Angina - hva er det? Årsaker, symptomer og behandling

Aterosklerose

Angina pectoris er en vanlig hjertesykdom som, når den utvikles, fører til kronisk hjertesvikt og hjerteinfarkt. Angina pectoris blir ofte sett på som et symptom på kranskärlslesjoner - en plutselig trykkpine bak brystbenet som oppstår på bakgrunn av fysisk anstrengelse eller en stressende situasjon.

Sannsynligvis har mange hørt uttrykket "angina strangles." Men ikke alle vet at årsakene til slike ubehag i brystet er forankret i hjertesykdom. Eventuelt ubehag forbundet med smerte i brystområdet er det første tegn på en sykdom som angina. Alt på grunn av - mangelen på blodtilførsel i hjertemuskelen, derfor er det et smertefullt angrep.

I denne artikkelen vil vi vurdere angina pectoris, symptomer på hva du skal gjøre og hva du ikke skal gjøre. I tillegg vil vi fortelle om behandlingen og effektive måter å forebygge sykdommen på.

årsaker

Hvorfor forekommer angina, og hva er det? Angina pectoris er en form for koronar hjertesykdom preget av skarp smerte i brystområdet. Det er knyttet til det faktum at den normale blodforsyningen i en bestemt del av hjertet er forstyrret. For første gang ble en slik tilstand av hjertemuskelen beskrevet av V. Geberden i 1768.

Alle årsaker til hjerteinfarkt er forbundet med en nedgang i diameteren av koronarbeinene, disse inkluderer:

Aterosklerose av koronarbeholdere er den vanligste årsaken til myokardisk iskemi, der kolesterol er deponert på arterieveggene, noe som fører til en innsnevring av deres lumen. I fremtiden kan aterosklerose være komplisert ved hjerteinfarkt (død av en del av hjertemusklen, på grunn av fullstendig lukning av arterien med en trombose).
Takykardi er en økning i hjertefrekvensen, noe som medfører økt etterspørsel etter muskler etter oksygen og næringsstoffer, og koronarbeholderne klare ikke alltid med tilstrekkelig forsyning.
Hypertensjon - en økning i systemisk arteriell trykk i karene over normen forårsaker spasmer (innsnevring) av koronarbeinene.
Infektiøs patologi av kranspulsårene - endarteritt, hvor lumen av karene smalrer på grunn av deres betennelse.

Blant de predisponerende årsakene til angina pectoris kalles senil alder, som er forbundet med vaskulær slitasje, metabolske forstyrrelser, følsomhet av vev til degenerative forandringer. Hos ungdom utvikler stenokardi i nærvær av ulike sykdommer, både direkte av kardiovaskulærsystemet og endokrine, nervøse og metabolske.

Risikofaktorer er overvektige, røyking, usunt kosthold, medfødte hjertefeil og blodårer, hypertensjon, diabetes.

klassifisering

Avhengig av hjertereaksjonen til de provokerende faktorene, er det flere typer angina pectoris:

Stabil angina av spenning - symptomer på det manifesterer seg i form av presse, kjedelige smerter eller en følelse av tyngde i brystet. Typisk bestråling i venstre skulder eller venstre arm. Forårsaget av smerte, fysisk anstrengelse, stress. Smerte forsvinner spontant på slutten av fysisk anstrengelse eller etter å ha tatt nitroglyserin.
Ustabil angina (progressiv angina). En person kan plutselig føle at han er blitt verre. Og alt dette skjer uten noen åpenbar grunn. Leger assosierer utviklingen av denne typen angina pectoris med eksistensen av en sprekk i hjertebeholderen nær et aterosklerotisk plakk. Dette fører til dannelse av blodpropp i koronarbeinene, som forstyrrer normal blodstrøm.
Spontan (variant) angina er sjelden, den er forårsaket av en spasme i kranspulsårene, og forårsaker at myokardiet får mindre blod og oksygen. Det manifesteres av alvorlig smerte bak brystbenet, hjerterytmen er forstyrret. Krammen fører ikke til hjerteinfarkt, passerer raskt og forårsaker en langvarig oksygen sult av myokardiet.

Symptomer på angina pectoris

Når angina oppstår, er smerte det viktigste symptomet, som i de fleste hjertesykdommer. Oftest forekommer det under tung fysisk anstrengelse, men det kan også utvikle seg på bakgrunn av følelsesmessig spenning, noe som skjer noe sjeldnere.

Smerten er lokalisert bak brystbenet, er undertrykkende, derfor har angina pectoris det andre navnet "angina pectoris". Mennesker beskriver følelser på forskjellige måter: Noen føler seg som om en murstein i brystet, som forhindrer pust, noen klager over trykk i hjertet, noen har en tendens til å føle seg brennende.

Smerten ruller angrep, som varer i gjennomsnitt på ikke mer enn 5 minutter. Hvis varigheten av angrepet overstiger 20 minutter, kan dette tyde på at angina angrep overgår til akutt myokardinfarkt. For frekvensen av angrep er alt individuelt. Intervallene mellom dem tar noen ganger lange måneder, og noen ganger angrepene gjentas 60 eller 100 ganger daglig..

Permanente følgesvenner av angina angrep er også en følelse av forestående katastrofe, panikk og frykt for døden. I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan angina pectoris indikere symptomer som kortpustethet og tretthet selv under liten anstrengelse.

Symptomer på angina pectoris ligner tegn på hjerteinfarkt. Det kan være vanskelig å skille en sykdom fra en annen. Et anginaangrep finner sted om noen få minutter dersom pasienten setter seg ned for å hvile eller tar nitroglyserin. Og fra et hjerteinfarkt hjelper slike enkle midler ikke. Hvis brystsmerter og andre symptomer ikke går lenger enn vanlig, ring en ambulanse umiddelbart.

Hva å gjøre i tilfelle angrep av stenokardi - beredskap

Når symptomer på angina oppstår, hva skal gjøres, hva skal ikke gjøres? Før ankomst av en ambulanse med et anginaangrep, er følgende hjemmebehandling nødvendig:

I intet tilfelle kan ikke gi inn til følelser og panikk, da dette kan forverre smaken betydelig. Derfor er det nødvendig å berolige en syke person på alle måter og ikke å vise sin egen frykt.
Sett pasienten med beina ned, ikke la han stå opp. Hvis et anginaangrep funnet i rommet, må du sikre en god luftstrøm inn i rommet - åpne vinduene eller døren.
For å gi en nitroglyserintablett under tungen ved den angitte dosen, som kardiologen tidligere hadde foreskrevet, hvis nitroglyserinet er i aerosolform, så innånd ikke en dose. Konsentrasjonen av nitroglyserin i blodet når maksimalt etter 4-5 minutter og begynner å synke etter 15 minutter.
Hvorfor like under tungen? Absorberer i munnhulen, kommer nitroglyserin ikke inn i det generelle blodet, men direkte til koronarbeinene. De ekspanderer, blodstrømmen til hjertemuskelen øker flere ganger, symptomene på angina pause.
Hvis angrepet ikke avtar innen 10-15 minutter, selv etter gjentatt administrasjon av nitroglyserin, bør smertestillende midler brukes, da et langvarig angrep kan være den første manifestasjonen av et akutt myokardinfarkt. Vanligvis stopper angina angina i 5, maksimalt 10 minutter.
Mer enn 3 ganger kan du ikke bruke nitroglyserin, da det kan være en kraftig nedgang i blodtrykket, noe som vil medføre alvorlige konsekvenser.
En ambulanse må ringes inn dersom angina angrep vises for første gang i livet, og mot bakgrunnen av alle de ovennevnte handlingene, går over ti minutter.

Generelt er førstehjelp i tilfelle angina pectoris angrep redusert til å ta medisiner som utvider koronarbeinene. Disse inkluderer kjemiske derivater av nitrater, det vil si nitroglyserin. Effekten kommer innen noen få minutter.

Behandling av angina pectoris

Alle metoder for behandling av angina har som mål å oppnå følgende mål:

Forebygging av hjerteinfarkt og plutselig hjertedød;
Forhindre sykdomsprogresjonen;
Redusere antall, varighet og intensitet av angrep.

Den viktigste rollen i å oppnå det første målet er en endring i pasientens livsstil. Forbedring av prognosen til sykdommen kan oppnås ved følgende aktiviteter:

Røykeslutt.
Moderat fysisk aktivitet.
Kosthold og vekttap: Begrensning av forbruk av salt og mettet fett, vanlig konsum av frukt, grønnsaker og fisk.

Planlagt medisinering for angina inkluderer å ta antiangiøse (anti-kjemiske) legemidler som reduserer oksygenbehovet i hjertemuskelen: Langtidsvirkende nitrater (erinitt, sustaka, nitrosorbid, nitrong etc.), b-adrenerge blokkere (anaprilina, trazikor, etc.), ), kalsiumkanalblokkere (verapamil, nifedipin), preductal etc.

Ved behandling av angina pectoris er det tilrådelig å bruke anti-sklerotiske stoffer (en gruppe statiner - lovastatin, zocor), antioksidanter (tokoferol, aevit), antiplateletmidler (aspirin). I de avanserte stadier av ustabil angina, når smerten ikke forsvinner lenge, brukes kirurgiske metoder for å behandle angina:

Koronararterie bypass kirurgi: Når et ekstra hjertefartøy er laget fra sin egen vene, direkte fra aorta. Fraværet av oksygen sult fullstendig lindrer symptomene på angina.
Steniisering av hjertekarene i angina lar deg lage en viss diameter av arteriene, ikke gjenstand for innsnevring. Essensen av operasjonen: Sett inn i hjertet av rørets arterier, som ikke er komprimert.

Angina kurs og utfall

Angina er kronisk. Angrep kan være sjeldne. Maksimal varighet av angina pectoris angrep er 20 minutter, noe som kan resultere i hjerteinfarkt. Hos pasienter med langvarig angina pectoris utvikler kardiosklerose, hjerterytmen forstyrres, og symptomer på hjertesvikt oppstår.

forebygging

Effektiv forebygging av angina pectoris krever eliminering av risikofaktorer:

Se på vekten din mens du prøver å forebygge fedme.
Glem om røyking og andre dårlige vaner for alltid.
Tidlig behandle samtidige sykdommer som kan være en forutsetning for utvikling av angina.
Med en genetisk predisponering mot hjertesykdom, ta mer tid til å styrke hjertemuskelen og øke blodkarets elastisitet, besøke fysioterapien, og følg nøye etter alle råd fra den behandlende legen.
Led en aktiv livsstil, fordi hypodynamien er en av risikofaktorene i utviklingen av angina og andre sykdommer i hjertet og blodårene.

Som en sekundær profylakse for den allerede etablerte diagnosen angina, er det nødvendig å unngå angst og fysisk innsats, ta nitroglyserin profylaktisk før anstrengelsen, utføre forebygging av aterosklerose og behandle samtidig patologier.

Narkotikabehandling av angina pectoris: Foreskrevet rusmiddel og doser

Dødelighet fra hjertesykdom er fortsatt svært høy, til tross for alvorlige fremskritt i medisin. Inaktiv livsstil, stress og dårlige vaner slites ut i hjertemuskelen.

Blant hjertesykdommer som er kjent i lang tid, er angina pectoris eller, som det ble kalt i tidligere tider, angina pectoris, fortsatt vanlig. Mange mennesker er trygge med plutselige brystsmerter - tenk, ta en pille og pass. Og forgjeves!

Angina fører ofte til hjerteinfarkt og død i en syk person. Derfor er denne sykdommen gjenstand for obligatorisk overvåking av kardiolog og terapi. Hvordan behandle angina, hvilke stoffer og stoffer som anbefales å ta med denne form for kranskärlssykdom, og om pillene kan gi vellykket behandling for hjertepasienter, vil vi fortelle videre.

Medisinering grupper for anfall

I denne artikkelen vil vi ikke vurdere slike forebyggende tiltak for hjertesykdommer som kosthold, røyking og alkoholavbrudd og en aktiv livsstil.

La oss vende oss til de legemidlene, dosene av disse er anbefalt av leger for behandling av angina pectoris, forebygging av anfall og komplikasjoner i IHD

Legemidler skal foreskrives av den behandlende legen avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved behandling av stenokardi brukes tre grupper medikamenter:

Legemidler med antiangiologisk virkning, som er rettet mot bekjempelse av myokardisk iskemi. Effektiviteten av denne gruppen av midler er rettet mot å redusere oksygenbehovet i hjertemuskelen, samt å øke nivået av oksygen i blodet.

Denne store gruppen medikamenter er delt inn i flere undergrupper:

Nitrater - narkotika spesielt utviklet for å lindre og forebygge slag. Virkningen av nitrater er rettet mot å utvide blodkarets vegger og øke tilgangen av oksygen til hjertet.

Med konstant inntak av nitrater blir kroppen vant til sin handling, så i løpet av dagen blir det gjort en pause nødvendig for å fjerne nitrater. Narkotika tas enten direkte under angrepet, eller før du trener med et forebyggende formål.

Betablokkere. Den terapeutiske effekten av denne undergruppen skyldes en nedgang i trykk og pulsfrekvens hos en pasient, og derfor reduseres hjertets behov for oksygen.

Betablokkere er ikke vanedannende og akkumuleres i kroppen, noe som gjør det mulig å redusere doseringen i noen tid. Betablokkere gjelder ikke i lang tid på grunn av de mange bivirkningene. Etter normalisering av pasientens tilstand reduseres doseringen til et minimum.

Kalsiumantagonister. Legemidler i denne serien, som hindrer penetrasjon av kalsium i muskelen, bidrar til å redusere myokardial kontraktilitet.

Virkningen av kalsiumantagonister er rettet mot å senke trykket, justere hjertefrekvensen, fjerne spasmen i kranspulsårene.

Dermed blir blodstrømmen bedre, derfor blir behovet for myokard for oksygen mindre, og tilstrømningen av næringsstoffer til muskelen øker.

Anti-aterosklerotiske stoffer. Som du vet, er forhøyet kolesterol årsaken til utviklingen av aterosklerose, noe som til slutt fører til angina pectoris.

Legemidler som påvirker senking av kolesterol i kroppen kalles statiner. Disse siste generasjons legemidler har blitt et gjennombrudd i behandlingen av iskemi generelt og spesielt aterosklerose.

Drug valg

Til å begynne med, skal noen medisiner fra hver gruppe bare foreskrives av en kardiolog, og først etter undersøkelsen. Som regel brukes følgende medisiner i praksis av kardiologer:

angina

nitroglyserin

Den mest berømte middel for å stoppe symptomene på angina angrep.

Tilgjengelig i form av sublinguale tabletter, sprayer, flekker, dråper, kapsler med langvarig effekt, salver, filmer.

Det er mange navn med denne aktive ingrediensen i apotek. Blant dem er: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, etc.

Metoder for bruk:

Tabletten er plassert i munnhulen under tungen. Handlingen tar omtrent to til tre minutter og varer i en halv time.
Spray brukes også på munnslimhinnen og begynner å umiddelbart fjerne angrepet, bokstavelig talt innen et minutt. Sprayer er kortvirkende som tabletter.
Bukkale former av nitroglyserin (plater, filmer) er festet til slimhinnen i kinnene eller gummiene. Har en lengre effekt - 3-4 timer.
Kapsler tas i forkant av angrepet, har en langvarig handling. Kapsler tas 1-2 ganger om dagen på tom mage.
Salven påføres doseringspapiret med mengden som er tilskrevet av den behandlende legen. Papir med salve tett presset til kroppen i den hårløse delen av den.

Kun en lege kan bare beregne doseringen av noen form for nitroglyserin!

Isosorbid-dinitrat

Narkotika tablett, kapsel og aerosol frigjøringsform. I apotek solgt under navnene: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Brukes ved munn i samråd med legen din.

Som regel er 20 mg foreskrevet 2-3 ganger daglig, en time før måltid eller 2 timer etter å ha spist. Med en svak terapeutisk effekt øker dosen gradvis til 120 mg per dag.

For å unngå toleranse av organismen til medisiner, en og et halvt etter vanlig inntak, er det nødvendig å ta en pause i en dag, og erstatte ett medikament med en annen med en lignende effekt på kroppen.

Narkotikaprisene er også avhengig av opprinnelseslandet. For eksempel kan nitrosorbid i apotek kjøpes for 25 rubler, og Isoket-sprayen koster ca 400 rubler.

Isosorbidmononitrat

Handelsnavn for legemidlet: Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkve, etc. Legemidler er tilgjengelige i tabletter og langtidsvirkende kapsler med tillegg av retard-prefiksen til navnet. Tabletter tas 2 ganger daglig, retardkapsler - en gang om dagen. Gradvis øke dosen.

I gjennomsnitt er kostnaden for tabletter 300-400 rubler for 30 stk.

Kalsiumantagonister

Fra gruppen kalsiumantagonister, er Nifedipin, Verapamil og Diltiazem mye brukt i praksis.

Narkotika tas 1-2 ganger om dagen.

Nifedipin kan brukes i kombinasjon med beta-blokkere, og legemidler som inneholder Verapamil og Diltiazem som del av det, må ikke tas sammen med beta-blokkere.

Betablokkere

Det er vanskelig å isolere et spesielt effektivt legemiddel fra gruppen av betablokkere. De aktive substansene i beta-blokkere, som regel atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol etc. Av alle tabletter har Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet vist seg. Betablokkere tas med måltider for å redusere bivirkningene.

Navnet på beta-blokkeren og doseringen velger bare den behandlende legen!

Mens du tar disse legemidlene, sørg for å holde styr på hjertefrekvensen. Pulsen når du tar en pille skal være 50-60 slag per minutt.

Prisene for innenlands anaprilin er ikke så høye som for eksempel for importerte Concor eller Nebilet. Til sammenligning: 50 tabletter av Anaprylin koster 27 rubler, og for 28 piller av det tyske legemiddelet Nebilet 980 rubler må betales.

Antiaggregater mot blodpropper

Det mest kjente stoffet av pilleform er aspirin. Aspirin tas om kvelden etter et måltid i en dose på 75-150 mg en gang.

For behandling av kardiovaskulære sykdommer, er aspirin tilgjengelig i spesielle former - dette er Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA og Cardiomagnyl.

De avviger fra den vanlige aspirin, mer mild effekt på magen. Prisen på noen aspirin er ikke veldig høy - i gjennomsnitt 250 rubler per 100 stykker.

Pasienter med aspirinintoleranse eller med alvorlig angina er foreskrevet klopidogrel. Dens handling er mange ganger sterkere enn aspirin. Men prisen er mye høyere. For 28 russisk-laget tabletter må du betale mer enn 400 rubler.

statiner

Russiske kardiologer foreskriver statin-legemidler basert på aktive ingredienser: rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin og atorvastatin. Statiner er tatt overveiende før du går og legger deg.

Kostnaden for tabletter er ganske høy. For eksempel vil det engelske stoffet Crestor koste 2500 rubler til apoteket for 28 stykker, og den amerikanske Zokor vil koste 750 rubler. for 28 stk.

Hva kan ikke gjøres for vellykket hjertebehandling

Svært ofte, pasienter, besøker en kardiolog og vurderer omtrent hvor mye medisiner for hjerte angina vil koste dem, bølge hendene til helsen og har ingen hast på å ta medisin, og tenker at de vil koste krone nitroglyserin ved plutselig smerteangrep.

I intet tilfelle kan dette gjøres! Det er lettere å spørre legen din om å erstatte et dyrt stoff med en billigere en med tilsvarende effekt.

Den andre vanlige feilen i den medisinske behandlingen av angina er en vilkårlig reduksjon eller økning i dosering. Husk - bare den praktiserende legen bestemmer når du skal endre doseringen.

Og i intet tilfelle kan du kurere en sykdom som angina pectoris, bare med folkemessige rettsmidler. Dette er ekstremt farlig for pasientens liv og helse!

Lær mer om sykdommen og dens terapi fra videoen:

Behandling av angina hjemme

Leger av god grunn kalt angina en av de vanligste tidlige manifestasjonene av hjerte-og karsykdommer. Dette blir vanligvis en manifestasjon av aterosklerose i hjertekarene. I folket er slike sykdommer noen ganger kalt "angina pectoris". Dette kan forklares ved at det viktigste symptomet på det er smerte i brystet. Men hvordan er angina behandlet, og hvilke populære metoder for behandling av angina eksisterer?

Ved den første fasen hvor aterosklerotiske forandringer påvirker arteriene til et minimum, forekommer anginaangrep ikke så ofte. Samtidig blir de provosert av det sterkeste fysiske og psyko-emosjonelle stresset. Med utviklingen av sykdommen øker hyppigheten av angrep. De overtar pasienter selv i ro. Angrep av smerte blir stadig sterkere og kan vare lenge.

Noen ord forårsaker og symptomer

Hypertensjon, samt aterosklerose i koronarbeinene - disse er de to hovedårsakene til angina. En annen årsak til sykdommen er strukturelle endringer i hjertemuskelen. I sjeldne tilfeller kan allergier og smittsomme sykdommer være årsakene til oppstart og etterfølgende utvikling av angina pectoris.

Hvis vi snakker om tegnene på denne sykdommen, er det verdt å nevne hverandre:

Tilstedeværelsen av hjertearytmi.
Vanlig utseende av kalde svette i pannen.
Forsvinnelsen av følsomhet i fingrene.
Det er grunne pust, noe som blir mer sjeldent.
Pulshastigheten akselererer ved begynnelsen av hvert angrep og bremser betydelig mot slutten.

For angina og utfallet

For angina kan være forskjellig:

Ustabil angina, der symptomene oppsto for første gang, og begynner å komme seg ekstremt sjelden. Interictal periode: ikke mer enn en eller to ganger i måneden.
Progressiv angina av anstrengelse, når symptomene begynner å flyte hardere og vises hyppigere. På dette stadiet kan treningsintoleranse oppstå.
Stabil angina når sykdomsproblemer gjentas ganske ofte.
Tidlig postinfarkt angina, når angrepene begynner å komme seg etter et hjerteinfarkt.

Enhver form for ustabil angina er akutt og krever obligatorisk sykehusinnleggelse. Samtidig er det en mellomstat mellom stabil angina og et angrep av hjerteinfarkt. I nærvær av en ustabil versjon av sykdommen hos mennesker øker risikoen for hjerteinfarkt betydelig. Andelen dødelighet er ganske høy.

Angrep av sykdommen kan være sjeldne og hyppigere. Maksimal tid for et slikt angrep når 20 minutter, kan resultere i hjerteinfarkt. Hvis en person lider av angina i lang tid, vil kardiosklerose og hjertesvikt sannsynligvis utvikle seg.

Medisinsk behandling

Hvilke stoffer brukes til å behandle angina? For å eliminere symptomene på denne sykdommen, er medisinsk behandling brukt, eller rettere, en rekke stoffer som faller inn i tre hovedkategorier:

beta blokkere;
langsomme kalsiumkanalblokkere;
nitrater.

Terapi for ustabil angina

Eliminering av smerte i tilfelle ustabil angina

Som behandling for smerte i ustabil angina, bør smerten fjernes. Pasienten administreres nitroglyserin. Dosevolum fra 5 til 10 μg / m. Samtidig, hvert tiende minutt, bør dosen av legemidlet økes med 5 eller 10 μg / m. Dette gjøres inntil dosen på 200 μg / m er nådd. Med denne dosen er det to mulige scenarier: smerten kan forsvinne, eller det kan være bivirkninger, uttrykt i arteriell hypotensjon. To dager etter starten av behandlingen med intravenøs nitroglyserin overføres pasienten til nitrater i tabletter.

Antikoagulant behandling og behandling med antiplatelet

På grunn av det faktum at i tilfelle terapi av et ustabilt utvalg av sykdommen, oppdages blodplateaktivering, blir pasienten foreskrevet acetylsalisylsyre. Dosevolum - fra 75 til 325 mcg / dag. Det er acetylsalisylsyre som brukes som et antiplatelet middel.

For behandling av ustabil angina brukes følgende antikoagulerende legemidler: heparin og forskjellige typer hepariner med lav molekylvekt. Heparinbehandling involverer regelmessig overvåking av tromboplastintid.

Hvis en pasient med ustabil angina har fått tilstrekkelig behandling med alle nødvendige medisiner, så har tilstanden hans blitt forbedret allerede på den andre dagen. Hvis det ikke er noen forbedring i bruk av narkotika, er det fornuftig å vurdere pasientens behandling med kirurgiske metoder. Samtidig er indikasjonene på operasjon med en ustabil variant av sykdommen ikke forskjellig fra indikasjonene ved stabil angina.

Stabil angina behandling

Behandling av stabil angina med rusmidler er rettet ikke bare for å eliminere alle symptomene, men også for å forbedre prognosen for sykdommen, inkludert forebygging av hjerteinfarkt. Narkotikabehandling og ikke-rusmiddel, samt kirurgiske metoder brukes til å oppnå den beste effekten.

Oftest brukes narkotika som nitrater til å behandle stabil angina. I tilfelle deres opptak har pasientene en nedgang i blodstrømmen til hjertemuskelen. Dette har en positiv effekt på blodsirkulasjonen. Bruk av nitrater fjerner hindringer for blodstrøm, reduserer trykk. I tilfelle angina angina er nitroglycerin aktivt foreskrevet av leger. Disse midlene er tilgjengelige som sprøyter og tabletter. Som forebygging av tilbakefall av slag, brukes langtidsvirkende nitrater, som inkluderer isosorbid. Slike rusmidler som nitrater har følgende bivirkninger: tinnitus, oppkast, hodepine, takykardi.

En annen gruppe medikamenter som brukes til behandling av stabil angina er betablokkere. De reduserer hyppigheten av sammentrekninger i hjertet, samt reduserer myokardets kontraktilitet.

Kalsiumkanalblokkere bidrar også til myokardisk oksygenbehov. Alle de ovennevnte legemidlene kan brukes en etter en, eller i kompleks. Felles mottak av nitrater, langsomme kalsiumkanalblokkere og beta-blokkere er vist når monoprime ikke ga den ønskede effekten. Drikke slike piller er mulig strengt i henhold til instruksjonene fra den behandlende legen, som er kjent med behandlingsregime for en slik sykdom.

Bruk av folkemetoder for angina

Adonis er spesielt effektiv i "angina pectoris". Trenger 5 g av en tørr blomst, hell kokende vann (en kopp). La det stå. Drikk to ganger om dagen for en halv kopp. Stamme før bruk.
Ved 40 g sengetid må du helle en liter kokende vann. Gi en god bryg, drikk en spiseskje tre ganger om dagen.
Forbered en åndsoppløsning av morwort. Juice av planten er fylt med vodka, forholdet er 1 til 1. Infusjonen må være full i en måned, en spiseskje.
På 3 gram sitronbalsam må du ta et glass kokende vann. Etter 1,5 timer, belastning alt, drikk deretter to ganger om dagen i en måned.
På 10 g skalert mint hell 1,5 liter kokende vann. Tjue minutter og drikk tre ganger om dagen, akkurat et halvt glass.
Du kan ta 20 gram hagtorn og hell tre glass med kokende vann. Tjue minutter senere, press infusjonen og drikk ett glass tre ganger om dagen.
Ta to spiseskjeer av valerian og hell en kopp kokende vann i en termos. Så snart infusjonen forblir natten, press og drikk en tredjedel av et glass før neste måltid.

For det mest effektive avkok for angina, ta et slikt sett med urter: hagtorn blomster, mistelteblader, tørket gress. Ingrediensene påføres i en slik andel at totalen er 25 g. De må helles med en liter kokende vann. Etter tjuefem minutter må du omhyggelig presse kjøttkraft og drikke en tredje kopp tre ganger i løpet av dagen.
Det er nødvendig å ta i samme deler: fruktene av dill, rosehips, hyrde gresspose, bokhvete blomster, cikoria rot. Deretter legger du til 2 deler: hagtornefrukt, hestekastanjeblomster, jordbærblomster, astragalusgress. Alle råvarer er det viktig å helt male til et pulver. Alt dette er fylt med vann i mengden tre hundre ml og kokt i ett minutt. Det er nødvendig å drikke kjøttkraft 4-5 ganger om dagen, 30 minutter etter å ha tatt et måltid. Det er spesielt relevant i mild angina.
Spesielt effektiv i behandlingen av angina folkemidlene remedies tricolor violet. Fra det forbereder te, som skal brukes i flere måneder. Bare med lang mottak kan du stole på den konkrete effekten av denne buljongen.
Ta seks spiseskjeer av hagtornefrukt og slip dem til en pulverformig tilstand, og tilsett så mye morwortgress. Bland alt grundig og tilsett 1,5 l kokende vann. Nøyaktig en dag bør insistere på denne buljongen, så hvordan du skal spenne. Oppbevares kun i kjøleskapet! Du kan ikke legge til sukker i avkok. Drikk før måltider i 30 minutter et halvt glass. Hvis du ikke liker smaken, er det mulig å endre det ved å legge til buljonghopper, som er tilberedt på nøyaktig samme måte.

Bruk av farmasøytiske tinkturer

Hvis du planlegger å bruke ikke-rusmiddelbehandling, bør du ikke overse slike, ved første øyekast, enkle midler, som farmasøytiske tinkturer. Samtidig er kostnaden ganske liten. For å komme i gang, kjøp inn et apotek tinktur av hagtorn, valerian, motherwort. De er blandet sammen. Ta en så uvanlig blanding før hver frokost, 3 skjeer. Du kan forberede lignende tinkturer selv. For å gjøre dette må du ta tre små krukker, legg de ovennevnte ingrediensene i bunnen av hver av dem, og hell deretter alkoholoppløsningen. La være på et mørkt sted i to uker, og følg deretter på samme prinsipp.

Den enkleste måten å behandle angina på

For å lindre smerte i hjertet, skal 6 dråper granolje slippes på håndflaten. Deretter må du gni oljen i hjertet av hjertet. Tilstanden vil forbedre umiddelbart etter gnidning. Hvis forebygging av angina er viktig for deg, kan prosedyren utføres to til tre ganger om dagen. Effektivt lindrer smerte under angrepet og søtet brennevin, dosen kan ikke overstige 20 g.

En av de mest effektive metodene for behandling av angina pectoris er mintete. Forresten, denne drinken kan kalles multifunksjonell. Tross alt behandler han ikke bare angina, men hjelper også med lungesykdommer, med ARVI. For å forberede slik te, tas 4 ss tørket peppermynte og fortynnes med en liter kokende vann. Deretter forlater for et par timer og belastning. Som et alternativ er det mulig å legge til en liten valerian til te, dette vil få en beroligende effekt.

For å forberede et effektivt middel for behandling av angina hjemme, ta hvitløk, ti sitroner, vær sikker på at honning. Saften er forsiktig presset ut av sitronen, som knust hvitløk er lagt til (ta 5 mellomstore hoder). Den resulterende massen er blandet med honning (1 liter). Alt er grundig blandet og plassert på et mørkt sted for nøyaktig 7 dager. I løpet av denne tiden trenger du bare til og med å blande blandingen. Etter en uke er det mulig å ta en agent for behandling av angina. Det påføres som følger: Før du spiser, må du oppløse tre spiseskjeer av produktet. Dette gjøres et par ganger om dagen. Etter en tid er det mulig å merke seg betydelige forbedringer i helse, da det er et sted for god forebygging.

Ikke kast korken av sitron. Det kan være nyttig for å behandle denne alvorlige sykdommen. Før hvert måltid må du spise en liten sitronskare. Det er viktig å holde et spesielt diett: avskaffelsen av stekt, grønnere og bare lette supper. Forbedringer kan noteres i en uke.

Aloe med angina

Aloe vera som vokser på et vindu i nesten alle russiske leiligheter er perfekt for å behandle angina pectoris. Ta tre til fem blader av denne planten. Men aloe er minst 3 år gammel. Deretter klemmes saften fra bladene inn i en liten krukke. Det er også lagt til juice av to sitroner, en halv liter honning. Beholderen med blandingen skal lagres på den nederste hyllen i kjøleskapet. Blandingen forbrukes daglig i en skje før måltider. Behandlingen er ganske lang - ett år. Ta en måned lang pause mellom måltidene.

Behandling av angina hjemme ved hjelp av populære metoder før eller senere har den ønskede effekten. Et annet veldig enkelt alternativ for å behandle angina er hagtornste. Å forberede det er veldig enkelt, hvis du holder deg til en bevisst oppskrift. Trenger å ta tørket hagtorn frukt. Det er best å pre-høste dem om sommeren, tørking i et mørkt, varmt sted. For å ta te, ta 4 ss tørket hagtorn bær per liter. Det er best å brygge te i en termos for å spare maksimal mengde nyttige stoffer. Du kan drikke hagtorn te når som helst. Det tar lang mottak for å oppnå den riktige effekten.

Hva om populære metoder ikke hjelper?

Kirurgisk inngrep er en alternativ behandling for angina når pasienten ikke blir hjulpet av andre behandlinger. Som alternativer for kirurgisk inngrep brukes: koronararterie bypass kirurgi, dilatasjon (ballong). Standarder for utførelse av slike operasjoner forblir uendret i mange år.

Men hvis anginaangrep ikke ofte plager deg og ikke varierer i intensitet, er det ikke noe poeng i å vurdere kirurgi som den eneste veien ut av situasjonen. Det er nok å bruke konservative metoder. I tilfelle av angina er det viktig å regelmessig ta folkemidlene til behandling og forebygging. Først da vil det være mulig å stole på deres effektivitet.

Angina pectoris: spenning og hvile, stabil og ustabil - tegn, behandling

En av de vanligste kliniske manifestasjonene av koronararteriesykdom (koronar hjertesykdom) er angina. Det kalles også angina pectoris, selv om denne sykdomsdefinisjonen nylig har blitt brukt svært sjelden.

symptomer

Navnet er knyttet til symptomer på sykdommen, som manifesteres i følelsen av trykk eller sammentrekning (smalstenos fra gresk), brennende følelse i hjertet av hjertet (kardia), bak brystbenet, og blir til smerte.

I de fleste tilfeller oppstår smerte plutselig. I noen mennesker blir symptomene på angina pectoris uttalt i stressende situasjoner, i andre - under et overstyrke når man utfører tung fysisk arbeid eller sportsøvelser. Ved de tredje angrepene gjør det å våkne opp midt på natten. Dette skyldes oftest påfyll i rommet eller for lav omgivelsestemperatur, høyt blodtrykk. I noen tilfeller oppstår angrepet med overspising (spesielt om natten).

områder med typisk smertelindring for angina

Varighet av smerte - ikke mer enn 15 minutter. Men de kan gi i underarmen, under skulderbladene, nakken og til og med kjeften. Ofte er et angina pectorisangrep manifestert av ubehagelige opplevelser i den epigastriske regionen, for eksempel tyngde i magen, magekramper, kvalme og halsbrann. I de fleste tilfeller går smerten bort så snart en person letter sin følelsesmessige opphisselse, hvis han stopper mens han går, vil han ta en pause fra jobben. Men noen ganger for å stoppe angrepet, krever det at man tar narkotika av en gruppe nitrater med kort virkning (nitroglycerintablett under tungen).

Det er mange tilfeller hvor symptomene på angina angrep manifesteres kun i form av ubehag i magen eller hodepine. I dette tilfellet gir diagnosen sykdommen visse vanskeligheter. Det er også nødvendig å skille smertefulle angina angrep fra symptomene på hjerteinfarkt. De er kortvarige, og kan lett fjernes ved å ta nitroglyserin eller nidefilin. Mens smerten i hjerteinfarkt med dette legemidlet ikke blir arrestert. I tillegg med angina, det er ingen trengsel i lungene og kortpustethet, kroppstemperaturen forblir normal, pasienten opplever ikke opphisselse under et angrep.

Ofte er denne sykdommen ledsaget av hjertearytmi. Eksterne tegn på angina pectoris og hjertearytmier manifesteres i følgende:

Pallor i ansiktets hud (i atypiske tilfeller er det rødhet);
Kaldsvette på pannen hans;
På ansiktet er et uttrykk for lidelse;
Hendene er kalde, med tap av følelse i fingrene;
Åndedrett er overfladisk, sjeldne;
Puls i begynnelsen av angrepet - hyppig, ved slutten av frekvensen avtar.

Etiologi (årsaker)

De vanligste årsakene til denne sykdommen er aterosklerose i koronarbeinene og hypertensjonen. Det antas at forekomsten av angina pectoris skyldes en reduksjon i oksygenforsyningen til koronarbeinene og hjertemuskelen, som oppstår når blodstrømmen til hjertet ikke samsvarer med dens behov. Dette forårsaker myokardisk iskemi, som igjen bidrar til forstyrrelsen av oksidasjonsprosesser som forekommer i det og utseendet av et overskudd av metabolske produkter. Kardialmuskel krever ofte økt mengde oksygen med alvorlig venstre ventrikulær hypertrofi. Årsakene til dette er sykdommer som dilatert eller hypertrofisk kardiomyopati, aortisk regurgitasjon, aortastenosose.

Svært sjelden (men slike tilfeller har blitt notert), forekommer hjerteinfarkt mot bakgrunnen av smittsomme og allergiske sykdommer.

Forløpet av sykdommen og prognosen

Denne sykdommen er preget av et kronisk kurs. Angrep kan gjentas ved hardt arbeid. Ofte oppstår de når en person bare begynner å bevege seg (gange), spesielt i kaldt og vått vær, på svømmende sommerdager. Emosjonelle, psykisk ubalanserte mennesker, utsatt for hyppige belastninger, er utsatt for slag. Det er tilfeller der angina pectoris første angrep er dødelig. Generelt, med en riktig valgt behandlingsmetode, etter anbefaling fra leger, er prognosen gunstig.

behandling

For å eliminere angina angrep blir brukt:

Konservative behandlingsmetoder, inkludert narkotika (narkotika) og ikke-medisinering;
Kirurgi.

Behandling av angina rusmidler utføres av en kardiolog. Den inneholder følgende:

Ikke-medisinske behandlinger inkluderer:

Bruk av dietter med sikte på å senke blodkolesterolnivået;
Bringer kroppsvekt i samsvar med vekstindeksen;
Utvikling av individuelle laster;
Behandling med alternativ medisin;
Eliminering av dårlige vaner: røyking, alkohol, etc.

Atherotomi, rotoblation, koronar angioplastikk, spesielt med stenting, samt vanskelig kirurgi - kranspulsoperasjon inngår i kirurgisk behandling. Metoden for behandling er valgt avhengig av type angina og alvorlighetsgrad av sykdommen.

Klassifisering av angina pectoris

Følgende klassifisering av sykdommen er vedtatt:

På grunn av:
1. Angina pectoris stresser på grunn av fysisk anstrengelse;
2. Angina hvile, angrep som overtar pasienten under en natts søvn, og i løpet av dagen da han ligger ned, uten noen åpenbare forutsetninger.
Av naturen av percolation: Prinzmetal angina er fremhevet som en egen type.
1. Stabil. Sykdomsangrepene forekommer med en viss, forutsigbar frekvens (for eksempel på en dag eller to, flere ganger i måneden, etc.). Den er delt inn i funksjonelle klasser (FC) fra I til IV.
2. Ustabil. For første gang oppstår (Air Force), progressiv (PS), postoperativ (tidlig preinfarction), spontan (variant, vasospastisk).

Hver art og underart har sine egne karakteristiske trekk og egenskaper ved sykdomsforløpet. Vurder hver enkelt av dem.

Stabil angina

Akademiet for medisinsk vitenskap har utført forskning på hvilke typer fysisk arbeid folk med hjerte-og karsykdommer kan gjøre uten å oppleve ubehag og anfall i form av tyngde og brystsmerter. Samtidig ble stabilt anstrengende angina delt inn i funksjonelle klasser, hvorav fire var preget.

Jeg funksjonell klasse

Det kalles latent (hemmelig) angina. Det preges av at pasienten kan utføre nesten alle typer arbeid. Han overvinner enkelt lange avstander til fots, klatrer enkelt opp trapper. Men bare hvis alt dette er gjort målt og for en viss tid. Ved akselerasjon av bevegelsen, eller en økning i varighet og tempo i arbeidet, oppstår angina angina. Ofte forekommer slike angrep under ekstreme belastninger for en sunn person, for eksempel når du gjenopptar sportsaktiviteter, etter en lang pause, utfører overdreven fysisk anstrengelse, etc.

II funksjonelle klasse

Personer utsatt for angina pectoris i denne funksjonelle klassen opplever ofte angrep på bestemte timer, for eksempel om morgenen etter å ha våknet og plutselig gått ut av sengen. I noen manifesterer de seg, etter å ha overkommet trappene i et bestemt gulv, i andre - under bevegelse i dårlig vær. Redusere antall angrep bidrar til riktig organisering av arbeidskraft og distribusjon av fysisk aktivitet. Utfører dem på optimal tid.

III funksjonell klasse

Angina pectoris av denne typen er karakteristisk for personer med sterk psyko-emosjonell opphisselse, i hvilke anfallene oppstår mens de beveger seg i et normalt tempo. Og overvinne trappene til gulvet for dem blir til en ekte test. Disse menneskene er ofte utsatt for hvile angina. De er de hyppigste pasientene på sykehus, diagnostisert med kranspulsårene.

IV funksjonell klasse

Hos pasienter med angina pectoris i denne funksjonelle klassen forårsaker noen form for fysisk anstrengelse, selv ubetydelig, et angrep. Noen kan ikke flytte rundt leiligheten uten smerter i brystet. Blant dem er den største prosentandelen av pasienter hvis smerte oppstår i ro.

Ustabil angina

Angina pectoris, antall angrep som kan da øke, deretter redusere; deres intensitet og varighet på samme tid varierer også, kalles ustabil eller progressiv. Ustabil angina (NS) er preget av følgende funksjoner:

Naturen og alvorlighetsgraden av forekomsten:
1. Klasse I. Den første fasen av kronisk angina. De første tegn på sykdomsutbrudd ble notert kort før de gikk til legen. I dette tilfellet er forverringen av CHD mindre enn to måneder.
2. Klasse II. Subakutt strøm Smertssyndrom ble observert i løpet av hele måneden før datoen for besøket til legen. Men over de siste to dagene fraværende.
3. Klasse III. For akutt. Angina-angrep ble observert i hvile de siste to dagene.
Betingelser for forekomst:
1. Gruppe A. Ustabil, sekundær angina. Årsakene til utviklingen er faktorer som fremkaller IHD (hypotensjon, takyarytmi, ukontrollert hypertensjon, smittsomme sykdommer ledsaget av feber, anemi etc.)
2. Gruppe B. Ustabil, primær angina. Utvikler i fravær av faktorer som forbedrer løpet av koronararteriesykdommen.
3. Gruppe C. Tidlig postinfarkt-stenokardi. Oppstår i de kommende ukene, etter akutt myokardinfarkt.
På bakgrunn av pågående terapeutisk behandling:
1. Den utvikler seg med et minimum av medisinske prosedyrer (eller ikke gjennomfører dem).
2. Når utført narkotikakurs.
3. Utviklingen fortsetter med intensiv behandling.

Rest angina pectoris

Pasienter diagnostisert med angina er stabile IV funksjonelle klasse, nesten alltid klage på smerte om natten, så vel som tidlig om morgenen når de er bare våken og i senga. En undersøkelse av hjerte- og hemodynamiske prosesser hos slike pasienter, gjennom kontinuerlig daglig overvåking, viser at forløperen til hvert angrep er en økning i blodtrykk (diastolisk og systolisk) og økning i hjertefrekvensen. I enkelte individer var trykket høyt og i lungearterien.

Hvile angina er en mer alvorlig form for anstrengende angina. Oftest er angrepet av et angrep foran et psyko-emosjonelt stress som forårsaker en økning i blodtrykket.

Det er mye vanskeligere å arrestere dem, siden eliminering av årsaken til forekomsten deres gir visse vanskeligheter. Tross alt kan enhver grunn brukes som en psyko-emosjonell belastning - en samtale med en lege, familie konflikt, problemer på jobben, etc.

Når et angrep av denne type angina oppstår for første gang, opplever mange mennesker en følelse av panikk. De er redd for å flytte. Etter at smerten går, opplever personen en følelse av overdreven tretthet. På pannen vises dråper med kald svette. Hyppigheten av forekomst av angrep - alt annet. I noen kan de manifestere seg bare i kritiske situasjoner. Andre angrep besøkes mer enn 50 ganger per dag.

En av de typer hvile angina er vasospastisk angina. Hovedårsaken til anfall av anfall er en spasme av koronarbeinene som oppstår plutselig. Noen ganger skjer dette selv i fravær av aterosklerotiske plakk.

For mange eldre mennesker preget av spontan angina, som oppstår tidlig om morgenen, i ro eller når de endrer kroppens stilling. Det er imidlertid ingen synlige forutsetninger for anfall. I de fleste tilfeller er deres forekomst forbundet med mareritt, den underbevisste frykt for døden. Et slikt angrep kan vare litt lengre enn andre typer. Ofte stoppes det ikke med nitroglyserin. Alt dette er angina, tegnene derav ligner symptomene på hjerteinfarkt. Hvis du lager et kardiogram, vil det bli sett at myokardiet befinner seg i dystrofi-scenen, men det er ingen klare tegn på et hjerteinfarkt og aktiviteten til enzymer peker på den.

Angina Prinzmetala

Printmetals angina er en spesiell, atypisk og svært sjelden type koronar hjertesykdom. Hun fikk dette navnet til ære for den amerikanske kardiologen som først oppdaget det. Egenheten ved denne type sykdom er den sykliske forekomsten av anfall, som følger etter hverandre, med et bestemt tidsintervall. Vanligvis utgjør de en rekke angrep (fra to til fem), som alltid vises samtidig - tidlig om morgenen. Deres varighet kan være fra 15 til 45 minutter. Ofte er denne typen angina ledsaget av alvorlig arytmi.

Det antas at denne typen stenokardi er en sykdom hos unge mennesker (opptil 40 år). Det forårsaker sjelden et hjerteinfarkt, men kan bidra til utviklingen av hjerterytmeforstyrrelser som er farlige for en persons liv, for eksempel ventrikulær takykardi.

Arten av smerte i angina

De fleste med angina lider av brystsmerter. Noen karakteriserer det som å trykke eller kutte, i andre føles det som en klemme i halsen eller et brennende hjerte. Men mange pasienter som ikke nøyaktig kan formidle arten av smerte, da det utstråler seg til forskjellige deler av kroppen. Det faktum at denne stenokardien ofte er bevist av en karakteristisk gestus - en knust knyttneve (en eller begge hender) festet til brystet.

Smerter ved stenokardi følger vanligvis etter hverandre, gradvis økende og økende. Når de kommer til en viss intensitet, forsvinner de nesten umiddelbart. For angina pectoris er preget av forekomsten av smerte på tidspunktet for belastningen. Brystsmertsyndrom, som vises ved slutten av arbeidsdagen, etter ferdigstillelse av fysisk arbeid, har ingenting å gjøre med iskemisk hjertesykdom. Du bør ikke være bekymret hvis smerten varer bare noen få sekunder, og forsvinner med dypt pust eller endring av stilling.

Video: Foredrag om angina og iskemisk hjertesykdom hos SPbU

Risikogrupper

Det er funksjoner som kan utløse fremveksten av ulike typer angina. De kalles risikogrupper (faktorer). Følgende risikogrupper utmerker seg:

Uendret - faktorer som en person ikke kan påvirke (eliminere). Disse inkluderer:
1. Arv (genetisk disposisjon). Hvis noen i den mannlige familien har dødd i en alder av 55 år fra hjertesykdom, så er sønnen i fare for å utvikle angina. På den kvinnelige linjen oppstår risikoen for sykdom dersom døden har gått fra hjertesykdom til 65 år.
2. Race. Det er lagt merke til at angina er observert oftere hos europeere, spesielt i nordlige land enn i de sørlige landene. Og den laveste prosentdelen av sykdommen - blant representanter for Negroid-rase.
3. Kjønn og alder. I en alder av 55 år utvikler angina oftere hos menn enn hos kvinner. Dette skyldes den høye produksjonen av østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) i denne perioden. De er pålitelig beskyttelse av hjertet fra ulike sykdommer. Men i overgangsalderen endres bildet og risikoen for angina blant representanter for begge kjønn blir lik.
Modifisert - en risikogruppe hvor en person kan påvirke årsakene til sykdommen. Den inneholder følgende faktorer:
1. Overvekt (fedme). Med vekttap reduseres nivået av kolesterol i blodet, blodtrykket minker, noe som alltid reduserer risikoen for angina.
2. Diabetes mellitus. Ved å holde blodsukkernivåene nær normale verdier, kan hyppigheten av IHD-angrep styres.
3. Emosjonell stress. Du kan prøve å unngå mange stressende situasjoner, og dermed redusere antall slag.
4. Økt blodtrykk (hypertensjon).
5. Lav fysisk aktivitet (hypodynami).
6. Dårlige vaner, spesielt røyking.

Nødhjelp for angina

Personer diagnostisert med progressiv angina (og andre typer) er i fare for sannsynligheten for plutselig død og forekomsten av hjerteinfarkt. Derfor er det viktig å vite hvordan du raskt skal håndtere de viktigste symptomene på sykdommen alene, og når det er nødvendig med inngrep av medisinske fagfolk.

I de fleste tilfeller manifesteres denne sykdommen av utseendet av en skarp smerte i brystområdet. Dette skjer på grunn av at myokardiet opplever oksygen sult på grunn av redusert blodtilførsel under treningen. Førstehjelp under et angrep bør være rettet mot å gjenopprette blodstrømmen.

Derfor bør alle pasienter med angina pectoris ha et rasktvirkende legemiddel for vaskulær dilasjon, for eksempel nitroglyserin. I dette tilfellet anbefaler leger at de tar det kort tid før påstanden om angrepet. Dette er spesielt sant hvis en følelsesmessig utbrudd er forventet eller det må gjøres tungt arbeid.

Hvis du oppdager at en person som går på gaten, som plutselig stoppet død, ble veldig blek og ufrivillig berører brystet med sin håndflate eller en knust knyttneve, betyr dette at han har et angrep av hjertesykdom og nødhjelp er nødvendig for angina.

For å gjøre det, må du gjøre følgende:

Hvis mulig, sitte en person (hvis det ikke er noen benk i nærheten, så rett på bakken).
Åpne brystet, ta av en knapp.
Se etter en sparing pille av nitroglyserin (Valocordin eller Validol) og legg det under tungen.
Se på tiden, hvis du ikke føler seg bedre i løpet av ett eller to minutter, må du ringe en ambulanse. I dette tilfellet, før ankomsten av leger, er det tilrådelig å holde seg nær ham, prøver å engasjere seg i en samtale om abstrakte emner.
Etter ankomsten av legene, prøv å tydelig forklare legene bildet av hva som skjer siden angrepet.

I dag er hurtigvirkende nitrater tilgjengelig i ulike former som virker umiddelbart og mye mer effektivt enn tabletter. Disse er aerosoler kalt Nitro poppy, Isotket, Nitrospray.

Metoden for deres bruk er som følger:

Rist boksen,
Spray enheten for å lede til pasientens munn,
Å tvinge ham til å holde pusten hans, for å injisere en enkelt dose av aerosol, prøver å komme under tungen.

I noen tilfeller må du kanskje injisere medisinen på nytt.

Lignende hjelp skal gis til pasienten og hjemme. Det vil lindre et akutt angrep og kan vise seg å være salvifisert, uten at hjerteinfarkt kan utvikle seg.

diagnostikk

Etter å ha gitt den første nødvendige hjelpen, må pasienten nødvendigvis komme til legen, som vil klargjøre diagnosen og velge optimal behandling. For denne diagnostiske undersøkelsen utføres, bestående av følgende:

En medisinsk historie er utarbeidet fra pasientens ord. Basert på pasientens klager bestemmer legen de foreløpige årsakene til sykdommen. Etter å ha kontrollert blodtrykk og puls, måling av hjertefrekvens, sendes pasienten til laboratoriediagnosen.
Laboratoriet analyserer blodprøver. Det er viktig å analysere tilstedeværelsen av kolesterolplakk, som er forutsetninger for forekomsten av aterosklerose.
Instrumental diagnostikk utføres:
- Holter-overvåking, der pasienten i løpet av dagen bærer en bærbar opptaker som registrerer EKG og overfører all mottatt informasjon til datamaskinen. På grunn av dette oppdages alle brudd i hjertets arbeid.
- Last testene for å studere hjertereaksjonen til ulike typer stress. De er bestemt av klassene av stabil angina. Testing utføres på tredemølle (tredemølle) eller syklus ergometer.
- For å klargjøre smertediagnosen, som ikke er grunnleggende faktorer for angina, og er forbundet med andre sykdommer, utføres beregnet multispiral tomografi.
- Ved å velge den optimale behandlingsmetoden (mellom konservativ og operativ), kan legen henvise pasienten til koronarangiografi.
- Om nødvendig, for å fastslå alvorlighetsgraden av skade på hjertesykdommene, utføres ekkokardiografi (endovaskulær ekkokardiografi).

Video: Diagnose av unnvikende angina

Preparater for behandling av stenokardi

Medikamenter er nødvendig for å redusere hyppigheten av angrep, redusere varigheten og forhindre utvikling av hjerteinfarkt. De er anbefalt for alle som lider av en hvilken som helst type angina. Unntaket er tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til bruk av et stoff. En kardiolog velger et medisin for hver bestemt pasient.

Clopidogrel, aspirin (acetylsalisylsyre) er stoffer som reduserer trombose. ** Forresten, med langvarig konstant bruk av aspirin, reduseres risikoen for hjerteinfarkt med 30%.
Reduser oksygen sulten i hjertemusklene bidrar med medisiner Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. Dette skjer på grunn av blokkering av stresshormoner som påvirker myokardiet og utligner ubalansen mellom behovet og oksygenforsyningen til hjertets muskler.
Signifikant reduksjon i dødsfall i kardiovaskulære sykdommer bidrar til å ta statiner - Atorvastin, Simvastin, etc.
Du kan behandle angina med Lisinopril, Enalapril, Perindopril og andre som er i ACE-hemmergruppen. Disse legemidlene reduserer risikoen for hjertesvikt.
Gruppen av kalsiumantagonistmidler inkluderer Diltiazem og Verapamil. Men de må brukes med forsiktighet. De er kontraindisert i svakt sinus node syndrom.
Avlastningen av krampe i koronarbeinene utføres av narkotika som er i nitratgruppen. Disse er isosorbitolmononitrat og dinitrat, samt nitroglyserin.

Video: Ekspertuttalelse om behandling av angina med en casestudie

Alternativ medisin for behandling av angina pectoris

I dag prøver mange å behandle ulike sykdommer ved hjelp av alternativ medisin. Noen er avhengige av dem, noen ganger når de er fanatiske. Imidlertid må vi hylle det faktum at mange tradisjonelle medisiner hjelper til med å håndtere slag, uten bivirkningene som er forbundet med visse stoffer. Hvis behandling med folkemessige rettsmidler utføres i kombinasjon med legemiddelbehandling, kan antallet anfall som angis, bli betydelig redusert. Mange medisinske planter har en beroligende og vasodilerende effekt. Og du kan bruke dem i stedet for vanlig te.

En blanding som består av sitroner (6 stk.), Hvitløk (hodet) og honning (1 kg) Sitroner og hvitløk er malt og badet i honning. Blandingen er infundert i to uker på et mørkt sted. Ta en teskje om morgenen (på tom mage) og om kvelden (før sengetid).

Mer informasjon om denne og andre metoder for rensing og styrking av blodårer kan leses her.

Ikke mindre sunn effekt gir pusteøvelser i henhold til Buteyko-metoden. Hun lærer hvordan å puste riktig. Mange pasienter som mestret teknikken for å puste øvelser, ble kvitt blodtrykkssvingninger, og lærte å temme anginaangrep, og returnerte til seg selv muligheten til å leve et normalt liv, spille idrett og fysisk arbeidskraft.

Forebygging av angina pectoris

Alle vet at den beste behandlingen for sykdommen er dens forebygging. For alltid å være i god form, og ikke å gripe hjertet med den minste belastningsøkningen, er det nødvendig:

Se på vekten din, og prøv å unngå fedme;
Glem om røyking og andre dårlige vaner for alltid;
Tidlig behandle samtidige sykdommer som kan være en forutsetning for utvikling av angina pectoris;
Med en genetisk predisponering mot hjertesykdom, ta mer tid til å styrke hjertemuskelen og øke blodkarets elastisitet, besøke legemidlet, og følg nøye etter alle råd fra den behandlende legen.
Led en aktiv livsstil, fordi hypodynamien er en av risikofaktorene i utviklingen av angina og andre sykdommer i hjertet og blodårene.

I dag har nesten alle klinikker fysioterapi-rom, som har til hensikt å forebygge ulike sykdommer og rehabilitering etter komplisert behandling. De er utstyrt med spesielle simulatorer og enheter som styrer arbeidet i hjertet og andre systemer. En lege som er engasjert i å gjennomføre klasser i dette rommet, velger et sett med øvelser og en belastning som passer for en bestemt pasient, med tanke på alvorlighetsgrad av sykdommen og andre funksjoner. Å besøke ham kan forbedre helsen betydelig.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved