Hoved

Myokarditt

Strukturen av hjertemuskelen

Hjertet er et hul muskelorgan inne. Dens vekt varierer fra 250 g til 400 g. Hos kvinner er hjertet litt mindre enn hos menn.

Utenfor er hjertet dekket av hjertepose - perikardium. Hjertet har fire kamre og består av høyre og venstre halvdel, skilt av en langsgående partisjon. I høyre halvdel er høyre atrium og høyre ventrikel. blodsirkulasjon hjerte myokard metabolisme

I venstre halvdel - venstre atrium og venstre ventrikel. I høyre halvdel av hjertet er venøst ​​blod, og i venstre halvdel er arterielt blod. I høyre atrium åpner overlegne og dårligere vena cava. Den pulmonale stammen forlater høyre ventrikel. Fire lungene vender inn i venstre atrium, og aorta strekker seg fra venstre ventrikel.

Atriene skilles fra ventrikkene ved hjelp av ventiler. I høyre halvdel av hjertet er en tricuspidventil, og i venstre halvdel er det en to-klaffventil. Tendon tråder går fra den nedre flaten av klaffventilene, som er festet til den indre foringen av ventrikkene. I tillegg til sommerfuglventilene er det også semilunarventiler (lommeventiler) i hjertet. De befinner seg mellom venstre ventrikel og aorta, ved utgangen av aorta fra hjertet, og mellom høyre ventrikel og lungekroppen (ved utgangsstedet).

Hjertets vegg består av tre lag: epikardiet, perikardiet, myokardiet. Epikardiet er det ytre skallet i hjertet. Myokard er midtlag i hjertet. Myokard er dannet av strikket muskelvev. Det indre laget av hjertevegg kalles endokardiet.

Hjertet utfører funksjonen til en pumpe som leverer blod gjennom arterier, arterioler og kapillærer og returnerer den tilbake med venler og vener. Innen 1 minutt slår det 60-80 ganger og i løpet av denne tiden pumpes nesten 6 liter blod inn i blodet. I gjennomsnitt går det mellom 7 000 og 10 000 liter blod gjennom hjertet per dag, og generelt ca 3 150 000 liter per år.

Hjertet er redusert på grunn av et spesielt system som ligger i hjertet av veggen. Dette systemet består av: sinus-atriell knutepunkt, atrioventrikulær knutepunkt, atrialt ventrikulært bunt (hans bunt), ben av den atrioventrikulære bunken og Purkinje-fibre.

Eksitasjon skjer i sinusnoden. Årsaken til denne puls er ikke fullt etablert. Impulsen overføres gjennom hele systemet.

Under generell avspenning i hjertet, kommer blod fra de hule venene og lungene til høyre i det atrium. Etter dette kommer sammentrekning - atriell systole. Med denne sammentrekningen går blod fra atriene inn i ventriklene. Etter det begynner ventriklene å trekke seg sammen (ventrikulær systole) og blodet kommer inn i lungekroppen og aortaen, hvoretter en pause forekommer. Under pausen er klaffventilene åpne, og semilunarventilene er stengt og blodet fra venene som følge av trykkforskjellen går inn i atriaen. Under atriell systole åpner klaffventilene, og blod fra atriene kommer inn i ventrikkene.

Myokardium har en spesiell struktur. Størstedelen av det arbeidende myokardiet består av tverrstrimmede fibre som ligger i forskjellige retninger. Det er ring, skrå, langsgående, loop-like bjelker. I tillegg til arbeidsmyokardiet er det klynger av spesifikke celler som kalles atypisk muskelvev: det er få myofibriller, mye sarkoplasma og en svak strikking. Det danner hjertets ledende system. Arbeid myocardium og hjerteledning system kjennetegnes ved å ha et stort antall celle-celle-kontakt - bindeleddet (plate) gjennom hvilken eksitasjon er i stand til å bevege seg fra den ene til en annen cardiomyocyte. Derfor, myokardiet fungerer som en helhet, er et funksjonelt syncytium.

Hjertets metabolisme skyldes hovedsakelig aerobe prosesser. Energisubstrater er glukose, frie fettsyrer, laktat. Med relativ hvile forbruker venstre ventrikel 2 ml.2 per minutt per 100 g masse. Under treningen, forbruket av O2 øker til 80 ml / min per 100 g masse. Samtidig øker rollen av laktat (med 50%), glukosen minker. Myokardium inneholder mye myoglobin.

Spenning - evnen til å reagere på irritasjon. Når det blir spennende under systolen, reduseres spenningen og forsvinner - en tilstand av refraktorisme (ikke-spenning) oppstår. Skille absolutt ildfast, som varer 200-300 ms når hjertemuskelen ikke svarer selv utover terskel stimuli og relative ildfaste, når hjertemuskelen reagerer bare på sterke stimuli. Deretter kommer fasen av supernormalitet (opphøyelse), der vevet reagerer selv til subthreshold stimuli.

Ledningsevne - gir spredning av excitasjon gjennom ledende system og myokardium.

Den systemiske sirkulasjonen begynner med aorta, som avgår fra venstre ventrikel, og slutter med fartøyene som strømmer inn i høyre atrium. Aorta gir opphav til store, mellomstore og små arterier. Arterier passerer inn i arterioles, som slutter med kapillærer. Capillaries bredt nettverk trenger gjennom alle organer og vev i kroppen. I kapillærene gir blodet oksygen og næringsstoffer til vevet, og metabolske produkter, inkludert karbondioksid, går inn i blodet fra dem. Kapillærene passerer inn i venulene, hvorav blodet kommer inn i små, mellomstore og store årer. Blodet fra øvre torso går inn i overlegne vena cava, fra den dårligere til den dårligere vena cava. Begge disse årene faller inn i høyre atrium, hvor den store blodsirkulasjonen avsluttes.

Lungesirkulasjonen (pulmonal) begynner lungelokk, som avgår fra høyre hjertekammer og bærer venøst ​​blod i lungene. Den pulmonale stammen grener i to grener, går til venstre og høyre lunge. I lungene er lungearteriene delt inn i mindre arterier, arterioler og kapillærer. I kapillærene gir blodet karbondioksid og er beriket med oksygen. Lungekapillærene passerer inn i venulene som danner venene. I de fire lungeårene kommer arterielt blod inn i venstre atrium.

De viktigste fysiologiske egenskapene til hjertemuskelen.

Oppstemthet. Hjerte muskler er mindre spennende enn skjelett. Hjertemuskelenes respons er ikke avhengig av styrken av de påførte irritasjonene. Hjertemuskelen reduseres maksimalt med både terskel og mer intens irritasjon.

Ledningsevne. Excitasjon langs fibrene i hjertemuskelen sprer seg med mindre hastighet enn langs fibrene i skjelettmuskulaturen. Eksitasjon av de atriale muskelfibrene er fordelt med en hastighet på 0,8-1,0 m / s, i henhold til de ventrikulære muskelfibrene - 0,8-0,9 m / s, på hjerteledning system - 2,0-4,2 m / s.

Kontraktilitet. Kontraktiliteten i hjertemuskelen har sine egne egenskaper. Atriale muskler blir først kontrahert, deretter papillære muskler og subendokardiale lag av muskler i ventriklene. Ytterligere reduksjon dekker det indre laget av ventrikkene, slik at bevegelsen av blod fra hulrommene i ventriklene inn i aorta og lungekroppen.

Strukturen av hjertemuskelen.

Hjertemuskelen har en cellulær struktur, og myellittets cellulære struktur ble etablert allerede i 1850 av Kelliker, men i lang tid ble det antatt at myokardet var et nettverk - scytidia. Og bare elektronmikroskopi bekreftet at hver kardiomyocytt har sin egen membran og er skilt fra andre kardiomyocytter. Kontaktområdet til kardiomyocyttene er innsatsskivene. Foreløpig er cellene i hjertemusklene delt inn i cellene i det arbeidende myokardiet - kardiomyocyttene til det atrielle og ventrikulære myokardet og cellene i hjerteledningssystemet. fornem:

-P-celler - pacemaker

-overgangsceller

-Purkinje-celler

Cellene i det arbeidende myokardiet tilhører striated muskelceller og kardiomyocyttene har en langstrakt form, lengden når 50 μm, diameter - 10-15 μm. Fibrene består av myofibriller, hvor den minste arbeidsstruktur er sarkomer. Sistnevnte har tykke myosin og tynn-aktin grener. På tynne tråder er det regulerende proteiner - tropanin og tropomyosin. I kardiomyocytter er det også et langsgående system av L-rør og tverrgående T-rør. Imidlertid varierer T-rør, i motsetning til T-rør av skjelettmuskler, i nivå med Z-membraner (i skjelett - ved grensesnittet til disk A og I). Naboende kardiomyocytter er forbundet ved hjelp av en interkaliert disk, området for kontakt av membraner. Strukturen til innsatsplaten er heterogen. På innsatsdisken kan du velge mellomromområdet (10-15 Nm). Den andre sonen av intim kontakt er desmosomer. I desmosomeområdet observeres en fortykning av membranen, og tonofibriller (filamenter som forbinder tilstøtende membraner) passerer her. Desmosomer har en lengde på 400nm. Det er stramme kontakter, de kalles Nexus, hvor de ytre lagene av nabobilder smelter sammen, de er nå oppdaget - sammenheng - liming på grunn av spesielle proteiner - konexiner. Nexus - 10-13%, dette området har en svært lav elektrisk motstand på 1,4 ohm per kV.cm. Dette muliggjør overføring av et elektrisk signal fra en celle til en annen, og derfor er kardiomyocytter samtidig involvert i eksitasjonsprosessen. Myokard - funksjonell sensidium.

