Hoved

Ischemi

Hypertrofi i høyre ventrikel på EKG

Høyre ventrikulær hypertrofi (GPZH) utvikler seg på bakgrunn av ulike medfødte hjertepatologier og kan diagnostiseres hos nyfødte. Og hos voksne, oppstår denne patologien etter å ha lungesykdommer, noe som gir komplikasjon til hjertemuskelen, og det kan også indikere kjøpte hjertefeil.

I tillegg er det en annen patologi - hypertrofi av høyre atrium. Som forstørrelsen av høyre ventrikel, tilhører den sjeldne patologier, og det er ganske vanskelig å oppdage det selv i nærvær av et elektrokardiogram. Likevel, fra en erfaren kardiolog, vil GPZH og hypertrofi av høyre atrium på EKG ikke forsvinne.

Høyre ventrikulær hypertrofi

Under et kardiogram i en sunn tilstand, sees signalet fra venstre ventrikel, som anses sterkere. Dette skyldes det faktum at vanligvis vekten av høyre ventrikel er en tredjedel av massen til venstre, signalene som vanligvis går i elektrokardiografiske parametere. Men bildet ser helt annerledes ut når det er hypertrofi i høyre ventrikel på EKG.

I kardiologisk praksis er det 3 typer HPG:

  1. Den uttalt muskelmasse i bukspyttkjertelen overskrider denne indikatoren betydelig i ventrikkelen, hvorfra den store sirkulasjonen begynner.
  2. Klassisk hypertrofi - høyre ventrikel er forstørret, men alvorlighetsgraden er dårligere enn den i venstre ventrikel, mens prosessen med oppblåsthet i den er lengre.
  3. Moderat HPV - det er en visuell økning i bukspyttkjertelen, men massen er fortsatt lavere enn den for LV.

Når venstre side av hjertet er overbelastet - det kan påvirke hele organets arbeid negativt, men en akutt overbelastning av de rette delene er et enda mer alvorlig symptom. Den fysiologiske evnen til høyre hjerteprofil er bestemt av hans arbeid bare med en liten (pulmonal) sirkulasjon, og belastningene i den er relativt små.

Hvis det er en innsnevring av lungearterien i forskjellige deler av det, eller et ytterligere volum blod blir tapt fra den tilstøtende delen, så er trykket i den lille sirkelen økt blodsirkulasjon og hjertets høyre hjerte er betydelig belastet. Han er ikke tilpasset økt last, så han må øke størrelsen og bygge opp vekten. Dette kan være utgangspunktet for utseendet av GPZH.

Tegn på hypertrofi på EKG

For å gjøre kardiogrammet mer forståelig, må du først forstå legenden:

  • P er betegnelsen av tennene som er ansvarlige for atriell systole;
  • Q, R, S - disse er indikatorer for ventrikulær systole;
  • T - indikerer et avslappende signal i hjertets ventrikler (myokardial repolarisering);
  • V - betegnelsen av brystkassene
  • EOS er hjerteens elektriske akse (posisjon).

En mindre GPZH påvirker ikke signifikant elektrokardiogramindeksene, siden med en slik avvik fra normen, forandrer forholdet mellom ventrikkens vekt nesten ikke, og LV-indikatorene vil dominere på EKG. Ved en signifikant GPZH på et EKG av forandring uttrykkes klart - gjennomsnittlig totalvektor av QRS og all QRS-løkke forskyves til høyre og fremover fra normal stilling.

Hovedtegnene til høyre ventrikulær hypertrofi på et EKG:

  1. I den første og andre høyre sideabduksjonen i brystet er varigheten av internavviket minst 0,03 sekunder.
  2. I høyresidet III standard bly, i aVF (monopolar) og V1 og V2, observeres en økning i svingningsområdet for P-bølgen.
  3. Forskjellen mellom segmentet av elektrokardiogrammet mellom slutten av QRS-komplekset og begynnelsen av T-bølgen under linjen som danner i hvilefasen.
  4. Det høyre benet i bunten av Hans gjennomgår en fullstendig eller delvis blokkering.
  5. Tannen til R har større amplitude III-brystoppgave mer enn i I. Med andre ord observeres gramogrammet.
  6. EOS er vertikal (i området fra +70 til +90 grader) eller semi-vertikal.
  7. Det er en lik amplitude av R- og S-tennene på begge sider av isolinen i fjerde og femte brystledning.

Med moderat hypertrofi i høyre ventrikel, når alvorlighetsgraden ikke overskrider venstre, viser EKG følgende symptomer: Oksillasjonsområdet for R-bølgen i høyre bryst fører øker, og en lignende prosess påvirker tennene S i ledninger som er karakteristiske for venstre del av myokardiet. QRS-komplekset i den første brystledningen ser ut som RS eller Rs, og i den sjette brystledningen - qRS eller qRs.

Med en skarp HPV, når dens masse hovedsakelig hersker over venstre, endres retningen til den totale eksitasjonsvektoren. Normalt bør den rettes fra venstre til høyre, og i dette tilfellet går det fra høyre til venstre. Den elektriske aksen til høyre ventrikel er sen.

I tilfelle av hypertrofi av høyre atrium øker bredden og høyden på toppen av excitasjonen. Normalt foregår eksitering av det høyre atrium for eksitasjon av venstre atrium, og utryddelse skjer på samme måte. Normal atriell excitasjon projiseres som en positiv eller oppadgående P-bølge i standardledere. I tilfelle av GPP oppstår eksitering av venstre atrium etter eksitering av høyre, men de fades nesten samtidig.

Manifestasjoner av hypertrofi

I utgangspunktet har GPZH et ganske sløret symptomatisk bilde, og i noen tilfeller er symptomene ikke anerkjent i det hele tatt. Imidlertid, med en uttalt manifestasjon av patologi, kan følgende bilde bli observert:

  • pasienter klager over smerte og klemmer i brystet, mens pusten er vanskelig;
  • koordinering av bevegelser er forstyrret, det er utbrudd av svimmelhet, noe som fører til midlertidig tap av bevissthet;
  • Det er en hjerterytmeforstyrrelse, pasienter noterer "flukes" og forstyrrelser i hjertearbeidet, som om noen slag ble savnet;
  • alvorlig kortpustethet, selv i en avslappet tilstand;
  • hevelse i nedre ekstremiteter, som om kvelden blir mer uttalt;
  • stabil sammenbrudd og apati;
  • alvorlig søvnløshet eller døsighet.

Hos barn er denne tilstanden noen ganger ansett som en naturlig manifestasjon av fysiologi mot bakgrunnen av økt press på høyre halvdel av hjertet. Men oftere blir en slik avvikelse resultatet av medfødte anomalier av hjerteutvikling og diagnostiseres hos nyfødte. Et slikt barn har en uttalt cyanose av huden.

HPV og LVH kan gå foran utviklingen av alvorlige hjertesykdommer assosiert med en økning i hjertemuskulaturen. Denne patologien er preget av at det strikkede hjertevevet vokser, men de indre dimensjonene til ventriklene forblir uendret. Dette er en alvorlig avvik fra normen, og det er uakseptabelt å forlate problemet uten oppmerksomhet. For å utelukke ytterligere ugunstige utviklinger er det nødvendig å snarest søke medisinsk hjelp.

EKG tegn på høyre ventrikulær hypertrofi

Utviklingen av hjertesykdom som høyre ventrikulær hypertrofi er mulig i nærvær av medfødte muskelpatologier. Det kan til og med bli diagnostisert hos babyer. I flere voksne pasienter kan lungesykdommer som kan forårsake komplikasjoner i hjertet og blodårene bidra til forekomsten. Patologien er funnet i nærvær av kjøpte hjertefeil. En erfaren kardiolog vet hvordan høyre ventrikulær hypertrofi manifesterer på et EKG og gjenkjenner det lett.

Funksjoner av patologi, graden av utvikling

Når sykdommen vurderes, fikser kardiologer myokardvekst. Han er i stand til å provosere mange brudd. Økningen i høyre ventrikel (RV) er vanligvis forbundet med veksten av kardiomyocytter.

Når du utfører et kardiogram hos friske mennesker, observerer leger ofte forbedrede signaler fra venstre side. Det anses å være kraftigere. Eksperter forklarer denne funksjonen av den store vekten av dette nettstedet. Han er 3 ganger mer enn høyre. Signaler fra venstre ventrikel dominerer alltid elektrokardiogrammet. Noen ganger er denne regelen krenket. Dette forklares av utviklingen av høyre ventrikulær hypertrofi.

Eksperter identifiserer 3 grader av patologien under vurdering:

  1. Uttales. Fiks en merkbar vektøkning PZH. Det er mye tyngre enn venstre ventrikel (LV).
  2. Klassisk. Denne situasjonen er preget av en økning i bukspyttkjertelen, men dette området er lettere enn venstre. Spenningen i bukspyttkjertelen er mye lengre.
  3. Moderat. Leger reparerer veksten av bukspyttkjertelen visuelt. Massen forblir mindre enn venstre.

Overbelastning av de rette områdene i hjertemuskelen regnes som et alvorlig symptom. Det er mye farligere enn overbelastning av venstre halvdel av muskelen. Dette skyldes arbeidet i dette området med en liten sirkel av blodsirkulasjon. Det er vanligvis ubetydelig i belastning, så stenosen i lungearterien, utslipp av overskytende blod fra LV øker lasten. PZH er ikke vant til det, det er ikke i stand til å motstå det. Derfor øker det sin størrelse, masse. Dermed oppstår bukspyttkjertel hypertrofi.

Hypertrofi av veggen til høyre ventrikel

Kardiologer kan oppdage tegn på HPH på et EKG. Elektrokardiografi anses som den ledende metoden for første diagnose. Men for å spesifisere den nøyaktige størrelsen på den undersøkte ventrikelen, kan denne metoden ikke. Det viser kun ledningsforstyrrelser som utløses av resizing. Denne forskningsmetoden er klassifisert som indirekte, kun i stand til å vise tegn på patologi. Men han kan ikke gi mer detaljert informasjon.

En mer nøyaktig diagnostisk metode betraktes som ekkokardiografi. I studien av hjertet ved hjelp av ultralyd vurderes størrelsen på hjertemusklernes kamre, stedet for defekter bestemmes, og blodtap etableres. Det er også mulig å bestemme trykket inne i kamrene.

årsaker til

Dette avviket blir oftest løst hos barn. Hypertrofi i høyre ventrikel, funnet i et barn, har en fysiologisk karakter. I løpet av de første dagene utenfor livmor, opplever babyer en økning i belastningen på det høyre området av orgelet. Noen ganger er sykdommen forårsaket av medfødt hjertesykdom. Også provokatør agerer mitral stenose i kroppen.

En vanlig betraktet sykdom i kardiologi er løst i følgende pasientkategorier:

  • barn. Det er en patologisk tilstand i nærvær av medfødte misdannelser av kroppen;
  • voksne. I nærvær av ventildefekter, lungelesjoner, som er kompliserte ved nedsatt funksjon av CCC.

Det er ulike konfigurasjoner av sykdommen under vurdering. De er avhengige av alvorlighetsgraden av patologien, utviklingsaspektene. De ledende utfellende faktorene for hjertekardiologer med høyre ventrikulær hukommelse vurderer følgende:

  • Pulmonal hypertensjon. Denne sykdommen fremkaller en økning i trykk i lungearterien. Manifisert av svimmelhet, forekomsten av kortpustethet, økte svimmelhetstilstander.
  • Tetrad Fallot. Fiks spesifisert patologi hos spedbarn ved fødselen. Denne sykdommen skyldes medfødte misdannelser av et organ. Det kan forårsake blå baby syndrom. Når det brøt utstrømningen av blod fra bukspyttkjertelen.
  • Defekt av interventricular septum. Denne sykdommen blir en provokatør blander blod fra 2 avdelinger. Det er mangel på oksygen. Det er ledsaget av økt arbeid av hver av hjertemusklene, inkludert bukspyttkjertelen.
  • Stenose av venstre ventil. Ved den angitte lesjonen brøt blodstrømmen fra bukspyttkjertelen til arterien.

Ovenfor nevnte vi at høyre ventrikulær hypertrofi kan forårsake lungeskader. Kardiologer inkluderer følgende:

  • kronisk bronkitt;
  • astma;
  • lungebetennelse;
  • fibrose;
  • lungefibrose;
  • emfysem.

symptomer

Høyre ventrikulær hypertrofi anses å være en sjelden forekommende patologi. Tegn på høyre ventrikulær hypertrofi på EKG er ikke lett å fikse. Dette forklares av følgende nyanse: Bukspyttkjertelen er 3 ganger mindre enn LV-vekten.

Det er lettere å oppdage høyre ventrikulær patologi med en betydelig økning i massen av bukspyttkjertelen. I de tidlige stadier av bukspyttkjertelhypertrofi er symptomene milde. Det er i praksis tilfeller der tegn på patologi var helt fraværende. Med utviklingen av den patologiske tilstanden, kan kardiologer fikse en jevn økning i størrelsen på den delen av orgelet som blir vurdert.

Utviklingen av sykdommen manifesteres ved forekomsten av følgende symptomer:

  • pusteproblemer. Ofte er det kombinert med en følelse av tyngde i brystbenet, smerte;
  • uventede anfall av svimmelhet. Etter dem er bevissthetstap registrert;
  • hevelse i beina. Det uttrykkes ganske tydelig i GPV;
  • brudd på rytmen i kroppen. Pasientene beskriver vanligvis denne tilstanden som et hjertefladder i brystet, en følelse av at flere av hjerteslagene ble savnet.

Tegn på GPZH på EKG

Mange pasienter, deres slektninger, er ivrige etter å finne ut hvordan den høyre ventrikulære hypertrofi reflekteres på EKG, hva det betyr, hva hver indikator snakker om. Vi vil forsøke å beskrive betydningen av elektrokardiografidata på det enkleste språket.

For å lette oppfattelsen vil vi gi informasjon i form av et bord.

EKG-indekser som indikerer hypertrofi i det høyre ventrikulære myokardium

Høyre ventrikulær hypertrofi er en økning i myokardvolum og masse på grunn av fortykning av muskelfibre. Den utvikler seg på grunn av myokardiell overbelastning med volum eller trykk.

Dette øker lungetrykket og reduserer gapet mellom indikatorene for øvre og nedre blodtrykk. Med slike endringer i hjertesystemet, blir velvære dramatisk, og belastningen på hjertet vokser raskt.

Normale avlesninger

En av de vanligste og første metodene for å oppdage eventuelle abnormiteter ved normal funksjon av kardiovaskulærsystemet er et elektrokardiogram (EKG). En rekke indikatorer som er vesentlig avviket fra normen, kan snakke om bukspyttkjertel myokard hypertrofi. For å diagnostisere en sykdom må du vite hvilke indikatorer som anses som normale og hvilke som ikke er.

Vurderer statusen til høyre ventrikulære kammer, de studerer alle 12 av de fjernede lederne, og legger særlig vekt på riktig pectoralis (V1-V2). Fysiologiske indikatorer:

  • Plasseringen av hjerteaksen i en vinkel på 40-70 grader;
  • PQ-intervallet tar fra 0,12 til 0,20 s;
  • Tann Q er fraværende i V3-V6;
  • R-tann glatt, rett og symmetrisk;
  • Tannen til T er negativ i aVR-tildeling;
  • ST-segmentet på kontur.

Massen til venstre ventrikel er forskjellig fra massen til høyre oppad, som det fremgår av de elektriske potensialene, hvilken av LV er litt større enn for RV. Utseendet til rS-type kompleksene i høyre thoracic ledninger er resultatet av forskjellen mellom de elektriske potensialene til LV og RV.

Når depolarisering oppstår til høyre, vises qR-type komplekser, som er indikert ved R-bølgen, omvendt, vil P-bølgen i rS-kompleksene indikere dette.

Hvilke mindre avvik anses fortsatt å være normale?

Det er noen kardiografiske abnormiteter som reflekterer de strukturelle egenskapene til høyre ventrikel hos friske mennesker. Slike avvik observeres i 15-25% tilfeller og skyldes den spesielle strukturen til nervefibrene. I fravær av klager og normal fysisk utvikling, gir de ikke anledning til bekymring og kan observeres i:

  • Idrettsutøvere (fysiologisk hypertrofi);
  • Barn (på grunn av ikke-samtidig utvikling av nerve- og muskelfibre);
  • Asthenics (nærhet av hjertet til brystet).

Avvik som er en variant av normen:

  • Forsinkelse av impulser i høyre ventrikel;
  • Ufullstendig blokkering av høyre Purkinje-fibre;
  • Forskjellen av hjerteaksen fremover;
  • Positiv T i kombinasjon med høy R i V1;
  • Reduserer spenningsbesparelsene i den første ledningen til 28 mV.

Tegn på hypertrofi i bukspyttkjertelen på EKG

Enhver avvik fra normen anses som et tegn på patologi, som umiddelbart vil bli lagt merke til av en erfaren spesialist. Men hver person som noen gang har gjort EKG, så med interesse for det foldede, flere ganger lange papiret med mystiske symboler og symboler, og prøver å minst forstå noe.

Det første tegn på hypertrofi i hjerteets høyre hjerte når dekruter data på EKG er overvekt av potensialene til venstre, på grunn av hvilke R-tenner kommer til høyre i brystkanten, og depolarisering skjer til høyre.

Patologien kan angis ved forskyvning av vektoren til QRS-komplekset til høyre side, som igjen fører til utseendet av R-bølger. En annen indikator på sykdommen er erstatning av komplekset rS i bly V1 R-tann.

Kardiologer skiller mellom tre grader av utvikling av defekten:

  • Enkel (liten avvik fra normale verdier);
  • Medium (tegn på hypertrofi er allerede signifikant, men ytelsen av bukspyttkjertelen er fortsatt litt mindre enn venstre);
  • Alvorlige (høyre ventrikulære pulser har allerede overgått LV og hersket i EKG-resultatene).

På kardiogrammet kan du se de spesielle symbolene som karakteriserer en eller annen tilstand av hjertet. For eksempel er en høy positiv R-bølge og en dyp negativ R-bølge ansvarlig for frekvensen av sammentrekninger av venstre og høyre atria, og symbolene Q, S, R karakteriserer sammentringene av ventrikkene. Bokstaven T indikerer avslapning av ventrikkene.

Signaler for utviklingen av sykdommen i henhold til resultatene av kardiogrammet kan være

  • Snarere høye tenner RV1, V2 i fravær av avvik i tennene V2, TV1 i segmentene STV1, V2;
  • Tilstrekkelig høye fluktuasjoner av RV1, V2 med en merkbar reduksjon i pulsasjonen av STV1, V2-segmentet med en negativ amplitude av TV1-bølgen, V2;
  • Tilstedeværelsen av økt R-bølge og et redusert ST-segment i de resterende lederne.

Kardiografiske varianter oppdaget på grunnlag av særskilte EKG-endringer kalles hypertrofityper. De avviker i lokalisering av patologiske tegn.

Emphysematøs (s-type)

Deteksjonsraten er ca 23% av pasientene. Denne typen skyldes forflytning av hjertet nede med toppsvinget. Denne høyre ventrikulære hypertrofi utvikler seg med økt luftighet i lungene i lungehjertefasen.

  • Lavspenning av ventrikulær tine i V-ledninger;
  • Dyppinne S og positiv T i V1-V6;
  • Forskjellig overgangssone (V3-V4) i retning av V5.

Blokkering (rSR ')

Det oppdages hos 18% av pasientene og er karakteristisk for hjerteblokk. Forårsaget av ikke-samtidig ventrikulær stimulering, når det venstre kammeret er redusert først, deretter den rette.

For en slik hypertrofi i høyre ventrikel er typisk:

  • Utseendet til Q-bølgen i V1-V2;
  • Deep S i V1 kombinert med dype R i V6;
  • Skiftet av hjerteaksen er først til venstre, og på slutten av sammentrekningen til høyre.

Hypertrofisk (qR)

Den hyppigste typen (45% av tilfellene), karakteristisk for høy lungesypertensjon, når høyre hjertekammer blir det største hjertekammeret.

  • Utvidelsen av QRS-komplekset over 12 ms;
  • R-bølgespenning over 8 mm;
  • Deep tine S, hvis amplitude gradvis øker fra V1 til V6.
  • Nedstigningen av ST under konturen;
  • I standard og høyre ledninger er T-bølgen negativ.

Moderat hypertrofisk

Den utvikler seg hos 10-13% av pasientene med moderat overbelastning av høyre halvdel av hjertet, når høyre hjertekammer blir lik venstre ventrikel.

symptomer:

  • Forskjellen av hjerteaksen til høyre opp til 100 grader;
  • ST under konturen;
  • Negativ T i høyre og standard fører;
  • Det ventrikulære komplekset har formen rSR ';
  • Spenning R 'mer enn 7 mm.

Hypertrofi og dilatasjon av bukspyttkjertelen

Fortynning er en strekking av kammeret i kammeret, ledsaget av tynningen av veggene.

Begge patologiene er eksternt representert av en forstørret ventrikel, men i det første tilfellet er myokardiet tykkere (kameraet kan ikke endres), i det andre blir myokardiet strakt (kameraet er alltid forstørret).

Samtidig utvikling av høyre ventrikulær hypertrofi og dilatasjon observeres når:

  1. Pulmonal hypertensjon;
  2. Defekter av partisjoner;
  3. Tricuspid misdannelser;
  4. Stenose av lungestammen;
  5. Obstruktiv lungesykdom;
  6. Kardiomyopati.

Elektrokardiografiske tegn på GPZH og dilatasjon sammen:

  • Forskjellen av hjerteaksen til høyre med 30 eller flere grader;
  • Dyp Q og negativ T i bly V3;
  • ST forlengelse i V1-V6;
  • Blokkaten til høyre Purkinje-fibre.

Overhet og forsterkning av potensialene til høyre ventrikel

Overordnet og forsterkning av potensialene er dominansen av elektriske impulser fra høyre ventrikel i forhold til venstre. Denne kardiografiske funksjonen gjenspeiler egenskapene til elektrisk ledning til brystoverflaten. Økningen i høyre ventrikulære elektriske potensialer er fysiologisk for små barn (opptil 8-10 år), og detekteres også under følgende forhold:

  • Den vertikale posisjonen til hjertet;
  • Emosjonell oppmuntring på tidspunktet for undersøkelsen;
  • Ufullstendig blokkering av høyre Purkinje-fibre.

I mangel av klager, bør denne funksjonen ikke være alarmerende. Det kan imidlertid fungere som et symptom på begynnende hypertrofi når det oppdages:

  • Dyspné og hoste uten tilsynelatende grunn;
  • cyanose;
  • Forsinkelser i fysisk utvikling;
  • Avhengighet av lungesykdom.

Dominansen til høydepotensialene blir observert når:

  • Atresi og stenose i lungekroppen;
  • Tricuspid ventil defekter;
  • Pulmonal hypertensjon;
  • Cystisk fibrose og bronkial astma.

Kliniske symptomer

Symptomatologi er delt inn i lunge, hjerte og generelt. I de første stadiene har høyre ventrikulær hypertrofi ofte ingen manifestasjoner.

Vanlige symptomer:

  • Tendens til lungebetennelse;
  • tretthet,
  • Redusert treningstoleranse;
  • Relief i en sittestilling;
  • Fordelingen av leveren fra kanten av costalbuen;
  • Å oppnå smerte i riktig hypokondrium.

Lungemessige symptomer:

  • Kortpustethet;
  • Hoste (tørr eller stripet med blod).

Hjerte tegn:

  • Palpitasjoner, forstyrrelser i hjertets arbeid;
  • Hevelse av overfladiske årer;
  • Blå hud;
  • Hevelse av beina, vokser om kvelden;
  • Å trykke smerter bak brystbenet;
  • Symptomet på "manetes hode" - magesår.

Diagnose og sannsynlige årsaker

Gitt det faktum at det på grunnlag av EKG-resultatene alene ikke er nok til å foreta en nøyaktig diagnose, vil kardiologen også foreskrive flere typer undersøkelser av pasienten. Disse inkluderer:

  • Elektrokardiografi (for påvisning av rytmeforstyrrelser);
  • Medisinsk undersøkelse (lytte til lyder i hjertet, hjerteslagrytme);
  • Ekkokardiografi (bestemmelse av størrelsen på ventrikkelen ved hjelp av ultralyd, tykkelsesmåling, påvisning av feil og størrelser);
  • Kardiovisuell undersøkelse (dynamisk observasjon av hjerteytelse);
  • Identifikasjon av pasientens tilhørighet til en av risikogruppene (overvektige personer, profesjonelle idrettsutøvere, personer med dårlige vaner);
  • Identifikasjon av genetisk predisponering.

Hva er farlig hypertrofi av veggene i hjerteets høyre ventrikel? Det faktum at dette bare er en indikator på forekomsten av en alvorlig sykdom i kardiovaskulær eller lungesystemet. Konsekvensene bestemmes nettopp av det som forårsaket hypertrofi.

Mulig hypertrofi - hva betyr det?

En mulig økning i høyre ventrikel er en indikasjon på en grundig undersøkelse:

  1. Historie å ta;
  2. Undersøkelse av hjerteområdet og hele kroppen;
  3. Palpasjon, perkusjon og auskultasjon av lungene og hjertet;
  4. Studien av tilstanden til blodårene og leveren;
  5. Gjennomføring av laboratorieundersøkelser (generelle og biokjemiske analyser, bestemmelse av ASL-O), røntgen- og ekkokardiografi.

årsaker:

  • Pulmonal hypertensjon i begynnelsen;
  • Bronkial astma;
  • Den første fasen av emfysem;
  • Medfødte og anskaffe mangler forbundet med pulmonal hypertensjon.

De viktigste metodene for å bekrefte eller utelukke en mulig sykdom er radiografi og ekkokardiografi.

Hvis økningen i hjerteets ventrikel uttalt

Eksplisitt hypertrofi indikerer kardiopulmonal patologi, i 100% tilfeller kombineres det med levende symptomer og krever:

  1. Umiddelbar diagnose avklaring ved hjelp av røntgen og ultralyd i hjertet;
  2. Bestemmelse av graden av pulmonal hypertensjon;
  3. Valg av metode og behandlingsmetode.

årsaker:

  • Mitral og tricuspiddefekter;
  • Defekter av partisjoner;
  • Defekter av lungekroppen;
  • Fallot sykdom;
  • Åpne aortakanal;
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom.

Saker i nyfødte og barn

Overordnet potensial i høyre ventrikel blir ofte observert hos nyfødte og små barn. Når et slikt tegn er funnet, undersøkes barnet for ytterligere symptomer og klager. Deres identifikasjon tjener som en indikasjon på grundig undersøkelse.

Høyre ventrikulær hypertrofi hos nyfødte og barn er et symptom på hjertefeil, cystisk fibrose, bronkial astma og langvarig lungebetennelse. I motsetning til potensialets overvekt, som kan være medfødt, utvikler hypertrofi gradvis.

Dens deteksjon indikerer en eksisterende sykdom som krever bekreftelse ved hjelp av røntgen- og ultralydstudier. Barn med denne patologien er registrert hos en kardiolog.

Behandlingstaktikk

  • konservative;
  • kirurgi;
  • Palliativ.

Siden patologi er sekundær, avhenger valget av hvordan man behandler høyre ventrikulær hypertrofi av den underliggende sykdommen. Tidlig terapi gjør det mulig å stoppe utviklingen av hypertrofi i tide og forbedre pasientens livskvalitet.

I lungesykdommer utfører:

  • Inhalasjoner av bronkodilatatorer (adrenomimetika, antikolinerge midler, aminofyllin);
  • Mottak av mucolytics, anti-hoste;
  • Ifølge vitnesbyrd om bruk av antihistaminer.

Med hjertesykdom tilbringer:

  • Blodtrykkskorreksjon;
  • Tar antiarytmiske og vanndrivende legemidler;
  • Hjertebehandling (ACE-hemmere, nitroglyserin, kalsiumkanalhemmere).

Kirurgisk behandling utføres med ineffektivitet av konservativ terapi - i de siste stadier av lungesykdommer og med dekompensering av defekter. Ventilproteser, ballongvalvuloplasti, kommissurotomi, lungetransplantasjon er mulige: alt avhenger av sykdomsårsaken.

Palliativ terapi er rettet mot å opprettholde pasientens liv med sluttstadiet hypertrofi, når den underliggende sykdommen ikke kan helbredes. Det inkluderer bruk av diuretika, kardiotonikk, oksygeninnånding og riktig pasientbehandling.

Denne patologien indikerer en mer alvorlig avvik i det kardiopulmonale systemet, og hvis det blir ignorert og ikke behandlet, kan konsekvensene være svært trist.

Hvis sykdommen er medfødt, kan rettidig behandling eller operasjon stoppe utviklingen av defekter og stabilisere hjertet.

For å forebygge sykdommen er det nødvendig å opprettholde en riktig og sunn livsstil, unngå hypotermi, temperament kroppen, og ikke se bort fra akutte respiratoriske virusinfeksjoner som kan føre til lungebetennelse og utvikling av hypertrofi. Med andre ord må du være mer oppmerksom på din egen helse og kontakte en spesialist i tide for kvalifisert hjelp.

EKG. Høyre ventrikulær hypertrofi

En spesielt nysgjerrig leser som ønsker å forstå mer detaljert de elektrofysiske prosessene som forekommer i myokardiet i den hypertrophiede hjertemuskelen, kan gjøre dette på egen hånd, analogt med begrunnelsen gitt på Myocardial Arousal-siden, samtidig som man husker den høyre ventrikulære hypertrofi muskel produserer en kraftigere EMF, og den totale vektoren skiftes til høyre side. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at normalt venstrenes masse er omtrent 3 ganger større enn massen til høyre ventrikel. På denne bakgrunn er det tre varianter av høyre ventrikulær hypertrofi:

  1. uttalt hypertrofi i høyre ventrikel - høyre ventrikkel er større enn venstre;
  2. høyre ventrikulær hypertrofi - høyre ventrikel er hypertrofiert, men dens masse er mindre enn venstre ventrikel, men eksitasjonsprosessene i det går langsommere - lenger enn i venstre ventrikel;
  3. moderat høyre ventrikulær hypertrofi - høyre ventrikel er hypertrofiert, men massen er mye mindre enn massen til venstre ventrikel.

Tabellen til høyre viser EKG (i 12 ledd) av to pasienter: En sunn person og en pasient som er diagnostisert med "alvorlig høyre ventrikulær hypertrofi" (grunn: EOS-avvik til høyre, dominerende R-bølgeV1; inversjon av en tann av T i høyre brystoppgave av V1, V2). EKG-båndhastigheten er 25 mm / s (1 celle horisontalt = 0,04 s).

Karakteristiske trekk ved et EKG med uttalt hypertrofi i høyre ventrikel, når dens masse er større enn massen til venstre ventrikkel:

  • I tildeling av V1 har QRS-komplekset form av qR eller R - q-bølgen er assosiert med eksitering av den hypertrophied høyre halvdelen av interventricular septum; R-bølge - med eksitasjon av hypertrophied høyre ventrikkel;
  • I ledelsen V6 har QRS-komplekset form RS, RS (mindre ofte Rs) - r (R) -bølgen er assosiert med eksitering av høyre halvdel av interventrikulær septum og den første eksitering av venstre ventrikel; S (s) tann - med depolarisering av hypertrophied høyre ventrikkel;
  • Jo mer hypertrofierte høyre ventrikel, desto høyere er RV1 og dypere sV6;
  • ST segmentV1 Ligger under konturen, T-bølgeV1 negativ asymmetrisk;
  • ST segmentV6 plassert over konturen, T-bølgenV6 positive.

Karakteristiske trekk ved et EKG i hypertrofi i høyre ventrikel, når dets masse er mindre enn massen til venstre ventrikel, men stimuleringen i den flyter sakte:

  • I tildeling av V1 har QRS-komplekset form av rsR 'eller rSR' - r-bølgen er assosiert med eksitasjonen av den venstre halvdelen av interventrikulær septum og den opprinnelige eksitering av høyre ventrikel; S (s) tann er forårsaket av eksitering av venstre ventrikel; en høy R-bølge registreres under den siste eksitering av høyre ventrikel;
  • I oppgave av V6 har QRS-komplekset en type qRS - q-tannen er forbundet med spenning av venstre halvdel av en inngripsdeler; R-bølge forårsaket av eksitering av venstre ventrikel; den høye S-bølgen registreres under den siste eksitering av høyre ventrikel;
  • jo mer høyre ventrikulær hypertrofi, jo høyere er RV1, dypere sV6 og mindre amplitude sV1, RV6.

Karakteristiske trekk ved et EKG med moderat alvorlig venstre ventrikulær hypertrofi, når høyre ventrikel er mye mindre enn venstre:

    i bly V1 har QRS-komplekset form av rS, RS eller Rs (RV1> SV1; RV1= SV1 eller rV1 s r rV5, V6) eller RS ​​(RV6= SV6) med uttalt hypertrofi i høyre ventrikel. Med mindre alvorlig hypertrofi - Rs (RV5, V6> sV5, V6).

Tegn på høyre ventrikulær hypertrofi på EKG

• Først og fremst snakker riktig type EKG om høyre ventrikulær hypertrofi (RV), dvs. en dyp tann av S i I-oppdraget og en høy tann av R i II og III oppgaver. Sammen med disse tegnene er det også notert depresjon av ST-segmentet og negativ T-bølge.

• Også preget av en høy R-bølge i bly V1, samt en distinkt ST-depresjon og en negativ T-bølge.

• I leder V5 og V6 observeres det motsatte mønsteret: en liten R-bølge og en dyp S-tann.

Tegn på høyre ventrikulær hypertrofi (RV) blir ofte detektert i pasienter med pulmonal hjertesykdom, medfødt og ervervet defekter, ledsaget av pulmonal hypertensjon og pulmonal arteriell stenose.

I hypertrofi til høyre ventrikel (RV), er hoved-EMF-vektoren ikke rettet som vanlig - venstre og ned, men til høyre, mens den økes, dvs. vektoren, generelt, er rettet til høyre, nedover og fremover, derfor, i lederne som prostata er projisert, er EKG-endringene mest tydelige.

I hypertrofi til høyre ventrikel (RV) er det elektrokardiografiske mønsteret signifikant forskjellig fra et normalt EKG. For diagnose, gjør det samme som ved tolkning av EKG hos pasienter med LV hypertrofi.

Vectorogram av hjertet i horisontalplanet i normal og hypertrofi av høyre ventrikel (RV).
Venstre: Vector QRS-løkke, venstre mot klokka (normalt bilde). R og T tenner i bly V6 er normale.
Høyre: Vector-krets av QRS-komplekset er rettet til høyre og fremover. Roter med klokken. Vector-sløyfen til T-bølgen er uoverensstemmende.
Den høye R-bølgen og negative T-bølgen i bly V1. Den lille R-bølgen og den dype S-bølgen i V6-ledningen.

Først undersøkes et EKG i lemmer. Hvis tegn på bukspyttkjertelhypertrofi oppdages, fortsett med analysen av EKG og i andre ledninger. Jo flere tegn og jo klarere de er, desto mer selvsikker kan du gjøre en diagnose.

I leddene i lemene registreres et EKG av riktig type, dvs. Den elektriske aksen til hjertet er avbøyet til høyre eller har en vertikal stilling. I ledelsen blir en lav R-bølge registrert, og i II og III fører - en høy en. Normalt er repolariseringsprosessen ikke forstyrret. I bukspyttkjertelhypertrofi er T-bølgen i den første ledningen positiv, men i den andre og tredje lederen viser det seg ofte å være negativ. Mange pasienter har også depresjon av ST-segmentet.

Som nevnt tidligere, hos barn, gjenspeiler den riktige typen EKG deres fysiologiske egenskaper og er ikke et tegn på høyre ventrikulær hypertrofi (RV). Derfor, hvis det oppdages en riktig type EKG hos et barn uten tegn på bukspyttkjertelhypertrofi, er det ingen slike endringer som ST-segmentdepresjon og negativ T-bølge i II og III-fører karakteristisk for hypertrofi.

Hvis imidlertid en voksen pasient er registrert EKG riktig type, mens i jeg bortføring er det en dyp tann S, og i II og III fører - høy positiv tann R, og dessuten er merket segment depresjon ST og negative T-bølger, det bør mistenkes hypertrofi RV. I tilfelle av hypertrofi, med videre analyse av EKG, er det ofte mulig å identifisere en høy R-bølge i bly-aVR.

Ved analyse av EKG som er registrert i brystkassene (i horisontalplanet), fører V1, i motsetning til den normale, betydelige endringer. Så, normalt i ledningen V1, registreres en liten r-bølge og en dyp S. Tannhøyden r i denne lederen viser seg vanligvis å være 2-3 mm. I bukspyttkjertelhypertrofi er R-bølgen i bly V1 betydelig høyere (dens høyde overstiger 7 mm, med R / S> 1) og noe bredere.

Det er også en klar depresjon av ST-segmentet og en negativ T-bølge. Jo høyere R-bølgen er i bly V1, jo mer utprøvd høyre ventrikulær (RV) hypertrofi. Disse endringene skyldes det faktum at hoved-EMF-vektoren i horisontalplanet er rettet til høyre og fremover, dvs. å lede V1. Tidspunktet for intern avvik (BBO) i bly V1 blir ofte forlenget (> 0,03).

Hvis du ser fra siden av venstre ventrikel (LV), nærmere bestemt lederne til V5 og V6, blir hoved-EMF-vektoren rettet bort fra dem, og derfor blir en liten R-bølge, men en svært dyp S-bølge registrert.

I alvorlig høyre ventrikulær hypertrofi (RV), som med LV hypertrofi beskrevet ovenfor, observeres sekundær overbelastning og økning i PP-størrelsen noen ganger. I slike tilfeller er den høyre atrielle R-bølgen også notert på EKG.

Høyre ventrikulær hypertrofi (RV) observeres hos pasienter med kronisk lungehjerte, forårsaket for eksempel av emfysematisk bronkitt, eller med et akutt pulmonal hjerte, for eksempel i lungeemboli.
I tillegg er hypertrofi av høyre ventrikkel (RV) ble observert ved forskjellige hjertesykdommer, slik som mitralstenose komplisert av pulmonal hypertensjon, alvorlig lunge stenose, triade, og Fallots tetrade og Eisenmengers syndrom (medfødt hjertesykdom hvor det er en defekt atrial og interventricular septum, blodtap fra høyre til venstre og pulmonal hypertensjon).

EKG-tegn på høyre ventrikulær hypertrofi (PJ)

a) Limb leder:
• Høyre EKG-type
• Vinkel a, dannet av vektoren av QRS-komplekset> + 110 °
• RI TII> TIII
• Høyre atrielle P-bølge
• aVR: R> 0,5 MB og / eller R / 5> 1

b) brystledninger:
• Vr4: Høy R, R> 0,5 mB og R / S> 1
• V1: Høy R, R> 0,7 mB og / eller R / S> 1
• V1: Små S, S 0,03 s eller 0,07 s hvis det er en R-tann
• V5 og V6: Small R og deep S, S> 0,7 mV
• RV1 + SV6> 1,05 mB
• Høyre atrielle P-bølge

Høyre ventrikulær hypertrofi (RV):
• Høyre EKG-type
• Høy R-bølge i bly V1 (> 0,7 mV og / eller R / S> 1)
• Høy R-bølge i bly aVR (> 0,5 mV og / eller R / S> 1)
• Deep tine S i fører V5 og V6> 0,7 mV
• Sykdommer: kronisk lungehjerte, hjertefeil i forbindelse med lungehypertensjon.

Høyre ventrikulær hypertrofi (PJ) med tilbakevendende pulmonal emboli.
EKG hos pasienten er 48 år gammel. Trykket (systolisk) i lungearterien er 110 mm Hg. Riktig type EKG med ST-segment depresjon og negative T-bølger i ledningene II og III, den høye tann R i avledningene V1 og V2, dyp tann S i avledningene V5 og V6, pravopredserdny P-bølge som angir den høyre ventrikkel hypertrofi (RV).

Resultatet av økt belastning på hjertet - høyre ventrikulær hypertrofi

En økning i masse og tykkelse av hjertevegg kalles hypertrofi. Det ser ut når blodtrykk eller volum er overbelastet. For høyre ventrikel kan dette være vanskeligheten ved å utstøte blod inn i lungene når ventilen i lungestammen er innsnevret eller høyt trykk i lungene. Retur av blod fra atriumet eller refluks fra venstre ventrikel (septaldefekt) fører til kavitetsoverløp og hypertrofi av muskellaget.

For korrigering av hjertefeil utføres operasjoner; lungesykdommer behandles vanligvis med medisiner.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til riktig ventrikulær hypertrofi

Tykkelse og en økning i myokardets masse i høyre ventrikel er oftest en reaksjon på lungesykdommer eller sirkulasjonsfeil i hjertesykdom. Også på samme tid kan det være tegn på hypertrofi av andre deler av hjertet.

Bare ventrikkel

Hovedårsaken til utviklingen av isolert hypertrofi i høyre ventrikel er et økt trykk i pulmonal arteriesystemet. Det kan være primært i autoimmune lesjoner i bindevevet (sklerodermi, lupus erythematosus), arvelig predisposisjon og sekundær under følgende forhold:

  • kongestiv prosesser med sirkulasjonsfeil;
  • innsnevring av mitralventilen, pulmonal arterie, tricuspidinsuffisiens;
  • defekter i septum mellom ventriklene;
  • kroniske sykdommer i bronkopulmonale systemet;
  • tromboembolisme i lungene i lungene og dets grener;
  • konsekvenser av alvorlig betennelse eller myokardisk iskemi;
  • levercirrhose.

Bevist en økt risiko for økt trykk i lungekarene for pasienter som tar medisiner, prevensjonspiller, betyr å redusere appetitten og hos HIV-infiserte.

Høyre og venstre ventrikel

Hjertefeil, hypertensjon, fedme og kardiomyopati, fysisk overbelastning kan først føre til venstre ventrikulær hypertrofi. På grunn av det økte trykket i det, er blodstrømmen fra lungene hemmet, noe som fører til hypertrofi og høyre hjertekamre. Tilgang til en høyre ventrikulær insuffisiens er oftest det negative tegnet som betyr langt, kommer endringer i et myokardium.

Høyre atrium og ventrikkel

En økning i myokardets masse og tykkelse i høyre del av hjertet, følger som regel lungesykdommer:

  • bronkitt med kronisk kurs, krampe i luftveiene;
  • bronkial astma;
  • sklerotiske, cystiske og emfysematøse endringer i lungene;
  • tuberkulose;
  • yrkesmessige lungesykdommer;
  • skade på pleura eller membran under operasjoner
  • bronkiektasier;
  • deformasjon av bryst og ryggrad.

Hvorfor kan barn ha

Formasjon av høyre ventrikulær hypertrofi observeres ofte hos et barn med medfødte anomalier i hjertestrukturen:

  • defekt av septum mellom kamrene - blod fra venstre halvdel på grunn av større trykk passerer inn i den rette, øker belastningen på ventrikkelen og atriumet;
  • ventiler i ventrikulær lungearteri - med stenose er det behov for økt innsats for å presse blod, og i tilfelle av mangel, etter reduksjon, returnerer noe av blodet, og øker volumet for neste utladning.

Hypertrofi i høyre ventrikel er ofte kjent med kombinert og kombinert mangel på ventiler og septum, vaskulær forskyvning - Fallot's tetrad, for tidlig lukking av Botallovkanalen og det ovale vinduet.

Symptomer på sykdommen

Inntil høyre ventrikel kan takle overbelastning, er myokard hypertrofi ikke manifestert av kliniske tegn. Ved utmattelse av marginaler av styrke svekkes muskelfibre, deres kutt er ikke nok til å pumpe blod til lungene. Høyre ventrikulær insuffisiens med slike symptomer vises og vokser:

  • kortpustethet ved første anstrengelse og deretter i ro
  • astmaanfall;
  • brystsmerter;
  • rytmeforstyrrelser;
  • hjertebanken;
  • hevelse i bena;
  • hevelse i nakkeårene;
  • tyngde i riktig hypokondrium på grunn av forstørret lever;
  • blodstasis i lungene med hoste og blodig sputum;
  • akkumulering av væske i pleurale og bukhulen.

Diagnostiske metoder

Ofte utføres en kompleks undersøkelse for å oppdage høyre ventrikulær hypertrofi, siden EKG-data ikke alltid tillater det å bli detektert. Dette skyldes det faktum at massen til venstre ventrikkel er større, dens potensialer overlapper tegnene på en økning i høyre side. I de mest typiske tilfeller kan en økning i massen av høyre ventrikel sies i nærvær av følgende tegn:

  • høyre akseavvik opp til 100 grader (i gjennomsnitt);
  • i tre standard fører dype S;
  • høy R i V1 (det skjer med medfødte misdannelser) eller stor i amplitude S og R (med myral misdannelse og lungesykdommer);
  • sammen med den økte amplituden til det ventrikulære komplekset, blir ST-skiftene og T-bølgen negative.
Bryst røntgen

For å klargjøre diagnosen, gjennomgår pasienten brystets radiografi, som gir informasjon om strukturen av lungevevvet, tilstedeværelsen av patologiske forandringer i luftveiene og utvidelsen av hjerteskyggen på grunn av myokardial hypertrofi.

Ved hjelp av ultralyd bestemmes tykkelsen på veggene i hjertekamrene, tilstedeværelsen av misdannelser av valvulærapparatet, omvendt blodstrøm, størrelsen på hjerteutgangen, mykardets kontraktilitet bestemmes. En abdominal ultralydsskanning kan i tillegg være foreskrevet for å oppdage endringer i leveren.

Kandidater for hjertekirurgi anbefales lukning av hjertehulen, ventrikulografi, myokardscintigrafi, angiografi, CT og MR. Ved undersøkelse av blodsykdommer, ESR, C-reaktivt protein, er koagulogram foreskrevet ved diagnostisering og bestemmelse av behandlings taktikk for inflammatoriske lesjoner i myokard og ventiler. Spirometri, analyse av blodgass og sputum utføres for å studere lungefunksjon.

Hvordan behandle hypertrofi

For å redusere graden av hypertrofi i hjertemuskelen krever identifisering og behandling av den underliggende sykdommen som førte til dette bruddet. Hvis hjertesvikt oppdages, anbefales det å reparere og erstatte ventiler med kunstige.

Hvis årsaken til patologiske forandringer i myokardiet er obstruktiv lungesykdom, utføres terapi med slike grupper av legemidler:

  • bronkodilatatorer (Salbutamol, Serevent);
  • mucolytics (Lasolvan, acetylcystein);
  • kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason, Bekkofort).

Ved hjertesvikt, korrigeres oksygen og kaliummangel først og deretter foreskrives hjerteglykosider. For å fjerne overflødig væske er det bedre å bruke kaliumsparende diuretika. Legemidler fra gruppen av prostaglandiner (Alprostan, Vazaprostan), endotelinreseptorantagonister (Bozenex, Traklir) har en kraftig vasodilator og beskyttende effekt på myokardceller.

For å styrke hjertets muskler, vises pasienter som inneholder salter av kalium og magnesium (Panangin, Magnicum, Kalipoz), metabolske stimulanser (Mexidol, Mildronate), oksygenbehandling og hyperbarisk oksygenering.

Prognose for pasienter

Myokardiell hypertrofi i seg selv utgjør ikke en trussel mot pasientens helse og liv, spesielt hvis det ikke finnes kliniske manifestasjoner av sykdommen. Fare oppstår når tegn på hjertesvikt øker. Dette betyr starten på dekompensasjon av hjertesykdommen eller pulmonal patologi. Som regel reduserer utviklingen av pulmonal hypertensjon og etterfølgende hypertrofi i høyre ventrikel signifikant sjansen for at pasientene fullstendig gjenoppretter hjerte- og lungefunksjonene.

forebygging

For å forhindre forekomsten av hypertrofi, er det nødvendig med en rettidig besøk til en lege for sykdommer i bronkiene og lungene, de første tegn på sirkulasjonsfeil. Tidlig behandling, inkludert rettidig operasjon for hjertesykdom, gjør det mulig å unngå dekompensasjon og utvikling av lungehjerte.

For å forhindre tilbakefall av hjerte- og respiratoriske sykdommer:

  • fullstendig opphør av røyking;
  • naturturer;
  • gjennomføre daglige terapeutiske øvelser og pusteøvelser
  • massasje;
  • fysioterapeutiske prosedyrer.

For å redusere belastningen på hjertet i diettgrense saltet, krydret, fett og stekt mat, alkoholholdige drikker, kaffe og sterk te. Det anbefales diett, inkludert tilstrekkelig mengde grønnsaker, frokostblandinger, meieriprodukter, fisk, magert kjøtt, frukt.

Myokard hypertrofi oppstår med økt belastning på hjertet. Lungesykdommer og hjertefeil gjør det vanskelig å slippe ut blod fra høyre ventrikel, noe som krever stor innsats av hjertemuskelen og fortykning av muskellaget.

Kliniske manifestasjoner oppstår med utvikling av høyre ventrikulær svikt - kortpustethet, takykardi, lunger i lungene, lever, ødem i benet. For diagnose er det angitt en fullstendig undersøkelse av lungene og hjertet. Behandlingen utføres ved rekonstruksive inngrep i tilfelle av abnormiteter i strukturen til hjerteventilene, skilleveggene eller legemidlene i tilfelle bronkopulmonale sykdommer, hjertesvikt.

Nyttig video

Se på videoen om hjertehypertrofi:

Myokardiell hypertrofi kan utvikle umerkelig, stadiene og symptomene er i utgangspunktet implisitte. Mekanismen for utvikling av venstre ventrikulær hypertrofi og atria er kjent, deres typer utmerker seg konsentriske, eksentriske. Hva er ecg tegn og behandling i dette tilfellet?

Den avslørte blokkaden av buntgrenblokken indikerer mange avvik i arbeidet i myokardiet. Det er høyre og venstre, komplett og ufullstendig, av grener, av den fremre grenen. Hva er farlig blokkering hos voksne og barn? Hva er EKG-tegn og behandlinger?

På grunn av interne problemer (feil, lidelser), kan belastningen på høyre atrium på EKG detekteres. Tegn på økt stress er manifestert av svimmelhet, kortpustethet. Barnet til henne leder UPU. Symptomer - tretthet, yellowness og andre.

Det er hypertrofi av hjertets venstre hjerte, hovedsakelig på grunn av økt trykk. Årsakene kan til og med være i hormonell bakgrunn. Tegn og indikasjoner på EKG er ganske uttalt. Det er moderat, konsentrisk. Hva er risikoen for hypertrofi hos voksne og barn? Hvordan behandle hjertesykdom?

Under virkningen av visse sykdommer utvikler dilatasjon av hjertet. Det kan være i høyre og venstre seksjoner, ventrikler, hjertehulrom, kamre. Symptomatologi hos voksne og barnet er lik. Behandlingen er primært rettet mot sykdommen som førte til utvidelse.

Hypertrofi i venstre atrium kan utvikles på grunn av problemer under graviditet, høyt blodtrykk, etc. Først kan tegnene forbli umerkelig, EKG vil bidra til å avsløre dilatasjon og hypertrofi. Men hvordan å behandle, avhenger av pasientens tilstand.

Ganske sjeldne, men det er et høyre ventrikulært infarkt. I akutt form bærer det en alvorlig trussel mot pasientens liv. Du kan bestemme det bare ved EKG, nitoglycerin hjelper ikke alltid. Bare rettidig behandling kan redde pasientens liv.

Et annet foster kan diagnostiseres med hjertehypoplasi. Dette alvorlige hjertesviktssyndromet kan være både venstre og høyre. Prognosen er tvetydig, de nyfødte vil ha flere operasjoner.

Ikke alltid et utvidet hjerte indikerer patologi. Likevel kan en endring i størrelse indikere tilstedeværelsen av et farlig syndrom, som forårsaker myokarddeformitet. Symptomer vaskes bort, diagnosen inkluderer røntgenstråler, fluorografi. Behandling av kardiomegali er langvarig, konsekvenser kan kreve hjerte-transplantasjon.