Hoved

Ischemi

Hemorragisk vaskulitt

Hemorragisk vaskulitt har også navnene allergisk purpura, kapillær toksisose eller, på navnet på forfatterne som har beskrevet, sykdommen av Shenlein-Genoch. Sykdommen er inkludert i en omfattende gruppe vaskulitt, betennelse i blodkar av forskjellige typer og størrelser.

Egenheten ved reaksjonen av vaskemuren er aseptiske forhold (fravær av patogenet) og den dominerende rollen som en uttalt allergisk reaksjon. Sykdommen er ledsaget av økt trombose, nedsatt blodmikrocirkulasjon i vev og indre organer, noe som fører til skader på nyrer, ledd og fordøyelsesorganer.

Begrepet hemorrhoid vaskulitt er feil. Legen vil ikke gjøre en lignende diagnose. Sykdommen påvirker ikke det venøse nettverket av hemorrhoidringen, for dette er det andre grunner.

Mer utsatt for kapillærgiftose menn under 20 år, barn fra 7 til 13 år. Forekomsten i disse populasjonene varierer fra 14 til 24 per 10 000.

ICD på stedet for hemorragisk vaskulitt

I henhold til den internasjonale statistiske klassifiseringen av ICD, er Schönlein-Genoch sykdom (uttrykket "hemorragisk vaskulitt" bare brukt i Russland) inkludert i delen "Purpura og hemorragiske tilstander" under D 69-koden.

Forholdet med immunforstyrrelser er bekreftet av klassen "Sykdommer i blodet med involvering av immunmekanismer."

Mekanisme av vaskulære lesjoner

Avsetningen på indre veggen av blodkar med forandring i permeabilitet forårsaker et brudd på blodsirkulasjonen:

  • blodplater blir aktivert;
  • reduserte plasmanivåer av spesifikt antitrombin;
  • fibrinolyseprosessen er blokkert.

Resultatet er en mikrotrombass i små fartøy på bakgrunn av allergisk betennelse og redusert blodpropp.

Hovedårsaker

Årsakene til sykdommen er ikke nettopp etablert. Det anses å være autoimmun. Imidlertid ble en forbindelse med faktorene for aktivering av patologiske prosesser avslørt. Disse inkluderer:

  • overført virus- og bakterieinfeksjonssykdommer, er særlig viktig knyttet til akutt og kronisk betennelse i øvre luftveier (influensa, ARVI, tonsillitt, bihulebetennelse), meslinger, hyppig sår hals, kyllingpoks, tyfus, streptokokker sykdommer;
  • traumatiske skader på hud og blodårer;
  • effekten av økte doser solstråling (med langvarig soling), temperaturvariasjoner og stråling;
  • allergiske reaksjoner på rusmidler (vanligvis antibiotika, beroligende midler og antihypertensive midler);
  • vaksinasjoner under rutinevaksinering, profylaktisk bruk av immunglobuliner;
  • matallergi;
  • husholdnings- og yrkesforgiftning, toksikosinfeksjon;
  • barn har orminfeksjoner;
  • reaksjon på insektbitt;
  • restrukturering av kroppen i ondartede og godartede svulster;
  • endringer i kvinner under graviditet;
  • metabolske forstyrrelser i endokrine sykdommer (diabetes);
  • genetisk disposisjon i familien.

Hemorragisk vaskulitt hos voksne utvikler oftere i alderen, med svak og nedsatt immunitet.

Klinisk klassifisering

Klinikere skiller mellom følgende former for sykdommen:

  • enkel eller hud - hele prosessen er begrenset til hud manifestasjoner;
  • kutan-artikulær - i tillegg til de karakteristiske hudutslettene, er det tegn på betennelse i leddene;
  • hud-abdominal - på bakgrunn av hudendringer vises symptomer på dysfunksjon i mage og tarmen;
  • renal - forekommer sjelden, ledsaget av skade på nyrekarene med nedsatt filtrering og urinutskillelse;
  • blandet (kombinert) - det endrer symptomer på forskjellige former.

Avhengig av type sykdom:

  • lynet form - forskjellig i en rask kurs, varer flere dager, oppstår hos barn under 5 år gammel;
  • akutt - sykdommen har en plutselig innbrudd og varer opptil 30 dager;
  • subakutt - varer opptil tre måneder;
  • langvarig - kliniske manifestasjoner strekker seg i seks måneder;
  • tilbakevendende - er preget av repetisjon av symptomer minst fire ganger de neste årene;
  • kronisk - det kliniske bildet av sykdommen varer i flere år med periodiske eksacerbasjoner.

Generelle og hud symptomer

Symptomer på hemorragisk vaskulitt opptrer vanligvis plutselig uten et prodromalt stadium. Veksten i klinikken finner sted i løpet av få uker. I de fleste tilfeller (spesielt hos voksne) opprettholdes høy feber eller subfebril tilstand. Pasienter føler seg dårlig, svakhet, hodepine. Dette er de første tegn på beruselse. Diagnosen er fortsatt uklar, så mange sykdommer fortsetter.

Et mer typisk symptom er et variert kroppsutslett. Det kan vises på baksiden av føttene, skinker, ben. Mindre ofte på magen, armer, tilbake. Vanligvis symmetrisk.

Ifølge beskrivelsen er elementene i utslett forskjellig:

  • lyse røde små blærer;
  • papiller, blanchering når presset;
  • kanskje plasseringen av røde papiller på slimhinner i munn og hals;
  • lilla knuter;
  • små blåmerker.

Diameteren på de små elementene i utslett når 1 cm. De holder opptil fire dager, og blir så bleke og forsvinner. Den neste bølgen av hud manifestasjoner bør forventes etter 7-10 dager.

Innledende manifestasjoner forekommer oftest som små petechial utslett, lokalisert på bena og den øvre delen av føttene.

Mye mindre ofte er hender, en rygg og en mage involvert i prosessen. Samtidig føler pasientene alvorlig kløe i utbruddsområdet, på overflaten av hodet, dekket av hår, rundt øynene.

Ved undersøkelse, merket hevelse av leppene, øyelokkene, perineum. Utbruddsområdet er smertefullt når det berøres. Etter at flekkene forsvinner, forblir pigment flekker, under tilbakeslag gir de peeling.

Andre symptomer

Blant symptomene på hemorragisk vaskulitt er det viktig å markere skaden på de indre organene og leddene.

Klassiske tegn på leddgikt manifesterer seg:

  • ømhet av bevegelser;
  • hevelse;
  • rødhet.

Når det gjelder intensitet av smerte, er muligheter: fra mild ubehag under bevegelser til alvorlig betennelse, etterfulgt av forandring i form på grunn av uttalt puffiness. Deformasjon av leddene og vedvarende nedsatt motorfunksjon forekommer ikke. Smerten varer i flere timer.

På del av fordøyelseskanaler blir det observert:

  • Kortsiktig smerte i magekramperen (kolikk);
  • kvalme og oppkast;
  • blodblanding i avføring på grunn av blødende tarmslimhinne.

Hos barn oppdages en økning og ømhet av inguinal lymfeknuter.

Abdominal syndrom har 23% av syke barn. Smerte forbundet med hevelse og utslett langs brystbenet. De forårsaker vanligvis ikke alvorlige avføringssykdommer. Manifest samtidig med hudutslett eller senere, forårsaker ikke en signifikant forverring av pasientens tilstand, ofte oppdaget med målrettet undersøkelse.

Hvis behandlingen av hemorragisk vaskulitt er sen, har en voksen pasient oppkast, diaré med blod som tegn på mage og tarmblødning.

Moderat ikke-farlig blødning forekommer hos halvparten av pasientene. Tilfeller av massivt blodtap forekommer i 5%. Noen ganger er det alvorlige komplikasjoner:

  • perforering av veggen med utvikling av peritonitt;
  • intestinal invaginering.

Under endoskopisk undersøkelse finner pasienter tegn på hemorragisk eller erosiv gastritt, duodenitt, sjeldnere - annen lokalisering i tarmen.

Anemisk syndrom skyldes en reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer. Det manifesterer seg:

  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • støy i hodet;
  • besvimelse;
  • blinker av "fly" før øynene mine;
  • takykardi.

Nyreskader forekommer hos 10-60% av pasientene, det forårsaker:

  • akutt glomerulonephritis av autoimmun natur;
  • Blod i urinen (røde blodlegemer går gjennom veggen til de betente arteriolene).

Det starter vanligvis 1-3 uker etter hudutslett. En isolert form er sjelden.

Med nederlaget i luftveiene og lungene i lungene, er pasienten bekymret for hoste, kortpustethet. I sputumet kan det være en blanding av blod på grunn av økt blødning av kapillærbunnen.

På den delen av kardiovaskulærsystemet merket takykardi, en tendens til arytmier.

Hvordan påvirker sykdommen, avhengig av aktivitetsgraden?

For å velge riktig terapi for hemorragisk vaskulitt, må legen vite hvilken aktivitetsgrad det er for inflammatoriske fenomener i karene. Ifølge klinikken og de enkleste laboratorietester, er det vanlig å tildele 3 grader:

  • Grad I - pasientens tilstand er tilfredsstillende, temperaturen er ikke forhøyet eller litt over 37, det er moderat uvanlig hudutslett, i blodet ESR ikke er høyere enn 20 mm / time, det er ingen andre manifestasjoner.
  • Grad II - pasientens tilstand er moderat, hud manifestasjoner er intense, kroppstemperaturen er over 38 grader, det er tegn på beruselse (muskel og hodepine, svakhet), lyse tegn på articular syndrom delta, abdominal og nyresymptomer er moderat uttrykt. I blodprøven: leukocytose med eosinofili og neutrofili, øker ESR opp til 40 mm / time, forholdet mellom proteinfraksjoner i retning av avtagende albumin forstyrres.
  • Grad III - pasientens tilstand vurderes objektivt som alvorlig, konstant høy temperatur, intense symptomer på forgiftning opprettholdes. Pasienten lider av samtidig manifestasjon av hud-, ledd-, nyre- og magesyndrom. Mulig hjerneskade. I blodprøven: høy leukocytose på grunn av nøytrofiler, øker ESR 40 mm / time, reduksjon av erytrocytter, hemoglobin og blodplater er mulig (sammenføyning av anemisk syndrom).

Hvordan er lynet form?

Grunnlaget for blindeformens patologi bestemmes av den hyperergiske reaksjonen etterfulgt av utviklingen av akutt nekrotisk trombose og vaskulitt.

Patologi påvirker ofte babyer i 1. år - 2 år, ledsaget av barndomsinfeksjoner (vannkopper, rubella, skarlagensfeber). Manifisert av typiske store områder av blødninger på huden, nekrose, cyanotiske store sammenflytende flekker på hender, føtter, rumpe, ansikt. Videre utvikler gangrene av hender og føtter, sjokk, koma.

Diagnostiske tegn

Det internasjonale samfunnet av reumatologer har etablert de viktigste diagnostiske egenskapene (kriteriene) av Schönlein-Genoch sykdom som ligger til grunn for differensial diagnose med annen vaskulitt:

  • purpura - utslett, som stiger over overflaten, som kan følges med palpasjon, uten å ha forbindelse med et lavt nivå av blodplater;
  • pasientalder opp til 20 år;
  • magesmerter, spesielt etter å ha spist, tegn på intestinal iskemi, blødning;
  • Resultatet av en biopsi er granulocytter i veggen av små fartøy (arterioler og venules).

Det antas at hvis pasienten har 2 eller flere tegn, er nøyaktigheten av diagnosen 87%.

Hvordan utføres behandlingen?

Behandling av hemorragisk vaskulitt begynner med anbefalingene fra legen på diett og diett.

Utenfor eksacerbasjoner, bør pasientene ikke være i solen, øvelsen er begrenset.

Kosthold for hemorragisk vaskulitt bør utelukke produkter som forårsaker allergier og øker blodproppene.

Det anbefales ikke å bruke i dietten:

  • kaffe og kakao;
  • godteri;
  • sitrusfrukter;
  • egg;
  • krydret krydder, majones;
  • røde varianter av bær;
  • stekt og røkt kjøtt, fiskeretter.

Med utviklingen av abdominal syndrom foreskrives pasienten ernæring ved intravenøs administrering av spesielle løsninger. Kostholdsretter er utarbeidet på grunnlag av tabell nummer 1 (smerte i magesår).

Vanligvis behandles hemorragisk vaskulitt og observeres i klinikken av en reumatolog. Brukte stoffer av forskjellige grupper.

For forebygging av økt koagulering foreskrive:

  • disaggregants (Curantil, Trental);
  • Heparin (dose basert på pasientvekt);
  • som en aktivator av prosessen med fibrinolyse - nikotinsyre i injeksjoner.

Kortikosteroider brukes til å lindre betennelse, en kombinasjon av tabletter og intramuskulære injeksjoner er mulig.

For å begrense den autoimmune prosessen, er cytostatika sjelden brukt (azathioprin, cyklofosfamid). De utnevnes kun i alvorlige tilfeller, for eksempel i autoimmun glomerulonephritis.

Doseringen velges individuelt i hvert tilfelle. Uavhengig endre det eller avbryte det.

Ifølge indikasjonene utføres plasmaferesen, transfusjon av blodkomponenter.

Trenger jeg folkemedisin?

Bruk av folkemidlene i den aktive fasen av sykdommen er kontraindisert. Pasienter anbefales dispensarobservasjon av reumatolog opptil to år siden siste tilbakefall. I kronisk form - for livet.

I intervalletiden anbefales profylaktisk behandling av eksisterende kroniske infeksjonsfaktorer: bihulebetennelse og annen bihulebetennelse, carious teeth, tonsillitis, giardish cholecystitis, helminthiasis. Det bør huskes at fysioterapiprosedyrer er kontraindisert for pasienter. Du kan bruke folkemessige rettsmidler uten allergifremkallende tiltak for gurgling og munnvann, fjernelse av helminter.

Decoctions av planter brukes:

  • reinfann,
  • løvetannrot,
  • malurt
  • ingefær,
  • elecampane,
  • stjerneanis,
  • nelliker frø.

Moderne terapimetoder gir en god effekt med hud- og felles manifestasjoner. Det er mulig å forhindre alvorlig skade på indre organer. For rettidig diagnose og behandling bør konsultere lege.

Julia - 26. september 2016 - 21:45

Jeg vil aldri glemme det skumle syndromet. Dette er når blod flyter under huden. Dette er helvete smerte og ingen vet hva det er! Bare dør av frykt. Jeg var 10 år gammel.

Elena Evgenievna - 24. november 2016 - 15:10

Jeg er 63 år gammel. Jeg er 23 år etter akutt seronegativ revmatoid artritt (autoimmun sykdom) i 4 år på anbefaling av en endokrinolog jeg drikker minimumsdosen av jodholdig skjoldbruskhormon TYROXIN: 16 år drakk 1/4 av 25 μg, deretter flyttet til 1/2 av 25 μg. Og han løser alle mine problemer med hormonell insuffisiens, oppnådd etter en sterk nervøs utmattelse på bakgrunn av influensa, båret på bena. I mikrobiologi i Russland og i vestlig medisin har rollen for gjensidig påvirkning av skjoldbruskinsuffisiens med binyredysfunksjon, som på grunn av generell hormonell insuffisiens, reduserer produksjonen av steroidhormonene, lenge blitt etablert. Legen kan foreskrive dem "fra taket" fordi en detaljert studie av tilstanden til en pasient med en autoimmun sykdom er svært voluminøs og kostbar. Og det vil bare forverre tilstanden din. Siden det er nødvendig å snakke om å styrke immunforsvaret som helhet, så er uten skjoldbruskhormoner med jod uunnværlig. I USA blir hormonbehandling aktivt brukt etter andre verdenskrig, etter å ha flyttet de ledende endokrinologene i Tyskland til USA. De lyktes i å studere effekten av hormonbehandling på fanger og på SS- og SD-soldater, fra hvem de prøvde å skape supermenn. Mikrobiologi, som utforsker disse prosessene på alle typer levende organismer, har også studert mye, men medisin godtar ikke disse dataene for human behandling, siden i Sovjetunionen og i Russland er hormonbehandling hos mennesker ikke testet. Jeg oppgir med fullt ansvar. at minimumsdosen av skjoldbruskhormoner kan føre hele kroppen til en balanse mellom humane hormonnivåer. Bare det er nødvendig å minimere medisinering av bivirkninger, siden splittingen av denne kjemi vil bli brukt til en del av hormonene. Jeg er litt dosert hormonbehandling støtter ALDRI 23 år. ! Dessuten, for legemidler som du må drikke for forkjølelse, for overspising og alkohol på ferie, må jeg dessuten legge til halvparten av den vanlige dosen før sengetid for å roe hjernen, hjertefrekvens, øke fordøyelsen. Alvorligheten i mage-tarmkanalen passerer, arytmen forsvinner, og en full søvn kommer før morgenen. Sant neste dag deler jeg forsiktig den vanlige dosen tyroksin i Eutirox-25mkg-preparatet 2 ganger om dagen. Og jeg prøver ikke å bli hjemme, men å flytte.

Hemorragisk vaskulitt hos voksne: symptomer, diagnose og behandling

Hemorragisk vaskulitt, som utvikler seg hos voksne og hos barn, har andre navn, som allergisk purpura, kapillær toksisose. I medisinsk praksis er det angitt som Schönlein-Genoch sykdom eller Schönlein purpura. Hvorfor oppstår en sykdom, hvilke symptomer vil indikere utviklingen av sykdommen og hvordan man skal behandle den? Det er verdt å forstå i detalj.

Hvor farlig er allergisk purpura og hva truer mangelen på behandling eller ignorerer sykdommen?

Hemorragisk vaskulitt

Før du bestemmer symptomene, må du forstå hva som er hemorragisk vaskulitt. Leger anser det som en anskaffet sykdom, dvs. de kan bli syke etter fødselen. Karakteriserer forekomsten og utviklingen av sykdomsskader i karene. Først påvirkes kapillærene og de små venulene med arterioler. En ubehagelig aseptisk betennelse oppstår, som gradvis bryter opp strukturen på veggene i disse karene, noe som øker blodproppene.

Dikul: "Vel, han sa hundre ganger! Hvis bena og ryggen er syke, hell den inn i dyp. »Les mer»

Over tid tar prosessen fanger fra hudkarene, også kar i parenkymatiske organer. Slik utvikler hemorragisk vaskulitt i stadier, hvis etiologi er preget av rødaktig utslett. Det forårsaker skade på de små, subkutane karene. Slike utslett kalles separat - allergisk, reumatoid eller vaskulær purpura.

årsaker til

Hvorfor utvikler hemorragisk vaskulitt, deretter en sykdom i Schönlein-Genoch, raskt? Tross alt er det allerede kjent at sykdommen ikke er smittsom, noe som betyr at det ikke finnes bakterier. Kapillærene selv er på en eller annen måte betent, lider av immunforsvarets handlinger. Forskere har identifisert flere spesifikke grunner:

  1. Eller komplikasjoner, etter noen kjent infeksjonssykdom (for eksempel sår hals eller influensa, muligens ARVI, også skarlagensfeber, muligens kokkopper), en viral eller bakteriell sykdom.
  2. Mat eller narkotikaallergi manifestert.
  3. Hypotermi eller individuell intoleranse (vanligvis for rusmidler eller vaksine) har oppstått.
  4. Det er en genetisk predisposisjon.

Utdanning, den påfølgende løpet av hemorragisk vasculittpatogenese påvirker immunkompleksene. Da begynner beskyttelsessystemet i kroppen å sende grupper av immunceller og sirkulerer med blodet, de kan godt ligge og akkumulere inne i overflaten av veggene i forskjellige små fartøy. Deretter blir veggene skadet, utvikler raskt en full aseptisk lesjon.

Når selve væskemuren er betent, blir dens elastisitetsegenskaper redusert. Permeabiliteten øker, og resultatet blir gap, som fører til fulle, farlige forekomster av stoffet - fibrin, blodpropper. Dette er hvordan hemorragisk vaskulitt er diagnostisert, dets symptomer er mikrotrombose, også et hemorragisk symptom. Sistnevnte kan ses - blåmerker.

Varianter av sykdommen

Behandling, offisiell hemorragisk vaskulitt avhenger alltid av å bestemme selve sykdommens type.

På utviklingsstedet:

  • huden;
  • ledd;
  • buk (dvs. på underlivet);
  • nyre;
  • kombinert når noen alternativer er mulige. Oftere er det en hud - artikulær form, det kalles også enkelt.

Separat er sykdommen delt i henhold til varianter av den etterfølgende utviklingen:

  • lynrask (når strømmen tar flere dager);
  • akutt (det er 30, men maksimalt 40 dager);
  • langvarig (lang, 2 måneder, enda mer);
  • tilbakevendende (etter behandling oppstår symptomer igjen, opptil 3, til og med 4 ganger, flere år);
  • kronisk (mest kliniske symptomer kan ikke engang gå bort etter behandling, den lagres, noen ganger manifesterer seg), og det er perioder med forverring.

Det er viktig å se aktivitetsgraden:

Kliniske manifestasjoner

I prinsippet er den enkleste måten å bestemme hemorragisk vaskulitt, når huden dannes. Tross alt vil utslett bli merkbart. Hvordan medisin deler seg:

  1. Spottet utslett (lyse, rosa eller røde) er en hud, det er hemorragisk utslett - alle 100%.
  2. Articular syndrom (det blir smerte i ankelleddene) - 70%.
  3. Abdominal syndrom (karakteristisk - smerte, bare i magen) - 60%.
  4. Nyreskader - 35%.

Symptomer på sykdommen

Vanligvis er den vanligste blant forskjellige symptomer selve allergisk utslett (dvs. rødhet). Det manifesterer seg enten i begynnelsen av sykdommen, foran andre tegn eller på slutten.

Purpures er spesielle småflettede (1-2, mindre ofte 3 mm) blødninger som er tydelige. Når det er sett, er utslett symmetrisk, helt synlig. Innledningsvis dekker føttene eller skinnene, så det kan spre seg videre. I tillegg til det kan andre elementer oppstå (det er vesikler eller petechiae, erytem er mulig, mindre ofte nekroseområder).

Ikke alltid, noen ganger er de omfattende, hvis store (ankler, knær) og små leddflater blir påvirket. Deretter lider hele leddet. Det er en raskt utviklende puffiness, og de smertefulle opplevelsene selv er lyse, langvarige. Pasienten lider 2, deretter 5 dager. Da plager sykdommen bare personen med smerte, leddene er litt deformert, uten store endringer.

Hemorragisk vaskulitt, bukform, oppstår når lesjonen i magen eller tarmene er verre. Så før utslett kan det oppstå smerte i buken. Årsaken er blødninger dannet på veggene, inne i tarmene. Smerter er periodiske, de har en kramper karakter. Noter smerte, leger gjør noen ganger en annen, differensial diagnose, mistenker appendisitt eller intestinal obstruksjon. Tross alt, pasienten klager, viser subokostal eller iliac regionen som kilde til smerte. Generelt har slike angrep en gjennomsnittlig varighet på 2, kanskje 3 dager. Men det er lange, ti dager med plage.

Noen ganger kan smerten bli ledsaget av ubehagelig kvalme, selv oppkast eller manifestasjoner av blod i avføring. Hyppig tarmblødning som er ledsaget av en reduksjon av blodtrykket, selv sammenbrudd.

Det er selvsagt lettere å identifisere tegn på hudhemoragiske varianter av vaskulitt. Utslett er alltid merkbar, samtidig bestemme naturen av utviklingssykdommen.

Sjeldne, sjeldne forekommende symptomer inkluderer for eksempel nyreskader, som manifesteres av glomerulonephritis, eller lungesyndrom, det er en hoste, kortpustethet.

Symptomene kan variere, avhengig av hvem som er syk, et barn eller en voksen.

  • sykdommens art er mildt tolerabel, symptomene selv er utelatt, men det er vanskeligere å identifisere;
  • abdominal syndrom har bare 50% sjanse, sjelden ledsaget av plutselig kvalme eller oppkast;
  • nyreskader "vil åpne veien" til en kronisk og diffus glomerulonephritis, etterfulgt av en fullverdig nyresvikt.
  • 30% av pasientene vil få feber;
  • sykdommens art er mer akutt, spesielt begynnelsen;
  • abdominal syndrom er en flytende avføring, blodstriper er synlige på innsiden;
  • hvis det er en hud-hemorragisk type vaskulitt, er utslett merkbart;
  • oftere i prosessen påvirker nyrene (og umiddelbart), en blodprøve, vil urinen raskt avsløre sykdommen.

Som du kan se, vil symptomene, behandlingen, variere. ofte, sammen med behandling, utarbeider leger et eget diett for hemorragisk vaskulitt, spesielt når allergier er blitt identifisert. Ved å analysere symptomene og patogenesen kan man forstå faren for vaskulitt selv og hvilke komplikasjoner som kan være etter det.

Diagnose av sykdommen

Mistenker hemorragisk vaskulitt, utfører undersøkelseslegen umiddelbart en grundig undersøkelse, som inkluderer pasientens undersøkelse. Det bidrar til å bestemme kronologien, funksjonene til sykdommen, for å samle anamnese. Videre tildeler den ulike laboratorie- og diagnostiske undersøkelser, og resultatene vil da bidra til å komplementere bildet av sykdommen. Samtidig for å bestemme årsakene, er behandling ikke sakte å utnevne.

Spesiell differensialdiagnose er mulig dersom standardmetoder ikke er tilstrekkelige.

  1. Koagulasjon.
  2. Påvisning av utvikling av immunkomplekser (CIC analyse).
  3. Definisjon av immunglobuliner. En klasse A er nødvendig (de er forhøyede) hvis G (tvert imot reduseres), også kryoglobuliner med komponenter fra komplementsystemet.
  4. Biokjemisk spesiell analyse (avslørt proteinfraksjoner, separat CRP, også antistreptolysin O, etterfulgt av seromucoid).
  5. Den generelle (utviklede) analysen ved blod der verdier for en leukocytisk formel beregnes.

Det er tydelig at listen over tester er rettet spesielt mot studien av blod. Tross alt er lilla hos voksne som en klar veiledning til leger at noe merkelig skjer i pasientens fartøy.

  • Ultralyd av nyrene (om nødvendig);
  • Abdominal ultralyd;
  • biopsi av nyrene eller huden;
  • endoskopiske metoder.

Det avhenger av hvilken form for sykdommen legen mistenker.

Differensiell diagnose er mulig, det er:

  1. Klemtest - Spesielt komprimert hud (område), så identifiser mulige subkutane blødninger.
  2. Eksempel på selen - påfør en turniquet, og følg deretter blødninger.
  3. Mansjettprøve - En vanlig mansjett med tonometer og subkutane blødninger kan ses når luft injiseres, noe som skaper trykk.

Vaskulittbehandling

Det skjer annerledes, avhengig av hvilken type sykdom som er funnet.

Hvis det er lys, er det en hudblødning, så kanskje en ambulant (viktig - seng!) Modus, hvor sammen med medisiner hemorragisk vaskulitt behandler diett. Spesialisten gir pasienten en liste over produkter der kjøtt er utelukket, samt fisk, egg, det er ingen obligatoriske allergener, spesielt alle nye produkter. Gå separat på godkjent mat.

Hvis akutt - pasienten behandles, ligger på sykehuset. Det er en konstant overvåking, sporing av sykdommen. Det avhenger av hvilken lege helbreder og hvilken type sykdom. Hvis vaskulitten allerede har påvirket de indre organene nærmest siden, kan andre spesialister bli med i behandlingen. Dosering, medisiner liste her er forskjellige.

Det er viktig! En diett for vaskulitt anses som en del av behandlingen, hvis det er foreskrevet. Dens varighet bestemmes av legen.

Behandlingens art vil bestemme sykdomsfasen:

  1. Revealed debut (syk for første gang) eller tilbakefall, remisjon periode avslørt.
  2. Klassifiseringen av klinisk form - det er enkelt (hud) eller blandet, berørt nyrer.

Hvor alvorlige alle de kliniske manifestasjonene er - de er lette (når helsetilstanden er god eller tilfredsstillende, er det lys, utslett og smerter som ikke er skarpe i leddene). Når moderat (når flere, lyse utslett, skarp, langvarig smerte - leddene lider, er det periodisk smerte, bare i magen, blod eller protein er notert - urinanalyse viste).

Alvorlig (dette er dreneringsutslett, det er elementer av nekrose, også tilbakevendende, foruten angioødem, alvorlig, vedvarende smerte - bukregionen lider, blødning - mage-tarmkanalen lider, blod er kjent i urinen, det er nefrotisk syndrom, det er også nyresvikt, dets akutte form).

Det som er viktig er arten av utviklingen av sykdommen - den er akutt eller langvarig, kanskje kronisk Schönlein-Genoch sykdom, symptomene vil vise.

Når hemorragisk vaskulitt oppdages under graviditeten, vil behandlingens art og varighet overvåkes av gynekologen. Det er viktig å redde helsen til begge pasientene.

  • de eldre;
  • gravide kvinner;
  • som har hyppige infeksjoner
  • Det er en tendens til forskjellige atopiske reaksjoner (allergier);
  • skade.

Hvem behandler hemorragisk vaskulitt da? Det er den viktigste terapien som reumatologen vanligvis behandler. Han observerer, når den er identifisert, gir spesiell ordlyd for diagnosen. Hvis det er noen komplikasjoner, er enkelte leger forbundet (det er kirurger eller nevrologer, gastroenterologer eller gynekologer). Når det akutte stadiet er merket, er pasientene nødvendigvis innlagt på sykehus. Pass på å overvåke, overholde en egen, diett, sengeresta.

Grunnleggende terapi (narkotika):

Enterosorbents (dette er aktivert karbon, også enetrosgel, etc.) de tiltrekker seg gradvis og binder toksiner, "arbeider" inne i tarmen, så ta alt ut.

Disaggregate narkotika (dette er chimes, vanlig aspirin, også trental eller ticlopidin) - Hjelp blodet ved å forbedre mikrosirkulasjonen og forhindre dannelsen av nye, farlige blodpropper.

Antikoagulanter (dette er heparin, også Fraxiparin) - forbedrer blodreologien, øker også fluiditeten, samtidig som det reduserer koagulering. Nyttig når det er avslørt trombocytopenisk vaskulitt.

Antihistaminer (dette er tavegil eller ketotifen, også clararitin) - når allergiske reaksjoner blir observert.

Samtidig utføres en vanlig infusjonsinfusjon (dette er intravenøst, droppere) av løsninger, slik at ulike skadelige stoffer blir fjernet raskere, og blodet blir flytende samtidig.

Glukokortikoider (dette er prednison, også metylprednisolon) - de har et antihistamin, uttalt antiinflammatorisk med en immunosuppressiv effekt. De kan hjelpe når nyre eller felles syndrom er funnet.

Antibiotika, ulike antimikrobielle midler - når du trenger å nøytralisere infeksjonen.

Ekstra (også alternativ) terapi som behandler hemorragisk vaskulitt, som hjelper de viktigste stoffene:

Ulike ikke-steroide stoffer, nemlig antiinflammatoriske legemidler (disse er diklofenak eller ibuprofen, også indomethacin) - fungerer som antipyretisk, samtidig som smerte stopper samtidig som det undertrykker betennelse.

Noen vitaminer er membranstabilisatorer, hjelper den berørte vaskemuren å herdes, og forhindrer samtidig nye blødninger.

Cytostatika - bidra til å stoppe veksten av eksisterende svulstceller, samtidig hemme (om nødvendig) immunsystemet, så effektivt undertrykke en rask allergisk reaksjon.

Plasmaferese, hemodialyse - om nødvendig, dette er blodrensing.

Kalsiumpreparater - kompensere raskt for mangel på kalsiumsalter.

Definisjonen av legemidler, varigheten av behandlingen - alle vil bestemme de diagnostiske funnene fra legen. Tross alt er Shanlein-Genoh syndrom en kompleks sykdom som har variasjoner og utviklingsegenskaper.

Behandling av hemorragisk vaskulitt hos voksne

Hemorragisk vaskulitt er preget av skade på strukturen av småkaliberkar (venuler og arterioler). Hemorragiske sykdommer oppstår med deltagelse av aseptisk betennelse. Det bidrar til å tykke blodet og dannelsen av trombose. Hvis vaskulitt er ledsaget av revmatisk purpura, så er det et brudd ikke bare i karsystemet, men også i arbeidet med alle indre organer. Det skal bemerkes at toppen av forekomsten av hemorragisk vaskulitt oppstår i løpet av våren.

Etiologi av vaskulitt

Til tross for de store prestasjonene har moderne medisin ikke vært i stand til å etablere de eksakte årsakene til hemorragisk vaskulitt. Men forskerne var i stand til å bestemme de viktigste faktorene som påvirker aktiveringen av vaskulitt i menneskekroppen.

Disse inkluderer:

  1. Komplikasjoner forårsaket av virale, bakterielle og parasittiske sykdommer.
  2. Allergiske reaksjoner på mat og medisiner (antibiotika, sedativer og blodtrykkssenkende legemidler).
  3. Innføring av serum eller vaksine.
  4. Immunoglobulin forebygging av sykdommer.
  5. Insektbiter.
  6. Overdreven isolasjon og plutselige temperaturendringer.
  7. Eksponering for radioaktiv stråling.
  8. Husholdnings og profesjonell beruselse.
  9. Tilstedeværelsen i menneskekroppen av godartede eller ondartede neoplasmer.
  10. Systematiske traumatiske effekter på hud og blodårer.
  11. Omfattende brannskader.

Etter at vi har funnet ut hovedårsakene til hemorragisk vaskulitt, diskuterer vi risikofaktorene for å utvikle Shenleins sykdom. Disse inkluderer: avansert alder, hyppige allergiske og smittsomme sykdommer, graviditetsperioden og alvorlige skader.

klassifisering

I medisin er det mange klassifiseringer av Henoch Schönlein purpura. Neste skal vi snakke om de som oftest brukes i medisin. Avhengig av klinisk kurs er Schönleins sykdom delt inn i følgende former:

  • Hud, når bare huden er involvert i den patologiske prosessen. De virker exanthema. Favoritt lokalisering av utslett er ekstensorflatene på beina og armene. Svært ofte finnes et utslett på huden i periartikulærområdet. Det vises en skarp kløe på utslettstedet.
  • Ledd. Ledd av leddene bli med på hud manifestasjoner. Ofte er store ledd involvert i prosessen.
  • Abdominal. Med denne form for Henoch Schönlein purpura forekommer det involvering av gastrointestinale kanaler.
  • Nedsatt. Det er ganske sjelden. Skader på nyrekarene. Konsekvensen av disse prosessene er et brudd på filtrerings- og konsentrasjonsfunksjonene. Det skal bemerkes at i nyreformen er bare nyrene påvirket og hudens manifestasjoner av sykdommen er helt fraværende.
  • Kombinert. Oftest manifesteres hemorragisk vaskulitt av en kombinasjon av symptomer på flere former.

I følge varianten av løpet av vaskulitt er:

  • Sharp. I denne form for Henoks sykdom, opptrer Schönleins symptomer plutselig, varigheten er ikke mer enn 1 måned, og deretter oppnås full gjenoppretting.
  • Kronisk. Det kliniske bildet av den patologiske prosessen av kronisk form er preget av utseendet av kliniske manifestasjoner på over 18 måneder.
  • Langvarig. Kliniske manifestasjoner av den patologiske prosessen skjer mer enn 2 måneder.
  • Tilbakevendende. Det er en veksling av perioder med forverring av vaskulitt og fullstendig gjenoppretting. Samtidig må perioder med forverring være minst 4 de siste 2 årene.
  • Lyn raskt. Denne form for vaskulitt opptrer plutselig. Den er preget av en rask kurs og et stort antall komplikasjoner. Den fulminante formen av Henokhs purpura er mest vanlig i førskolebarn.

Hemoragisk vaskulitt i henhold til aktivitetsgraden bør deles inn i: liten, middels og høy.

Henlech Henlin sykdomsklinikk

Kliniske manifestasjoner av patologi i kroppen kan ha betydelige forskjeller. De er rammet av sykdomsformen, alderen og egenskapene til immunforløpene i kroppen. Hemorragisk vaskulitt i nesten alle pasienter manifesteres ved utseende av lesjoner på huden. Articular syndrom er tilstede i to tredjedeler av pasientene med denne sykdommen. Abdominal vaskulitt opptrer hos litt over halvparten av pasientene. Skader på urinsystemet lider ca. 30%.

Det skal bemerkes at hemorragisk vaskulitt hos voksne er mye lettere enn hos barn.

For utbruddet av hemorragisk vaskulitt er symptomene på sykdommen nesten det samme som for forkjølelse. Pasienter klager over svakhet, hodepine og økt kroppstemperatur. Mistanke om vaskulitt er mulig når det oppstår symmetrisk utslett på baksiden av bena, føttene og rumpene. Hemorragiske sykdommer er ikke preget av utseendet av en SIPI på plantasiden av foten.

Elementer av utslett med vaskulitt ser ut som:

  • Papules som blir presset når de trykkes
  • lilla fargede knuter;
  • små blåmerker.

Diameteren av hemorragisk sipi kan nå 10 mm. Det varer opptil 4 dager, og forsvinner deretter. En ny bølge av podsypaniy bør forventes i 1-1,5 uker. Det skal bemerkes at pasienter ofte klager over alvorlig kløe på steder med utslett. Og samtidig er utslettene smertefulle med trykk. De generelle symptomene på vaskulitt er preget av skade på leddene og indre organer. Symptomer på skade på leddvæv forekommer: ømhet, hevelse og hyperemi på huden.

Forskjell i symptomer på vaskulitt hos voksne og barn

Hemorragisk vaskulitt hos barn utvikler seg akutt. Av disse har mer enn en tredjedel feber. Klinikken i sykdommens mageform er kjennetegnet ved akutte manifestasjoner av magesmerter og løs avføring med strekker av blod. I de fleste tilfeller påvirker vasculitt hos barn nyrene. I en klinisk analyse av urin detekteres hematuri og proteinuri.

Først er hemorragisk sykdom hos en voksen preget av slettede kliniske manifestasjoner. I motsetning til barn, hos voksne, oppstår abdominalformen i ikke mer enn halvparten av alle tilfeller. I tillegg er kvalme og oppkast i magesekken svært sjeldne. Skader på nyrebeinene fører til forekomst av kronisk glomerulonephritis. Det kan føre til kronisk nyresvikt.

Diagnose av hemorragisk vaskulitt

For å bekrefte diagnosen undersøker legen pasienten og foreskriver flere laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning. De viktigste metodene for å diagnostisere sykdommen er:

  1. kliniske blodprøver med utvidet leukocytformel;
  2. koagulasjon;
  3. påvisning av luktfase-parametere i blod (c-reaktivt protein, seromucoid, nivå av sialinsyrer)
  4. bestemmelse av IgG og IgA;
  5. biokjemisk blodprøve.

Diagnose av trombocytopenisk purpura består av en rekke teknikker for gjennomføringen av som tar tid. En lege med mansjett kan tilbys av lege. Det gir deg mulighet til å vurdere skjøtheten i blodårene. Til dette formål tar de mansjetten og legger den på armen, injiser deretter luft inntil pulsasjonen på den radiale arterien blir praktisk talt umerkelig. I denne tilstanden er mansjetten på armen i 2-3 minutter, hvorpå den fjernes og ser etter tilstedeværelsen av blødninger. Hvis de er, blir testen vurdert som positiv. Dermed er pasientens fartøy meget skjøre og utsatt for skade. I tillegg til mansjettprøven, kan enkelte leger bruke tweaking-symptomet.

Diagnostiske kriterier for hemorragisk vaskulitt

For den differensielle diagnosen av vaskulitt har reumatologifællesskabet etablert en liste over kriterier for hvilke hemorragisk vaskulitt kan diagnostiseres med høy sannsynlighet. Disse inkluderer:

  • Alder over 20 år;
  • Smerter i mageområdet etter å ha spist. De vises på grunn av brudd på trofiske funksjoner i tarmen. Hyppige tilfeller av intern blødning.
  • Utseelsens art. Det manifesterer seg som purpura, som stiger over nivået av huden, lett følte seg på palpasjon. I tillegg har utseendet på purpura ingen årsakssammenheng med lavt antall blodplater.
  • Tilstedeværelsen av granulocytter i veggene i små fartøy. Slik som venler og arterioler.

Hvis pasienten har 2 eller flere av de ovennevnte kriteriene for sykdommen, kan hemoragisk vaskulitt diagnostiseres.

Behandling av Hencks sykdom

Behandling av hemorragisk vaskulitt utføres på et sykehus med sengestøtte. Kun i milde tilfeller kan behandling utføres på poliklinisk basis. Det skal bemerkes at pasienten må følge et spesielt diett som utelukker bruk av koffeinholdige matvarer (kaffe, sjokolade), sitrusfrukter (appelsiner, sitroner), egg og krydret krydder, samt stekt og røkt mat. Hvis en pasient diagnostiseres med en abdominal form for vaskulitt, må han følge en diett som et magesår.

Behandlingen av hemorragisk vaskulitt hos voksne utføres ved bruk av antiplatelet, slik som Curantil og Trental. Ofte er pasienter foreskrevet disse to legemidlene samtidig. Dette er nødvendig for å forbedre effekten. Heparin administreres også intravenøst ​​eller subkutant av pasienten. Om nødvendig, utnevne fibrinolyseaktivatorer (nikotinsyre).

For å forbedre den generelle tilstanden for foreskrevet: vitaminer, membranstabilisatorer, chelatorer, smertestillende midler, antispasmodika, glukokortikosteroider og antiinflammatoriske legemidler.

Noen pasienter er foreskrevet plasmaferese. Det hjelper med å rense blodet. Operativ intervensjon brukes i svært sjeldne tilfeller, for eksempel ved transplantasjon av en berørt nyre.

Prognose for pasienter med hemorragisk vaskulitt

Etter at vi funnet ut hvordan vi skal behandle, la oss snakke om prognosen for hemorragisk vaskulitt. Ofte er prognosen for pasientens liv gunstig. I sjeldne tilfeller er vaskulitt dødelig. Det oppstår på grunn av gastrointestinal blødning eller nyresvikt i den akutte fasen av sykdommen.

Forebygging av Henoch sykdom

Ved de første tegn på hemorragisk vaskulitt er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist. Utfallet av sykdommen avhenger av rettidig diagnose og rask behandling. Hvis hemorragisk vaskulitt ikke behandles og la alt gå til sjanse. En slik holdning til deres helse kan føre til de mest alvorlige konsekvensene. Forebygging av sykdommen er å styrke immunforsvaret, doseringsøvelsen og tilstrekkelig behandling av sykdommer. Ikke gjør selvmedisinering.

Hemorragisk vaskulitt hos voksne: Alt om patologi

Hemorragisk vaskulitt er en sykdom som manifesteres av utslett av lilla farge på overflaten av huden og slimhinnen. Oftest diagnostisert hos barn i alderen 5 til 13 år, men ofte sett hos voksne. I mangel av terapi kan kronisk nyresvikt utvikles. Spesialister fortsetter å studere sykdommen, da de nøyaktige grunnene til utviklingen ennå ikke er etablert og behandlingsmetoder ikke er utviklet.

Årsaker til utvikling

Hemorragisk vaskulitt har et annet navn - allergisk purpura.

Forskere fortsetter å argumentere for hva som provoserer utviklingen av hemorragisk vaskulitt og hvorfor den utvikler seg. Basert på forskningen er det identifisert en rekke faktorer som har betydning. Disse inkluderer:

  1. Tidligere overført virus- eller smittsomme sykdommer. Av særlig betydning er betennelse i luftveiene, som forekommer i akutt eller kronisk form. Leverandører kan være influensa, tonsillitt, ARVI, sår hals, kylling pox, meslinger.
  2. Skader på veggene i blodårene eller det øvre laget av epidermis.
  3. Allergi til stoffkomponenten, mat.
  4. Langvarig eksponering for ultrafiolette stråler, stråling, høye eller lave temperaturer.
  5. Kjemisk forgiftning, giftstoffer.
  6. Insektbit, når det er en sterk reaksjon av kroppen.
  7. Ondartede og godartede neoplasmer.
  8. Forstyrrelse av hormonell bakgrunn under graviditet, skjoldbrusk sykdommer, diabetes.

Også mange pasienter med diagnostisert hemorragisk vaskulitt ble identifisert for å ha en genetisk predisponering. Sykdommen kan utvikles med svekket immunitet. Blant voksne blir eldre mennesker oftest rammet.

Klinisk bilde

Den vanligste årsaken til sykdommen er smittsomme sykdommer.

Det viktigste symptomet på vaskulitt er utseendet på utslett. Elementer av utslett har vanligvis en lilla farge og kan være forskjellig:

  • Små blister rødt.
  • Små blåmerker.
  • Knuter.
  • Røde papiller. Dannet hovedsakelig på munnhinnehinnene.
  • Blanking papules.

Utslettens diameter er ikke mer enn 1 cm. 4 dager etter starten begynner de å bli blek og helt forsvinne. Gjenta om 7-10 dager.

Utslippet er i utgangspunktet lokalisert på overflaten av føttene og bena, og sprer seg over hele kroppen.

Andre symptomer på vaskulitt inkluderer:

  • ødem
  • rødhet
  • smerte når du beveger deg

Smerten er ofte trekkende i naturen. Intensiteten kan også være forskjellig: fra et lite ubehag til betennelse som følger med hevelsen. Smerter fortsetter i flere timer.

Mer informasjon om årsakene til vaskulitt finnes i videoen:

Fra fordøyelseskanalen observeres:

  • Kvalme, ofte ledsaget av oppkast.
  • Kolikk i magen.
  • Blødning av tarmslimhinnen, med det resultat at blodet oppdages i avføringen.

Anemisk syndrom i hemorragisk vaskulitt er uttrykt av:

  • Svimmelhet.
  • Periodisk hodepine.
  • Generell svakhet og ubehag.
  • Besvimelse.
  • Takykardi.
  • Utseendet til "flyr" foran øynene mine.
  • Støy i ørene.

Alle tegn vises innen 1-3 uker etter utslett. I sjeldne tilfeller går patologien i en isolert form. I noen tilfeller er det en lesjon i luftveiene. Dette medfører kortpustethet og hoste. I sputumet er det blod urenheter.

klassifisering

Hemorragisk vaskulitt kan være akutt, langvarig og kronisk.

Hemorragisk vaskulitt, avhengig av manifestasjonene og resultatene av laboratorieundersøkelser, er delt inn i tre grader:

  1. Den første graden karakteriseres av en tilfredsstillende tilstand av pasienten. Kroppstemperaturen overstiger ikke 37 grader. Utslett er mildt og ikke vanlig for store områder av huden. I studien av blod ESR ikke mer enn 20mm / time. Andre manifestasjoner er fraværende.
  2. Den andre graden er preget av en moderat tilstand. Utslett er intens. Det er en økning i temperaturen til 38 grader. Pasienter klager over hodepine, svakhet, forgiftning observeres. Undersøkelse viste ledd- og nyresyndrom, som er moderat uttrykt. ESR opp til 40 mm / time.
  3. I tredje grad vurderes pasientens tilstand som alvorlig. Temperaturen er alltid høy, symptomene på forgiftning uttalt. Manifest hud, nyre, leddssyndrom. I noen tilfeller er hjerneskade mulig. I laboratorieundersøkelsen er det fastslått leukocytose i blodet, en reduksjon i nivået av hemoglobin, ESR mer enn 40 mm / time.

I tillegg, avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er det flere forskjellige former for sykdommen, avhengig. Disse inkluderer:

  • Skin. Også kalt enkelt. Utslett forekommer bare på overflaten av huden i forskjellige områder.
  • Kutan ledd. I tillegg til utslett, er det en lesjon av leddene.
  • Skin-abdominale. Det er knyttet til brudd på tarmene, funksjonen til mageveggene.
  • Nedsatt. En av de sjeldne former. Karakterisert ved skade på urinsystemet.

Også fremstående blandede og lynformer. Avhengig av graden og formen av sykdommen, er et bestemt behandlingsforløp foreskrevet. I noen tilfeller kan akutt sykehusinnleggelse være nødvendig.

diagnostikk

Av stor betydning i diagnosen av sykdommen er resultatene av koagulogram

Først av alt foretar legen en undersøkelse og vurderer graden av spredning av utslett. Deretter studerer han nøye pasientens historie og foreskriver diagnostiske undersøkelser.

Hvis man mistenker hemorragisk vaskulitt, er hovedforskningsmetodene:

  1. Biokjemisk analyse av blod. Utført for å bestemme innholdet av proteinforbindelser.
  2. Generell blodprøve. Kreves for å studere leukocyttformel.
  3. Bestemmelse av sirkulerende immunkomplekser.
  4. Påvisning av immunoglobulin klasse A.
  5. Koagulasjon.

Ifølge resultatene av laboratorieundersøkelser er sykdomsgraden og -formen fastslått, og behandlingsforløpet bestemmes. I noen tilfeller må pasienten konsultere andre spesialister.

Behandling og prognose

De viktigste stoffene i behandlingen av sykdommen er heparin

Hovedoppgaven for å behandle hemorragisk vaskulitt er å lindre symptomene og lindre pasientens tilstand. Et spesifikt behandlingsregime eksisterer ikke, men spesialister studerer dette problemet.

I diagnosen av sykdommen er tildelt:

  • Platehemmere. Den mest effektive er "Curantil". I alvorlige tilfeller administreres Trental intravenøst.
  • "Heparin". Intravenøs eller subkutan. Over tid blir stoffet gradvis veltet.
  • Fibrinolyse-aktivatorer. Denne gruppen inkluderer nikotinsyre.
  • I tilfelle av alvorlig tilstand foreskrives plasmaferese eller et kurs av glukokortikosteroider.
  • "Cyclofosfamid" eller "azathioprin" brukes sjelden. I nærvær av sterk smerte, er det angitt smertestillende midler som Ibuprofen. Det hjelper lindrer betennelse, reduserer feber og stopper smerte.

Varigheten av behandlingen avhenger av graden av utvikling av sykdommen. Når første graden kan være fra 2 til 3 måneder. Med et gjennomsnitt - opptil seks måneder. Ved alvorlig kurs kan varigheten av behandlingen være opptil 1 år. Patologi er ledsaget av tilbakefall.

Hittil finnes det ingen legemidler som kan undertrykke den patologiske prosessen, uavhengig av plasseringen, noe som kompliserer behandlingen av hemorragisk vaskulitt.

Med riktig og rettidig behandling er prognosen gunstig.

Fatal utfall blir sjelden diagnostisert ved akutt patologi og tilstedeværelse av komplikasjoner fra mage-tarmkanalen. Døden oppstår med nyresvikt og skade på nervesystemet.

I noen pasienter, etter behandlingsforløpet, etableres kroniske nyresykdommer. En fjerdedel av pasientene over fem år i urinsedimentet forblir. Hittil er det endelige resultatet av vaskulitt hos disse pasientene ikke kjent.

Komplikasjoner og forebyggende tiltak

Lansert sykdom kan forårsake intracerebral blødning

Hemorragisk vaskulitt er en farlig og raskt progressiv sykdom. Mangel på terapi kan føre til alvorlige konsekvenser. De ser ut som:

  • nedsatt hjerte muskel og lever
  • lungeblødning
  • peritonitt
  • intestinal obstruksjon
  • nyresvikt
  • anemi
  • diatese

Spesielle metoder for forebygging av hemorragisk vaskulitt eksisterer ikke. Legene anbefaler at du følger generelle forebyggende tiltak:

  1. Unngå tung fysisk anstrengelse.
  2. Ikke overkjøl kroppen.
  3. Tidlig behandle ulike smittsomme sykdommer.
  4. Styr immunitet.

Forskere fortsetter å studere arten av forekomsten og metoder for behandling av sykdommen. Mangel på behandling for utbruddet av vaskulitt symptomer kan være dødelig som følge av blødning i hjernen. Det er derfor du bør være oppmerksom på helsen din og konsultere en lege i tide.