Stenting etter et massivt hjerteinfarkt

For å gjenopprette koronararterien patency, er installasjonen av en metall ramme (stent) brukt, som ikke tillater veggene å kontrakt. En slik operasjon kalles stenting og utføres ved bruk av et kateter med en ballong på enden. Det er foreskrevet for behandling av iskemisk sykdom, inkludert i post-infarktperioden. Etter stenting er hjerterehabilitering indisert for pasienter.

Les i denne artikkelen.

Hvorfor stenting etter et hjerteinfarkt

Hovedårsaken til hjerteinfarkt er blokkering av hjertets hjertekarter med kolesterolplakk. De forårsaker iskemiske prosesser i hjertemuskelen, smerter. Alvorlig angina kan utvikle seg til et hjerteinfarkt. Hvis det er mulig å gjenoppta patenen av arterien i de første timene, reduserer dette signifikant sonen for ødeleggelse av hjertets muskulære lag og bidrar til gjenopprettelsen av cellens normale funksjon.

Hvis en akutt brudd på koronar blodstrømmen fremdeles fører til nekrotiske endringer i myokardiet, hjelper stenting i post-infarktperioden å løse slike problemer:

• unngå gjentatte anfall
• forhindre komplikasjoner som rytmeforstyrrelser og hjertesvikt;
• forbedre treningstoleranse
• gjenopprette arbeidskapasitet;
• forbedre pasientens livskvalitet;
• unngå langvarig og massiv medisinbehandling.

Stenting-metoden har mange fordeler: Åpen tilgang til brystet er ikke nødvendig, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner og infeksjoner, selve operasjonen varer opptil 2 til 3 timer, og gjenopprettingstiden utgjør vanligvis ikke mer enn en måned. Etter stenting er det ingen harde restriksjoner på fysisk aktivitet og arbeidskraft etter å ha gjennomgått rehabilitering.

Og her mer om treningsbehandling etter et hjerteinfarkt.

angioplastikk

Stenten er et koboltmaskerør. Nylig er de dekket med en spesiell sammensetning som forhindrer fiksering av blodpropper. Belegget lar deg holde lumen på fartøyet åpent lenger og eliminerer behovet for gjentatte operasjoner ved rekanalisering av arterien.

Kirurgisk inngrep utføres som følger:

1. Den femorale arterien er punktert (et lite snitt er laget).
2. Et kateter med en ballong på enden er passert gjennom den.
3. Under røntgenstyring drives kateteret til okklusjonsstedet.
4. Fyll beholderen med luft, trykk på plaketten mot veggene.
5. Når ballongen utvides, åpnes stenten og festes i arterien.
6. Etter montering fjernes kateteret.

En trykkbinding påføres på punkteringsstedet, og pasienten overføres til menigheten. Overvåking av hjertets arbeid utføres ved å overvåke blodtrykk, pulsfrekvens og EKG-målinger. Medisineringstrening er foreskrevet.

Mulige komplikasjoner etter

Risikoen for postoperative forstyrrelser i hjertet er ganske lav, men i nærvær av patologier av blodkoagulasjon, diabetes mellitus eller nyresykdom, er følgende konsekvenser mulige:

• Restenose - arterien er sperret igjen på grunn av dannelsen av blodpropp, spasmer, løsrivelse eller rive av det indre laget;
• blødning, trombose eller hematom i femoral arterien;
• blokkering av kranspulsårene med frittliggende blodpropper (hjerteinfarkt i den nye sonen);
• hjertestans;
• nedsatt nyrefunksjon.

Behandling av pasienten etter stenting av fartøy, hjerteinfarkt

Hvis pasienten etter en oppfølgningsundersøkelse ikke har identifisert noen hjertemessige abnormiteter eller tegn på komplikasjoner, blir han etter 2 til 5 dager tømt for ambulant behandling. Tilordnet kompleks terapi for å tynne blodet og gjenopprette mikrosirkulasjonen i myokardiet. For å forbedre de langsiktige resultatene av stenting, bruk slike grupper av verktøy:

For å påvirke de viktigste symptomene på kranspulsårene foreskrevet:

Drugbehandling utføres i minst tre måneder, hvoretter en screening er indikert, som inkluderer en EKG- og stresstest for å oppdage tegn på restenose og å bestemme toleransen for fysisk aktivitet. Basert på resultatene av diagnosen, gjør de justeringer i behandlingsplanen.

Liv, rehabilitering og gjenoppretting etter

Behovet for livsstilsendringer, obligatorisk forlatelse av dårlige vaner, målt fysisk aktivitet og diett er knyttet til det faktum at under stenting er det mulig å fjerne ikke årsaken til hjerteinfarkt, men dens konsekvenser. Samtidig forblir koronararteriene endret ved atherosklerose, derfor er det vist en kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger for pasienter for å forebygge tilbakefallende hjerteinfarkt.

