Symptomer på jernmangel anemi, behandling og årsaker

Jernmangelanemi (anemi) er et patologisk syndrom preget av en reduksjon av antall røde blodlegemer og hemoglobin. Det er den viktigste hypoksen av vev og organer, siden det på grunn av mangel på erythroid-bakterier, leveres lite oksygen til cellene.

Denne tilstanden er spesielt farlig for hjernen. Nerveceller dør under hypoksi, noe som fører til en gradvis nedbrytning av individet. I begynnelsen av sykdommen føles personen konstant trøtthet og redusert ytelse. Hvis for disse symptomene å utføre en laboratorieblodtest, bestemmes det av reduksjonen i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer.

Hva er det

Anemi er et komplekst klinisk hematologisk syndrom, manifestert av en reduksjon av antall røde blodlegemer og hemoglobin. Anemi er en ganske vanlig sykdom, og ifølge ulike kilder faller forekomsten fra 7 til 17% av befolkningen.

Jernmangelanemi er en hypokromisk (reduksjon i hemoglobininnholdet i erytrocyten) mikrocytisk (reduksjon i størrelsen på erytrocytter) anemi, som utvikler seg som følge av absolutt jernmangel i kroppen.

Hvorfor jernmangel forårsaker sykdom

Det har blitt fastslått at sykdomsmekanismen er forbundet med mangel på jernmineral i blodet. Hans rolle er vanskelig å overdrive. Faktisk, av totalt antall, er 70% direkte involvert i bygging av hemoglobin. Dette betyr at jern er et uunnværlig materiale for oppbevaring av røde oksygenceller og den påfølgende overføringsprosessen fra lungevesiklene til vevet.

En hvilken som helst variant av jernmangel fører til en reduksjon i syntesen av hemoglobin og oksygen sult av hele organismen.

Andre mekanismer som påvirker jernnivå

Det er viktig ikke bare inntaket av mineral med mat (jern produseres ikke i kroppen), men også den korrekte prosessen med assimilering og overføring.

Et spesielt protein (transferrin) er ansvarlig for absorpsjon av jernmolekyler fra tolvfingertarmen. Det leverer Fe til beinmarg hvor røde blodlegemer syntetiseres. Kroppen danner et "lager" i leveren celler for rask etterfylling i tilfelle en akutt mangel. Lagrene lagres som hemosiderin.

Hvis du dekomponerer alle jernholdige former i deler, får du følgende:

• 2/3 faller på hemoglobin;
• for bestanddeler i leveren, milten og beinmargen i form av hemosiderin - 1 g;
• på transportformen (serumjern) - 30,4 mmol / l;
• på respiratorisk enzym cytokromoksidase - 0,3 g

Akkumulering begynner i prenatalperioden. Fosteret er en del av jernet fra maternell organismen. Anemi av moren er farlig for dannelse og vedlikehold av indre organer i barnet. Og etter fødselen bør barnet bare motta det med mat.

Fjerning av overskytende mineral forekommer med urin, avføring, gjennom svettekjertler. Kvinner fra ungdomsår til overgangsalder har en annen vei for menstrual blødning.

• Ca 2 g jern fjernes per dag, så ikke en mindre mengde skal komme fra mat.

Opprettholde den riktige balansen for å sikre åndedrettsvern avhenger av at denne mekanismen fungerer riktig.

årsaker til

En nødvendig betingelse for utvikling av mangel er overskytende forbruk av jern i vev over kvitteringen. Jernmangel er provosert av følgende forhold (oppført etter grad av utbredelse):

kronisk (daglig blodtap 5-10 ml)

• hyppige neseblod;
• mage og tarmblødning;
• rikelig menstruasjon;
• nyrepatologi med karakteristisk hematuri.

Akutt (massivt blodtap)

• skader, omfattende brannsår;
• ukontrollert donasjon;
• patologisk blødning (for eksempel uterin blødning i onkopatologi, etc.).

Utilstrekkelig jerntilførsel

• utmattende dietter og fasting;
• ubalansert ernæring;
• vegetarisme.

Redusert jernabsorpsjon

• sykdommer i fordøyelseskanalen, ormen infestation;
• senil og barndom.

Øk nivået på jern som trengs

• aktiv vekst (1-2 år og ungdomsår);
• graviditet, laktasjon (behovet for jern øker med halvparten til 30 mg / dag.);
• dannelsen av menstruasjonssyklusen;
• fysisk aktivitet, sport;
• hyppige betennelser (akutt respiratorisk virusinfeksjon, etc.).

Medfødt anemi hos barn

• tidlig graviditet
• anemi i en gravid kvinne.

Grader av alvorlighetsgrad

Avhengig av dybden av jernmangel er det 3 grader av alvorlighetsgrad av IDA:

1. Enkle hemoglobinverdier ligger i området 110 - 90 g / l;
2. Medium - Hb innhold varierer fra 90 til 70 g / l;
3. Tungt hemoglobinnivå faller under 70 g / l.

En person begynner å føle seg syk allerede i latent mangel, men symptomene vil bli tydelig synlige bare med sideropenisk syndrom. Før utseendet på det kliniske bildet av jernmangelanemi, vil det ta ytterligere 8 til 10 år å fullføre, og først da en person som har liten interesse for helsen, lærer at han har anemi, det vil si når hemoglobin reduseres markant.

Symptomer på jernmangelanemi

Hoved tegn på jernmangel anemi hos kvinner og menn:

• kortpustethet;
• brudd på smak og lukt;
• følsomhet for smittsomme sykdommer;
• språknedsettelse;
• økt tretthet;
• hudendringer (peeling og rødhet) og negler / hår (segregering, tap);
• nederlag av slimhinnene (for eksempel kan sår av typen stomatitt forekomme i munnhulen);
• intellektuelle funksjonshemminger - konsentrasjon av oppmerksomhet minker, barnet begynner å absorbere læringsmateriale dårlig, minnet av minnet;
• muskel svakhet.

I det kliniske bildet av jernmangelanemi er det 2 hovedsyndrom:

Anemisk syndrom

Dette syndromet manifesteres av ikke-spesifikke tegn som er karakteristiske for alle anemier:

• kortpustethet som oppstår med minimal anstrengelse;
• forstyrrelser i hjertets arbeid;
• svimmelhet ved endring av kroppsposisjon
• tinnitus.

Alvorlighetsgraden av symptomene ovenfor avhenger av graden av reduksjon i hemoglobin. Jernmangelanemi har et kronisk kurs, slik at pasientene er i stand til å tilpasse seg sine manifestasjoner.

I noen tilfeller kan de første klagerne om jernmangelanemi være:

• besvimelse;
• angina angrep
• dekompensering av vaskulære lesjoner i hjernen.

Giposideroz

Symptomer på hyposiderose er forbundet med mangel på jern i vevet. Dette følges av:

• forringelse av hårstrukturen med peeling av spissene;
• tegn på asteni;
• overdreven tørrhet i huden, mulig for minimal korreksjon ved hjelp av fuktighetsgivende kosmetikk;
• patologiske endringer i neglene, tverrgående strikking av negleplaten, en forandring i sin form;
• brudd på kroppens beskyttende egenskaper med hyppige virussykdommer;
• utseendet på vinkelstomatitt, manifestert av sprekker med områder av betennelse i hjørnene av munnen;
• tegn på inflammatoriske lesjoner av tungen;
• misfarging av huden til en blek grønn fargetone;
• uvanlige spisevaner (ønsket om å spise kritt, aske og andre stoffer);
• avhengighet av uvanlige lukt;
• blå sclera på grunn av dystrofiske endringer i hornhinnen mot bakgrunnen av jernmangel.

Ifølge nylige studier utført av barneleger og hematologer, har barn med vevsmangel i jern mentalt retardasjon. Dette er forbundet med svekket myelinisering av nervefibre med en reduksjon i hjernens elektriske aktivitet. Også hos unge pasienter er det stor risiko for å utvikle hjertesvikt, men det finnes ingen klare mekanismer for myokardskader i hyposiderose.

diagnostikk

Diagnose av tilstanden, samt bestemmelse av alvorlighetsgraden, utføres i henhold til resultatene fra laboratorieundersøkelser. Følgende endringer er karakteristiske for jernmangelanemi:

• en reduksjon i hemoglobininnholdet i blodet (normen for kvinner er 120-140 g / l, for menn - 130-150 g / l);
• poikilocytosis (forandring i form av røde blodlegemer);
• en reduksjon av ferritinkonsentrasjonen (normen for kvinner er 22-180 mcg / l, for menn - 30-310 mcg / l);
• mikrocytose (tilstedeværelsen av unormalt små røde blodlegemer i størrelse);
• hypokromi (fargeindeks - mindre enn 0,8);
• en reduksjon i konsentrasjonen av serum jern (normen for kvinner er 8,95-30,43 μmol / l, for menn - 11,64-30,43 μmol / l);
• Reduksjon av transferrinmetning med jern (normen er 30%).

For effektiv behandling av jernmangelanemi er det viktig å fastslå årsaken til det. For å oppdage kilden til kronisk blodtap er vist:

• FEGDS;
• barium klyster;
• ultralyd av bekkenorganene;
• Røntgen i magen med kontrast;
• koloskopi;
• studier av fekal okkult blod.

I komplekse diagnostiske tilfeller utføres punktering av det røde benmarg, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av punktet som er oppnådd. En signifikant reduksjon i sideroblaster indikerer tilstedeværelsen av jernmangelanemi.

Differensiell diagnose utføres med andre typer hypokrom anemi (thalassemia, sideroblastisk anemi).

Behandling av jernmangelanemi

Jernmangelanemi blir bare behandlet med langvarig administrering av trivalent jern oralt i moderate doser, og en signifikant økning i hemoglobin, i motsetning til bedre trivsel, vil ikke være snart - i 4-6 uker.

Vanligvis er noe bivalent jernprodukt foreskrevet - oftere er det jernsulfat - bedre er dets forlengede doseringsform, i den gjennomsnittlige terapeutiske dosen i flere måneder, så reduseres dosen til et minimum i flere måneder, og deretter (hvis årsaken til anemi ikke elimineres), opprettholdelsen av minimumet doser i løpet av uken, månedlig, i mange år.

Så denne praksisen har vært godt begrunnet i behandling av kvinner med kronisk post-hemoragisk jernmangelanemi med tardiferon på grunn av flerårig hyperpolymenoré - en tablett om morgenen og kvelden i 6 måneder uten pause, deretter en tablett om dagen i ytterligere 6 måneder, deretter flere år hver dag i en uke i menstruasjons dager. Dette gir en last av jern med utseendet av langvarige tunge perioder under overgangsalderen. En meningsløs anakronisme er bestemmelsen av hemoglobinnivåer før og etter menstruasjon.

Når agastral (gastrektomi for en tumor) anemi blir gitt en god effekt ved å ta minimumsdosen av stoffet i mange år og administrering av vitamin B12 til 200 mikrogram per dag intramuskulært eller subkutant i fire uker på rad hvert år for livet.

Gravide kvinner med jernmangel og anemi (en liten reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer er fysiologiske på grunn av moderat hydremi og ikke krever behandling) får en gjennomsnittlig dose jernsulfat til munn før leveranse og under amming hvis barnet ikke har diaré, noe som vanligvis skjer sjelden.

Populære jerntilskudd

Foreløpig presenteres leger og pasienter med et stort utvalg av stoffer som øker jerninnholdet i kroppen.

De mest effektive legemidlene for å øke konsentrasjonen av jern inkluderer:

• Ferrum Lek;
• Maltofer;
• Ferropleks;
• gemofer;
• Ferrotseron; (male urinrosa);
• tardiferon;
• Ferrogradumet;
• Heferol;
• Ferograd;
• Sorbifer-Durules.

Preparater for parenteral administrasjon er foreskrevet i strid med jernabsorpsjon i mage-tarmkanalen (gastrektomi, magesår og 12 duodenalsår i den akutte fasen, reseksjon av store deler av tynntarmen).

Når du forskriver medisiner for intravenøs og intramuskulær administrering, bør du først og fremst huske om allergiske reaksjoner (følelse av varme, hjerterytme, smerte bak brystbenet, nedre rygg og kalvemuskler, metallisk smak i munnen) og mulig utvikling av anafylaktisk sjokk.

Listen over ferrumholdige stoffer er ikke en veiledning for tiltak, det er opp til den behandlende legen å foreskrive og beregne dosen. Terapeutiske doser foreskrives til hemoglobinnivået er normalisert, og pasienten overføres til profylaktiske doser.

Hvor lenge må jeg ta jerntilskudd?

1. Hvis behandlingen er effektiv, øker antallet unge røde blodceller - retikulocytter - på 10-12 dagene dramatisk i blodet.
2. Etter 3-4 uker stiger hæmoglobin.
3. Etter 1,5-2 måneder forsvinner klager.
4. Jernmangel i vev kan fjernes først etter 3 måneders kontinuerlig administrering av jernpreparater - dette er hvor mye behandlingen skal fortsette.

Derfor er jernmangelanemi en hyppig og godt undersøkt, men ikke godartet sykdom. Lavt nivå av hemoglobin er bare toppen av isfjellet, der det er store endringer i vevet som er forbundet med jernmangel. Heldigvis kan moderne stoffer eliminere disse problemene - forutsatt at behandlingen er fullført, og årsakene, hvis mulig, elimineres.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene ved jernterapi er: metallisk smak i munnen, mørkgjøringen av tannemaljen, allergiske hudutslett og fordøyelsessykdommer på grunn av irritasjonsvirkning på magesårets slimhinne, spesielt tarmene (flytende avføring, kvalme, oppkast). Derfor bør den første dosen av medisiner være 1 / 3-1 / 2 terapeutisk, etterfulgt av økning av dem til en full dose i flere dager for å unngå forekomsten av uttalt bivirkninger.

Intramuskulær administrering av jernpreparater utføres kun i henhold til strenge indikasjoner på grunn av utviklingen av utprøvde lokale og systemiske bivirkninger. Indikasjoner for intramuskulær administrering av jerntilskudd er som følger: sykdommer i fordøyelseskanalen (nedsatt tarmabsorbsjonssyndrom, ulcerøs kolitt, kronisk enterokulitt, gastrointestinal blødning) og intoleranse for jernholdige legemidler når de tas i munnen.

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av jerntilskudd er anemi, ikke på grunn av jernmangel (hemolytisk, aplastisk), hemosiderose, hemokromatose.

diett

Den internasjonale hematologiske foreningen hevder at med normalisering av pasientens spiseadferd med tegn på mild jernmangelanemi, kan man i stor grad normalisere blodtellingen og ikke bruke jerntilskudd for å eliminere jernmangel. Pasienter med alvorlig anemi har vist bruk av spesialisert diett som et supplement til hovedbehandlingen.

De grunnleggende prinsippene for terapeutisk ernæring i tilfelle av jernmangelanemi er en skarp begrensning av forbruket av fett, både vegetabilsk og dyr, samt berikning med matvarer som inneholder store mengder protein. Det er bevist at absorpsjon av jern av kroppen på ingen måte påvirkes av karbohydrater, så deres forbruk bør ikke begrenses.

For å supplere jernnivået som er nødvendig for normal bloddannelse, er det nødvendig å inkludere en stor mengde matvarer som inneholder jern (leveren, biff tungen, magert kalkun kjøtt, rød sjøfisk, bokhvete og hirse korn, blåbær og fersken). En stor prosentandel av jern finnes også i alle typer grønnsaker, biff og egg. Blant fruktene bør man gi preferanse til persimmon, kvede og epler i rå eller bakt form.

Pasienter med jernmangel anemi anbefales å utelukke fullstendig melk og svart te fra dietten, da de inneholder stoffer som hemmer jernabsorpsjon. Og tvert imot, synergistiske produkter som skal brukes i store mengder sammen med jernholdige produkter, er de som inneholder en stor prosentandel av vitamin C (sorrel, currant, surkål, ferskpresset frukt og sitrusjuice med masse).

Funksjoner av anemi under graviditet

Grunnene for utvikling av jernmangelanemi hos kvinner betraktes som perioder med tung menstruasjon, så vel som prosesser med graviditet og fødsel. Men jernmangel i barnefamilien forekommer ikke alltid, det er spesielle forutsetninger:

• kronisk anemi hos en kvinne;
• sykdommer i indre organer;
• hyppige graviditeter og fødsel;
• bærer tvillinger eller trillinger;
• akutt toksisose eller usunt kosthold.

Ironmangelanemi hos gravide er uttrykt av symptomer som lett forveksles med toksemi, og bare med merket mangel blir tydelig.

Med asymptomatisk sykdom, vil en blodprøve bidra til å avdekke anemi, og i alvorlige stadier er symptomene: svimmelhet, kortpustethet, blep og tørrhet i huden, endringer i smak og hårtap. Anemi forsvinner ikke alltid etter fødsel, det er ofte nødvendig å behandle det selv under graviditet. Behandling for en gravid kvinne foreskriver en lege, med tanke på årsakene til mangelen. Kvinner er foreskrevet et kurs av bivalente jernpreparater i kombinasjon med folsyre.

Komplikasjoner av jernmangelanemi

Komplikasjoner oppstår med langvarig anemi uten behandling og reduserer livskvaliteten.

• redusert immunitet
• en sjelden og alvorlig komplikasjon er hypoksisk koma,
• økt hjertefrekvens, noe som fører til større stress på hjertet og til slutt hjertesvikt,
• gravide kvinner øker risikoen for tidlig fødsel og fostervekstforsinkelse,
• hos barn, forårsaker jernmangel vekstretardering og utvikling,
• hypoksi på grunn av jernmangel kompliserer løpet av eksisterende kardiopulmonale sykdommer (CAD, bronkial astma, bronkiektase og andre).

forebygging

WHO eksperter formulerte de viktigste dogmene av forebyggende tiltak for å redusere forekomsten av jernmangel anemi blant befolkningen. Hovedmåten for å nå dette målet er:

• bruken i kostholdet av mat, beriket lett fordøyelig form av jern;
• bruk av midler for å forbedre absorpsjonen av jern (forskjellige vitaminer nevnt ovenfor);
• behandling av kronisk infeksjonsfokus.

Forebygging bør utføres, ifølge eksperter fra Verdens helseorganisasjon, på befolkningsnivå, siden de tidligste tegnene på jernmangelanemi observeres hos nesten 25% av verdens befolkning. Og dette er ikke en liten figur, og konsekvensene av sykdommen er svært ubehagelige.

I tillegg er forebygging av jernmangelanemi delt inn i primær, sekundær og tilsvarende tertiær. Det primære målet er å eliminere hovedfaktoren som bidrar til anemisering av kroppen, den sekundære er å oppdage symptomene i tide, diagnostisere og behandle sykdommen på riktig måte. Målet med tertiær forebygging er å minimere mulige komplikasjoner.

outlook

I det overveldende antall tilfeller er jernmangelanemi med vellykkbare amenable til korreksjon, avtar tegn og symptomer på anemi. Men hvis ubehandlet, utvikler komplikasjoner og sykdommen utvikler seg.

Hvis du har et lavt hemoglobinnivå, må du gjennomgå en fullstendig klinisk og laboratorieundersøkelse og identifisere årsaken til anemi. Korrekt diagnose - nøkkelen til vellykket behandling.

Iron deficiency anemia - symptomer og behandling

Ironmangel anemi er en sykdom preget av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet. Ifølge resultatene av studier i verden, lider om lag 2 milliarder mennesker av denne typen anemi av varierende alvorlighetsgrad.

Barn og ammende kvinner er mest utsatt for denne sykdommen: hvert tredje barn i verden lider av anemi, nesten alle lakterende kvinner har anemi i varierende grad.

Denne anemi ble først beskrevet i 1554, og stoffene for behandling ble først påført i 1600. Det er et alvorlig problem som truer samfunnets helse, da det ikke har liten innvirkning på ytelse, atferd, mental og fysiologisk utvikling.

Dette reduserer sosial aktivitet betydelig, men dessverre blir anemi ofte undervurdert, fordi en person blir gradvis vant til en nedgang i jernbutikker i kroppen.

Årsaker til jernmangel anemi

Hva er det Blant årsakene til jernmangelanemi er det flere. Ofte er det en kombinasjon av grunner.

Jernmangel oppleves ofte av mennesker hvis kropp krever en forhøyet dose av dette sporelementet. Dette fenomenet observeres med økt kroppsvekst (hos barn og ungdom), så vel som under graviditet og amming.

Tilstedeværelsen av et tilstrekkelig nivå av jern i kroppen avhenger i stor grad av hva vi spiser. Hvis dietten er ubalansert, er matinntaket uregelmessig, feil mat forbrukes, da samlet dette vil føre til mangel på jern i kroppen med mat. Forresten er de viktigste matkildene til jern kjøtt: kjøtt, lever, fisk. Relativt mye jern i egg, bønner, bønner, soyabønner, erter, nøtter, rosiner, spinat, svisker, granateple, bokhvete, svartbrød.

Hvorfor vises jernmangelanemi, og hva er det? Hovedårsakene til denne sykdommen er som følger:

1. Utilstrekkelig inntak av jern i dietten, spesielt hos nyfødte.
2. Forstyrrelser av suging.
3. Kronisk blodtap.
4. Økt behov for jern med intensiv vekst hos ungdom, under graviditet og amming.
5. Intravaskulær hemolyse med hemoglobinuri.
6. Overtredelse av jerntransport.

Selv minimal blødning ved 5-10 ml / dag vil resultere i et tap på 200-250 ml blod per måned, noe som tilsvarer omtrent 100 mg jern. Og hvis kilden til latent blødning ikke er etablert, noe som er ganske vanskelig på grunn av fraværet av kliniske symptomer, kan pasienten etter 1-2 år utvikle jernmangelanemi.

Denne prosessen skjer raskere i nærvær av andre predisponerende faktorer (nedsatt absorpsjon av jern, utilstrekkelig jernforbruk, etc.).

Hvordan utvikler IDA?

1. Kroppen mobiliserer reservejern. Det er ingen anemi, ingen klager, ferritinmangel kan oppdages under studien.
2. Mobilisert vev og transport jern, hemoglobinsyntese lagret. Det er ingen anemi, tørr hud, muskel svakhet, svimmelhet, tegn på gastritt. Undersøkelsen viste en mangel på serumjern og en reduksjon i transferrinmetning.
3. Alle midler er påvirket. Anemi oppstår, mengden hemoglobin reduseres, og deretter reduseres de røde blodcellene.

grader

Graden av anemi av jernmangel i hemoglobininnhold:

• lett - hemoglobin ligger ikke under 90 g / l;
• gjennomsnittlig - 70-90 g / l;
• alvorlig hemoglobin under 70 g / l.

Normale nivåer av hemoglobin i blodet:

• for kvinner - 120-140 g / l;
• for menn - 130-160 g / l;
• hos nyfødte - 145-225 g / l;
• barn 1 måned. - 100-180 g / l;
• barn 2 måneder. - 2 år. - 90-140 g / l;
• hos barn 2-12 år gammel - 110-150 g / l;
• barn 13-16 år gammel - 115-155 g / l.

De kliniske tegnene på alvorlighetsgraden av anemi samsvarer imidlertid ikke alltid med alvorlighetsgraden av anemi i henhold til laboratoriekriterier. Derfor er den foreslåtte klassifiseringen av anemi i henhold til alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.

• Grad 1 - ingen kliniske symptomer;
• 2 grader - moderat uttrykt svakhet, svimmelhet;
• Grad 3 - det er alle kliniske symptomer på anemi, funksjonshemming;
• Grad 4 - representerer gravid tilstand av prekoma;
• Grad 5 - kalles "anemisk koma", varer flere timer og er dødelig.

Tegn på latent stadium

Latent (skjult) jernmangel i kroppen kan føre til symptomer på sideropenisk (jernmangel) syndrom. De har følgende karakter:

• muskel svakhet, tretthet;
• redusert oppmerksomhet, hodepine etter mental anstrengelse;
• til salt og krydret, krydret mat;
• sår hals;
• tørr blek hud, blekhet av slimhinner;
• sprø og blek spikerplater;
• hårsløvhet.

Litt senere utvikler et anemisk syndrom, hvor alvorlighetsgraden er forårsaket av nivået av hemoglobin og røde blodlegemer i kroppen, samt hastigheten av anemi (jo raskere det utvikler, jo strengere de kliniske manifestasjonene vil bli), kroppens kompensasjonsevne (hos barn og eldre, de er mindre utviklede) og tilstedeværelsen av relaterte sykdommer.

Symptomer på jernmangelanemi

Jernmangelanemi utvikler sakte, så symptomene er ikke alltid uttalt. Anemi eksfolierer ofte, deformerer og bryter negler, splitter hår, huden blir tørr og blek, det er stikker i hjørnene av munnen, svakhet, utilsiktethet, svimmelhet, hodepine, flimrende flyr for øynene, svimmelhet oppstår.

Svært ofte hos pasienter med anemi, vises en smaksendring, et uimotståelig ønske om ikke-matvarer, som kritt, leire og rå kjøtt, vises. Mange begynner å tiltrekke seg skarpe lukt, som bensin, emaljefarge, aceton. Det fulle bildet av sykdommen åpnes først etter en generell blodprøve for grunnleggende biokjemiske parametere.

Diagnose av IDA

I typiske tilfeller er diagnosen jernmangelanemi ikke vanskelig. Ofte er sykdommen oppdaget i analysene, bestått av en helt annen grunn.

Generelt viser en manuell blodprøve en reduksjon i hemoglobin, en blodfargeindeks og hematokrit. Når en KLA utføres på analysatoren, registreres endringer i erytrocytindeks som karakteriserer hemoglobininnholdet i erytrocytter og størrelsen på erytrocytter.

Identifikasjon av slike endringer er årsaken til studiet av jernmetabolisme. Flere detaljer om vurderingen av jernmetabolisme er beskrevet i artikkelen om jernmangel.

Behandling av jernmangelanemi

I alle tilfeller av jernmangelanemi, før behandling påbegynnes, er det nødvendig å fastslå den umiddelbare årsaken til denne tilstanden og om mulig eliminere den (oftest eliminere kilden til blodtap eller behandle den underliggende sykdommen, komplisert av sideropenia).

Behandling av jernmangelanemi hos barn og voksne bør være patogenetisk begrunnet, omfattende og rettet mot ikke bare å eliminere anemi som et symptom, men også å eliminere jernmangel og fylle opp sine reserver i kroppen.

Den klassiske behandlingen av anemi:

• eliminering av den etiologiske faktoren;
• organisering av riktig ernæring;
• tar jern kosttilskudd;
• forebygging av komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen.

Med riktig organisering av de ovennevnte prosedyrene, kan du stole på å bli kvitt patologien innen noen få måneder.

Jernpreparater

I de fleste tilfeller elimineres jernmangel ved hjelp av jernsalter. Det rimeligste stoffet som brukes til å behandle jernmangelanemi i dag er jernsulfattabletter, den inneholder 60 mg jern, og tar det 2-3 ganger om dagen.

Andre jernsalter, som glukonat, fumarat, laktat, har også gode absorpsjonsegenskaper. Med tanke på at absorpsjonen av uorganisk jern med mat reduseres med 20-60% med mat, er det bedre å ta slike legemidler før måltider.

Mulige bivirkninger fra jerntilskudd:

• metallisk smak i munnen;
• abdominal ubehag;
• forstoppelse,
• diaré;
• kvalme og / eller oppkast.

Behandlingsvarigheten avhenger av pasientens evne til å absorbere jern og fortsetter til laboratorieblodtellingen (røde blodlegemer, hemoglobin, fargeindeks, serum jernnivå og jernbindende kapasitet) normaliseres.

Etter eliminering av tegn på jernmangelanemi anbefales bruk av det samme legemidlet, men i en redusert profylaktisk dose, siden hovedfokus for behandling ikke er så mye eliminering av tegn på anemi som etterfylling av jernmangel i kroppen.

diett

Kosthold for jernmangel anemi er forbruket av mat rik på jern.

Det er vist god ernæring med obligatorisk inkludering i kostholdet av matvarer som inneholder hemejern (kalvekjøtt, biff, lam, kaninekjøtt, lever, tunge). Det bør huskes at ascorbinsyre, sitronsyre, ravsyre bidrar til forbedring av ferrosorbsjon i mage-tarmkanalen. Oksalater og polyfenoler (kaffe, te, soyaprotein, melk, sjokolade), kalsium, diettfibre og andre stoffer hemmer absorpsjonen av jern.

Men uansett hvor mye vi spiser kjøtt, vil bare 2,5 mg jern komme inn i blodet fra det per dag - dette er hvor mye kroppen kan absorbere. Og fra jernholdige komplekser absorbert 15-20 ganger mer - det er derfor med hjelp av en diett alene, er problemet med anemi ikke alltid mulig å løse.

konklusjon

Jernmangelanemi er en farlig tilstand som krever en tilstrekkelig tilnærming til behandling. Bare langsiktig administrasjon av jerntilskudd og eliminering av årsaken til blødning vil føre til å bli kvitt patologien.

For å unngå alvorlige komplikasjoner av behandlingen, bør laboratorieblodprøver overvåkes kontinuerlig i løpet av sykdomsbehandling.

Usikker Iron Deficiency Anemia: symptomer, risikofaktorer og terapi

Fra hemoglobin avhenger av strømmen av oksygen inn i cellene, hastigheten av dannelse av energi og metabolske prosesser, beskyttelse mot destruktive frie radikaler, immunsystemet, hjerne-neuroner. Det høyeste behovet for vanlig jerninntak er notert under slike perioder: nyfødte (spesielt for tidlig); barn under 3 år og tenåringer; kvinner av reproduktiv alder på grunn av menstruasjon; gravid og lakterende.

Anemi er reduksjonen av hemoglobin og røde blodlegemer i blodet. Årsakene til jernmangelanemi er forbundet med vanlig blodtap, nedsatt jernabsorpsjon i sykdommer i mage og tarm.

For normal funksjon av kroppen trenger daglig inntak av 2-2,5 mg sporstoffer. Det er viktig at jernet var i en fordøyelig form, den såkalte heme. Denne typen kjøttprodukter inneholder og lever. Fra plantefôr kan det også komme inn i blodet, men bare hvis det er tilstrekkelig ascorbinsyre. Med ubalansert ernæring, så vel som med vegetarianere og veganer, er det nødvendig med jerninntak i sammensetningen av vitaminkomplekser eller jernholdige preparater.

Symptomer på jernmangelanemi kan deles inn i hypoksisk (oksygenmangel), metabolsk (absorpsjonssykdommer) og asthenisk (generell svakhet). Med asteni er pasienter med anemi utsatt for irritabilitet, tretthet og humørsvingninger. Ofte, redusert minne, læring, konsentrasjonsevne.

Alvorlighetsgraden av symptomene reflekterer ikke alltid graden av jernmangel, men avhenger mer av aldersegenskapene til organismen og sykdommens varighet. Kronisk jernmangelanemi oppstår når det er et permanent blødningssted.

Ifølge statistikk er en skjult jernmangel til stede i hver tredje person. Laboratorieskilt er en reduksjon i konsentrasjonen av blodferritin med normalt hemoglobin og røde blodlegemer, innholdet av serumjern. Det er derfor ikke nok for pasienter fra risikogrupper å utføre et fullstendig blodtall, og en fullstendig hematologisk undersøkelse er nødvendig.

Det er nødvendig å gjennomføre en generell og biokjemisk analyse av blod. Diagnosen anses å være bekreftet ved slike endringer: redusert hemoglobin og fargeindeks; lavt antall røde blodlegemer, det er reduserte celler og ulike former; serum jern, ferritin og transferrinmetning med jern under normalt; Den totale jernbindende kapasiteten til serum er over 60 μmol / l.

En blødningskilde må bli funnet. For å gjøre dette, foreskrive: røntgenstråler i magen; gastroskopi, koloskopi og rektoromanoskopi; analyse av avføring for skjult blod og egg av ormen; Abdominal ultralyd; gynekologisk undersøkelse; beinmargepunktur.

Behandlingen er rettet mot å øke sin tilførsel med mat (rødt kjøtt, tunge og lever, grønnsaker og grønnsaker, sitrusfrukter, bær av currants, rosehip, tranebær, hindre jerninntrengning av kaffe, melk, te, kakao, sjokolade, hvite melprodukter, ris) og eliminering av årsaken til sykdommen.

Etter symptombrudd er reseptbelagte medisinbehandling vanligvis nødvendig - jernpreparater i 2-2,5 måneder, og deretter i ytterligere 1-1,5 måneder, reduser dosen for et støttende kurs. De mest brukte stoffene er: Sorbifer durules, Totems, Aktiferrin, Tardiferon Gino-tardiferon, Ferrum lek, Maltofer.

I alvorlige tilfeller utføres røde blodcelletransfusjoner.

Les mer i vår artikkel om jernmangelanemi, dets symptomer, behandling og forebygging.

Les i denne artikkelen.

Hva er anemi

Anemi er reduksjonen av hemoglobin og røde blodlegemer i blodet. Det er forårsaket av ulike faktorer - medfødte eller ervervede lidelser i dannelsen av røde blodlegemer eller hemoglobin, ødeleggelse (hemolyse) av cellemembraner under påvirkning av giftstoffer, blodtap.

Det overveldende antallet tilfeller av sykdommen er forbundet med jernmangel. De kliniske manifestasjonene av anemi skyldes utilstrekkelig oksygenforsyning til vevet. Symptomatologi er ikke alltid åpenbar - generell svakhet, svimmelhet, hudfarge. Derfor, for diagnosen er det nødvendig å gjennomføre blodprøver.

Behandling inkluderer kostholdsmat med økt inntak av matvarer rik på jern, medisiner, og i spesielle tilfeller er det nødvendig med intravenøs administrering av erytrocytmasse.

Og her mer om hemolyse av blod.

Hva påvirker jernmangel?

Denne mikroelementet kan tilskrives det vitale, da tilgjengeligheten avhenger av oksygenstrømmen i cellene, energiproduksjonen og metabolske prosesser, beskyttelse mot ødeleggende frie radikaler, immunforsvarets arbeid, hjerne-neuroner.

Menneskekroppen inneholder ca. 3,5 g jern. Mer enn halvparten er assosiert med hemoglobin, 10% inneholder enzymer og proteinstrukturer, og resten (nesten en tredjedel) er i form av reserver i leveren, benmarg, milt, muskel, nyre og lungeceller.

Det høyeste behovet for jevn inntak av jern er notert i slike perioder:

• nyfødte (spesielt for tidlig);
• barn under 3 år og tenåringer;
• kvinner i fødselsperioden på grunn av månedlige tap;
• gravid og lakterende.

Derfor er det oftest mangel på jern i denne kategorien av pasienter. For normal funksjon av kroppen trenger daglig inntak av 2-2,5 mg sporstoffer. Det er viktig at jernet var i en fordøyelig form, den såkalte heme. Denne typen kjøttprodukter inneholder og lever.

Fra plantefôr kan det også komme inn i blodet, men bare hvis det er tilstrekkelig mengde askorbinsyre, som gjør ikke-heme jern til heme. Med ubalansert ernæring, så vel som vegetarianere og veganer, i perioden med økt behov er det behov for å ta jern i sammensetningene av vitaminkomplekser eller jernholdige preparater.

Årsaker til utvikling

De hyppigste faktorene som fører til jernmangelanemi er forbundet med vanlig blodtap:

• blødning i magesår og tarmsår
• hemorroider, rektalfissurer;
• rikelig menstruasjon;
• uterin blødning på grunn av hormonell svikt;
• økt blødning i strid med blodkoagulasjon (hemofili, medfødt hemorragisk diatese, trombocytopeni);
• skjult blødning i nærvær av ormer;
• bloddonasjon, kirurgi, traumer;
• fødsel, abort, diagnostisk curettage av livmoren;
• Nyresvikt med vanlig hemodialyse (kunstig blodrensing).

Den andre årsaken til anemi er et brudd på jernabsorpsjon i sykdommer i mage og tarm:

• gastrit med lav surhet;
• tarminfeksjoner;
• fjerning av del av mage eller tynntarm;
• kroniske inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanaler.

Næringsfaktorer inkluderer ekskludering av kjøtt fra dietten, monotone dietter med proteinrestriksjon, dårlig ernæring, bruk av spedbarnsformel for spedbarn, innføring av komplementære matvarer senere i livet.

Mer sjeldne årsaker til jernmangel anemi:

• nedsatt proteindannelse i leveren i alvorlig hepatitt eller cirrose;
• langvarige infeksjoner;
• inflammatoriske prosesser i kroppen;
• tumor neoplasmer.

Symptomer på jernmangelanemi

Alle manifestasjoner av sykdommen kan deles inn i hypoksisk (oksygenmangel), metabolsk og astenisk (generell svakhet).

hypoksi

Med anemi blir dannelsen av hemoglobin forstyrret, og dermed tilførsel av oksygen. Kliniske manifestasjoner av hypoksisk syndrom inkluderer:

• kortpustethet med liten anstrengelse og hjertebanken;
• konstant svakhet, tretthet;
• søvnighet i dag
• støy i hodet;
• utseendet av "fly" foran øynene;
• svimmelhet;
• besvimelse og besvimelse
• konstant chilliness, dårlig toleranse for lave temperaturer.

utveksling

Jern er nødvendig for drift av en rekke enzymer som gir redoksreaksjoner i vev. Med sin mangel dannes sideropenia - et jernmangelssyndrom på mobilnivå. Symptomene på denne tilstanden inkluderer:

• tørr hud;
• hårtap
• sprø og tynn nagler med en deformert spikerplate, med alvorlig anemi, blir de skjeformede;
• atrofi i slimhinnene i form av brudd på svelging, gastritt, betennelse i tungen og munnen, utseende av sprekker i munnhjørner, brennende og kløe i perineum;
• muskel svakhet;
• nummenhet og prikking i lemmer;
• avhengighet av uvanlige lukt (maling, bensin, løsemiddel);
• forandring i smakbehov - å spise kritt, tannpulver;
• brudd på tarmene (forstoppelse, diaré, oppblåsthet).

asteni

Pasienter med anemi er utsatt for irritabilitet, tretthet, humørsvingninger. Ofte, redusert minne, læring, konsentrasjonsevne. Alvorlighetsgraden av disse tegnene reflekterer ikke alltid graden av jernmangel, men avhenger mer av aldersegenskapene til organismen og sykdommens varighet.

Latent og kronisk hos kvinner, menn

Ifølge statistikk er en skjult jernmangel til stede i hver tredje person. Dette skyldes det faktum at de lyse manifestasjonene oppstår med en betydelig reduksjon i reserver i kroppen, og innledningsfasen eller en liten avvik fra normen er asymptomatisk. I utgangspunktet reduseres bare sporelement depotet, og mengden som sirkulerer i blodet endres ikke. På stadium av latent anemi reduseres også transportjernets nivå.

Laboratorieskilt er en reduksjon i konsentrasjonen av blodferritin med normalt hemoglobin og røde blodlegemer, innholdet av serumjern. Det er derfor ikke nok for pasienter fra risikogrupper å utføre et fullstendig blodtall, og en fullstendig hematologisk undersøkelse er nødvendig.

Kronisk jernmangelanemi oppstår når det er et permanent blødningssted. Den vanligste årsaken til det er gastrointestinal blødning, hemorroider, hos kvinner, kommer rikelig menstruasjon først. I slike tilfeller avhenger emnet av anemi helt av tidspunktet for deteksjon av den underliggende sykdommen og suksessen av behandlingen.

Organismen tilpasser seg gradvis til små blødninger, noe som øker dannelsen av røde blodlegemer, slik at symptomene i disse pasientene blir slettet eller fraværende.

Se videoen på årsakene og behandlingen av anemi:

diagnostikk

For å etablere anemi forbundet med jernmangel, er det nødvendig å gjennomføre en generell og biokjemisk blodprøve. Diagnosen anses som bekreftet med slike endringer:

• redusert hemoglobin og fargeindeks;
• lavt antall røde blodlegemer, det er reduserte celler og ulike former;
• serum jern, ferritin og transferrinmetning med jern under normalt;
• Den totale jernbindende kapasiteten til serum er over 60 μmol / l.

En blødningskilde må bli funnet. For å gjøre dette, utnevne:

• røntgen i magen;
• gastroskopi, koloskopi og rektoromanoskopi;
• analyse av avføring for skjult blod og egg av ormen;
• Ultralyd i mageorganene;
• gynekologisk undersøkelse av kvinner;
• beinmargepunktur.

Helseeffekter

Under betingelser av jernmangel, reduserer den funksjonelle aktiviteten til organismen, så vel som dens beskyttelse mot infeksjoner. Dette skyldes at immunoglobulin A, som beskytter slimhinnene i luftveiene, urin og fordøyelsessystemer, mister sin aktivitet. Pasienter med anemi lider ofte av forkjølelse, virale og tarminfeksjoner, er utsatt for betennelse i nyrene og kjønnsorganene. De har større sannsynlighet for å ha et kronisk kurs enn andre pasienter.

Hos små barn fører jernmangel til:

• forsinket psykomotorisk utvikling;
• lav aktivitet;
• redusert evne til å danne ferdigheter;
• hyperaktivitet eller sløvhet
• rask tretthet med fysisk og psykisk stress.

Behandling av jernmangelanemi

Terapi for jernmangel er rettet mot å øke sin tilførsel med mat og eliminere årsaken til sykdommen. God ernæring anbefales for alle pasienter. Dens grunnleggende regler er:

• tilstrekkelig inntak av rødt kjøtt (biff, kalvekjøtt, kanin, magert lam), tunge og lever. Det er viktig at kjøttprodukter inneholder så lite fett som mulig fordi det hemmer jernabsorpsjon;
• friske grønnsaker og grønnsaker, sitrusfrukter, currantbær, villrose, tranebær bidrar til forbedring av assimilering;
• hemme jerninntrengning av kaffe, melk, te, kakao, sjokolade, hvite melprodukter, ris.

Et balansert kosthold kan bare være tilstrekkelig hvis det er tilstrekkelig tilførsel av jern i depotet (latent latent anemi) i kroppen. Etter symptomene er det ofte nødvendig å foreskrive medisiner. Pasienter anbefales å ta jernpreparater i 2-2,5 måneder til blodtrykksnivået i blodet er normalisert, og deretter i ytterligere 1-1,5 måneder reduseres dosen for et støttende kurs.

De mest brukte stoffene er:

• Sorbifer Durules,
• totem,
• Aktiferrin,
• tardiferon
• Gyno-tardiferon,
• Ferrum Lek
• Maltofer.

I alvorlige tilfeller utføres røde blodcelletransfusjoner.

forebygging

Forebygging av jernmangelanemi inkluderer følgende områder:

• • riktig næring med tilstrekkelig heme jern innhold;
  • vegetarianere er vist blodprøver og profylaktisk administrasjon av jern og vitamin B12 preparater;
  • Tidlig undersøkelse av terapeuten, og om nødvendig av hematologen for blødning, forhold med høyt behov for jern (idrettsutøvere som bygger muskel, barn og ungdom i intensiv vekst, gravid).

Og her mer om blodets reologi.

Jernmangel anemi oppstår når utilstrekkelig inntak eller absorpsjon av jern fra mat, samt sykdommer som involverer blødning. Det kan oppstå skjult eller manifestert av oksygen sult av vev, metabolske forstyrrelser og asthenisk syndrom.

For å etablere diagnosen av en blodprøve for hemoglobin, røde blodlegemer, transferrin, ferritin, serumjern. Behandling begynner med normalisering av ernæring og eliminering av den underliggende sykdommen, og deretter foreskrevet jerntilskudd.

Skjult hjertesvikt er det første skrittet til alvorlige hjerteproblemer. Det er viktig å identifisere det i tide og ta tiltak.

For å bestemme kronisk alkoholisme, problemer med jernmetabolisme, foreskrives biokjemiske blodprøver for transferrin, hvor analysen kan kombineres med ferritin, for hemoglobin. I en biokjemisk analyse vil karbohydratinnholdet i mangelfull transferrin indikere anemi før tegn oppstår i avføring.

Ødeleggelsen av erytrocytmembranen kalles hemolyse av blodet. Ofte er årsakene i biokjemisk analyse forankret i svangerskapet med Rh-konflikten. Men tegn på et problem kan til og med være hos menn. Prøver tas med sterilitet for å bestemme nøyaktig normen eller den akutte perioden i kroppen. Hva er farlig hemolyse?

Alle kan høre diagnosen dysmetabolisk myokarddystrofi. Dens opprinnelse er klart etablert av leger. Hvis behandlingen påbegynnes i tide, vil prosessen være reversibel.

En viktig indikator er blodreologi, samt hemodynamikken. For å vurdere tilstanden av næring av organer utføre spesielle studier. I tilfelle avvik, foreskrives legemidler som forbedrer ytelsen.

Svært sjelden står doktorer overfor en sykdom som miltinfarkt. De første tegnene og symptomene er smerte i venstre del av magehulen, noe som ofte gir til hånden. Årsakene ligger i problemene med bloddannelse. Behandling er ofte kirurgisk, med hemorragisk mulig fjerning av orgel.

Pasienter har ofte svakhet etter et slag. Det kan være veldig sterk, føles i beina, manifesterer seg som søvnløshet, depresjon. Hvordan gjenopprette og hva skal jeg gjøre med pasienten?

Test for vaskulitt tas for å velge dosering av legemidler og graden av sykdomsprogresjon. Hva vil diagnosen blodprøver fortell? Hva er laboratorium og instrument for hemorragisk vaskulitt for å bestemme det?

Konsekvensen av avhengighet av alkoholholdige drikker blir alkoholisk kardiomyopati. Tegn og symptomer vises ofte om natten. Indikasjoner på EKG vil hjelpe til med å identifisere og starte behandlingen i tide. Dødsårsaken fra alkoholisk kardiomyopati er hjertestans.

"Iron deficiency anemia in women - egenskaper ved utvikling, symptomer og behandling"

9 kommentarer

Selve begrepet anemi gjenspeiler de patologiske endringene i blodet - en reduksjon i konsentrasjonen av proteinkomponenten (hemoglobin) og røde blodlegemer (hematokrit), hvorav nivået avhenger av volum og antall blodceller - røde blodlegemer. Anemi kan ikke kalles en sykdom, det er bare et symptom på ulike patologiske sykdommer som utvikler seg inne i kroppen.

I medisinske sirkler kalles anemi tretthetssyndrom. Dette begrepet forener en hel gruppe hematologiske syndrom som forenes med vanlige symptomer - patologiske endringer i blodstrukturen.

Hva er denne sykdommen?

Disse "platene" er røde blodlegemer i blodet.

Jernmangelanemi er en av formene av anemi, manifestert som et resultat av forstyrrelser i stadiene av proteinsyntese og en ubalanse i jernets blod forårsaket av forstyrrelser i metabolismen. Jern er viktig for kroppen, og er en viktig del av hemoglobin, slik at det kan bære oksygen.

Sirkulerer gjennom blodet i sammensetningen av røde blodlegemer, kombinerer hemoglobin med oksygen (i lungene) og leverer det til forskjellige celler og vev (gir bort). Hvis kroppen mottar utilstrekkelig mengde jernmineraler, blir gassutvekslingsprosessen - transport av oksygen til vevstrukturer og eliminering av karbondioksid fra dem - forstyrret. Dette fører til gradvis utvikling av anemi.

Hos mennesker (med en omtrentlig vekt på 70 kg.), Bør det optimale nivået av jern i kroppen opprettholdes i en mengde som ikke er mindre enn den fjerde gr. Dette beløpet opprettholdes på grunn av nøyaktig regulering av balansen mellom mikroelementinntak og dets tap. For å opprettholde balanse, bør en person (i løpet av dagen) få fra 20 til 25 mg. jern. Mer enn halvparten er brukt på kroppens behov, resten legges som reserve (deponert) i spesielle lagringsanlegg (vev eller celle depot) og forbrukes når det trengs.

Årsaker til utviklingen av jernmalm hos mennesker

Dårlig ernæring er en av de vanligste årsakene.

Utviklingen av patologiske forandringer i blodet og manifestasjonen av symptomer på jernmangelanemi bidrar til mange grunner, på grunn av to hovedfaktorer - mangel på jern i kroppen og nedsatt absorpsjon. Vurder disse grunnene mer detaljert.

Jernmangel i kostholdet

Ubalansert næring kan forårsake jernmangel i barndommen og voksenlivet, og gi impuls til utviklingen av hemolytisk patologi. Anemi kan provoseres av langvarig sult, tålmodig overholdelse av vegetarisk livsstil, eller et monotont diett med mangel på animalske produkter.

Hos spedbarn er mangel på mikronæringsstoffer dekket av ammende melk fra en ammende mor. Og prosessen med jernmangelanemi hos barn kan provosere en tidlig overføring av babyen til dårlig kvalitet av kunstig fôring.

Økt kroppsbehov for jern

Økende kroppens behov for jern er ofte manifestert hos pasienter med en helt normal tilstand av helse. Dette er observert hos gravide og etter fødsel, under amming. Det ser ut til at fraværet av menstruasjon i denne perioden skal spare jernforbruk, men behovet for det tvert imot øker flere ganger. Dette skyldes:

• med en økning i volumet av blod og røde blodlegemer i blodet;
• overføringen av jern til moderkaken og fosteret;
• med blodtap under og etter fødsel;
• tap av jern med melk gjennom hele perioden av amming.

Utviklingen av anemi (av varierende alvorlighetsgrad) hos kvinner under graviditet er en vanlig og hyppig forekomst. Den jerndeficiente tilstanden øker vanligvis med fødsel av tvillinger eller trillinger (flere graviditeter).

Medfødt jernmangel

Manifestasjoner av tegn på medfødt jernmangel anemi kan allerede være i de første ukene av et barns liv. Dette tilrettelegges av ulike kroniske patologiske prosesser i fremtidig mor, ledsaget av en akutt mangel på mikroelementer av jern i kroppen, flere fødsler eller for tidlig fødsel.

Tilstedeværelsen av malabsorpsjon i kroppen

Forstyrrelser av jernabsorpsjon og reduksjon i inntaket i kroppen er forårsaket av ulike sykdommer, manifestert av skade på magesårets struktur i mage-tarmkanalen. Disse kan være:

• lesjoner av mage-tarmkanalens slimhinne ved inflammatoriske reaksjoner med enteritt, cystisk fibrose og maligne tumorer;
• Arvelig patologi (cøliaki), på grunn av intoleranse av gluten - et protein som provoserer malabsorpsjonsprosesser;
• Kirurgi med reseksjon av mage og tarm, infeksjon i magen (spesielt Helicobacter pylori), som påvirker slimhinnen og forstyrrer jernabsorpsjon, fører til slike brudd.
• Utviklingen av atrofiske prosesser og aggresjonen av sin egen immunitet mot cellene av slimete vev under atrofisk og autoimmun gastritt.

Ikke den siste rollen i utviklingen av jernmangelanemi i prosessen spilles av leversykdommer (hepatitt, cirrhosis), forstyrrer syntesen av leverceller, hovedkomponenten av hemoglobin involvert i transporten av jern-transferrinprotein.

Og også langvarig bruk eller overdosering av stoffer som kan forårsake forstyrrelser i prosessen med absorpsjon og bruk av jern i kroppen, er stoffer fra gruppen av ikke-steroide legemidler (aspirin, etc.), antacida (Almagel og Rennie) og jernbindende medisiner (Exijad eller Desferala).

Graden av manifestasjoner av IDA

Vurderingen av alvorlighetsgraden av symptomer bestemmes i henhold til en grad av alvorlighetsgrad av jernmangelanemi. Det avhenger av alder, pasientens kjønn og mengden av proteinkomponenten (hemoglobin) i blodet. Sykdommen er klassifisert i henhold til manifestasjonen av tre grader av alvorlighetsgraden av prosessen:

• Første (lys) - med tilstedeværelse i blodet av proteinkomponenten i en mengde på fra 90 g / l til 110.
• 2. (gjennomsnittlig) - med en indikator fra 70 g / l, men ikke over 90 g / l.
• Z (tung) - med tilstedeværelse av hemoglobin på ikke mer enn 70 g / l.

Symptomer på jernmangel anemi hos kvinner

Hva er tegnene til IDA?

Jernmangel hos mennesker utvikler seg gradvis, begynnelsen av sykdommen manifesteres av ganske små tegn. I begynnelsen vises et jernmangelssyndrom, og anemi utvikler seg litt senere. Alvorligheten av manifestasjonen avhenger av nivået av hemoglobin, utviklingshastigheten til det anemiske syndromet, kroppens kompenserende evne og bakgrunnssykdommene som følger med sykdommen.

Graden av symptomer på grunn av utviklingshastigheten av anemisk syndrom. Det manifesterer seg:

• Muskel svakhet og tegn på asteni. Tretthet oppstår selv med mindre belastninger. Barn er inaktive, foretrekker rolige spill.
• Tegn på takykardi og kortpustethet, brystsmerter, manifestasjoner av svimmelhet og svimmelhet fremkalt av feil under transport av oksygen til forskjellige vevstrukturer.
• Hudlesjoner med tegn på flaking, sprekker og tap, på grunn av alvorlig tørrhet, elastisitet i huden.
• Strukturell forstyrrelse av hår og nagelplater, som er et karakteristisk symptom på jernmangelanemi hos kvinner. Hårets struktur blir tynnere, håret er utsatt for skjøthet og mister glans, faller ut og blir raskt grå. Spikerplaten vokser uklar, er strikket, eksfolierer og blir sprø. En lang prosess med jernmangel viser tegn på koilonhia-dystrofisk skjeformet krumning av negleplatene.
• Patologier av slimete vev. Slimhinnen på munnen tørker, blir blek og blir dekket med atrofisk foci. Lepper virker sprakk og fast i hjørnene. Emalje på tennene mister styrke.
• Patologisk lesjon av slimhinnen i mage-tarmkanalen, som fremkommer atrofiske områder som bryter med fordøyelsessystemet som fremkaller forstoppelse eller diaré, smerter i magen. Næringsinntaket er svekket.
• Forstyrrelser i slimhinnen i luftveiene, forårsaker hosting og ondt i halsen. Atrofi av slimhinnene manifesterer ENT sykdommer og hyppige infeksjoner.
• Patologiske prosesser i slimhinnen i urinsystemet, forårsaker smerte under urinering og intimitet, ufrivillig utgivelse av urin og utvikling av ulike smittsomme sykdommer.
• Atrofi i munnens slimete vev med manifestasjonen av å brenne brennende smerter, glatt overflate og avlastningssprekk, rødhet og endringer i tungenes konfigurasjon.
• Problemer med lukt og smak - appetitt reduseres, mange produkter er intolerante, smaken er forvrengt, og avhengighet til å spise ting som er helt uspiselige, vises (jord, leire, rå kjøtt og fiskhakk). Slike symptomer er karakteristiske for kronisk jernmangelanemi hos kvinner.
• Problemer med luktesansen manifesteres av smak hallusinasjoner når pasienten føler seg ikke-eksisterende smaker eller er interessert i uvanlige, harde lukt.
• Intellektuelle funksjonshemminger - redusert konsentrasjon, minne og generell utvikling.

Zhda behandling - narkotika og ernæring

Jernpreparater og "hjelpere"

Med åpenbare symptomer på jernmangelanemi, er behandlingen rettet mot å eliminere mangelen på sporstoffer av jern, fylle opp sine reserver i kroppen og eliminere selve årsaken som provoserte sykdommen.

Medikamentbehandling gir et behandlingsforløp med legemidler som inneholder jern. Hvis fullstendig absorpsjon av legemidler på naturlig måte er umulig, eller når forsyningene må fylles på raskt, blir legemidlene injisert intramuskulært eller intravenøst.

For dette formålet er medisiner foreskrevet for å kompensere for mangelen og forbedre absorpsjonen av mikroelementer - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" og "Ferro folgamma", intravenøs administrering "Ferrum Leka".

diett

En viktig lenke i behandlingen av IDA er et balansert kosthold. Å lage diettens diett med jernmangelanemi tar hensyn til det faktum at kroppens gode absorpsjon av jern kommer fra kjøtt og "dyr" mat. Det anbefales å ta med i dietten:

• kylling, svinekjøtt og biff leveren;
• eggeplommer;
• biff og lam, kanin og kylling;
• kumelk melk og hytteost;
• tallerkener fra bokhvete og havkål;
• drikker fra rosehip, pommes frites og currants;
• fersken, epler, mandel nøtter og solsikkefrø.