Hjerte ultralyd

Ultralyd i hjertet er en av de mest informative diagnostiske metodene, som gjør det mulig å "se" de anatomiske egenskapene til hjertemusklen, patologien til valvularapparatet, endringer i tilstøtende strukturer: muskler, kar. Visualiserer hjertet med ultralyd, vurderer legen også de funksjonelle parametrene.

Når det er nødvendig å lage en ultralyd av hjertet?

Klinikken for mange sykdommer (mage-tarmkanalen, nervesystemet, luftveiene) ligner det i hjertepatologier. For å kunne diagnostisere riktig, er det nødvendig å lage en ultralyd i hjertet når følgende symptomer oppstår:

• kvalme, ledsaget av hopp i blodtrykk;
• stadig forekommende hodepine; • Svimmelhet opp til bevissthetstap
• svakhet;
• vedvarende hoste;
• kortpustethet;
• hevelse (bein, torso);
• hjertearytmier;
• hjertebanken eller en følelse av fading av hjertemuskelen;
• smerter av forskjellig lokalisering: i overlivet, i høyre hypokondrium, i brystet, under skruen til venstre, bak brystbenet;
• forstørret lever;
• kalde lemmer;
• blek, med en blåaktig tinge, hud;
• hypertermi på bakgrunn av dyspné, brystsmerter og cyanose, samt utseendet av disse symptomene etter å ha tatt alkohol;
• under auskultasjon høres lyder.

En slik undersøkelse gjør det mulig å bekrefte eller utelukke hjerteskade.

vitnesbyrd

Det er en rekke sykdommer der hjertet "lider". Disse inkluderer:

• sklerodermi;
• angina pectoris;
• revmatisme;
• myokardial;
• medfødte anomalier og overførte feil;
• systemiske patologier (lupus erythematosus, etc.);
• historie av myokardinfarkt;
• arytmi;
• vaskulær aneurisme;
• svulstformasjoner;
• arteriell hypertensjon (inkludert hypertensjon);
• hjertelige mumler av ukjent etiologi.

I nærvær av disse patologiene gjør en ultralydundersøkelse det mulig å oppdage utseendet på eventuelle abnormiteter (både anatomiske og funksjonelle), og å ta tilstrekkelige tiltak.

Ultralyd i hjertet utføres i tilfeller hvor det er nødvendig å fastslå årsaken til utseendet på endringer i EKG, type hjertesvikt, samt å vurdere organets funksjonelle tilstand hos idrettsutøvere og personer som har gjennomgått hjerteoperasjon.

Prosedyren er trygg, utført for pasienter i alle aldre. Veibeskrivelse ikke nødvendig. Hvis legen anbefaler det, hvor skal du lage en ultralyd i hjertet - pasienten selv må bestemme seg, basert på deres materielle evner. Kostnaden for ultralyd i hjertet varierer fra 1200 til 4500 rubler (avhengig av nivået på medisinsk institusjon, spesialistens kvalifikasjoner og omfanget av undersøkelsen som kreves).

Når du trenger å gjøre en ultralyd baby

Ultralyd av barnets hjerte må gjøres i tilfelle når følgende lidelser oppstår:

• urimelig tap av bevissthet;
• kardiogram abnormaliteter;
• Tilstedeværelsen av støy i hjertet;
• hyppige forkjølelser;
• arvelig byrde (med nærstående, det var hjertesykdommer);
• Barnet suger knapt flasken (eller brystet);
• barnet snakker om ubehagelige og smertefulle opplevelser i brystet;
• i en baby (selv i ro) endrer fargen på huden rundt munnen, så vel som på armer og ben.
• med liten fysisk anstrengelse, barnet svetter mye, blir fort trøtt.

Hvis foreldre vil vite om deres barns hjerte er sunt, må du undersøke orgel. Hvor du kan gjøre en ultralyd i hjertet, vil legen fortelle. Informasjon om hvor mye ultralyd hjertekostnaden er spesifisert på telefon hos den medisinske registratoren eller på medisinsk institusjonens nettsted. Prisene for denne tjenesten varierer fra 1200-2500 rubler.

Fetal ultralyd

For tidlig diagnostisering av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, utføres ultralyd av føtale hjertet allerede i de tidlige stadier av embryonisk utvikling.

En kvinne kommer til den første ultralydet i en periode på 6-8 uker. Ved å fikse ultralydet til føtale hjertet under graviditeten på dette stadiet, legger legen oppmerksomheten mot hjertefrekvensen. Normalt er denne indikatoren i området 110-130 slag / min. Hvis hjertefrekvensen over figurene, indikerer dette mangel på oksygen til embryoets organer og vev. Ved lav hjertefrekvens kan det være noen patologi i hjertemuskelen.

I de tidlige stadier av en ultralydsskanning av føtale hjertet, kan du finne ut hvor mange babyer kvinnen bærer.

Når den forventede mor kommer til en ultralyd av hjertet i de senere stadiene av svangerskapet, vurderer legen ikke bare antall hjerteslag per minutt, men også korrektheten av organets utvikling, tilstedeværelsen (eller fraværet) av mangler.

På den 20. uken er hjertekamrene og deres strukturer godt visualisert. Og for å se eventuelle avvik for en erfaren spesialist er det ikke vanskelig. Hvis en fremtidig baby har hjertepatologi, kan behandlingen påbegynnes umiddelbart etter fødselen.

Hvilken informasjon gir ultralyd?

Uavhengig av denne diagnostiske metoden er pasienten interessert i spørsmålet: hva viser ultralydet i hjertet. Det første legen noterer er de morfologiske parametrene. Disse inkluderer: størrelsen på orgel og dens parametere, volumet og tykkelsen til veggene i kamrene, tilstanden til ventilapparatet, blodkarene, tilstedeværelsen av cicatricial endringer eller blodpropper (hvis noen). Det er også vurdert den funksjonelle aktiviteten i hjertet: kontraksjonshyppigheten, rytmen av arbeid, etc. en vurdering av tilstanden til perikardiet og myokardiet er gitt.

Tolkning av resultatene av ultralydundersøkelse av hjertet

Ved slutten av ultralydet fyller legen eksamensrapporten med (dekoding av ultralydet i hjertet og konklusjonen). I protokollen, foran hver parameter, er indikatorer for ultralydets hastighet angitt, som pasientens data sammenlignes med.

Indikatorer for normal for venstre ventrikel

Normal hjerte-ultralyd kan variere, avhengig av kjønn av pasienten.

Myokardmasse - 95-141g (for kvinner), 135-182g (for menn).

Massindeks for myokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (for kvinner), 71-94g / m2 (for menn).

Den endelige diastoliske størrelsen er fra 4,6 til 5,7 cm.

Selvfølgelig er systolisk størrelse fra 3,1 til 4,3 cm.

Veggtykkelsen utenfor sammentrekningen av hjertet (i diastolfasen) er ca. 1,1 cm. Hvis denne indikatoren økes, er dette angitt med begrepet "hypertrofi". En slik forandring er oftest forbundet med økt stress på hjertemuskelen.

Utslippsfraksjon er 55-60%. Det viser hvor mye blod (i volum) kastes ut på tidspunktet for neste sammentrekning av hjertet (i forhold til den totale mengden blod i organet). Lavt tall i denne indikatoren indikerer hjertesvikt. Strokevolum (60-100 ml) - så mye blod blir normalt utløst av LV på tidspunktet for systolen.

Normale verdier for høyre ventrikel

Indeksen av størrelsen på bukspyttkjertelen - fra 0,75 til 1,25 cm / m2.

Veggtykkelsen av bukspyttkjertelen - 4-5 mm.

Størrelse i hvile (diastolisk) - fra 0,95 til 2,05 cm.

Priser for interventricular septum

Tykkelsen i diastol er i området 0,75-1,1 cm.

Utfluktsraten (eller avvik i begge retninger under reduksjonen) varierer fra 0,5 til 0,95 cm. Når hjertesvikt øker betydelig.

Indikatorer for norm for høyre auricle

Hovedparameteren for dette kameraet er KDO (end diastolisk volum). Grensene til normer er brede nok - fra 20 til 100 ml.

Indikatorer for normal for venstre atrium

Størrelsesindeksen til LP - fra 1,45 til 2,90 cm / m2.

Størrelse - fra 1,85 til 3,30 cm.

Avvik i drift av ventiler (1-3 grader)

Feil - en patologisk tilstand der ventilbladene ikke er i stand til å lukke helt. Dette fører til en delvis retur av blod i motsatt retning, noe som reduserer effektiviteten i hjertemuskulaturens funksjon.

Stenose er motsatt av feil. Det er preget av innsnevring av åpningen til en bestemt hjerteventil, noe som skaper et hinder for blodovergangen fra kammeret til kammeret eller blodbanen. Som et resultat utvikler vegghypertrofi.

Relativ fiasko - ventilen er normal, men det er patologiske forandringer i hjertekamrene som blodet passerer gjennom det.

Norm med ultralyd for perikardium

Nær-hjerteposen er oftest utsatt for inflammatorisk prosess (perikarditt). Som et resultat akkumuleres væske i hulrommet, og adhesjon dannes på veggene. Normalt overstiger volumet av exudat ikke 30 ml. Med økningen er det et ekstra trykk på kroppen, noe som i stor grad forstyrrer dets funksjon.

En annen indikator - tykkelsen av aorta, som normalt er 2, 1-4,1 cm.

Hvis det oppdages en liten avvik fra de normale parametrene til ultralydet i hjertet, bør du ikke selv foreta en diagnose. Trenger å konsultere lege. Kjønn, alder, comorbiditeter - som kan påvirke sluttresultatet. Kun en kvalifisert spesialkardiolog kan håndtere tolkningen av ultrasoundhastigheten i hjertet, samt inkonsekvenser som oppstår.

Hvordan er ultralydet

Spesiell forberedelse til ultralyd av hjertet er ikke nødvendig. Alt som er nødvendig fra pasienten for å oppnå de mest objektive resultatene: rolig og puste jevnt. Umiddelbart før undersøkelsen, bør du ikke fysisk overbelaste, drikke koffeinholdige drikker, ta medisiner (beroligende midler, etc.).

Lær hvordan du gjør ultralyd av hjertet på Internett. På hjemmesiden til mange medisinske sentre, sammen med en beskrivelse av selve prosedyren, til prisen for et ultralyd i hjertet, presenteres visuelle materialer i form av bilder og videoer av et ultralyd i hjertet.

Før du undersøker hjertet, unngår pasienten i midjen og ligger ned på sofaen. Alle smykker fra nådeområdet (kjeder, etc.) må fjernes. Prosedyren er ikke-invasiv. Først ligger emnet på ryggen, da - på høyre side. Brystområdet behandles med gel. Deretter undersøkes hjertet ved å flytte sensoren over hudflaten i organprojeksjonsområdet. Hele prosedyren tar ikke mer enn 20 minutter. Hjertet og tilstøtende strukturer vises på skjermen, som er muliggjort av ultralydsegenskapen. Det reflekteres fra stoffet, og, avhengig av dens tetthet, gir det tilsvarende bildet.

Ultralyd i hjertet gir deg mulighet til å diagnostisere patologier som ennå ikke har begynt å vises symptomatisk.

Tolkning av resultatene av ultralyd av hjertet for diagnose

Dekoding av resultatene av ultralyd i hjertet er en viktig del av hele det diagnostiske komplekset. I kardiologi praksis, er denne undersøkelsen ekkokardiografi, brukes til å identifisere, bekrefte ulike hjertesvikt (funksjonell, morfologisk). Ved hjelp av denne metoden ble det mulig å finne strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte-systemet.

Ekkokardiografi er en felles forskningsmetode som har mange fordeler:

• helt ikke-invasiv;
• svært informativ;
• safe;
• ikke kontraindisert hos nyfødte, gravide kvinner;
• krever ikke spesiell trening;
• kan holdes når som helst på dagen;
• billig prosedyre kostnad;
• høy hastighet på utførelse (opptil 10 minutter);
• flere gjentakelser av studien (i motsetning til røntgenundersøkelse);
• tilgjengeligheten av diagnostiske enheter i periferien;
• lar deg konstant overvåke pasienten under behandlingen.

For å overvåke tilstanden til kardiovaskulærsystemet, er EKG og Echocg de viktigste metodene for instrumentell undersøkelse. De er informative og tilgjengelige for innbyggerne i periferien. EKG vurderer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen av hjertepuls.

Ekkokardiografi vurderer selve konstruksjonen av hjerteorganet, volumene av dets deler, tykkelsen av veggene, veggene til partisjonene. Teknikken er i stand til å identifisere ulike volumlæsjoner (tumorer, abscesser, vekst), for å vurdere blodstrømmen gjennom hjertet.

Nøyaktigheten til ultralydundersøkelsen avhenger av mange faktorer. For kvalitativ forskning brukes en spesiell gel, som gir den beste penetrasjonen av ultralyd inn i hjertekonstruksjonene. Informasjonsinnholdet i studien avhenger i stor grad av metodikken, nøyaktigheten av implementeringen. Korrekt tolkning av resultatene er viktig. Feil tolkning av indikatorene kan føre til feilaktig diagnose, utnevnelse av utilstrekkelig behandling. Undersøkelsen skal tolkes av en spesialist. Han vil ikke bare oppdage avvik fra normen, men også kunne mistenke sykdommen, basert på verdiene som er oppnådd.

Det er 2 hovedtyper av hjerteventil lidelser: stenose, ventelfull insuffisiens. Stenose er en patologisk tilstand som manifesterer seg i å redusere ventilåpningens størrelse. På grunn av dette blir det vanskeligere for de øvre delene av hjertet å skyve blodet inn i den andre (organets nedre deler). Denne tilstanden fører til hypertrofi (fortykning av veggene) av enkelte deler av hjertet.

Feil er en radikalt annen patologi. Med denne sykdommen kan ventilbladene ikke fullt ut utføre sitt arbeid. Under sammentrekningen av hjertet returnerer en del av blodet på grunn av ventilernes ringverdighet. Samtidig faller effektiviteten og effektiviteten av kroppens funksjon betydelig; kroppsvev mottar mindre oksygen, næringsstoffer.

Begge sykdommene kommer i tre former av alvorlighetsgrad (jo høyere verdien, desto vanskeligere er det). I medisinsk terminologi er det et uttrykk som relativ insuffisiens. Det oppstår når patologiske lesjoner i tilstøtende deler av hjertet. Samtidig er ventilen full, sunn, normal. Dette er en middelmådig feil, fordi ventilen ikke er skadet.

Perikardium - det ytre skallet i hjertet, posen rundt den utenfor. Mellom et slikt skall og hjertet forblir et spalt-lignende hulrom. På steder av store fartøy (i øvre deler av hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

Perikardiet gir svært ofte infeksiøse, inflammatoriske prosesser. Derfor forekommer perikarditt. Adhesjoner utvikler seg i hulrommet mellom orgel og perikardium, væske akkumuleres (normalt utskilles opptil 30 ml). Ved en betydelig opphopning av slikt væske oppstår det vanskeligheter i et organs arbeid, det klemmer seg.

Normer for forskningsverdier er vesentlig forskjellige hos voksne og barn. Dette forklares av det faktum at hjertets arbeid, dets funksjonalitet, er helt avhengig av personens alder. Hos barn, på bakgrunn av høy blodstrømshastighet, er et mye mindre volum av hjertet og store karene notert enn hos voksne. Bare nær 18 år øker disse organene, og gjennomsnittshastigheten minker.

Under undersøkelsen av en voksen pasient ta hensyn til utseendet, størrelsen på hovedelementene i hjertet:

• venstre, høyre atrium;
• venstre, høyre ventrikel;
• interventricular septum (mzhp).

Det er viktig å huske at enkelte elementer kan endres avhengig av systolen eller diastolen til orgelet. Disse inkluderer venstre ventrikkel, mzhp. Legen under undersøkelsen trekker oppmerksomheten til organets morfologi:

• dens størrelse;
• hulrom volum;
• veggtykkelse;
• ventil tilstand;
• tilstedeværelsen av trombotiske formasjoner;
• arrvev.

Bestem også nødvendigvis parametrene til hjertet, hyppigheten av dens sammentrekninger. Dette tar hensyn til tilstanden til kroppens vegger, deres størrelse, tykkelse, struktur av ventilelementer, store fartøy, verdien av utkastningsfraksjonen.

De normale verdiene til enkelte indikatorer ved tolkning:

1. 1. Størrelsen på hulrom LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. Kaviteten i bukspyttkjertelen (høyre ventrikkel) - 9 - 30 mm.
3. 3. Størrelsen på LV-hulrommet (venstre ventrikkel) er opptil 41 mm (systolisk), opptil 57 mm (diastolisk).
4. 4. Tykkelsen på baksiden av LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
5. 5. Tykkelsen av MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
6. 6. Aorta (stigende deling) - opp til 40 mm.
7. 7. Størrelsen på pulmonal arterie - fra 18 til 28 mm.

Tolkning av ultralyd i hjertet

Moderne metode for maskinvarediagnostikk - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, basert på bruk av oscillasjoner av høyfrekvente lydbølger. Gjennom ultralydsundersøkelse bestemmer den medisinske spesialisten årsaken til funksjonsfeil i orgelet, identifiserer endringer i anatomisk struktur og histologisk struktur av vev, bestemmer abnormiteter i karene og hjerteventilene.

De prerogative aspektene ved ultralyddiagnose er:

• ingen skade på huden og penetrasjon i pasientens kropp (ikke-invasiv);
• harmløshet. Ultralydbølger er trygge for helse;
• informasjonsinnhold. En klar visualisering av hjertet gir deg mulighet til å bestemme patologien nøyaktig.
• ingen kontraindikasjoner til bruken av metoden;
• muligheten for å observere dynamiske prosesser;
• relativt lave kostnader for forskning;
• ubetydelige tidskostnader for prosedyren.

Ultralyd av hjertet utføres av legen av radiologi avdelingen i retning og anbefaling av kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gjennomgå prosedyren.

Formålet med studien

Indikasjonene for prosedyren er pasientens klager om et bestemt symptom:

• systematisk smerte i brystet;
• pusteproblemer under fysisk aktivitet
• hjerterytmefeil (vanligvis hyppigere);
• hevelse av lemmer som ikke er relatert til nyresykdom;
• stabilt høyt blodtrykk.

Indikasjoner for ekkokardiografi for barn

Studien av nyfødte utføres i tilfeller av mistenkte utviklingsmangler og patologier diagnostisert i perinatal perioden. Følgende tilfeller kan være en grunn til å sjekke arbeidet i hjertet i et barn: tap av bevissthet i kort tid, uvilje til å suge melk fra brystet uten tilsynelatende grunn (kaldt, magekramper), kortpustethet med kortpustethet uten tegn på ARVI.

Listen fortsetter ved systematisk frysing av hender og føtter under normale temperaturforhold, blåaktig fargestoff (cyanose) i munnen, haken og nasolabial delen av ansiktet, rask tretthet, pulserende vener i høyre hypokondrium og på nakken, utviklingsmessige abnormiteter. Barnelege kan også anbefale testing, dersom det lyttes til et medisinsk fonendoskop, oppdages en ekstern lyd under myokardial kontraktil aktivitet.

Barn i puberteten bør gjennomgå prosedyren, fordi kroppen har en kraftig økning i veksten, og hjertemuskelen kan bli forsinket. I dette tilfellet er ultralydet fokusert på å vurdere tilstrekkelig utvikling av indre organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametere og mulige diagnoser

Ved bruk av ultralyd er installert:

• størrelsen på hjertet, ventrikler og atria;
• hjerteveggtykkelse, vevstruktur;
• rytme av beats.

På bildet kan en lege oppdage tilstedeværelse av arr, svulster, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden til hjertemuskelen (myokardiet) og hjertets ytre bindevevsmembran (perikardium), undersøker ventilen som ligger mellom venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd gir legen et komplett bilde av fartøyets tilstand, graden av blokkering, intensiteten og volumet av blodstrømmen.

Informasjon om helsen til hjertet og karetsystemet, oppnådd på studien, lar deg nøyaktig diagnostisere følgende sykdommer:

• nedsatt blodtilførsel på grunn av vaskulær okklusjon (iskemi);
• nekrose av hjertemuskelen (myokardinfarkt og preinfarktstadiet);
• stadium av hypertensjon, hypotensjon
• en defekt i hjertets struktur (medfødt eller ervervet misdannelse);
• klinisk syndrom av kronisk organ dysfunksjon (hjerte dekompensasjon);
• ventil dysfunksjon;
• svikt av hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
• inflammatorisk vevskader i hjertets membraner (revmatisme);
• skade på hjertemuskelen (myokarditt) av inflammatorisk etiologi;
• betennelse i hjertemembranen (perikarditt);
• innsnevring av aortas lumen (stenose);
• et kompleks av symptomer på organdysfunksjon (vegetovaskulær dystoni).

Dekoding av forskningsresultater

Gjennom ultralydprosedyren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detalj - en periode som består av en sammentrekning (systole) og en avslapning (diastol). Forutsatt at et normalt hjerteslag er ca. 75 slag per minutt, bør hjertesyklusens varighet være 0,8 sekunder.

Dekoding av ekkokardiografi utføres i rekkefølge. Hver enhet av hjertestrukturen er beskrevet av diagnosen i studieprotokollen. Denne protokollen er ikke et dokument med en endelig konklusjon. Diagnosen er laget av en kardiolog etter en detaljert analyse og sammenligning av protokolldata. Derfor, sammenligne ytelsen til ultralyd og standarder, bør du ikke engasjere seg i selvdiagnose.

Normale ultralydscorer er i gjennomsnitt. Resultatene er påvirket av kjønn og aldersgruppe av pasienten. Hos menn og kvinner er indeksene for myokardets masse (hjertets muskelvev) i venstre ventrikel, indekskoeffisienten til denne massen og volumet av ventrikkelen forskjellig.

For barn er det separate standarder for hjerteets størrelse, vekt, volum og funksjonalitet. Samtidig er de forskjellige for gutter og jenter, for nyfødte babyer og babyer. Hos ungdom fra 14 år sammenlignes indikatorene med voksne menn og kvinner.

I den endelige protokollen er vurderingsparametrene betinget av de første bokstavene i deres fulle navn.

Parametre og standarder for pediatrisk ekkokardiografi

Dekoding av ultralyd av hjertet og funksjonene til det nyfødte sirkulasjonssystemet er som følger:

• venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i jenter / gutter: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
• høyre ventrikel (RV) i diameter: jenter / gutter - 5-23 mm / 6-14 mm;
• Endelig størrelse på venstre ventrikel under avslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
• Den endelige størrelsen på venstre ventrikel under sammentrekning (systole) er den samme for begge kjønnene - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
• bakre vegg av venstre ventrikkel i tykkelse: jomfru / liten. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
• interventricular septum tykkelse: jomfru / liten. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• Fritt vegg i bukspyttkjertelen - 0,2 cm - 0,3 cm (for gutter og jenter);
• ejeksjonsfraksjon, det vil si en del av blodet som utstøtes fra ventrikkelen til blodårene ved tidspunktet for den hjerteslag - 65-75%. FB forkortelse;
• blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighet fra 1,42 til 1,6 m / s.

Størrelsen og funksjonen til hjertet for spedbarn oppfyller følgende standarder:

Planlagt ultralyd av hjertet for babyer utføres på spedbarn så unge som en måned gammel og ett år gammel babyer.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale områder:

• LV-myokardmasse (venstre ventrikel): henholdsvis menn / kvinner - 135-182 g / 95-141 g;
• LV myokardmasseindeks: hann - fra 71 til 94 g / m2, kvinne - fra 71 fra 89 g / m 2;
• Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• LV veggtykkelse i avslapping (diastol) - opptil 1,1 cm;
• blodutslipp med reduksjon (PB) - 55-60%;
• mengden blod presset inn i karene - fra 60 ml til 1/10 liter;
• RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
• tykkelsen av bukspyttkjertelen - opp til ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normal ultrasonografi indikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

• veggtykkelse i diastolisk fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• Maksimal avvik i systolisk øyeblikk er 5 mm - 9,5 mm.
• avslutt diastolisk volum PP (høyre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
• LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
• LP-størrelsesindeksen er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåpningen varierer vanligvis fra 25 til 35 mm 2. En reduksjon i frekvensen indikerer stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse av svulster og forekomster. Verdivurdering av ventilens ytelse utføres ved å sammenligne størrelsen på normen og mulige avvik i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tallene bestemmer hvor mange millimeter ventilen faller når dørene er stengt.

Den ytre hjertehylsen (perikardium) i en sunn tilstand har ikke adhesjoner og inneholder ikke væske. Intensiteten av bevegelsen av blodstrømmen bestemmes med ytterligere Doppler sonografi.

EKG leser ut den elektrostatiske aktiviteten til hjertets rytmer og vev. En ultralyd undersøker graden av blodsirkulasjon, strukturen og størrelsen på orgelet. Ultralyd diagnostikk, ifølge kardiologer, er en mer pålitelig prosedyre for å gjøre en korrekt diagnose.

Ultralyd av hjertet hos voksne og barn: transkripsjon

• Hvordan dechifrere babyens ultralyd?
• Ultralyd (ekkokardiografi) av hjertet: transkripsjon av undersøkelsen av hjertekamrene hos voksne
• Hvordan dechifreres studien av ultralyd (ekkokardiografi) av hjerteventiler til en voksen
• Forklaring av perikardial ultralyd hos voksne

Ultralyd av hjertet og dens tolkning er en diagnostisk metode som brukes til å studere hjertets tilstand. Et annet navn for denne prosedyren er ekkokardiografi. Ved hjelp av spesialutstyr er det mulig å avgjøre hvilke morfologiske, funksjonelle eller patologiske forandringer i hjertet som er tilstede, samt å vurdere om det er patologiske endringer i ventiler, visuelt inspisere dem, bestemme hjerte dimensjoner, hulrom, og hvorvidt arr er tilstede. Ultralydundersøkelse av hjertet og tolkningen av resultatene bidrar til å identifisere kardiovaskulære sykdommer.

Det er forkortelser i studieprotokollen for hjertet, som kun er forståelige for leger. En person som ikke har en medisinsk utdanning, er usannsynlig å kunne dechifrere protokollen for ultralydundersøkelse av hjertet. Men med utgangspunkt i standarder, er det mulig å fullføre en selvstendig konklusjon.

Hvordan dechifrere babyens ultralyd?

Hos nyfødte barn opptil 3,5 kg er den endediastoliske (CDR) størrelsen på venstre ventrikkel (LV): dev. fra 1,6 cm til 2,1 cm; små gutter fra 1,7 cm til 2,2 cm. Koeffisienten til den endosolstoliske størrelsen (DAC) i venstre ventrikkel er fra 1,1 cm til 1,5 cm. Normalt bør venstre atrium være i diameter: henholdsvis mann og kvinne fra 1, 1 cm til 1,6 cm / fra 1,2 cm til 1,7 cm. Høyre ventrikel bør ikke overstige i jomfruer. 1,3 cm, i gutter.1.4 cm. Veggtykkelsen på bakre venstre ventrikel (TLSVL) er fra 0,2 cm til 0,4 cm (jenter); fra 0,3 cm til 0,4 cm (gutter). Tykkelsen av septum mellom ventrikkene (MUH) hos gutter, overstiger ikke 0,6 cm, i jenter er den 0,5 cm. Koeffisienten til høyre ventrikels fri vegg: (gutter / jenter) er ikke mer enn 0,3 cm, men ikke mindre enn 0,2 se utslippsfraksjoner (EF) - ikke mer enn 75% for begge kjønn. For hastigheten av blodstrømmen i lungeventilen er indikatoren 1,42-1,6 m / s normal.

Barn som veier opp til 4,5 kg har slike kriterier. LVDR: malch. opptil 2,5 cm, i jenter opptil 2,4 cm. LV LVF: opptil 1,7 cm. Medikamentdiametre kan variere fra 1,2 cm til 1,7 cm (dev); fra 1,3 cm til 1,8 cm (malch.). LV diameter: fra 0,6 cm til 1,4 cm (malch.); 0,5 cm til 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm. Tykkelse på MZhP: fra 0,3 cm til 0,6 cm. Veggtykkelse i bukspyttkjertelen: opptil 0,3 cm. Blodstrømningshastighet nær ventilen i lungearterien: 1,3 m / s.

Ungdom har allerede nesten samme data som voksne.

Ultralyd (ekkokardiografi) av hjertet: transkripsjon av undersøkelsen av hjertekamrene hos voksne

Etter å ha gjennomført en ultralydsundersøkelse (ekkokardiografi), avkodes parametrene til kamrene.

Venstre ventrikel bør ha vekten av muskelvev (myokard): hos menn - fra 135 g til 182 g, hos kvinner - fra 95 til 141 g. Hvis dataene er for høye, er det mulig at personen har hypertrofi av myokardiet. Koeffisienten til masseindeksen i hjertemuskelen: menn fra 71 til 94 g / m2, kvinner fra 71 til 89 g / m 2. Normalt har ventrikelen i rolig tilstand en volumindikator hos menn fra 65 til 193 ml, hos kvinner - fra 59 til 136 ml. Dens dimensjoner er i ro og ved sammentrekning: fra 4,6 cm til 5,7 cm / fra 3,1 cm til 4,3 cm. I en rolig tilstand har hjertet en veggtykkelse på 1,1 cm. Oppblåst data som er bestemt ekkokardiografi kan også indikere hypertrofi. Forholdet mellom slagvolum og sluttdiastolisk volum (i medisin kalles utkastningsfraksjonen) er fra 55 til 60%. Hvis figuren er undervurdert, kan dette tyde på at en person har hjertesvikt. Støtvolumet (PP) koeffisienten er fra 60 til 100 ml. Intervensjonsseptumet skal ha en tykkelse på ikke mer enn 1,5 cm, men ikke mindre enn 1 cm (i systole), ikke mer enn 1,1 cm og ikke mindre enn 0,6 cm (i diastol). Vesentlige avvik fra normen kan indikere at en sykdom som hypertrofisk kardiomyopati er tilstede. Normale kriterier for lumen i aorta - fra 1,8 cm til 3,5 cm

Normalt bør høyre ventrikel ha en veggtykkelse i hvile 0,5 cm, størrelsesindeksen fra 75 til 125 g / m 2. I en stille stat har den en størrelse fra 0,95 cm til 2,05 cm.

Hovedparameteren til høyre atrium er BWW - det endelige diastoliske volumet i ro, dets hastighet er fra 20 til 100 ml.

Hvis det er avvik i indeksene som er identifisert av ultralyd, er det mulig at en person utvikler hypertrofi, dysplasi og hypoplasi i høyre ventrikel.

Størrelsen på venstre atrium bør normalt ikke være mindre enn 1,85 cm, men ikke mer enn 3,3 cm. Indeksen for størrelsen på venstre atrium hos friske mennesker er fra 145 g / m 2 til 290 g / m 2.

Hvis ultralydundersøkelsen viste størrelsesindikatorene over eller under normen, kan dette tyde på at personen har en mangel på venstre atrioventrikulær ventil (mitral insuffisiens) eller en patologisk defekt av interatrialseptumet.

Disse indikatorene er standardkarakteristika for hjertekamre hos friske mennesker, men bare en smal spesialist kan si om det er definitivt avvik eller sykdommer.

Tilbringer resultatet av ultralydet er ikke en lege som var engasjert i direkte undersøkelse, og den til stede kardiologen.

Hvordan dechifreres studien av ultralyd (ekkokardiografi) av hjerteventiler til en voksen

For å dechifere ultralydet til hjerteventilene, trenger du bare å studere konklusjonen (protokollen) til studien. De viktigste sykdommene som forekommer oftest i hjerteventiler er stenose, medfødte og anskaffe hjertefeil.

Med stenose blir aortaåpningen innsnevret (normen er 2,5-3,5 cm 2), tykkelsen av veggene i venstre ventrikkel økes. Kalsiumavsetninger vil være synlige på aortaklappen. Hvis ventilfeil er tilstede, vil blodstrømmen bli forstyrret. For å bestemme retningen for blodsirkulasjonen, kan du bruke Doppler.

Forklaring av perikardial ultralyd hos voksne

Perikardiet er det ytre hjertehylsteret som omgir hjertet fra utsiden. De vanligste problemene som bestemmes av ultralyd er inflammatoriske sykdommer i perikardiet (perikarditt). Dette utelukker ikke dannelsen av ytterligere adhesjoner og væskeakkumulering. Prisen varierer fra 10 til 30 ml. Hvis det er en indikator på mer enn 500 ml i ultralydprotokollen, er dette en opphopning av væske. Aortisk tykkelse (normal) - fra 2,0 cm til 4,2 cm.

Ultralydsprotokollen inneholder forkortelser som tolkes som følger:

• (MLJ) - m venstre ventrikulær myokardium:
• (LVMI) er en indikator på LV myokardiumindeksen m: fra 71 til 93 g / m2;
• (KDO) - coeff. avslutte diastolisk V venstre ventrikkel: fra 113 til 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. avslutte diastoliske størrelser: fra 46 mm til 57 mm;
• (DAC) - coeff. siste systoliske størrelser: fra 31 mm til 43 mm;
• (TO) - definerer lengdeaksen;
• (KO) - definerer en kort akse;
• (AO) - aortakoeffisient: opptil 21 mm til 41 mm;
• (AK) - aortaklaffdimensjoner: fra 15 mm til 26 mm;
• (LP) - dimensjoner av venstre atrium: fra 19 mm til 40 mm;
• (PR) - dimensjoner av høyre atrium: fra 27 mm til 45 mm;
• (TMMZhPd) - bestemmer tykkelsen på myokardiet i diabetisk intervensjonsseptum: fra 4 mm til 7 mm;
• (TMMZhPs) - bestemmer den systologiske myokardiske tykkelsen til interventricular septum: fra 3 mm til 6 mm;
• (EF) - bestemmer utkastningsfraksjonen: 56-61%;
• (MK) - en indikator på mitralventilen;
• (DM) er en indikator på myokardbevegelse;
• (LA) - coeff. lungearteri: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. sjokk V - 61-101 ml;
• (DR) - En indikator på diastolisk størrelse: fra 9,5 mm til 26 mm.

Ultralydundersøkelse bør utføres dersom en person føler seg tung og brennende, smerte i brystet på venstre side, blodtrykket stiger regelmessig, hjerterytmefrekvensen forstyrres, kortpustethet er tilstede, hender og føtter blir nummen. Alle disse symptomene kan indikere flere sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inkludert hjertesvikt. For å gjennomgå en ultralydsundersøkelse, er det ikke nødvendig å få en henvisning fra en lege.

ekkokardiografi
(Ekkokardiografi)

Funksjonell diagnostikk (EKG, spirografi, etc.)

Generell beskrivelse

Ekkokardiografi (EchoCG) er en metode for å studere de morfologiske og funksjonelle endringene i hjertet og dets ventilapparat ved hjelp av ultralyd.

Ekkokardiografisk forskningsmetode lar deg:

• Kvantitativt og kvalitativt vurdere funksjonstilstanden til LV og RV.
• For å vurdere regional LV-kontraktilitet (for eksempel hos pasienter med kranskärlssykdom).
• Vurder LVML og avslør ultralydskiltene til symmetrisk og asymmetrisk hypertrofi og dilatasjon av ventrikler og atria.
• Vurder tilstanden til ventilapparatet (stenose, mangel, ventil prolapse, tilstedeværelse av vegetasjoner på ventilbladene, etc.).
• Vurder trykknivået i flyet og identifiser tegn på pulmonal hypertensjon.
• Identifiser de morfologiske endringene i perikardiet og tilstedeværelsen av væske i hjertehulen.
• Å avdekke intrakardielle formasjoner (trombi, svulster, ekstra akkorder, etc.).
• For å vurdere de morfologiske og funksjonelle forandringene i hoved- og perifere arterier og årer.

Indikasjoner for ekkokardiografi:

• mistenkt kjøpt eller medfødt hjertesykdom;
• auskultasjon av hjertemormer;
• febertilstander av usikker årsak;
• EKG-endringer;
• hjerteinfarkt;
• høyt blodtrykk;
• vanlig sports trening;
• mistanke om å ha hjerte svulst;
• mistenkt aneurisme av thoracale aorta.

Venstre ventrikel

Hovedårsakene til lokale forstyrrelser av LV myokardial kontraktilitet:

• Akutt hjerteinfarkt (MI).
• Kardioklerose etter infarkt.
• Transient smerte og smertefri myokardisk iskemi, inkludert iskemi indusert ved funksjonelle belastningstester.
• Permanent myokardisk iskemi, beholdt fortsatt dets levedyktighet (det såkalte "hibernating myocardium").
• Dilatasjons- og hypertrofisk kardiomyopati, som ofte også ledsages av en ujevn lesjon av LV-myokardiet.
• Lokale forstyrrelser av intraventrikulær ledning (blokkade, WPW syndrom, etc.).
• Paradoksale bevegelser MZhP, for eksempel når volumet overbelastning av bukspyttkjertelen eller blokkering av beina i bunten av Hans.

Høyre ventrikel

De vanligste årsakene til brudd på den systoliske funksjonen av bukspyttkjertelen:

• Tricuspidusventilinsuffisiens.
• Lungehjertet.
• Stenose av venstre atrioventrikulær åpning (mitral stenose).
• Defekter av interatriale septum.
• Medfødte hjertefeil ledsaget av alvorlig lungearterell hortensia (for eksempel VSD).
• LA ventilfeil.
• Primær pulmonal hypertensjon.
• Akutt MI i høyre ventrikel.
• Arrytmogen dysplasi i bukspyttkjertelen og andre.

Interventrikulær septum

En økning i normale verdier blir observert, for eksempel i noen hjertefeil.

Høyre atrium

Bare verdien av BWW er bestemt - volumet i ro. En verdi på mindre enn 20 ml indikerer en reduksjon i BWW, en indikator større enn 100 ml indikerer økningen, og en BWW på mer enn 300 ml oppstår med en svært signifikant økning i høyre atrium.

Hjerteventiler

Ekkokardiografisk undersøkelse av ventilapparatet avslører:

• vedheft av ventiler;
• svikt i en ventil (inkludert tegn på regurgitasjon);
• dysfunksjon av valvularapparatet, spesielt papillære muskler, som fører til utvikling av blad-prolaps;
• Tilstedeværelsen av vegetasjon på ventiler av ventiler og andre tegn på skade.

Tilstedeværelsen av 100 ml væske i perikardial hulrom indikerer en liten akkumulering, og over 500 indikerer en signifikant opphopning av væske, noe som kan føre til klemming av hjertet.

normer

Parametre til venstre ventrikkel:

• Massen av myokardiet i venstre ventrikel: menn - 135-182 g, kvinner - 95-141 g.
• Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (i form er ofte referert til som LVMI): menn 71-94 g / m 2, kvinner 71-89 g / m 2.
• Den endelige diastoliske volumet (CDO) i venstre ventrikel (volumet av ventrikkelen som ligger i hvilemodus): menn - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinner 89 ± 20 (59-136) ml.
• Selvfølgelig er den diastoliske størrelsen (CDR) i venstre ventrikel (størrelsen på ventrikkelen i centimeter, som den har i ro): 4,6 til 5,7 cm.
• Den endelige systoliske størrelsen (DAC) i venstre ventrikel (størrelsen på ventrikkelen som den har under sammentrekning): 3.1-4.3 cm.
• Tykkelsen av veggen i diastol (utenfor hjertets sammentrekninger): 1,1 cm. Med hypertrofi - en økning i tykkelsen av ventrikelens vegg på grunn av overdreven belastning på hjertet - denne indikatoren øker. Figur 1.2-1.4 cm indikerer ubetydelig hypertrofi, 1,4-1,6 middelmåttig, 1,6-2,0 er signifikant, og en verdi på mer enn 2 cm indikerer en høy grad av hypertrofi.
• Utslippsfraksjon (EF): 55-60%. Utkastningsfraksjonen viser hvor mye blod, i forhold til totalmengden, kastes ut av hjertet under hver sammentrekning, normalt er det litt over halvparten. Med en reduksjon i frekvensen av EF snakker om hjertesvikt.
• Stroppvolumet (PP) er mengden blod som frigjøres av venstre ventrikel i en sammentrekning: 60-100 ml.

Parametre til høyre ventrikel:

• Veggtykkelse: 5 ml.
• Størrelsesindeksen er 0,75-1,25 cm / m 2.
• Diastolisk størrelse (størrelse alene) 0,95-2,05 cm.

Parametrene til interventrikulær septum:

• Dormant tykkelse (diastolisk tykkelse): 0,75-1,1 cm. Utflukt (beveger seg fra side til side under hjertekontraksjoner): 0,5-0,95 cm.

Parametre til venstreatrium:

• Størrelse: 1,85-3,3 cm.
• Størrelsesindeks: 1,45-2,9 cm / m 2.

Ventiler til hjerteventiler:

Normer for perikardium:

• I kaviteten til perikardiet i normalt ikke mer enn 10-30 ml væske.

Sykdommer der legen kan foreskrive ekkokardiografi

Systemisk lupus erythematosus

Hydropericardium, patologi av ventilapparatet detekteres.

sklerodermi

EchoCG utføres for å oppdage komplikasjoner.

Blandet bindevevssykdom

Når ekkokardiografi avslørte perikardial effusjon, ventil patologi.

Periarteritt nodosa

Dilatasjon av hjertekamre, defekter av ventilapparatet detekteres.

Online diagnose
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Alle rettigheter reservert. Nettstedsinformasjon er lovlig beskyttet, kopiering er straffet.

Nettstedet er ikke ansvarlig for innholdet og nøyaktigheten av innholdet som er lagt ut av brukere på nettstedet, tilbakemelding fra besøkende. Nettstedsmaterialene er kun til informasjonsformål. Innholdet på nettstedet er ikke en erstatning for profesjonell medisinsk konsultasjon, diagnose og / eller behandling. Selvmedisinering kan være farlig for helsen!

Kardiologi ultralyd av hjertet

Tolkning av normale indikatorer på ultralyd i hjertet

Studien av indre organer som bruker ultralyd, regnes som en av de viktigste diagnostiske metodene i ulike fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mer kjent som ekkokardiografi, som lar deg identifisere morfologiske og funksjonelle endringer i hjertearbeidet, abnormiteter og forstyrrelser i ventilapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode som er svært informativ og trygg og utføres for personer i ulike aldersgrupper, inkludert nyfødte og gravide. Denne undersøkelsesmetoden krever ikke spesiell trening og kan utføres når som helst.

I motsetning til røntgenundersøkelse kan (Echo CG) utføres flere ganger. Det er helt trygt og lar den behandlende legen overvåke pasientens helse og dynamikken i hjertesykdommer. I undersøkelsesperioden brukes en spesiell gel som gjør at ultralydet kan trenge bedre inn i hjertemuskulaturen og andre strukturer.

Hva gjør det mulig å undersøke (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gjør det mulig for legen å bestemme mange parametere, normer og avvik i arbeidet i kardiovaskulærsystemet, estimere hjertestørrelsen, volumet av hjertehulene, veggtykkelsen, frekvensen av slag, tilstedeværelse eller fravær av blodpropper og arr.

Også denne undersøkelsen viser tilstanden til myokardiet, perikardiet, de store karene, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen til ventrikulatets vegger, bestemmer tilstanden til ventilstrukturer og andre parametere i hjertemuskelen.

Etter undersøkelsen (Echo CG) registrerer legen resultatene av undersøkelsen i en spesiell protokoll, hvor dekodingen tillater det å oppdage hjertesykdommer, abnormiteter, abnormiteter, patologier, samt diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

Når skal utføres (Echo KG)

De tidligere diagnostiserte patologier eller sykdommer i hjertemuskelen, desto større er sjansene for en positiv prognose etter behandling. Ultralyd skal utføres med følgende symptomer:

• tilbakevendende eller hyppig smerte i hjertet;
• rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
• kortpustethet;
• høyt blodtrykk;
• tegn på hjertesvikt;
• hjerteinfarkt;
• hvis det er en historie om hjertesykdom;

Det er mulig å bestå denne undersøkelsen ikke bare i retning av en kardiolog, men også andre leger: en endokrinolog, en gynekolog, en nevrolog, en pulmonolog.

Hvilke sykdommer er diagnostisert av ultralyd i hjertet

Det er et stort antall sykdommer og patologier som er diagnostisert ved ekkokardiografi:

1. iskemisk sykdom;
2. hjerteinfarkt eller preinfarction tilstand;
3. arteriell hypertensjon og hypotensjon
4. medfødte og kjøpte hjertefeil;
5. hjertesvikt;
6. rytmeforstyrrelser;
7. revmatisme;
8. myokarditt, perikarditt, kardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøkelse lar deg identifisere andre lidelser eller sykdommer i hjertemuskelen. I protokollen med diagnostiske resultater, gjør legen en konklusjon, som viser informasjon som er innhentet fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøkelsesresultatene blir gjennomgått av kardiologen som er til stede, og hvis det oppstår abnormiteter, foreskriver det terapeutiske tiltak.

Forklaring av ultralyd av hjertet består av flere elementer og forkortelser som er vanskelige for en person uten spesiell medisinsk utdanning å forstå, så vi vil forsøke å kort beskrive normale indikatorer oppnådd av en person som ikke har avvik eller sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Ekkokardiografi transkripsjon

Nedenfor er en liste over forkortelser som er registrert i protokollen etter eksamen. Disse tallene regnes som normale.

1. Massen av myokardiet i venstre ventrikel (MLM):
2. Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. End-diastolisk volum av venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Selvfølgelig, diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den endelige systoliske størrelsen (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol veggtykkelse: 1,1 cm
7. Lang akse (DO);
8. Kort akse (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortaklaff (AK): 1,5 - 2,6;
11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Høyre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tykkelsen av myokardiet i diabetisk intervensjonsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tykkelsen av myokardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Utslippsfraksjon (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokardbevegelse (DM);
18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
19. Stroppvolumet (PP) er mengden blodvolum utløst av venstre ventrikel i en sammentrekning: 60-100 ml.
20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Veggtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Etter undersøkelsens resultater, i slutten av protokollen, gjør doktoren en konklusjon, der han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøkelsen, merker også den påståtte eller nøyaktige diagnosen til pasienten. Avhengig av formålet med undersøkelsen, pasientens helsesituasjon, pasientens alder og kjønn, kan undersøkelsen vise litt forskjellige resultater.

Full ekkokardiografi transkripsjoner er evaluert av en kardiolog. En uavhengig studie av parametrene for hjerteparametere vil ikke gi en person fullstendig informasjon om helsevurderingen av kardiovaskulærsystemet, dersom han ikke har spesialundervisning. Kun en erfaren doktor innen kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og svare på spørsmål av interesse for pasienten.

Noen indikatorer kan avvike litt fra normen eller bli registrert i undersøkelsesrapporten under andre punkter. Det avhenger av kvaliteten på enheten. Hvis klinikken bruker moderne utstyr i et 3D 4D-bilde, kan du få mer nøyaktige resultater som pasienten vil bli diagnostisert og behandlet.

Ultralyd av hjertet betraktes som en nødvendig prosedyre, som bør utføres en eller to ganger i året for forebygging, eller etter de første ubehagene i kardiovaskulærsystemet. Resultatene av denne undersøkelsen tillater spesialisten å oppdage kardiologiske sykdommer, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt gi behandling, gi nyttige anbefalinger og returnere personen til et fullt liv.

Hjerte ultralyd

Den moderne verden av diagnostikk i kardiologi tilbyr ulike metoder som tillater rettidig identifisering av patologier og abnormiteter. En av disse metodene er ultralyd av hjertet. En slik undersøkelse har mange fordeler. Dette er svært informativ og nøyaktig, praktisk å utføre, de minste mulige kontraindikasjoner, mangelen på komplisert trening. Ultralydundersøkelser kan utføres ikke bare i spesialiserte avdelinger og skap, men også i intensivavdelingen, i vanlige avdelinger eller i ambulanse for akutt sykehusinnleggelse av pasienten. I en slik ultralyd i hjertet hjelper en rekke bærbare enheter, samt det nyeste utstyret.

Hva er et hjerte ultralyd

Ved hjelp av denne undersøkelsen kan en ultralyd diagnostisk spesialist få et bilde som han bestemmer for patologien. Til dette formål brukes spesielt utstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensoren er tett festet til pasientens bryst, og det resulterende bildet vises på skjermen. Det er begrepet "standard posisjon". Dette kan kalles standard "sett" av bilder som trengs for undersøkelse, slik at legen kan formulere sin konklusjon. Hver posisjon innebærer sin egen sensorposisjon eller tilgang. Hver posisjon av sensoren gir legen muligheten til å se de forskjellige strukturer i hjertet for å undersøke fartøyene. Mange pasienter oppdager at under en ultralyd i hjertet, er sensoren ikke bare plassert på brystet, men også vippet eller vendt, noe som gjør at du kan se forskjellige fly. I tillegg til standard tilgang, er det flere. De brukes bare når det er nødvendig.

Hvilke sykdommer kan detekteres

Listen over mulige patologier som kan sees på et ultralyd i hjertet er svært stort. Vi viser hovedtrekkene til denne undersøkelsen i diagnosen:

• iskemisk hjertesykdom;
• screening for hypertensjon;
• aortasykdom;
• perikardie sykdommer;
• intrakardial utdanning;
• kardiomyopati;
• myokarditt;
• endokardiale lesjoner;
• oppnådd valvulær hjertesykdom;
• undersøkelse av mekaniske ventiler og diagnose av ventilprothese dysfunksjon;
• diagnose av hjertesvikt.

Hvis du har noen klager om uvel, hvis du opplever smerte og ubehag i hjerteområdet, så vel som andre tegn som forstyrrer deg, bør du kontakte kardiologen din. Det er han som bestemmer seg for undersøkelsen.

Hjertefrekvens ultralyd

Det er vanskelig å liste alle hjerteøkonomiens normer, men noen vi berører.

Sørg for å finne fremre og bakre cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Noen normale indikatorer:

• tykkelse av mitralventiler opp til 2 mm;
• Fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitral åpningsdiameter 2-3 cm.
• område av mitralåpningen 4-6 cm2.
• omkretsen til venstre atrialt ventrikulært hull i 25-40 år 6-9 cm;
• omkretsen av venstre atrial ventrikulær åpning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men jevn bevegelse av ventiler;
• flat overflate av ventiler;
• avbøyning av ventiler i hulrommet til venstreatrium under systolen ikke mer enn 2 mm;
• akkorder er synlige som tynne, lineære strukturer.

Noen normale indikatorer:

• systolisk åpning av ventiler over 15-16 mm;
• aortaåpning 2-4 cm2.
• sash er proporsjonalt identisk;
• full åpning i systole, godt lukket i diastole;
• aortisk ring av medium uniform echogenicitet;

Tricuspid tricuspid ventil

• området av ventilhullet er 6-7 cm2;
• sash kan deles, nå en tykkelse på 2 mm.

• Tykkelsen av den bakre veggen i diastolen er 8-11 mm, og intervensjonens septum er 7-10 cm.
• Myokardets masse hos menn er 135 g, myokardets masse hos kvinner er 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduksjon uten aktiv link er forbudt!

Ultralydundersøkelse av hjertet

Ultralydundersøkelse i kardiologi er den mest kraftfulle og utbredte forskningsmetoden, som har en ledende posisjon blant ikke-invasive prosedyrer.

Ultralyddiagnostikk har store fordeler: Legen får objektiv pålitelig informasjon om organets tilstand, funksjonell aktivitet, anatomisk struktur i sanntidskala, metoden gjør det mulig å måle nesten hvilken som helst anatomisk struktur, mens den forblir helt ufarlig.

Resultatene av studien og deres tolkning er imidlertid direkte avhengig av ultralydapparatets oppløsning, kompetanse, erfaring og oppnådd kunnskap fra en spesialist.

Ultralyd i hjertet, eller ekkokardiografi, gjør det mulig å visualisere organer, store kar på skjermen, for å evaluere blodstrømmen i dem ved hjelp av ultralydbølger.

Kardiologer bruker forskjellige modi av enheten til studien: endimensjonal eller M-modus, D-modus eller todimensjonal, Doppler-Ekkokardiografi.

For tiden er det utviklet moderne og lovende måter å undersøke pasienter ved hjelp av ultralydbølger:

1. Echo-KG med et tredimensjonalt bilde. Datamengdeoppsummering av et stort antall todimensjonale bilder oppnådd i flere plan resulterer i et tredimensjonalt bilde av et organ.
2. Ekko-KG ved hjelp av transesofageal sensor. I esophagus av faget er plassert en- eller to-dimensjonal sensor, som de mottar grunnleggende informasjon om orgel.
3. Ekko-KG bruker intrakoronær transduser. Høyfrekvente ultralydssensor er plassert i hulrommet på fartøyet som skal undersøkes. Gir informasjon om fartøyets lumen og tilstanden til veggene.
4. Bruken av kontrast med ultralyd. Forbedrede bildestrukturer som skal beskrives.
5. Høyoppløselig hjerte-ultralyd. Den økte oppløsningen til enheten gjør det mulig å skaffe et høyverdig bilde.
6. M-modus anatomisk. Etdimensjonalt bilde med en romlig rotasjon av flyet.

Måter å utføre forskning

Diagnose av hjertestrukturer og store fartøy utføres på to måter:

Den vanligste er transthoracic, gjennom brystets forside. Transesofagealmetoden er referert til som mer informativ, siden den kan brukes til å vurdere tilstanden til hjertet og store fartøyer fra alle mulige vinkler.

Ultralyd i hjertet kan suppleres med funksjonelle tester. Pasienten utfører de foreslåtte fysiske øvelsene, etter eller under hvilket resultatet er dechiffrert: legen vurderer endringer i hjertets strukturer og dens funksjonelle aktivitet.

Studien av hjertet og de store fartøyene kompletterer Doppler. Det kan brukes til å bestemme blodstrømningshastigheten i karene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

I tillegg viser Doppler blodstrømmen inne i hulrommene, noe som er viktig i nærvær av defekter og for å bekrefte diagnosen.

Det er visse symptomer som indikerer behovet for å besøke en kardiolog og en ultralydsundersøkelse:

1. Døsighet, utseende eller forværring av dyspné, tretthet.
2. Palpitasjoner, som kan være et tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
3. Lammene blir kaldt.
4. Huden er ofte blek.
5. Tilstedeværelsen av medfødt hjertesykdom.
6. Dårlig eller sakte, får barnet vekt.
7. Huden er blåaktig (lepper, fingertupper, aurikler og nasolabial trekant).
8. Tilstedeværelsen av støy i hjertet under en tidligere undersøkelse.
9. Ervervede eller medfødte misdannelser, tilstedeværelse av en ventilprothese.
10. En tremor er tydelig følt over toppen av hjertet.
11. Eventuelle tegn på hjertesvikt (kortpustethet, ødem, distal cyanose).
12. Hjertesvikt.
13. Palpasjon-definert "hjertebukk".
14. Ultralyd i hjertet er mye brukt til å studere strukturen av vev i et organ, dets ventilapparat, deteksjon av væske i perikardial hulrom (exudativ perikarditt) og blodpropper, samt å studere myokardiums funksjonelle aktivitet.

Diagnose av følgende sykdommer er umulig uten ultralyd:

1. Ulike grader av manifestasjon av iskemisk sykdom (myokardinfarkt og angina).
2. Betennelse i hjertemembranen (endokarditt, myokarditt, perikarditt, kardiomyopati).
3. Diagnose etter hjerteinfarkt er vist hos alle pasienter.
4. I sykdommer i andre organer og systemer som har en direkte eller indirekte skadelig effekt på hjertet (patologi av nyrenees perifere blodstrøm, organer i bukhulen, hjernen, i sykdommer i nedre ekstremitetskarene).

Moderne ultralydsdiagnostiske enheter gir muligheten til å få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den viktigste kardiale funksjonen reduksjon. Selv de tidlige stadiene av en reduksjon i myokardial kontraktilitet kan avsløres av en god spesialist og starte behandling på tide. Og for å vurdere sykdommens dynamikk, gjentas en ultralydsundersøkelse, noe som også er viktig for å kontrollere korrekt behandling.

Hva inkluderer forberedelse før studien

Ofte er pasienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke krever spesiell forberedelse. Pasienten anbefales kun å opprettholde følelsesmessig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel, rask hjerterytme. Også rikelig matinntak før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

En litt strengere forberedelse før du utfører en transesofageal ultralyd i hjertet. Pasienten bør ikke spise 3 timer før prosedyren, og spedbarn bør undersøkes i intervaller mellom fôring.

Bære Echo-kardiografi

Under studien ligger pasienten på sin venstre side på sofaen. Denne posisjonen vil tillate å bringe sammen hjertepunktet og den fremre veggen av brystet, slik at det firedimensjonale bildet av orgelet vil bli mer detaljert.

En slik undersøkelse krever teknisk sofistikert og høy kvalitet utstyr. Før du legger på sensorene, bruker legen gelen til huden. Spesielle sensorer befinner seg i forskjellige stillinger, som gjør det mulig å visualisere alle deler av hjertet, vurdere arbeidet, bytte av konstruksjoner og ventilapparater, måle parametere.

Sensorer avgir ultralyd vibrasjoner overført til menneskekroppen. Prosedyren forårsaker ikke selv den minste ubehag. Modifiserte akustiske bølger returneres til enheten gjennom de samme sensorene. På dette nivået blir de omgjort til elektriske signaler behandlet av en ekkokardiograf.

Endringen i typen bølge fra ultralydssensoren er forbundet med endringer i vevet, endringer i strukturen. Spesialisten mottar et klart bilde av orgelet på skjermen, på slutten av studien blir pasienten gitt et transkripsjon.

Ellers utføres trans-esophageal manipulasjon. Behovet for det oppstår når visse "hindringer" forstyrrer passasjen av akustiske bølger. Det kan være subkutant fett, ben av brystet, muskel eller lungevev.

Transesofageal ekkokardiografi finnes i en tredimensjonal versjon, med sensoren satt inn gjennom spiserøret. Anatomien til dette området (krysset i spiserøret til venstre atrium) gjør det mulig å få et klart bilde av små anatomiske strukturer.

Metoden er kontraindisert i esophagus sykdommer (strenge, vekstforhøyelse av sin venøse seng, betennelse, blødning eller risiko for utvikling under manipulering).

Obligatorisk før transesophageal Echo-KG er fastende i 6 timer. Spesialisten forsinker ikke sensoren i mer enn 12 minutter i studieområdet.

Indikatorer og deres parametere

Etter avslutningen av studien blir pasienten og behandlende lege gitt et transkripsjon av resultatene.

Verdier kan ha aldersegenskaper, samt ulike indikatorer på menn og kvinner.

Obligatoriske indikatorer vurderes: Parametrene til interventrikulær septum, venstre og høyre hjerte, tilstanden til perikardiet og ventilapparatet.

Norm for venstre ventrikel:

1. Massen av myokardiet varierer hos menn fra 135 til 182 gram, hos kvinner fra 95 til 141 gram.
2. Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel: for menn fra 71 til 94 gram per m², for kvinner fra 71 til 80.
3. Hullets volum i venstre ventrikkel i hvile: hos menn fra 65 til 193 ml, for kvinner fra 59 til 136 ml, størrelsen på venstre ventrikkel i hvilen fra 4,6 til 5,7 cm, mens frekvensen er redusert fra 3,1 til 4, 3 cm
4. Tykkelsen på veggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm økning i belastningsledninger til hypertrofi av muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mer.
5. Ejection fraksjon. Satsen er ikke lavere enn 55-60%. Dette er volumet av blod som hjertet utstråler med hver sammentrekning. Nedgangen i denne indikatoren indikerer hjertesvikt, symptomer på blodstagnasjon.
6. Effektvolum Hastigheten fra 60 til 100 ml viser også hvor mye blod som slippes ut i en reduksjon.

1. Tykkelsen av interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
2. Diameteren av lumen i aorta fra 18 til 35 mm er normal.
3. Veggtykkelsen til høyre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

Prosedyren varer ikke mer enn 20 minutter, alle data om pasienten og parametrene i hjertet hans er lagret i elektronisk form, en avkodning er gitt i hender, noe som er forståelig for en kardiolog. Teknologiens pålitelighet når 90%, det vil si i de tidlige stadiene det er mulig å oppdage sykdommen og starte en tilstrekkelig behandling.