Vaskulær demens: symptomer og behandling, forventet levetid og prognose

Vaskulær demens (demens) er en sykdom som er oppnådd i livet, som oftest utvikles hos eldre mennesker etter 60 år.

Som det fremgår av medisinsk statistikk, påvirker denne sykdommen ofte menn. Det er tilfeller av diagnostisering av patologi hos unge mennesker. Progressiv vaskulær demens er mest vanlig blant alle nevrologiske sykdommer etter Alzheimers sykdom.

Dette er en av de forskjellige varianter av demens, som utmerker seg av vaskulær opprinnelse, det vil si at det er en lesjon av visse områder i cerebral fartøy og nedsatt cerebral sirkulasjon.

Samtidig er mangel på de viktigste kognitive (kognitive) funksjonene i hjernen, som gir evnen til å kjenne og studere verden, oppfatte det som en helhet, og anvende denne kunnskapen i livets prosess, å utvikle seg intensivt.

Tenkningsevnen, evnen til å ta de riktige avgjørelsene, blir gradvis tapt, fordøyelsen av ny informasjon forverres, nedgangen i intelligens utvikler seg, og kontroll over følelser og handlinger svekkes. Følgelig blir det umulig å analysere helsestatus og forståelse for sykdommens tilstedeværelse.

Demens av denne typen fører ikke bare til tap av arbeidskraft, men også til gradvis tap av evnen til å bli betjent selvstendig.

Mekanismen for forekomst og utvikling av sykdommen

Akutte sykdommer i hjernesirkulasjonen (slag, iskemi) eller kronisk mangel på blodtilførsel til hjernen er mekanismer for patogenese av vaskulær demens. Tilfeller av utviklingen av senil demens i nærvær av begge årsaker. Tegn på sykdommen på samme tid manifesterer seg raskere og uttalt.

Og forstyrrelser i hjernens sirkulasjon og dets mangel fører til det faktum at i noen områder av hjernecellene slutter å motta næringsstoffer og oksygen som er nødvendig for vital aktivitet og dø og dø.

Når infarkt av et lite antall nevroner manifestasjoner av sykdommen er fraværende, da levende hjerneceller kompensere for deres funksjoner. Når en stor del av hjernen er skadet, oppstår symptomer på vaskulær demens. Men i tilfelle av en liten lesjon av sonen som er ansvarlig for kognitive funksjoner, begynner demens å utvikle og utvikle seg.

De viktigste årsakene til brudd

Medisin kaller et tilstrekkelig stort antall grunner for hvilken vaskulær demens kan utvikle seg:

• iskemisk slag;
• hemorragisk slag;
• akutt hjertesvikt;
• kronisk cerebral iskemi (blokkering av små kar);
• vaskulitt (autoimmune sykdommer som påvirker veggene i blodårene).

Det er en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen:

• alderdom (60 år og eldre);
• hjertesykdom (med atrieflimmer, koronar hjertesykdom, hjertesykdom);
• hypertensjon eller hypotensjon
• diabetes;
• arvelighet;
• dårlige vaner;
• stillesittende livsstil.

Den økende forekomsten av arteriell hypertensjon har gjort henne til en leder blant alle risikofaktorer for utbrudd og videre utvikling av denne type demens.

Stadier av utvikling av demens

Kurset og utviklingen av vaskulær demens er betinget delt inn i tre faser, som varierer i symptomene og graden av alvorlighetsgrad:

1. Det milde stadiet av senil demens er preget av et uklart uttrykk for manifestasjonene av sykdommen. Pasienten ser som regel ikke på dem. Noen ganger opplever slektninger og venner oppmerksomhet på endringer i hans liv og atferd. Samtidig blir en liten nedgang i intellektet merkbar, en kardinal forandring av stemning og følelser kan forekomme. Men pasienten kontrollerer dem og styrer sine handlinger. Han selvstendig håndterer innenlands problemer og trenger ikke hjelp.
2. Mild vaskulær demens er mer uttalt og merkbar. Pasientens liv kompliserer umuligheten av orientering i rommet, minnetap, personlighetsforstyrrelse oppstår med avvik i oppførsel. Tegn på aggresjon vises. Ferdighetene og evnen til å håndtere husholdningsapparater, apparater, kommunikasjonsutstyr og de enkleste elementene går tapt. Pasienten trenger ekstern hjelp.
3. For å takle alvorlig demens er det bare mulig med konstant hjelp fra kjære. I dette stadiet uttrykkes en dyp oppløsning av psyken. Det er vanskeligheter med å spise, kontrollere over urineringsprosesser og avføringshandlinger går tapt. Pasienten kan ikke utføre enkle hygieniske prosedyrer, han oppfatter ikke slektninger og venner. Pasienten er helt avhengig av andre.

Symptomer på hvert stadium

De første symptomene på vaskulær demens begynner med en merkbar alvorlighetsgrad i pasientens synspunkter, dommer og handlinger. I dette tilfellet forverres noen karaktertrekk. Det er overdreven mistillit eller obstinacy, sparsommelighet og andre endringer.

Mental aktivitet og minne forverres gradvis. Dette blir snart forbundet med en skjelving av lemmer, sløret tale.

I tillegg manifesterer vaskulær demens, som oppsto på grunn av nederlaget i visse områder av hjernen, en rekke symptomer:

1. Celledød i midtbanen er preget av forvirret bevissthet og dens dimming. Med videre utvikling av sykdommen blir pasienten låst inn, mister interessen i det som skjer rundt, i kommunikasjon med venner og slektninger. Han bryr seg ikke om sitt utseende, og han slutter å se på ham.
2. Skader på hippocampusens celler (hjernenes områder i templene), som er ansvarlig for langvarig lagring av informasjon, fører til nedsatt hukommelse opp til amnesi. Pasienten kan ikke huske hendelsene som har skjedd i dag eller nylig, selv om det kan gjengi de som var lenge siden.
3. Dødsfallet av nevroner i hjernens frontale lober manifesteres i likegyldighet, apati, latskap, tap av interesse for kommunikasjon. Den ulogiske oppførelsen kan noteres, noe som uttrykkes i den monotone repetisjonen av en setning eller et ord som lenge har vært kjent for pasienten.
4. Ved dødsfall av nerveceller i de subkortiske områdene er det en betydelig mangel på pasientens oppmerksomhet, noe som gjør det umulig å konsentrere seg om en enkelt sak eller et emne. Han kan ikke utelukke hovedtrekk og bestemme sekundæret i mottatt informasjon, analysere den. Alle hans tiltak er mislykkede.

I tillegg til kognitiv svekkelse har nesten alle pasienter problemer med vannlating, noe som ofte blir spontant.
Følelsesmessige lidelser og ustabilitet i løpet av sykdommen fører ofte til depressive tilstander, tap av optimisme og selvtillit.

Metoder for diagnostisering av patologi

Tidlig diagnose av vaskulær demens i begynnelsen gir en sjanse til utvinning, i vanskeligere tilfeller, en korrekt diagnose og valgt behandling vil bidra til å stoppe utviklingen av sykdommen. Til dette formål bruker moderne nevrologer følgende studier:

• studier av livets og sykdommens historie;
• gjennomføre psykologiske tester for å identifisere kognitiv svekkelse
• blodtrykkskontroll;
• klinisk blodprøve;
• bestemmelse av blodsukker
• bestemmelse av blodlipider og kolesterolnivåer i den.

Moderne instrumentelle diagnostiske metoder som bestemmer graden av skade på blodkarene i hjernen og dets vev:

Studien av resultatene av studien, deres analyse og sammenligning tillater oss å etablere en nøyaktig diagnose.

Prinsipper for behandling av vaskulær demens

Siden det er mange årsaksfaktorer i utviklingen av vaskulær demens, foreskrives behandlingen i overensstemmelse med deres overvekt og tar hensyn til mekanismen for sykdomsutviklingen. Derfor er behandling for hver pasient valgt individuelt og justeres i prosessen.

Narkotikabehandling er primært rettet mot å redusere risikoen for utbrudd eller tilbakefall av hjerneslag og andre kardiovaskulære sykdommer.

Dette gir antiplatelet (antiplatelet) legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropp i karene (Aspirin, Trental, Clopidogrel, Tiklopidin). Også brukt antikoagulant indirekte virkning av warfarin.

For å forbedre kognitive funksjoner og redusere utviklingen av deres lidelser, brukes Pentoxifyllin og anticholysterase midler - Donepezil (Aricept), Galantamin (Reminyl). Ved behandling av mild til moderat demens brukes Memantine, som forhindrer utvikling av hjernefunksjonssykdommer.

I dag blir kolesterolsenkende stoffer - statiner (Simvastatin, Atorvastatin og andre) blitt populære behandlinger for demens.

Nootroper (Nootropil, Piracetam, Pramiracetam, Cerebrolysin), som har en kompleks effekt på hjerneceller og forbedrer sine funksjoner, mister ikke deres relevans.

Pasienter med hypertensjonstrykk og foreskrive stoffer som reduserer det. Derved eliminere en av de viktigste faktorene i utviklingen av sykdommen.

Når psykiske problemer oppstår, foreskrives antidepressiva, akutt psykose stoppes av nevrologika. Vurder den gunstigste behandlingen hjemme, spesielt i de milde og moderate stadiene av sykdommen.

Prognose for gjenoppretting og levetid

Fullstendig utvinning ble registrert hos ca. 15% av pasientene i de første stadiene av sykdommen. Resten dør oftest allerede på 4-5 år av deteksjon og behandling av senil demens eller tidligere. Levetiden for hver pasient med vaskulær demens er forskjellig og vanskelig å forutsi.

I tilfelle av en gradvis og langsom sykdom i sykdommen og bevaring av hverdagenes ferdigheter, kan du leve 10 til 20 år. I alvorlige tilfeller - ikke mer enn 10 år. Men kvalitetspleie og daglig pleie av slektninger og slektninger kan forlenge pasientens liv.

Kompulsive sykdommer, som lungebetennelse, generell purulent infeksjon, kan også være dødelig.

Den generelle tilstanden til pasienten, graden av patologiens utvikling, levekårene og kvaliteten på omsorg er avgjørende i løpet av livet.

Advaret og væpnet!

Beskytte eldre mennesker mot vaskulær demens kan en sunn og aktiv livsstil, en fullstendig avvisning av dårlige vaner, moderat anstrengelse, optimisme, utvikling av intelligens, fravær av stressfulle situasjoner.

Behandling av sykdommer som er blant risikofaktorene for vaskulær demens, og forebygging av forverring er også et viktig forebyggende tiltak.

Det er nødvendig å kontrollere blodtrykket, blodsukkeret og kolesterolnivået i det for å forhindre skade på hjernekarene og utviklingen av senil demens.

Det er verdt å ta hensyn til ernæring. Det bør være variert og balansert, med tilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker, produkter som inneholder de nødvendige vitaminer og sporstoffer.

Du kan ikke misbruke antidepressiva og sovende piller. Mye kommunikasjon, reise og nye inntrykk vil forhindre utseende av demens.

Hva er vaskulær demens, utviklingsstadier?

Demens - er anskaffet demens, med utviklingen som det er tap av tidligere oppnådde ferdigheter, med samtidig reduksjon i evnen til å lære. Sykdommen er mer vanlig hos eldre.

Vaskulær demens, dens typer

Vaskulær demens oppstår på grunn av nedsatt cerebral sirkulasjon. Det adskiller seg fra andre typer demens ved at ingen giftige stoffer akkumuleres i hjernecellene, ødeleggelsen av nevroner skyldes mangel på oksygen og næringsstoffer.

Demens er klassifisert ved lokalisering av den patologiske prosessen:

• cortical;
• subcortical;
• blandet;
• Multifokal demens.

Av art er delt inn i:

• Akutt - når adferdsforstyrrelser forekommer innen 2-3 måneder.
• Flerinfarkt - der endringer i hjernebarken akkumuleres i 4-6 måneder, hvoretter symptomer på demens oppstår. Det er vanligere hos personer med iskemisk hjertesykdom.
• Uspesifisert - når det ikke er mulig å fastslå den eksakte årsaken til sykdommen.
• Blandet.

Skjemaer skiller lacunar og total demens. I lacunarformen er noen av profesjonelle ferdigheter tapt, små detaljer om hendelser kan glemmes. Med en lacunarform kan pasienten fungere uavhengig.

Med total demens er kjernen i en persons personlighet ødelagt, det er tap av moralske verdier, en følelse av skam eller ansvar. Med total demens er pasienten helt sosialt feiljustert og krever konstant tilsyn.

Ved alvorlighetsgrad kan demens deles inn i:

1. Lett - pasienten er orientert i miljøet, beholder de fleste minner og ferdigheter, er i stand til å leve selvstendig.
2. Moderat - evnen til å lære er tapt i vesentlig grad, men det observeres minnefeil, men en del av motoriske ferdigheter forblir. Pasienten krever omsorg og omsorg.
3. Heavy - hvor ferdigheter og evner er helt tapt. Pasienten trenger spesialisert omsorg.

Utviklingen av demens skjer i flere stadier:

1. I første fase oppstår symptomer som ligner på nevroser: glemsomhet, orientering av orientering i tid og rom, forverring av faglige ferdigheter.
2. I andre trinn er interessen for livet sterkt redusert, hjernens kognitive funksjon er forstyrret, og amnesi øker.
3. I tredje fase forsvinner de høyere nervøse funksjonene, som tale og minne, og oppfatningen av ens selv er tapt.

Diagnose av demens

For å identifisere demens blir anamnesis samlet.

Risikogruppen inneholder personer som har hatt følgende sykdommer gjennom hele livet:

• hypertensjon;
• aterosklerose;
• Diabetes mellitus;
• Nyresvikt.

En undersøkelse av pasienten og slektninger.

Demens kan diagnostiseres ved følgende kriterier:

• Aphasia - nedsatt tale;
• Apraxia - Diskoordinering av bevegelser, Manglende evne til å forsiktig bevegelse, samtidig som kroppens motorfunksjoner opprettholdes.
• Agnosia - manglende evne til å gjenkjenne mennesker og gjenstander med fungerende hørsel, visjon og berøring.

For å bekrefte diagnosen utføres instrumentelle undersøkelser: elektroencefalogram, beregnede eller magnetiske resonansbilder, som oppdager organisk hjerneskade.

Differensial diagnostikk

Vaskulær demens må differensieres fra Alzheimers sykdom. I motsetning til Alzheimers sykdom var akutt eller kronisk mangel på blodtilførsel til hjernen tilstede i vaskulær demens. I Alzheimers sykdom observeres disse symptomene ikke.

I Alzheimers sykdom lider motorfunksjonen mindre, selv om sans for balanse minker. Med vaskulær demens kan mobilitet reduseres, for eksempel hvis pasienten har hatt et slag.

Årsaker til demens

I fare er folk som lider av aterosklerose, diabetes, kronisk leversykdom og nyresykdom.

Vaskulær demens utvikler seg hos de som har hatt kardiovaskulære sykdommer i livet:

1. arytmi;
2. Iskemisk hjertesykdom;
3. Hjertesvikt;
4. Høyt eller lavt blodtrykk;
5. Patologi av hjerteventiler;
6. Hjertefeil.

Ofte oppstår sykdommen mot bakgrunnen av et slag eller mikroslag.

Gjennomgang av vår leser!

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne teen kan du ALDRI kurere arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre hjertesykdommer og blodårer hjemme. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt som hadde plaget meg før, hadde gått ned, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv og du, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under. Les mer »

symptomer

De kliniske symptomene på vaskulær demens varierer avhengig av arten av lesjonen i hjernevævet og stedet for lokaliseringen. Hovedfaren ligger i det faktum at symptomene øker gradvis og blir en erstatning for andre bare i senere stadier.

Anerker vaskulær demens ved hjelp av følgende funksjoner:

• Pasienter med vaskulær demens kan oppleve epileptiske anfall, noe som er mindre vanlig i Alzheimers sykdom;
• Forstyrrelser i motoraktivitet: De fleste pasientene har blandet seg med føttene, ustabil gang, faller, manglende evne til å utføre komplekse bevegelser;
• Brudd på urinering: Urininkontinens, ofte om natten;
• Forvirring, orienteringstap, som oppstår plutselig.

I vaskulær demens varierer alvorlighetsgraden av symptomer over et bredt spekter av tid. For eksempel skjer bevissthetsklaring i en kort periode i løpet av dagen. Det er svært viktig å overvåke pasienten hele dagen for å identifisere symptomer.

Behandling for demens

Etter at diagnosen er avslørt, er spørsmålet hvordan å behandle demens. Dessverre anses demens å være en senil sykdom, det er ikke mulig å kurere det med medisinering, så de ty til vedlikeholdsterapi for å forbedre hjernens sirkulasjon og forhindre neuronernes død.

Legemidler er også brukt til lindring av symptomatiske manifestasjoner - atferdsforstyrrelser, søvnløshet, angst:

• Akatinol - brukes til å forbedre hjernens metabolisme. Styrker minnet, akselererer tempoet i å tenke, har en positiv effekt på konsentrasjonen.
• Alzenorm - forbedrer overføringen av nerveimpulser, forhindrer dannelsen av amyloidplakk. Med regelmessig bruk av legemidlet, forbedrer talefunksjonen, øker reaksjonshastigheten. Positiv effekt på minne, reduserer graden av atferdsforstyrrelser.
• Cerebrolysin forbedrer hjernens metabolisme, påvirker minne og læring. Beskytter nevroner mot skade. Det er utnevnt intravenøst ​​og dråpevis.
• Actovegin forbedrer transporten av oksygen og glukose til hjerneceller, bidrar til å bekjempe hypoksi. I denne artikkelen beskriver vi i detalj om Actovegin og Mexidol.
• Phenazepam er foreskrevet for engangsbruk for å stoppe søvnforstyrrelser. Langsiktig bruk av stoffet for demens er kontraindisert, da dette vil føre til en betydelig forverring.
• Fenibut forbedrer overføringen av nerveimpulser, lindrer spasmer i hjerneskip. Brukes til å lindre angst, søvnløshet og depresjon.
• Sonapax kombinerer funksjonene til et beroligende, et antipsykotisk og et antidepressivt middel. Tilordnet å avlaste angst, obsessive ideer. Den brukes i tilfelle feilmodus, normaliserer søvn om natten.

Når en sykdom er blitt identifisert, utføres terapi for livet for å forbedre pasientens livskvalitet og redusere avhengigheten av andre.

I tillegg til medisiner, er folkemidlene på plantebasis mye brukt:

• Eleutrococcus - å opprettholde blodtilførselen;
• Ginseng, sitrongress, blad, ginkgo - brukes til å forbedre hjernens aktivitet, øke konsentrasjonen, bidra til å styrke minnet;
• Frisk blåbærjuice bidrar til å opprettholde blodtilførselen til nevronene, forbedre vaskulær permeabilitet;
• For å berolige og forhindre nattvandring, blir det avkokt av valerian og frukt av fennikel.

anbefalinger

Pasientene til pasienten har ofte et spørsmål om hva de skal gjøre med demens for å forbedre pasientens liv. Først av alt er det nødvendig å avgjøre hvilken hjelp pasienten trenger.

På skap med servise og klær er det mulig å plassere bilder for å finne det rette:

1. For å kunne håndtere glemsomhet, må pasienten bruke en notatbok, notere viktige ting, lage en handleliste, fikse små detaljer som kan glemmes.
2. Det er viktig å gi pasienten muligheten til å kle seg selvstendig, så du bør hente enkle og komfortable klær uten mange festemidler. Sko helst med velcro og garderobeprodukter - med knapper.
3. Hvis du har problemer med å urinere, må du holde toalettet åpent, slik at du enkelt kan finne toalettet. Ved senere stadier av sykdommen anbefales bruk av bleier til voksne.
4. Det er nødvendig å hjelpe pasienten til å overvåke hygiene, kontrollere om pasienten vasker hendene, renser tennene, om nødvendig - bidra til å opprettholde personlig hygiene. Dette bør gjøres så forsiktig og nøye som mulig, siden pasienten kan nekte hjelp fra en følelse av stolthet eller skam.
5. For å sikre pasientens sikkerhet er det nødvendig å plassere rommet slik at det ikke blir skadet. Det er nødvendig å holde alle de viktigste i synet av pasienten. Husholdningsapparater skal være så enkle å bruke som mulig uten komplekse funksjoner. Det anbefales å unngå kilder til åpen ild, installer en vannkoker og fliser som er slått av med tidsur.
6. For å øke sosial tilpasning er det nødvendig å ty til tjenestene til en profesjonell: Spesiell trening skal holdes hos pasienten. Med utprøvde atferdsforstyrrelser er det nødvendig med hjelp fra en psykiater.

diett

En diett for demens bør inneholde antioksidanter som hjelper til med å fjerne karene. Vitaminer E og C er naturlige antioksidanter, så du må spise mer mat rik på disse vitaminene. Det anbefales å avstå fra å spise animalsk fett, stekt kjøtt, tung fettstoffer.

Anbefales for pasienter med demens:

• Vegetabilske oljer, mest nyttige linfrø eller oliven;
• Kostholdskjøtt: fjærfe, kanin, ikke hver dag, kokt, stuvet eller dampet;
• Fisk og sjømat: reker, blåskjell, i små mengder;
• Tørket frukt: svisker, tørkede aprikoser;
• Nøtter: hasselnøtter, valnøtter, cashewnøtter;
• Legumes, frokostblandinger, spesielt havremel og bygg;
• Sorrel, spinat, bladsalat.

Om mulig, inkludere i dietten et stort antall frukt og grønnsaker. Det er nødvendig å forlate sterk te og kaffe, erstatt den med avkok av havtorn, rosehip eller viburnum. Alkoholholdige drikker er kontraindisert, med unntak av en liten mengde rødvin.

Serveres bedre i ubrytelige retter, bruk ikke skarpe kniver. For pasientens bekvemmelighet kreves hakket mat, eller finhakket.

Pasienter mangler ofte en følelse av andel i mat, så maten må gis i små porsjoner. Ved depresjon kan pasienten nekte å spise - i dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en psykiater.

Prognose og forventet levetid for demens

Dessverre er det ikke noe utvetydig svar på spørsmålet om hvor mange pasienter med vaskulær demens bor. Sykdommen utvikler seg vanligvis i alderen 60 år og eldre. Forventet levetid avhenger av alvorlighetsgraden av forstyrrelsen, så vel som på samtidige hjertesykdommer og blodårer.

Døden oppstår vanligvis når en sykdom som forårsaker demens utvikler seg. Når du repeterer slag, er prognosen ugunstig, siden skaden vil bli forverret.

Hvis medisinsk hjelp ble gitt til pasienten i tide og i tilstrekkelig grad, følges alle anbefalingene fra legene, medisiner tas regelmessig, og ernæring og hygiene overvåkes, kan pasientens liv i gjennomsnitt økes med 5-10 år.

forebygging

Faktorene som fremkaller utviklingen av demens inkluderer:

• Metabolske lidelser;
• alkoholisme;
• røyking,
• Feil ernæring;
• beriberi;
• Hormonal alder endres;
• Tidligere infeksjoner;
• Traumatisk hjerneskade;
• Redusere både fysisk og mental aktivitet;
• Kardiovaskulære sykdommer.

Tiltakene for forebygging av senil demens inkluderer:

• Fysisk aktivitet - Daglige turer, stavgang, svømming er nyttig for eldre mennesker. Viser yoga klasser eller spesiell gymnastikk for eldre.
• Avslag fra dårlige vaner: Studier har vist at personer som røyker i fem år eller oftere, lider av demenssymptomer i sin alderdom enn de som ikke røyker. Det er spesielt viktig å ikke drikke alkohol. Eller bruk moderat: alkoholisme fører til nedbrytning av hjerne sentre, i tillegg øker risikoen for hjerteinfarkt og slag.
• Opprettholde hjernevirksomhet på riktig nivå: Dette vil hjelpe sjakk, lære språk, lese, lære nye yrker og hobbyer, gåter og kryssord. Også forebygging av demens fremmes av klasser der fine motoriske ferdigheter er aktivt involvert: strikking, broderi, beadwork.

Personer som er i fare for vaskulær demens bør periodisk testes for å observere nivået av sukker og kolesterol i blodet, gjennomgå en kardiologens undersøkelse, regelmessig besøke en terapeut for en rutinemessig undersøkelse. Det er nødvendig å unngå stress og overarbeid - dette vil tillate lenger å opprettholde aktivitet og klarhet i tenkning.

Demens - stadier av utvikling, prognose, forventet levealder

Demens er en kollektiv diagnose som oppsummerer de ulike manifestasjoner av demens, noe som resulterer i redusert oppmerksomhet, minne og evnen til å lære.

Ofte utvikler demens som en naturlig prosess under kroppens aldring, når alle hjernefunksjoner reduserer.

Demens kan manifestere seg i flere former (Alzheimers sykdom, Parkinsons), og pasienten selv mister evnen til å være et fullt medlem av samfunnet. Så folk trenger spesiell omsorg og konstant overvåking, så vel som behandling. Hvordan er demens manifestert, hva skjuler det, og hva forutsigelser det har, la oss se nærmere.

Hvor lenge varer demens, avhengig av type?

Hovedårsaken til utviklingen av demens er hjerneskade som fremkaller en sammenbrudd av hele nervesystemet. Symptomene manifesterer seg fra hverandre, avhengig av type sykdom, form og omfang.

Men hovedtegnet som indikerer tilstedeværelsen av demens er en reduksjon i mental aktivitet. Personens minne forverres vesentlig, ferdigheter går tapt, og det er heller ingen evne til å lære og analysere sine egne handlinger.

Organisk hjerneskade

Det er umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om hvor lenge demningen vil vare. Alt avhenger av pasientens alder og typen sykdom som følger med demens. Det skal forstås at forstyrrelser i hjernen hos eldre er ekstremt vanskelig å korrigere, og derfor kan dette føre til døden.

Forventet levetid for Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom har to utviklingsveier:

1. Med tidlig utvikling - forekommer hos mennesker 55-65 år, fysisk aktiv og sunn. Symptomatologi vokser raskt, og korreksjonen av denne tilstanden gir dårlig. Sykdommen kan vare 5-7 år, og i nærvær av kroniske sykdommer og forverrende faktorer kan pasienten dø innen ett år.
2. Med sen utvikling - manifesterer seg etter 65 år, har ikke en rask progresjon og har et moderat kurs. Praktisk sett forårsaker det ikke alvorlige komplikasjoner, og i dette tilfellet kan forventet levealder være 5-15 år.

Varighet av Parkinsons sykdom

Demens og Parkinsons sykdom er to gjensidige, komplementære manifestasjoner som er karakteristiske for alderdom. På bakgrunn av Parkinsons sykdom er demens økende, en person mister ferdighetene som er oppnådd tidligere, og kan heller ikke ta vare på seg selv.

Alt dette fører til utvikling av depresjon, mangel på lyst til å leve, slik at forventet levetid, selv i beste fall, ikke overstiger 5 år.

Endringer i hjernen i Parkinsons sykdom

Men dette betyr ikke at etter utløpet av denne perioden vil en person dø umiddelbart. Demens på grunn av Parkinsons sykdom utvikler seg ikke så fort som med Alzheimers sykdom, og dets manifestasjoner er ikke så aggressive.

Med den rette tilnærmingen til pasientens behandling og korreksjon, så vel som med riktig omsorg, omsorg og kjærlighet, er pasienten mye lettere å tåle nervesystemet.

Hvor mange mennesker lever med demens komplisert av Huntingtons sykdom

De akutte psykiske lidelsene og mangelen på selvkontroll som er karakteristisk for Huntingtons sykdom, intensiveres bare når demens blir med.

Denne genetiske sykdommen er preget av et moderat kurs med akutte faser, men i alderdom kan utviklingen av demens forkorte levetiden betydelig.

Imidlertid har denne psykiske lidelsen, kombinert med demensens symptomer, ikke en rask strømning, derfor kan forventet levealder være 5-10 år, avhengig av hvilket stadium i sykdomsdensjonens utvikling har utviklet seg.

Prognoser er bare gunstige når en genetisk lidelse er diagnostisert i de tidlige stadier av demens, og det er ingen andre psykiske lidelser. Omfattende medisinbehandling rettet mot undertrykkelse av demens, vil tillate pasienten å leve i minst 3 år, relativt fullt liv.

Forventet levetid for demens med Levi-kalver

Levis kalv demens forekommer mellom 50 og 65 år, og i begynnelsen kan det bare oppstå mindre psykiske lidelser.

Progresjonen av sykdommen skjer gradvis, men ved 70-årsalderen gjør mentale, oppmerksomhets- og hukommelsesforstyrrelser seg allerede i full skala.

Tilgangen av nye symptomer og forverringen av pasientens generelle tilstand skjer hvert 2-3 år, så med 75 år har sykdommen et alvorlig kurs. I gjennomsnitt, fra øyeblikket diagnostiserer sykdommen, er en person i stand til å leve i 5-15 år.

Identifisering av senil demens ved første fase vil redusere sykdomsprogresjonen og forlenge pasientens liv. Demens hos eldre mennesker er et symptom som nære slektninger bør være oppmerksom på.

På årsakene til Parkinsons sykdom og behandlingsmetoder, les videre.

I Alzheimers sykdom observeres forekomster i hjernen. Under lenken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/otlozhenie-v-golovnom-mozge.html detaljert om endringer i hjernen i denne patologien.

Vaskulær demens

Vaskulær demens utvikler vanligvis etter 65 år, og utløsende faktorer er slag og andre problemer med hjernens kar.

I dette tilfellet avhenger forventet levetid på hvilken type slag utviklet:

1. Den hemorragiske typen - hjernens vegger kunne ikke absorbere det økte trykket, derfor oppsto deres brudd, hvoretter en blødning skjedde i hjernen.
2. Iskemisk type - karene som er tilstoppet med tromb eller blodpropper, mens kraften til individuelle hjerneceller er hemmet eller delvis stoppet.

Både den første og den andre typen slag er farlig for hjerneceller og gjør det ikke bra, men i tilfelle av hemorragisk slag, reduseres varigheten av demensprogresjonen dramatisk til et år.

Vanligvis er en post-stroke tilstand der sykdommer i nervesystemet blir sammenhengende, ganske lang tid, siden senil organismen mister evnen til å regenerere skadede celler av seg selv.

Gjennomsnittlig levetid for vaskulær demens varierer fra 1 år til 5-7 år. Alt avhenger av pasientens helse og graden av forringelse av hans kar, som gir næring til hjerneceller. I noen tilfeller er kroppen ikke i stand til å gjenopprette og demens er dødelig etter 2-3 måneder fra begynnelsen.

Frontal demens

Et annet navn for hjernepatologi er Pick's sykdom.

Sykdommen starter i en yngre alder - 45-50 år, når kroppen er utsatt for hormonelle forandringer.

De første tegnene ser ut som en dramatisk endring i atferd. En person er i stand til å vise aggresjon hvor det ikke burde være.

Det er misnøye med seg selv og livet, så vel som ukontrollert atferd. Det er vanskelig å kontrollere deg selv. Ansvarlig, anstendig og lovlydende borger er gradvis nedverdigende, og hans handlinger utfordrer enhver logikk.

Det er vanskelig for en person å kommunisere med mennesker, muligheten til å bygge setninger riktig, samt å uttrykke sine følelser og følelser fullt ut, går tapt. Med alt dette, ferdigheter og erfaring er lagret i ganske lang tid, har pasienten ingen problemer med å utføre oppgavene. Også, minnet lider ikke, en person kan lett huske hva han gjorde i sommer.

Lignende symptomer er typiske for moderat frontal demens. Et mer avansert stadium av sykdommen innebærer tillegg av ytterligere symptomer, i form av mangel på selvkontroll, upassende oppførsel, samt nedsatt hukommelse.

Forventet levetid avhenger av perioden hvor demens manifesterte seg, og hva utløste det. Statistikk viser at en person er i stand til å leve fullt ut i 5-10 år, da symptomene ikke truer andre og ham. Videre er alt avhengig av situasjonen og utviklingshastigheten av sykdommen.

Med tidlig diagnose har frontal demens den mest gunstige prognosen.

Med hjelp av stoffterapi er det mulig å senke degenerative prosesser i hjernen. Imidlertid er diagnosen komplisert av de svake symptomene i den tidlige perioden.

En person kan ikke engang mistenke at han har problemer med den fremre delen av hjernen, og det er vanlig å knytte aggressjon og lidelser med hormonelle endringer (overgangsalder).

Siden alle legemidler for Alzheimers sykdom er symptomatiske, utvikler sykdommen jevnt. Alzheimers sykdom siste stadium - hvor mye leve? Dette spørsmålet er relevant for alle pasientene.

På vanskelighetene med å diagnostisere Parkinsons sykdom snakkes i denne tråden.

Dermed er projeksjonene for livet og dets varighet helt avhengig av alvorlighetsgraden av demens, dens type og alderen til pasienten.

Statistikken viser at de mest gunstige prognosene og høy forventet levetid med sykdommen hos de pasientene som har sett manifestasjonen av sykdommen i sen alder - etter 65-70 år. Tidlig manifestasjon av demens er preget av en rask sykdom i sykdommen, samt ved lynnedslag av nye symptomer.

Psykologi bibliotek

Vaskulær demens: stadier av utvikling, forventet levealder

Vaskulær demens er verdens ledende innen senil sykdom og er bare litt bak Alzheimers sykdom. For det moderne samfunn er det viktig å forstå utviklingsstadiene av sykdommen, prognosen for forventet levealder, hvordan man kjenner igjen demens og hvordan man bryr seg om de syke.

Sammendrag:

Stadier av vaskulær demens

Vaskulær demens i medisinske referansebøker har ICD-koden 10, med typologi F00-F09. Ifølge beskrivelsen er vaskulær demens karakterisert som demens, organisk dysfunksjon, nedsatt hukommelse, oppførsel og tenkning. Med sykdommen lider ikke bare intellektuelle evner, men også personligheten blir ødelagt.

Senil demens er dårlig forstått, men det antas at det i noen tilfeller er forårsaket av Alzheimers sykdom. I slike tilfeller utvikler sykdommen seg sakte, umerkelig påvirker ulike deler av hjernen.

Sekundær vaskulær demens oppstår mot bakgrunn av skade på individuelle deler av hjernen på grunn av skade, slag eller aterosklerose. Med rettidig og tilstrekkelig behandling, kan noen av funksjonene gjenopprettes og litt redusert i løpet av sykdommen. Med riktig rehabilitering kan visse kognitive funksjoner gjenopprettes, og pasienten vil kunne ta vare på seg selv alene. Sekundær demens er delvis reversibel hvis den er rettet mot gjenoppretting.

Ofte blir demens en konsekvens av smittsomme sykdommer i hjerne-neuroner, svulster og andre degenerative sykdommer i hjernen. Syfilis, meningokokkinfeksjoner kan forårsake demens. Det er omtrent 5-10% av slike tilfeller, men de skjer.

Uidentifiserte årsaker til demens er indikert med koden F03, med en sammenfatning av de mulige årsakene til sykdommen (se den komplette listen over psykiske lidelser). Alkoholisme, psykose, depresjon, i hvert tilfelle av sykdommen er tildelt en kode.

Det er tre grader av utbruddet av vaskulær demens.

Fase 1 - det er en risikofaktor. Dette er craniocerebrale skader, hjerteinfarkt, slag, diabetes, åreknuter, hjerne svulster, kolesterol, og mye mer. Alle disse patologiene kan utløse sykdommen.

Grad 2 - minneforstyrrelse, med konfabuleringer. Tapte fragmenter av minne blir erstattet av fiktiv, grusom eller sosial isolasjon. På dette stadiet kan pasienten oppleve vanskeligheter med å utføre daglige oppgaver og selvbehov.

Grad 3 - i noen tilfeller mister pasienten følelse av skam og moral, og gir heller ikke en vurdering av hans handlinger. I kompleks - mister fysisk aktivitet med samtidig ødeleggelse av individet.

Vaskulær demens utvikler seg til terminaltrinnet ganske raskt, og på dette stadiet blir behandlingen redusert til omsorg for de syke. Alle deler av hjernen holder opp med å fungere, og pasienten blir helt hjelpeløs. I enkelte sykdommer, fra begynnelsen av de første symptomene til terminalstadiet, kan det ta bare et halvt år, og det er ingen mulighet for å senke sykdomsforløpet på grunn av den raske utviklingen.

Vaskulær demens: årsaker, klinisk bilde

Avhengig av plasseringen av utbruddet, er demens delt inn i kategorier. Ulike deler av hjernen er ansvarlige for ulike handlinger og ferdigheter til en person. Ofte er det mulig å diagnostisere bruk av disse tapte ferdighetene, hvilken del av hjernen er berørt, og hvor dyp. Kortisk, subkortisk og blandet vaskulær demens er diagnostisert basert på pasientens symptomer.

Kardisk demens er preget av problemer med minne og tap av kognitive funksjoner. Tale, orientering i rom, logikk, anerkjennelse (gnosis) og automatisme (praxis) går tapt.

En pasient kan glemme sine kjære og gå seg vill i rommet. Praxis er automatiske handlinger som en sunn person utfører uten å tenke på det. Vi spiser suppe med en skje, men vi tenker ikke hvordan det skjer. Hånden og munnen handler i henhold til den etablerte ordningen, men med tap av praksis forsvinner denne automatikken.

Med subkortisk demens er det glemsomhet og litt treghet i bevegelse og turgåing. Også en uunnværlig følgesvenn av subkortisk demens er apati eller depresjon.

Den tidlige regionen i hjernen (hippocampus) - påvirker menneskets minne. I tilfelle nederlaget i denne delen av hjernen bortfaller minnet eller dets fullstendige tap blir notert. I begynnelsen er kortsiktig minne tapt, og pasienten kan glemme det han gjorde for et øyeblikk siden. Litt senere begynner pasienten å huske hendelser som skjedde for lenge siden, selv i tidlig barndom. Og disse minner er veldig klare, klare og detaljerte.

Den frontale lobes i hjernen er tilstrekkelighet og psyko-emosjonalitet. Blodforsyningsforstyrrelser i denne delen av hjernen manifesterer seg i ulike typer avvik i adferd. Obsession med ord, handlinger, manglende evne til å spore årsak-og-effekt-relasjoner, alt dette snakker om en funksjonsfeil i hjernens frontale lobber.

Hjernesubcortex er memorisering, konsentrasjon og logikk. Takket være det riktige arbeidet i subcortex, vurderer vi, skriver og kan fokusere på en bestemt oppgave. Hvis demens påvirker subkortexet, blir disse ferdighetene tapt.

Hvis skader påvirker bare ett område av hjernen, og sykdommen kan lokaliseres, er det vanskelig å stoppe sykdommen med demens forårsaket av vaskulær atrofi, slag, Alzheimers sykdom, fordi nevronen dør er en konsekvens, grunnene ligger andre steder.

Diagnosen av vaskulær demens har mange klassifikasjoner. Hvis demens tidligere ble ansett som en senil sykdom, er alle i fare.

Atrofisk demens (Alzheimers type) - oppstår på grunn av gradvis død av nevroner i hjernen.

Denne typen demens oppstår som følge av forstyrrelsen av blodtilførselen til hjernecellene, og nevronene dør på grunn av oksygen sult. Cerebral iskemi kan utløse demens. Dette er en blokkering av små fartøy, og blodet flyter ikke riktig til hjernen.

Blandet vaskulær demens er en sykdom som kombinerer vaskulær og atrofisk demens samtidig.

Blant årsakene til senil (senil) demens kalles en feil livsstil i sin ungdom, dvs. alkoholmisbruk, røyking, psykotrop infatuation, overeating og lav aktivitet. I ungdommen klager kroppen mer eller mindre, men nærmere eldre år er fartøyene allerede for svake, noe som fører til sult i hjernen og dødsfall av hjerneceller.

Demens blir yngre, og nå er ofrene folk som nesten ikke har gått over en 50-årig milepæl. Denne sykdommen er arvelig, og til og med fører en sunn og riktig livsstil, har en historie med nære slektninger med demens, er det lett å fylle opp sårene.

Vaskulær demens: symptomer på sykdommer og behandling

Resultatet av demens er en fullstendig manglende evne til å utføre uavhengige handlinger og demens. I terminalstadiet er behandling ikke lenger mulig, og bare støttende terapeutisk behandling utføres.

På tidligere stadier, med den riktige diagnosen, kan sykdommen bli noe bremset og stoppet.

Vurder vaskulær demens hos eldre mennesker, primære symptomer og behandling.

Ved alderdom slites menneskekroppen ut. Feil livsstil, kroniske sykdommer, stress, alt dette har en skadelig effekt på kroppen. Hvis i ungdommen, blir folk ganske raskt gjenopprett, da i alderdom mister mange organer deres evne til å helbrede seg selv. Spesielt gjelder dette sirkulasjonsorganer og blodårer. For svakt blodstrøm og partiell atrofi av karene fører gradvis til hjernehud, noe som resulterer i at bestemte deler av hjernen begynner å dø.

I fare er menn etter 65 år. Dette er ikke å si at dette er en typisk mannlig sykdom, men menn lider av demens to ganger oftere enn kvinner.

I de tidlige stadiene av sykdommen, oppstår pasienten små minnet bortfaller. Ofte er dette tilskrives alder og legger ikke stor vekt på dette. Men alder er ikke en sykdom, og hukommelsessvikt betyr at området av hjernen som er ansvarlig for minnet lider. Ved den første fasen av demens, kan pasienten fortsatt betjene seg en stund, og forbli seg selv, men senil demens er en progressiv sykdom, og snart blir ukjærligheten for skremmende. Over tid utvikler psykose, forverring av personlighetstrekk og hallusinasjoner. Lesjonen av hjernen kan øke, fange nye områder av hjernen.

Den andre fasen - det er taleforstyrrelse. En person begynner å feilaktig bygge setninger, forvirre bokstaver, omformulere stavelser, eller glemme ord. Gradvis mistet selvbeherskelighet. En person glemmer vanlige bevegelser som tidligere ble utført automatisk:

Børsting tennene, åpner dører, slår lyset av / på, etc., hverdagslige ting forårsaker problemer for pasienten.

Gradvis, skam er tapt, hypersexualitet fremstår, pasienten kan snakke feil, og atferden endres dramatisk. Det er vanskelig å ikke legge merke til, og du kan ikke klandre alt på et bortskjemt temperament. Slik oppførsel er ikke avhengig av utdannelse eller karakter, pasienten skjønner ikke at han gjør noe galt.

Behandling av demens begynner med et søk etter årsakene som førte til sykdommen.

For å forbedre blodtilførselen til hjernen utføres medikamentsterapi, uavhengig av årsaken til sykdommen.

For å unngå slag, bør du nøye overvåke blodtrykket og i tide redusere det med vasodilatatorer for å unngå hjerteinfarkt og slag.

Risikofaktorer er høyt blodsukker og kolesterolnivå. I slike tilfeller trenger i tillegg til legemidler en diett som er rettet mot å normalisere blodets sammensetning.

Ofte forstår pasientene i begynnelsen av sykdommen at dette er praktisk talt en setning. I dag er det mulig å senke eller i det minste kontrollere sykdommen bare i 5-10% av tilfellene. I denne forbindelse mister pasienten søvn, appetitt, psykose og depresjon kan utvikle seg, noe som bare vil akselerere utviklingen av sykdommen. Etter å ha konsultert en psykiater, blir sedativer foreskrevet for pasienten, og muligens et kurs av psykokorreksjon.

Omsorg for personer med demens er komplisert av pasientens misforståelse av hans tilstand. Med en moderat alvorlighetsgraden av sykdommen hos pasienter forsvinner sympati og hengivenhet for slektninger, og det kan være et ønske om vagrancy. Mens pasienten fortsatt beveger seg, kan han forlate huset, og så husker ikke engang at han har et hus. Det er tilfeller der en person ikke kan gi navnet sitt.

Manifestasjoner av aggresjon under slike forhold er ikke uvanlig, og på pasientens nært hold legger den byrdefulle byrden av omsorg for pasienten og forsvaret mot ham samtidig.

Hvis vi snakker om forebygging av sykdommen, så er det ingen bestemt anbefaling. I utviklede land, hvor folk fra ungdommen ser etter helsen, foregår rutinemessige kontroller regelmessig, demens blir syk i gjennomsnitt 5 år senere, det vil si i regionen 70 år. Personer med høy intelligens er også mindre sannsynlig å lide av vaskulær demens.

Nå anbefaler leger at eldre mennesker ikke skal senke tempoet under pensjonering. Tvert imot er en pensjon tid til å ta vare på deg selv. I tillegg til moderat fysisk anstrengelse anbefales intellektuelle belastninger. Å trene hjernen, bør du løse kryssord, begynne å lære et fremmed språk eller finne en annen jobb som krever mental anstrengelse.

Den eneste forebyggende medisinen som nå finnes, er stoffet "Phosphatidylserine." Det er imidlertid noen forbehold angående effekten av dette stoffet. "Fosfatidylserin", ekstrahert fra biffhjernen, viste bedre resultater enn det samme, men syntetisert fra soya protein. Med anbefalt dose av legemidlet er trygt, men fordelene er i tvil.

Vaskulær demens: hvor mange lever med en slik diagnose?

Vaskulær demens - hvor mange pasienter lever med en slik diagnose, kan omtrentlig estimeres. Omtrent 67% av pasientene dør innen de første tre årene av utbruddet. Faktum er at slektninger tar "eccentricities" av en eldre slektning for gitt. De chuckle ved sin forandrede gang, på glemsomhet, og er generelt ikke klar over sykdommens alvor. Pasienten selv, på grunn av endringer i hans psyke, kan rett og slett ikke tilstrekkelig vurdere sin tilstand og endringer i atferd. Ofte blir demens oppdaget ved en tilfeldighet dersom en eldre går til et sanatorium eller går til sykehuset av en annen grunn. I de fleste tilfeller er hjerneskade allerede så omfattende at oppløsning av personligheten ikke lenger kan stoppes.

Slægtninge kan bare overvåke syke og omsorg. Ca. 70% av pasientene med demens dør av lungebetennelse. Denne sykdommen dreper seg ganske raskt, særlig hos pasienter med svekket immunforsvar.

På andreplass i dødelighet er infeksjon. I terminalstadiet er pasienten med demens immobilisert, og ofte vises sengetøy på hans kropp som utvikler seg til trofasår. Gjennom disse sårene er kroppen åpen for alle infeksjoner, sopp og patogen flora, som er til stede selv i sykehusavdelinger.

På grunn av ustabilitet eller svak motoraktivitet, opptrer trombofili og trombose. Ved demens kan eventuelle abnormiteter i blodproppene være dødelige.

På grunn av den særegne næringen til den immobile pasienten, blir peristaltikken i fordøyelsessystemet forstyrret. Pasienten lider av forstoppelse og tarmobstruksjon, noe som kan forårsake en rekke andre sykdommer.

Ved behandling av noen rusmidler, spesielt antipsykotika, bør vi forvente bivirkninger som er svært vanskelig å stoppe.

Det er ingen gunstig prognose for behandling av demens. En pasient kan leve i 10-15 år, men det er umulig å fullstendig gjenopprette fra denne sykdommen.