De fysiologiske egenskapene til hjertemuskelen.

Kardiomyocyttene er isolert fra hverandre og kontakt i området av interstitialskivene hvor membranene i de tilstøtende kardiomyocytter er i kontakt.

Conneskson er en sammensetning i membranen til nabo-celler. Disse strukturene dannes av connexin proteiner. En konnexon er omgitt av 6 slike proteiner, en kanal dannes inne i konnexonet, noe som gjør at ioner kan passere, slik at den elektriske strømmen sprer seg fra en celle til en annen. "F-regionen har en motstand på 1,4 ohm per cm2 (lav). Spenningen dekker kardiomyocyttene samtidig. De fungerer som en funksjonell følelse. Nexus er svært følsom for mangel på oksygen, til virkningen av katekolaminer, til stressende situasjoner, til fysisk anstrengelse. Dette kan føre til brudd på oppførelsen av excitasjon i myokardiet. Under eksperimentelle forhold kan nedbrytingen av stramme kontakter oppnås ved å plassere stykkene av myokardiet i en hypertonisk sukroseoppløsning. Til rytmisk aktiviteten i hjertet er viktig hjerteledning system - systemet består av et sett av muskelceller som danner bjelkene og nodene og ledningssystemets celler skiller seg fra de som arbeider myokardiale celler - de er fattig på myofibriller, sarcoplasm rik og inneholder et høyt innhold av glykogen. Disse funksjonene i lysmikroskopi gjør dem lysere med små kryssstrimmel og de ble kalt atypiske celler.

Sammensetningen av det ledende systemet inkluderer:

1. Sinoatriell knutepunkt (eller Keith-Flak knutepunkt) plassert i høyre atrium ved sammenløpet av den overlegne vena cava

2. Atrioventrikulærknutepunktet (eller Ashof-Tavara-noden), som ligger i det høyre atriumet på grensen med ventrikkelen, er bakveggen til høyre atrium

Disse to noder er forbundet med intraatriale baner.

3. Atrielle kanaler

- anterior - med en gren av Bachmen (til venstre atrium)

- midtveis (Wenckebach)

- bakre del (Torel)

4. En grenblokk (beveger seg bort fra knuten. Passerer gjennom fibrøst vev og gir kommunikasjon med atriemyokard myokardial ventrikkel. Sender i interventrikulære septum, hvor den separeres i høyre og stammen Ileven Hvisle bjelke)

5. Høyre og venstre bein av Guiss-bunten (de løper langs intervensjonens septum. Venstrebenet har to grener - anterior og posterior. De endelige ramifications vil være Purkinje-fibre).

6. Purkinje Fibre

I kardial ledningssystemet, som dannes av modifiserte typer muskelceller, er det tre typer celler: peysmeykerny (P), overgangsceller og Purkinye-celler.

1. P-celler. De befinner seg i sino-artralnoden, mindre i den atrioventrikulære kjernen. Dette er de minste cellene, det er lite t i dem - fibriller og mitokondrier, t-systemet er fraværende, l. systemet er underutviklet. Hovedfunksjonen til disse cellene er å generere et handlingspotensial på grunn av den iboende egenskapen til langsom diastolisk depolarisering. I dem er det en periodisk reduksjon i membranpotensialet, noe som fører dem til selvutstråling.

2. Overgangsceller overfører eksitasjon i området av den atrio-ventrikulære kjernen. De finnes mellom P-celler og Purkinje-celler. Disse cellene er langstrakte, de har ikke noe sarkoplasmisk retikulum. Disse cellene har en lav hastighet.

3. Purkinje-celler er brede og korte, de har mer myofibriller, sarkoplasmisk retikulum er bedre utviklet, T-systemet er fraværende.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig