Hoved

Ischemi

Dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Tromboflebitt av de dype vener i underekstremiteter er en betennelse i veggene i venene som ligger under musklene, som er ledsaget av utseende av blodpropp. Sykdommen manifesteres av smerte, hevelse i lemmen, cyanose i huden og temperaturøkning over det berørte veneområdet.

Det er 4 hovedårsaker til utseendet:

  1. Skader på indre indre av venen (smittsom, allergisk, mekanisk)
  2. Et fokus på betennelse i nærheten av venen (purulent sår, abscess, furuncle, contusion);
  3. En blødningsforstyrrelse (blodpropper som følge av dehydrering, hormonforstyrrelser eller en økning i antall blodplater - cellene som er ansvarlige for koagulering);
  4. Krenkelse av blodbevegelsen gjennom venene (åreknuter, dårlig venøs ventiler, klemning av venene).
Ifølge statistikk påvirkes tromboflebitt oftere av representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten. Dette faktum er forbundet med å bruke sko med hæler, graviditet og bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

Inflammasjon i venen kan forekomme hos unge mennesker, men den farligste er alderen 40-50 år. Det er i denne perioden at tilstanden til fartøyene forverres, og de blir ofte betent.

Sykdommen påvirker i de fleste tilfeller nedre lemmer. Tromboflebit av overfladiske og dype vener utmerker seg, og sistnevnte betraktes som farligere. Det fører ofte til adskillelse av blodpropp på grunn av at venen komprimeres av de omkringliggende musklene. En blodpropp kløser viktige arterier, og bare en nødoperasjon kan redde en person. "Dyp" tromboflebitt har noen mer ubehagelige egenskaper: den strømmer mer skjult, kan raskt spre seg gjennom venen og ofte blir kronisk.

Symptomer og tegn

I de fleste tilfeller begynner sykdommen akutt, symptomene utvikles innen få timer. Jo høyere er infarktområdet av venen, og jo mer omfattende det er, desto strengere er sykdommen: mer uttalt hevelse, mer smerte og jo større er risikoen for komplikasjoner.

Diagnose av tromboflebitt

Fysisk undersøkelse

En erfaren lege kan gi en foreløpig diagnose av "tromboflebitt i dype vener i underekstremiteter", selv uten ytterligere undersøkelser. Han vil klargjøre dine klager og gjennomføre en inspeksjon.

Legen vil be deg om å kle av og undersøke den indre og ytre siden av hvert ben fra fot til lyske. Samtidig kan identifiseres slike tegn på sykdommen:

  • hovne overfladiske vener;
  • hevelse av fot og underben;
  • blueness av huden på utvalgte steder;
  • smertefullt område langs venen;
  • hypertermi (feber) av individuelle hudområder.
Funksjonsprøver

Dyp venetromboflebitt kan fortsette skjult, men slike tester tillater legen å oppdage unormale årer uten en instrumentell undersøkelse.

Homans symptom
Du legger deg ned på sofaen på ryggen. Legene halvt bøyd i kneleddet. Hvis bevegelsen i fotleddet (rotasjon av foten) forårsaker smerte og ubehag, så er dette et tegn på sykdom.

Moses prøve

  • legen klemmer underbenet med hendene foran og bak;
  • legen klemmer en shin fra sider.
Med nederlag av dype åre oppstår smerte bare i det første tilfellet.

Test Lovenberg
En sphygmomanometer mansjett påføres på midtdelen av benet, dette er et apparat som måler trykk. Mansjett pumpet til 150 mm Hg. Art. Med dyp venetromboflebitt vil du føle smerte under mansjetten.

Opitz-Ramines test
Denne testen er forskjellig fra den forrige ved at mansjetten er plassert over kneet. Når klemme smerte blir følt under knær og kalvemuskler.

Tegn på Louvel
Hvis du, når du hoster eller nyser, føler smerte i nedre ekstremitet, indikerer dette en betennelse i dype vener.

Ultrasonografi / Doppler av fartøy (Doppler ultrasonografi)

Denne prosedyren er nødvendig for å klargjøre diagnosen. Den kombinerer vaskulær ultralyd og blodgassanalyse. Med det kan du visualisere veggen av venen. Når Doppler ultrasonografi avslørte slike tegn på tromboflebitt:

  • trange områder langs venen på grunn av betennelse i veggene;
  • dilaterte blodfylte åreknuter;
  • trombus i lumen i venen;
  • reversere blodstrømmen gjennom venøse ventiler.
Ultralyd / vaskulær doppler er ikke en invasiv prosedyre. Dette betyr at det ikke er nødvendig å gjøre et snitt og forstyrre venernes integritet. Du ligger bare på sofaen, og legen bruker en spesiell gel på huden for bedre kontakt av sensoren med huden. Etter det gjennomføres en undersøkelse: sensoren beveger seg langsomt langs huden fra forskjellige sider av beinet.

I studien av femorale og popliteale vener er følsomheten til ultralyd / Doppler-karene høyere enn 90%, men i undersøkelsen av beinårene er denne indikatoren litt lavere.

behandling

I de fleste tilfeller utføres behandling av akutt tromboflebitt i dypene på et sykehus. Dette er forbundet med høy risiko for blodpropp.

Salve for behandling av dyp venetromboflebitt

Heparinbaserte salver: Heparin og Hepanol
Komponentene i salven har smertestillende, antiinflammatorisk effekt, forhindrer blodpropper og dannelse av blodpropper. Og nikotinsyreesteren utvider overflatekapillærene, som hjelper salven til å trenge inn i dypere inn i vevet.

Salven påføres med et tynt lag til området over den betente venen og blir lett gnidd. Prosedyren gjentas 2-3 ganger om dagen. For å øke effekten, påfør dressinger med heparin salve eller med troxevasin gelé. Påfør produktet på bandasjen, bruk på foten. Dekk med vokspapir på toppen og fest med elastisk bandasje. Gjør denne prosedyren om natten. Legg foten på puten for å forbedre blodstrømmen. Behandlingsforløpet er 14 dager.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk salve: Diklofenakol, Nurofen gel, Indovazin, Nise.
Den aktive ingrediensen i disse stoffene hemmer produksjonen av prostaglandiner - stoffer som forårsaker betennelse og binding av blodplater. Salver har også en kraftig analgetisk effekt.

