Hoved

Aterosklerose

Hvorfor dannes blodpropper og hvordan de kan forhindres

På prosessen med dannelse av blodpropp i kroppen hørte kanskje, hver av oss. Men få mennesker vet hva som forårsaker blodpropper, og hvorfor dette fenomenet utgjør en fare for menneskelivet. Men det er disse strukturene som er hovedårsaken til utviklingen av akutt hjerteinfarkt og hjerneinfarkt, samt nekrotisk iskemi i tarmen, pulmonal tromboembolisme, tromboflebitt i nedre lemmer, åreknuter og mye mer.

Blodpropper er en svært vanlig årsak til plutselig død av mennesker i ulike aldre. Derfor er det viktig å vite hva de er og hvor de kommer fra for å forhindre deres utdanning i tide. En normal trombose er ikke noe mer enn en blodpropp som består av blodceller, fibrin, kolesterol. Oftest er formasjonene dannet i venene til underekstremitetene, mindre ofte i hulromene i hjertet og små kar i bukhulen. Hva forårsaker blodpropper, og hva er de som? Hva vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av blodpropper i karene, og hvordan bli kvitt blodpropper? Svar på disse og andre spørsmål vil bidra til å finne artikkelen som er skissert nedenfor.

Hvordan dannes blodpropper?

Forskere har vist at hver andre innbygger på vår planet noen ganger har blodpropper. Men takket være det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemet, oppløses disse formasjonene spontant uten å skade menneskers helse.

Først når man starter de patologiske mekanismer i kroppen eller under påvirkning av visse faktorer, holder blodproppene seg til kargenes veggen, øker i størrelse og blir et hinder for normal blodstrøm.

Hva gjør blodpropper i karene egentlig?

Staten når de reologiske egenskapene til blodforandring skjer av en rekke årsaker, blant hvilke flere hovedgrupper skal skille seg ut:

  • infeksiøse inflammatoriske prosesser i kroppen som påvirker syntesen av fibrin og aktiverer et stort antall enzymer som kan forårsake lys av blodlegemer og dens fortykkelse;
  • skader, inkludert frakturer, tårer av ledbånd, omfattende hematomer og lignende;
  • kirurgi, så vel som naturlig fødsel;
  • ekstravaskulære patologier, inkludert hjertesykdom, fedme, hyperglykemi, onkologisk patologi;
  • gjentatte intravenøse væsker;
  • langvarig bruk av medisiner som tykkere blodet
  • allergiske reaksjoner, autoimmune prosesser.

Årsaker til blodpropper

I løpet av en rekke studier kunne forskere bekrefte effekten på blodets reologiske egenskaper av tre hovedfaktorer som er i stand til å utløse mekanismer for den patologiske dannelsen av blodpropper. I medisin er dette fenomenet kjent som Virchow Triad. Så det er grunner til at blodproppene dannes:

  1. Skader på fartøyets vegg. Mekanismene i denne prosessen kan være svært varierte, men oftest forårsaket det av ruptur av fartøyet, korrosjon av veggene ved atherosklerotiske innskudd, tynning av intima som følge av inflammatoriske sykdommer i membranene i arteriene og venene, tap av elastisitet, økt blodtrykk inne i karet og lignende.
  2. Krenkelse av blodets reologiske egenskaper med en tendens til økt koagulering. Økt koagulering er forårsaket i de fleste kliniske tilfeller av en økning i antall blodplater og røde blodlegemer i blodet, som påvirker graden av dannelse av blodpropp og evnen til å danne parietalpropper. I tillegg tillater et økt antall blodceller en allerede dannet trombus å vokse og øke i diameter. Mindre vanlig er en koagulasjonsforstyrrelse forårsaket av endringer i en persons hormonelle bakgrunn. Dette problemet er spesielt relevant for kvinner som forhindrer uønskede graviditeter ved å ta orale prevensiver. Disse pillene påvirker signifikant balansen mellom kvinnelige kjønnshormoner, samt fullstendig forandre kroppens metabolisme.
  3. Stagnasjon. Blodstasis i underekstremiteter hos personer som er tvunget til å bli i en sittende eller liggende stilling i flere timer, fører vanligvis til dannelse av trombotiske koagulater som blokkerer fartøyets lumen.

Hvem er i fare?

Årsakene til blodpropper bestemmer flere kategorier av potensielle pasienter som har forutsetninger for patologisk koagulering av blod.

Legene advarer om at hovedrisikofaktoren for utvikling av patologier i blodkoagulasjonssystemet er feil livsstil, feil i kostholdet, dårlige vaner og lignende.

I tillegg bør følgende kategorier av befolkningen tenke på helsen til deres fartøy og ta tiltak for å forhindre trombose:

  • Eldre mennesker som har en historie med hjerte muskel iskemi, forbigående iskemiske angrep i hjernen, kronisk venøs insuffisiens, tromboembolisme, myokardinfarkt;
  • kreftpasienter;
  • gravide kvinner som har brutt syntesen av naturlige antikoagulanter og redusert blodstrømmen gjennom fartøyene, ofte lider av tromboflebitt i venene i underekstremitetene;
  • pasienter i det kirurgiske sykehuset som gjennomgikk operasjon på venene og organene i det lille bekkenet, noe som kan føre til forekomst av stagnasjon i bukhulen og nedsatt blodstrøm fra underkroppene til hjertet;
  • folk tar narkotika som har evne til å øke blodviskositeten og danne blodpropper;
  • pasienter etter skader som ble ledsaget av blødning og blodtap, eller personer som overlevde flere myke vevskader med hematomer;
  • kvinner og menn som fører en stillesittende livsstil, hvis metabolisme bremser, og en eller annen grad av fedme utvikler seg;
  • representanter for familier der det allerede var lignende sykdommer;
  • elskere av fettstoffer, alkohol, melprodukter med høyt innhold av stoffer som bidrar til en økning i mengden av skadelig kolesterol i blodet.

Gitt alle årsakene til blodpropper i karene, er det lett å gjøre en logisk konklusjon. Det er mulig å forebygge sykdommer knyttet til svekket koagulasjon ved å bruke enkle tiltak for å normalisere regimet og kvaliteten på ernæring, øke fysisk aktivitet og spise naturlig, samt kunstig produsert antikoagulantia i profylaktiske doser.

Typer blodpropper, avhengig av mekanismene i deres utvikling

I prosessen med dannelse går alle blodpropper gjennom bestemte utviklingsstadier, avhengig av kurs og retning, blant de totale antall blodpropper, er det:

  • hvite blodpropper eller blodpropper (dannet langsomt, hovedsakelig i kapillærene);
  • røde blodpropper, erytrocyt (de danner svært raskt med langsom blodstrøm i blodårene);
  • hvite røde blandede blodpropper (lokalisert hovedsakelig i hulrommene i hjertet og i aorta-aneurysmen);
  • hyalinkonsentasjoner (trombi opptrer i små kar på brystet og i bukhulen, hvor mengden plasma overstiger antall blodceller).

Avhengig av størrelsen og plasseringen av trombuset i forhold til fartøyets lumen, utmerker man seg:

  • parietal trombus eller koagel festet til veggen, som ikke dekker mer enn halvparten av lumen i et blodkar;
  • lukning av fartøyets lumen-trombus, som opptar mer enn halvparten av den indre diameteren av venen eller den lille arterien;
  • en trombose som er progressiv og vokser raskt langs blodstrømmen, kan nå bassenget for å samle årer;
  • kuleformet trombose i det venstre atrium, som ofte kommer av, blokkerer blodkarets lumen i løpet av blodstrømmen;
  • En dilatert trombus oppstår vanligvis i en aorta-aneurisme, og når den kommer av, stopper blodstrømmen helt.

Diagnostiske funksjoner

Uansett årsak til blodpropper, blir alle pasienter i risikogruppen vist diagnosen trombose, som bestemmer sykdommen i begynnelsen av utviklingen og tar skritt for å eliminere den.

Moderne diagnose av trombose omfatter flere stadier:

  • laboratoriediagnostikk med koagulogram, klinisk blodanalyse, bestemmelse av tilstedeværelse av D-dimer (i stand til å gi en objektiv vurdering av blodets kvantitative sammensetning, bestemme tilstedeværelsen av fragmenter av blodpropper i den og lignende);
  • instrumental bestemmelse av tilstedeværelsen av forandringer i vaskulærvegen og selve blodproppen, som implementeres ved hjelp av ultralyd, røntgen, MR, datortomografi.

Metoder for diagnostisering av trombose kan ikke bare angi tilstedeværelsen av blodpropp på veggene i blodårene eller i blodet, men foreslår også mulige årsaker til at blodproppene dannes i kroppen til en bestemt person.

Dette gjør at vi kan vurdere den patologiske prosessen ut fra etiologins synspunkt og gjennomføre behandling som er rettet mot å eliminere faktorene som utløser dannelsen av blodpropper.

De viktigste metodene for behandling av patologi

Avhengig av hva pasientens blodpropper ser ut, bestemmer legen om valg av en bestemt taktikk for behandlingen. For tiden elimineres trombose av de overfladiske venene ved hjelp av terapeutiske metoder på poliklinisk basis. Mens pasienter med lesjoner av dype vener trenger en detaljert diagnose, adgang til sykehus og intensiv behandling, som ofte er kirurgisk.

Medikamentterapi implementeres av pasienten ved hjelp av legemidler som tynner blodet, styrker veggene i blodårene, eliminerer manifestasjonene av lokal betennelse. Kirurgisk behandling er kun foreskrevet for personer i henhold til strenge indikasjoner, som lider av dekompenserte patologiske prosesser assosiert med økt blodpropp. Pasienter kan bli tilbudt bypass kirurgi (erstatning av stedet) av kar, trombektomi (fjerning av blodpropp), implantasjon av et cava filter (et spesielt filter som forhindrer blodpropper i å bevege seg til hjertet og lungene), venøs angioplastikk (hurtig fjerning av defekt i fartøyets maskiner) og lignende.

Hva er hovedfaren?

Dannelsen av blodpropp i karene er en svært farlig prosess for normal kroppsstyrke, noe som kan føre til utvikling av nødforhold som ofte er dødelige. Foruten at blodproppene senker hovedblodstrømmen, forårsaker de også:

  • latent trombose, når koagulerer migrerer gjennom kroppen og oftest bosetter seg i hjertet, forårsaker dysfunksjon eller plutselig stoppe;
  • lungeemboli, som oppstår som et resultat av overlappingen av ett eller flere lungekar med en trombose, som manifesteres i klinisk praksis som lungeinfarkt eller asystol.

Trombose av venene i nedre ekstremiteter er farlig på grunn av forekomsten av posttrombotisk syndrom. Som du vet, over tid har klumper muligheten til å oppløse, hvoretter et stort antall av deres forfallsprodukter frigis, som har en skadelig effekt på venøs ventiler, ødelegger strukturen. Valvulær dysfunksjon av nedre ekstremiteter fører til blodstrømningsinsuffisiens, spesielt i underbena, med utvikling av puffiness, varicose dilatasjon, lymphostasis og lignende.

Vi lærer hva blodpropp er og hvorfor det går av

En blodpropp er et resultat av fortykkelse av blodet og fylle det med komponentene i arteriene og årene. Denne tilstanden fører til alvorlige patologier og til og med døden. Normal blodpropp bidrar til normal funksjon av koagulasjons- og antikoaguleringssystemene. Brudd på arbeidet fører til dannelse av blodpropper og blodpropper.

Det ser ut til at trombose er en eldre sykdom, men hvert år forekommer det oftere hos unge mennesker. Blodpropper kan oppstå hos personer som nesten ikke har fylt 25-30 år.

Hva er blodpropp, og hvorfor kommer det av? Hva føles en person når blodpropp kommer av? Hva skal jeg gjøre hvis en blodpropp brøt av, hvordan skal jeg hjelpe før doktorenes ankomst? Hvorfor er det viktig å forstå hvorfor blokkering oppstod?

Mer om patologi

I arterier blir stammer som regel dannet på grunn av innsnevring av fartøyets lumen. Hvorfor skjer dette?

Denne tilstanden oppstår på grunn av nedsatt blodgass, fett og kolesterol.

Ofte fører dannelsen av slike blodpropper til en nedgang i volumet av væske som oppstår på grunn av mangel på vann i kroppen. En slik tilstand utvikler seg på grunn av ondartede, godartede svulster, etter å ha tatt prevensjonsmidler eller hormoner, etter operasjonen.

Risikogruppen omfatter pasienter som nylig har gjennomgått operasjon og personer som leder en inaktiv livsstil.

Ofte utvikler blodpropper hos kvinner under graviditet eller i strid med blodtilførselen, med mekaniske skader på bena med klemming av blodårene.

Anna Ponyaeva. Hun ble uteksaminert fra Nizjnij Novgorod Medical Academy (2007-2014) og bosted i klinisk laboratorium diagnostikk (2014-2016).Zadat spørsmålet >>

Trombose forekommer hos pasienter som er infiserte eller har hjertesykdommer og blodårer.

Legene mener at blodpropper som blokkerer store arterier og årer er de farligste for menneskelivet. Slike brudd øker risikoen for slag og kan forårsake død.

Hvordan ser blodpropp ut?

En blodpropp er en klump som dannes når forstyrrelsen av koagulasjons- og antikoaguleringssystemene i kroppen. Det inkluderer fibrin, utfelt komponenter av blod eller plasma.

Ser ut som en blodpropp kan være annerledes.

Det avhenger av størrelsen på klumpen, graden av utvikling og lokalisering.

Leger skiller flere varianter som er forskjellige i morfologiske egenskaper og avhenger av sted.

Det er to hovedtyper av trombose: patologier med blokkerte vener og sykdommer med blokkerte arterier. De er videre delt inn i flere underarter. For eksempel utvikles arterietypen på grunn av blokkering av det arterielle lumen. Hva om en blodpropp bryter av i dette tilfellet? Han er fullt i stand til å provosere et hjerteinfarkt eller slag av indre organer, et hjerneslag.

I tillegg skiller legene to hovedkategorier avhengig av sykdomsforløpet:

  • Kronisk scene
  • Akutt form (treg patologi med periodiske eksacerbasjoner og tilbakemeldinger).

varianter av trombose

Intestinal trombose

Utviklet på grunn av blokkering av mesenterisk arterie. Eldre pasienter er mest utsatt for det. Sykdommen provoserer utviklingen av blodpropper i mesenteriske kar, utviklingen av aterosklerose og hjerteinfarkt. Sykdommen fører ofte til at en person dør. Det begynner med en sterk magekramper (blindtarmbetennelse ligner symptomene). Pasienten bryter og føler seg syk, ofte hjertet slår, diaré med blod kan utvikle seg. Ofte stiger temperaturen.

På dette stadiet ligner sykdommen tarmobstruksjon.

phlebemphraxis

Patologi er preget av blokkering av dyp venene, delvis eller helt. Ofte er denne tilstanden ledsaget av forgiftning av giftstoffer og nedbrytningsprodukter som et resultat av hvilken forgiftning blir. Ofte er det en trombose i beina, men den farligste manifestasjonen av den er blokkering av bekkenårene, noe som provoserer tromboembolisme. Pasienten føler smerte ved stikkens plassering. Huden blir der rød, hovent.

Dyp venetrombose av bena

Dette er en alvorlig patologi som ofte utvikler asymptomatisk og er farlig for komplikasjoner. For det første begynner pasienten å ha smerte i beinet, smerten øker når du går opp trapper eller når du går. Ubehagelige opplevelser blir bukting, vev svulmer og blir blåaktig.

Hemorrhoid veneblodring. Denne patologien utvikler seg etter hard fødsel, med konstant hypotermi, med kronisk forstoppelse, intens trening. En person føler smerte og brennende følelse i anus, som øker med avføring.

Tissues swell, sphincter spasms begynner.

Ileofemoral trombose

Denne sykdommen er preget av lesjoner av karene i lårbenet eller iliacvenen. Det fører ofte til pasientens død. Benet sveller fra lysken til foten, skaffer seg en blå hue. En person har feber. Denne sykdommen kan føre til gangrene. Årsakene er mekanisk skade på lemmer og bekken, onkologi. Behandling utføres kun på sykehuset.

Cavernous sinus trombose

Denne sykdommen er farlig for en persons liv fordi en blodpropp dannes i blodårene som fører til hjernen. Den vanligste årsaken til dens dannelse er betennelse i øyets åndedrettsorganer, en bakteriell infeksjon. Pasienten begynner migrene, kramper, nevrologiske lidelser blir observert, temperaturen stiger.

Ved forsinket behandling fører slike blokkeringer til koma.

Viktig video om dette emnet

Årsaker til utvikling

Hva er årsakene til separasjonen av den resulterende blodproppen? Hva skal jeg gjøre for at blodproppen ikke kommer av?

Typer av trombotiske koagulasjoner er preget av typen patologier diagnostisert hos pasienter.

  • Metastatisk trombus. Denne typen blodpropp er forbundet med spredning av metastaser i onkologi. De utvikler seg bare hos pasienter med ondartede svulster. Klumpen vokser mot hjertet.
  • Blodpropp aseptisk type. Denne typen klumper dannes under inflammatoriske prosesser som involverer kar, vener og hjerte.
  • Marantintrombos vises i overflaten av armer og ben og tråler dem. Risikogruppen omfatter personer over 50 år med mangel på vann og uttømming av kroppen. Sykdommen utvikler seg på grunn av økt blodviskositet og nedsatt blodgass i kroppen.

Også alle blodproppene er delt med morfologiske egenskaper ved følgende typer:

  • Hvit. De består av blodplater og fibrin, har en lettelse overflate, raskt desintegrere. Steder for lokalisering: veggene i blodårene. I sjeldne tilfeller består de av leukocytter. Dannet i store arterier, kan de danne seg i konglomerater som raskt oppløses under virkningen av blodstrømmen. En hvit trombus som ikke samles inn i et konglomerat, kan lett komme seg ut, men det vil ikke forårsake mye skade på kroppen.
  • Røde blodpropper. Deres sammensetning: Røde blodlegemer, som har jern i deres sammensetning, noe som gir dem en rød nyanse. Lokalisering: fartøy med dårlig blodsirkulasjon. Trombos overflate er jevn, selvklumpen er løs. De er hovedsakelig lokalisert i perifere årer. Denne typen blodpropper bryter lett bort fra karveggen og fører ofte til et slag eller hjerteinfarkt.
  • Blandet trombus kan bestå av begge komponenter av den røde og hvite blodproppen. Ofte finnes de i store årer, men kan ligge i hvilken som helst del av menneskekroppen. Klumpen består av hode, kropp og hale. Hodet er festet til fartøyets vegger, og halen går gjennom blodbanen. Slike blodpropper blir lett ødelagt og kan tette små årer eller kar.
  • Hyalinklump. Hvorfor det ser ut i menneskekroppen, kan forskere ikke finne ut til nå. De utvikler seg etter støt, mekanisk skade, alvorlige forbrenninger, elektrisk støt. Deres utvikling foregår av en fullstendig arrest av blodstrømmen. En slik blodpropp inneholder blodplater, leukocytter, plasma og proteinkomponenter. De vanligste områdene av plassering: små kapillærer. En slik forbindelse er ofte dødelig.

Grupper og risikofaktorer

Interne årsaker

Ifølge leger er menn mer utsatt for forekomsten og blodproppene. I tillegg faller de ofte tilbake. De lytter sjelden til doktors mening og behandler sykdommer mindre disiplinert.

Aldersfaktoren er også viktig. Hva betyr dette? Ofte utvikler sykdommen hos kvinner fra 40 år og hos mannlige pasienter i alderen 45 til 60 år.

På denne tiden forverres blodkarets elastisitet, og blodstrømmen senker seg. Ulike spenninger påvirker også stoffskiftet, som i voksen alder allerede bremser ned. Endokrin stimulering fører til økt blodplateutskillelse, noe som øker risikoen for blodpropp.

En av årsakene til sykdommen blir hyperkoagulasjon, noe som kan være en manifestasjon av arvelige patologier.

Kjemoterapi eller hormonbehandling har en negativ effekt på blodproppene.

Ofte begynner blodproppene å utvikle seg etter operasjon, infeksjon og allergi.

Vaskulære vegger blir ofte deformert når de bærer et barn i ferd med fødsel.

Sirkulasjonsforstyrrelser forekommer i hjertepatologier, stillesittende livsstil.

Personer med risiko for skade på ekstremiteter, overvekt, nyreproblemer eller ubalanser i hormonet er ofte i fare.

I tillegg øker atherosklerose og kreft risikoen for trombose.

Eksterne faktorer

Hvorfor kommer en persons blodpropp av, hvorfor kan det påvirke det?

En viktig innflytelse av eksterne faktorer som fører til fortykning av blodet. Vanligvis dannes blodpropp i blodet ved redusert atmosfærisk trykk, med plutselige dråper av kulde og varme foran, på vår- og høstmånedene.

Pasientens ernæring er også viktig.

Hvis en person helt nekter animalsk protein eller bruker bare kjøtt, bidrar mangelen på visse sporstoffer til utviklingen av trombose.

symptomer

Klinisk bilde

Med tette blodårer

Når en lårvein påvirkes under trombose, gjør lemmen vondt, svulmer, og kramper og følelsesløp er mulige. Når en person beveger seg, intensiverer smerten. Med komplikasjoner og sen behandling kan beinet bli blå.

Hvis ileofemoral trombose utvikler seg, svulmer lemmen seg, blir krøllet eller blått. Brune flekker kan oppstå på stikkens sted. Pasienten er reeling, smerte i lysken. Etter hvert som sykdommen utvikler, øker smertesyndromet.

Ofte, etter fødselsprosessen eller når et barn blir født, utvikler en kvinne en hemorrhoidal type av denne sykdommen. Det provoserer også hyppig alkoholinntak, forstoppelse. Pasienten er i feber, smerte og brenning forekommer i anusområdet, hemorroider faller ut.

Sannsynligheten for infeksjonen er høy, sykdommen kan være komplisert ved blødning og feber.

Cavernous sinus trombose er farlig fordi den tetter blodåren som fører til hjernen. Pasienten har nevrologiske tegn, personen mister følsomhet. Et karakteristisk symptom er smerte i nakken, pasientens øyne og øyelokk svulmer. Hvis patologien ikke blir behandlet, faller pasienten ofte inn i koma, tilstanden kan provosere et slag eller tap av syn.

Hvis sykdommen er lokalisert i den subklaviske venen, så blir pasientens hender som regel påvirket. De er prikket, det er en brennende følelse, smerten pulserer, sprer seg. Ofte legges vevstvelling til denne tilstanden.

Retinal trombose utvikler seg oftest hos diabetikere, pasienter med aterosklerose eller personer med høyt blodtrykk. En persons syn faller kraftig, det kan være tilfeller av blindhet, utseendet på mørke flekker før øynene hans.

Med tette arterier

Hva er farlig løsrevet clot? Hvordan gjenkjenne symptomene på separasjon av blodpropp? Hvilke symptomer bør være oppmerksom på, og hva kan du redde deg fra, være engasjert i forebygging i tide?

Hvis det oppstår blokkering i arteriene som fører til hjernen, blir pasienten etterfulgt av nummenhet i armene eller bena om morgenen.

Du kan oppleve nevrologiske symptomer, tap av bevissthet, nedsatt tale og følsomhet i ansiktet. Denne farlige tilstanden forstyrrer hjernens aktivitet og kan føre til et slag.

Med blodproppens trombose blir blodsirkulasjonen i karene som fôrer hjertemuskelen forstyrret. Ofte utløser denne tilstanden et hjerteinfarkt, noe som kan føre til pasientens død. Hvis trombosen er kronisk, utvikler angina ofte. Denne sykdommen er preget av lyshet i huden, skarpe bouts av smerte i brystet. Pasienten har ikke nok luft.

Hvis en leversår er blokkert, kan pasienten dø innen en dag. Som regel er sykdommen en konsekvens eller en komplikasjon av hjertets og blodkarets patologier. Pasienten føler seg en skarp smerte i leveren, han utvikler gulsott, feber hos en person. Ved forsinket behandling mulig peritonitt og død.

Når tarmarteriene blokkeres hos mennesker, begynner nekrose i tarmmuren å utvikle seg raskt. Hvordan kan du forstå at en blodpropp brøt av?

Tilstanden er ledsaget av kramper, avføringen beveger seg ikke bort, og palpasjon forårsaker spenning i bukveggen. Tilstanden kan være ledsaget av oppkast med blod, huden blir blek, en person er reeling.

Ved utvikling av trombus og blokkering av lårarteriene begynner en person å smerte i det berørte området, som blir sterkere når man går, gir til føttene og kalvene.

Tromboseparasjon

Det kliniske bildet for en frittliggende blodpropp avhenger av lokaliseringen. For eksempel, når en person har et slag, skjer en skarp migrene, lammer en side av kroppen, og tale er forstyrret.

Hvis en trombose i kranspulsåren har gått ut og delvis overlapper den, utvikler pasienten iskemi. Det er vanskelig for en person å puste, smerte i brystet vises, hjerteslaget øker, personen blir raskt sliten.

Med fullstendig lukning av arterien med en blodpropp, fører denne tilstanden til et hjerteinfarkt. Pasienten føler et angrep av smerte i hjertet av hjertet. Et slikt angrep kan ikke fjernes med medisiner, respiratorisk aktivitet er svekket. Huden blir blek.

Hvis en blodpropp i lungearterien kommer av, blir blodstrømmen til lungene fullstendig forstyrret, pasienten feiler og bare ambulanse kan redde ham om noen få minutter.

Hvis koagulasjonen er lokalisert i bena, med tromboflebit, så med en separasjon er det en skarp smerte, lemmen blir blå, svulmer. I tilfeller der det er lokalisert i tarmkarene. Pasienten begynner å kaste opp og kaste opp kraftig, tilstanden er komplisert ved rus, noe som kan føre til peritonitt.

årsaker

Hvorfor kommer en trombos av og hvordan truer det pasientens helse?

Klumpen kan komme av på grunn av intens fysisk anstrengelse, når akselerasjonen av blodstrømmen beveger seg, eller hvis pasienten har økt trykket dramatisk.

Ofte oppstår et slikt utfall når det oppstår mekaniske skader i området der klumpen er lokalisert eller når den eksterne temperaturen faller skarpt, når fartøyene smals og deretter utvides eller omvendt.

Ofte kommer en blodpropp av når det atmosfæriske trykket endres eller en person står lenge, og så laster kroppen dramatisk med sport eller hardt arbeid.

En slik tilstand kan oppstå etter å ha kjørt på et fly, når en person ikke beveger seg lenge, blir blodet tykkere på grunn av mangel på vann og trykkfall oppstår.

Mekanismen for dannelsen av blodpropper

En blodpropp i utviklingsprosessen går gjennom flere faser:

  1. Dannelsen av en koagulasjon på grunn av skade på endotelet i de vaskulære veggene eller den inflammatoriske prosessen. Kroppens koagulasjonssystem mottar et signal om det skadede området, begynner å danne seg på dette området proteinetråder.
  2. Blodkomponentene begynner å bli forvirret i de dannede filamenter.
  3. I sin tur kommer nye røde blodlegemer og andre blodceller inn i dette stedet med blodet. Alt dette fører til innblanding i fibrinfilamenter.
  4. En blodpropp begynner å vokse, den blir tett, det er fare for at den skilles.

forebygging

Leger identifiserer flere effektive metoder for å forebygge sykdom. for eksempel riktig ernæring.

Dietten bør være rettet mot å normalisere balansen mellom forbruk av karbohydrater, fett og proteiner. Pasienten bør ikke konsumere mye salt, slik at vaskulær spasme ikke oppstår. Pasienten skal berikke menyen med vitamin C, A og E. Bruken av produkter som inneholder C-vitamin, bidrar til å øke de metabolske prosessene, gjør karene mer elastiske, forbedrer immuniteten. E-vitamin forbedrer reparasjon av cellemembran, fortynner blod, forbedrer metabolske prosesser i celler.

Vitamin A forbedrer epitel av veggene i blodårene, gjør blod mer væske.

Og også pasienten utsatt for dannelse av blodpropper, bør spise mat med bioflavonoider (quercetin, hesperidin).

Det er viktig og samsvar med drikkeregimet. Med vannmangel blir blodet viskøst, som fremkaller adhæsjon av røde blodlegemer, senker blodstrømmen og provoserer utseendet av blodpropper.

Siden risikogruppen inkluderer personer som har ekstra pund, så bør du sørge for at en person ikke får ekstra vekt. For de som er overvektige, øker sannsynligheten for vaskulær skade 10 ganger.

Negativ effekt på fortykning av blodet ved å røyke og drikke alkohol. For å redusere sannsynligheten for trombose, bør pasienten forlate avhengighet.

Et annet forebyggende tiltak vil være en aktiv livsstil, fordi hypodynamien forverrer metabolske prosesser, på grunn av det oppstår stagnasjon. Personer i fare anbefales å bade, gjøre gymnastikk, vann aerobic, sykle, gå mer.

Når du sitter, skal arbeidet varme opp fra tid til annen.

Forutsigelse av behandling og overlevelse

Med trombose

Det gunstigste resultatet for trombose av overfladene. I dette tilfellet behandles sykdommen raskt og har et gunstig utfall.

Hvis dypere vener påvirkes, er behandlingen komplisert av kronisk vaskulær insuffisiens (hos 80% av pasientene), noe som fører til åreknuter og ødem.

Den mest ugunstige prognosen for sykdommen er en blokkering av hjernens arterier eller en akutt fase av venøs trombose, ledsaget av gangren. Slike typer trombose fører til slag, sjokkstatus, koma, alvorlig forgiftning. Med gangrene dør 60% av pasientene dersom en amputasjonsoperasjon ikke utføres i tide.

Den høye sannsynligheten for et dødelig utfall observeres med trombose i tarmene, arteriene i hjerteområdet, hjernen.

Trombose av lungearterien har også en høy dødelighet.

Denne sykdommen provoserer hjertesvikt, forverring av respiratorisk aktivitet. Hvis skaden er ubetydelig, kan blodproppene oppløse seg selv, og med sterk blokkering blir et hjerteinfarkt av lungen hyppig, noe som ofte fører til døden. Slike pasienter er forbundet med kunstig åndedrettsvern. Ifølge statistikken overlever kun hver 5. pasient innen fjerde år av sykdommen, og hver fjerde person dør innen 12 måneder etter utviklingen av patologien.

Med separasjon av blodpropp

Er det mulig å redde en person i slike tilfeller?

Prognosen avhenger av størrelsen på trombosen, dens lokalisering, graden av arterie eller veneblokkering. Med adskillelse av blodpropp, som blokkerer blodets tilgang til hjertet, tarmen, hjernen, forverres en persons tilstand dramatisk, noe som ofte fører til peritonitt, hjerneslag og hjerteinfarkt. Med unormal hjelp fra leger dør pasienten ofte. Og når en blodpropp i en lunge kommer av, går livet av i løpet av få minutter hvis legene ikke hadde tid til å hjelpe ham.

Den minste effekten på kroppen vil være adskillelse av blodpropp og blokkering av en liten ven- eller lemarterie.

Slike løsninger, som regel, truer ikke pasientens liv.

konklusjon

Blodpropper er blodpropper og fibrinfilamenter som utvikler seg i områder med dårlig blodsirkulasjon. Risikoen for trombose i kroppen avhenger av typen av blodpropp, dens plassering, risikoen for separasjon, pasientens alder og tilstedeværelsen av forverrende faktorer (flytrafikk, intense belastninger, hypodynami, trykkfall, overvekt).

Adskillelsen av blodpropp fører til negative konsekvenser og kan forårsake hjertestans, slag, hjerteinfarkt, utvikling av angina pectoris, gangrene. Dødsfall er ikke uvanlig, hvis kirurgi ikke utføres i tide eller nødhjelp er ikke gitt til personen.

Den beste måten å forebygge slike situasjoner vil være å forebygge trombose ved hjelp av riktig ernæring, overholdelse av drikkeregimet og avslag på stillesittende livsstil.

Det er også viktig å ta medisiner for blodfortynning, folk over 55 år trenger spesielt slik behandling. Og du bør også gi opp dårlige vaner og besøke leger på en riktig måte.

Blodpropper i karene: arterier og årer - årsaker, behandling, lokalisering

Det er vanskelig å overvurdere rollen som sirkulasjonssystemet, som er lenken som gjør at alle deler av kroppen kan fungere normalt. Væsketilstanden i blodet og dets normale strøm gir strømmen av riktig metabolisme i vevet, og støtter derfor dens vitale aktivitet og ytelsen av vitale funksjoner. Enhver endring, spesielt dannelsen av blodpropp, påvirker kroppens arbeid alvorlig og kan forårsake irreversible og svært farlige konsekvenser.

Væsketilstanden i blodet opprettholdes på grunn av det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene. Ved ugunstige omstendigheter kan de være ukoordinert med blødning eller trombose.

Trombose er prosessen med in vivo dannelse av blodpropper i lumen i blodkar eller hjertekamre. Hver av oss sto overfor dette fenomenet, siden dannelsen av blodpropper er rettet først og fremst for å stoppe blødning. Med de minste skader, riper, kutt i skader på vev og karvevegger, er blodproppene uunngåelig aktivert for å forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme som er oppfunnet av naturen for å redde livet, men ofte tar denne prosessen på seg patologiens egenskaper.

