Hoved

Hypertensjon

Hydropericardium - en sykdom eller komplikasjon?

Hjertet har sin egen forsvarsmekanisme i form av et hulrom dannet av to ark perikardium (visceral og parietal). Det kalles "hjerteposen" fordi den inneholder opptil 50 ml sterilt flytende smøremiddel. Med reduksjonen av hulrommet spiller rollen til støtfangeren og tillater ikke de indre organer og ribber å klemme eller begrense volumet av bevegelse av ventrikkene.

Patologiske forhold kan føre til økning i væskenivå over etterspørsel. Oversatt fra latin, dette kalles "hydropericardium." I hulrommet akkumuleres fra 150 til 1000 ml transudat ikke-inflammatorisk natur. Den inneholder endotelceller, fibrin, peptider.

årsaker

Årsakene til oversvømmelse av perikardial hulrom hos voksne er oftest hjertesykdommer og skader:

  • skade fra brystkreft, hjerteoperasjon;
  • hjertesvikt i kronisk kurs i dekompensasjonsstadiet;
  • hjerte svulster.

Faktorer som bidrar til forekomsten av hydropericardium inkluderer:

  • hjertesykdommer og blodårer som fører til overbelastning og dekompensering av arbeidet (utviklingsfeil, revmatisme, hjerteinfarkt, kardiosklerose, myokardiopati, hypertensjon), edematøst syndrom;
  • anemiske tilstander av forskjellige typer;
  • effekter av inflammatorisk nyresykdom med symptomatisk hypertensjon
  • kakeksi;
  • tuberkuloseinfeksjon;
  • myxedema;
  • fastende i anoreksi
  • alvorlige allergiske reaksjoner, sykdommer med autoimmun mekanisme (systemisk lupus, reumatoid polyarthritis);
  • stråling og kjemoterapi for leukemi, kreft;
  • negativ effekt av langvarig bruk av vasodilatatorer.

Årsaken til opphopning av væske i "hjerteposen" hos nyfødte er oftest en misdannelse av fosteret. På stadiet av dannelsen av hjertehulrom dannes et fremspring (divertikulum) av venstre ventrikkel på grunn av en svak vegg i toppunktet. Samtidig er det et hydroperikardium. Det er vanligvis årsaken til fosterdød, men kan manifestere seg i nyfødtperioden.

Svært sjelden blir sykdommen utløst av graviditet, det observeres i alderen uten åpenbare tegn på andre alvorlige sykdommer.

Hydropericardium kan forårsakes ikke bare av transsudat (serum som har passert gjennom blodkarets vegger), men også av andre kroppsvæsker:

  • hemoperikardium - en stor akkumulering i blodets perikardiale hulrom ved brudd på en aorta-aneurisme, hjerte, traumer, fedme;
  • chilopericardium - forårsaket av dannelse av en fistel (fri kommunikasjon) av perikardiet med thoraxkanalen, det dannes ved skade, mekanisk trykk av brystkirtelsvulsten.

Klinisk bilde

Med lavt innhold av væske i hjertehulen, merker en person ikke noe. Tilstanden forverres med 80-100 ml i "pose". Pasienter finner trykk foran brystbenet, forverret ved å bøye kroppen fremover.

Videre vises symptomer på nedsatt hjerteaktivitet:

  • generell svakhet;
  • dyspnø, ikke avhengig av fysisk anstrengelse;
  • smerte bak sternum i en pressende natur, noe som er veldig lang på grunn av kompressjon av koronarbeinene og økningen i myokardisk iskemi;
  • paroksysmal kvelning;
  • ansikt og hender hovent, puffete utseende;
  • hevelse på føttene og bena.

Når du undersøker en pasient, legger legen oppmerksomhet på:

  • pulserende årer i nakken (på grunn av komprimering av hulene i munnen);
  • vedvarende takykardi;
  • tendens til å senke blodtrykket
  • muffled hjerte toner under auscultation.

I det alvorlige stadiet, på grunn av kompresjon av spiserøret, er det vanskeligheter ved svelging. Hikke bekymringer.

Hvis perikardhulen er overfylt, vises symptomer på begynnelsen av hjerte tamponaden:

  • svakhet øker;
  • Følelsen av tyngde i brystet er konstant og økende;
  • dyspnø i ro
  • hud dekket med rikelig kald svette;
  • pasienten er agitert, det er frykt for døden;
  • takykardi øker, hjertetoner er knapt hørbare;
  • en dråpe i blodtrykket forårsaker svimmelhet og svimmelhet;
  • Grunt pust, frekvensen når 30 per minutt.

Mangel på behandling er akkompagnert av akutt hjertesvikt, kardiogent sjokk, hjertestans og død.

Funksjoner av manifestasjoner av hydropericardium hos nyfødte

Spesialister i nyfødt gjenoppliving merker sammenhengen mellom utviklingen av hydropericardium hos nyfødte med:

  • prematuritet;
  • komplikasjon av kateteriseringen av de sentrale årene når kateteret er plassert i 3-4 dager.

Dette er bevist av den samme væskesammensetningen i perikardialhulen og injiseres gjennom systemet (i 97% tilfeller). Forekomsten av hjerte tamponade forbundet med hydropericardium når 3%. Og dødeligheten av nyfødte med katetre i navlestrengen er 0,7 per 1000.

Andre årsaker til væskeopphopning er ekstremt sjeldne, mer forbundet med inflammatoriske sykdommer.

Blant resuscitators er det tvister over rollen til kateterets ende og nivået:

  1. Noen antyder at under kateterisering av den sentrale venen i en nyfødt, bør han ikke bringe ham nærmere enn 1 cm fra hjerteskyggen i en røntgenundersøkelse av premature babyer og 2 cm på full sikt. Med denne lokaliseringen kommer ikke kateterets ende til å bli festet til perikardarkene.
  2. Andre mener at innsetting av kateteret rett inn i høyre atrium er helt trygt.

Et annet like kontroversielt problem: effekten på atriumets vegg av injiserte løsninger med økt konsentrasjon. Det har vist seg at de fører til skade på hjertemuren av en "forsinket natur" (3-4 dager), som sammenfaller med tidspunktet for forekomsten av et hydropericardium.

diagnostikk

Diagnostiske prosedyrer inkluderer:

  • fullføre blodtall og biokjemiske tester (for å bekrefte rollen av myokardiell nekrose);
  • urinalyse for å lindre mistanke om nyrebetennelse
  • Røntgenstråler i hjertet og andre organer i brystet;
  • ultralyd.

Ultralyd av hjertet er for tiden den mest tilgjengelige og pålitelige diagnostiske metoden. Siden pasienten må undersøkes raskt uten transport til røntgenavdelingen, er ultralydutstyret helt i samsvar med kompaktiteten og overføringen til intensivavdelingen. I tillegg kan det samme apparatet verifisere resultatene av nødbehandling.

Hydropericardiumstadiet dømmes av størrelsen av divergensen (separasjon) av perikardialarkene på nivået av den bakre veggen til venstre ventrikel. Normal hastighet - opptil 5 mm.

  • På begynnelsestrinnet observeres et gap på 6-10 mm;
  • 10-20 mm - betraktet som et moderat stadium
  • mer enn 20 mm - uttalt.

Volumet av transudat har en kvantitativ vurdering:

  • alle verdier opptil 100 ml er ubetydelige;
  • moderat opptil 500;
  • Mye mer - mer enn 500.

For behandling er det viktig å skille transudat fra inflammatorisk ekssudat i væskens sammensetning. For transudatskarakteristikk:

  • relativ tetthet er mindre enn 1.016;
  • proteinkonsentrasjon - opptil 3%.

Hvordan utføres behandlingen?

Behandling av hydropericardium utføres nødvendigvis i stasjonære forhold og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Diuretika brukes i de første og moderate stadier.

Ved nyfødte fører fjerning av kateter til selvresorpsjon av væske.

I stadiet av uttalt forandringer er perikardiocentese nødvendig - punktering av perikardiale blader med sug av væske ved hjelp av en sprøyte.

Etter at årsaken er funnet, er behandling av den underliggende sykdommen nødvendig. Ellers kan alle symptomer gjenta med tiden. Hydropericardium er ikke den viktigste patologien, men det er komplisert kurs. De tidligere symptomene oppdages, jo flere sjanser pasienten blir gitt for å overleve og gå tilbake til aktivt arbeid.

Hjerte hydroperikarditt: behandling og årsaker

Hydropericardial eller dropsy av hjertet er fenomenet væskeakkumulering av ikke-inflammatorisk natur (transudat) i perikardial perikardialposen. Dropsy av hjertet oppstår som en komplikasjon av sykdom, og ikke som en uavhengig sykdom.

Hydropericardium - hvordan skjer det

Perikardiet er hjertets bindevevskjede (bag, skjorte) bestående av to ark (lag) mellom hvilke et lite volum transsudat er fordelt. Volumet av denne væsken bør ikke overstige 15-50 ml i norm.

I noen tilstander assosiert med økt blodkar permeabilitet, nedsatt perikardial absorpsjon, øker mengden av transudat. Dette ikke-inflammatoriske væsken inneholder proteiner, fibrin i spormengder, blodceller og endotel.

Et annet navn for perikardiet er perikardiet. Hjertet krymper i denne posen. Hvis mengden av væske mellom perikardiumarkene overstiger 200 ml, blir organet vanskeligere å arbeide, og med et stort volum transudat i perikardiet er det kliniske symptomer som forverrer pasientens velvære, noe som gjør hjertesviktet tyngre.

Mindre akkumulering av transudat i seg selv forårsaker ikke utseendet av kliniske symptomer og pasientklager om dårlig helse. Ofte blir ikke hydropericardium detektert i løpet av livet, og detekteres kun etter døden.

årsaker

Vanligvis er hydropericardium et av symptomene på dropsy, oppstår når kongestiv hjertefenomen forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon. Andre årsaker til hydropericardium inkluderer:

  • medfødt hjertesykdom
  • hypoproteinemia;
  • hypoalbuminemi;
  • hypotyreose;
  • allergiske reaksjoner;
  • traumer;
  • anemi,
  • anoreksi;
  • strålebehandling;
  • betennelse i nyrene akutt og kronisk.

I sjeldne tilfeller består årsakene til hydropericardium i å ta anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler, vasodilatorer.

Hydropericardium er observert i myxedema hjerte, hemorragisk symptom, med vekst av ondartede svulster. Årsaken til akkumulering av transudat i perikardialposen kan være en mekanisk hindring som bryter utstrømmingen av blod fra perikardiet. Slike hindringer inkluderer voksende svulster i mediastinum, lunger.

Vanlige årsaker

Hydropericardium som symptom følger hjertesykdom. Væske av ikke-inflammatorisk natur akkumuleres i perikardialposen under kardiomyopati, myokarditt og akutt hjertesvikt.

Akkumuleringen av væske i perikardialposen skyldes en unormal proteinsyntese forårsaket av skjoldbruskhormonmangel i skjoldbruskkjertelen. Hyaluronsyre, kondroitinsvovelsyre og mucin, som er i stand til å beholde vann i kroppen, akkumuleres i vevet.

Vannretensjon observeres gjennom hele kroppen, inkludert i hjertets hjertevev. Sekresjonen av denne serøse væsken i perikardiet forårsaker utvikling av hydropericardium. I hypothyroidism avslører ekkokardiografi en opphopning av vann på 15-100 ml, mindre ofte er det opphopning av transudat i store mengder.

Stadier og skjemaer

Stadiene av hydropericardium varierer avhengig av volumet av akkumulert transudat i perikardialposen.

  1. Liten hydropericardium - væskenes volum overstiger ikke 100 ml;
  2. moderat - volum varierer fra 100 ml til 500 ml;
  3. stor - volumet av transudat overstiger 500 ml.

I tredje trinn kan opp til 1 l transsudat akkumuleres i perikardiet.

Avhengig av egenskapene til sammensetningen av transudat, skiller du mellom følgende former:

  • hemoperikardium - blod akkumuleres i perikardiet. Dette fenomenet oppstår når et brudd på blodårene som foder perikardial vev, hjerteinfarkt, traumer, fedme i hjertet;
  • chilopericardium - når klemme i lymfatiske kanaler oppstår lymfeutstrømningsforstyrrelser, akkumuleres i området av perikardium lymfatisk væske.

symptomer

Avhengig av årsaken som forårsaket akkumulering av transudat i perikardialposen, vil symptomene på dette fenomenet variere, men alle former for sykdommen har en tendens til å øke symptomene avhengig av sykdomsstadiet.

På scenen av lite hydropericardium manifesterer væsken som ikke er i perikardiumposen seg med noen symptomer. Ubehagelige opplevelser i brystet forekommer på stadiet av moderat hydropericardium.

Når symptomene øker

På scenen av store hydropericardium klemmes hjertet slik at dets evne til å slappe av er svekket.

Tegn på den tredje fasen av sykdommen er:

  • kortpustethet;
  • rask puls;
  • puffiness av ansiktet;
  • hevelse av lemmer;
  • kald svette;
  • lavt blodtrykk;
  • spenning;
  • rask, grunne puste;
  • blåaktig slimhinner og hud.

Videre transudat innstrømning i perikardialposen øker volumet av orgelet så mye at det presser på spiserøret, som forhindrer passasje av matklumpen, forårsaker langvarig hikke. Denne tilstanden er livstruende, du må umiddelbart ringe en ambulanse uten å miste tid til selvbehandling.

Egenskaper av sykdommen

Som regel er det ingen smerter i de første stadier av dropsy, og når du hører på hjertet, er det ingen hjertefri friksjonsstøy, bare en liten berøringslyd blir hørt.

Akkumuleringen av væske i perikardiet forverrer ikke alltid hjertesykdommen. Under noen forhold har en liten mengde transudat i perikardialposen en stabiliserende effekt på myokardiet, og viser støtteegenskaper ved alvorlig hjertesvikt.

Tegn på hydropericardium

Et symptom på ødem i hjertet er en merkbar hevelse i venene i nakken under en enkel ekstern undersøkelse, og når du lytter til brystet, lyder en svekkelse av hjertet, vises tegn på hjertesvikt.

Akkumuleringen av væske i perikardialposen kan antas hvis:

  • kortpustet blir permanent, det bemerkes ikke bare under trening, men også i ro
  • det er kvelende angrep;
  • ikke bare føttene og anklene svulmer, men også hendene og fingrene;
  • smerte dukker opp i brystet, som øker med bøyning;
  • venetrykk øker, noe som indikerer hjertesvikt.

Med akkumulering av væske i volumet som tilsvarer stadiet av stort hydroperikardium, er hjerte tamponade mulig - en tilstand der hjerteledelse er forstyrret, og tegn på hjertesvikt utvikler, tilsvarende:

  • senker blodtrykket til besvimelse
  • hjertebank;
  • hyppig pust, mangel på luft;
  • alvorlig svakhet;
  • frykt for død, opphisselse.

Tilstanden av hjerte tamponade kan forårsake plutselig stopp og død, hvis du ikke gir rettidig hjelp til pasienten.

diagnostikk

Hydropericardium er diagnostisert basert på:

  • anamnese - samling av kliniske tegn på sykdommen;
  • ekkokardiografi;
  • X-stråler;
  • generell analyse av blod, urin;
  • full blodtall.

Graden av dropsy er mest nøyaktig oppdaget ved hjelp av ekkokardiografi. Patologi bestemmes på stedet langs den bakre veggen til venstre ventrikel, graden av divergens av bladene i perikardiet tjener som et sammenligningskriterium.

Vanligvis må uoverensstemmelsen mellom hjerte- og hjertebladene ikke overstige 5 mm.

  1. Tidlig scene - fra 6 til 10 mm;
  2. moderat stadium - fra 10 mm til 20 mm;
  3. alvorlig stadium - divergensen av bladene i perikardiet overstiger 20 mm.

På scenen av et uttalt perikardium utføres en diagnostisk punktering for å avklare arten av akkumulasjonsvæsken, som skiller den fra ekssudatet, som fremkommer i perikardialposen i inflammatoriske sykdommer.

Forekomsten av hydropericardium i fosteret

Ultralydundersøkelse avslører et hydroperikardium i fosteret. Fri væskeakkumulering i fosterets perikardium indikerer en misdannelse eller ødem forårsaket av hemolytisk sykdom.

Denne tilstanden er farlig for barnet, det blir ofte observert i medfødte hjertefeil. Bredden på ekko-negative stripen skal ligge innenfor det normale området.

Hvis det under undersøkelsen under svangerskapet ble avdekket en avvik i utviklingen av fosteret, må kvinnen gjennomgå behandling og overvåke tilstanden til fosteret før leveransen.

behandling

Ifølge resultatene av undersøkelsen er behandling av hydropericardium foreskrevet henholdsvis årsaken til sykdommen.

Dersom akkumulering av transudat er forårsaket av hypothyroidisme, skal pasienten få erstatningsterapi, og skjoldbruskkjertelen skal behandles. Væsken i perikardiet under hypothyroidism erstatningsterapi forsvinner 5-6 dager etter starten av behandlingen av den underliggende sykdommen.

Diuretika med hydropericardium

Når hjertesykdom forårsaket av en sykdom i dette organet, er diuretika foreskrevet. Hvis vanndrivende medisiner raskt forbedrer pasientens tilstand, betyr det at hydropericardiet ikke er komplisert av betennelse og snart vil forsvinne uten å forårsake alvorlige konsekvenser.

Utnevnelsen av diuretika bør næres nøye. Disse legemidlene er ikke foreskrevet for nyresvikt, leversykdom. Med et lite hydroperikardium foreskrives hydroklortiazid hver annen dag eller to.

Med et stort volum transsudat i perikardialposen, tar pasientene furosemid i piller eller injeksjoner, avhengig av tilstanden.

Hvordan redusere kaliumtap

Godkjennelse av vanndrivende stoffer fører til tap av kalium - et makroelement, hvor mangelen avbryter hjertets rytme, noe som kan forårsake en plutselig stopp.

Bruken av kaliumsparende diuretika unngår denne farlige komplikasjonen. Hjertesykdommer behandles med triamteren, spironolakton under kontroll av kalium- og kreatininnivå.

I fravær av resultat utføres peritonealdialyse - en prosedyre for vasking av peritoneum, eller å gjøre perikardial punktering for å pumpe ut det akkumulerte transudatet.

forebygging

Et rettidig besøk til legen og diagnosen årsaken til hjertesykdommen vil bidra til å forhindre alvorlige forhold med hydropericardium. Forebygging av denne tilstanden er behandlingen av den underliggende sykdommen som forårsaket akkumulering av væske i perikardiet.

Hydropericardium: årsaker, tegn, diagnose, behandling

Normalt er det mellom 15-50 ml av en klar gulaktig væske, som gir konstant fuktighet og normal hjertehjertefunksjon mellom perikkardiets parietale og viscerale plater. Sykdommer ledsaget av nedsatt hemodynamikk, edematøs, hemorragisk syndrom og tumorprosesser kan føre til en økning i volumet av perikardial væske. Som et resultat av økt vaskulær permeabilitet og nedsatt absorpsjon i perikardialarkene i perikardialposen, kan 150 til 300 ml (noen ganger opptil 1 l) av transudat av ikke-inflammatorisk opprinnelse akkumuleres. Den inneholder en liten mengde endotelceller, noe protein, spor av fibrin og andre blodceller. Kardiologer kaller denne patologien et hydroperikardium.

årsaker

En økning i volumet av transudat i perikardiet utløses oftere av det edematøse syndromet, som kan observeres med:

  • medfødt venstre ventrikulær divertikula;
  • hjertesvikt;
  • sykdommer i nyrene;
  • stagnasjon;
  • med direkte kommunikasjon mellom peritoneale og perikardiale hulrom;
  • inflammatoriske sykdommer;
  • allergiske reaksjoner;
  • skader;
  • anemi,
  • utmattelse;
  • anoreksi.

I sjeldnere tilfeller utløses hydropericardiet av mediastinale svulster, myxedem, vasodilatormedisiner eller radioterapi. Også hydroperikardium kan observeres hos gravide kvinner eller hos eldre (i en isolert form).

Hydropericardium varianter er:

  • hemoperikardium: akkumulering i perikardial blodposen, som kan utløses ved brudd på hjertets aneurisme eller fartøy i hjertehulen, hjerteinfarkt, traumer, hjertesykdom, etc.;
  • chilopericardium: en overbelastning i perikardiet av lacrimalvæsken forårsaket av dannelse av en fistel mellom perikardial hulrom og thoraxkanalen, skader og komprimering av thoraxkanalen med en svulst.

Tegn på

Når en stor mengde væske akkumuleres i perikardiet, viser pasienten tegn på nedsatt hjerteaktivitet, som skyldes hjertets komprimering og vanskeligheten ved arbeidet sitt:

  • konstant kortpustethet;
  • ubehag i brystet (når det bøyes fremover);
  • brystsmerter;
  • astmaanfall;
  • hevelse i nedre ekstremiteter;
  • puffiness av ansikt og hender;
  • reduksjon i systolisk trykk;
  • økt hjertefrekvens;
  • økt venetrykk.

Når du lytter til hjertet lyder, er deres svakhet og døvhet notert. I området av jugular årene observeres depresjon og overløp.

Med en signifikant overstrømning av hjertehulen, kan hjerte tamponade utvikle seg, det vil si at dets kamre ikke kan slappe av ordentlig og pumpe det nødvendige volum blod. Pasienten utvikler akutt hjertesvikt:

  • voksende svakhet;
  • tyngde i brystet;
  • alvorlig kortpustethet
  • frykt for døden;
  • rikelig kald svette;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • takykardi;
  • en kraftig reduksjon av blodtrykket (opp til besvimelse);
  • grunne og rask puste;
  • økt venetrykk
  • døvhet av hjerte toner.

I mangel av akuttmedisinsk behandling kan hjerte tamponade føre til utvikling av akutt hjertesvikt, sjokk, hjertestans og død.

Hydropericardium i fosteret

Utviklingen av hydropericardium i fosteret skyldes intrauterin utvikling av venstre ventrikulær myokardium. Denne patologien fører til divertikulitt: fremspring av venstre ventrikulærvegg i hjertepunktet. Væske akkumuleres mellom arkene i perikardiet, og dette gjør det vanskelig for fostrets hjerte å jobbe og kan provosere sin tamponade.

For å forhindre denne medfødte misdannelsen i hjertet av et ufødt barn krever en gravid kvinne konstant observasjon av en lege og fosterkardiografi. I noen tilfeller er spontan forsvunnelse av væske fra perikardialhulen mulig, men det er ofte nødvendig å gjennomføre perikardiocentese (perikardial punktering) i fosteret. Denne manipulasjonen er vanskelig å utføre og utføres under kontroll av en ultralyd, fordi den er ledsaget av en stor risiko for skade på fosteret og den forventende moren.

diagnostikk

For å oppdage en hydropericardium, må legen samle en sykdomshistorie og gjennomføre en rekke diagnostiske undersøkelser:

  1. ekkokardiografi;
  2. bryst røntgenstråler;
  3. klinisk urin og blodprøver;
  4. biokjemisk blodprøve.

Den mest informative diagnostiske metoden for denne patologien er Echo-KG. Under møtet bestemmer legen størrelsen på uoverensstemmelsen (separasjon) mellom parietal og visceral ark av perikardiet. Normalt bør den ikke overstige 5 mm. På denne parameteren kan legen trekke konklusjoner om scenen av hydropericardium:

  • innledende - 6-10 mm;
  • moderat - 10-20 mm;
  • uttalt - mer enn 20 mm.

Også utført en kvantitativ vurdering av volumet av transudat:

  • ubetydelig - opp til 100 ml;
  • moderat - opptil 500 ml;
  • stor - mer enn 500 ml.

Ved separering av ark av perikardium over 20 mm, må pasienten punkteres perikardium under kontroll av Echo-KG eller røntgen. I transudatet er det tegn på forskjellen fra ekssudatet:

  • relativ tetthet - mindre enn 1.016;
  • protein nivå - mindre enn 1-3%.

Mikrobiologiske og cytologiske laboratorietester av perikardialtranssudatet oppnådd under punkteringen utføres også.

behandling

Med en liten mengde væske i perikardieposen, bryter pasientene ikke med noen symptomer, og slike hydropericardium krever ikke spesiell terapi og administreres selv. I slike situasjoner er det nødvendig å identifisere årsaken til en betydelig akkumulering av transudat og eliminering.

Med en mer signifikant opphopning av væske i perikardiebladene, er hovedmålet med hydroperikardiumbehandling rettet mot å eliminere den primære sykdommen og utføres på sykehuset. Hver pasient anbefales individuell taktikk. Ved den første eller moderate fasen med den avklarte etiologien kan konservativ terapi med diuretika brukes, og for separering av perikardieplater på mer enn 10-20 mm og en uforklarlig grunn, gjennomgår pasienten perikardial punktering for diagnostiske og terapeutiske formål.

Hydropericardium i fosteret.

Jeg vet ikke sikkert, men jeg tror det truer med hjertefeil hos et barn

Kan egentlig først se på en annen ultralyd, og deretter til neonatologen

Jeg tror at 100% du ikke kan stole på ultralydet! Så det kan være at et slikt sunt barn vil være. I min ultralyd på 6 uker ble jeg fortalt at jeg hadde en savnet abort, mitt hjerte slår ikke og barnet vokser ikke egentlig. Jeg ble holdt på sykehuset og jeg ble fortalt å gjøre meg klar til rengjøring, jeg løp vekk derfra. Etter å ha holdt graviditeten min, er datteren min allerede 4 år gammel. Her, etter dette, og tro det Uzi

Ikke-inflammatorisk væskeakkumulering eller hydropericardium: behandling, effekter

Når væske akkumuleres mellom bladene i perikardiet, oppstår en patologisk tilstand som et hydropericardium. Den særegne egenskapen er karakteren av transudat (blod som har passert gjennom vaskemuren). Det er ingen tegn på betennelse. Symptomer oppstår etter en betydelig komprimering av hjertet: smerte i brystet, kortpustethet, hevelse i hender og ansikt.

For behandling brukes vanndrivende legemidler, med en stor mengde væske er det vist en punktering.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til hydropericardium hos fosteret, barn og voksne

Utseendet av væske i hjertehulen er et ugunstig tegn, da det ofte er en indikator på dekompensasjonsprosessen. En slik tilstand kan identifiseres selv i perioden med intrauterin utvikling. I dette tilfellet er årsakene til patologi hos barn og voksne forskjellige.

Liten hydropericardium i et barn

Du kan se væsken i perikardiumposen fra den 20. uken av svangerskapet. Normalt overstiger avstanden mellom arkene i perikardiet 2 mm. Hvis det er mer væske enn nødvendig for smøring, kan dette være et tegn:

  • hjertesykdom
  • dropsy fetus,
  • rhesus inkompatibilitet
  • protein sult,
  • anemi,
  • immunitetsforstyrrelser
  • infeksjonsprosess
  • svulst.

Hos barn etter 3 år er kriteriet for et lite hydropericardium divergensen av bladene opp til 10 mm. Det forekommer i reumatiske og autoimmune sykdommer, misdannelser av hjertet, myokarditt.

Vi anbefaler å lese en artikkel om kronisk perikarditt. Fra det vil du lære om årsakene til utviklingen av patologi, typer kronisk perikarditt, diagnose og behandling.

Og her mer om perikardial effusjon.

Etiologi i voksen alder

Ofte kompliserer denne tilstanden hjertesvikt, er et tegn på dekompensasjon. I tillegg kan faktorer som fremkaller utseendet av overflødig væske i hjertehulen, være:

  • blåmerker, brystkreft;
  • mediastinale svulster;
  • hjertekirurgi;
  • nefrotisk syndrom;
  • utmattelse, protein fasting;
  • tuberkulose;
  • myxedema;
  • autoimmune prosesser;
  • stråling og kjemoterapeutisk behandling.
hydropericarditis

Reaktivt hydropericardial infarkt

Det oppstår i de første dagene av sykdommen, er karakteristisk for transmural nekrose, det vil si at skaden dekker alle lagene i hjertevegget. Det skjer også med et lite fokalinfarkt, som ligger under hjerteets ytre forside. Ofte varer det ikke lenge og krever ikke spesiell behandling.

Funksjoner hos nyfødte

I premature babyer kan væske i perikardialhulen akkumuleres på grunn av langvarig kateterisering av de sentrale årene. I de fleste tilfeller er det injiserte stoffet gjennom navlestrengen i perikardialposen.

Kliniske tegn på sykdom hos nyfødte:

  • kortpustethet med kvelningsangrep,
  • dilatasjon av nakkeårene,
  • fall i blodtrykk
  • bradykardi,
  • blep av hud eller cyanose.

Tegn på patologi

Med en økning i innholdet i perikardhulen til 100 ml symptomer, kan hydropericardium ikke være til stede. Pasienter rapporterer kun forverring med raskt eller signifikant væskeinntak:

  • Følelse av tyngde i brystet
  • å trykke smerter i hjertet, forverret ved å bøye seg fremover,
  • voksende svakhet
  • problemer med å puste under trening og i ro,
  • hjerteinfarkt av astma (kvælning)
  • hevelse i lemmer og ansikt
  • hevelse i nerverne med synlig krusning,
  • vanskeligheter med å svelge.

Når du hører på hjertetonene, blir de døve, opptrer arytmi. Hvis du ikke begynner gjenoppliving, kan utfallet av tamponade være kardiogent sjokk og hjertestans.

Se videoen om perikardittbehandling:

Diagnostiske metoder

For å bekrefte diagnosen foreskrevne instrumentelle diagnosemetoder. Den mest informative, som gir muligheten til å utføre raskt, er brystradiografi, ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), EKG.

For å bestemme årsaken til væskeopphopning, er generelle kliniske studier av blod og urin foreskrevet et biokjemisk og immunologisk kompleks. Ved gjennomføring av perikardial punktering analyseres det resulterende fluidet for å få en ide om kilden.

radiogrammofonen

Ved opphopning av opptil 70 ml væske endres ikke konturene til hjertet. Hvis det er mer, så er det en utvidelse av grensen til hjerteskyggen, rettning av venstre kontur. Hjertet ser ut som en trekant, og krusningen er lav.

Hydropericardium på røntgenbilder

ekkokardiografi

Symptomer avhenger av mengden av effusjon i hjertehulen:

  • en liten ledig plass bak venstre ventrikel,
  • moderat mengde - en lumen er lagt på frontveggen, som er bedre sett under systolisk sammentrekning,
  • signifikant transudat - det er soner av divergens av perikardiale blader i ulike fremspring både i systole og diastole.

Ventrikulære komplekser med lav amplitude eller tegn på svingninger i QRS-, P- og T-spenningen på grunn av endringer i hjerteposisjonen, bevegelsen i brystet med stor mengde perikardial innhold.

Resultat av EKG med hydropericardium

Perikardial væskeanalyse

En studie om følgende indikatorer:

  • forekomst av tumorceller (atypisk),
  • mikrobiologisk sådd,
  • immunologiske tester.

Behandling hos voksne og barn

Forekomsten av hydropericardium er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse. Valget av behandling avhenger av mengden av effusjon i perikardialposen og hjerteytelsen. Med det ubetydelige volumet, foreskrives diuretika, med tegn på accretion, er en perikardial punktering indikert.

Terapi er primært rettet mot årsaken til denne komplikasjonen. For å gjøre dette, bruk:

  • hjerte glykosider med utilstrekkelig hjertefunksjon,
  • kortikosteroidhormoner i allergiske og autoimmune prosesser,
  • plasmasubstitutter for kardiogent sjokk,
  • anti-tuberkulosemedisiner for spesifikk infeksjon.

Prognose for pasienter

Vanligvis, med rettidig diagnose og behandling, har denne patologien en gunstig prognose. Et lite effusjon kan selvoppløses. En punktering reduserer også risikoen for farlige komplikasjoner. Langsiktige resultater bestemmes av den underliggende sykdommen, mot hvilken et hydroperikardium har dannet seg.

Vi anbefaler å lese en artikkel om fibrinøs perikarditt. Fra det vil du lære om årsakene til utviklingen av patologi, klassifiseringen av fibrinøs perikarditt, symptomer og tegn på sykdommen, behandlingsmetoder.

Og her mer om anasarque og ascites.

Hydropericardium oppstår når væske akkumuleres i en ikke-inflammatorisk opprinnelse i perikardiet. Denne prosessen anses sekundær og kompliserer løpet av hjertesykdom, neoplastiske og autoimmune sykdommer. Det kan oppdages i fosteret med hjertefeil, blodsykdommer. for tidlig babyer er i fare for hydropericardial kateterisering av den sentrale venen.

Forløpet av sykdommen og medisinsk taktikk er avhengig av volumet av innholdet i perikardialhulen. En stor mengde transudat forårsaker hjerte tamponade, en perikardial punktering utføres for å forhindre hjertesvikt.

Perikarditt hos barn kan oppstå spontant eller i nærvær av andre patologier i hjertet etter kirurgi. Det er av flere typer, inkludert exudative. Symptomer vil spørre foreldre når de trenger hjelp og behandling.

Årsakene til fibrinøs perikarditt er andre patologier. Det kan være tørt, purulent, serøst, krydret. Bare rettidig behandling vil bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Hjertepunktur utføres som en del av gjenopplivning. Imidlertid har både pasienter og slektninger mange problemer: når det er nødvendig, hvorfor det utføres med tamponade, hvilken nål som brukes, og selvfølgelig er det mulig å pierce myokardiet under prosedyren.

Hvis en person har perikarditt, blir operasjonen den riktige avgjørelsen. En kardial punktering utføres for å ekstrahere overflødig væske og fjerne ekstra perikardiale lober, om nødvendig.

Hvis det er mistanke om avvik, er det angitt en røntgenstråle av hjertet. Det kan avdekke en skygge i normen, en økning i orgelens størrelse, mangler. Noen ganger utføres radiografi med kontrasterende spiserør, så vel som i en til tre og noen ganger til og med fire fremskrivninger.

Ofte er eksudativ perikarditt ikke en uavhengig sykdom. Årsakene til forekomsten er tuberkulose, onkologi og andre. Tegn er uttalt, etter art kan det være akutt, lim, kronisk. Uten rettidig diagnose og behandling, vil pasienten dø.

Å få traumatisk perikarditt er ikke lett. Årsakene kan være støvsår, konsekvensene av intervensjonen. Symptomer manifesterer seg i lyder og andre. Diagnose og behandling er nødvendig umiddelbart.

Hvis kronisk perikarditt og spesielt et rustningskledd hjerte har oppstått, er behandling nødvendig umiddelbart. Radiologiske tegn vil bidra til å etablere utseendet - eksudativt, begrensende, lim.

Årsakene til utviklingen av slik patologi som hjerte tamponade kan være forskjellig. Tegn er uskarpt på grunn av kroniske hjertesykdommer. Nødhjelp er nødvendig i akutt form, og behandling for noen. Det vil bidra til å identifisere sykdommen Beck triad.

Diagnose og behandling av hydropericardium

En av varianter av hjertesykdommer - eksudativ perikarditt - kan føre til livstruende komplikasjoner. Rask opphopning av væske i perikardialposen fører til kompresjon (tamponade) og hjertestans. Utseende av effusjon i perikardiet er mulig på ethvert stadium av en persons liv - mot bakgrunnen av fosterutvikling og i voksen alder. Hydropericardium i fetus oppstår med hemolytisk sykdom, mot bakgrunn av en alvorlig intrauterin infeksjon og dannelse av medfødte misdannelser. Hos en voksen er hovedårsakene infeksjon, akutt hjertesykdom og svulster.

Perikardium: normale verdier

Den perikardiale sac er et elastisk vev rundt hjertet, bestående av 2 lag - det indre epikardiet og det ytre perikardiet. Mellom dem er det alltid en væske (ikke mer enn 50 ml), som gir følgende funksjoner:

  • låsing;
  • hydrostatisk (justering og omfordeling av hydrostatiske krefter);
  • beskyttende (et hinder for akutt utvidelse av hjertekamrene).

En liten økning i perikardial væske (opptil 80 ml) påvirker ikke menneskers helse, spesielt hvis effusjonen akkumuleres sakte. Den raske økningen i ekssudat til 200 ml fører til fremveksten av livstruende forhold.

Varianter av perikarditt

Human hydropericardium er en form for inflammatorisk sykdom i perikardiet. Det er 3 varianter av perikarditt:

  • akutt;
  • eksudativ (effusjon);
  • konsentrert (klemme).

Akutt perikarditt er preget av tørr betennelse, når det ikke er overflødig væske i perikardiet, og med en konstrictiv form dannes en fortykning og fusjon av hjerteplater med mangel på væske. Derfor kan et ødem i hjertet kalles exudativ perikarditt - en variant av sykdommen når væske i perikardial hulrom sakte eller raskt akkumuleres.

Årsakssammenhenger av prenatal patologi

Hovedårsakene til hydropericardium som oppstår under fosterutvikling inkluderer:

  • Rh-konfliktgraviditet med utvikling av edematøse former for hemolytisk sykdom;
  • medfødt fetopati (hjertesykdom - en økning i størrelsen på venstre ventrikel med dannelse av divertikulitt i hjertepunktet)
  • intrauterin viral infeksjon av fosteret.

Alvorlig dråpe i hjertet, oppdaget på føtal ultralyd, er en indikasjon på avslutning av svangerskapet, fordi med denne typen medfødt unormalitet har en kvinne ingen sjanse til å føde en sunn baby.

Perikardial effusjon hos voksne: årsaksfaktorer

Årsakene til væskeakkumulering i perikardialposen hos en voksen kan forklares ved følgende sykdommer og tilstander:

  • viral infeksjon;
  • tuberkulose;
  • bakteriell eller soppinfeksjon;
  • revmatisme;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • kongestiv hjertesvikt;
  • hjerteinfarkt;
  • skjoldbrusk sykdom (hypothyroidism);
  • alvorlig mangel på protein i blodet (hypoalbuminemi);
  • nyresvikt
  • stråling eksponering;
  • godartede og ondartede svulster
  • traumatiske skader;
  • komplikasjoner etter hjerteoperasjon.

Den viktigste årsakssammenhengen er komplikasjoner som oppstår på bakgrunn av en alvorlig virusinfeksjon. Mikrober invadere perikardial sac, utløse en inflammatorisk prosess. Det gunstige resultatet av behandlingen avhenger i stor grad av aktualiteten av patologisk deteksjon.

Diagnose av perikardial effusjon

Alvorlighetsgraden av symptomene på perikarditt skyldes graden av væskeakkumulering: med svak inflammasjon i perikardiet, kan det være mer enn 1000 ml ekssudat, og manifestasjonene av sykdommen vil være minimal. På samme tid, mot bakgrunnen av den akutte fasen av perikarditt, vil en rask økning i mengden væske opptil 200-300 ml gi et klassisk klinisk bilde, som inkluderer følgende tegn:

  • alvorlig brystsmerter
  • kortpustethet;
  • økt hjertefrekvens (takykardi);
  • fall i blodtrykk;
  • midlertidig tap av bevissthet.

Ved første diagnosefase kan lignende symptomer forveksles med manifestasjoner av hjerteinfarkt, men etter EKG og ultralyd i hjertet vil legen foreta den riktige diagnosen.

Når svak exudativ perikarditt kan ha følgende symptomer:

  • tyngde i brystet eller brystet å trykke smerte;
  • mild kortpustethet;
  • hoste i fravær av catarrhal symptomer;
  • vanskeligheter med å svelge forårsaket av kompresjon av spiserøret og nerveren
  • manifestasjoner av vaskulær insuffisiens (redusert blodtrykk med hjertebanken).

Legen under undersøkelsen vil mistenke hjertepatologi og sende den til eksamen. Følgende studier vil være påkrevd:

  • generelle kliniske blodprøver;
  • EKG;
  • ultralyd skanning av hjertet;
  • Røntgen på brystet i flere fremspring.

Den mest effektive og pålitelige er ultralyddiagnostisk metoden, som du nøyaktig kan bestemme graden av dråpe, alvorlighetsgraden av kompresjon og tegn på hjerte tamponade. Ved normal ekkokardiografi er avstanden mellom arkene på hjerteposen 5 mm. Ultralyddiagnostikk bestemmer følgende grader av hydropericardium:

  • ubetydelig (opptil 10 mm);
  • moderat uttalt (opptil 20 mm);
  • uttalt (mer enn 20 mm).

Ifølge vitnesbyrd eller i tvilstilfeller når det utføres noen diagnostiske tester, bør magnetisk resonansavbildning gjøres.

Komplikasjoner av perikardial effusjon

Det omfattende hydroperikardiet dannet i utero mot bakgrunnen av hemolytisk sykdom eller medfødt misdannelse er en setning for ufødte barn: Fosteret er ikke levedyktig, derfor er abort nødvendig. Med en liten eller moderat uttalt akkumulering av væske i hjertet av fosteret, avhenger mye av varigheten av graviditeten. Tidlig levering i hemolytisk sykdom kan redde barnets liv. På bakgrunn av intrauterin infeksjon er det nødvendig å gjennomføre en antiviral eller antibakteriell behandling for å skape tilstander for ekssudatets forsvunnelse fra fosterets perikardiepose og fortsettelse av svangerskapet.

I en voksen med eksudativ perikarditt kan følgende komplikasjoner forventes:

  • akutt tamponade av hjertet;
  • sirkulasjonsforstyrrelser med hepatomegali og ascites;
  • Konstruktivt perikarditt som krever kirurgisk behandling.

Sen diagnostisering og behandling kan føre til livstruende forhold, derfor bør du søke medisinsk hjelp for eventuelle tegn på hjertesykdom.

Medisinsk taktikk

En obligatorisk tilstand for vellykket behandling av perikardial effusjon er antimikrobiell terapi: Avhengig av årsakssammenheng, vil legen foreskrive antibakterielle eller antivirale legemidler. Viktig hjelp i terapi vil være antiinflammatoriske legemidler - ikke-steroid og hormonell. Symptomatiske stoffer vil gi en god effekt.

Når symptomene på hjerte tamponade øker, er det nødvendig å utføre en operasjon for å tømme perikardiet (perikardiocentese), utført under kontroll av en ultralydsskanning. I vanskelige tilfeller og under strenge indikasjoner kreves hjertekirurgi - perikardektomi.

Når det avsløres en dropsy av perikardiet, er den viktigste faktoren for vellykket behandling deteksjonen av den viktigste årsaksfaktoren. Dette gjelder særlig i viral og tuberkuløs perikarditt, hvor komplikasjoner oftest dannes - hjerte tamponade og komprimerende form av perikarditt. Med tiden startet behandlingen på sykehuset en gunstig prognose for livet.

Hydropericardium er en patologi av perikardial sac: hvordan den utvikler, årsaker, stadier og former, diagnose og behandling

Eventuell funksjonell og strukturell hjertesykdom er potensielt farlig for sine alvorlige komplikasjoner. Hydropericardium er en tilstand forbundet med overdreven opphopning av væske i perikardialhulen. Denne patologien kan forstyrre pumpefunksjonen i hjertemuskelen.

Hvordan utvikler et hydropericardium

Med hydropericardium er det risiko for hjerterytmeforstyrrelser.

Hydropericardium er en patologisk tilstand preget av overdreven sekresjon av væske mellom hjertet og en spesiell bindevevdannelse, perikardiet.

I de fleste tilfeller forårsaker denne tilstanden ikke farlige komplikasjoner, men med utgivelse av et stort volum væske, er det fare for brudd på hjertesammensetninger. I tillegg kan sykdommer som forårsaket denne tilstanden være ekstremt farlig.

Perikardiet er en spesiell pose som omgir hjertemuskelen. Funksjonene i denne strukturen inkluderer beskyttelse av hjertet fra fysisk stress og reduksjon av friksjon under sammentrekninger. Uten perikardiet ville hjertemuskelen røre de omkringliggende organene i brystet under sammentrekninger.

Væsken, som stadig slippes ut i hjernehulen i en liten mengde, myker også friksjonen mellom perikardiet og direkte hjertet. I forskjellige sykdommer kan mengden av væske i posen øke.

Normalt overstiger mengden perikardial væske ikke over 2-3 ss. Når hydropericardium dannes fra 100 milliliter til 2 liter væske.

Årsaker til sykdom

Hydropericardium kan forekomme med forstyrrelser av ulike organer og kroppssystemer. I de fleste tilfeller utvikles tilstanden ved akutt hjertesvikt, ledsaget av et brudd på hjertepumpens funksjon. Utilstrekkelig utløsning av blod under sammentrekninger av hjertet provoserer væskeakkumulering i andre vev, inkludert perikardiet.

Se en video om hjertesvikt:

Andre årsaker til tilstanden er:

  • Den inflammatoriske prosessen i perikardiet, ledsaget av økt sekresjon av væske.
  • Trauma til brystet eller perikardiet.
  • Betennelse i strukturer etter hjerteoperasjon eller hjerteinfarkt.
  • Autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus.
  • Spredning av en ondartet svulst (metastase) i perikardiet. Dette kan være lunge- eller brystkreft, melanom, leukemi og lymfom.
  • Komplikasjoner av strålebehandling for kreft i brystet.
  • Bivirkninger av kjemoterapeutisk kreftbehandling. Tilstanden kan oppstå når du tar doxorubicin, cyklofosfamid og andre legemidler.
  • Nyresvikt.
  • Inaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose).
  • Virus-, bakterie-, sopp- og parasittinfeksjoner.
  • Noen reseptbelagte legemidler. For eksempel hydralazin, isoniazid og fenytoin.

Det er også et idiopatisk hydroperikardium som ikke er forbundet med visse sykdommer.

Stadier og skjemaer

Med en stor mengde væske i perikardiet, oppstår en hjerte tamponade.

Perikardial væske oppbygges gradvis. Etter hvert som volumet av væske øker, blir pumpefunksjonen i hjertet forverret, og andre komplikasjoner oppstår.

I de tidlige stadier av patologien kan en fibrøs fortykkelse av perikardiet oppstå, uten brudd på hjertekontraksjonene. De senere stadiene er preget av kompresjon (tamponade) av hjertet.

Avhengig av graden av opphopning av væske i perikardiet, endres tilstanden til perikardial sac. Først er bindevevstrukturen sterkt strukket og utøver ikke trykk på hjertet, men med sterkt effusjon oppstår tamponade.

Hjerte tamponade er farlig på grunn av alvorlige konsekvenser av utilstrekkelig blodtilførsel til vevet.

Infeksiøse, inflammatoriske, idiopatiske og andre former for hydropericardium utmerker seg. Den kjemiske sammensetningen av væsken bidrar til å bestemme sykdommens form.

Symptomer og tegn

Symptomatisk bilde avhenger av stadium og form av hydropericardium. Hvis tilstanden utvikler sakte, og volumet av væske er ubetydelig, kan pasienten ikke ha noen klager. Ofte forverres tilstanden med dyp pusting og vipping av kroppen.

Mulige symptomer og kliniske tegn:

  • feber
  • trøtthet
  • Muskel smerte
  • Forvirret pusting
  • Kvalme, oppkast og diaré (med viral natur)
  • Palpitasjoner (takykardi)
  • svimmelhet
  • Kaldsvette
  • Følelse av tyngde i brystet
  • Hjerte smerte

Ved utviklingen av disse symptomene, bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Mange symptomer indikerer ikke bare hydropericardium, men også den underliggende årsaken til tilstanden, hjertesvikt.

Har foster

Av og til opptrer hydropericardium selv under intrauterin utvikling.

I sjeldne tilfeller oppstår hydroperikardium ved intrauterin utviklingsstadium.

Dette er en farlig tilstand som kan forstyrre barnets naturlige utviklingsprosesser. Faren er også forbundet med manglende evne til å identifisere symptomene på tilstanden i de tidlige stadier.

De vanligste årsakene til sykdom i fosteret inkluderer intrauterin infeksjoner og nedsatt utvikling av brystorganene. For behandlingen kan man bruke kirurgiske metoder.

diagnostikk

EKG er en av metodene for diagnostisering av hydropericardium

Diagnose av hydropericardium inkluderer en undersøkelse, fysisk undersøkelse, instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Først bestemmer legen hovedklager og undersøker pasientens historie.

Under fysisk undersøkelse brukes auskultasjons-, palpasjons- og slagverksmetoder for å identifisere de primære tegn på kardiovaskulær sykdom.

For mer nøyaktig diagnose er følgende metoder foreskrevet:

  1. Ekkokardiogram - en metode for å studere hjertet ved hjelp av lydbølger. Legen får et hjertebilde på skjermen i sanntid, slik at du kan undersøke hjertestørrelsen, evaluere funksjonen og finne kilden til sykdommen. Også denne studien gir en mulighet til å bestemme alvorlighetsgraden av hydropericardium. I tillegg gir transesofageal ekkokardiogram mer nøyaktige resultater, og lar deg vurdere graden av organ dysfunksjon.
  2. Elektrokardiografi er en metode for å studere myokardiums elektriske aktivitet, noe som gjør det mulig å oppdage selv ubetydelige dysfunksjoner. Visse tegn på kardiogrammet indikerer til legen at tamponaden er til stede.
  3. Bryst røntgen er hovedbildemetoden som kan brukes til å oppdage perikardial væske og bestemme kilden til patologi.
  4. Beregnet og magnetisk resonansavbildning er mer nøyaktige bildebehandlingsteknikker som forenkler søket etter kilden til sykdommen.
  5. Blod- og effusjonsprøver for å oppdage infeksiøse og inflammatoriske kilder til hydropericardium.

Tidlig diagnose bidrar til å ta effektive behandlingstiltak.

Behandling og forebygging

Aspirin brukes til behandling av hydropericardium.

Hydropericardium-terapi bør være rettet mot å takle den underliggende årsaken til tilstanden. Uten å identifisere den underliggende årsaken til sykdommen, kan du kun lindre pasientens tilstand ved å punktere perikardiet og fjerne overflødig væske.

Samtidig gjør væskeinntaket laboratoriediagnostikk til å oppdage infeksiøs eller inflammatorisk natur av sykdommen.

Narkotikabehandling kan omfatte aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, kolchicin, kortikosteroider og antivirale midler. Ved alvorlige forhold kan det være nødvendig med åpen hjerteoperasjon.

Ingen spesiell profylakse av tilstanden. Det anbefales å behandle smittsomme sykdommer i tide og regelmessig overvåke hjertefunksjonen i kroniske kardiovaskulære patologier.

Hydropericardium er således en strukturell patologi av hjerteposen som påvirker myokardfunksjonen. Noen ganger forårsaker sykdommen alvorlige konsekvenser.