Gi funksjonshemming

Operasjonen selv for å gjenopprette koronararterien under angioplastikk med stenting er ikke en grunn for funksjonshemning og betegnelsen av en funksjonshemningsgruppe. I de fleste tilfeller er det en gjenopprettelse av tapt ytelse, pasienten kan komme tilbake til sine profesjonelle aktiviteter.

Vilkår for fullstendig rehabilitering er forskjellige. De avhenger av pasientens tilstand og typen laster. Det er faglige begrensninger - typer klasser som er kontraindisert etter stentimplantasjon:

• piloter;
• drivere;
• høyt høyde arbeid;
• med nattskift;
• industrielle bedrifter med skadelige arbeidsforhold (varm butikk, vibrasjon, kjemiske forbindelser).

Hvis pasienten faller inn i denne kategorien, blir han midlertidig vist funksjonshemning med en anbefaling om å endre jobber.

Pasienttrykk

Høy arteriell hypertensjon skaper hemodynamiske forhold for økt stress på hjertemuskelen og akselererer dannelsen av blodpropper. Derfor anbefales det å opprettholde blodtrykket ikke høyere enn 140/90 mm Hg for mer holdbar drift av stenten. Art.

Hvis en pasient har kombinert nyresykdom eller diabetes mellitus, er den øvre tolererbare grensen 10 enheter lavere for hver indikator. Overvåkning av trykknivået kreves daglig om morgenen og før sengetid, med hyppige svingninger, vises det minst en gang i uken for å overvåke indikatorer med en dagbok for velvære.

Lastkapasitet

Stenting anses bare vellykket hvis pasienten øker trenings toleranse. For å utvide kroppens evner, er kardial muskel trening kreves. Regelmessig dosert aktivitet hemmer utviklingen av sykdommer i fett og karbohydratmetabolisme, forbedrer motstanden mot oksygen sult og bidrar til å opprettholde en normal vekt.

I de første stadiene vises alle pasientene fysioterapi, pusteøvelser og gåing. Det spesifikke nivået av belastninger bestemmes av legen i henhold til resultatene av undersøkelsen. Etter stabilisering kan du bade, sykle og jogge. Det er strengt forbudt å løfte tyngdekraften og sporten der et slag mot hjerteområdet er mulig.

Diet mat

For å normalisere kolesterol i blodet og forhindre ytterligere blokkering av arterier, er det nødvendig å redusere blinding av animalsk fett og enkle karbohydrater inn i kroppen. For å gjøre dette, unntatt fra kostholdet:

• lam, svinekjøtt, and, lard, slakteavfall;
• fettpølse; halvfabrikata;
• margarin, majones;
• bakverk, hvitt brød;
• konfekt, søtsaker, sukker;
• søtsaft og karbonatiserte drikker, industrielle sauser;
• hermetikk;
• alkoholholdige drikker.

I begrensede mengder bruk:

• smør (ikke mer enn 5 g per dag);
• rømme;
• tung krem;
• hytteost desserter;
• egg (3 stk per uke);
• salt (ikke mer enn 3 g for å legge til klare måltider);
• kaffe, sterk te.

De første rettene skal tilberedes vegetarianer. Etter stabilisering av kolesterol - i vegetabilsk buljong med fisk eller kylling kjøttboller, er Navara ikke anbefalt for pasienter med myokardisk iskemi.

For andre kurs, kan du bruke magert kjøtt (kylling, kalkun) og fisk. Foretrukne typer matlaging - dampende, kokende i vann, baking. Garnering for dem kan være helkorns frokostblandinger (havremel og bokhvete), kokte eller dampede grønnsaker. I hovedmåltidet er det nødvendig å inkludere fersk grønnsaksalat med vegetabilsk olje. Til dessert forbereder du fruktkompositter, mousses og gelé. Nyttig tørket frukt, bær og nøtter.

Støttende stoffer

En viktig del av myokardiell gjenopprettingsprosessen er medisinering. Det fortsetter selv etter eliminering av de viktigste manifestasjoner av sykdommen. Selv om stenting kan redusere behovet for medisiner, må enkelte medisiner tas i lang tid for å forhindre blodpropper og normal metabolisme i hjertemuskelen.

Den mest optimale kombinasjonen av legemidler for å redusere blodpropp er acetylsalisylsyre og klopidogrel. Disse medisinene forhindrer blokkering av den installerte stenten og reduserer risikoen for gjentatt hjerteinfarkt betydelig. Aspirin kan irritere mageslimt i magen, derfor anbefales spesielle kardiologiske former med redusert dose, hvis tabletter er belagt med en syrefast membran - Trombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Er det noen forskjeller mellom stenting etter omfattende hjerteinfarkt og liten fokus

En av indikasjonene på perkutan ballongangioplastikk er et omfattende hjerte muskelinfarkt. For disse pasientene er dette en sjanse til å begrense området myokardisk skade, forhindre komplikasjoner og tilbakevendende angrep.

Det består i innføring av enzymer for å oppløse en blodpropp - Streptokinase, Urokinase. Disse midlene er kun effektive dersom ikke mer enn 12 timer har gått siden starten av et hjerteinfarkt.

Suksessen til operasjonen bestemmes av graden av aterosklerotiske forandringer i arteriene. Hos pasienter med en enkelt lesjon og mangel på forkalkning av koronarbeinens vegger er den høyere og mindre gunstige resultater oppnådd under følgende forhold:

• flere fartøy er blokkert;
• arterier er lange, krympede, mange laterale grener, som også er modifisert;
• Det er kalsiumavsetninger i arterievegget, og blodpropper kan detekteres i lumen.

Post-infarkt stenting er angitt for å begrense området myokardial skade, forhindre komplikasjoner og tilbakefall. Operasjonen utføres ved hjelp av en endovaskulær metode - en ballong føres gjennom kateteret til innsnevringsstedet for å utvide lumenet, deretter settes en stent inn. Dette sikrer vedlikehold av fartøyets patency og eliminering av iskemi i hjertemuskelen.

Og her mer om kostholdet etter hjerteinfarkt.

Etter stenting bør pasientene følge anbefalingene for blodtrykkskontroll, øke fysisk aktivitet til ønsket nivå, følge en diett og ta medisiner. Dette gir deg mulighet til å gå tilbake til de forrige arbeidsdetaljer og forbedre livskvaliteten.

Nyttig video

Se på videoen om stenting etter hjerteinfarkt:

Det er smerte etter stenting som et svar på intervensjonen. Men hvis hjertet er vannet, venstre hånd, er skulderen en grunn til bekymring. Siden etter et hjerteinfarkt og stenting kan dette indikere begynnelsen på et annet hjerteinfarkt. Hvorfor har andre vondt? Hvor lenge vil ubehag føles?

Å ta alkohol etter et hjerteinfarkt er sannsynligvis ikke anbefalt i det hele tatt. Selv om noen hevder at det ikke bare er mulig, men nødvendig for kvinner og menn, selv etter stenting. Hvor mye kan du drikke øl, rødvin og vodka?

Ernæring etter hjerteinfarkt er ganske begrenset. Videre er det annerledes på menyen, selv avhengig av kjønn av pasienten. Hva kan du spise?

Drikke kaffe etter et hjerteinfarkt kan ikke alle. Egentlig, som ikke alle kjerner, er det forbudt. Så er det mulig å drikke kaffe etter et hjerteinfarkt, hypertensive pasienter, med arytmier?

Starte treningsbehandling etter et hjerteinfarkt fra de første dagene. Komplekset av øvelser øker gradvis. For å gjøre dette, bestemmer legene graden av fysioterapi som pasienten er klar etter hjerteinfarkt og stenting, hvis det var en.

Obligatorisk kosthold tildeles etter shunting. Riktig ernæring etter kirurgiske hjerteskjermer innebærer anti-kolesterol diett, der du kan unngå avsetning av kolesterol. Hva kan spise etter løkken?

Rehabilitering etter hjertebypass er svært viktig. Legenes anbefalinger om diett, ernæring, adferdsregler i postoperativ periode med koronar bypassoperasjon er viktige. Hvordan organisere livet etter? Gjelder funksjonshemming?

Ofte er arytmi og hjerteinfarkt uløselig ledsaget av hverandre. Årsakene til takykardi, atrieflimmer, bradykardi er forankret i brudd på myokardial kontraktilitet. Ved styrking av arytmi stenting, og også stopp av ventrikulær arytmier utføres.

For å forhindre tilbakevendende slag, med forhøyet trykk og andre problemer med arterier, anbefales det å utføre stenting av cerebral fartøy. Ofte forbedrer operasjonen livskvaliteten betydelig.

Hva er stenting for hjerteinfarkt?

innhold

Infarction Behandlingsmetoder

Hva er en "stent" og dens varianter

Beskrivelse av operasjonen

Hva er restenose?

Konsekvenser og postoperativ rehabilitering

Funksjonshemming etter et angrep

Hjerteinfarkt er en alvorlig sykdom som ofte fører til døden. Hver person kan beskytte sitt liv mot en slik skjebne, alt du trenger er å lede en sunn livsstil, konsumere de riktige produktene, spille sport. Hvis et hjerteinfarkt allerede har skjedd, er en effektiv metode for å behandle den stenting. Og likevel er en diett etter et hjerteinfarkt og stenting for menn, så vel som for kvinner, obligatorisk. Riktig utvalgte produkter bidrar til rask gjenoppretting og gjenoppretting.

Myokardielle sammentrekninger veksler med avslapping, dette skjer gjennom livet. Dette er en muskel som trenger å jobbe kontinuerlig, fordi det er hun som "pumper" blod gjennom kroppen. Selv en kort forstyrrelse av hjertemuskulaturens aktivitet kan føre til irreversible beklagelige konsekvenser, og den etterfølgende restaureringen av arteriene kan være en lang prosess.

Infarction Behandlingsmetoder

Komplekset med behandlingsmetoder er rettet mot å unngå mulige komplikasjoner, restenose og gjenoppretting av forrige tilstand av myokardiet. Under myokardinfarkt er myokardiet skadet og svekket, det er et stort stress for hele organismen. Legene må handle raskt og nøyaktig for å redusere sannsynligheten for eventuelle konsekvenser til et minimum og å reparere eksisterende skade. Følgende metoder brukes:

1. Restaurering av blodstrøm. Det viktigste er først og fremst restaureringen av blodtilførselen til myokardiet i mengden der den trenger det. I denne bransjen er forskere vedvarende forskning og forbedring. Nye medisiner er allerede i bruk, eksisterende blir forbedret. Suksessen med denne metoden er i hvert tilfelle avhengig av utviklingsstadiet av et hjerteinfarkt.
2. Trombolytisk terapi. Regissert ved ødeleggelse av blodpropp inne i fartøyet. Denne metoden slår ikke bare ned sykdomsprogresjonen, men forhindrer helt grunnårsaken - en blodpropp blokkerer fartøyet. Som den forrige metoden, er denne terapien bare effektiv i de tidlige stadier av hjerteinfarkt. Det antas at dets gjennomføring er tilrådelig i de første 6-10 timene, når myokardceller ennå ikke har begynt å dø.
3. Intravaskulære metoder. Disse metodene er basert på mekanisk påvirkning på fartøyet fra innsiden. For dette brukes en spesiell ballong. Intravaskulære metoder er metoder for direkte virkning, de kan brukes uten tidligere behandling eller medikamentpreparat. De viktigste forskjellene fra de to foregående - handlingen ligger rett i sykdomsfokuset, inne i kroppen, det vil være effektivt selv en dag etter angrepet.
4. Kirurgisk inngrep. Hjertekirurgi for hjerteinfarkt utføres i sine siste stadier. Disse inkluderer: bypass kirurgi, coronary artery stenting, og andre. Nok dyrt, men veldig effektiv metode.

Den mest effektive blant disse er stenting. Denne metoden kan utføres uavhengig av infarktstadiet. Enhver operasjon er imidlertid en risikofylt virksomhet, og folk med lettere stadier bruker sjelden kirurgi. Det er tilfeller når det er rett og slett nødvendig, og noen ganger kan det oppstå fornyelse av arterien.

Fordelene ved den kirurgiske metoden:

Hva er en "stent" og dens varianter

En stent er en liten, fleksibel metallkonstruksjon som settes inn i fartøyet og holder den i riktig form. Dette er nødvendig for å normalisere bevegelsen av blod gjennom kroppen. På folk som lider av aterosklerose, setter kolesterolplakkene seg på veggene i blodårene. De hindrer passering av blod til myokardiet gjennom lumen og bryter med prosedyren som er vedtatt i kroppen. Det er en stent for effektiv kontroll av slike plakk. Det blir introdusert i lumen i kranspulsåren og ligger i området for innsnevring eller blokkering.

Leger i deres praksis bruker ganske ofte stenting. Ulike typer stents presenteres i dag. De er:

1. Metal.
2. Belagt.
3. Absorberbare.

Ubelagt metallstent er laget av spesiell medisinsk legering. Det vokser svært raskt til skipets vegger og utmerker seg med lave kostnader. Men nettopp fordi stenten vokser raskt, kan den ikke fjernes. Det er en stor sannsynlighet for restenose - re-innsnevring av fartøyet.

Det neste utseendet er belagt. Den er laget av en standardlegering, på toppen av hvilken spesielle medisinske stoffer er påført. Disse stoffene brukes til å minimere sjansen for restenose. Fornyelse av fartøyet finnes bare i 10% av tilfellene. En slik stent tar sakte rot til fartøyets vegg. Og til slutt forblir det i arterien for alltid.

Utviklingen de siste årene er et absorberbart bio-rammeverk. Den er laget av biologisk materiale og er dekket med everolimus på toppen. Dette er den mest effektive metoden for å håndtere vasokonstriksjon. Bio-rammeverk reduserer muligheten for restenose opptil 2-3%. Ingen annen stent kan skryte av slike indikatorer. Skjelettet er helt oppløst og etterlater ikke et spor bak seg selv i arterien, og dette er grunnen til en så høy pris. Likevel er dette en ny utvikling, og i dag er det ikke mange alternativer for stentens lengde og diameter.

Utseendet av hjerte-og karsykdommer i 80% av tilfellene er forbundet med en innsnevring av blodkar som leverer blod til myokardiet.

Beskrivelse av operasjonen

Stenting etter hjerteinfarkt er en effektiv metode på kort tid for å eliminere effektene av hjerteinfarkt eller trombose og gjenopprette normal blodsirkulasjon. Operasjonen foregår under anestesi, helt smertefri. Hele prosessen styres av instrumenter. Pasienten må gjennomgå obligatorisk opplæring i form av koronografi.

Stadier av stenting er gjensidig, de erstatter gradvis hverandre:

1. En stent kledd på en ballong er plassert på stedet med størst innsnevring.
2. Ballongen er oppblåst, den åpner og strekker stenten, den innsnevrede delen av fartøyet rettes ut.
3. Ballonkateteret fjernes, og metallrammen forblir inne og bidrar til å holde den ønskede arterieformen konstant.

Hva er restenose?

Stenting kan være forbundet med det etterfølgende utseendet av restenose. Restenose er en re-narrowing av arterien på samme sted hvor stenten allerede var installert. En slik prosess kan skyldes ulike grunner, for eksempel kroppens reaksjon på et fremmedlegeme. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre revaskularisering.

For det meste skjer restenose i første halvdel av året etter stenting. Innføringen av absorberbare biomaterialeskeletter var et reelt gjennombrudd i dette området. Deres bruk har virkelig redusert forekomsten av restenose.

Konsekvenser og postoperativ rehabilitering

Etter at stenten er plassert, følger en lang gjenopprettingstid. Første gang pasienten er på sykehuset, i fravær av komplikasjoner og kontraindikasjoner - går hjem.

I 88% av tilfellene er denne prosedyren helt smertefri og medfører ikke negative konsekvenser. Likevel kan det være noen komplikasjoner, for eksempel:

• hematom i punkteringsområdet;
• arterie blokkering;
• allergi på grunn av den individuelle intoleransen av beleggingsmiddelet;
• arterieveggskader.

I perioden etter stenting foreskriver legen et kurs for effektiv gjenoppretting. For å forhindre restenose kan ytterligere behandling administreres.

Strømfunksjoner

Under utvinning spiller riktig utvalg av mat en viktig rolle. En diett etter hjerteinfarkt vil bidra til å gjenopprette kroppens tidligere form og helse. En viktig faktor i effektiv utvinning er diettkorreksjon.

Grunnleggende endringer som burde være:

1. Avstå fra forbruk av fettstoffer. Spesielt er disse produktene som inneholder fett av vegetabilsk opprinnelse - egg, krem ​​etc.
2. Legg til mer frisk frukt og grønnsaker til kostholdet ditt. Dette vil sikre metning av kroppen med fiber og komplekse karbohydrater. Matlaging av slike matvarer må også gjøres riktig: koke, stuing eller damp, og lag frisk frukt ut av frukt.
3. Reduser mengden matvarer høyt i kolesterol. Kolesterol er utrolig skadelig for blodkar og til kroppen som helhet. Dette kan inkludere majones, margarin, smør.
4. Det er flere retter med flerumettede fettsyrer, for eksempel fjærfe, fisk, ikke-raffinerte vegetabilske oljer. Dette bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og redusere mengden lipider i blodet.
5. Minimer saltinntaket. Det handler også om opphavsrettsprodukter der det er salt. I ditt tilfelle, den daglige prisen ikke overstiger 5 gram.
6. Ikke drikk for mye vann for å unngå hevelse og "spyling" av næringsstoffer fra kroppen.

Grunnlaget for maten bør være følgende produkter: vegetabilsk olje, nøtter, belgfrukter, soya, magert kjøtt og fisk, grønnsaker og frukt, fettfattig meieri og meieriprodukter, dill, persille, andre grønnsaker. Obligatorisk avvisning av alle søtsaker, inkludert sukkerholdige karbonatiserte drikker, sjokolade, is og sukkerholdige frukter.

Pass på at hver dag i kostholdet ditt var matvarer som inneholder kalium og magnesium. Dette er de to viktigste mikrolementene, da kalium er involvert i dannelsen av en skøytebane, og magnesium er ansvarlig for å opprettholde rytmen av myokardial sammentrekning. Riktig dannet matrantjon bidrar til reduksjon av restenose.

fysisk trening

For å lede et normalt liv etter et hjerteinfarkt og stenting, er fysiske øvelser, moderat trening og gymnastikk nødvendig. Først anbefales det å gå for effektiv rehabilitering. Fotturer i frisk luft forbedrer blodsirkulasjonen, bringer blodårene til tone. Effektiv gjenoppretting fra hjerte-og karsykdommer er alltid uløselig knyttet til fysisk trening.

Hvis det, etter stress, det er svakhet eller kortpustethet, er dette den første grunnen til å konsultere en lege. Hvis du begynner å overbelaste kroppen for tidlig, kan stenten ikke slå seg ned. De første klassene må holdes under oppsyn av legene, for å overvåke kroppens reaksjon, hjertefrekvens og blodtrykk.

funksjonshemming

Etter et hjerteinfarkt, kan en person anses å være uvirksom i lang tid. Faktisk vil ikke alle, etter slik stress, kunne fullt ut begynne å utføre arbeidsoppgaver, for å støtte seg selv og hans familie. Derfor oppstår spørsmålet om tildeling av funksjonshemming.

Dette er en individuell prosedyre, i hvert tilfelle veier kommisjonen alle fakta og omstendigheter. I seg selv er stenting ikke en overbevisende grunn for uførhetsregistrering. Men komplikasjonene som har oppstått etter at stenten har blitt plassert, kan være grunnen til å tildele gruppen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, graden av myokardisk skade og andre faktorer, er det vedtatt å anerkjenne en person som uvirkelig. Hvis du har hatt et alvorlig stadie av hjerteinfarkt, kan funksjonshemmede gruppen tildeles nøyaktig på dette grunnlaget.

Myokardinfarktstenting

Stenting. Er stenting nødvendig for hjerteinfarkt eller umiddelbart etter det?

(vanlige spørsmål)

Hvor lenge varer stenting sist?

Det avhenger av kompleksiteten til stenten på rett sted, som er veldig individuell. I gjennomsnitt er 30 minutter en time.

Kan jeg gjøre stenting for hjerteinfarkt?

Stenting i den akutte perioden med hjerteinfarkt er effektivt dersom det utføres så tidlig som mulig, ikke senere enn de første 6 timene fra infarktets utvikling, optimalt - opptil 2-3 timer. Restaurering av blodstrømmen i den blokkerte arterien i denne perioden - før utviklingen av irreversible endringer i myokardiet, reduserer området hjertemuskulaturen som er involvert i et hjerteinfarkt, noe som i noen tilfeller gir deg mulighet til å "kutte av" kurset og forhindre det. Ofte, stenting i den akutte perioden sparer livet til en pasient med hjerteinfarkt.

Hvis stenting i løpet av de første timene er umulig, er det vanligvis ingen ytterligere haster i bruk. Imidlertid er retur av angina når som helst etter et hjerteinfarkt en indikasjon på normalisering av koronar blodstrøm, så det er nødvendig, uten forsinkelse, å gjøre koronarografi.

Hva en rehabilitering. hvor og hvor lenge er det behov for stenting?

Den store fordelen med intravaskulære metoder for gjenopprettelse av koronar blodstrøm er at de ikke bare ikke krever noen rehabilitering, men de er selv den beste rehabilitering (bokstavelig talt - tilbakelevering av muligheter, det vil si tilpasning til livet) hos en pasient med IHD.

Begrensninger i modus for arbeidskapasitet etter stenting slutten påfølgende dag - etter heling av punkteringsstedet (punktering) på femoral arterien.

I løpet av de første 3 ukene etter stentimplantasjon er det uønsket å provosere skarpe svingninger i vaskulær tone, så du bør avstå fra å ta alkohol, stressende belastninger og kontrastvirkninger som badstuer og kalde bad. I tillegg er det nødvendig å ta Plavix i løpet av året etter stenting for å forhindre stenttrombose, siden det er en første predisponering for koronar trombose med kranspulsårene.

Jeg fant to stenoser på koronar angiografi. Men legen sier at stenting ikke skal gjøres, fordi jeg fortsatt har magesår. Er dette virkelig sant?

Problemet er at etter å ha installert narkotika-eluerende stenter, er det nødvendig å ta medisiner for å forebygge stenttrombose i minst 6 måneder i løpet av et år.

Tilstedeværelsen av magesår er bare tilfelle når du tar disse legemidlene, hovedsakelig plavix, kan utløse blødning fra et sårdannet kar i magesekken. Samtidig reduseres muligheten for blodplater under påvirkning av disse legemidlene til å danne blodpropp på sårstedet og dermed å stoppe blødningen, reduseres. I en slik situasjon er det ikke lett å stoppe gastrisk blødning.

Derfor, til såret er helbredet og helbredet, er stenting ekstremt uønsket. Det bør bli utsatt for den perioden som er nødvendig for anti-ulcusbehandling, og først da, etter at du har sikret ved hjelp av FGS, at såret er blitt eliminert, for å gjøre stenting. I arsenalet av gastroenterologer i dag er det ganske sterke og effektive anti-ulcusmidler.

Stikkende for hjerteinfarkt

HVOR MEGET TID ER STENTING?

Det avhenger av kompleksiteten til stenten på rett sted, som er veldig individuell. I gjennomsnitt er 30 minutter en time.

ER DET MULIG Å STOPPE I INFEKSJON AV MYOKARDIUM?

Riktig ernæring etter et hjerteinfarkt

Kalium og magnesiumprodukter

Etter et hjerteinfarkt er det viktig å overvåke helsen din nøye. En av disse metodene er myokardinfarkt dietten. Selvfølgelig er riktig ernæring inkludert i en rekke forebyggende tiltak som kan bidra til å unngå et slikt angrep, men det er ikke mindre, og kanskje viktigere, å holde seg til en diett.

Hovedregler

Etter et angrep må du følge en rekke svært viktige regler.

1. Mat må tas seks eller syv ganger om dagen.
2. Del størrelser bør ikke være store.
3. Skal ikke ta veldig kaldt og ikke veldig varm mat.
4. Siden saltet beholder væske i kroppen, noe som fører til hevelse som kompliserer hjertearbeidet, er det viktig å utelukke det fra dietten, spesielt først.
5. Det er viktig å spise matvarer som inneholder magnesium og kalium, da disse elementene trygt påvirker hjertearbeidet. Slike produkter kan være: svisker, nøtter, bokhvete, kål, havkål, rødbeter, poteter, vannmeloner og sitrusfrukter.
6. Sukker påvirker blodproppene negativt, så du må begrense bruken.
7. Kaloriinntaket bør reduseres, for med hvilemodus blir energi brukt mindre, og for mange kalorier kan bidra til søvnløshet.
8. Væsker bør forbrukes ikke mer enn en og en halv liter. For å slukke tørsten din er det nyttig å bruke en svak frukt eller svart te.
9. Skadelig mat som forårsaker oppblåsthet og flatulens, for eksempel brød, druesaft, drikke med gass og så videre. Nyttig lett mat som ikke kan forårsake fordøyelsesbesvær.
10. Minimumet bør være bruk av animalsk fett. Dette vil bidra til å forbedre lipid metabolisme, hvis brudd kan føre til aterosklerose.

Hvorfor diett nummer 10?

Diet nummer 10 - diett av leger

Dietten etter hjerteinfarkt er vist på nummer 10. Takket være handlingen, blir prosessene i hjertemusklen restaurert, tarmenes tarmaktivitet normaliseres, metabolisme og blodsirkulasjon forbedres, og belastningen på hjertet og blodkarene reduseres. Det overholder ovennevnte regler, derfor har det en gunstig effekt på menneskers helse, undergravet av et hjerteinfarkt.

Denne dietten inkluderer tre dietter som er avhengige av perioden etter et hjerteinfarkt og foreskrives av en lege.

1. Den første dietten brukes vanligvis i den første uken etter angrepet, det vil si i den mest akutte perioden. Retter har en slitt look og tas seks ganger om dagen.
2. Den andre rasjonen er foreskrevet i den subakutte perioden, det vil si i andre og tredje uker. Spise skjer også seks ganger om dagen, og det knuses.
3. Den tredje dietten brukes på scarringstadiet i fjerde uke. Maten er tatt fem ganger, hakket og et stykke.

Deretter vurderer vi alle tre dietter i sin tur, studerer bruken av følgende produkter: brød, supper, fisk, fjærfe, kjøtt, egg, frokostblandinger, meieriprodukter, grønnsaker, krydder, sauser, snacks, søtsaker, frukt, fett drikke.

Første diett

Det anbefales å bruke fra 0,7 til 0, 8 væsker, 50 gram proteiner, fra 150 til 200 gram karbohydrater og opptil førti gram fett. Det totale kaloriinnholdet er ca 1300 kalorier, og vekten er ca 1,7 kilo. Salt er forbudt å bruke.

Crackers bør være hjemmelaget

Brød brukes i form av kjeks (50 gram) eller godtørket brød, som er laget av det første og høyeste melet. Supper blir konsumert i en masse fra 150 til 200 gram, vanligvis tilberedt med vegetabilsk kjøttkraft, som tilfører de tillatte grønnsaker og frokostblandinger, samt eggflak. Kjøttet skal være magert, renset av sener, fascia og fett, og fuglen forbrukes uten hud. Du kan ta patties, souffler, kjøttboller og så videre. Melk kan legges til te og servise, det er heller ikke forbudt å bruke meieriprodukter, for eksempel lavfett kefir. Hytteost skal revet, i sammensetningen av souffelen eller pastaen.

Nyttig protein omelett. Eggflak kan legges til vegetabilske retter. Av følgende korn er tillatt: ristet bokhvete grøt tilberedt i havregryn og semolina grøt. Grønnsaker er tatt i form av potetmos, rødbeter, gulrot eller potet, det er mulig gulrot-cottage cheese pudding.

Snacks er forbudt. Apple potetmos, mousses og gelé, gjennomvåt tørkede aprikoser, pommes frites og potetmos fra disse produktene er tillatt. Sukker kan ikke spiser mer enn tretti gram, som honning, og du må velge noe en. Te skal være svak, du kan legge til melk, sitron. Du kan også drikke infusjonen av svesker, buljong hofter og fruktjuice 100 eller 150 gram per dag.

Menyalternativet for første diett:

• avkok av svisker eller yoghurt, en halv kopp
• te med melk - en halv kopp, grøt på melk med et eple og revet eple;
• kokt kylling og dogrose kjøttkraft;
• kokt fisk, gelé og vegetabilsk kjøttkraft;
• apple puree og dogrose kjøttkraft;
• hestekjøtt og dogrose avkok;
• moset svisker.

Andre og tredje rasjoner

Den andre dietten består av 250 gram karbohydrater, 70 gram proteiner, 60 gram fett og en liter væske. Massen av denne dietten er 2 kilo, totalt kaloriinnhold er 1800 kalorier. Salt er imidlertid tillatt, ikke mer enn tre gram. Sammensetningen av den tredje dietten: 1,1 liter væske, 70 gram fett, opptil 90 gram protein, 320 gram karbohydrater og ca. seks gram salt. Kalori - 2300, vekt - 2,3 kilo.

Du kan bruke 150 gram gårsdagens brød bakt fra hvetemel. I løpet av arrdannelsesperioden kan 250 gram av samme brød tillates, men hvis rugbrød brukes med frøet mel, kan det bare brukes i stedet for den forrige versjonen og i mengden 50 gram.

Vegetabilsk og frokostblanding suppe

I begge rantene skal suppen være fra godt kokte grønnsaker og frokostblandinger. Vekten er 250 gram. Du kan lage rødbetsuppe, gulrot, men gniddesuppe, så vel som borscht og fettfattig, svak kjøttbuljong. Bruken av et kokt stykke kjøtt og kuttemasse er tillatt. Du kan spise rømme, usaltet og fettfattig ost, pudder med frukt, gulrøtter og frokostblandinger. Du kan spise myke rå bær og frukt, syltetøy, gelé, melkgelé, bakt epler, marengs. Sukker er tatt i en mengde på ikke mer enn 50 gram. Siden du ikke kan bruke mye salt, for å forbedre smaken er tillatt tomat juice, sitronsaft, vanilje, kokt i melk eller vegetabilsk kjøttkraft sauser. Løk kan koke og steke litt. Drikkevarer brukes på samme måte som i første diett, men antallet kan økes til 200 gram. Smør er gitt i mengden av ti gram.

Den andre rasjonen inneholder flytende, viskøs, ikke revet porridge (200 gram), bokhvete grøt (100 gram) og halvkasserolle; revet rå gulrøtter, blomkål; snacks er forbudt. Den tredje rantsoen: 200 gram grøt, kokt vermicelli med cottage cheese, buckwheat-curd pudding og gryte av semolina og epler; 150 gram stewed rødbeter og gulrøtter; som en forrett kan brukes lavt fett skinke, gjennomvåt sild, modne tomater.

Alternativmeny andre ransjon:

• avkok av svisker;
• melkegrøt, en omelett bestående av to proteiner, hytteost med rømme te med melk;
• eple-gulrotpuré, pannekaker fra epler, rosehip-buljong eller fruktjuice;
• vegetabilsk buljong med kjeks, kokt fisk eller kylling, eplegelé;
• yoghurt, te eller juice;
• kokt fisk eller kylling, gulrot eller betepuré, kokt blomkål;
• yoghurt eller prune puree.

Alternativmeny for den tredje rasjonen:

• dogrose decoction;
• grøt, grønnsakssalat;
• frukt, hytteost og avkok av hoftene deres;
• kjøtt med grønnsakspuré eller suppe, eple eller compote gelé;
• eple, dogrose avkok;
• Hestekjøtt, kylling eller fisk, gulrotpuré;
• yoghurt og svisker.

Hvis du har gjort stenting

Spis mer frukt og grønnsaker.

En diett etter hjerteinfarkt er like viktig som etter en slik operasjon som stenting, på grunn av hvilken fartøyets vegger støttes, som er innsnevret av den patologiske prosessen. Denne dietten bidrar til å forhindre utvikling av aterosklerose. For å få riktig kosthold bør du også konsultere lege. Men du må også begrense forbruket av fett og salt, og spise mer frukt og grønnsaker. Hvis det på grunn av maten i blodet er en stor mengde kolesterol, vil det være liten effekt fra fysioterapi, så du må spise mindre smør, rømme, fett og fett kjøtt.

Det spiller ingen rolle hvem som ble syk og led et hjerteinfarkt eller en operasjon, en mann eller en kvinne, fordi hver kropp opplevde enorm stress og stress, som virket som en trussel mot pasientens liv. For å rette opp denne situasjonen må du gjøre alt du trenger for å nøye følge med på dietten. Kun en kvalifisert lege vil hjelpe til med utarbeidelsen av menyen og ved valg av andre forebyggende tiltak. Hans råd kan ikke bare forbedre helsen, men også redde liv.