For å bevare blodets væskeform er det et antikoagulant system. Gjennom forskjellige enzymer spaltes fragmenter av allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater som kan forårsake vaskulær okklusjon, men med store eller flere raskt fremkomne koaguleringer dannet i forskjellige patologier, kan det ikke håndteres.

I ulike sykdommer i sirkulasjonssystemet, patologi i vaskulærvegen, hemostase, metabolske forstyrrelser, er det forutsetninger for dannelse av trombocytter, så kan blodpropper bli funnet i blodårer, arterier med forskjellige diametre og til og med i hulrom i hjertet.

Blodpropper, mens de er i fartøyets lumen, hindrer fremdriften av blod, og dette bidrar til hypoksiske og iskemiske forstyrrelser i vevet. Hvis bunken dekker mer enn 90% av det vaskulære lumen, er hjerteinfarkt med nekrose av cellene i et organ eller vev mulig. Det er lett å gjette at et hjerteinfarkt i hjertet, hjernevev, tarm og andre organer ikke bare kan føre til brudd på deres funksjoner, men også føre til døden.

For å forstå essensen av trombose er det nødvendig å finne ut hva som er hovedårsakene til utseendet av blodpropper, hva er faren for dette fenomenet og hva konsekvensene kan være etter en trombose.

Årsaker til blodpropper

Blant årsakene til trombose er:

  • Skader på vaskemuren;
  • Endringer i arbeidet med koagulasjon og antikoagulasjonssystemer;
  • Endrer arten og hastigheten på blodstrømmen.

aterosklerose - en prosess som fremmer trombose i arteriene

En sunn, jevn vaskulær veggen er en forutsetning for god blodgass, men med sine forskjellige skader, aktiveres koagulasjonssystemet og koagulasjonsdannelsen oppstår. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den annen side er det en patologisk tilstand med forskjellige former for endringer i karets indre innside. Dermed er inflammatoriske prosesser (vaskulitt) og svært vanlig aterosklerose ofte årsakene til patologisk trombusdannelse utenfor traumatiske skader. Kirurgiske inngrep, smittsomme sykdommer, ondartede neoplasmer ledsages også av trombose.

Endringer i det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene fremkaller aktiveringen av et antall enzymer og proteinfraksjoner, forårsaker aggregering av de dannede elementene, og resultatet er trombose i forskjellige vev og organer. Slike tilstander følger ofte autoimmune lidelser, alvorlige infeksjoner, hematopoietiske systemtumorer, sjokk og jevne genetiske defekter.

Forandringen i arten av blodstrømmen i karet reflekteres i tilstanden til det indre fôret (endotelet), som kan bli skadet og forårsaker trombose. Disse fenomenene kan spores mest levende i områdene forgrening av store fartøy, hvor den laminære blodstrømmen erstattes av turbulent blod og blodet under høyt trykk og høy hastighet som om de treffer vaskulasjonen i åpningene til andre fartøy, som ødelegger endotelet (indre lag). Hvis det er noen endringer i slike områder (aterosklerose, for eksempel), vil fenomenet trombose forekomme mer intensivt.

I stor grad fremmes utseendet av blodpropper i blodkarene ved å bremse blodstrømmen og stagnasjonen som kan observeres i benene (venøs insuffisiens), kronisk hjertesvikt, langvarig immobilisering av pasienten etter operasjon, hos sengetøy.

Forstyrrelse av hjerterytmen (atrieflimmer, ulike former for blokkering, etc.) fører til trombose av ikke bare perifere kar, men også hjertekamre. I tillegg er intrakardial trombus ofte forbundet med ventilære lesjoner i revmatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes etter implantasjon av kunstige ventiler eller andre inngrep på hjertet. Ofte i slike tilfeller kommer en blodpropp av seg fra sitt formasjonssted og sirkulerer med blod, kommer inn i andre organer og forårsaker farlige konsekvenser i dem.

En økt tendens til trombose er funnet hos gravide, så vel som når du tar prevensjonsmidler. En slik sannsynlighet må tas i betraktning, og gjennomføring av et koagulogram vil hjelpe i tide til å etablere en blødningsforstyrrelse.

Røyking, stillesittende livsstil, tilstedeværelse av kardiovaskulær sykdom, autoimmune sykdommer og arvelig disposisjon er risikofaktorer for mulig trombose.

Et spesielt sted er opptatt av venøs trombose under flytur, og ifølge noen data blir minst en passasjer av hvert fly de blir dannet under reisen. Dette forenkles av trykkfluktuasjoner, stagnasjon av blod i bena, et langt opphold i en ubehagelig stilling, derfor, i nærvær av varicose sykdom, hjerteproblemer, må du være ekstremt forsiktig når du planlegger lange reiser med fly.

Typer og mekanismer av blodpropper

Prosessen med dannelse av blodpropper er svært komplisert, den består av mange påfølgende reaksjoner med deltakelse av blodceller, et stort antall enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden av disse reaksjonene kan kun spilles av en spesialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostiserende lege, men dette vil være ganske problematisk for de fleste praktiserende leger.

Avhengig av fartøyet der trombosen dukket opp, er det vanlig å isolere venøs og arteriell trombose. Naturen av blodpropper, hastigheten på deres formasjon og til og med utseendet vil være annerledes.

trombose og emboli (tromboseparasjon) på eksempel på benaer

Generelt sett består prosessen med trombusdannelse i patologi av en rekke sekvensielt forekommende stadier, hvor hver forrige starter neste:

  1. Blodplateagglutinering - som respons på endringer i blodvegger, blodplater (blodplater) akkumuleres og festes til skadestedet, frigjør biologisk aktive stoffer;
  2. Dannelsen av fibrin med deltakelse av den sentrale delen av blodplater, som blir "matrisen" for blodproppen, komprimering av proteininnholdet;
  3. Capturing og stikker til en haug med hvite blodlegemer, røde blodlegemer (agglutinering);
  4. Nedbør (sedimentering) av plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolusjon og dens komprimering.

Den resulterende blodproppen er fast festet til skadestedet i endotelet, men i noen tilfeller kan hele tromben eller fragmentene rive av og komme inn i andre vev og organer, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Fenomenet der en trombus eller dens fragment har kommet av, kalles tromboembolisme, og en blodbevegende blodprop kalles tromboembolisk. Når de blokkerer et annet fartøy, snakker de om embolotrombose. Denne tilstanden er ekstremt farlig ved utviklingen av et hjerteinfarkt - vevnekrose i blodtilførselen til det blokkerte fartøyet.

Årsaker til blodpropp kan være svært varierte: rask blodstrømning gjennom fartøyet, store falsningsstørrelser, progressive vaskulære sykdommer på stedet for blodproppbeslag, betennelse, overdreven fysisk aktivitet, og når koagulasjonene befinner seg på ventiler til hjerteventilene, beveger de seg kontinuerlig og høyt trykk er tilstede. hver sammentrekning av myokardiet.

Trombotiske masser er forskjellige i utseende og sammensetning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopisk til ganske massiv (i aorta, hule vener, hjertehulrom).

Avhengig av sammensetning og utseende skiller de såkalte hvite, røde blodpropper, blandede strukturer og hyalinkonvolusjoner.

strukturen av den mest typiske arterial - blandet trombus. Består av en hvit trombus (hodet), en blandet sone (kropp) og en rød trombus (hale)

Hvite blodpropper er konstruert fra blodplater, fibrinprotein og leukocytter, de er funnet i arterien, der blodstrømmen er ganske intens. Røde blodpropper består av et betydelig antall røde blodlegemer, noe som gir dem en rød farge, og du kan finne dem i venøsengen. Blandede konvolutter består av områder av både hvit og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrosirkulasjonsbeholdere.

Hvis en blodpropp helt lukker fartøyets lumen, kalles det obturating, og hvis den ligger i nærheten av veggen og ikke forstyrrer blodstrømmen, er den nærvegg.

Tegn på trombose er bestemt av sin plassering og graden av obstruksjon av blodkaret. Det viktigste symptomet er alltid smerte i orglet med nedsatt blodgass.

Hjernetrombose

Hyppigst forekommer trombi i hjernens arterielle kar. Årsakene kan være aterosklerotiske plakk, vaskulær spasme på bakgrunn av hypertensive kriser, tilstedeværelse av aneurysm eller vaskulær misdannelse.

Kliniske tegn på alvorlig cerebral arterie trombose er redusert til hjerneslag symptomer: intens hodepine, følsomhet og motorisk funksjon i visse deler av kroppen, tale, syn, minne etc. Hvis trombosen er delvis med ufullstendig overlapping av karet lumen, vil endringene bli kronisk iskemi med tegn på dyscirculatory encefalopati, demens.

trombose av den store cerebral arterien - faktisk et slag eller en mikrostroke med tilhørende symptomer og konsekvenser

Vaskulær emboli i hjernen er også mulig når frittliggende blodpropper av annen lokalisering går inn i blodet. Symptomer på en slik emboli er også oftest forårsaket av nekrose av nervesvevet (slag), og blant årsakene kan det være en lesjon av hjertevalvene i hjernen, som oppstår i revmatisme, aterosklerose, syfilis og septisk endokarditt.

I tillegg til arteriell kan det være en venøs trombose i hodet. Ofte påvirkes bihulene i dura materen og blodårene fra hjernen. Årsakene til trombose er septiske forhold med nærvær av purulent foci i skallen eller utenfor. Venøs trombose hos gravide og etter fødsel er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose inkluderer alvorlig hodepine, kvalme, oppkast, dysfunksjon av kraniale nerver, parese, parestesi, lammelse, feber. De beskrevne endringene truer pasientens liv og krever akutt nevrokirurgisk omsorg og intensiv behandling i intensivavdelingen.

Blodpropper i hjertet og kranspulsårene

Iskemisk hjertesykdom er en klassisk manifestasjon av koronar trombose mot aterosklerotiske lesjoner. Hvis koagulasjonen ikke helt blokkerer lumen av arterien, utvikler kronisk koronararteriesykdom i form av angina med hjertesmerter, kortpustethet. Ved en total lukning av fartøyets lumen vil et hjerteinfarkt utvikle seg: blodet vil ikke bevege seg gjennom den berørte arterien, og området av hjertemuskelen vil gjennomgå nekrose (nekrose).

Symptomene på hjerteinfarkt er kjent for mange: intens smerte i hjertet, kortpustethet, en følelse av frykt for død, cyanose, arytmier og andre.

En blodpropp i hjertet kan være lokalisert både på de indre veggene til kamrene og på ventiler på ventiler. I ulike inflammatoriske prosesser (endokarditt), aterosklerotisk lesjon, er det skade på hjertets indre fôr - endokardiet, som uunngåelig fører til aktivering av blodkoagulasjonssystemet og trombusdannelse. Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i form av en kunstig ventil utløser også slike mekanismer.

Intrakardial trombose er farlig, ikke bare ved utvikling av akutt eller kronisk hjertesvikt, men også av det såkalte tromboemboliske syndromet, når frittliggende koagulasjoner haster inn i den store sirkulasjonen, settes i hjernens, nyre, milt, tarmen og forårsaker nekrotiske forandringer i dem.

Blodpropper i bena

vener lumen blokkering

Trombose av karene i nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venerens patologi når deres varicose dilatasjon, blodstasis og endringer i hemostase bidrar til trombose. En arteriell trombose i beinet eller armen kan danne seg i tilfelle skader, aterosklerotiske skader eller betennelse i arteriene.

Symptomer på trombose av beinene i beina reduseres til forekomsten av intens smerte, hevelse, blå hud, endringer i hudtemperatur med massiv lesjon. Lukket av en av venene er ledsaget av hevelse og mindre smerte i kalvemuskulaturen, mens den generelle tilstanden til pasientene er tilfredsstillende. Med lokalisering av konvolusjonen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpasjon tett innhold i en viss del av karet.

Dyp venøs trombose i underekstremiteter er svært utsatt for eldre, pasienter med diabetes som er overvektige. Risikogruppen inkluderer personer som har gjennomgått langvarig operasjon, samt gravide.

Faren for venøs trombose i beina ligger ikke bare i lokale sirkulasjonsforstyrrelser, men også i muligheten for separasjon av blodpropp med nedsatt blodstrøm i lungene. Migrere fra venene til nedre ekstremiteter til den nedre hulen, og deretter gjennom høyre halvdel av hjerter, strømmer blodproppene inn i lungekroppen og dets grener, blokkerer blodstrømmen i lungesirkulasjonen. Denne tilstanden kalles lungeemboli.

Blodpropper i lungene

Som nevnt ovenfor blir årsaken til trombose i lungekarene oftest en emboli fra de dype venene i de nedre ekstremiteter. Overlapningen av blodstrømmen på nivået av lungekroppen fører uunngåelig til pasientens død, dersom blodproppene ikke er raskt fjernet. Ofte har pasientene ikke tid til å motta rettidig assistanse, siden tromboembolisme skjer plutselig utenfor sykehuset. Trombose av lobar-grenene i lungearterien fører til nedleggelse av hele loben fra åndedrettsprosessen. Mekanismen for den patologiske innflytelsen av massiv trombose reduseres til en reflekspasm i kranspulsårene, noe som fører til akutt hjertesvikt.

mekanisme for lungeemboli og risiko for trombose med påfølgende emboli

Symptomer på tromboembolisme av lungearterien grener består av plutselige akutte brystsmerter, alvorlig kortpustethet til åndedrettsstanse, cyanose og hjerteavvik. Trombose av små fartøy i lungene kan være kronisk tilbakevendende, spesielt hos pasienter med atrieflimmer, og deres symptomer vil være kortpustethet, tørr hoste og brystsmerter.

Blodpropp og tarm

Arteriell trombose av de mesenteriske karene er ikke uvanlig hos pasienter med aterosklerose. På samme tid, mot bakgrunnen av karakteristiske endringer i vaskulær veggen i form av fibrøse plakk med ruptur, atheromatose, oppstår lokal hyperkoagulasjon, og lumen på karet eller munnen overlapper seg med en trombus. De første symptomene vil være magesmerter, oppkast, diaré, da nekrose i tarmveggen utvikler, begynner symptomer på rus, peritonitt er mulig. Uten rettidig operasjon, med slike endringer, oppstår døden uunngåelig.

Separat må det sies om en slik farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. Kilden til trombose kan være blodårer, små bekken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

Symptomer på separasjon av trombosen vil bli redusert til tegn på skade på organet i karene som tromboembolismen stoppet. Dette kan være akutt pulmonal hjertesykdom med dyspné, hoste, arytmier opp til pause og blodsirkulasjon, tegn på slag, hjerteinfarkt, nyresvikt eller tarmnekrose.

Diagnose og behandling av trombose

For å fastslå tilstedeværelsen av blodpropp, vil legen avklare i detalj arten av klagerne, tidspunktet for utseendet deres, sammenhengen med ulike eksterne faktorer, samt forekomsten av patologi av kardiovaskulære og andre systemer. Etter en detaljert forespørsel vil pasienten bli undersøkt og palpert hvis det er mulig og hensiktsmessig med denne lokaliseringen av trombose.

Som regel er det kliniske bildet nok til å mistenke trombose av en eller annen lokalisering.

For å bekrefte diagnosen er vanligvis tildelt et koagulogram med definisjonen av APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer, etc.

Kontroller fartøyene for blodpropp og bruk instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Ultrasonografi med Doppler lar deg sette lokalisering, størrelsen på blodproppene i venene i ekstremitetene, tilstanden av blodstrømmen i karene.

Flebografi består av administrering av en radiopaque substans etterfulgt av røntgenundersøkelse. Denne metoden gjelder for trombose av beinene i beina.

blodpropp i bena på en MR-skanning

Hvis man mistenker ulike organer, utføres CT, MR, radiografi av lungene, ultralyd i bukorganene, hjertet, etc..

behandling

Trombose kan behandles både på sykehus og hjemme. Taktikken bestemmes av plasseringen og omfanget av vaskulære lesjoner.

Trombostyringsteknikker inkluderer:

  • Konservativ medisinsk behandling;
  • Raskt fjerning av blodpropp;
  • Ikke-legemiddeleksponering.

Pasienter med tilstedeværelse av trombose av lokaliseringslokaler, viser hvilestilling, og oftest utføres behandlingen på sykehuset.

Medikamentterapi innebærer utnevnelse av antikoagulantia. En av de mest kjente og langvarige direkte antikoagulantene er heparin, men bruken er forbundet med et stort antall bivirkninger (allergiske reaksjoner, blødninger) og krever nøye konstant overvåking av hemostase. Derfor er for tiden hepariner med lav molekylvekt, fraxiparin, clexan, fragminu, foretrukket. Disse stoffene gir mye færre bivirkninger, er veldig praktiske å bruke og kan administreres uavhengig av pasienten.

Indirekte antikoagulantia, som for eksempel blodpropper, som warfarin, forstyrrer blodpropper og er vanligvis foreskrevet for pasienter med økt kunstig ventil, kronisk hjertesvikt med ventilblad, samt etter akutt trombose, fra og med den tredje dagen. Bruk av slike legemidler bør ledsages av obligatorisk kontroll av en slik indikator for koagulering som INR, som ikke bør overstige tre enheter.

Som forebyggende tiltak, foreskrives pasienter med hjerte-og karsykdommer, med økt risiko for blodpropper på grunn av andre årsaker, ofte aspirin i liten dose.

Trombolytiske stoffer (streptokinase, urokinase) er utformet for å oppløse de dannede blodproppene i karene. Deres avtale og administrasjon utføres intravenøst ​​og bare på sykehus under tilsyn av en lege. Små størrelse viklinger under trombolyse oppløses derfor deres innføring er effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen, siden deres senere bruk er fulle av fragmenteringen av store blodpropper med risiko for pulmonal arterie tromboembolisme.

kava-filter forhindrer emboli av blodpropper i vitale kar

Kirurgisk behandling består av en trombokirurgi (trombektomi) eller et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved å sette et kateter inn i karet. Cava filter er en spesiell enhet som er installert i den dårligere vena cava og forhindrer penetrasjon og videre spredning av blodpropper i blodårene i lungene, hjertet etc. En slik operasjon er spesielt effektiv i en flytende trombus som er festet til karveggen med en ende plassert i lumen, skaper en trussel mot emboli.

Blant de ikke-medisinske måtene for å bekjempe trombose er elastisk bandaging utbredt. I øyeblikket kan den erstattes av slitasje, som selges i spesialforretninger og apotek, eller produseres individuelt. Graden av kompresjon bestemmes av lege-phlebologist, og slik undertøy bør settes på om morgenen før de går ut av sengen.

Det bør bemerkes at det er mulig å fjerne blodkar fra blodpropper bare ved riktig behandling ved hjelp av antikoagulantia, trombolytika, samt gjennom kirurgisk inngrep. Selvmedisinering ved trombose av lokalisering kan være svært farlig.

Under trombose i hjertets, lungene, hjernen, i tillegg til trombolytisk terapi, gjennomføres andre tiltak for å opprettholde og korrigere funksjonen til disse organene.

Forebygging: Hvordan unngå trombose?

Konsekvensene av trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsatt blodgass i organer og vev. Når arteriell trombose kan utvikle gangre eller hjerteinfarkt (hjerte, hjerne, tarm, lemmer), med venøs, spesielt i beinene i bein og bekken, en høy sannsynlighet for lungeemboli. På trombosens side er dens betennelse mulig ved involvering av venenvegg (tromboflebit), fragmentering, tilsetning av en sekundær infeksjon.

For å unngå trombose og dens komplikasjoner må du følge de enkle regler for å forebygge denne farlige tilstanden:

  1. Røykeslutt;
  2. Det er nødvendig å unngå et lengre opphold i en posisjon, ta pauser, løfte ben og knede med enkle øvelser;
  3. God tur på trappen;
  4. I tilfelle av åreknuter er det nødvendig å bruke kompresjons undertøy;
  5. Effektiv fotmassasje og gåing;
  6. Etter operasjon er tidlig oppgang og revitalisering av pasienter nødvendig;
  7. Hvis det er stor risiko for blodpropp, bør effektiv forebygging av stoffet utføres.

Trombose er et ganske farlig fenomen, men overholdelse av enkle regler for arbeid og hvile, sunn livsstil, rettidig forebyggende tiltak vil bidra til å unngå det.