Salver og geler brukes bare til intakt hud. De kan ikke brukes til komprimerer. En liten mengde medikamentet må fordeles i et tynt lag over den syke venen. Gjenta 2-3 ganger om dagen. Behandlingstiden er 7-14 dager.

Det skal bemerkes at selv om salven bidrar til å lindre, redusere betennelse og redusere blodpropp, er de mindre effektive med dyp venetromboflebitt enn ved betennelse i de overfladiske karene. Derfor må lokal behandling suppleres med å ta medisiner i piller.

Generell behandling av tromboflebitt
Nylig forsøkte ikke å bruke antibiotika til behandling av dyp venetromboflebitt i underekstremiteter. Disse stoffene forårsaker fortykning av blodet og fremveksten av nye blodpropper. I tillegg ble det funnet at de fleste tilfeller av betennelse i venene ikke er forårsaket av mikroorganismer, men av andre årsaker. Men hvis bakterier ble påvist under blodkultur, så er antibiotika uunnværlig.

Antikoagulanter: Heparin, Streptokinase
Disse stoffene reduserer blodproppene, løser blodproppene og hjelper til med å fjerne lumen i venene.
Heparin administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. De første dagene er doseringen 20 000-50 000 IE per dag. Denne mengden er delt inn i 3-4 deler og injiseres med jevne mellomrom. Heparin er fortynnet i 10 ml saltvann. Etter noen dager, reduser dosen.

Streptokinase (250 000 ME) injiseres sammen med 50 ml isotonisk oppløsning intravenøst, 30 dråper per minutt.

Denne behandlingen utføres kun på sykehuset. Legen velger individuelt doseringen og en gang hver 2-3 dag kontrollerer nivået av blodpropp.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Narkotika distribueres med blod i hele kroppen og hjelper med å lindre betennelse og smerte selv i dypets dyp hvor salver ikke trenger inn. Legemidler er kontraindisert for personer med magesår og leversykdom.
Ta 1 tablett 2-3 ganger daglig etter måltider. Varighet av behandlingen opptil 2 uker.

Angioprotektorer: Troxerutin, Doxy Hem
Godkjennelse av angioprotector øker tonen i venene, styrker veggen, reduserer kapillærpermeabilitet. Takket være dette er det mulig å redusere betennelse og redusere hevelse.
Ta 1 kapsel 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 5-7 uker.

fysioterapi

UHF - ultra høyfrekvent terapi
Du er plassert i en komfortabel stilling på en sofa eller i en stol. Kondensatorplater er installert på hver side av den berørte venen eller langs den. Under økten vil du oppleve en hyggelig varme. Prosedyren varer ca 10 minutter, kurset består av 6-12 økter.

Den terapeutiske effekten av UHF er basert på virkningen av det elektriske feltet med ultrahøy frekvens. Stoffer konverterer elektrisk energi til varme. Denne behandlingen fører til resorpsjon av det inflammatoriske fokuset og reduserer ødem. Forbedrer immunitet, blodsirkulasjon og lymfutstrømning i det berørte området, er gjenoppretting raskere.

Elektroforese med rusmidler
Med hjelp av en elektrisk strøm injiseres medikamenter gjennom huden som reduserer betennelse og bidrar til å løse blodpropper. Til disse formål benyttes heparin, 5% acetylsalisylsyreoppløsning, fibrinolysin, 2% trentaloppløsning, 5% teonicoloppløsning, 1% nikotinsyreoppløsning.
Du er plassert på sofaen. Legemidler påføres elektrodeputen og legges på huden langs venen. Under prosedyren vil du føle en liten brennende følelse. Hvis prikken blir alvorlig, rapporter den til sykepleieren, ellers kan det oppstå en brenning. Prosedyren varer ca 15 minutter daglig, et kurs på 10-15 økter.

Magnetisk terapi
Du må ligge på sofaen, magnetiske induktorer vil bli plassert nær foten. Det berørte lemmet påvirkes av et alternerende magnetfelt i 20 minutter. Det vil manifestere en svak følelse av varme. Du må gå 10-15 økter.

Magnetfelt trenger dypt inn i vev og har antiinflammatoriske, analgetiske og anti-ødemeffekter. Tilstanden og egenskapene til blodet forbedres.

Paraffin applikasjoner
Parafinbehandling utføres ikke med akutt tromboflebitt. Parafinbad bidrar til å forbedre tilstanden til blodkar, blodsirkulasjon i berørt lem og hudmetabolisme. Denne prosedyren er svært nyttig for personer utsatt for utseendet av trofasår.

Hvis håret vokser rikelig på beinet, må du barbere det og smøre huden med vaselin. Den oppvarmede paraffinen helles i pannene med et lag på 1 cm. Den stivner og blir til en tykk, myk masse som er praktisk å bruke til applikasjoner. Parafinlaget er dekket med oljeklut og et teppe på toppen. Dette gjør at du kan holde varmen i lang tid. Prosedyren varer omtrent en halv time, løpet av behandlingen er 15-20 økter.

Hirudoterapi eller leech terapi
Leech kan hjelpe til med akutt tromboflebitt. Spesielt behov for slik behandling er mennesker som ikke tolererer blodfortynnende medisiner.

Før prosedyren vaskes huden uten såpe. Steder der leeches skal festes, er smurt med glukoseoppløsning. De er plassert, trekker seg 1 cm i strontium fra venen i et sjakkbrettmønster, i en avstand på 5 cm fra hverandre. Leeches pinne og begynner å vokse i størrelse, og så forsvinner de. De brukes bare en gang, så du kan ikke få noen sykdommer fra en tidligere pasient. Selv om prosedyren ikke er veldig hyggelig fra den estetiske siden, men praktisk talt smertefri.

Når en leech biter inn i blodet, blir stoffer som forhindrer sammenbrudd og dannelse av blodpropper, eliminert vaskulære spasmer og forbedrer blodstrømmen. Bruken av leeches lindrer smerte og betennelse, forbedrer metabolske prosesser.

Kirurgi for dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Kirurgi for dyp venetromboflebitt gjøres gjennom et lite snitt opp til en centimeter, slik at de anses å være lavtvirkende. Slik at kirurgen kan følge det som skjer, brukes spesiell røntgenutstyr - røntgen-tv.

Indikasjoner for kirurgisk behandling av tromboflebitt

  1. Stigende tromboflebitt - betennelse sprer seg opp i venen.
  2. Det er en trussel mot pulmonal tromboembolisme.
  3. Du hadde problemer med akutt tromboflebitt.
  4. En blodpropp har brutt seg bort fra veinvegget og nærmer seg sapheno-femoralforbindelsen - stedet der overflatiske og dype vener blir med. I dette tilfellet er det nødvendig med en presserende operasjon.
Kontra
  1. Sen stadium av åreknuter.
  2. Erysipelas, eksem eller annen betennelse i beina.
  3. Alvorlig hjertesykdom.
  4. Alderdom.
  5. Graviditet.
Operasjonen utføres under spinalbedøvelse når legemidlet injiseres i lumbale ryggraden. Denne prosedyren tolereres lettere enn generell anestesi. Operasjonen i seg selv varer opptil 3 timer. Sykehuset må tilbringe 2-5 dager.

Typer av operasjoner

Installere et metall cava filter inne i vena cava

For ikke å gå glipp av en stor blodpropp i blodet, er et metallfilter installert i den dårligere vena cavaen i form av en paraply, fuglehytte eller timeglass. Han passerer fritt blod, men oppbevarer store blodpropper.

Under operasjonen på huden og i vevets veggen blir det laget et lite snitt gjennom hvilket filteret settes inn i innsiden av fartøyet og åpnes der. Hvis faren forsvinner om noen uker, kan filteret fjernes.

indikasjoner:

  • tilstedeværelsen av en stor trombose i lumen av den underfreende vena cava;
  • risikoen for pulmonal tromboelmosis;
  • personen tolererer ikke antikoagulant terapi (blodfortynnende medisinering)
  • forebygging av tromboembolisme hos personer med hjertesykdom.
Ulempen er at hvis blodproppen slår seg av og sitter fast i filteret, vil blodsirkulasjonen i benet forverres kraftig og det kan være nødvendig med kirurgi.

Blinkende inferior vena cava

Hvis det er umulig å installere et filter inne i venen, syr kirurgen det eller pålegger et spesielt klips ute - et klipp. Dermed er venen ikke helt blokkert, men smale kanaler forblir gjennom hvilke blod kan strømme.

vitnesbyrd

  • flere blodpropp i dype årer;
  • forekomst av blodpropper;
  • manglende evne til å fjerne blodpropper med et kateter.
Ulempen - blinkende påvirker utstrømningen av blod fra nedre ekstremitet.

Endovaskulært kateter trombektomi av den nedre og hule iliac venen

Trombektomi er rensing av en blodåre fra blodpropp og gjenoppretting av normal blodgass i den. Til dette formål, spesielle enheter - katetre. Gjennom et innsnitt på 3-4 mm er et smalt, fleksibelt rør satt inn i en vene, og med det blir en trombos trukket ut eller knust.

vitnesbyrd

  • høy risiko for lungeemboli;
  • ineffektiviteten av narkotikabehandling;
  • koagulasjonen er høy og det er ikke mulig å installere et filter;
  • onkologiske sykdommer som førte til tromboflebitt.

Ulempen med denne metoden er muligheten for å oppstå en blodpropp i dette området.
I noen tilfeller utføres kombinert operasjon, og av og til blir det berørte området av venen fjernet. Kirurgens taktikk avhenger av resultatene av ultralydet, tilstanden til blodårene og plasseringen av blodproppen.

Kompresjonstrømper skal brukes etter en operasjon på venene. De første 3 dagene kan de ikke fjernes, ellers er sannsynligheten for nye blodpropper høy.

Tromboflebis salve: typer og deres bruk

Kremer, geler og salver virker lokalt og eliminerer ikke problemet helt, men kan forbedre pasientens velvære betydelig. Vi foreslår at du gjør deg kjent med stoffene for behandling av tromboflebitt og åreknuter i underekstremiteter, siden disse sykdommene er sammenhengende.

Droggrupper

Salver for tromboflebit og åreknuter brukes vanligvis som en del av en kompleks behandling. De kan virke i flere retninger - eliminere betennelse og lindre smerte, tynne blodet, øke tonen i venøse vegger og styrke dem. Ifølge effekten er det 3 hovedgrupper av narkotika.

anti-inflammatorisk

Salven som tilhører klassen av NSAIDs for tromboflebitt i nedre ekstremiteter har en antiinflammatorisk og smertestillende effekt. De vanligste produktene basert på Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen.

Behandling med slike legemidler foretrekker bruk av antibiotika, siden sistnevnte øker blodproppene. Deres andre fordeler er minimering av smerte assosiert med sykdommen, effektivitet når de brukes både som del av kompleks terapi og separat, evnen til samtidig å eliminere ubehag under betennelse i leddene.

tynn

Med tromboflebitt brukes heparinbaserte preparater i form av en gel eller salve. De tynner blodet, gjenoppretter mikrosirkulasjonen, forhindrer dannelsen av blodpropper. Tillat deres bruk for å eliminere rosacea og hemorroider.

En salve eller gel med blodtynningseffekt er ofte foreskrevet for å forhindre komplikasjoner av sykdommen. Preparatene av denne gruppen inkluderer: Lioton 1000, Trombless, Heparinsalve, Heparin-Akrigel og andre.

Flebotoniki

Disse verktøyene er laget på basis av planteekstrakter. Deres handling er rettet mot å styrke veggene i blodkarene, gjenopprette tonen, normalisere blodsirkulasjonen.

En slik salve for tromboflebitt av overfladiske vener, som er i første fase, viser de beste resultatene. Med avansert sykdom krever sterkere stoffer. Populære phlebotonics er Troxevasin, Aescin, Eskuzane, Venoplant, Venitan.

Oversikt over de mest populære verktøyene

Forberedelser for lokal applikasjon er etterspurt, på grunn av den hurtige effekten på problemområder og et lite antall kontraindikasjoner. Vurder den beste salven for tromboflebitt.

Vishnevsky salve

Et unikt verktøy, testet tid. Sammensetningen inneholder ricinusolje, xeroform og bjørktjære. Salven fungerer som et antiseptisk middel, gjenoppretter blodsirkulasjonen, lindrer betennelse, har en oppvarmende effekt.

Full liste over indikasjoner for bruk:

  • åreknuter
  • eksterne hemorroider;
  • tromboflebitt;
  • trofasår;
  • abscesser og koke;
  • acne;
  • brenner og frostbit;
  • seng sår;
  • lymfadenitt;
  • psoriasis, leishmaniasis, eksem.

Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor dets komponenter, svulster, nyresvikt, atherom, paraproktitt. Studier som bekrefter sikkerheten for bruk av stoffet hos gravide og ammende kvinner, er ikke utført.

Den største ulempen ved salven er en skarp, ubehagelig lukt. Den gjennomsnittlige kostnaden er 50 rubler. per pakke.

Heparin salve

Legemidlet tilhører de direkte antikoagulantia. Den inneholder benzylnikotinat (0,8 mg / 1 g), dilaterende blodkar, natrium heparin (100 IE / 1 g), blodfortynning og fremme blodresorpsjon, bensokain (40 mg / 1 g), eliminerer smerte.

Den brukes i følgende tilfeller:

  • med venøs trombose;
  • kroniske åreknuter;
  • hemorroider;
  • hematomer;
  • etter venekirurgi.

Heparinsalve for dyp venetromboflebitt i underekstremiteter anbefales ikke. Kontraindikasjoner for bruk er: åpne sår, sår og nekrose i problemområdet, redusert blodpropp, barn alder, amming og graviditet. Prisfond - 60 rubler. per rør med en kapasitet på 25 g

troksevazin

Troxevasin - gel bestående av bioflavonoider (troxerutin) og hjelpekomponenter. Den har en antioksidant og angioprotektiv effekt, bidrar til å eliminere ødem, styrker venøs vegger. Legemidlet tilhører gruppen phlebotonics og er også tilgjengelig i form av kapsler.

Indikasjoner for bruk:

  • kronisk venøs insuffisiens
  • åreknuter
  • benkramper på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser;
  • tromboflebitt i begynnelsen;
  • trombose smerte og hevelse;
  • hemorroider.

Lancert tromboflebititt gel med troxerutin botmer ikke. Ikke bruk stoffet i tilfelle overfølsomhet overfor stoffene i sammensetningen, sårene og eksem på huden på applikasjonsstedet. Kostnaden for Troxevasin - 150 rubler. over 40 g

Diklofenakol

Diklofenakol er et antiinflammatorisk legemiddel til ekstern bruk. Formutgivelse - gel, krem ​​og salve. Sammensetningen inkluderer: diklofenaknatrium, mentol, hjelpestoffer. Verktøyet reduserer smerte, hevelse og rødhet på applikasjonsstedet.

Indikasjoner for bruk:

  • betennelse og smerte med tromboflebitt;
  • revmatisme og leddgikt;
  • blåmerker og forstørrelser;
  • smerte i sykdommer i ryggraden;
  • muskel smerte etter fysisk anstrengelse.

Kontraindikasjoner: ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen; intoleranse over komponentene i sammensetningen; alder under 6 år; åpne sår på behandlede hudområder. Med forsiktighet brukes legemidlet hos eldre, ammende og gravid i tredje trimester, pasienter med nedsatt nyrefunksjon og lever, med blodproppssykdommer. Gjennomsnittlig pris for 20 g diclofenacol krem ​​er 100 rubler.

Programfunksjoner

Hver av disse stoffene har sine egne egenskaper ved bruk. La oss bli kjent med dem:

  • Vishnevsky salve. Verktøyet påføres i et tynt lag 2 ganger om dagen og dekkes med flere lag av gasbind. På store områder av huden må du ikke bruke stoffet. Eksponeringstiden er 6 timer, varigheten av behandlingen er fra 6 til 20 dager. Det anbefales ikke å bruke den på åpne deler av kroppen om sommeren, da dette øker følsomheten til huden til sollys.
  • Heparin salve. Legemidlet gnides i huden med lette klapper. Hyppigheten av bruk - 2-3 ganger om dagen. Du kan pålegge problemområder komprimeres med salve om natten. Kursets varighet - 7-14 dager. Det er forbudt å kombinere bruken av heparinsalve ved å ta kortikosteroider, aspirin, tetracyklinpreparater, NSAIDs, alkoholholdige drikkevarer.
  • Troksevazin. Gelen påføres to ganger om dagen med et tynt lag. For å øke effekten, anbefales samtidig bruk av kapsler. Behandling fortsetter til symptomene forsvinner.
  • Diklofenakol. Midler brukes med gnidningsbevegelser, enkeltdose - 2-4 g, maksimumsbeløp per dag - 8 g. Påføringsfrekvens - 2-4 ganger per dag. Legemidlet brukes fra 7 til 14 dager.

Til tross for mangfoldet av rettsmidler for tromboflebitt, er det ingen panacea for utvinning. Behandling med geler og kremer reduserer kun manifestasjonene av sykdommen, og med riktig utvalg av medisiner hemmer det sin progresjon.

Ved å søke etter en god salve selv, kan du savne verdifull tid. Den riktige beslutningen vil være å konsultere en phlebologist, da det i noen tilfeller kun kan forbedres ved kirurgiske metoder.

Hva er den beste salven for tromboflebitt i underekstremitetene?

Tromboflebitt er en farlig sykdom som, hvis den blir ubehandlet, kan føre til tragiske konsekvenser. Behandlingen bør være omfattende. Selvmedisinering er uakseptabelt. Sammen med medisiner og folketerapier, vil legen foreskrive formuleringer for ekstern bruk. Tenk på effekten av salver for tromboflebitt i nedre ekstremiteter, hvilke typer lokale rettsmidler er og hvordan de skal påføres dem riktig.

Hvor effektiv

Selv den beste salven for tromboflebitt er ikke i stand til å gi en full terapeutisk effekt, helt oppløs trombosen og gjenopprette blodkarens helse. Imidlertid kan velvalgte geler forbedre effektiviteten av medisinering.

Noen ganger kan sammensetningen av preparater for intern bruk og ytre salver sammenfalle. Hvis legen foreskriver slik behandling, betyr det at han ser at det er nødvendig å forbedre terapeutisk effekt.

Typer av stoffer

Salve for tromboflebitt i dype vener i nedre ekstremiteter kan variere, både i sammensetning og i legemiddelgruppen. Ofte foreskriver legene flere legemidler.

Salver er delt inn i følgende grupper:

  • venotoniki;
  • Heparin thinning salve;
  • Nonsteroidal anti-inflammatorisk salve.

Hver gruppe har sine egne egenskaper og omfang. Effekten av salver er annerledes, så hvis flere stoffer foreskrives samtidig, bør dette ikke overses.

Egenskaper av venotonics

Venotonisk - er en salve for tromboflebitt og åreknuter, brukt fra de tidligste stadier av utvikling av patologi. Narkotika har følgende effekter:

  • Avlaste hevelse i nedre lemmer;
  • Eliminere følelsen av tyngde i bena;
  • Fjern smerte;
  • Forbedre tilstanden til venøs veggen;
  • Unngå dannelse av blodpropper.

Kan produseres i form av gel eller krem. Gelen er en mer praktisk form for frigjøring, siden de aktive ingrediensene absorberes raskere og huden blir ikke klebrig eller fet.

Sammensetningen av venotonikov kan inkludere som plantekomponenter og kjemikalier. Gelen kan være basert på hestkastanjekstrakt, troxevasin eller medisinsk søt kløver.

Den største effekten av disse midlene er påkjenningsbar i begynnelsen av tromboflebitt.

Egenskaper av legemidler basert på heparin

Heparinsalve for tromboflebitt er en av de mest effektive måtene for ekstern bruk. Legemidlet har følgende effekter:

  • Fremmer resorpsjon av blodpropper;
  • Forhindrer stagnasjon i fartøyene til underekstremiteter;
  • Tynner blodet.

Heparinmedikamenter kan brukes til profylaktiske formål, selv for gravide, siden stoffet ikke påvirker utviklingen av fosteret.

Legemidlet opprettholder tilstanden til venene. Det kan brukes etter skader for å normalisere blodsirkulasjonen og forhindre stagnasjon og dannelse av blodpropper.

Egenskaper for ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Anti-inflammatorisk salve for trombose brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen, smertsyndrom av varierende alvorlighetsgrad. Legemidlet har ikke direkte innvirkning på tilstanden til blodårene, deres vegger og blodviskositet. Legemidlet har følgende effekter:

  • Reduserer alvorlighetsgraden av ødem;
  • Reduserer fokuset på betennelse;
  • Lindrer smerte
  • Fjerner følelsen av varme.

Slike rusmidler inkluderer en kombinasjonsbehandling, de komplementerer effekten av salve fra blodpropper på beina. Sammensetningen inneholder oftest diklofenak eller indometacin.

Hvis en pasient tar ikke-steroide preparater med lignende sammensetning samtidig med topisk påføring av antiinflammatoriske salver, blir deres effekt forbedret. Du kan ikke holde en lang løpet av slik behandling, siden selv lokal bruk av midler fører til negative konsekvenser for indre organer.

Salver med hormonell sammensetning brukes ekstremt sjelden. Indikasjonene for slik terapi er alvorlige, utålelige smerter som antiinflammatoriske stoffer ikke kan takle.

Populær trombose salve

Salver for tromboflebitt på beina er mange. De har forskjellig sammensetning og handling. Vurder de mest populære stoffene, deres effektivitet, effekter på menneskekroppen.

heparin

Denne tromboflebit-salven fortynner blodet, fremmer resorpsjonen av små blodpropper, normaliserer tilstanden til venøs veggen, utvider blodkarene. I tillegg til trombose er legemidlet foreskrevet i nærvær av følgende tilstander og sykdommer:

Legemidlet har en rimelig pris. Det er lett å søke, det er ingen spesielle instruksjoner. Det er ingen informasjon om forekomsten av bivirkninger. Noen pasienter liker ikke frigjøringsskjemaet, etter at huden har blitt påført, forblir klistrende, og agenten absorberes i lang tid.

Regler for stoffet som følger:

  • Påfør på ren og tørr hud tre ganger om dagen;
  • Å gjennomføre terapi i minst 7 dager.

Det er umulig å utøve en aktiv massasje i brukens område. Dette kan provosere separasjon av blodpropp fra venøs vegg og død.

Salven påføres huden med jevne bevegelser, uten trykk. Under prosedyren bør det ikke være smerte. Det er nødvendig å nekte slik behandling i følgende tilfeller:

  • I nærvær av åpne sår og slitasje på huden;
  • Med redusert blodpropp og blødningstendens;
  • Med trombocytopeni;
  • Med individuell følsomhet for komponentene i verktøyet.

Selv om stoffet er et trygt verktøy, brukes salven ikke til å behandle barn og ungdom i opptil 14 år. Det er uønsket å bruke i purulent-inflammatoriske prosesser i kroppen. Begrens behandling med dette stoffet i tredje trimester av graviditet for å forhindre blødning under fødsel.

Vishnevsky salve

Vishnevsky salve for tromboflebitt i nedre ekstremitet er et vanlig middel. Legemiddelet er forskjellig sikkerhet, rimelig. Sammensetningen inneholder naturlige ingredienser som forbedrer blodsirkulasjonen, har en antiseptisk effekt.

Verktøyet brukes som en hjelpemetode for behandling av sykdommen. Legemidlet kan brukes i form av wraps. Salven påføres på en gasbind og legges på fotområdet der fartøyene påvirkes. Langvarig innvirkning har ikke overfladisk, men en dypere effekt. Terapeutisk effekt på tromboflebitt i venene observeres når en komprimering varer minst 6 timer.

troksevazin

En annen medisin som ofte brukes til tromboflebitt. Sammensetningen inkluderer troxerutin og eksipienter. Produktet har en positiv effekt på blodårene, styrker veggene. Senker hevelse, smerte og hyperemi.

Gjelder hvis du har følgende indikasjoner:

  • tromboflebitt;
  • Åreknuter;
  • Konvulsjoner forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon;
  • Puffiness på bakgrunn av trombose;
  • hemorroider;
  • Venøs insuffisiens.

Den største effekten av behandlingen av tromboflebitt i de tidlige stadier av patologi. En kur kan ikke kurere en forsømt sykdom.

På apotekets hyller kan du se mange stoffer som brukes til tromboflebitt. Legemidler som inneholder antiinflammatoriske legemidler, troxerutin eller heparin, har en oppløsende og stimulerende effekt. Noen salver kan erstattes av analoger. Men før du velger en motpart, er det verdt å konsultere legen din.

Sekventiell kompleks behandling av tromboflebitt vil bidra til å unngå livstruende konsekvenser. Regelmessig bruk av medisiner og riktig ernæring vil bidra til å helbrede patologien og opprettholde fysisk aktivitet.

Den beste salve for tromboflebitt i underekstremiteter

Tromboflebitt er en vene sykdom som forårsaker betennelse og trombose (vaskulær okklusjon). Måter å bli kvitt sykdommen er avhengig av stadium, form og karakter.

I perioden med forverring skal pasientene ha behov for sykehusinnleggelse, i tilfelle kronisk sykdom av sykdommen er det tillatt med ambulant behandling.

Antikoagulanter brukes til å forhindre utvikling av komplikasjoner - midler som "senker" prosessen med blodpropp og forhindrer utvikling av blodpropper.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare en doktor kan gi deg en eksakt DIAGNOST!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

Salve for tromboflebitt i nedre ekstremiteter okkuperer et viktig sted i den konservative behandlingen, sammen med kompresjon og medisinbehandling.

Venotoniske geler

Preparater beregnet for ekstern bruk er effektive i begynnelsen av sykdommen. De brukes i de lette stadier av tromboflebitt som uavhengige midler eller som ekstra komponenter av kompleks behandling i perioden med eksacerbasjon.

Venotoniske salver har følgende egenskaper:

  • eliminere smerte symptom;
  • lindre hevelse, følelse av tyngde i bena;
  • forbedre venøs utstrømning;
  • styrke veggene i blodkarene;
  • bidrar til reduksjon av blodpropper.

Salver er tilgjengelige i forskjellige former, blant annet gel anses som den mest effektive. Det absorberes mye raskere enn krem, absorberes lett inn i blodet og forlater ikke filmen. Kostnadene ved forberedelsene er også forskjellige - prisen på salver av gelformen er høyere.

Venotoniske midler er delt inn i flere grupper, avhengig av aktiv ingrediens:

  • troxevasin, hestkastanje eller søtsmeltende kokeolje som har en løst effekt og er effektiv i de tidlige stadier av venøs sykdom;
  • Legemidlet er tilgjengelig i form av kapsler og gel, som har en raskere virkning.
  • tilhører den mest effektive måten å bruke utendørs på;
  • geler absorberer trombose og forhindrer dannelsen av ny blodstasis i blodårene;
  • Legemidler er ofte foreskrevet for profylaktiske formål;
  • kan brukes av gravide og ammende kvinner, da de er trygge, ikke forårsake bivirkninger og har ingen kontraindikasjoner.
  • inneholder antiinflammatoriske stoffer som diclofenac og indometacin;
  • brukes til behandling som et eget middel og i tillegg til medisiner som brukes oralt;
  • geler øker anti-ødem og anti-inflammatorisk effekt av legemidler, som gir en smertestillende effekt.

I noen tilfeller foreskriver legene hormonell salve, som Flutsinar, Sinaflan. De handler raskt og kraftig, håndterer hvor andre stoffer til ekstern bruk var maktesløse.

Midler har kontraindikasjoner og kan forårsake bivirkninger, derfor ikke egnet til selvbehandling og foreskrives kun av lege.

Heparinsalve for tromboflebitt i nedre ekstremiteter

Legemiddel basert på heparinnatrium, benzylnikotinat og anestesin.

De aktive ingrediensene i salven har en positiv effekt på venenees tilstand:

  • tynn blodet;
  • smertelindring;
  • hindre dannelsen av trombose;
  • utvide blodårene.

Verktøyet har absorberbare, bedøvelses- og antiinflammatoriske egenskaper. Brukes som terapeutisk og profylaktisk tiltak.

Brukes eksternt til å behandle:

  • åreknuter
  • tromboflebitt;
  • hemorroider;
  • blåmerker og skader
  • subkutant hematom.

Heparin salve anses å være den beste måten å eliminere og forebygge betennelsesprosesser i årene. Det er enkelt å bruke, rimelig, forskjellig fra sine kolleger, lav pris.

De aktive ingrediensene i preparatet av legemidlet er inneholdt i en liten mengde, så sannsynligheten for overdosering er nesten redusert til null.

Hvordan bruke tromboflebittsalve på bena:

  • Påfør tørr sammensetning for å tørke, ren hud i området av det berørte området;
  • bruk verktøyet 2-3 ganger om dagen;
  • Behandlingsforløpet varer til eliminering av inflammatoriske prosesser (3-7 dager).

Aktive massasjebevegelser med bruk av midler kan føre til separasjon av blodpropp. Av denne grunn skal salven brukes svært nøye.

Kontra

Legemidlet er forbudt å bruke i følgende tilfeller:

  • følsomhet for komponentene i sammensetningen;
  • åpne sår, slitasje, sår;
  • redusert blodpropp
  • trombocytopeni;
  • blødning (inkludert intern);
  • alder opp til 14 år.

Kontraindikasjoner er forbundet med virkningen av heparinsalve som kan forverre de listede forholdene. Verktøyet anbefales å brukes med forsiktighet i purulente prosesser, økt blødning.

Legemidlet kan brukes av gravide kvinner til behandling av tromboflebitt og forebygging av åreknuter. I siste trimester skal salve ikke brukes, siden bruken kan føre til alvorlig blødning under fødsel.

Effektene av cubitalt tromboflebitt er beskrevet nedenfor.

Handlingsmekanisme

De aktive komponentene i heparin salve har en kompleks effekt, på grunn av hvilken behandlingen av den første fasen av tromboflebitt er ganske effektiv.

Etter påføring av agenten på det berørte området begynner heparinnatrium å bli frigjort, som utfører følgende funksjoner:

  • reduserer betennelse
  • løser blodpropper og forhindrer videreutdanning;
  • reduserer aktiviteten av blodpropp.

Anestesin reduserer smerte, gir en smertestillende effekt. Benzylnikotinat fremmer bedre penetrering av heparinnatrium ved å utvide overflatebeholderne.

Bivirkninger

Salven kan forårsake allergiske reaksjoner i form av hudutslett, rødhet, irritasjon og kløe. Før bruk, anbefales det å gjennomføre en test for å bestemme følsomheten for stoffet. For å gjøre dette, gni en liten del av produktet inn i huden og følg reaksjonen om dagen.

Narkotikabehandling er bare tillatt i fravær av negative manifestasjoner.

Overfølsomhet over for salvets komponenter kan oppstå som følge av langvarig bruk. For å forhindre et slikt fenomen anbefales det å diskutere varigheten av behandlingen med en lege.

Vishnevsky salve

Et effektivt stoff, populariteten av disse skyldes naturlighet, tilgjengelighet, et bredt spekter av effekter og sikkerhet i bruk.

Salvens sammensetning omfatter komponenter som:

  • tjærebark (gjenoppretter blodsirkulasjonen);
  • xeroform pulver (antiseptisk);
  • ricinusolje (fungerer som en katalysator mellom aktive ingredienser).

Midler til raskt og lett absorberes i vevet, forbedrer blodsirkulasjonen, desinfiserer og reduserer inflammasjon av årer, slik som ofte brukes i behandling av tromboflebitt i de nedre ekstremiteter.

Legemidlet er brukt i form av en vikle, innpakning av det berørte benet gjennomvåt med gasbind i 6 timer. For en mer effektiv effekt anbefales det å bytte dressinger med Vishnevsky salve og antibakterielle midler. Gjenoppretting er betydelig akselerert på grunn av stimulering av regenereringsprosesser.

Verktøyet er kontraindisert bare hvis du er overfølsom overfor komponentene, det er tillatt for bruk under graviditet og amming.

Andre midler

For behandling og lindring av tilstanden for tromboflebitt, brukes forskjellige eksterne midler, som kan deles inn i grupper:

Den mest effektive er salver som inneholder heparinnatrium. Stoffet er et naturlig antikoagulant og brukes mye til behandling av sykdommer assosiert med årer.

De fleste medisiner med heparin er kjent for pasienter og har stor etterspørsel på grunn av påvist effekt.

Essaven gel

Et effektivt terapeutisk middel med antiinflammatoriske egenskaper. Salven har en kjøleeffekt, på grunn av hvilken det berørte området er bedøvet. De aktive komponentene i gelen har en kompleks virkning.

Essaven-gel brukes til tromboflebitt, sportsskader, nattmuskelkramper. Det fremkaller sjelden allergier, har ingen strenge kontraindikasjoner.

Metode for tilførsel: betyr påført det forsiktige området tre ganger om dagen. Rubbing bevegelser kan skade sår årer.

Ketonal krem ​​5%

Ikke-steroidpreparat basert på ketoprofen:

  • har anti-ødem og anti-inflammatorisk effekt;
  • bidrar til å eliminere smerte
  • hindrer frigjøring av enzymer som er involvert i den inflammatoriske prosessen.

Påføring: 3 ganger om dagen, blir salve påført på det berørte området, lett gnidd med strekkbevegelser. Behandlingsforløpet bør ikke være mer enn to uker. Kremet har en rekke kontraindikasjoner, kan forårsake bivirkninger.

Lioton gel

Et effektivt stoff med antitrombotiske og beroligende effekter. Den aktive ingrediensen er heparin natrium. Gelen kan brukes av gravide og ammende kvinner, har ingen strenge restriksjoner på bruken.

Den brukes i følgende tilfeller:

  • subkutane hematomer;
  • hevelse, lokalisert infiltrater;
  • tromboflebitt;
  • komplikasjoner i årene etter kirurgi.

Påføring: 1-3 ganger om dagen, blir salven forsiktig gnidd inn i den berørte huden. Varigheten av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen. For effektive virkninger av stoffet, anbefales det å bytte bruk med Ketonal krem. Midler gnides i huden to ganger om dagen.

Tromboflebitt i beina er et resultat av forsømte åreknuter. Takket være moderne medisin, kan dette fenomenet behandles, men forebygging av sykdommen er den beste måten å bekjempe utviklingen av vener i.

Hva er farlig kronisk trombofleitt - svaret her.

Årsakene til dyp venetromboflebitt i underbenene er beskrevet i denne artikkelen.

Hvilken salve hjelper med tromboflebitt på beina?

Tromboflebit er en sykdom i underdelene, der det er blokkering av blodkar og forekomsten av betennelse. Valget av en effektiv behandlingsmetode tar hensyn til sykdommens stadium og form.

Et spesielt sted i den konservative behandlingen er okkupert av ulike salver, som presenteres på et apotek i et ganske bredt spekter.

Hva vil hjelpe salve for tromboflebitt i dyp venet?

Midler beregnet på ekstern bruk, gi resultatet bare i begynnelsen av sykdommen. De brukes separat og inngår i kompleks behandling for forverring av tromboflebitt. Salver kan kjøpes i forskjellige former, men det beste alternativet regnes som en gel, siden det raskt absorberes i huden, i motsetning til for eksempel krem.

Venotoniske midler hjelper lindring, hevelse, følelse av tyngde, og de forbedrer også venøs utstrømning, bidrar til å styrke blodkarets vegger og reduserer risikoen for blodpropper.

Avhengig av aktiv ingrediens, er følgende virkemidler for dyp venetromboflebitt skilt:

  • venotoniki. Den viktigste aktive ingrediensen er troksevazin, hestkastanje eller søt kløver. Disse komponentene har en absorberbar virkning;
  • heparin medisiner. Denne gruppen er mest effektiv i behandling av tromboflebitt i nedre lemmer. Slike geler oppløses med blodpropp og reduserer risikoen for ny blodstasis i venene. Heparinmedikamenter anbefales ofte som en profylakse. Siden de ikke har kontraindikasjoner og bivirkninger, får de bruk av gravide og ammende kvinner;
  • ikke-steroide midler. Preparatet inneholder antiinflammatoriske stoffer, og slike geler lindrer hevelse og betennelse, noe som gir en smertestillende effekt.

I enkelte tilfeller anbefaler legen hormonell salve for tromboflebitt på beina. Denne kategorien inkluderer Flutsinar og Sinaflan. De har en rask og kraftig effekt. Det er viktig å huske på at slike legemidler har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, så bare en lege kan ordinere dem.

Populær salve for tromboflebitt i underbenet

Blant det presenterte området er det virkelig effektive midler, som vi vil diskutere nedenfor. Velg et egnet stoff er bare hos en lege.

Heparin salve. Den viktigste aktive ingrediensen er heparin. Et slikt stoff kan eliminere betennelse, og det har også en antitrombotisk effekt. Etter påføring fremmer gelen resorbsjon av blodpropper, samtidig som risikoen for ny stagnasjon reduseres. Sammensetningen må påføres problemområder med et tynt lag, og deretter gni i et minutt med lette sirkulære bevegelser.

Ikke legg mye arbeid, fordi det kan skade enda dype vener. Behandlingsforløpet er vanligvis omtrent en uke, men de første positive endringene er merkbare etter 3-4 dager. Om nødvendig utvider legen bruksperioden.

Kontraindikasjoner for tromboflebitt i nedre ekstremiteter er for det første den individuelle intoleransen mot verktøyets komponenter. Ikke bruk det hvis det er skade på huden, som et sår eller et sår. Hvis sykdommen er purulent, er bruk av heparinsalve forbudt. Når det gjelder bivirkninger, er det fare for hudspyling, så vel som allergier.

Troksevazin. Ved bruk av dette legemidlet for behandling av dyp venetromboflebitt, er det en venotonisk og anti-edematøs effekt på beina. Gunstige stoffer trenger både i ekstremiteter og kapillærene. Den viktigste aktive ingrediensen, troxerutin, ble utviklet spesielt for å behandle sykdommer forbundet med venøsystemet.

Troxevasin brukes ikke bare til behandling og forebygging, men også etter kirurgi for å fjerne blodpropper fra venene. Påfør gelen bør være på problemområdene om morgenen og før sengetid. Hvis det er sår og sår på huden, brukes Troxevasin rundt det berørte området.

Hvis dette middelet ble valgt til behandling av sykdommer i dypårene, er det nødvendig å ta hensyn til eksisterende kontraindikasjoner. Pass på å sjekke mulig individuell intoleranse for komponentene i gelen. Banned Troxevasin i behandlingen av problemer med dype årer, hvis det er nyresvikt, og et annet magesår og duodenalt sår. Hvis vi snakker om bivirkninger, er de ekstremt sjeldne, og de uttrykkes ved utseendet av utslett og irritasjoner.

Diklofenakol. Denne krem ​​utmerker seg ved tilstedeværelsen av en god analgetisk effekt. Det bidrar til å takle betennelse. Diklofenakol påføres i små mengder over det berørte området, og gni deretter i et par minutter med lette sirkulære bevegelser.

Hvis nedre lemmer påvirkes av betente vener, så gjenta prosedyren 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 2 uker.

Når du bruker diclofenakol, bør du vurdere eksisterende kontraindikasjoner. Noen mennesker viser individuell intoleranse mot kremens komponenter, noe som vil manifestere seg i form av allergiske reaksjoner. Forbudt under graviditet i siste trimester, samt under amming. Det er umulig å bruke diclofenacol for veneproblemer hvis en person har bronkial astma, en mage og tarmssår.

Du kan ikke bruke krem, hvis overflaten av huden er sår og tunge. Det er aldersbegrensninger, så dette stoffet er forbudt for barn under 6 år. Også, vi bør ikke glemme bivirkningene som manifesterer seg i form av utslett, irritasjoner og hevelse.

Liniment Vishnevsky. Denne salven har vært veldig populær i mange år. Den har en antiseptisk og tynnende effekt, så vel som rensing sår og øker hastigheten på prosessen med regenerering av skadede vev. Hovedkomponentene: bjørktjære, xeroformpulver og ricinusolje. Dette verktøyet forbedrer blodstrømmen til vevet, fjerner infeksjonen, og det påvirker selv dype kar. Det brukes selv i nærvær av pus, men konsultasjon med en lege er viktig her.

Vishnevsky salve har kontraindikasjoner, som inkluderer individuell intoleranse mot komponentene, akutte purulente sykdommer, samt fete svulster og paraproktitt. Hun har også bivirkninger: utslett, allergiske reaksjoner og hevelse. De forekommer hovedsakelig med langsiktig bruk av midler. Bruk liniment separat, så vel som blandet med andre folkemidlene, som gjør det mulig å skaffe en effektiv medisinering.

Tenk på flere alternativer.

  1. Først må vi finne ut hvordan du bruker dette stoffet separat. Dette gjøres vanligvis i form av komprimerer. En bred bandasje eller gasbind tas og foldes i flere lag (minimum 4). Størrelsen på oppsettet er valgt, med fokus på lesjonens plassering. Noen gaze brukes på gasbind. Fest alt til foten, og legg en plastpose på toppen og fest med en bandasje. For å få resultatet, må du holde kompressen i 6 timer. Det er verdt 3-4 dager på rad for å gjøre denne prosedyren.
  2. For å forberede medisinen, bland et rør av Vishnevsky salve, 1 ss. skje av smult og hakket på et såperiss, og en annen juice fra 2 løk. Alle blander og oppvarmer badekaret og omrøres til en homogen masse. Når blandingen avkjøles, bør den påføres problemområder, tett bandasjert. Varigheten av behandlingen er 2 uker;
  3. Følgende middel er utarbeidet fra slike ingredienser: Bland i et rør av Vishnevsky salve og ichthyol, og tilsett 1 ss. skje med aloe juice, lard, løkjuice og vaskesåpe. Kombiner ingrediensene i en emaljepotte, og legg den på ovnen. Rør for å danne en homogen masse. Påfør medisin til problemområder, dekker med bandasje. Hold det for en dag, ta deretter samme pause og gjenta til medisinen er over.

Vi har presentert deg en liste over de mest effektive og populære salver som hjelper til med behandling av sykdommer forbundet med nedre ekstremiteter.

Husk at hvert middel har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger, så bare en lege bør velge riktig alternativ. Bare i dette tilfellet kan du stole på et positivt resultat av behandling av venetromboflebitt.