Narkotikabehandling av hjerneslag

Aterosklerose

I tilfelle av hjerneslag (akutt cerebrovaskulær ulykke) kan en person ha et slag. Ifølge verdensstatistikken er han på andreplass i dødelighet, og de fleste av de som overførte ham, forblir deaktivert for resten av livet. Unngå dette vil hjelpe rettidig medisinsk behandling, riktig medisinsk behandling.

Medisinsk omsorg for slag

Vellykket rehabilitering av en person etter et slag beror ikke så mye på medisinering som ved levering av rettidig assistanse. Hvis en person er blitt slått i nærheten av deg, må du ta enkle trinn som i stor grad øker suksessen til videre behandling:

For å gjøre pusten lettere, løs halsen din: ta av deg skjerfet, slips, genseren, knyt skjorten din, osv.
Sett pasienten komfortabel.
For å sikre utstrømning av blod fra hjernen, legg en pute under hodet, en vals.
Hvis du har ferdigheter, må du måle press. Hvis det er høyt, gi deretter en kaptopriltablett eller foreta en injeksjon. Du kan redusere maksimalt 20 enheter. Uten disse ferdighetene er ytterligere manipulasjoner forbudt.

Før alle ovennevnte punkter må du ringe til akuttmedisinsk behandling. Ved pasienten skal pasienten få riktig medisinsk behandling, som som regel inneholder stoffer som lindrer hevelse, ødelegger blodpropper, som forstyrrer blodsirkulasjonen, hjernens funksjon. Under et angrep er cellene oksygenberøvet, pasienten har delvis lammelse, et brudd på talekonnektivitet og en dysfunksjon av de indre organene.

Antiplatelet for slag

En av gruppene med legemidler som forhindrer vedheft av blodplater som danner en obstruksjon, er antiplateletmidler. Godtar midler uansett type slag (hemorragisk eller iskemisk). Effektive stoffer inkluderer:

Aspirin er et legemiddel som tynner blod. Kan fungere som et profylaktisk middel. Fordelen ved denne medisinen er minst sjanse for bivirkninger.
Tiklid - reduserer sannsynligheten for liming av blodplater, senker blodstrømmen.
Clopidogrel er en effektiv, men dyr medisin. Anbefales ikke til personer med tuberkulose, ulcerøs kolitt, magesykdom eller tolvfingreår.
Pentoksifyllin - forbedrer blodsirkulasjonen i områder med nedsatt blodtilførsel, har en antitrombotisk effekt.

Blodstimulerende legemidler

Antikoagulanter - narkotika etter et slag som reduserer sannsynligheten for en allerede dannet trombusøkning, utseendet av nye. Denne terapien tillater deg å unngå videre utvikling av tromboembolisme, nevrologiske symptomer. Det er forbudt å bruke dem i medisinsk behandling av slag, hvis en person har vært en predisposisjon for blødning eller hemoragisk syndrom, som er forårsaket av bruk av substitutter i de komplekse, rheopolyglucin, ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler. Blodkoagulasjon forhindres ved:

Nadroparin kalsium, injisert subkutant.
Heparin i ampuller.
Enoksaparinnatrium.
Warfarin - et middel til indirekte handling. Det brukes under observasjon fordi det kan føre til blødning.
Fenilin - tabletter inni.

Vasoaktive stoffer

Narkotikabehandling med vasoaktive stoffer er rettet mot å forbedre cerebral sirkulasjon, dilatasjon av blodkar, noe som gir antihypoksisk virkning. Legene bruker ofte:

Gjenoppretting etter et slag hjemme

Nødhjelp under et angrep er gitt på sykehuset, men blir senere behandlet etter et hjerneslag hjemme. Den viktige delen er restaureringen av motorfunksjoner, som foregår i form av å utføre spesielle øvelser. Nedenfor beskrives hvordan du behandler slag med den medisinske metoden. Legen vil signere kurset, som inkluderer stoffer fra listen nedenfor:

gruppe

navnene

De metabolske prosessene normaliserer i hjerneceller.

Ginkgo Fort;
solkoseril;
Cortexin;
Tserakson.

Noofen;
Lutset;
Piracetam.

Forbedring av cerebral blodtilførsel.

Cere;
pentoxifylline;
aspirin basert;
Pentoxifylline.

Sirdalud - lindrer hypertoni, muskelspasmer;
Glycin - reduserer nervesystemets spenning
Adaptol, Gidazepam - antidepressiva som øker motstanden mot stress.

Som et ekstra verktøy i kombinasjon med medisinsk behandling av hjerneslag, medisinsk gymnastikk, kan du bruke oppskrifter av tradisjonell medisin. De kan ikke være en metode for monoterapi, men bidrar til en rask gjenoppretting. Bruk folkemessige rettsmidler i skjemaet:

avkok for bad av furu nåler, rosehip bark, salvie;
drikker: malurt juice, celandine avkok, furu nåler med sitron, pioen;
salver for lammede lemmer i tilfeller av iskemisk berøring.

Narkotika som forbedrer hukommelse og hjernecirkulasjon

Enhver type slag berører og hemmer hjernens funksjon, noe som fører til behovet for å ta medisiner for å forbedre hjernens sirkulasjon. Denne gruppen er representert ved nootropiske legemidler - nevroprotektorer. En slik behandling av stroke er rettet mot å gjenopprette høyere funksjoner, prosesser i hjernen, hindrer skade på nervesystemet, har en antioksidant effekt. Vanlige behandlingsalternativer inkluderer:

Thiocetam - lindrer hodepine, reduserer svimmelhet, tretthetstrøm.
Encephabol - har en klar anti-iskemisk effekt. Det har en positiv effekt på produksjonen av gamma-aminosmørsyre (GABA), som akselererer energiomsetningen i hjernen, aktiverer plastfunksjoner.
Piracetam - den mest studerte vitenskap og bevist medisin. Den har en multifaktorisk effekt.
Picamilon er en analog av GABA.
Thiotriazolin - har et bredt spekter av virkning, har en antioksidant, anti-iskemisk, membranstabiliserende effekt.

Neuroprotektorer av den nyeste tiden har begynt å bli brukt til behandling med rusmiddelmetoden. Nedenfor er en liste over medisiner som har bestått testene og viser gode resultater i utvinning og behandling av sykdommen:

Stroke forebyggende medisiner

I tilfelle mistanke om beredskap bør profylaktisk medisinbehandling påbegynnes. Et slag kan være hemorragisk og iskemisk, listen over legemidler for å hindre dem forskjellig:

Beroligende, beroligende midler for å redusere nervøs excitability: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
Legemidler for å redusere høyt blodtrykk: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
Preparater for forebygging av aterosklerose, vaskulær styrke: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
Cerebroprotectors.

Personer i feltet 45 år daglig inntak av antiplateletmidler: Klopidogrel, Cerebrolysin.
Mottak av cerebroprotectors: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
Stoppe utviklingen av aterosklerose: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
Normalisering av mikrosirkulasjonsprosesser: Vinpocetin, Trental, Actovegin.

Forberedelser for iskemisk hjerneslag

Iskemisk berøring er en fokal nevrologisk lidelse med kliniske manifestasjoner som vedvarer i mer enn 24 timer, den sannsynlige årsaken til dette er cerebral iskemi. Moderne legemidler for iskemisk slag kan raskt lindre spasmer i blodkar, forbedre blodstrømmen og gjenopprette nerveceller rundt sentrum av hjerneinfarkt. I Yusupov-sykehuset nærmer nevrologer individuelt behandlingen av hver pasient, bare de mest effektive legemidlene for iskemisk hjerneslag er foreskrevet.

Iskemisk slag. Narkotikabehandling

Den grunnleggende terapien for iskemisk slag, som utføres av legene til nevrologiklinikken, er tidlig, allsidig og kompleks. Det utføres i intensivavdelinger, under forhold med dynamisk observasjon av pasientens tilstand. Hovedbehandlingen er rettet mot å opprettholde kroppens vitale funksjoner.

Leger evaluerer og korrigerer forstyrrelser i luftveiene og kardiovaskulære systemer, overvåke vann og elektrolyttbalanse. I den akutte perioden med stroke pasienter øker ofte intrakranielt trykk, anfall forekommer anfall. Hjerneødem utvikler seg vanligvis i de første to dagene fra starten av iskemisk slag og når toppen på tredje til femte dag. Etter en akutt periode begynner symptomene på hjerneødem hos en pasient å redusere med 7-8 dager.

For å redusere intrakranielt trykk og hjerneødem, injiserer leger på Yusupov Hospital pasienter med glyserol, mannitol, lasix. Hvis mannitolbehandling ikke reduserer forhøyet intrakranielt trykk, brukes en hypertonisk saltløsning - Tris-hydroksymetylaminaminbuffer eller hydroksyetylstivelse -.

For raskt å redusere intrakranielt trykk gjelder kortvarig barbiturater (thiopental), bruk hyperventilering. Med ineffektiviteten av de ovennevnte metoder for behandling av cerebral ødem, er hypotermi brukt.

Konvulsjoner oppstår i 4-7% av tilfellene på den første dagen i starten av et slag, samt i nærvær av et stort hjerteinfarkt som involverer hjernebarken forårsaket av emboli. For behandling av epileptiske anfall, bruker leger på Yusupov Hospital diazepam. Når det er ineffektivt, administreres det intravenøst eller gis å ta inn gjennom en sonde phenytoin carbamazepin, natriumvalproat (sirup). I fremtiden er antikonvulsiv terapi kun foreskrevet med gjentatte angrep.

Med hyperglykemi> 10 mmol / l er insulin foreskrevet for å normalisere nivået av glukose i blodet. Kroppstemperatur> 37,5 ° C reduseres ved innføring av diclofenak, naproxen, acetaminofen.

Medisinering for iskemisk berøring

I mekanismen for utvikling av akutt cerebral iskemi tilhører den viktigste betydningen reduksjon av cerebral blodstrøm, utvikling av oksygen sult på grunn av utilstrekkelig glukose og oksygen i nervesvevet. Legene fra Yusupov-sykehuset for å forhindre irreversibel skade på medulla hos pasienter med iskemisk beredskap, bruker de mest lovende metodene for å gjenopprette lokal cerebral blodstrøm (trombolytisk behandling) og metabolsk beskyttelse av hjernen (nevrobeskyttelse).

For å gjenopprette blodstrømmen i den iskemiske sonen, brukes blodplate- og røde blodlegemerantiplateletmidler:

acetylsalisylsyre (trombotisk ACC; kardiomagnyl; kardioaspirin; terapi);
dipyridamol;
tiklopidin (tiklid);
klopidogrel (plavix);
pentoksifyllin (trental, agapurin, flexital).

Effektive legemidler til behandling av iskemisk slag er antikoagulantia. Neurologer i Yusupov-sykehuset foreskriver direktevirkende antikoagulantia (heparin, heparin med lav molekylvekt, enoksaparinnatrium) til pasienter, og deretter indirekte effekter (fenilin, warfarin). Leger bruker følgende vasoaktive stoffer:

Vinpocetin (Cavinton);
Nicergoline (Sermion);
instenon;
aminofyllin (aminofyllin);
vazobral;
cinnarizin (stegeron).

Angioprotektorer inkluderer parmidin (prodektin), ascorutin, troxerutin, etamzilat. I den akutte perioden med iskemisk berøring utfører neurologer i Yusupov-sykehuset intravenøse infusjoner av pasienter med bioreologiske legemidler: plasma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Neuroproteksjon hos pasienter med iskemisk berøring utføres ved hjelp av slike legemidler som:

kalsiumkanalblokkere (nimodipin (nemotan, nimotop);
antioksidanter (emoksipin, meksidol, mildronat, alfa-tokoferolacetat, askorbinsyre;
neurotrofisk virkning (piracetam, luketam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
forbedring av vævsmetabolisme (cytokrom C, actovegin, solkoseryl, diavitol, riboksin, liposyre.

I Yusupov-sykehuset har pasienter med iskemisk slagtilfelle muligheten til å motta moderne legemidler som har bestått alle stadier av klinisk forskning.

Grunnleggende antihypertensive behandling hos pasienter med akutt iskemisk slag

Målet med antihypertensiv terapi for iskemisk slag er å opprettholde et optimalt nivå av cerebral blodstrøm i de mest sårbare delene av hjernen. Leger Yusupovskogo sykehus individuelt egnet til utnevnelse av legemidler som senker blodtrykket, pasienter med iskemisk slag. I intensivavdelingen overvåkes pasientene dynamisk: blodtrykk, hjertefrekvens, elektrokardiogramparametere, sentrale hemodynamiske forhold, lineær blodstrømshastighet i hjernevæv

I tilfelle av en kraftig økning i blodtrykk etter utvikling reduseres det nøye med ca. 10-15%, mens det nøye overvåkes mulig utseende av nye nevrologiske lidelser hos pasienten. En rask reduksjon i blodtrykket mens du tar antihypertensiv medisin, fører i noen tilfeller til forstyrrelse av blodtilførselen til hjernens iskemiske område, etterfulgt av en økning i nevrologisk underskudd.

For å korrigere signifikante kardiovaskulære sykdommer forårsaket av en kraftig økning i blodtrykket, under iskemisk berøring, bruker legene på Yusupov sykehus følgende antihypertensive stoffer:

Med en markert reduksjon i blodtrykket, er pasienter med iskemisk slag i Yusupov-sykehuset gitt de mest effektive legemidlene:

dopamin (dopamin, dopmin);
prednisolonhemisuccinat (dekretin sol);
gutron.

Når du forskriver en differensiert behandling av iskemisk berøring, velger legene i nevrologiklinikken bestemte stoffer basert på sykdommens ledende mekanisme: slag på grunn av lesjoner av store arterier, kardioemboliske, lacunar og uidentifiserte eller blandede natur. Innledningsvis etablerte nevrologer en hjernesubtype basert på resultatene av en omfattende klinisk og instrumentell undersøkelse, hvoretter de foreskriver differensiert terapi.

Gjør en avtale med nevroologen til Yusupov Hospital ved å ringe. Professorer, leger av høyeste kategori, har den kunnskapen og erfaringen som er nødvendig for å velge den mest effektive blant de mange forberedelsene til behandling av iskemisk berøring. Behandlingsregimet velges individuelt, etter undersøkelse ved hjelp av moderne diagnostiske metoder.

Preparater for behandling av iskemisk hjerneslag

Ved behandling av iskemisk beredskap bør narkotika velges med særlig forsiktighet. Denne patologien kjennetegnes ved akutt brudd på hjernecirkulasjon på grunn av obstruksjon av hovedarteriene. Et slag er preget av en høy andel dødsfall, og derfor må behandling gis på et tidlig tidspunkt og i sin helhet.

Forberedelser for iskemisk berøring

Akutt cerebrovaskulær ulykke med iskemisk type skyldes oftest aterosklerose, trombose, tromboembolisme og vaskulær spasme.

Reseptbelagte legemidler har følgende mål:

forbedret mikrosirkulasjon;
oppløsning av blodpropper
lavere blodtrykk;
forbedring av metabolisme i nervesystemet.

Hvis det er mistanke om et slag, er følgende grupper av legemidler foreskrevet:

antiplatelet midler;
antikoagulanter;
neurobeskyttende midler;
antihypertensive stoffer;
statiner;
metabolske legemidler.

Når denne patologien nesten alltid brukes, som forhindrer blodpropp. Disse inkluderer Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel og Dipyridamol-FPO. Dette er antiplatelet midler. Virkemekanismen er basert på inhiberingen av prosessen med liming av blodplater.

Disse legemidlene er foreskrevet for profylaktiske formål. Aspirin er svært effektiv. Ofte er pasienter foreskrevet Dipyridamole. Dens fordel er tilstedeværelsen av angioprotektive og immunmodulerende effekter. Det forbedrer mikrosirkulasjonen og utvider blodårene, noe som er svært viktig i forhold til vevets iskemi. Disse medisinene har kontraindikasjoner for bruk.

Dipyridamol er ikke angitt for iskemisk sykdom, hjertesvikt, hypotensjon, nyresvikt, blødning og intoleranse.

Dosen bestemmes av den behandlende legen. For iskemisk hjerneslagslag brukes direkte og indirekte antikoagulantia. Den første gruppen inkluderer Heparin, og den andre - Warfarin. Deres mekanisme er assosiert med inhibering av koagulasjonsfaktorsyntese. Heparin er kontraindisert for gravide og ammende kvinner, samt for trombocytopeni, blødning og narkotikaintoleranse.

Forberedelser for oppløsning av blodpropper

En vanlig årsak til cerebral slag er vaskulær trombose. Den viktigste oppgaven med behandling er å oppløse blodproppen. Dette vil normalisere hemodynamikk. Hjerneceller er svært følsomme for mangel på oksygen. Ved et slag oppstår irreversible endringer innen 7-8 minutter etter at blodstrømmen er stanset.

For å gjenopprette patency av fartøyene, er trombolytika foreskrevet. Absolutte kontraindikasjoner til bruk er:

intern blødning;
veldig høyt trykk;
aorta aneurysm disseksjon;
perikarditt;
hemorragisk slag i historien;
akutt pankreatitt
allergi mot stoffet;
hemorragisk diatese;
trombocytopeni.

Disse stoffene påvirker direkte dannelsen av fibrin eller påvirker syntesen av plasmin. De mest brukte stoffene er:

Aktivere handlinger selektivt. Legemidlet er injisert. Det anbefales å bruke trombolytika i den akutte perioden av et slag. Legemidlet administreres i de første timene etter symptomstart.

Psykoanalytisk bruk i slag

I tilfelle av hjerneslag, brukes nevrotrokektorer. Dette er en stor gruppe medikamenter. Det inkluderer adaptogener, nootropics (psykoanalytika), vaskulære legemidler, antioksidanter og kombinasjonsprodukter. Medisiner som Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycine, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon og Memotropil hjelper med et slag.

Disse stoffene har følgende effekter på hjernen:

øke motstanden av celler til hypoksi;
hjelp til å gjenopprette tapte funksjoner;
Følelsen av svakhet og depresjon er redusert;
aktivere intellektuelle funksjoner;
forbedre minne og oppmerksomhet.

Nootropics eliminerer nevropsykiatriske lidelser på bakgrunn av et slag og stimulerer metabolske prosesser. Semax er indikert i den akutte perioden av sykdommen. Legemidlet er tilgjengelig i form av dråper. For injeksjonsinjeksjon er egnet Cerebrolysin. Den består av neuropeptider som lett trenger inn i hjernens celler.

Cerebrolysin normaliserer proteinsyntese, forbedrer aerob metabolisme, forhindrer dannelsen av frie radikaler og celledød, beskytter nevroner i form av melkesyreacidose. Med utviklingen av demens på bakgrunn av en akutt brudd på hjernesirkulasjonen utnevnt Piracetam eller Nootropil. De er effektive for å redusere minne, oppmerksomhet, svimmelhet og følelsesmessig ustabilitet.

Neuroprotektive stoffer fra andre grupper

Hvis et iskemisk slag er blitt identifisert, kan det foreskrives:

antioksidanter;
vasodilatorer;
mikrosirkulasjonsfremmende midler;
adaptogens;
kolinesterasehemmere.

I tilfelle bevegelsesforstyrrelser (parese og lammelse), på bakgrunn av en akutt brudd på cerebral sirkulasjon, brukes Neuromidin, Axamon, Amiridin og Hyprigix. Disse stoffene hemmer enzymet kolinesterase, noe som resulterer i økt ledelse av nerveimpulser. Disse medisinene er kontraindisert ved individuell intoleranse, angina pectoris, astma, vestibulære lidelser, alvorlig bradykardi, hyperkinesis, epilepsi, perforert sår og tarmobstruksjon. Kolinesterasehemmere er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner.

Hvis det oppdages et iskemisk slag, er antioksidanter indikert. Disse inkluderer emoksipin, Mexidol og Glutamic Acid. Mexidol hjelper med kramper, hypoksi og vevsekemi. Det bidrar til å øke motstanden mot stress. Legemidlet har følgende effekter på kroppen:

eliminerer hypoksi;
stabiliserer cellemembraner
hindrer dannelsen av frie radikaler;
forbedrer blodreologi
øker dopamin nivåer;
akselererer synaptisk overføring;
forbedrer hjernecirkulasjonen;
hemmer blodplateaggregering.

Iskemisk slag er en indikasjon på bruk av vasoaktive stoffer. De bidrar til utvidelse av perifere fartøy. Denne gruppen inkluderer Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral og Vinpocetine. Kombinasjoner er svært effektive. De har en nevrobeskyttende effekt og forbedrer blodsirkulasjonen.

Denne gruppen inkluderer Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam og Fezam. Trental og Sermion er oftest foreskrevet i rehabiliteringsperioden.

Mottak av de angitte legemidlene er kombinert med fysioterapi og medisinsk gymnastikk. Etter et iskemisk slag er ikke bare syntetiske piller foreskrevet, men også urtepreparater. Disse inkluderer Ginkgo Biloba. I den akutte perioden er dette legemidlet ikke foreskrevet. Hvis det er symptomer på nedsatt hjerneaktivitet, kan Mildronate bli foreskrevet. Dette stoffet forbedrer metabolismen og energiforsyningen av celler. Stroke ofte brukt adaptogens (Eleutherococcus tinktur, anstrøk av ginseng, kinesisk magnolia vintreet).

Bruk av andre stoffer

Terapeutisk taktikk for slag er bestemt ut fra pasientens generelle tilstand. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med en forbedring av blodets reologiske egenskaper. For dette formål er Rheopoliglyukin og proteinpreparater foreskrevet. På bakgrunn av alvorlig iskemisk berøring utvikler hjerne ødem ofte. For å eliminere det kan det kreve følgende stoffer:

osmotiske og loop diuretika;
glukoseoppløsning;
magnesiumsulfat;
kortikosteroider.

Hovedmålet er dehydrering. Osmotiske diuretika brukes først, og deretter loopbacks (Lasix). Et obligatorisk aspekt av behandlingen er blodtrykkskorreksjon. Ved hypertensjon kan kalsiumkanalblokkere og ACE-hemmere foreskrives. Korreksjon av blodtrykk utføres i de tidlige stadiene før inntak av sykehus. Antihypertensive tabletter eller løsninger kan brukes.

Euphyllinum brukes til å normalisere funksjonen av ekstern respirasjon. Dette stoffet utvider bronkiene. Den vanligste årsaken til hjerneslag er aterosklerose i hjernearteriene. Etter den akutte perioden avtar, er lipidsenkende legemidler foreskrevet for slike pasienter. De mest effektive statinene.

De mest populære er Aterostat, Zentiva simvastatin, Zocor, Atoris, Lipitor, Torvakard, Rovakor, Vero Lovastatin og Cardiostatin.

Verktøyet fra gruppen statiner bør tas regelmessig gjennom livet. Dette reduserer risikoen for re-stroke og forbedrer fettmetabolismen. Symptomatisk terapi utføres ved berøring. Antiemetiske, anestetiske og antikonvulsive legemidler kan brukes. Etter laboratorie- og instrumentstudier, om nødvendig, behandles behandlingsregimet.

Medisiner og andre behandlinger

Krenkelse av hjernesirkulasjonen er en indikasjon på innbygging av en person. I den akutte fasen må pasientene observere fred. Tung belastning er utelukket. Med utviklingen av avasi og bevegelsesforstyrrelser er det nødvendig:

massasje;
klasser med en taleterapeut;
psykoterapi;
terapeutiske øvelser;
fysioterapi;
hvile i et sanatorium.

Om nødvendig er det nødvendig med kirurgi. Under det reduseres intrakranielt trykk og blodstrømmen gjenopprettes. Med et slag mot bakgrunnen av aterosklerose er riktig ernæring av stor betydning. Å ta statiner uten slanking er ineffektivt. Det er nødvendig å gi opp fet mat (svinekjøtt, fløte, majones, bacon, pølser, røkt kjøtt, slakteavfall), spise mer frukt, bær og grønnsaker. Således krever den iskemiske form for slag en kompleks behandling. Grunnleggende terapi er rettet mot å gjenopprette pust, normalisere press, oppløse blodpropper og forbedre metabolisme i hjernen.

Legemidler til behandling av iskemisk slag

Iskemisk beredskap eller akutt cerebral blodstrømningsforstyrrelse (ASM), som det kalles av leger, skyldes trombose av ett eller flere blodkar som fôrer hjernen. Nerveceller (nevroner) er ekstremt sensitive for mangel på oksygen og dør i løpet av noen timer etter en katastrofe.

Hver neuron er ansvarlig for en bestemt type aktivitet, og derfor kan et menneske som et resultat av et slag miste minne, tale, slutte å bevege lemmer eller svelge. Tidlig, korrekt og langsiktig behandling kan redusere manifestasjonene av et slag, hjelpe pasienten til å gjenoppbygge raskere og unngå gjentatte hjernekatastrofer.

akuttmedisin

Den gylne regel for behandling av iskemisk slag er å begynne så raskt som mulig. Tidsintervallet mellom trombose av karet og død av nevroner varer 3-6 timer. Behandlingen som startet på dette tidspunktet bidrar til å unngå uopprettelige konsekvenser.

Hvis du merker noen av følgende tegn på et slag, ring umiddelbart en ambulanse:

"Wry face"
Svake hender eller føtter
Smurt tale

De første 1-2 timene etter symptomstart er viktigst. I et nevrologisk sykehus er gjenvinning av blodstrøm gjennom hjernens kar vist hos en pasient med et slag på en av måtene:

Bruk av medisiner for fibrinolyse eller trombusoppløsning, for eksempel "Aktilize", "Alteplaza". Disse er svært potente legemidler som kan oppløse en blodpropp som ennå ikke er fullt dannet i hjernens kar. Deres bruk er begrenset til et tidsintervall på 3-6 timer etter streiken, samt et stort antall kontraindikasjoner og komplikasjoner. For eksempel er bruken ikke anbefalt for blødningsforstyrrelser eller nylig operasjon. Å bruke slike legemidler eller ikke, bestemmer bare et råd av leger.
Intravaskulære prosedyrer involverer innføring i arterien til et spesielt tynt kateter og mekanisk fjerning av blodpropp. I hovedsak er slike inngrep likestilt med operasjoner. Strenge indikasjoner er nødvendige for deres gjennomføring, siden ikke for hver type iskemisk slagtilfelle, er mekanisk fjerning av en trombose teknisk mulig.

Dessverre er det ikke alltid mulig å gjennomføre slike nødhjelp. Alt avhenger av egenskapene til hvert bestemt iskemisk slag, størrelsen på de tromboserte karene og overholdelse av tidsrammen.

nevro

En stor gruppe med narkotika-neuroprotektorer designet spesielt for å gjenopprette blodsirkulasjonen i hjernens kar etter iskemisk slag. Hovedkriteriet for effektiviteten av behandlingen er en tidlig start.

Disse legemidlene kan brukes som supplement eller med nødintervensjoner. Men det "terapeutiske vinduet" regel på 3-6 timer fra symptomfasen virker her. Deretter fortsetter bruken av slike legemidler gjennom hele den akutte perioden med iskemisk slagtilfelle. Her er noen av nevroprotektorer:

"Cerebrolysin" - inneholder biologisk aktive stoffer som trenger inn i hjernecellene som regulerer metabolismen og ernæringen av nevroner.
"Piracetam" - forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen, fremmer bedre energiforsyning av nevroner.
"Solcoseryl" eller "Actovegin" - optimaliserer metabolisme i hjernenes nerver, bidrar til en mer aktiv tilførsel av oksygen.
"Emoxipin" - refererer til antioksidanter, handlingen er å nøytralisere de aggressive, frie oksygenradikaler som skyldes trombose.
"Mildronat" - reduserer neuronernes død under slag, har en generell metabolsk effekt.
Vitaminbehandling - vitaminer E, C - fungerer som antioksidanter, har en tonisk effekt.
Legemidlet fra gruppen kalsiumkanalblokkere - "Nimodipin", "Nitop" - brukes aktivt for iskemisk berøring, eliminerer den patologiske vasospasmen og derved aktiverer blodstrømmen i de berørte områdene.

Det er viktig å forstå at dette ikke er alle medikamenter fra gruppen av nevroprotektorer. Det er en stor mengde medikamentanaloger. Noen ganger er pasientene av pasienter veldig bekymret og insisterer på utnevnelsen av flere stoffer fra denne gruppen. Samtidig behandling med alle legemidlene ovenfor er umulig, det er mer sannsynlig å skade pasienten etter et slag. Lytt til hva legen din sier. Tross alt er det han som overvåker hvert enkelt tilfelle og vet hvilke stoffer som vil være mest effektive.

Trombose kontroll

Et sentralt punkt i behandlingen av iskemisk hjerneskade er antikoagulant terapi eller korreksjon av blodpropp. Faktum er at når det har skjedd, kan trombose av cerebral fartøy gjentas igjen. Dette skyldes atherosklerotiske (kolesterol) plakkene som allerede er tilstede på arterieveggene. Av seg selv plakkene, spesielt skadet, og forårsaker en blokkering av blodstrømmen gjennom karene. Derfor er reguleringen av blodproppene veldig viktig.

Også antikoagulanter stopper veksten av en allerede eksisterende trombus, noe som fører til delvis gjenoppretting av blodstrømmen. Noen antikoagulantiske legemidler brukes kun på sykehuset, andre anbefales for kontinuerlig bruk etter utslipp. Du kan aldri avbryte dem selv, fordi det truer med å gjenta streker.

Hovedgruppene av narkotika og deres korte beskrivelse:

Antikoagulanter av direkte virkning, som oftest brukes i nevrologisk sykehus - heparin (administrert subkutant eller intravenøst) eller heparinderivater med lav molekylvekt ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra"). Sistnevnte administreres subkutant eller flere ganger om dagen, avhengig av graden av trombose. Effektivt forhindre dannelsen av nye blodpropper, er inkludert i nesten alle standarder og protokoller for behandling av hjerneslag.
Indirekte antikoagulantia. Det vanligste stoffet er warfarin. Disse pillene brukes både på sykehuset og etter uttømming hjemme. Deres effektivitet kan vurderes ved å sjekke en av indikatorene for blodkarakterisering - det internasjonale normaliserte forholdet (INR). Målnivået til INR bestemmes av legen, pasientens oppgave er å periodisk ta en blodprøve for å overvåke og hele tiden ta medisin.
Antiplatelet-midler er legemidler som regulerer blodplateaktivitet (blodceller som er ansvarlige for koagulering). Dette er en av de viktigste koblingene i behandling og forebygging av iskemiske slag, stoffene i denne gruppen er inkludert i nesten alle ordninger for kardiovaskulær terapi. Typiske representanter er acetylsalisylsyre ("Aspirin-cardio", "Cardiomagnyl"), clopidorel ("Plavix"), dipyridamol.

Korrigering av blodtrykk og hjertefunksjon

Økt blodtrykk er et vanlig problem for pasienter etter iskemisk berøring. La "for senere" hypertensjon ikke være. Gjenopprettingsperioden bør fortsette så godt som mulig for blodstrømmen i hjernen. Og økt trykk påvirker hjernens sirkulasjon, depleterer det. Det er derfor grunnleggende behandling av hjerneslag må nødvendigvis omfatte antihypertensive stoffer, hvis det foreligger bevis.

Det finnes flere grupper av stoffer som reduserer trykket. Ofte er forskjellige kombinasjoner av dem tildelt for å oppnå maksimal effekt. Den optimale ordningen er kun utvalgt av en lege. Det er umulig å avbryte medisiner alene, selv med den tilsynelatende normalisering av trykk. Abrupt nektelse av visse stoffer forårsaker "rebound syndrom", det vil si en kraftig økning i trykk.

I følge indikasjonene er andre hjerte-legemidler foreskrevet: antiarytmisk, anti-iskemisk. De spiller alle en viktig rolle i gjenoppretting etter et slag. Fraværet av problemer i hjerteaktiviteten gir en fullstendig utvinning mye raskere.

Opprettholde normalt kolesterol

Separat vil jeg fremheve problemet med høyt blodkolesterol og vaskulær aterosklerose. Siden dette problemet er en av de viktigste forbindelsene til iskemisk slag. Den konstante økningen i blodkolesterol og dets "skadelige" derivater (lav og svært lav tetthet lipoproteiner) fører til dannelsen av aterosklerotiske (kolesterol) plaques på veggene i blodårene. De øker i størrelse og brister deretter, og forårsaker en kaskade av komplekse biokjemiske reaksjoner og trombose.

Ofte, hvis en katastrofe i hjernen allerede har skjedd, er en diett ikke nok til å korrigere blodets lipidsammensetning. Her kommer medisiner til redning. Den mest populære gruppen statiner er atorvastatin ("Atoris", "Liprimar"), rosuvastatin ("Merten", "Rosukard"). Det finnes andre grupper av legemidler for å korrigere kolesterolnivået. Optimal for hver pasient, velger stoffet en lege.

Andre legemidler

Liste over alle legemidler som brukes til å behandle iskemisk slag er nesten umulig. Hvert tilfelle er individuelt, hver pasient har sitt eget spekter av tilknyttede sykdommer.

I den tidlige utvinningsperioden etter slag er det hyppige anfall. I dette tilfellet er utnevnelsen av antikonvulsiva midler. Under rehabiliteringskursene foreskrives nevrotrotorer (nevnt ovenfor), vaskulære og metabolske stoffer (Cavinton, Trental).

Ansvarlig tilnærming til å ta medisiner etter uttak fra sykehuset i kombinasjon med aktive rehabiliteringsklasser garanterer best mulig utvinning for deg. Men man bør ikke forvente et "mirakel" fra medisiner. Full gjenoppretting etter et slag beror hovedsakelig på omfanget av hjerneskade og tidlig behandling.

Behandling for iskemisk berøring

Et iskemisk slag er preget av en akutt start og dannelsen av en stabil eller delvis regresserende nevrologisk defekt forårsaket av en plutselig forringelse av blodstrømmen i et spesifikt område av hjernen med utvikling av en nekrose-sone av nevroner - hjerneinfarkt. Behandlingen av iskemisk beredskap utføres i en spesialisert pasientstilling og tar sikte på å utføre spesifikk og grunnleggende terapi, som avhenger av type slag og årsak (atherotrombotisk, lacunar, kardioembolisk, assosiert med hemorheologisk mikroklusjon og hemodynamisk), lokalisering av lesjonen, samt arten av forandringer i hjerneneuroner, den generelle tilstanden til pasienten og relaterte lidelser.

Stadier av terapi for hjerneinfarkt

Serebrale slag er langt de vanligste sykdommene i sentralnervesystemet hos pasienter i eldre og eldre alder, og iskemisk berøring utgjør 75-80% av det totale antall cerebrovaskulære sykdommer i blodsirkulasjonen i hjernen. I behandlingens taktikk er det tatt hensyn til den etiologiske og patogenetiske heterogeniteten av hjerneinfarkt. Den umiddelbare årsak og mekanisme for hjerneslagsutvikling er i hvert tilfelle etablert, og sykdommens prognose og deretter metodene for sekundær forebygging for å forhindre utvikling av tilbakevendende slag beror stort sett på det.

Ved utvikling av iskemisk beredskap består behandlingen av flere stadier:

prehospital;
sykehus;
rehabiliteringsbehandling (medisiner, massasje og muskel elektrisk stimulering);
rehabilitering (fysioterapi, refleksologi og massasje).

Generelle prinsipper for behandling for iskemisk berøring

Av særlig betydning er aktualitet, kontinuitet og riktig taktikk for behandling i alle stadier av behandling av iskemisk slag. Dette er forbundet med høy dødelighet i den akutte perioden (20% av alle tilfeller av cerebral infarkt), dødelighet i løpet av det første året etter utviklingen (10-15%), samt ofte utviklende begrensninger i hverdagen (kognitiv svekkelse, tale og / eller bevegelsesforstyrrelser).

Det legges stor vekt på rehabiliterings- og rehabiliteringsaktiviteter som er rettet mot å redusere funksjonshemning og den mest komplette restaureringen av de tapt nevronfunksjonene i en spesialisert avdeling eller lokal nevrologisk sanatorium - fysioterapi, massasje, mudterapi, fysioterapi og refleksologi. For arbeidsledige er et viktig aspekt av rehabiliteringsfasen sysselsetting basert på faglige ferdigheter.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - klosterkolleksjon. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Førstehjelp i prehospitalfasen

Hvis det er mistanke om iskemisk berøring - plutselig alvorlig hodepine, oppkast, alvorlig svimmelhet, kortvarig bevissthetstank med utvikling av taleforstyrrelser (motorisk eller sensorisk avasi), synshemming, lammelse eller parese (lemmer, tunge, ansikt), anfall - det er ikke nødvendig Å gi mulighet til panikk, ring umiddelbart en ambulanse.

Før lagets ankomst (om nødvendig), er det truffet tiltak for å opprettholde pasientens vitale funksjoner, inkludert:

normalisering av pusten - for å sikre luftstrømmen, frigjøre luftveiene fra slim, avtagbare proteser eller vomitus (skru hodet til siden og rengjør munnen med et rent lommetørkle). Fjern alle trykkobjekter (slips, tett krage, skjerf);
løft pasientens hode og overkropp med 25-30 cm (for å forebygge hjerne ødemer);
i tilfelle av konvulsiv syndrom, forhindre biting av tungen, fjern objekter om hvilke han kan slå på hodet;
for hjertestans, for å utføre kardiopulmonal gjenopplivning (kunstig åndedrett og / eller indirekte hjertemassasje).

Behandlingstakt på prehospitalstadiet

Dannelsen av et stabilt fokus på nekrose og utviklingen av strukturelle og morfologiske forandringer i hjernens nevroner når hjerneinfarkt oppstår innen 3-6 timer etter de første symptomene, det såkalte "terapeutiske vinduet". I løpet av denne tiden, når blodtilførselen til det iskemiske området gjenopprettes, stopper prosessen med å danne en kilde til nekrose og minimerer det neurologiske underskuddstopp. Derfor er den viktigste faktoren i prehospitalfasen den umiddelbare sykehusinnleggelsen av pasienten i intensivavdelingen til nevrologisk avdeling eller intensivavdeling med transport i en spesialisert ambulansebil.

Ambulansedoktøren gir pasienten intensiv (om nødvendig gjenoppliving) medisinsk hjelp for å eliminere livstruende forstyrrelser i hjerte- og luftveiene (ved bruk av spesielle nese- og munnkanaler) og utslipp fra munnhulen og nesen (slim og / eller oppkast ). Om nødvendig utføres trakeal intubasjon, kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje.

Sykehus behandlingsstadium

Behandling av iskemisk slag på sykehuset er utnevnelse av grunnleggende og spesifikk terapi. Hovedveiledningene til grunnleggende terapi er tiltak for å sikre tilstrekkelig pust, korrigering av vann- og elektrolyttforstyrrelser, opprettholde hjerteaktivitet og normal blodsirkulasjon, redusere hjernesvulst, samt hindre utvikling eller behandling av lungebetennelse. Taktikk og medisiner for grunnleggende terapi er i stor grad uavhengige av den type hjernesirkulasjonsforstyrrelse (hemoragisk eller iskemisk), men er bestemt av naturen av forstyrrelsen i kroppens vitale funksjoner og er rettet mot full gjenoppretting.

Spesifikk eller differensiert terapi bestemmes av slagets art med bestemmelse av den etiologiske faktoren og eliminering i de første timene etter symptomstart, samt bruk av nevrobeskyttelse.

I dag er en forståelse av etiologien og patogenetiske mekanismer for hjerneslagutvikling en grunnlag for utnevnelsen av en effektiv behandling av iskemiske sykdommer i begynnelsen av sykdomsutviklingen med definisjonen av videre behandlingsstrategier, og dermed blir dødeligheten redusert, hjernefeil minimeres, og en gunstig prognose sikres.

Grunnleggende terapi av akutte hjertesykdommer

Den generelle (grunnleggende) terapi av akutte cerebrovaskulære lidelser inkluderer:

Du kan komme seg fra et hjerneslag hjemme. Bare ikke glem å drikke en gang om dagen.

regulering av nedsatte funksjoner i kardiovaskulærsystemet og respirasjon (overvåking av respirasjon, overvåkning av blodtrykk og hjerteaktivitet med korreksjon av brudd);
reduksjon av hjernesødem (osmoterapi);
normalisering av vann- og elektrolyttbalansen;
kontroll av kroppstemperatur og dysfagi;
forebygging av komplikasjoner (lungebetennelse, urinveisinfeksjoner, lungeemboli);
bedsore profylakse (hudpleie, sving, generell lysmassasje, bruk av spesialvalser, madrasser).

Spesifikke behandling av hjerneinfarkt

Den spesifikke behandlingen av iskemisk slag er basert på eliminering av den umiddelbare årsaken som forårsaket hindring av cerebral kar, i de fleste tilfeller (70%) assosiert med tromboembolisme eller trombose i hjerne-arterien. Derfor er trombolytisk behandling primært foreskrevet. Spesifikke legemidler som foreskrives for akutte iskemisk-type sykdommer i cerebrovaskulær sirkulasjon er også antikoagulantia, defibrinerende enzymer, blodplateaggregasjonshemmere og nevrorotektorer. Behandling av iskemiske slag skal være rettidig og tilstrekkelig, som påvirker alle deler av patogenesen.

Trombolytisk terapi

Blant alle moderne metoder for behandling av hjerneinfarkt tilhører trombolytisk terapi de mest effektive behandlingsmetodene, men bare når de brukes i de første timene etter utviklingen av iskemisk slagtilfelle (opptil 6 timer etter berøring av hjerneslag). Disse stoffene bidrar til oppløsning av blodpropper med restaurering av vaskulærsengen og normalisering av blodsirkulasjon i hjernen. Reperfusjonsmedisiner er kun foreskrevet i et spesialisert sykehus de første seks timene etter starten av de første symptomene med en bekreftet diagnose av akutte iskemiske hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Bruk av antikoagulantia

Bruken av antikoagulanter (nadroparin, heparin enoksiparina, daltoparina) som er beregnet for å hindre økningen av blodpropper og derfor progresjon av nevrologiske lidelser, så vel som aktivering av fibrinolyse og forebygging av komplikasjoner forbundet med aktiv intravaskulær trombose. Kontraindikasjoner mot bruk av antikoagulanter hos akutt cerebral infarkt, slag er stor (mer enn 50% av den midtre cerebrale arterie), ukontrollert hypertensjon, magesår sykdom, alvorlig trombocytopeni og alvorlig nyresykdom og / eller lever. Det er heller ikke tilrådelig å foreskrive disse stoffene samtidig med reopolyglukin, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og blodsubstitutter på grunn av trusselen om hemorragisk syndrom.

Formål med nevroprotektorer

Bruken av nevroprotektorer, samt trombolyse, er begrenset til det "terapeutiske vinduet" (3-6 timer etter utseendet av de første nevrologiske symptomene) og er rettet mot å beskytte nevroner, samt å hemme den patologiske kjeden av nevrokemiske reaksjoner. Derfor kan stoffer med høy antioxidantaktivitet og redusere aktiviteten til excitatoriske mediatorer (glycin, piracetam, cerebrolysin) være i stand til å beskytte nevro. Også vasoaktive stoffer (pentoksifyllin, vinpocetin, kalsiumkanalblokkere og instenon) er mye brukt til dette formål. For å aktivere gjenopprettelsen av nedsatt motorfunksjon og følsomhet, brukes nevrobeskyttende terapi i kombinasjon med å utføre enkle fysiske øvelser, en lysmassasje av de berørte lemmer og elektrisk stimulering av musklene.

Stage av rehabiliteringsbehandling

Behandlingen av pasienter med iskemisk slag i gjenopprettingsperioden er rettet mot å stabilisere nevrologiske symptomer og gradvis tilbakegang forbundet med prosessen med "omskoling" av nevroner, noe som resulterer i at de intakte hjernegruppene gradvis tar på seg de berørte avdelings funksjoner. Denne prosessen på mobilnivå skyldes dannelsen av nye synapser og dendritter mellom nevroner, endringer i egenskapene til nevronemembraner.

Medikamenter firing prosesser gjenopprette tapt funksjon etter cerebralt infarkt som er midler som stimulerer metabolismen av neuroner - vasoaktive medikamenter (Ginkgo biloba, vinpocetin, pentoksifyllin), aminosyre-preparater (Cerebrolysin), pyrrolidinderivater (piracetam), nootropika (phenotropyl) og nevrotransmitter forløpere. Også i denne perioden utføres passiv rehabilitering (massasje, treningsterapi) for å redusere risikoen for utvikling og progresjon av kontrakturer, sengetøy, dyp venetrombose og gradvis restaurering av motorfunksjoner.

Tidlig rehabilitering av pasienter etter iskemisk berøring

Rehabilitering av pasienter etter iskemisk berøring skal begynne så tidlig som mulig - med utvidelse av motormodus og etter overføring til det generelle kammeret ved slutten av den første eller andre uken (avhengig av pasientens generelle trivsel). Det er rettet mot å gjenopprette muskelfunksjonene - terapeutisk massasje, elektrisk stimulering og fysioterapi øvelser i henhold til et individuelt program. Massasje og treningsterapi er forebygging av muskelkontrakter og ledsmerter, gradvis restaurering av lemmernes følsomhet og aktivering av tapte forbindelser mellom nevroner.

Terapeutisk massasje i denne perioden utføres svært nøye i form av lysstreker med økt muskelton i ekstremiteter eller grunne kneading og lett gnidning med redusert muskelton med elektrostimulering av muskler og treningsterapi i henhold til et individuelt valgt program.

Funksjoner i rehabiliteringsfasen

Rehabilitering av pasienten etter hjerneinfarkt varer fra flere måneder til et år eller mer. Det er best å utføre dette stadiet av utvinning i et lokalt nevrologisk sanatorium, slik at klimaendringer ikke forårsaker forverring av nevrologiske symptomer eller progressjon av samtidig somatiske sykdommer (arteriell hypertensjon, arytmier, diabetes mellitus).

I et spesialisert sanatorium utføres restaureringen av alle motoriske lidelser ved hjelp av fysioterapi og fysioterapi. Massasje, slambehandling og refleksologi hjelper til med å gjenopprette den tapt følsomheten.

Typer av massasje i behandlingen av effekten av hjerneinfarkt

De hyppigste konsekvensene etter å ha lider av iskemisk slag er lidelser med varierende alvorlighetsgrad av følsomhet og bevegelsesforstyrrelser. Terapeutisk massasje for pasienter, siden den akutte perioden (den første - den andre uke) for å hindre liggesår og tar sikte på å forbedre den mikrosirkulasjon, særlig hos pasienter med fedme eller underernæring, urininkontinens, såvel som sjonsrelaterte smittsomme lesjoner. I den tidlige rehabiliteringsperioden er massasjen rettet mot å forhindre muskel- og leddkontrakturer, gjenopprette følsomhet, gjenopprette aktivitet til nerveceller og normalisere svekket overføring av nerveimpulser. Massasje er også rettet mot å gjenopprette muskeltonen i nærvær av parese og sløret lammelse for å normalisere pasientens motoraktivitet.

Dispensary scene

Rehabilitering for iskemisk slag er svært viktig. I perioden med konsekvensene av akutte hjernesykdommer, anbefales det å organisere et diett med ergoterapi og ernæring. Pasienter etter iskemisk berøring bør konstant observeres av en nevrolog med medisinske behandlinger, fysioterapi, massasje og fysioterapi med ytterligere utvinning av nevrologiske lidelser (sløret parese, taleforstyrrelser og kognitive forstyrrelser).

Gjenoppretting av arbeidskapasitet etter hjerneinfarkt, spesielt hos unge pasienter, er sysselsetting basert på kompensasjonsegenskaper og faglige ferdigheter hos pasienten.

Funksjoner på dispensarstadiet med vedvarende brudd

I nærvær av vedvarende motorendringer anbefales massasje og trening av alle muskelgrupper for å øke generell motoraktivitet. I tilfelle pasientens tapt talfunksjoner, konsultasjon og behandling med en taleterapeut, er det nødvendig med narkotika- og neuromodulatoriske effekter (neuroprotektorer) og sekundær forebygging av tilbakevendende slag for korrigering av taleforstyrrelser. Vedvarende nevrologiske lidelser er den vanligste årsaken til funksjonshemming.

Prognose for iskemisk berøring

Prognose etter akutte cerebrovaskulære forstyrrelser av ischemisk sirkulasjon er avhengig av lokaliseringen av patologisk prosess, og volumet av hjerneskader, alvorligheten av opportunistiske sykdommer, pasientens alder og aktualiteten av sykehusinnleggelse behandlingsstart.

Forebygging av iskemiske slag

Grunnlaget for forebygging av hjerneinfarkt er effektiv forebygging av blodkar-trombose som oppstår når aterosklerotiske plakk og blodpropper dannes i blodet - opprettholder tilstrekkelig kroppsvekt og en sunn livsstil, avstå fra å røyke, drikke alkohol og andre dårlige vaner. Nødvendige fysiske øvelser, turgåing, rasjonell og sunn diett full kropps massasje for å hindre utvikling og progresjon av kardiovaskulær sykdom - aterosklerose, hypertensjon, arytmi, hjerteinfarkt, og patologien av nervesystemet (migrene, vegetativ-vaskulær dystoni med tserebrostenicheskim syndrom). Risikoen for å utvikle iskemisk slag er pasienter med diabetes, hypertensjon og hyperkolesterolemi.

Er du i fare hvis:

opplever plutselig hodepine, "blinkende fluer" og svimmelhet;
trykk "hopper";
føler seg svak og trøtt raskt;
irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E.Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved