;
• mørkere øynene
• halvbevisst bevissthet forårsaket av hypoksi (oksygen sult) i hjernen;
• overdreven tretthet.

Det er viktig! Når svimning oppstår, er undersøkelse nødvendig. Hypoksi føles først og fremst av hjernen. En sjelden puls kan føre til ulike konsekvenser av hjerte og hjerne.

Hva er farlig bradykardi

Kliniske manifestasjoner av en reduksjon i rytmen tilsvarer graden av cerebrale og koronare sirkulasjonsforstyrrelser.

• En reduksjon i pulsfrekvensen ved atrieflimmer indikerer en alvorlig komplikasjon - Fredericks syndrom.
• Sakte blodsirkulasjon påvirker hjerneceller. En av de farlige konsekvensene er Morgagni-Adams-Stokes syndrom (MAS). Etter et plutselig bevisstløshet blir huden kraftig blek. Etter 15-20 sekunder begynner kramper. Pulse sjeldne eller ikke håndgripelige. Tilstanden er farlig, krever medisinsk inngrep. Ved langvarig MAS-angrep kan det oppstå åndedrettsstanse.
• En dråpe i hjertefrekvensen under 40 i 1 minutt er livstruende - ofte dødelig.
• I alderdommen, med aterosklerose av cerebral fartøy, kan bradykardi være komplisert ved iskemisk berøring. Fra hjertet av hjertet, med en sjelden puls på 50 slag per 1 minutt, utvikler kronisk koronar iskemi. Hos eldre mennesker fører kombinasjonen av atherosklerotisk kardiosklerose med en sjelden puls til hjertesvikt.

Syndrom Morgagni - Adams - Stokes manifesterer seg i AV blokkade II og III grad. Ledsaget av en kraftig reduksjon i hjerteutgangen. Som et resultat blir blodtilførselen til hjernen forstyrret med bevissthetstap.

behandling

Moderat bradykardi uten kliniske tegn krever ikke medisinsk inngrep. I tilfelle av organisk patologi i hjertet, giftig eller ekstrakardiell form, er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen. For å gjøre dette, bruk konservative eller nødstiltak:

• I Morgagni - Adams - Stokes Syndrome (MAS), brukes midlertidig elektrisk stimulering for å fjerne den fra akutt tilstand.
• Hvis det ikke er mulig, legges halvparten eller en hel tablett med isadrin (Euspirana, eller Izuprela) under tungen hver 2-3 timer.
• Bradykardi kan helbredes ved å implisere en pacemaker. Ved ufullstendig eller permanent fullstendig blokkering opprettes en kunstig pacemaker. Det produserer impulser med en fysiologisk frekvens. Etter implantering gjenopprettes hjerterytme og hemodynamikk, stopper angrep av bevisstløshet.
• Hvis en sjelden puls vises etter at du har tatt medisinen, må du justere doseringen.

Når du senker pulsen, svimmelhet, svakhet foreskrevet medisiner belladonna, faller Eleutherococcus eller Ginseng. Behandlingen utføres under kontroll av kardiogrammet.

Advarsel! Hvis en person mister bevissthet mens du senker pulsen, er det nødvendig med en konsultasjon med hjertekirurg.

undersøkelsen

Bradykardi bestemmes ved å undersøke pulsen. Diagnosen er etablert av kardiogrammet. På EKG blir endringer avslørt:

• Sinus bradykardi.
• Sjeldne puls oppdaget under sinoatriell CA-blokkering. Pacemakeren i atriumet fungerer normalt, men pulsene er blokkert ved utgangen fra den.
• Atrioventrikulær AV-blokkering er ledsaget av bradykardi. Bare en del av impulser kommer til ventriklene.
• Noen ganger observeres en reduksjon i hjertefrekvensen ved atrieflimmer, kombinert med atrieflimmer.

Etter undersøkelse på diagnosestadiet er det også nødvendig å studere arbeidet med nyrene, endokrine og nervesystemet. Om nødvendig foreskriver legen ytterligere undersøkelser:

• EKG-overvåking gjennom hele dagen;
• sykkel ergometri - test med fysisk aktivitet;
• analyse for å bestemme skjoldbruskhormoner;
• ekkokardiografi;
• En transesofageal hjerteundersøkelse utføres i differensial diagnose.

Hvis det oppdages en sjelden puls med uregelmessig (uregelmessig) hjerteslag, diagnostiseres en bradyarytmi.

Army og Bradycardia

Bare det faktum at man har en sjelden puls oppdaget under en fysisk undersøkelse, er ikke fritatt for tjenesten. Men det er sannsynlig å identifisere årsaken til en langsom rytme, som de ikke vil ringe i hæren. Unge mennesker undersøkes i henhold til artikkel 42 i sykdomsplanen. Tjenestevennlighet bestemmes av klassen.

Hjerte bradykardi - hva det er, årsaker, symptomer og behandling, forebygging

Bradykardi er en avmatning av arbeidet, det viktigste organet i kroppen vår, hjertet. Ulike kilder gir forskjellige tall lavere normal rytme. I utgangspunktet styres de av tallet på 60 slag per minutt, fordi Dette er en indikator på arbeidet til sentrum av automatikk av den første ordren, sinoaurikulære node.

Gode, rytmiske hjerteslag med en frekvens på minst 60 og ikke mer enn 90 slag per minutt er nøkkelen til en god blodtilførsel til de indre organene. Disse egenskapene til hjerterytmen støttes av en balansert innflytelse av det autonome nervesystemet på kontraktil aktiviteten til hjertemuskelen.

Nærmere om hva det er for sykdommen, hvilke årsaker og symptomer hos voksne med bradykardi, vil vi se nærmere på artikkelen.

Hva er hjerte bradykardi?

Bradykardi er en type arytmi, med en hjertefrekvens på mindre enn 60 slag per minutt. Det kan oppstå hos helt friske mennesker, for eksempel idrettsutøvere eller sunnere som sover i søvnløshet - dette er fysiologisk bradykardi, på grunn av god trening av hjertemuskelen.

Hjertet er vår dedikerte motor som løper for livet. Eventuelle avbrudd og nedleggelser kan være katastrofale. Rytmen avhenger av mange grunner. Først av alt er han fast bestemt på å tilpasse seg enhver menneskelig aktivitet, for å overvinne stressende forhold og sykdommer. Antallet hjerteslag i hvile i en voksen sunn person varierer fra 60 til 90 per minutt.

I henhold til antall hjerteslag er bradykardi delt inn i:

• Lys når hjertefrekvensen (HR) er fra 50 til 60 slag.
• Moderat, hvis hjertet fungerer med en frekvens på 40-50 slag.
• Uttrykt når hjertefrekvensen er mindre enn 40 slag.

Uansett årsak er bradykardi basert på nedsatt evne til sinuskoden til å produsere elektriske impulser med en frekvens over 60 per minutt eller utilstrekkelig forplantning gjennom ledende baner.

En moderat grad av bradykardi kan ikke forårsake hemodynamiske lidelser. Sjeldne hjerterytme fører til mangel på blodtilførsel og oksygen sult av organer og vev, forstyrrer deres fulle funksjon.

klassifisering

Venstre sunt hjerte, og riktig bradykardi

Avhengig av utviklingsmekanismen er bradykardi delt inn i følgende typer:

Sinus bradykardi på grunn av en reduksjon i aktiviteten til hjernen sinus node. Oftest forekommer i kronisk (ekstrakardiell) form. Men det kan også ha et akutt (intrakardialt) kurs, som skyldes myokarditt, kardiosklerose etter infarkt, akutt myokardinfarkt.

Nonsinus bradykardi assosiert med blokkaden av å gjennomføre elektriske impulser mellom hjertets noder:

• Krenkelse av impulsen mellom sinus og sinoatriale noder;
• Forringet impulskonduksjon mellom syndoatriale og atrioventrikulære noder.

Fetal bradykardi

Fetal bradykardi kan forekomme i et hvilket som helst graviditetsstadium. I første halvdel av svangerskapet kan mangel på oksygen påvirke dannelsen av babyens organer, noe som fører til underutvikling. I andre halvdel fører oksygen sult til forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet og forekomsten av problemer under fødsel.

Bradykardi er farlig fordi det kan forårsake barns død, ikke bare under fosterutvikling, men også under fødsel (asfyksi), og selv i de første timene etter fødselen

ungdom

Teenage bradykardi oppstår i alderen fra 12 til 17 år og forklares av en hormonell bølge og restrukturering av kroppen, rask vekst, til rytmen som kroppen justerer. Vanligvis passerer uavhengig som puberteten (overgangsperiode) dør ut.

Bradykardi av hjertet i idrettsutøvere

Idrettsutøvere har bradykardi - dette er en normal fysiologisk tilstand, siden belastningen på hjertet er flott, pumper den en mye større mengde blod i en sammentrekning, som følge av at det er nok et mye mindre antall sammentrekninger per minutt for å gi kroppen fullstendig oksygen.

Hovedårsakene til fysiologisk bradykardi hos personer som er involvert i sport og fører en aktiv livsstil, er forbundet med økt funksjonalitet i deres respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som gir hjernen tilstrekkelig oksygen, selv med sjeldne hjertefrekvenser.

Den vanligste fysiologiske bradykardien er observert hos følgende idrettsutøvere:

Med andre ord, trening av hjertemusklene fremmes av de idrettene der en person utfører en moderat belastning i lang tid.

årsaker

Uavhengig av årsakene som fremkalte denne tilstanden, er grunnlaget uendret og består i å forstyrre sinusknuteproduktets evne til å generere elektriske impulser med en frekvens som er normal til 60 slag / min for kroppens normale tilstand, samt for å sikre utilstrekkelig forplantning langs ledningsbanene.

Årsakene som påvirker provokasjonen av å senke hjertet, tillater oss å dele bradykardi i tre store grupper:

• Farmakologisk (medisinsk), som skyldes å ta visse piller eller rusmidler.
• Patologisk. I dette tilfellet utvikler sykdommen på grunn av en slags avvik i kroppens arbeid.
• Fysiologisk, når det sakte arbeidet i hjertet ikke forårsaker problemer. En person med en slik rytme føles bra.

Til fysiologi inkluderer:

• bradykardi, registrert hos trente personer, idrettsutøvere. Normal, husholdningsbelastning er ikke noe utover dem for dem, kroppen begynner å gi signaler om behovet for en høyere frekvens bare under ekstreme belastninger, så øker frekvensen av hjertesammensetninger;
• her kan tilskrives sinus bradyarytmi hos barn og ungdom;
• medfødt AV-blokk
• idiopatisk bradykardi.

Pulse i bradykardi, i disse tilfellene, vil sikkert øke med fysisk anstrengelse, og med sinus bradyarytmi vil den også bli riktig.

Patologisk bradykardi kan være akutt eller kronisk, avhengig av den spesifikke årsaksfaktoren.

• Den akutte form utvikler seg plutselig samtidig under ulike forhold som direkte eller indirekte skader hjertet, for eksempel forgiftning, myokarditt eller hjerteinfarkt.
• Kronisk bradykardi eksisterer i mange år og er forbundet med alvorlige, langvarige sykdommer i hjertet eller andre organer og systemer.

Symptomer på voksen bradykardi

Hva er behovet for å redusere hjertet med en viss frekvens? Ett mål - å levere næringsstoffer til organer og oksygen. Dette er bare mulig med blodet som hjertet pumper. Hvis strømforsyningen ikke er nok, slutter myndighetene å utføre sine oppgaver eller går inn i en beskyttende, økonomisk driftsmodus. For det første påvirker mangelen på ernæring hjernecellene.

Mild eller moderat bradykardi påvirker i utgangspunktet ikke blodsirkulasjonen og bidrar ikke til fremveksten av visse symptomer på sykdommen. Tydelige manifestasjoner oppstår med hjertefrekvens under 40 slag eller i nærvær av organisk skade på organer. Kjenne til alvorlig bradykardi på grunn av følgende symptomer:

• svimmelhet;
• svakhet;
• besvimelse og besvimelse
• økt tretthet;
• brystsmerter;
• pusteproblemer
• brudd på konsentrasjon, minne;
• skarp forandring av blodtrykket;
• kortsiktige visjon problemer;
• tilfeller av forvirret tenkning;
• hypoksi;
• Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Manifestasjonen av dette symptomet krever umiddelbar behandling. Ignorer syndromet kan ikke, i noen tilfeller fører det til å puste opp.

• Symptomer på mild bradykardi er vanligvis fraværende, så de fleste pasienter oppdager ikke engang at deres puls har bremset seg, og ikke gå til en kardiolog.

• På dette stadiet er behandling av patologi et obligatorisk tiltak for å redde pasientens liv.

Hva er faren for kroppen?

Med bradykardi forårsaket av hjertesykdom (sick sinus syndrom), er det en økt risiko for plutselig hjertestans og iskemisk berolighet, spesielt hvis svimlende symptomer er tilstede blant symptomene.

I andre tilfeller er det ikke bradykardi per se som er farlig, men sykdommer som det kan indikere (hypothyroidisme, hjernetumorer, etc.).

Hvis ekspertene i løpet av en grundig medisinsk undersøkelse ikke fant noen abnormiteter, så er den sakte puls selv ikke ansett som farlig og anerkjennes som en individuell egenskap av organismen.

Ofte står pasienter med bradykardi overfor følgende problemer:

• hjertesvikt;
• blodpropper
• kroniske anfall av bradykardi.

diagnostikk

Karakteristisk for bradykardie symptomer oppdages ved innsamling av pasientklager og en objektiv undersøkelse. Ved undersøkelse bestemmes en sjelden puls, som med sinusform har en vanlig rytme, høres hjerterytmer av normal sonoritet, og respiratorisk arytmi oppdages ofte. Rådgivning av en kardiolog anbefales for pasienter med identifisert bradykardi.

Utnevnt instrumentanalyse, som inkluderer:

• elektrokardiografi (EKG) - oppdage tegn på atrioventrikulær eller sinoatriell hjerteblokk, en reduksjon i hjertefrekvensen. Om nødvendig, tilordnet daglig EKG-overvåkning (Holter-overvåking);
• ultralyd i hjertet (EchoCG) - metoden gjør det mulig å vurdere hjertets størrelse, tilstedeværelsen av foci for degenerative og sklerotiske endringer i hjertemuskelen;
• lastsyklus ergometri - lar deg vurdere endringen i hjertefrekvensen under påvirkning av målt øvelse;

Behandling av hjerte bradykardi

Behandlingen av sykdommen under behandling utføres på en strengt individuell måte, på grunnlag av den patologien som er spesielt tilstede, samt egenskapene til pasientens overføring av sykdommen.

1. Funksjonell, samt bradykardi, som har en gjennomsnittlig grad av alvorlighetsgrad, ikke ledsaget av kliniske symptomer, krever ikke konservativ behandling.
2. Organisk, giftig eller ekstrakardiell genetisk bradykardi krever fremfor alt behandling av den underliggende sykdommen.
3. Narkotika bradykardi krever seponering av legemidler som forårsaker symptomer (eller korreksjon av inntaket)

Hvilke piller foreskrevet for bradykardi?

I tillegg til å behandle den underliggende sykdommen som provoserte bradykardi, utføres en symptomatisk økning i hjertefrekvensen ved hjelp av følgende medisiner:

• Atropin - administrert intravenøst ​​eller subkutant ved 0,6-2 mg 2-3 ganger daglig.
• Isadrin - administreres intravenøst ​​ved 2 til 20 μg per minutt i 5% glukoseoppløsning til normal hjertefrekvens oppnås;
• Euphyllinum - administreres intravenøst ​​ved 240 - 480 mg eller tabletter tas oralt ved 600 mg 1 gang daglig.

Med en reduksjon i hjertefrekvensen, må pasienten ta holinoblokatorisk. Gruppen av disse stoffene inkluderer stoffer
som blokkerer effekten av det parasympatiske nervesystemet på kroppen.

For å behandle bradykardi, brukes disse medisinene:

I tillegg er i dette tilfellet antiarrytmiske legemidler som regulerer hjertet vist:

Salter av kalium og magnesium har også en antiarytmisk effekt.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling for bradykardi behandles svært sjelden, og bare i tilfeller der en reduksjon i hjertefrekvens påvirker hemodynamikken betydelig. Plasseringen og arten av kirurgi bestemmes av årsaken til bradykardien. Med medfødte anomalier i utviklingen av hjertevev, er kirurgisk korreksjon gjort så langt som mulig i barndommen for å sikre normal vekst og utvikling av barnet.

Førstehjelp for bradykardi

Et plutselig angrep av bradykardi kalles også Morgagni - Edems - Stokes. Symptomer som det kan gjenkjenne i begynnelsen:

• Tilstand av nervøsitet og angst, ofte uten grunn
• Elevene utvidet;
• Rødhet i huden, hevelse i nakkeårene;
• Etter en tid blir rødheten erstattet av lomme;
• Alvorlig svimmelhet;
• Forandring av ansikts- og lemmerens muskler, som kan gå i krampe;
• Stivhet av bevegelse, personen "føler ikke bena";
• Bevisstap;
• Inkontinens av avføring og urin;
• Redusert luftveiene.

Med utseendet på flere symptomer, bør du umiddelbart ringe til nødhjelp, og deretter prøve å stoppe angrepet selv.

Det er viktig! Hvis pasienten har mistet bevisstheten eller har alvorlig smerte i hjertet eller bak brystbenet, er det nødvendig å ringe til nødlaget.

Hvis noen i familien lider av bradykardi, skal resten vite regler for akuttvakt, som i tilfelle av en signifikant reduksjon i hjertefrekvensen (mindre enn 35 slag per minutt) er det en sannsynlighet for død.

Hva skal gjøres hvis en person har en kraftig reduksjon i pulsfrekvensen i bradykardi?

• HR mindre enn 50 per minutt

Det er nødvendig å sikre luftstrømmen - åpne vinduet litt (om vinteren - lufteventilen) eller gå utendørs. Fordelaktig effekt av et varmt bad. Det anbefales å drikke en kopp sterk te, naturlig kaffe.

• HR mindre enn 40 per minutt

Pasienten skal legges og heve bena. For hjertesmerter, kan du gi ham en nitroglyserin tablett; i tilfelle en første gangs angrep, belladonna ekstrakt (knuse to tabletter og legg under tungen); med tilbakevendende anfall, kombinert patologi i hjertet og blodårene - Isadrin (bare etter rådgivning av lege)

Dette betyr at hjertefrekvensen har falt til 25 og under slag per minutt. En slik tilstand er farlig, da det kan føre til oksygen sult og en alvorlig nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Det er nødvendig å ringe en ambulanse og gi pasienten kunstig åndedrett - hold nesen, gjør tre puste fra munn til munn. Etter tre kunstige puste måles puls. Ved opprettholdelse av en patologisk lav hjertefrekvens gjentas inhalasjonsstimulering.

En ambulansedoktor vil gjennomføre følgende aktiviteter:

• midlertidig pacing med en defibrillator;
• Atropin 0,1% - 1 ml intravenøs bolus (opptil 4 ml per dag);
• dopamin 200 mg per 200 ml saltoppløsning intravenøst;
• adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltoppløsning intravenøst;
• aminofyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenøs bolus;
• Prednisolon 50 mg intravenøs bolus.

Ved mild eller moderat bradykardi, som ikke er ledsaget av tegn på hjerteinfarkt, kan hjerneslag, akutt hjertesvikt, pasienten, etter å ha stoppet angrepet, bli etterlatt hjemme under tilsyn av en lokal lege fra klinikken.

Folkemidlene

Krukker av urter og forskjellige typer tinktur vil kanskje bidra til å akselerere puls, men vil ikke eliminere årsaken. Bradykardi er farlig, som nevnt ovenfor, fordi du kan "bli vant til" det, men det kan også føre til hjertestans. Derfor, med all respekt for tradisjonell medisin, er det sikrere å behandle hjerte bradykardi ved tradisjonelle metoder.

1. Ginseng rot. Ta 15 g tørr rot, hakk, hell 0,5 liter vodka, la i 20-30 dager, rist hver 1-2 dag. Ta 30-40 dråper per dag. Maksimal varighet av behandlingsforløpet er 1,5 måneder. Ta deretter en månedlig pause.
2. Naturlig druesaft har en utmerket styrking på hjertet. Den daglige dosen er 400 milliliter.
3. I et vannbad i 15 minutter, legg et glass kokende vann med to ss. l. Yarrow, så insistere en annen time. Klar avkok for å ta tre ganger to ss. l. daglig.
4. Kjøttbøtte fra bradykardi. Du må ta 50 gram tørrgule og hell den med en halv liter vann. Kok i 10-15 minutter, og insister deretter på nøyaktig en time. Ta kjøttkraft til en spiseskje tre ganger om dagen;
5. Forbered følgende sammensetning - en samling på 30 gram. calamus med rowanblad, 50 gr. løvetannrøtter, vinblader og hagtornblomstrer. Den ferdige samlingen i et volum av spiseskje er plassert i 200 ml kokende vann, infundert i en halv time, filtrert. Ta stoffet bør være om dagen for to ganger.

outlook

Pasienter med bradykardi overvåkes kontinuerlig av en kardiolog, dosen av legemidler bør tas daglig i henhold til legenes forskrifter. Mangel på blodtilførsel til hjernen, hjertet og indre organer kan forårsake et kompleks av symptomer:

• hyppig svimmelhet, hukommelsestap, atferdsendring;
• angina angrep
• med en plutselig fall mulig blåmerker og brudd, hodeskader;
• På leveren, nyrene, funksjonell insuffisiens dannes, kroniske sykdommer forverres;
• konservative måter å kurere bradykardi med en komplett blokkering kan ikke være dødelig, er mulig med det neste uventede angrepet.

Tidlig eliminering av ekstrakardiale årsaker, organiske lesjoner i hjertet, giftige effekter på myokardiet, riktig valg av doser av legemidler vil forhindre utvikling av bradykardi.

forebygging

1. Forebyggende tiltak for bradykardi er rettet mot rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer, riktig dosering av legemidler;
2. Pasienten anbefales å vurdere sin daglige diett, begrense forbruket av fete og røyke retter, hermetikk og salt.

Derfor er bradykardi bare en fare hvis du forsømmer kroppen din. Tross alt er det nok å betale litt mer oppmerksomhet mot fysisk anstrengelse, normalisere dietten og ta medisiner strengt for det tiltenkte formål for å glemme hjerterytmeforstyrrelser.

Sjelden, men passende. Hva er farlig bradykardi

I motsetning til takykardi er bradykardi ikke alltid alarmerende for kardiologer. Pasientene tar ofte hensyn til det. Men det er tilfeller som kan kreve akutt handling.

Ord til lege i medisinsk vitenskap, professor ved institutt for fakultetsterapi nr. 1 av den medisinske fakulteten til den første MGMU oppkalt etter I. M. Sechenov Dmitry Napalkov.

Norm eller patologi?

Bradykardi (reduksjon i hjertefrekvens mindre enn 60 slag per minutt) er ikke uvanlig. Spesielt de som har vært involvert i idrett i lang tid. Etter enden av intens fysisk aktivitet er "idretts hjerte" (i kardiologi det er enda et slikt begrep) programmert slik at pulset returnerer til normale verdier ganske raskt.

Hjertefrekvensen minker og hos en rekke pasienter samtidig med en økning i trykk. Og i denne forstand kan bradykardi betraktes som et instrument for selvregulering av kroppen vår, som er naturlig designet veldig rimelig.

En annen ting, hvis bradykardi oppstår plutselig og ledsages av en forverring av helsen. Således for eksempel atriell fibrillasjon (der det såkalte tachi-brady-syndromet ofte blir diagnostisert når hyppige sammentrekninger erstattes av sjeldne), som er fulle av blodstasis, som et resultat av hvilke blodproppene dannes i det venstre atrium, danner ofte i hjertekamrene. Men det verste skjer når små fragmenter av blodpropp (emboli) kommer av og sammen med blodstrømmen kommer inn i koronarbeinene, noe som forårsaker hjerteinfarkt. Eller et kardioembolisk slag hvis den dødelige "kulen" når halspulsåren.

En embolus kan "fly inn i" systemet av de mesenteriske karene som gir tarmene, forårsaker nekrose av en av dens seksjoner med etterfølgende peritonitt, eller inn i karene i nedre ekstremiteter, forårsaker deres kritiske iskemi (forstyrrelse av blodtilførselen) med utvikling av gangren.

"Catch" pause

Bradykardi kan også være et symptom på hjerteinfarkt, som kan slettes uten klassisk smerte, men med utviklingen av forstyrrelser i hjerteledningssystemet. I dette tilfellet kan det ikke være to meninger: En slik person skal umiddelbart innlagt på sykehus.

Ved vedvarende, alvorlig bradykardi reduseres også blodtrykket (som normalt ikke bør være), noe som kan kreve en nødpacemaker: i denne modusen blir hjertets blodtilførsel til vitale organer ineffektive.

Behovet for å installere en pacemaker kan også forekomme hos eldre pasienter som, mot bakgrunnen av aterosklerotiske forandringer i myokardiet, utvikler det såkalte syndromet svakhetssyndrom, der det er farlige pauser i hjerterytmen.

Det er imidlertid mulig å "fange" slik arytmi bare ved hjelp av daglig Holter EKG-overvåkning. I noen tilfeller utvider legene til en annen diagnostisk prosedyre - transesophageal stimulering av hjertet, der sensoren som er satt inn i spiserøret overfører impulser til hjertemuskelen og mot bakgrunnen av overdreven impulser, oppdages problemer som ikke er synlige under normale forhold.

I alle andre tilfeller kan bradykardi være et vanlig verktøy for at kroppen din skal selvregulere, noe som kan reagere for eksempel på en økning i blodtrykk. Hvis dette skjer regelmessig (for eksempel hos pasienter med hypertensjon), er det nok å senke blodtrykket - og hjertefrekvensen øker umiddelbart. Noen pasienter med bradykardi foreskriver kalsiumantagonister av dihydrodipyridin-serien. Men det hjelper ikke alle pasientene.

Er interessant

Forskere som studerer effekten av hjertefrekvens på kroppen har kommet til en uventet konklusjon: Folk som har en sjeldnere puls, lever lenger enn de som har en hyppigere puls (spesielt med en hjertefrekvens på mer enn 100 slag per minutt).

Men med alderen (mot bakgrunnen av uttalt atherosklerose og kardiovaskulære sykdommer) har eiere av sjeldne pulser et annet problem: bradykardi kan føre til en forverring av hjernens sirkulasjon og forårsake dårlig helse og til og med besvimelse.

Sosudinfo.com

Bradykardi, hva er det? Hvorfor begynner hjertet å slå skremmende sakte, og noen ganger ikke veldig jevnt? Slike spørsmål blir spurt av dem som har opplevd følelser av å senke puls, ledsaget av sterk svakhet og frykt.

Men er treg hjertefrekvens alltid farlig? Når skal det behandles raskt, og når anses det som vanlig?

Hva er bradykardi og hvordan er det farlig?

Hjerte sammentrekninger anses å være sakte hvis frekvensen deres blir:

• mindre enn 60 per minutt hos voksne;
• mindre enn 60-70 per minutt hos barn fra 1 til 6 år;
• mindre enn 100 per minutt hos spedbarn.

Sjeldne sammentrekninger i hjertet fører til at blodsirkulasjonen senkes, vev og organer mottar ikke nok oksygen og næringsstoffer, og metabolisme bremser seg. På grunn av sult av vitale systemer og organer, føles en person:

• svakhet;
• kald svette;
• alvorlig tretthet, selv etter det vanlige arbeidet;
• svimmelhet;
• mørkere øynene
• sløret syn på grunn av blinking av fluer;
• tap av bevissthet (varighet av besvimelse avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen).

Men hva er risikoen for bradykardi? Og det faktum at hvis det ikke begynner å bli behandlet i tide, kan mangel på blodtilførsel og de resulterende symptomene utløse følgende komplikasjoner:

• iskemisk myokardisk skade, ledsaget av slag av varierende intensitet;
• forekomsten av kronisk sirkulasjonsfeil;
• IRR, ofte av en hypotonisk type, men utvikling av hypertensjon er også mulig;
• anfall av Morgagni-Adams-Stokes, når en plutselig synkope er ledsaget av kramper forårsaket av hjernehypoksi (det adskiller seg fra et epileptisk anfall fordi det plutselig oppstår, er det ingen forløpere som er karakteristiske for epilepsi);
• plutselig hjertestans.

Hos barn med bradykardi er symptomene sterkere enn hos voksne og har større helsefare. Dette skyldes det faktum at i barns organisme er prosessene for tilpasning til en ugunstig faktor ikke tilstrekkelig utviklet, og fordelingen av inntaket for næring av vitale organer er ikke alltid fullført. Alvorlig bradykardi hos barn provoserer ofte utviklingen av kramper, hvor hjertestans og død er mulig.

Hvorfor har pulsens patologi?

Hjerte bradykardi kan være:

• patologisk;
• fysiologiske.

Patologisk pulsfeil

Utviklingen av patologi er mulig av flere grunner:

• Organisk. Myokardiell ledningsforstyrrelse (hjertemuskulaturen slutter å fullføre kontraktilimpulsen til hjerteområder). Det kan oppstå på grunn av svakheten i sinusnoden (pacemakeren setter frekvensen av sammentrekninger), forskjellige blokkeringer eller myokardisk nekrose som oppstår under iskemi.
• Giftig. Smittsomme sykdommer, ledsaget av alvorlig forgiftning av kroppen (meningitt, hepatitt, tyfusfeber), utfordrer utseendet av organofosforforbindelser i blodet. Disse blodsubstansene hemmer den kontraktile funksjonen til hjertet. Noen ganger kan dette oppstå på grunn av et overskudd av kalium- eller natriumioner i blodet. Til samme gruppe kan tilskrives forgiftning med gasser og visse stoffer.
• Hormon. Inhibering av skjoldbruskkjertelfunksjon (hypothyroidisme) og visse sykdommer i binyrene forårsaker endring i hormonnivå. Mangel på hormoner provoserer ofte en reduksjon i rytmen.
• Legemiddel. Godkjennelse av visse medisiner (verapamil, nifedipin, reserpin) har en deprimerende effekt på sinusnoden.
• Husholdning. Alkohol og røyking forårsaker kronisk rus, deprimerende aktivitet i hjerterytmen.
• Fasting. Dette skjer oftest hos kvinner som ønsker å gå ned i vekt raskt. De fleste dietter utelukker fra diettmatvarer som er viktige for metabolske prosesser, noe som fører til endring i blodtall og generell celle sult. Kvinner etter kostholdet føler sterk svakhet, tretthet og merker at hjertet har blitt mindre sannsynlig å slå.
• Ekstrakardiale, ekstrakardiale. Oppstår på grunn av indirekte effekter på myokardiums kontraktile funksjon. Disse inkluderer: irritasjon av karoten sinus (plassert i bunnen av nakken til høyre og venstre) ved å ha stramme krager, med magesår og tarmssår eller med økt intrakranielt trykk.
• Idiopatisk. Når det ikke er mulig å identifisere årsakene til bradykardi, men det oppstår en periodisk eller vedvarende mangel på puls, diagnostiseres idiopatisk bradykardi.
• Graviditet. Endringer i kroppen forbundet med graviditet, kan forårsake forstyrrelser i arbeidet med systemer og organer. Denne tilstanden er farlig for den gravide kvinnen og barnet hun bærer. De bradykardiske symptomene hos gravide krever øyeblikkelig undersøkelse og behandling.

Men til tross for de ulike årsakene, forårsaker de alle livstruende forstyrrelser av organene. Den farligste er en reduksjon, ledsaget av arytmi (pulsen blir ujevn, det er en lang pause mellom 2 pulsbølger). Bradyarytmi er oftest markert mot bakgrunnen av organiske lidelser og med alvorlig forgiftning.

Fysiologisk nedgang i hjertefrekvensen

Ikke alltid sjeldne hjerteslag viser utviklingen av patologi, i noen tilfeller er de av fysiologiske årsaker. Typer av fysiologisk bradykardi inkluderer:

• Sport. Puls av en idrettsutøver eller en person som er konstant engasjert i tung fysisk arbeidskraft, selv i våkne tilstand, kan være 35-40 slag per minutt. Dette skjer fordi hjertemuskelen, trent av lastene, enkelt akselererer blod gjennom organene og vevene, og gir dem god ernæring. Under treningen er utøverens puls 60-80 slag (en normal person har en fysiologisk takykardi på dette tidspunktet), og i ro er han redusert.
• Puste. Ved utånding setter hjerterytmen seg, og på inspirasjon vender tilbake til normal. En slik endring i hjertefrekvensen skyldes det faktum at under pusten svinger trykket i brystet. Det er lett å identifisere denne årsaken: det er nok å be om å holde pusten i kort tid på tidspunktet for EKG-fjerning. Hold pusten til å jevne ut pulsen.
• Rest. Hos barn og voksne under 40 år kan en midlertidig atrioventrikulær blokk vises under søvn, og senker pulsen til 30-40 slag. Denne tilstanden er en variant av normen, og behandling av bradykardi er ikke nødvendig.
• Alderdom I eldre og senilder er det gradvis utryddelse av alle kroppsfunksjoner, en reduksjon i aktiviteten av metabolske prosesser. Hvis det ikke er noen alvorlige sykdommer, og tilstanden ikke fører til at en person har et sterkt ubehag, blir reduksjonen i puls hos eldre ansett som vanlig.

Med den fysiologiske reduksjonen i hyppigheten av hjerteinfarkt, er det ingen ubehag, personens velvære lider ikke. Terapeutiske tiltak i fysiologisk bradykardi er ikke nødvendig.

diagnostikk

Alvorlig bradykardi, når en sjelden puls fortsetter i lang tid, blir lett diagnostisert. Nok EKG-fjerning. Men moderat bradykardi, hvor en lav hjertefrekvens vil skifte med en normal, er vanskeligere å diagnostisere, og ofte vil en kardiolog klage på kronisk tretthet. Å identifisere patologien foreskrevet:

• EKG. Hvis det til og med på tidspunktet for undersøkelsen ikke blir noen rytme reduksjon, vil filmen vise tegn på svakhet i sinusnoden eller tilstedeværelsen av blokkater vil bli oppdaget, noe som tyder på en tendens til bradykardi.
• EKG-overvåking. EKG-fjerning etter en viss tid i løpet av dagen. Undersøkelsen utføres på følgende måte: elektroder er festet til pasientens kropp, og personen vender tilbake til den vanlige livsstilen. Undersøkelsesdata tillater å bestemme alvorlighetsgraden av bradykardiske hendelser i forbindelse med graden av menneskelig aktivitet.
• Ekkokardiografi. Undersøker tilstanden til myokardiet og lar deg oppdage endringer i vevstrukturen (nekrose, iskemi).
• Blodbiokjemi. Den biokjemiske sammensetningen av venøst ​​blod gjør det mulig å bestemme forholdet mellom dets hovedkomponenter (kalium, natrium), samt å identifisere patologiske forbindelser som oppstår under forgiftning eller infeksjonstoksiske prosesser.

Disse undersøkelsene hjelper ikke bare med å identifisere den påståtte årsaken, men også for å bestemme alvorlighetsgraden av prosessen:

• enkelt (50-60 per minutt, ingen behandling nødvendig);
• moderat uttalt (40-50 per minutt, korrigert av diett og livsstilsendringer);
• uttalt (mindre enn 40 per minutt, trenger alvorlig behandling).

Behandling av bradykardi utføres på grunnlag av data hentet fra undersøkelser.

Sykdomsbehandling grunnleggende

Hvordan behandle bradykardi? Kan det herdes hjemme? Og er det alltid nødvendig å behandle denne sykdommen?

Behandling av bradykardi foregår nesten alltid på sykehuset, hjemme kan du bare kurere denne sykdommen hvis den er forårsaket av fasting med det formål å miste vekt. Hvis dietten ikke har vært veldig lang, og bare mild eller moderat bradykardi er diagnostisert, vil korrigering av bruddene være en fullstendig ernæring.

I alle andre tilfeller er det nødvendig med en undersøkelse og behandlingstiltak under ambulante forhold. Barn, uavhengig av årsakene til patologi, behandles kun under tilsyn av en pediatrisk kardiolog.

Avhengig av hva som forårsaket reduksjonen i hjertefrekvensen, oppfører du:

• eliminering av provoserende faktor (avvisning av dårlige vaner, behandling av smittsomme prosesser), dette er ofte nok til å eliminere symptomene som har oppstått;
• etablering av en fullverdig modus for arbeid og hvile;
• utvelgelse av tilstrekkelig fysisk aktivitet, som svarer til alder og generell helsetilstand
• utarbeide en meny for god ernæring;
• reseptbelagte legemidler.

I alvorlige tilfeller (vanligvis med svakhet i sinusnoden eller med fullstendig blokkering, når ledningsevnen til hjerteimpulsen er helt blokkert), behandles bradykardi ved implantering av en pacemaker. En indikasjon på implantering av en rytmestimulator vil være en reduksjon i hjertefrekvensen under 40 per minutt hvis det er en pause mellom sammentrekninger og pauser i mer enn 2 sekunder eller i nærvær av hyppig forekommende bradyarytmi.

Hvis det ikke er noen forstyrrelser i organens funksjon, og den generelle tilstanden til personen ikke lider, er ikke medisinsk behandling nødvendig. Disse menneskene får råd om daglig behandling og riktig ernæring, slik at de blir registrert hos en kardiolog med risiko for utvikling av patologi.

Førstehjelp til pasienten

Hvordan hjelpe en person hjemme når han blir veldig skarpt og hjertet nesten ikke slår?

Hjemme er det umulig å gi full hjelp, du må ringe en ambulanse. Før ambulansen kommer, kan pasientens tilstand lindres av følgende tiltak:

• Sett offeret på ryggen og løft bena med en pute eller en rulle (jo høyere ende av foten vil bli hevet, jo mer blod vil strømme til hjerte og hjerne);
• Hvis en person er bevisst, legg en euphyllin tablett under tungen hans;
• måle blodtrykk og i tilfelle hypotensjon er det akseptabelt å gi en pille av prednisolon eller izadrin.

Deretter må du vente på ambulansens ankomst og overvåke pasientens puls og pust. Hvis puls og pust er forsvunnet, før medisinsk team ankommer, anbefales det å starte selvoppliving: vekslende 15 trykk på hjerteområdet med 2 luftinjeksjoner i pasientens munn.

Bradykardi er et alvorlig symptom og kan forårsake livstruende forhold, inkludert hjertestans og død, så det er farlig å ignorere det. Bare i sjeldne tilfeller kan reduksjonen i puls som følge av kroppens fysiologiske egenskaper, etter en medisinsk undersøkelse, enkelt settes under medisinsk tilsyn uten behandling.