Forebygging og årsaker til aterosklerose

Alder og lidelser i lipid (fett) metabolisme - disse er to hovedfaktorer som har en negativ effekt på fartøyets tilstand. I løpet av årene slites fartøyene ut, og usunn kosthold, kombinert med dårlige vaner, legger til problemer: Kolesterolplakkene dannes på veggene, blokkerer lumen og hindrer blodsirkulasjonen i hjertet, hjernen og indre organer.

Det er veldig vanskelig og dyrt å behandle aterosklerose, så det er verdt så snart som mulig å engasjere seg i forebygging av denne vaskulære patologien. Tidlig forebygging av aterosklerose er den beste måten å opprettholde helse, et klart sinn og ytelse i mange år.

La oss snakke om årsakene

Selvfølgelig er årsakene til atherosklerose et tema for en egen og grundig samtale, siden de er varierte og ofte sammenkoblet, krever de en forklaring på mekanismen og måtene for interaksjon. Vi beskriver bare kort dem slik at leseren klart kan forestille seg hvilken retning å bevege seg for å forhindre utvikling av en alvorlig og svært farlig sykdom - atherosklerose.

Så, hva er årsakene til denne spesielle patologien?

De kan deles inn i to betingede kategorier:

• Spesielt medisinsk (primær);
• Relatert til livsstil og dårlige vaner (sekundær).

Primære årsaker og faktorer

Utviklet i løpet av sykdommens liv blir en utløser for fremveksten av de første bruddene i fett- og saltmetabolismen, som forverres med alderen.

• Hypertensjon av hvilken som helst opprinnelse;
• Diabetes mellitus av begge typer;
• Hypothyroidisme (redusert skjoldbruskfunksjon);
• gikt;
• Uremia, som forekommer i sena stadier av visse nyresykdommer.

Det er også medfødte former for metabolske forstyrrelser, men de er relativt sjeldne.

Obligatorisk og systematisk kontroll av de ovennevnte sykdommene, forbedring av kurset ved hjelp av behandlingsregimer og et spesielt diett er en effektiv forebygging av aterosklerose, noe som i mange tilfeller forsinker dannelsen av kolesterolplakk på hjørnets, hjerte, nedre lemmer og indre organer.

Sekundære årsaker og faktorer

Sekundære faktorer er alltid forbundet med en persons livsstil og ernæringsmessige system, og er derfor mye mer overkommelige: selv delvis eliminering reduserer risikoen for atherosklerose i fremtiden.

Blant dem kaller eksperter:

• Mangel eller høyt blodnivå av visse typer vitaminer - folsyre, vitamin D, B6, B12;
• Regelmessig inntak av orale prevensjonsmidler - spesielt i tilfelle uautorisert bruk og feil doseberegning;
• røyking,
• Predileksjon for "dårlige" fett, som er rikelig inneholdt i fastfood, kjøpt sauser og næringsmiddelfôr;
• stivhet;
• vektig;
• Kronisk stress, som fører til nervøs og fysisk utmattelse;
• Alderdom

Kjønn er også viktig: menn er i fare for å utvikle aterosklerose av hjerneskip, hjerte og nedre lepper oftere enn kvinner. Dette er ikke så mye forbundet med sex, som med en større tilbøyelighet til menn til dårlige vaner, så vel som med en høy intensitet av fysisk og nervøst stress som menn tradisjonelt bærer på jobb og i hverdagen.

Når aterosklerose er ikke ennå

De beste resultatene er alltid gitt ved tiltak for primær forebygging av aterosklerose, når fartøyene fortsatt er ganske elastiske, det vil si på ungdoms og full helse. De er obligatoriske ved allerede eksisterende sykdom.

Det første stedet her er riktig ernæring, vektkontroll, tilstrekkelig fysisk anstrengelse, fysisk aktivitet (dans, sport, turisme, vane med å gå).

Disse tiltakene gjør det mulig å normalisere blodsirkulasjonen i hjertets og hjernens kar, for å forhindre stagnasjon av blod i nedre ekstremiteter, akkumulering av skadelige og tunge fettstoffer i den.

Hva er riktig ernæring? Det betyr ikke alltid den høye kostnaden for mat: selv mennesker med svært begrensede økonomiske ressurser kan gi seg et helt variert og, viktigst, nyttig kosthold.

På menyen til en person som bryr seg om tilstanden til sine fartøy, må de være:

• Sesongbaserte grønnsaker og frukt, retter fra dem;
• Kraftig kjøtt (magert biff, kylling uten hud);
• Enhver fisk;
• En tilstrekkelig mengde alkoholfrie drikkevarer - juice, fruktdrikker, fruktdrikker, kvass;
• Hele frokostblandinger;
• Vegetabilske oljer til matlaging første og andre kurs, salat dressing.

Du må være forsiktig med matvarer som tradisjonelt inneholder mye fett:

• smør;
• Melk og meieriprodukter (rømme, hestekjøtt, ost);
• Egg og retter fra dem.

Det er umulig å utelukke dem helt, siden kroppen fortsatt trenger en viss mengde animalsk fett, men forbruket må strengt normaliseres.

For å holde karene i hjernen, hjertet, indre organene og underekstremiteterne elastiske og rene, må du svarte halvfabrikata, "rask" mat, røkt kjøtt, fete sauser, kjøtt og fisk delikatesser: de inneholder mye skjult fett som akkumulerer tiden vil bli følt av forekomster av kolesterol på veggene i blodårene.

vaner

Det er bedre å røyke og ikke starte: å bli kvitt den smertefulle avhengigheten av tobakk gjennom årene, desto vanskeligere. Hvis du fortsatt har en slik synd, prøv å slutte denne vanen så snart som mulig: selv etter mange år brukt i vennskap med sigaretter, gjenopprettes fartøyene raskt nok, og deres funksjonelle tilstand forbedrer seg betydelig for alle som har delt med tobakk for alltid.

Kok en pakke med klare dumplings eller kjøp en del shawarma til lunsj - hva kan være lettere? Imidlertid er hurtigmat og mat til matlaging en sikker måte å utvikle aterosklerose i blodårene, ettersom slik mat inneholder en overveldende mengde tung fett og salt.

Ikke vær lat til å lage mat selv, bruk bare naturlige produkter, oljer og sauser. Unngå flerlags prosessering, stek i breading og batter. Retter laget av kokte grønnsaker, kjøtt, fjærfe og fisk bør være grunnlaget for kostholdet ditt.

Supper og borscht er bedre å lage mat i grønnsaksbuljong eller vann. Hvis du fortsatt foretrekker kjøttens første kurs, prøv å ikke lage kokongen lenge og fjern alt synlig fett fra kjøtt og bein.

Bevegelse - livet

Uansett hvor godt du spiser, mangel på fysisk aktivitet, stillesittende arbeid og misliker for å gå, vil det uunngåelig føre til et sett ekstra pund.

Hvis du allerede har et slikt problem, må du umiddelbart håndtere løsningen: Fullstendighet er ikke bare stygg, det er også en stor belastning på fartøyene. Fete mennesker er mer sannsynlig å lide av hjertesykdom, deres underlivsklær slites ut raskere, hypertensjon utvikler seg og kan forårsake vaskulære katastrofer i hjernen.

Hva er sekundær forebygging?

Komplekset av rent medisinske tiltak for å hemme aterosklerotiske prosesser i hjernens kar, hjerte og nedre ekstremiteter med en eksisterende sykdom kalles sekundær forebygging, hvis formål er:

• Redusert A / D ytelse til minst 140/80 mm. Hg. v.;
• Konstant inntak av antiplatelet midler - klopidogrel og aspirin;
• Utnevnelse av statiner for å oppnå normale blodlipidnivåer (denne figuren er ca. 2,6 mmol / l, for noen pasienter er en tall på 4-4,5 mmol / l akseptabelt).

Pasienter med hjertekreft regelmessig fysisk aktivitet kan kun anbefales i svært moderate mengder, men de har en positiv effekt på vaskulær tone og blodsirkulasjon generelt, derfor kan vi ikke overse fysisk terapi og andre typer øvelser.

Hva sier tradisjonell medisin?

Midler til tradisjonell medisin - en utmerket hjelp i kampen mot aterosklerose av hjerneskip, lavere lemmer, hjertesykdom. De er helt naturlige, rimelige og rimelige, og effekten av deres bruk er ikke mindre signifikant enn bruken av medisinske legemidler.

Den viktigste betingelsen for å oppnå signifikante resultater i forebygging av lipidmetabolismeforstyrrelser ved hjelp av folkemidlene er varighet og regelmessighet.

For dette formål brukes vanligvis avkok og ekstrakter av urter, enkelte typer grønnsaker, frø og honning. Utarbeidelsen av visse typer tinkturer krever inkludering av god vodka eller ren medisinsk alkohol i deres sammensetning.

Vi tilbyr noen oppskrifter av tradisjonell medisin som har blitt testet i mange år og har påvist klinisk verdi:

Kartoffelsaft

For å redusere kolesterolet betydelig og forbedre tilstanden til blodkarene i hjernen, hjerte og nedre ekstremiteter, må du drikke hver morgen på en tom magesaft oppnådd fra en middels potet. Det er godt vasket, skrelt og revet. Slurryen må presses gjennom et stykke gasbind eller en hyppig sigte.

Sophora japansk

Pods sofora pour vodka og insistere om tre uker i kjøleskapet. Drikk tre måneder en spiseskje med penger ikke mer enn tre ganger om dagen. For å forberede tinkturen trenger du et glass skiver og en halv liter god vodka.

Honning, sitronsaft og vegetabilsk olje

Denne folkemedisinen anses som en av de mest effektive for å forhindre atherosklerose i hjernen og hjertet, men den kan bare brukes av de pasientene som ikke har en allergisk reaksjon på honning og sitrusfrukter.

For fremstilling av en blanding av honning av høy kvalitet, blir sitronsaft og raffinert vegetabilsk olje tatt i like store mengder, godt blandet, og deretter jevnlig tatt om morgenen og alltid på tom mage. Kurset vil være minst tre måneder.

Du kan gjøre ellers: Ikke bland noe, ta honning og smør separat - for eksempel spis en skje med honning om morgenen og drikk så mye raffinert vegetabilsk olje om natten.

Sitron balsam te

Melissa er en urt som har en gunstig effekt, ikke bare på blodkarene i hjernen og hjertet, men også klarer seg med svimmelhet, økt irritabilitet og søvnløshet. Drikk en kopp melissa drikke, brygg den som vanlig te - og du vil veldig raskt føle deg mye bedre.

Nettle bad

Hvis aterosklerotiske forandringer forekommer i karene i underekstremitetene, vil nettlebadene hjelpe godt. Det er best å bli behandlet om våren og sommeren, når fersk nettle er tilgjengelig. For å gjøre dette, ta en stor gjeng med gress, legg det i et bad og hell veldig varmt vann. La for å insistere i en halv time, og sitte deretter i badekaret. Prosedyren varer i samme halvtime og gjentas annenhver dag mens sesongen varer.

Tørr hvit og rød drue av høy kvalitet er en av de mest delikate og behagelige måtene å bekjempe aterosklerose i hjerneskip. Et glass av din favorittvin drukket på middag eller middag, vil bidra til å håndtere hodepine, svimmelhet og andre manifestasjoner av sykdommen.

Fra en tørr rødvin kan du lage en virkelig utsøkt delikatesse - ikke bare deilig, men også med helbredende egenskaper.

Bare legg til en klype ingefær, kardemomme, nelliker, revet muskatmos, appelsinskall eller sitron til en flaske drikke og hell en halv kopp sukker sirup inn i den. Rist godt, la det brygge i tre dager, og nyt det hver dag, ta en spiseskje med dette utsøkte stoffet.

Aterosklerose, der kolesterol innskudd er dannet i hjernens kar og andre organer, er en sykdom som har utviklet seg gjennom årene, og krever derfor den samme lange behandlingen. Den beste måten å forhindre at det er å overvåke ernæring og vekt, ikke røyk, flytt mer: da vil karene dine forbli elastiske og forbli sterke i mange år.

Vi tror også at det vil være nyttig for deg å lære hvordan hjernen aterosklerose behandles.

De beste tiltakene for forebygging av aterosklerose

Blodkar aterosklerose er en alvorlig sykdom som oppstår når kolesterolplakkene dannes på de vaskulære veggene. Den patologiske prosessen påvirker ulike deler av kroppen, forstyrrer blodsirkulasjonen gjennom hele kroppen, fører til et slag. Derfor er det viktig å overholde tiltak for forebygging av aterosklerose.

Tiltak for forebygging av aterosklerose

Diett av pasienten nado å berike maten av planteopprinnelse

Forebygging av aterosklerose inkluderer flere viktige tiltak som tar sikte på å eliminere faktorer fra livet til en person som kan føre til dannelse av plakk.

Balansert næring

Sunn ernæring er det beste tiltaket for å forhindre vaskulær aterosklerose. I pasientens diett bør det ikke være mat som inneholder store mengder usunn fett. Følgende anbefales å ekskludere fra menyen:

• Stekt mat.
• Fett kjøtt.
• Meieriprodukter med høy grad av fett.
• Røkt kjøtt.
• Baking.
• Søtsaker.
• Hermetisert mat.
• Hurtigmat.

Drikker er forbudt å drikke kaffe, sterk te, søt karbonert vann.

Diett av pasienten er beriket med mat av vegetabilsk opprinnelse: grønnsaker, frukt, urter, nøtter. Tillatt å spise magert kjøtt, fisk, melk med lav prosentandel av fett. Det anbefales å drikke grønn te, urtete, naturlig juice.

Bli kvitt dårlige vaner

Røyking og alkoholmisbruk medfører uunngåelig patologiske forandringer i strukturen i vaskulært vev. Derfor, for å forhindre utvikling av aterosklerose er nødvendig å forlate dem. Sigaretter og alkoholholdige produkter inneholder mange skadelige stoffer som ødelegger kar, reduserer elastisiteten.

Sammensetningen av fysisk opplæring består nødvendigvis av tre deler: oppvarming, hovedoppgave og hitch

Målet med terapeutisk fysisk trening i forebygging av aterosklerotisk sykdom er som følger:

• Normalisering av stoffskiftet.
• Forbedre aktiviteten til de endokrine organer.
• Stabilisering av blodsirkulasjonen i kroppen.
• Øk funksjonaliteten til fartøyene og hjertet.
• Styrking av de vaskulære veggene.

For å forhindre atherosklerose er mest trening riktig. Men preferanse er gitt til aerob trening. For hver pasient utvikles et kompleks av fysioterapi individuelt. Sammensetningen av fysisk opplæring består nødvendigvis av tre deler: oppvarming, hoved yrke og hitch.

Hoveddelen av øvelsen kan inneholde slike øvelser:

1. Sitt på en stol, lene seg på sokkene, og gå til hælene.
2. Ta en stående stilling foran veggen, legg hendene på overflaten, stå opp på tærne, og slipp ned.
3. Sitt på en stol, flytt bena fra side til side.
4. Stå på tiptoes, deretter på hæler.
5. Ligg på ryggen, løft bena, bøy på kneet og gjør sirkulære bevegelser, simulerer sykling.
6. Ta en liggende stilling, løft underkroppene og utfør kryssoverføringer.
7. Bøy og rett tærne.

Folkemidlene

Forebyggende tiltak for koronar sklerose er ikke bare bestemt av livsstil. For å opprettholde blodkarens normale tilstand anbefaler behandlingslegerne å bruke alternative medisinmetoder.

Nettle bad

Når det forebygges atherosklerose i nedre ekstremitetskart, anbefales det å regelmessig holde fotbad med nettle. Slike prosedyrer anbefales å utføre om sommeren når det er mulig å bruke en frisk plante.

For badet krever en stor pakke nettle for å sette i et bad og hell kokende vann. La mediet infuse i 30 minutter og synke ned i vannet til midjen. Du må sitte i badekaret i en halv time. Gjenta prosedyren annenhver dag.

Sitron balsam te

Te fra sitronbalsam skal drikke hver dag en kopp

Melissa er et medisinsk anlegg med en beroligende effekt, en gunstig effekt på blodkar, hjerte, søvn. Med denne planten brygges te og drikke hver dag en kopp.

Alkoholholdige drikkevarer er forbudt å drikke i store doser og regelmessig, da de har en skadelig effekt på kroppen. Men for å forebygge cerebral arteriosklerose, får de drikke et glass hvit eller rødvin en gang i uken. Dette vil bidra til å utvide blodkar, normalisere blodstrømmen.

Kartoffelsaft

Kartoffelsaft er mye brukt til å redusere fettinnholdet i blodet. Det hjelper ikke bare med å normalisere kolesterolindikatoren, men også for å forbedre tilstanden til vaskulære vegger. Klargjør verktøyet som følger: Skalte og vasket poteter sendes gjennom en rivemaskin og klemmes med gass eller en sil.

Den resulterende saften er full daglig om morgenen. For en enkelt dose er det nok å bruke en mellomstor potet.

Sophora japansk

Vel bidrar til å forhindre utvikling av aterosklerose-tinktur basert på Sophora. For å forberede, trenger du et glass knuste pods, hell 500 ml vodka, la det stå i 3 uker i kjøleskapet. Spis en spiseskje tre ganger om dagen i 3 måneder.

En blanding av sitron, honning og smør

Verktøyet håndterer effektivt å forhindre dannelsen av aterosklerotiske plakk. Men det kan ikke brukes hvis pasienten har en allergisk reaksjon på bieprodukter og sitrusfrukter.

For å lage hjemmelaget medisin må du blande honning, sitronsaft, vegetabilsk olje i like store mengder. Ta daglig om morgenen og bare på tom mage. Heal blandingen må være innen 3 måneder.

Sportsaktiviteter

For å forebygge atherosklerose er det nødvendig å bevege seg aktivt

En stillesittende livsstil øker mange ganger risikoen for å utvikle aterosklerose og mange andre sykdommer i kroppen. Selv med riktig ernæring, men uten fysisk anstrengelse, er sannsynligheten for plakkdannelse høy. Derfor er det nødvendig å bevege seg aktivt for å forebygge åreforkalkning.

Ideelt sett bør du delta i enhver sport, for eksempel svømming, jogging. Hvis det ikke er tid for fullverdige yrker, er det nødvendig å utføre daglig gymnastikk. Når stillesittende, anbefales det å gjøre det flere ganger om dagen. Vandring anbefales også.

Ytterligere anbefalinger

For å forhindre økning av blodkolesterol og utvikling av aterosklerose, er det også nødvendig å unngå hyppige stressfulle situasjoner. Sterk følelsesmessig stress påvirker fartøyets tilstand.

En stor rolle i primær forebygging av aterosklerose spilles av vektkontroll. Jo større vekten er, desto større belastning på blodkarene og hjertet. Derfor, i fedme er det viktig å ta tiltak for å redusere vekten. For dette er ernæring justert, fysiske øvelser utføres.

Forebygging krever rettidig behandling av patologiske prosesser som kan utløse utviklingen av aterosklerose. Plaster blir oftest dannet hos pasienter som lider av diabetes, høyt blodtrykk i arteriene, nedsatt leverfunksjon og forhøyede nivåer av kolesterol i blodet. I intet tilfelle er det umulig å ignorere disse sykdommene, ellers bør komplikasjoner ikke unngås.

Aterosklerotisk sykdom kan arves. Derfor, folk med en predisposisjon, må du regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, spesielt i alderen.

Sekundær forebygging av aterosklerose

Personer med forhøyede lipider bør regelmessig undersøkes av lege.

Sekundær forebygging av vaskulær aterosklerose er ment for personer som allerede har økt konsentrasjon av fett i blodet og symptomene på denne sykdommen. Målet er å undertrykke fremdriften av den patologiske prosessen.

For sekundær profylakse brukes alle de samme tiltakene som for den primære, bare ved å legge til visse medisiner. Grunnlaget for forebygging av sykdommen er legemidler som normaliserer kolesterolnivået i blodet og styrker vaskulære vegger.

Påfør følgende typer legemidler:

1. Statiner som reduserer konsentrasjonen av fett i blodet.
2. Antihypertensive stoffer for å regulere blodtrykk.
3. "Aspirin", som bidrar til fortynning av blod, normalisering av blodstrømmen.

Også folk med forhøyede lipider bør regelmessig undersøkes av en lege for rettidig deteksjon av vaskulær sykdom.

Dermed er det en primær og sekundær forebygging av aterosklerose. Det består i å følge en diett, en aktiv livsstil, gi opp dårlige vaner og ta visse medisiner.

Liste over piller for aterosklerose

Aterosklerose er en lesjon av arteriene, ledsaget av kolesterolavsetninger i indre indre av blodkar, en innsnevring av deres lumen og en funksjonsfeil i blodtilførselen til organet. Aterosklerose i hjertekarene manifesteres hovedsakelig ved angina pectorisangrep. Leder til utvikling av hjertesykdom (CHD), hjerteinfarkt, kardiosklerose, vaskulær aneurisme. Aterosklerose kan føre til uførhet og tidlig død.

I aterosklerose er arteriene av middels og stor kaliber, elastiske (store arterier, aorta) og muskel-elastiske (blandede: karotider, arterier i hjernen og hjerte) påvirket. Derfor er aterosklerose den vanligste årsaken til hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom, hjerneinfarkt, sirkulasjonsforstyrrelser i underekstremiteter, abdominal aorta, mesenterisk og nyreneår.

I de siste årene har forekomsten av atherosklerose blitt voldsom, utvide årsakene til skade, smittsomme og onkologiske sykdommer med risiko for å utvikle funksjonshemning, funksjonshemning og dødelighet. Aterosklerose forekommer hyppigst hos menn eldre enn 45-50 år (3-4 ganger oftere enn kvinner), men det forekommer hos yngre pasienter.

Piller Zokor

Zocor-tabletter er foreskrevet for pasienter med iskemisk hjertesykdom (IHD) eller en predisponering for denne sykdommen, samt pasienter med stor risiko for å utvikle IHD (inkludert de med hyperlipidemi), for eksempel diabetespasienter, pasienter med perifer vaskulær sykdom, hjerneslag eller andre cerebrovaskulære sykdommer i anamnesen.

Piller Crestor

Den aktive aktive ingrediensen i legemidlet Crestor reduserer nivået av totalt kolesterol, LDL-kolesterol, triglyserider, apolipoprotein B. Innholdet av HDL-kolesterol og ApoA-I (apolipoprotein A) øker noe under påvirkning av stoffet. En uttalt terapeutisk effekt blir observert innen en uke fra starten av behandlingen, og maksimal effekt av legemidlet er merkbar etter 2 uker.

Lescol Forte tabletter

Tabletter Lescol Forte - er en statin, som er inkludert i gruppen medikamenter som påvirker lipid (fett) metabolisme. Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er fluvastatin natrium. Lescol behandling reduserer totalt kolesterol. Dessuten skjer denne nedgangen på grunn av en nedgang i antallet lipoproteiner med lav densitet, noe som representerer en fare, som underminerer helsen til det menneskelige vaskulære system.

Lipanor tabletter

Lipidsenkende middel tilhører gruppen av fibrater. Ved å blokkere HMG-CoA reduktase, forstyrrer den dannelsen av mevalonsyre, som er et mellomprodukt av steroidsyntese. Det reduserer konsentrasjonen av TG, hemmer kolesterolsyntese i leveren, øker dens sammenbrudd og øker galleutskillelsen. Gjenoppretter plasma lipoproteinprofil: reduserer mengden VLDL og LDL og øker - HDL.

Lipantil tabletter 200 m

Senker triglyserider og, i mindre grad, kolesterol i blodet. Det bidrar til å redusere innholdet av VLDL, i mindre grad - LDL, øker innholdet av anti-atherogen HDL. Det aktiverer lipoprotein lipase og påvirker dermed metabolismen av triglyserider; bryter sammen syntese av fettsyrer og kolesterol, bidrar til å øke antall LDL-reseptorer i leveren.

Lipostat tabletter

I tilknytning til kategorien HMG-CoA-reduktasehemmere, er lipidsenkende legemiddel Lipostat ofte foreskrevet for effektiv forebygging og behandling av koronarinsuffisiens og iskemisk hjertesykdom.

Tabletter Liprimar

Liprimar-tabletter kan redusere kolesterolnivået, så vel som dets produksjon i leveren. Derfor er det foreskrevet for oppkjøpt og arvelig hypercholesterolemi, blandede typer av dyslipidemi, og så videre.

Nikotinsyre Tabletter

Nikotinsyre og nikotinamid finnes i dyrene av dyr (lever, nyrer, muskler, etc.), i melk, fisk, gjær, grønnsaker, frukt, bokhvete og andre produkter. Nikotinsyre og dets amid spiller en viktig rolle i organismenes vitalitet: de er protese grupper av enzymer - kodehydrase I (difosfopyridin-nukleotid - NAD) og kodehydrase II (trifosfopyridin-nukleotid - NADP), som er hydrogenbærere og utfører redoks-prosesser. Codedehydrase II er også involvert i overføringen av fosfat.

Peponen tabletter

Peponen tabletter - urtemedisin; Den har en hepatoprotektiv, koleretisk, anti-ulcer, reparativ, antiinflammatorisk, antiseptisk, metabolisk og anti-aterosklerotisk effekt, reduserer proliferasjon av prostata celler.

Tribestan tabletter

Den viktigste aktive komponenten av tablettene Tribestan er av vegetabilsk opprinnelse. Det er et tørt ekstrakt av den jordiske delen av planten fra Yagorians krypende, som inneholder forskjellige organiske forbindelser, hvorav hoveddelen er furostanol-type steroid-saponiner.

Tabletter Kholetar

Lipidsenkende middel, bryter mot de tidlige stadiene av kolesterolsyntese i leveren (på levalonsyrestadiet). I kroppen danner det en fri beta-hydroksy-syre, som konkurrerer hemmelig for HMG-CoA-reduktase og forstyrrer sin konvertering til mevalonat, noe som resulterer i en reduksjon i kolesterol syntese og dens katabolisme. Reduserer konsentrasjonen i blodet av VLDL, LDL og TG, øker moderat - HDL.

Piller Ezetrol

En tablett med Ezetrol inneholder 10 mg aktiv ingrediens - ezetimibe. Som hjelpestoffer anvendes: mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, povidon, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium, laktosemonohydrat.

Mekanismen for aterosklerose

I aterosklerose oppstår en systemisk arteriell lesjon som følge av forstyrrelser i lipid og protein metabolisme i blodkarets vegger. Metabolske sykdommer er preget av en forandring i forholdet mellom kolesterol, fosfolipider og proteiner, samt overdreven dannelse av b-lipoproteiner.

Det antas at aterosklerose i utviklingen går gjennom flere faser:

Fase I - lipid (eller fett) flekk. For avsetning av fett i vaskemuren spiller en viktig rolle av mikrodammer av arterievegger og lokal blodstrømmer avtar. Arealene av vaskulære grener er mest utsatt for aterosklerose. Vaskulæren løsner og sveller. Arterielle vegg enzymer har en tendens til å oppløse lipider og beskytte dets integritet. Når beskyttende mekanismer er utarmet, dannes komplekse områder av forbindelser som består av lipider (hovedsakelig kolesterol) og proteiner i disse områdene, og de blir avsatt i arteriens intima (indre membran). Varigheten av lipidfargestadiet er forskjellig. Slike fete flekker er bare synlige under et mikroskop, de kan oppdages selv hos spedbarn.

Trinn II - liposklerose. Det er preget av veksten av ung bindevev i områdene fettforekomster. Gradvis dannes en aterosklerotisk (eller atheromatøs) plakk, som består av fett og bindevevsfibre. På dette stadiet er aterosklerotiske plaketter fortsatt flytende og kan oppløses. På den annen side er de farlige, siden deres løse overflate kan briste, og fragmenter av plakk - for å tette lumen av arteriene. Beholderveggen på festeplaten til den atheromatiske plakk mister sin elastisitet, sprekker og sår, noe som fører til dannelse av blodpropper, som også er en kilde til potensiell fare.

Trinn III - atherokalcinose. Ytterligere dannelse av plakk er forbundet med dens komprimering og avsetning av kalsiumsalter i den. Aterosklerotisk plakk kan oppføre seg stabilt eller gradvis vokse, deformere og begrense lumen av arterien, forårsaker en progressiv kronisk forstyrrelse av blodtilførselen til organet som er berørt av arterien. Samtidig er det stor sannsynlighet for akutt okklusjon (okklusjon) av karet lumen med en trombose eller fragmenter av et desintegrerte aterosklerotisk plakk med utvikling av et infarktsted (nekrose) eller gangren i blodtilførselen til legemet i lemmen eller organet.

Dette synspunktet på mekanismen for utvikling av aterosklerose er ikke den eneste. Det er meninger om at smittsomme agenter spiller en rolle i utviklingen av aterosklerose (herpes simplex virus, cytomegalovirus, klamydial infeksjon, etc.), arvelige sykdommer ledsaget av økning i kolesterolnivå, mutasjoner av vaskulære veggceller, etc.

Faktorer av aterosklerose

Faktorer som påvirker utviklingen av aterosklerose er delt inn i tre grupper: ikke-flyttbare, disponibel og potensielt disponibel.

Fatal faktorer inkluderer de som ikke kan utelukkes ved hjelp av volatil eller medisinsk påvirkning. Disse inkluderer:

• Age. Med alderen øker risikoen for atherosklerose. Aterosklerotiske endringer i blodårene observeres mer eller mindre hos alle mennesker etter 40-50 år.
• Paul. Hos menn oppstår utviklingen av aterosklerose ti år tidligere og overstiger forekomsten av aterosklerose blant kvinner 4 ganger. Etter 50-55 år utjevnes forekomsten av atherosklerose hos kvinner og menn. Dette skyldes en nedgang i produksjonen av østrogener og deres beskyttende funksjon hos kvinner i overgangsalderen.
• Burdened familien arvelighet. Ofte utvikler aterosklerose hos pasienter hvis slektninger lider av denne sykdommen. Det er bevist at arvelighet i aterosklerose bidrar til tidlig (opptil 50 år) utvikling av sykdommen, mens etter 50 år ikke har genetiske faktorer en ledende rolle i utviklingen.

Eliminere faktorer av aterosklerose er de som kan utelukkes av personen selv ved å endre den vanlige livsstilen. Disse inkluderer:

• Røyking. Dens effekt på utviklingen av aterosklerose er forklart av negative effekter av nikotin og tjære på karene. Langvarig røyking flere ganger øker risikoen for hyperlipidemi, hypertensjon, koronararteriesykdom.
• Ubalansert ernæring. Å spise store mengder animalsk fett akselererer utviklingen av aterosklerotiske vaskulære forandringer.
• Fysisk inaktivitet. Opprettholde en stillesittende livsstil bidrar til brudd på fettmetabolismen og utviklingen av fedme, diabetes, vaskulær aterosklerose.

Potensielt og delvis flyttbare risikofaktorer inkluderer de kroniske lidelsene og sykdommene som kan korrigeres ved foreskrevet behandling. De inkluderer:

• Hypertensjon. På bakgrunn av høyt blodtrykk oppstår forholdene for økt bløting av vaskulærvegg med fett, noe som bidrar til dannelsen av en aterosklerotisk plakk. På den annen side bidrar en reduksjon i elastisiteten til arteriene i aterosklerose til opprettholdelsen av forhøyet blodtrykk.
• Dyslipidemi. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen, manifestert av høyt innhold av kolesterol, triglyserider og lipoproteiner, spiller en ledende rolle i utviklingen av aterosklerose.
• Fedme og diabetes. Øk sannsynligheten for atherosklerose med 5-7 ganger. Dette skyldes et brudd på fettmetabolismen, som er grunnlaget for disse sykdommene, og er utløsermekanismen for aterosklerotiske vaskulære lesjoner.
• Infeksjon og beruselse. Smittsomme og giftige stoffer har en skadelig effekt på de vaskulære veggene, noe som bidrar til deres aterosklerotiske endringer. Kunnskap om faktorene som bidrar til utviklingen av aterosklerose er spesielt viktig for forebygging, da påvirkning av unødvendige og potensielt unngårbare forhold kan svekkes eller elimineres helt. Eliminering av uønskede faktorer kan betydelig redusere og lette utviklingen av aterosklerose.

Symptomer på aterosklerose

I aterosklerose er thorax- og abdominaldelene av aorta, koronar, mesentera, nyrekarter, samt arteriene i nedre ekstremiteter og hjernen oftere påvirket.

I utviklingen av aterosklerose er det prekliniske (asymptomatiske) og kliniske perioder. I den asymptomatiske perioden påvises et forhøyet innhold av b-lipoproteiner eller kolesterol i fravær av symptomer på sykdommen i blodet.

Klinisk begynner aterosklerose å manifestere seg når det arterielle lumen er innsnevret med 50% eller mer. I klinisk periode er det tre stadier: iskemisk, trombonekrotichesky og fibrøs.

I stadiet av iskemi utvikles utilstrekkelig blodtilførsel til et organ (for eksempel myokardisk iskemi skyldes aterosklerose i koronarbeinene manifesteres av angina). Trombonekrotisk stadium er ledsaget av trombose av de endrede arteriene (for eksempel kan koronar ateroskleroseforløp bli komplisert ved hjerteinfarkt). I fase av fibrotiske endringer forekommer proliferasjon av bindevev i dårlig forsynte organer (for eksempel fører aterosklerose av kranspulsårene til utvikling av aterosklerotisk kardiosklerose).

De kliniske symptomene på aterosklerose er avhengig av typen berørte arterier. En manifestasjon av aterosklerose i koronarbeinene er angina, myokardinfarkt og kardiosklerose, som gjenspeiler stadiene av hjertesirkulasjonsfeil i hjertet.

Aortisk aterosklerose er lang og asymptomatisk i lang tid, selv i alvorlige former. Aterosklerose i thoracale aorta er klinisk manifestert av aortalgi - trykke eller brennende smerte bak brystbenet, som utstråler til armene, rygg, nakke, underliv. I motsetning til smertene i angina pectoris, kan aortalgi vare i flere timer og dager, periodisk svekket eller økende. En reduksjon i elastisiteten til aortaveggen forårsaker en økning i hjertearbeidet, noe som fører til hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium.

Aterosklerotisk lesjon av abdominal aorta manifesteres av magesmerter av forskjellig lokalisering, flatulens og forstoppelse. Ved aterosklerose av bifurkasjon av abdominal aorta, følelsesløshet og kaldhet i beina, ødem og hyperemi i føttene, nekrose og tårsår, observeres intermittent claudikasjon.

Manifestasjoner av atherosklerose hos mesenteriske arterier er angrep av "abdominal pad" og nedsatt fordøyelsessystem som følge av utilstrekkelig blodtilførsel til tarmen. Pasienter opplever skarpe smerter noen timer etter å ha spist. Smerte lokalisert i navle eller øvre underliv. Varigheten av et smertefullt angrep er fra flere minutter til 1-3 timer, noen ganger er smertestrømmen stoppet ved å ta nitroglyserin. Det er oppblåsthet, kløe, forstoppelse, hjertebank, økt blodtrykk. Senere blir fetid diaré med fragmenter av ufordøyd mat og ufordelt fett.

Aterosklerose av nyrearteriene fører til utvikling av renovaskulær symptomatisk hypertensjon. Erytrocytter, protein, sylindere bestemmes i urinen. Med ensidig aterosklerotisk lesjon av arteriene, er det en langsom progresjon av hypertensjon, ledsaget av vedvarende endringer i urinen og jevnt høyt blodtrykk. Bilateral lesjon av nyrearteriene forårsaker ondartet arteriell hypertensjon.

Ved aterosklerose av cerebral fartøy er det en reduksjon i minne, mental og fysisk ytelse, oppmerksomhet, intelligens, svimmelhet og søvnforstyrrelser. I tilfeller av markert aterosklerose i hjernen endres pasientens adferd og psyke. Aterosklerose av hjernens arterier kan være komplisert ved en akutt brudd på hjernecirkulasjon, trombose, blødning.

Manifestasjoner av atherosklerose obliterans av underarmen arterier er svakhet og smerte i benets kjeve muskler, nummenhet og chilliness av bena. Karakteristisk utvikling av syndromet "intermittent claudication" (smerte i kalvemuskulaturen oppstår når man går og avtar i ro.). Kjøling, blekhet i lemmer, trofiske forstyrrelser (desquamation og tørrhet i huden, utvikling av trofasår og tørre gangrene) er notert.

Komplikasjoner av aterosklerose

Komplikasjoner av aterosklerose er kronisk eller akutt vaskulær insuffisiens hos blodforsyningsorganet.

Utviklingen av kronisk vaskulær insuffisiens er forbundet med gradvis innsnevring (stenose) av arteriell lumen ved aterosklerotiske forandringer - stenotisk aterosklerose. Kronisk mangel på blodtilførsel til organet eller dets del fører til iskemi, hypoksi, dystrophic og atrofiske forandringer, spredning av bindevev og utvikling av småsklerose.

Akutt vaskulær insuffisiens skyldes akutt vaskulær okklusjon med trombose eller embolus, som manifesteres av klinikken for akutt iskemi og myokardinfarkt. I noen tilfeller kan brudd på arterieaneurysmen være dødelig.

Diagnose av aterosklerose

Initial data for atherosklerose er etablert ved å klargjøre pasientklager og risikofaktorer. Det anbefales å konsultere en kardiolog.

Ved den generelle undersøkelsen oppdages tegn på aterosklerotisk lesjon av karene i indre organer: ødem, trofiske lidelser, vekttap, adiposevev på kroppen, etc. Auskultasjon av hjertekar, aorta avslører systoliske murmurer. For aterosklerose indikerer en endring i pulsering av arteriene, økt blodtrykk, etc.

Laboratoriefunnene indikerer forhøyede nivåer av blodkolesterol, lavdensitetslipoprotein, triglyserider.

Røntgen på aortografi viser tegn på aorta-aterosklerose: dets forlengelse, komprimering, forkalkning, ekspansjon i buk- eller brystregioner, tilstedeværelse av aneurysmer. Tilstanden av kranspulsårene bestemmes av koronar angiografi.

Brudd på blodstrømmen i andre arterier bestemmes av angiografi - kontrast røntgen av blodkar. Ved aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter, i henhold til angiografi, registreres deres utrydding.

Ved hjelp av USDG av nyreskip, oppdages aterosklerose av nyrene og den tilsvarende nyresvikt.

Metoder for ultralyddiagnose av hjertets arterier, nedre lemmer, aorta, karotisarterier registrerer en nedgang i hovedblodstrømmen gjennom dem, tilstedeværelsen av atheromatøse plakk og blodpropper i blodkarets lumen. Redusert blodgjenvinning kan diagnostiseres ved bruk av nedre lemreveografi.

Aterosklerose Behandling

Ved behandling av aterosklerose holder seg til følgende prinsipper:

• restriksjon av kolesterol som kommer inn i kroppen og reduksjon av dets syntese av vævceller;
• økt utskillelse av kolesterol og dets metabolitter fra kroppen;
• bruk av østrogenerstatningsterapi hos kvinner i overgangsalder;
• eksponering for smittsomme patogener.

Kolesterolinntaket er begrenset ved å foreskrive en diett som utelukker kolesterolholdig mat.

For medisinsk behandling av aterosklerose ved bruk av følgende grupper av legemidler:

• Nikotinsyre og dets derivater - effektivt redusere innholdet av triglyserider og kolesterol i blodet, øke innholdet av høy tetthetslipoproteiner med anti-atherogene egenskaper. Reseptbeløpet for nikotinsyre er kontraindisert hos pasienter med leversykdommer.
• Fibrer (atromide, gevilan, mishleron) - redusere syntesen i kroppens egne fettstoffer. De kan også forårsake forstyrrelser i leveren og utviklingen av kolelithiasis.
• Sequestrants av gallsyrer (kolestyramin, kolestid) - binder og fjerner gallsyrer fra tarmene, og derved senker mengden fett og kolesterol i cellene. Ved bruk kan det bli merket forstoppelse og flatulens.
• Forberedelser av gruppen statiner (mevacor, zokor, pravol) er de mest effektive for å senke kolesterolet, siden de reduserer sin produksjon i kroppen selv. Påfør statiner om natten, fordi om natten øker syntesen av kolesterol. Kan føre til unormal leverfunksjon.

Kirurgisk behandling av aterosklerose er indikert i tilfeller av høy trussel eller utvikling av arterie okklusjon med en plakk eller trombus. Både åpen kirurgi (endarterektomi) og endovaskulær kirurgi utføres på arteriene med dilatasjon av arterien ved hjelp av ballonkateter og installasjon av en stent på stedet for innsnevring av arterien som forhindrer at fartøyet blokkerer.

Hos pasienter med alvorlig aterosklerose i hjertekarrene, som truer utviklingen av hjerteinfarkt, utføres koronararterien bypass kirurgi.

Aterosklerose prediksjon

På mange måter bestemmes prognosen for aterosklerose av pasientens oppførsel og livsstil. Eliminering av mulige risikofaktorer og aktiv medisinbehandling kan forsinke utviklingen av aterosklerose og oppnå forbedring i pasientens tilstand. Med utviklingen av akutte sirkulasjonsforstyrrelser med dannelsen av nekrose i organene, forverres prognosen.

Ateroskleroseforebygging

For å forhindre atherosklerose, røykeslutt, eliminering av stressfaktoren, bytte til mat med lavt fett og kolesterol, systematisk fysisk aktivitet som står i forhold til muligheter og alder, og normalisering av vekt er nødvendig. Det er tilrådelig å inkludere i kostholdet av matvarer som inneholder fiber, vegetabilsk fett (linfrø og olivenoljer), som oppløser kolesterol innskudd. Progresjonen av aterosklerose kan reduseres ved å ta kolesterolsenkende legemidler.

Narkotikabehandling av aterosklerose

Vaskulær aterosklerose: behandling. Drogbehandling og diett for å senke kolesterolet.

Aterosklerose av karene fører til utvikling av koronar hjertesykdom og hjernen, slag og hjerteinfarkt, påvirker karene i nedre ekstremiteter og indre organer. Som et resultat av aterosklerose utvikler sykdommer som er hovedårsaken til død og funksjonshemning hos mennesker i Russland. Derfor er forebygging og behandling av aterosklerose så viktig.

Arteriell hypertensjon er kjent. røyking, alkoholmisbruk, overvekt, usunn diett og stillesittende livsstil er de viktigste risikofaktorene som bidrar til utviklingen av vaskulær aterosklerose. For eksempel, i overvektige personer som røyker og har blodtrykk høyere enn 140/90, øker risikoen for død av sykdommer forårsaket av atherosklerose i blodårene 6 ganger. Det antas at blodkolesterolnivået skal være under 5,2 mmol / l hos pasienter uten målorganskade og mindre enn 3,8 mmol / l hos de som lider av hjerte-og karsykdommer.

Behandling og forebygging av aterosklerose bør begynne med korreksjon av livsstil. Den primære oppgaven: å bli kvitt de risikofaktorene som fører til en utbredt progresjon av sykdommen: røyking, alkoholmisbruk.

Fysisk aktivitet innenfor rimelige grenser (walking, running, swimming, etc.), med tanke på comorbiditeter, bidrar til å redusere overflødig vekt, redusere produksjonen av stresshormoner, som har en positiv effekt på pasientene.

Kosthold for forebygging og behandling av aterosklerose

1. Begrensning av kolesterol fra mat. Kostholdet til pasienter som lider av aterosklerose bør inneholde en minimal mengde kolesterolrike matvarer, som f.eks. De indre organer av dyr (nyrer, lever, mage, etc.), eggeplomme, røkt pølser. Dermed bør det daglige inntaket av kolesterol være mindre enn 300 mg. Til sammenligning: 100 g nyre inneholder 1126 mg kolesterol, 202 mg i en eggeplomme.

2. Korrigering av kaloriinntaket. En person som er engasjert i intellektuelt arbeid eller har en jobb hvor fysisk aktivitet ikke er stor, bør forbruke 1900-2500 kcal / dag. for å dekke deres energikostnader. Som regel trenger pasienter med vaskulær aterosklerose et utvalg av kalori diett, fordi de lider av overvekt. Hvis kroppsmasseindeksen overskrider 30, blir fedme diagnostisert. For å beregne BMI er vekten i kilo tilstrekkelig til å dividere etter høyden i meter.

For effektivt vekttap er det nødvendig å redusere kaloriinntaket med 500-700 kcal.

3. Endring av næringsblandingen av mat. I tillegg til begrensningen av mat som er rik på kolesterol, er det også viktig å nekte matvarer som inneholder store mengder animalsk fett og lett fordøyelige karbohydrater. Så, søtsaker, mel og konfekt, sukker bør utelukkes fra kostholdet. Behovet for karbohydrater (som utgjør 55-60% av kaloriets "riktige" diett) skal fylles på igjen ved å spise frukt og grønnsaker. Ikke veldig søte frukter og bær (ikke druer eller bananer) og friske grønnsaker inneholder også fiber, som har en gunstig effekt på tarmmotilitet, noe som igjen reduserer blodkolesterolnivået.

Fett. Fett bør ikke gi mer enn 30% av kaloriene til mat. Siden forholdet mellom atherogene og antiatherogene lipidfraksjoner spiller en avgjørende rolle i utviklingen av aterosklerose, sammen med nivået av kolesterol, er det viktig å endre fettblandingen av konsumert mat.

Det er nødvendig å redusere mengden av mettede fettsyrer som forbrukes slik at det på bekostning av dem ikke blir mer enn 10% av energiforbruket i kroppen. Matvarer som er rike på mettede fettsyrer inkluderer smør, rømme, animalsk fett (biff, svinekjøtt, lam og andre). Fylling av behovet for fett skyldes flerumettede fettsyrer, som finnes i vegetabilske oljer (oliven, solsikke), fjærfe og fisk, sjømat.

Narkotikabehandling av vaskulær aterosklerose

1. Statiner. Preparater fra denne gruppen reduserer progresjonen av vaskulær aterosklerose og øker levetiden til pasientene. Dermed reduserer bruk av statiner dødeligheten hos pasienter med sykdommer forårsaket av aterosklerose med 30%.

Statiner hemmer aktiviteten til et enzym involvert i syntesen av kolesterol, forhindrer akkumulering av kolesterol i celler (makrofager), og hemmer også blodplateaggregasjon og dannelse av blodpropper på den skadede plakk.

Effekten av statiner manifesterer seg etter omtrent seks måneders kontinuerlig bruk, og uttrykkes som en reduksjon i kolesterol og atherogene lipoproteiner (lav og svært lav tetthet, triglyserider, lipoprotein-a, etc.). Statiner bør tas om natten mens de spiser, uten å tygge, noen ganger to ganger om dagen, morgen og kveld.

Narkotika av gruppen statiner inkluderer:

• Simvastatin (Zokor, Vasilip, Simgal), foreskrives i en daglig dose på 5-40 mg.
• Rosuvastatin (Crestor), anbefales det å ta en gang daglig i en dose på 10-20 mg;
• Lovastatin (kardiostatin) er foreskrevet for 20-40 (opptil 80) mg / dag;
• Atorvastatin (Torvakard, Atoris, Liprimar, Tulip) en gang daglig i doser på 10-80 mg (initial dose på 10 mg, øker doseringen ikke mer enn 1 gang i måneden under medisinsk tilsyn).

2. Fibrerer. Legemidler i denne gruppen påvirker ikke konsentrasjonen av blodkolesterol, men reduserer nivået av triglyserider, noe som også akselererer utviklingen av vaskulær aterosklerose. Dermed reduserer bruken av fibrater risikoen for død i iskemisk hjertesykdom med 1/3.

De vanligste fibrene er:

• Fenofibrat (Traykor) - brukes 100 mg 2-3 ganger daglig (maksimal dose på 400 mg / dag), mikroniserte former (Lipantil 200M) - 1 kapsel 200 mg 1 gang daglig.
• Bezafibrat (Bezalip) - 200 mg 3 ganger daglig.
• Cyprofibrat (Lipanor) administreres 100-200 mg 1 gang per dag.

Fibrer har mange bivirkninger, som imidlertid forekommer sjeldent. Pasienter som tar fibrene bør regelmessig gjennomgå en blodprøve for å bestemme leverenzymer: En økning i ALT er 2 ganger høyere enn normen tjener som indikasjon på seponering av legemidler i denne gruppen. Fibre er kontraindisert i leversykdommer.

3. Sequestrants av fettsyrer. De brukes som en ekstra agent i behandlingen med statiner eller fibrater, da de øker effekten. Virkningsmekanismen av sekvestranter reduseres til bindingen av gallsyrer i tarmen. Som et resultat, søker kroppen å fylle sine nivåer ved å lage gallsyrer fra kolesterol. Som et resultat reduserer sekvestranter blodkolesterolnivået med 10-20%.

• Kolestiramin (Questran) administreres 1-6 poser per dag. Det bør tas før måltider, på forhånd (10 minutter før mottaket), og oppløs innholdet i 60-80 ml væske.

4. Nikotinsyre (Vitamin PP) reduserer kolesterol og atherogene lipoproteiner (lipoproteiner med svært lav tetthet, a-lipoproteiner og triglyserider), og øker også nivået av "gode" anti-atherogene lipoproteiner med høy tetthet med 30%. Alt dette fører til en reduksjon av frekvensen av hjerteinfarkt med mer enn en fjerdedel. Nikotinsyre, til tross for sin høye effekt ved behandling av aterosklerose, er ikke mye brukt på grunn av overflod av bivirkninger og kontraindikasjoner. Så mottaket er forbudt i tilfelle av alvorlig arteriell hypertensjon, lever og nyresykdommer, magesår og duodenalt sår, gikt.

Hvis legen anser det mulig å ta dette legemidlet, foreskrives vitamin PP i en dose på 1500-3000 mg per dag, men den skal startes i en dose på 300 mg, og med god toleranse øker dosen gradvis.

Likte (0) (0)

Prinsipper for åreforkalkning Behandling

Generell informasjon

Med en bekreftet diagnose av aterosklerose. behandling involverer mange komplekse, lange og tidkrevende prosedyrer. Det er ingen bagasjerom i denne saken og kan ikke være, derfor må pasienten være mentalt og fysisk forberedt på å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen. I dag er aterosklerose kurert med kosthold, mosjon og medisin. Kortfattet vurdere nyansene til hver teknikk.

diett

Siden aterosklerose i lemmer og hjerne er ofte assosiert med fettforekomster på veggene i blodårene, må pasienten spise riktig. Hovedregelen her er å minimere forbruket av kalorifattig mat. Først av alt må pasienten nekte animalsk fett, kjøtt (unntatt kylling), noen meieriprodukter (melk, fettost, ost, krem) og eggeplommer. Alle disse matvarene er de viktigste kildene til kolesterol. I tillegg bryter de mot de kvalitative egenskapene til blodet, karbohydratmetabolismen og fører til trombose. Du bør også begrense mengden konsumert vegetabilske oljer, fordi de reduserer konsentrasjonen av høy tetthet lipoproteiner, som ofte forårsaker aterosklerose i nedre ekstremiteter. Listen over anbefalte produkter er som følger:

• produkter laget av grovt mel - bind kolesterolet i mat, fjern nitrater, nitritt, tungmetaller og kreftfremkallende stoffer fra kroppen;
• Sjømat - retter fra blekksprut, blåskjell, tang. De inneholder organisk jod, som forhindrer atherosklerose obliterans og vitamin B6, som er aktivt involvert i prosessen med fettmetabolismen;
• bakte poteter, dill, grønn løk, persille, prunes, bananer, solbær og andre matvarer rik på kalsiumsalter;
• havremel eller cornflakes, yoghurt, soya mat;
• friske grønnsaker og frukt, med unntak av druer og juice basert på den.

Merk også at moderne behandling av vaskulær aterosklerose innebærer distribusjon av standard diett til flere måltider. Det ideelle alternativet er å spise 5-6 ganger om dagen, og det siste inntaket skal være senest 19 timer. Når det gjelder is, søtsaker og alkoholholdige drikker. Siden aterosklerose, som symptomene i økende grad blir observert hos unge mennesker, er forbundet med en reduksjon i blodkarets lumen, er pasienter strengt forbudt å bruke sjokolade, smørkaker, sterk alkohol. Cocktailer og iskrem.

En streng diett er foreskrevet i opptil 3-4 måneder. I løpet av denne tiden overvåkes pasienten kontinuerlig. Hvis aterosklerose i aorta fortsetter å utvikle seg, blir dietten strammet. Samtidig foreskrives pasienten medisinsk behandling av vaskulær aterosklerose.

Medikamenter effektive i behandlingen av aterosklerose

Umiddelbart vil jeg si at de foreskrevne midler må bli konsumert i svært lang tid, og i mange tilfeller - hele mitt liv. Av denne grunn er det nødvendig å nærme seg valget av narkotika for å minimere muligheten for bivirkninger. For tiden utføres behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter og hjernen ved å bruke:

• Statiner er en aktiv gruppe av hypokolesterolemiske midler som blokkerer dannelsen av kolesterol i en persons lever. De mest fremtredende medlemmene i denne gruppen er lovastatin, simvastatin, pravastatin og fluvastatin. Alle av dem reduserer kolesterol og forhindrer dannelsen av ateroskleroseplakker;
• fibrater er fibronsyre-derivater som øker mengden lipoproteiner med høy tetthet og lavere totalt kolesterol. I de senere år har legene konstant hevdet om det er tillatt å behandle cerebral aterosklerose og andre former for sykdommen med fibrater. Noen er kategorisk mot deres bruk på grunn av bivirkninger, andre tror at uten fibrater, er det ikke verdt å starte behandlingen i det hele tatt. Sannheten, som vanligvis er tilfelle, er et sted i midten. Med ukontrollert inntak kan fibrater faktisk være farlig, så alle behandlingsregimer må koordineres med en kardiolog. Legemidlene i denne gruppen inkluderer: clofibrat, fenofibrat, bezafibrat og gemfibrozil.
• Nikotinsyre - i tillegg til fibrater øker lipoproteininnholdet samtidig som triglyserider konsentreres. Bruken av nikotinsyre er begrunnet i tilfeller hvor vaskulær aterosklerose er forbundet med et høyt innhold av høy tetthetskolesterol. Legemidlet utvider blodårene, men det forårsaker rødme av huden, så det bør tas med forsiktighet og regelmessig observert av en lege. En av de nye doseringsformene av nikotinsyre er enduracin, fri for de fleste bivirkninger av det opprinnelige produktet.

Blant de hypokolesterolemiske midlene bør kolestipol, neomycin, probukol, guarem, lipostabil, benzaflavin og eiconol også noteres. De påvirker kroppen på forskjellige måter, men til slutt løser de de samme oppgaver: redusere kolesterol, normalisere metabolisme, blokkere dannelsen av ateroskleroseplaque.

Generelle prinsipper for behandling av aterosklerose

Sammen med diett og medisinering innebærer behandlingen av aterosklerose i nedre ekstremiteter og hjernen korrigering av risikofaktorer. Sekundær forebygging av komplikasjoner inkluderer: vekttap, slutte å røyke og alkohol, regelmessig mosjon. Alle slike hendelser vil gi en synlig effekt langt fra umiddelbart, men det vil definitivt vises etter noen måneder. Men i dette tilfellet er det meningsløst å snakke om behandlingstiden, fordi vi allerede har nevnt at noen pasienter prøver å bli kvitt atherosklerose gjennom deres bevisste liv.

Narkotikabehandling av vaskulær aterosklerose

Behandling av aterosklerose utføres i samsvar med følgende prinsipper:

1. Den første prioriteten i behandling er eliminering av risikofaktorer for å utvikle sykdommen. Faktisk er disse aktivitetene de samme som for forebygging av aterosklerose. Imidlertid er de rettet mot å forhindre sykdomsprogresjonen (faktisk sekundære forebyggende tiltak).

2. Rationell ernæring i aterosklerose og normalisering av kroppsvekt er en metode for å starte behandling. I de første stadiene av sykdommen gjør det mulig å dispensere med medisineringstiltakene i kosttilskudd og eliminering av risikofaktorer.

3. Medikamentterapi innebærer bruk av en rekke stoffer, men deres bruk anses bare rasjonell hvis det er risikofaktorer for utvikling av kardiovaskulære komplikasjoner eller ineffektiviteten av diettbehandling i 2-4 måneder.

4. Patogenetisk og symptomatisk terapi, som innebærer bruk av legemidler for å stabilisere leverfunksjonen, antioxidantbehandling (fordi mangelen på antioksidantsystem spiller en viktig rolle i patogenesen av aterosklerose), samt medikamenter som påvirker tilstanden til vaskulær seng og blodplater (for å redusere aggregering og hemme utvikling av komplikasjoner som IHD, akutt cerebrovaskulær ulykke, etc.).

Preparater for behandling av aterosklerose

For behandling av vaskulær aterosklerose benyttes de såkalte lipidsenkende legemidler, nemlig:

1. Gallsyresekvestranter. Disse stoffene (kolestriamin, kolestipol og ionbytterharpikser) øker utskillelsen av gallsyrer og derved forbedrer syntesen i leveren. Dannelse av gallsyrer krever lipider som kommer fra blodet, og dermed reduseres innholdet av atherogene lipoproteiner i blodet.

2. Statiner (lovastatin, simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, picovastatin). Preparatene hemmer enzymet som er involvert i syntesen av kolesterol (HMG CoA reduktase), og derved reduseres dannelsen av kolesterol i vevet og reduserer innholdet av aterogene lipoproteiner i blodserumet. Statiner kan ha en negativ effekt på leveren, derfor er behandling av aterosklerose med statiner vanligvis ledsaget av administrering av hepatoprotektorer (Essentiale, hepabene).

3. Fibrer (gemfibrozil, fenofibrat). Legemidlene aktiverer lipoproteinlipaseenzymet, og derved øker katabolismen (sammenbrudd) av fett og reduserer konsentrasjonen av atherogene lipoproteiner i blodserumet. En bivirkning av narkotika kan være utvikling av alvorlige arytmier, slik at de blir foreskrevet med forsiktighet.

4. Nikotinsyre. Senker utgivelsen av høyere fettsyrer fra fettvev. I tillegg er det antatt at nikotinsyre bidrar til økningen i blod-antiatherogen høyt density lipoprotein. Nikotinsyre er kun effektiv i svært store doser, der det har mange bivirkninger, derfor er det foreskrevet med forsiktighet, og starter med små doser, som gradvis øker.

Effekter av aterosklerose narkotika terapi

Aterosklerose er en irreversibel tilstand, derfor er effekten av behandling av aterosklerose ikke å eliminere sykdommen, men for å oppnå en rekke klinisk signifikante effekter, spesielt:

1. Stabilisering av aterosklerotisk plakk. Det antas at myokardinfarkt og slag er et resultat av et brudd på en dekkplakk. Stabilisering av aterosklerotisk plakk hjelper med å forhindre utviklingen av disse komplikasjonene.

2. Forbedring av endotelens funksjonelle tilstand. På grunn av forbedring av endotelcellets funksjonelle tilstand, frigjør de en kraftig vasodilatorfaktor - nitrogenoksid. Dette eliminerer symptomene på aterosklerose. forårsaket av innsnevring av fartøyets lumen, noe som muliggjør en bedre klinisk effekt.

3. Redusere skade på vaskulærmuren og den inflammatoriske reaksjonen i den ved å redusere penetrasjonen av lipider i det vaskulære intima og dannelsen av skumceller (en av linkene i patogenesen av aterosklerose).

4. Økning av nivået av anti-atherogene lipoproteiner og fjerning av lipider fra en aterosklerotisk plakk, som det er mulig å oppnå en liten regresjon, er fullstendig eliminering av sykdommen, som nevnt ovenfor, til tross for den pågående og forholdsvis effektive behandling av aterosklerose, umulig.