IRR hos barn: symptomer og behandling, forårsaker i ulike aldre

Fra denne artikkelen lærer du kjendisene i løpet av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn, hvordan denne sykdommen manifesterer seg i barndommen (3-12 år gammel). Effektive konservative og tradisjonelle behandlingsmetoder, prognosen for utvinning, forebyggende tiltak, er beskrevet.

Forfatteren av artikkelen: Alexandra Burguta, obstetrikeren-gynekolog, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Vegetabilsk dystoni er en patologisk tilstand i nervesystemet, noe som innebærer en sammenbrudd av andre store organsystemer: kardiovaskulær, endokrin, nervøs, fordøyelseskanal. Ifølge statistikken er hvert fjerde barn i alderen 3 til 12 år utsatt for denne sykdommen. Men leger tror at mer enn halvparten av unge skolebarn lider av symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni. Denne patologiens lidenskap ligger i det mest komplekse kliniske bildet: Mangfoldet av ikke-relaterte symptomer ved første øyekast kompliserer diagnosen av sykdommen.

Klikk på bildet for å forstørre

Faren for vegetativ dystoni i barndommen er en økt risiko for alvorlige komplikasjoner:

• komplekse psykosomatiske sykdommer (hypertensjon, sår, kolelithiasis, pankreatitt, fedme, nedsatt hjerteaktivitet);
• psykologisk og fysisk disorientasjon av barnet i samfunn og rom;
• periodiske kriser - midlertidig forverring av symptomer (en kraftig forverring i fysisk velvære og følelsesmessig tilstand hos en liten pasient).

Denne sykdommen kan behandles av en barnepike, en nevrolog, en kardiolog.

Årsaker og symptomer på forekomsten av VSD i ulike aldre hos barn

Alder 3 år

De første tegn på dystoni kan vise seg allerede i 3 år. Dette er en psykologisk vanskelig alder for et barn når han begynner å delta på barnehagen og for første gang kontakt med fremmede uten konstant hjelp og støtte fra foreldrene. Blant symptomene på IRR for førskolebarn preges av:

• blekhet og bløhet av huden;
• hodepine;
• svimmelhet;
• tretthet, døsighet, tårefullhet;
• kvelende smerter i magen;
• økning i kroppstemperatur.

Situasjonen forverres av en nedgang i immunforsvarets beskyttende funksjoner på grunn av hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer i barnehageets første år.

Alder 7-12 år

Den neste toppen i forekomsten er i alderen 7-12 år, mange barn tolererer ikke de første skoleårene, og øker den fysiske og intellektuelle byrden på den skjøre psyken. Feil diett, søvnmangel, psykologisk press fra foreldre og lærere, stor mengde ny informasjon, problemer med å kommunisere med klassekamerater - alt dette fører til utviklingen av IRR hos barn i grunnskolealderen.

I denne alderen er oftest vaskulær dystoni paroksysmalt, forekommer toppen av eksacerbasjoner i høst-vinterperioden (tiden for maksimal spredning av viral og forkjølelse). Oftest tar foreldrene ikke barnets klager på alvor, skriver alle symptomene for tretthet, stress, søvnmangel, forkjølelse etc. På dette tidspunktet utvikler IRR og, uten behandling, forårsaker uopprettelig skade på barnets liv og helse. Det er nødvendig å være oppmerksom og øyeblikkelig konsultere lege dersom du observerer følgende tegn på dystoni i barnet ditt:

• søvnløshet, rastløs søvn;
• tretthet,
• minneverdigelse;
• svimmelhet;
• bevegelsessyke på veien;
• hodepine;
• humørsvingninger, tendens til depresjon, angst, neurose, hysteri, depresjon;
• arytmi;
• høyt eller lavt blodtrykk;
• mangel på luft, kortpustethet, hoste;
• problemer med termoregulering (kulderystelser, intens svette);
• kvalme, oppkast, mangel på appetitt, magesmerter, forstoppelse eller diaré;
• en skarp forandring i kroppsvekt (barnet mister raskt eller gjenoppretter);
• marmor hudfarge, utslett, hevelse, kløe.

Alle symptomene ovenfor kan tyde på helt forskjellige sykdommer, slik at utseendet til en av dem ikke indikerer den obligatoriske forekomsten av vaskulær dystoni, men det er en grunn til å konsultere en lege og gjennomgå en diagnose av kroppen. Ved påvisning av et sett med klager fra denne listen, gjør barnelege en konklusjon om mulig utvikling av IRR og tildeler en rekke diagnostiske tiltak.

Det er svært viktig for foreldrene å lytte til barna sine, for å overvåke deres fysiske og følelsesmessige tilstand, for ikke å gå glipp av de viktige klokkene i den første fasen av utviklingen av det autonome nervesystemets patologi.

Metoder for behandling av vegetativ dystoni

IRR er en kompleks sykdom som krever en integrert tilnærming til behandling. Det er svært viktig å redusere belastningen på nervesystemet og innføre reglene for en sunn livsstil. Riktig valgt individuell behandling, startet i tide, kan redde barnet fra patologier for alltid. Senere fører et besøk til en lege vanligvis til at IRR blir en konstant følgesvenn av barnet, og gjenstår i voksen alder.

I tilfelle av kronisk sykdom i dystoni kan man bare oppnå midlertidig remisjon av sykdommen, men når kroppen er svekket (kald, smittsom sykdom, stress), oppstår symptomene igjen.

Ikke-medisinsk behandling

Legene foretrekker å behandle vaskulær dystoni hos barn med ikke-medisinske metoder. Barneleger anbefaler foreldre å gjøre alt for å styrke det autonome nervesystemet:

• Maksimal beskytte barnet ditt fra stressende situasjoner. For å gjøre dette bør du etablere en varm og positiv atmosfære hjemme, hvor han vil være komfortabel.
• Reduser skoleintensiteten så mye som mulig. Du kan velge fra valgfag og ekstraklasser, organisere pauser under lekser.
• Lag og vedlikehold din daglige rutine. Legg deg til sengs og våkne hver dag på samme tid, sove skal være minst 8 timer. Det er nødvendig å skape en balanse i forholdet mellom fysisk arbeid-intellektuell-underholdnings-resten. Nekter å bruke TV, nettbrett, datamaskin, mobiltelefon.
• Prøv å gi barnet ditt så mye som mulig positive følelser, din varme og kjærlighet. Oftere fortelle ham at du elsker, ler, ros for prestasjoner, gå sammen, besøk interessante steder. En positiv psyko-emosjonell tilstand hos en liten pasient er nøkkelen til full gjenoppretting.
• Riktig og vanlig ernæring vil bidra til å raskt gjenopprette styrke og beskyttende funksjoner i kroppen. Legg til kostholdet ditt naturlige kilder til vitaminer og mineraler - frukt, grønnsaker, frokostblandinger, belgfrukter. Det er nødvendig å forlate altfor salt, krydret, røkt, stekt og fettretter, hurtigmat, karbonatretter, konditori.
• Som foreskrevet av lege, gjennomgå et kurs av fysioterapeutiske prosedyrer - elektroforese, elektroslange, vannprosedyrer, massasje, magnetisk laserbehandling, akupunktur, fyto og aromaterapi.

Relief av pasientens tilstand skjer vanligvis innen en uke etter slik behandling, barnets emosjonelle bakgrunn blir bedre, stemningen er forhøyet, søvn blir lyd og ytelsen gjenopprettes.

Gradvis, de neste par månedene, forsvinner alle andre symptomer på IRD hos barn. Det er svært viktig å ikke stoppe behandlingen ved de første tegnene på utvinning, og tilbakefallet av sykdommen kan forårsake mye større helsehelse.

Behandling med VSD-preparater

I alvorlige tilfeller, dersom vegetativ dystoni ble diagnostisert i sena stadier, er det vanskelig å behandle, og symptomene forstyrrer det vanlige liv - legene foreskriver medisiner. Barnelege velger stoff og dosering individuelt, med tanke på alder, kroppsvekt, kroppskarakteristikker, tilstedeværelse av samtidige sykdommer, alvorlighetsgrad av symptomer. Ofte foreskrevet medisiner fra serien:

1. beroligende midler (beroligende midler);
2. antidepressiva midler (for å øke humøret, avlaste angst og hysterisk humør);
3. nootropics (stimulerende mental ytelse, akumen, minne);
4. blodsirkulasjonsstimulerende midler;
5. neurobeskyttende midler.

Narkotikabehandling kan ikke brukes uavhengig, det bør være en del av omfattende tiltak for å eliminere vaskulær dystoni hos barn. Det vil bare være effektivt med en omfattende innvirkning på det autonome nervesystemet.

Prognose og videre forebygging

Tidlig diagnose, effektiv og fullstendig behandling gjør at du kan normalisere viktige organsystemer: vegetativ, nervøs, endokrine, kardiovaskulær og respiratorisk, eliminere alle ubehagelige symptomer, fullstendig og permanent slippe av med IRR. Det er nødvendig å legge mye arbeid i å skape komfortable psykiske og fysiske forhold for barnet, da vil dystoni ikke etterlate negative konsekvenser.

Ved slutten av behandlingen anbefaler leger at de fortsetter å bruke ikke-farmakologiske behandlingsmetoder som profylakse:

Vegetativ dystoni hos barn: symptomer, diagnose og behandling

Mange mennesker som er interessert i moderne medisin, har på en eller annen måte hørt begrepet "vegetativ-vaskulær dystoni". Noen anser ikke denne tilstanden en sykdom, og noen - spesielt leger - tar det seriøst, som det forekommer hos voksne og barn.

Vegetativ-vaskulær dystoni (heretter referert til som IRR) - moderne medisin behandler som grense mellom sykdom og helse. IRR observeres ofte hos ungdom, men kan utvikle seg i tidlig barndom.

I moderne medisin anses essensen av IRR å være en feil i den kontrollerende eller regulerende funksjon av det autonome nervesystemet i forhold til organets og systemets arbeid i kroppen, noe som resulterer i brudd på vaskulær tone. Det er svært viktig å identifisere symptomer i tide, ved hjelp av spesialister, for å diagnostisere og foreskrive behandling for denne vanskelige tilstanden, spesielt hvis vegetativ-vaskulær dystoni forekommer hos barn.

I medisinsk litteratur brukes begge navnene: både vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) og vegetativt dystonisyndrom (SVD). De betegner samme tilstand.

Årsaker til IRR hos barn

Det er følgende årsaker til denne tilstanden:

• psyko-emosjonelle faktorer: kompleksiteten i læreplanen, stressende situasjoner i familien eller skolen, manglende overholdelse av daglig behandling, overarbeid, tendens til depresjon, frykt, konstant angst;
• hormonelle forandringer i kroppen (spesielt i ungdomsårene);
• traumatiske eller toksiske effekter på nervesystemet;
• genetisk disposisjon ikke bare for utviklingen av IRR, men også til alvorlighetsgraden av manifestasjoner;
• redusert fysisk aktivitet av barnet (en lang tidsfordriv på datamaskinen, ser på fjernsyn).

symptomer

De kliniske manifestasjonene til IRR er svært forskjellige. Det er ingen spesifikke symptomer på denne tilstanden, noe som noen ganger fører til foreldrenes vrangforestillinger: manifestasjoner av syndromet oppfattes som tegn på patologien til ulike organer og systemer.

For å beskytte foreldre mot nevrocirkulatorisk dystoni, da dette syndromet noen ganger også kalles, bør det være manifestasjon av slike indirekte tegn i et barn:

• hyppige stemningsendringer, tårer, frykt og angst eller apati, tap av interesse i favorittspill, urimelig angst i barnets oppførsel;
• redusert aktivitet og mobilitet av barnet;
• søvnforstyrrelser i form av døsighet eller søvnløshet;
• tørr hud og nedsatt sekresjon av sebaceous og svettekjertler, rikelig akne;
• plutselig periodisk temperatur stiger;
• dyspeptiske manifestasjoner (kvalme, diaré, oppkast), økt eller redusert salivasjon, tap av appetitt, magesmerter;
• kortpustethet, hyppig sukk.

Spesielt viktig er foreldrenes oppmerksomme holdning til små barn, som ikke alltid kan beskrive ubehag og ubehag som har oppstått.

IRR kan være primær (utvikle uavhengig) eller sekundær, det vil si en av manifestasjonene av sykdommer i de indre organene - diabetes, nyresvikt eller nervesystemet (traumatisk skade på hjernen eller ryggmargen). Sværheten av VSD avhenger av antall og alvorlighetsgrad av symptomer.

Det finnes slike typer VSD i form av kardioneurose, som hos barn er vanligere:

• hypertensive type - hovedsymptomet er høyt blodtrykk;
• hypotonisk type - lavt blodtrykk prevail;
• hjerte type - en hjertesymptom forekommer i klinikken;
• blandet type - symptomene på alle de ovennevnte skjemaene kan observeres i forskjellige kombinasjoner.

I tilfelle av overvekt av symptomer på luftveiene (med respiratorisk neurose) hos barn er det en følelse av mangel på luft, problemer med å puste ut, hyppige sukker, plutselig kortpustethet.

På delen av fordøyelsessystemet er bekymret for kramper i magesmerter, dyspeptiske symptomer, hikke. En spasme i spiserøret kan manifestere brystsmerter, forverres ved å svelge. Ofte hos barn er utløpet av galle forstyrret (biliær dyskinesi).

Andre muligheter for IRRs kliniske manifestasjoner kan være:

• Termoregulasjonsforstyrrelser: På dagtid stiger barnets temperatur (men ikke over 37,5 C), og om natten normaliseres det; i høyre og venstre armhuler kan være forskjellige temperaturer; barn føler kulderystelser og konstant følelse av kulde;
• Krenkelse av urinering: Blæren tømmes sjelden, i store deler, med belastning, eller omvendt, vannlating ofte i små porsjoner;
• Neurotiske manifestasjoner (i varierende grad): Baseløs angst og gratuitous frykt, tantrums, dårlig humør, sløvhet og tap av interesse for hendelser, tendens til depresjon, økt tretthet, hypokondri (konstant søk etter manifestasjoner av sykdommen).

I en deprimert tilstand klager barn av ubehag i kroppen, som de kaller smerte. Slike opplevelser, forskjellige i lokalisering, intensitet og natur - sisthopathy - kan forekomme av og til, men oftere oppstår de daglig. Barn beskriver dem noen ganger som en brennende følelse, føler seg kald, prikker og tårer; En dag stikker de, den andre er vondt. Disse subjektive følelsene er ikke forbundet med sykdommen, selv om mange foreldre kan betrakte dem som sådan.

Vegetative kriser er karakteristiske for IRR (i tilfelle et mildt kurs, kan de ikke vises). Et slikt angrep (panikkanfall) skjer plutselig og utvikler seg veldig raskt, innen få minutter. Det er preget av ubehagelige opplevelser og reaksjoner: det er "choking", hjertebank, skjelving i kroppen, svette, svakhet i ekstremiteter, nummenhet.

Mulige brudd på gang, hørsel, tale, syn. Svært karakteristisk er frykten for døden, frykt for ens helse, en følelse av håpløshet. Fysiske og mentale overbelastninger, hormonelle endringer kan provosere utseendet av en krise. Hos noen pasienter er sammenhengen av kriser med meteorologiske (vær) endringer notert.

Barn kan utvikle neurose på grunn av frykten for en tilbakefall av angrepet. Dette forandrer barnets oppførsel og forverrer sin sosiale tilpasning. Noen barn kan utilsiktet utpresse sine foreldre med dårlig helse.

Diagnose av VSD

Diagnose av vaskulær dystoni er svært vanskelig, da det er nødvendig å utelukke en rekke forskjellige sykdommer der lignende manifestasjoner er mulige. Foreldre er tvunget til å:

• gjennomføre en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser for barnet
• få råd fra leger av ulike spesialiteter (kardiolog, nevrolog, barnelege, psykolog og til og med psykiater).

Behandling av IRR

To behandlingsmetoder brukes: stoff og ikke-rusmiddel, med ikke-medisinering er hovedmetoden. I noen tilfeller vil ikke bare barnelege, men også kardiolog, nevrolog eller nevropsykiater behandle og overvåke barnet.

Ikke-medisinsk behandling
Hovedkomponentene i ikke-medisinering:

1. Konstant overholdelse av dagregimet: Tilstrekkelig nattesøvn (minst 8 timer), veksling av arbeid og hvile, gå i luften (minst 2 timer), tidsbegrensning (ikke mer enn 30-60 minutter, avhengig av alder) forbli med datamaskinen og tv.
2. Klasser beveger seg sport (svømming, skøyter, ski, tennis, volleyball, sykling, etc.).
3. Massasje, herding av kroppen.
4. Balansert, rasjonell, befolket mat.
5. Urtemedisin (urtete).
6. Psykoterapi (automatisk trening), lytte til musikk (unntatt rockmusikk), hypnose i alvorlige tilfeller.
7. Akupunktur, elektroforese på nakkeområdet.

Narkotika terapi

Legemidler brukes i tilfelle av alvorlig vegetativ dystoni. Oppgaven med rusmiddelbehandling er å gjenopprette normal funksjon av nervesystemet. Nootropics brukes til dette formålet: Pantogam, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Disse stoffene forbedrer metabolske prosesser i nerveceller og mikrosirkulasjon i hjernen.

Vitamin- og mineralkomplekser er også brukt, vitaminer i gruppe B er spesielt viktige. Når smertefulle opplevelser foreskrives, foreskrives antispasmodika for barn (Papaverine, No-spa).

Avhengighet av alvorlighetsgraden av psykosomatiske reaksjoner, beroligende midler eller psykostimulerende midler, antidepressiva, neuroleptika kan brukes: Bellatamininal, Reksitin, Amitriptylin, etc. Disse legemidlene er kun foreskrevet av en psykoneurolog.

Herbalmedisin - dekoksjoner eller infusjoner av urter: calamus, ginseng, citrongress, Eleutherococcus, lakris, gyllenrot, zamanihi, etc. brukes i stor grad til behandling av barn. Legemidlet "Kratal for barn", som inneholder ekstrakter av morwort og hagtorn, taurin ( aminosyre). Legemidlet har ikke bare en beroligende effekt, men også en myk kardiotonisk effekt.

Narkotika bør ikke være lang for å utelukke utviklingen av barns avhengighet av medisiner.

Forebygging av IRD hos barn er å sikre barns normale sosiale, psyko-emosjonelle levekår og utelukkelse av alle faktorer som bidrar til utviklingen av IRR.

Sammendrag for foreldre

Vegetativ-vaskulær dystoni har ekstremt varierte symptomer, som simulerer patologien til ulike organer. Ikke alle de ovennevnte symptomene på sykdommen manifesterer i hvert barn. Foreldre bør ikke forsøke å selvstendig diagnostisere og enda mer å behandle vegetativ-vaskulær hos barn. For å normalisere barnets tilstand med IRR, bør de følge alle anbefalingene fra legen.

Hvilken lege å kontakte

Foreldre til barn med tegn på IRR refererer vanligvis til barnelege. Deretter undersøkes barnet av spesialiserte spesialister - en nevrolog, en kardiolog, en gastroenterolog, en psykolog.

Vegetativ dystoni hos barn

Vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er et symptomkompleks av funksjonelle lidelser i forskjellige systemer forårsaket av dysregulering av deres aktivitet av det vegetative nervesystemet. Vegetativ-vaskulær dystoni hos barn kan manifestere hjerte-, respiratoriske, neurotiske syndrom, vegetative-vaskulære kriser, termoreguleringsdysreguleringssyndrom. Diagnostikk av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn inkluderer en funksjonell undersøkelse av kardiovaskulære, nervøse, endokrine systemer (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografi, etc.). Ved behandling av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn, brukes medisinering, fysioterapi og psykologiske effekter.

Vegetativ dystoni hos barn

Vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er et sekundært syndrom som påvirker ulike somato-viscerale systemer og utvikler seg på bakgrunn av abnormiteter i vegetativ regulering av kroppens funksjonelle tilstand. Ifølge ulike kilder blir et eller annet tegn på vegetativ-vaskulær dystoni diagnostisert hos 25-80% av barn. Syndromet er oftest hos barn 6-8 år og hos ungdom, for det meste kvinner.

I pediatri vaskulær dystoni ikke er ansett som en selvstendig nosologisk form, slik at studiet av dens manifestasjoner er engasjert i en rekke smale fag: Pediatric Neurology, pediatrisk kardiologi, pediatrisk endokrinologi, barne gastroenterologi og andre vegetative forstyrrelser hos barn kan gi impulser til utvikling av alvorlige patologiske tilstander -. hypertensjon, bronkial astma, mavesår og andre. På den annen side kan somatiske og smittsomme sykdommer forverre vegetative Flytting.

Årsaker til vaskulær dystoni hos barn

Årsakene til dannelsen av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er oftere arvelige og skyldes avvik i strukturen og funksjonen av ulike deler av det autonome nervesystemet på moderlinjen. Utvikling av vegetative-vaskulære dystoni av barnet bidrar til kompliserte løpet av svangerskapet og fødsel: toxemia av svangerskapet, fosterets hypoksi, intrauterin infeksjon, rask eller forlenget fødsel, fødselsskader, encefalopati, og så videre.

En spesiell rolle i utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn tilhører ulike psyko-traumatiske påvirkninger - konflikter i familien og skolen, barnets pedagogiske forsømmelse, over-care, kronisk eller akutt stress, økt skolespenning. Medvirkende faktorer av vaskulær dystoni hos barn kan opptre somatiske, smittsomme, endokrine sykdommer, sentralnervesystemet, allergier, fokale infeksjoner (kronisk betennelse i mandlene, karies, faryngitt, sinusitt), anomalier av konstitusjon, anemi, hodeskader.

Direkte utløsere av vegetativ dysfunksjon er i de fleste tilfeller ugunstige værforhold, klimatiske forhold, dårlige miljøforhold, fysisk inaktivitet, ubalanse av mikroelementer, overdreven mosjon, dårlig ernæring, forstyrret dagbehandling, utilstrekkelig søvn, hormonelle endringer i puberteten. Manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn manifesterer seg i perioder med aktiv vekst av barnet, når den funksjonelle belastningen på kroppen er spesielt stor, og nervesystemet er labilt.

Autonome forstyrrelser ledsaget av forskjellige reaksjoner av de sympatiske og parasympatiske system på grunn av forstyrrelsesgenerer kortikosteroider, nevrotransmittere (acetylcholin, noradrenalin), biologisk aktive stoffer (prostaglandiner og polypeptider al.), Sensitivitet brudd vaskulære reseptorer.

Klassifisering av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn

Ved diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er det tatt hensyn til en rekke kriterier som er avgjørende for å skille mellom syndromets former. Ifølge de overordnede etiologiske tegnene kan vegetativ-vaskulær dystoni hos barn ha psykogen (neurotisk), smittsom, giftig, dyshormonal, essensiell (konstitusjonell arvelig), blandet natur.

Avhengig av arten av vegetative lidelser er det sympatikotoniske, vagotoniske og blandede varianter av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn. Med hensyn til forekomsten av vegetative reaksjoner kan vegetativ-vaskulær dystoni hos barn ha en generalisert, systemisk eller lokal form.

Ifølge syndromological metode for vegetativ dystoni-vaskulær hos barn skille hjerte-, respiratoriske, nevrotiske syndromer, lidelser av termoregulering syndrom, vegetovascular kriser, etc. Ved alvorlighetsgrad vaskulær dystoni hos barn kan være mild, moderat og alvorlig.; av typen flyt - latent, permanent og paroksysmal.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni hos barn

Det kliniske bildet av vegetativ-vaskulær dystoni hos et barn er i stor grad bestemt av retningen av vegetative forstyrrelser - overvekt av vagotonia eller sympatikotoni. Omtrent 30 syndromer og mer enn 150 klager som følge av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn, er beskrevet.

Utviklingen av paroksysmal kardialgi, arytmi (sinus takykardi, bradykardi, uregelmessig ekstrasystol), arteriell hypotensjon eller hypertensjon er karakteristisk for hjertesyndrom av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn. I tilfelle av overvekt av kardiovaskulære sykdommer i strukturen av vegetativ-vaskulær dystoni, indikerer de tilstedeværelsen av neurokirkulatorisk dystoni hos barn.

Neurotisk syndrom i vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er mest konstant. Vanligvis klager barnet om tretthet, søvnforstyrrelser, dårlig minne, svimmelhet, hodepine, vestibulære lidelser. Hos barn med vegetativ-vaskulær dystoni, er lav humør, angst, mistenksomhet, fobier, følelsesmessig labilitet og noen ganger hysteriske reaksjoner eller depresjon notert.

Med ledende respiratorisk syndrom, opptrer kortpustethet i ro og under fysisk anstrengning, er det periodiske dype puste, en følelse av mangel på luft. Brudd på termoregulering i vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er uttrykt i forekomst av ustabil subfebrile, kulderystelser, kulde, dårlig toleranse for kulde, stuffiness og varme.

Reaksjoner i fordøyelsessystemet kan karakteriseres av kvalme, økt eller nedsatt appetitt, umotivert magesmerter, spastisk forstoppelse. På den delen av urinsystemet er det en typisk tendens til væskeretensjon, hevelse under øynene og hyppig vannlating. Barn med vegetativ-vaskulær dystoni har ofte marmorfarging og økt hudfettighet, rød dermografi og svette.

Vegetative-vaskulære kriser kan forekomme i sympathoadrenal-, vagoinsulære og blandede typer, men de er mindre vanlige hos barn enn hos voksne. I barndommen har kriser vanligvis en vagotonisk orientering, ledsaget av følelser av hjertesvikt, mangel på luft, svette, bradykardi, moderat hypotensjon, post-krise asteni.

Diagnose av vaskulær dystoni hos barn

Den første autonome tonen og autonome reaktiviteten vurderes ved hjelp av analyse av subjektive klager og objektive indikatorer - EKG-data, Holter-overvåkning, ortostatiske, farmakologiske tester, etc.

For å vurdere den funksjonelle tilstanden til sentralnervesystemet hos barn med vegetativ-vaskulær dystoni, utføres EEG, REG, Echo EEG og rheovasografi.

I løpet av diagnostikk utelukkes en annen patologi som har lignende kliniske manifestasjoner: reumatisme, infeksiv endokarditt, juvenil arteriell hypertensjon, bronkial astma, psykiske lidelser, etc.

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn

Når man velger metoder for behandling av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn, tas det hensyn til etiologi og natur av autonome sykdommer. Preference er gitt til ikke-medisinering. Generelle anbefalinger inkluderer normalisering av dagens regime, hvile og søvn; målt fysisk aktivitet; begrense traumatiske effekter, bør en familie og en barnepsykolog, og så videre. Når vegetative-vaskulær dystoni hos barn en positiv effekt har en generell massasje og massasje kurs cervikal-området, IRT, fysioterapi (elektroforese på en krage sone, endonasal elektroforese, galvanisering, elektro-søvn), fysioterapi. Nyttige vannprosedyrer: svømming, medisinsk dusj (sirkulær, vifte, Charcot dusj), vanlige bad (terpentin, radon, furu, karbondioksid).

En viktig rolle i den komplekse terapien av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er tildelt behandling av fokal infeksjon, somatisk, endokrine og andre sykdommer. Om nødvendig, tilkobling av narkotikabehandling ved bruk av beroligende, nootropiske legemidler, multivitaminkomplekser, i henhold til vitnesbyrdet til barnets nevropsykiater - antidepressiva eller beroligende midler.

Prognose og forebygging av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn

Sekventiell forebygging, rettidig diagnose og behandling av autonome sykdommer kan redusere eller eliminere manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn. I tilfelle av et progressivt forløb av syndromet, fremover kan barn utvikle ulike psykosomatiske patologier som forårsaker psykologisk og fysisk feiljustering av barnet.

Forebygging av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn inkluderer forebygging av virkningen av mulige risikofaktorer, bracing-tiltak og harmonisering av utviklingen av barn. Barn med vegetativ-vaskulær dystoni bør være på dispensarkonto med spesialister og motta systematisk forebyggende behandling.

IRR hos barn - symptomer og behandling

Vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er et kompleks av funksjonsforstyrrelser i ulike organer på grunn av dysregulering av det autonome systemet ved deres aktivitet. I medisinsk terminologi kalles denne tilstanden også nevrokirkulatorisk dystoni. Avhengig av hvilken funksjon organet er svekket, manifesteres patologien av følgende problemer:

• åndedretts;
• nevrotisk;
• hjertesymptomer;
• vaskulære kriser;
• brudd på termoregulering.

Årsaker til brudd

Vegetativ-vaskulær dystoni er et sekundært syndrom som ikke vurderes av barnelege som en uavhengig sykdom. Ifølge dr. Komarovsky er bare undersøkte barn diagnostisert med en IRR. Smale spesialister bør være involvert i manifestasjon for å identifisere den virkelige årsaken til sykdommen.

Avhengig av tegnene undersøkes barnet: en nevrolog, en kardiolog, en endokrinolog. Ignorer staten forårsaket av IRR er umulig. Vegetativ dysfunksjon kan gi impuls til utviklingen av følgende farlige sykdommer: hypertensjon, magesår, bronkial astma.

Derfor, ved de første tegn på ubehag hos et barn, er det viktig å kontakte en medisinsk institusjon. Barnelege vil foreskrive en grundig undersøkelse, hvor resultatene avgjør årsaken til den patologiske tilstanden.

Ofte i pediatrisk er det et arvelig utvalg av IRR. Sannsynligheten for å utvikle sykdommen overføres vanligvis gjennom maternellinjen. Også fremveksten av vegetativ-vaskulær dystoni hos et barn kan bidra til problemer med helsen til moren under graviditet og fødsel. Toksisitet, hypoksi, fødselstrauma, intrauterin infeksjoner - alt dette i fremtiden kan føre til nyfødte med vaskulære problemer.

I tillegg til den arvelige faktoren, kan ulike psykotraumatiske tilstander forårsake neurokirkulatorisk dysfunksjon. Konflikter i skoleholdet, familien, overdreven fysisk eller psykisk stress, vanlig stress - alt dette kan føre til utvikling av abnormiteter på vaskulært nivå. Også årsakene til IRR inkluderer:

• ugunstige værforhold
• farlige miljøforhold i boligområdet;
• lav fysisk aktivitet;
• Dagbrudd og prinsipper for sunt å spise;
• smittsomme og endokrine sykdommer;
• allergier;
• hormonell justering av kroppen i ungdomsårene.

Ofte er autonome sykdommer diagnostisert i perioder med aktiv vekst av barnet (5-8 år, pubertaleperiode). Dette skyldes høy belastning på kroppen og labiliteten i nervesystemet.

Symptomer på IRR

Siden sykdommen rammer mange systemer i menneskekroppen, manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni hos barn med ulike symptomer. I den moderne medisinske litteraturen er det beskrevet 30 forskjellige syndromer og ca. 150 tegn på sykdommen. Følgende manifestasjoner skal varsle foreldrene i denne situasjonen:

• hyppige endringer i humør, hysteri, angst;
• nedgang i motoraktiviteten til babyen;
• økt tretthet;
• søvnproblemer i form av søvnløshet eller overdreven søvnighet;
• forstyrrelse av sebaceous kjertler, akne i ungdomsårene;
• dyspeptiske symptomer (kvalme, diaré), magesmerter, tap av appetitt;
• kortpustethet, pusteproblemer;
• hodepine, svimmelhet;
• minneproblemer;
• marmor hud syndrom.

Det er spesielt viktig å være oppmerksom på de oppførte tegnene på vegetativ-vaskulær dystoni hos små barn. De kan ikke alltid beskrive det eksisterende ubehag, dette eller det ubehag. Når du besøker en lege, bør du forsøke å presentere de eksisterende problemene på en pålitelig måte, slik at spesialisten kan skille IRR fra andre sykdommer.

Typer av vegetativ-vaskulær dystoni

Nevrologisk syndrom har ingen spesiell klassifisering. Legene bestemte imidlertid seg for å dele opp patologien i flere typer:

1. Vaskulær. Avhengig av egenskapene til blodtrykk, er det igjen hypotoniske og hypertoniske typer.
2. Cardiac. VSD er ledsaget av en endring i hjertefrekvensen.
3. Blandet. Bestemte lidelser i mange systemer i kroppen.

Av sykdommens art forekommer følgende typer IRD:

• konstant - har en kronisk kurs, abrupte tilstandsendringer er fraværende;
• paroksysmal - tydelig manifestert i perioder med eksacerbasjoner;
• blandet - avhengig av eksterne faktorer, fortsetter tregt eller skarpt;
• latent - oppstår bare under handlingen av en bestemt stimulus.

Avhengig av utbredelsen, isoleres lokal, systemisk og generalisert nevrocirkulatorisk dystoni. I henhold til IRR's alvor er delt inn i lys, tung og moderat.

Diagnose av VSD

Diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn er ganske vanskelig. Småbarn er vanligvis veldig mobile og de er preget av hyppige endringer i humør. Den akselererte puls, appetittforstyrrelser, kan bli med. Alle disse faktorene gjør det vanskelig å diagnostisere patologi. Bare oppmerksom holdning til barnet og konstant overvåking av hans tilstand vil bidra til å mistenke avvik og se en lege så snart som mulig.

Barnet vil bli tildelt en spesiell undersøkelse, inkludert identifisering av patologier i mange kroppssystemer. For å gjøre dette, må du konsultere en nevrolog, kardiolog, øyeleger, endokrinolog. I tillegg vil bli utnevnt:

• elektrokardiogram - undersøke hjertets korrekthet
• rheovasography - bestemmelse av intensiteten og volumet av blodstrømmen i karene i ekstremitetene;
• rheoencephalography - studien av hjernes vaskulære system;
• Holter overvåking - daglig overvåkning av hjertet.

Basert på klager, samt etter å ha undersøkt de oppnådde testresultatene, kan legen differensiere IRR fra andre patologier med lignende symptomer: endokarditt, arteriell hypertensjon, revmatisme, astma i bronkier.

Behandling av IRR hos barn

En integrert tilnærming, inkludert profylaktiske, medisinske og ikke-medisinske midler, bidrar til rask eliminering av symptomer og gjenoppretting av pasienten. Hos barn er resultatet av behandling av vegetativ-vaskulær dystoni avhengig av den valgte behandlingsmetoden.

Under behandlingen, som anbefalt av leger, bør barnet beskyttes mot mulige stressfulle situasjoner. Det er nødvendig å overvåke fysisk og psykisk stress, samt planlegge riktig hvilemodus. God hjelp i frisk luft, balansert ernæring, musikkleksjoner, vannbehandlinger. Positive følelser av babyen - nøkkelen til suksessen til terapi.

Narkotika terapi

Legemidler er foreskrevet bare i tillegg til behandling uten behandling. Avhengig av de avdekkede avvikene kan følgende midler foreskrives:

• stimulerer cerebral og generell blodsirkulasjon;
• antioksidanter;
• vitamin komplekser;
• neurobeskyttende midler;
• sedativa;
• i alvorlige tilfeller, antidepressiva.

Et universelt behandlingsprogram for IRR eksisterer ikke. Alle legemidler velges individuelt og bare av lege. Self-cure sykdom bør ikke være. Feil valgte stoffer kan kun forverre situasjonen og føre til uforutsigbare komplikasjoner.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer brukes til å gjenopprette funksjonene i nervesystemet og vaskulær tone. De bidrar også til å forbedre blodsirkulasjonen av organer og vev, aktivere metabolisme. Vanligst foreskrevet:

• elektroforese i nakken med aminofyllin eller papaverin;
• paraffin applikasjoner på krageområdet;
• magnetisk terapi og laser;
• akupunktur.

Vel avtale med symptomene på sykdommen vann prosedyrer. Mest effektive:

• Douches;
• bading,
• terpentin, radon, jod-brombad;
• terapeutisk dusj (Charcot, sirkulær, vifte).

En annen effektiv behandling for VSD er massasje. Det bidrar til å redusere nervespenning, normalisere søvn, redusere hodepine. Hvis sykdommen er av hypertonisk type, masser nakkeområdet og nedre ekstremiteter er effektive. Med utviklingen av patologien til den hypotoniske typen gjelder en generell eller akupressur.

Plantevern

Ikke mindre effektiv i IRR medisinske urter. I dette tilfellet er preferanse gitt til urtepreparater med beroligende effekt. Den mest effektive er tinkturer:

De lindrer spenningen, bidrar til å normalisere søvn, som i seg selv bidrar til utvinning. Kanskje bruk av folkemedisiner - beroligende urte, men fortsatt før det må du konsultere legen din.

Psykoterapeutisk trening

I noen tilfeller hjelper konsultasjoner med en psykoterapeut å håndtere patologien mye mer effektivt enn medisinering. Lite pasienter må forklares at symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni ikke er så forferdelig. Alle vanskelige øyeblikk en dag gir vei til godt og positivt. I angst og angst må du lære barnet å bytte til positive minner.

Noen ganger i en stressende situasjon hjelper pusteøvelser. Små pasienter på 7-8 år kan selv utføre pusteøvelser, noe som vil bidra til normalisering av den psyko-emosjonelle tilstanden. I vanskelige tilfeller er bruk av hypnose og andre psykoterapeutiske teknikker eller til og med familieterapi nødvendig.

forebygging

For å forhindre VSD hos små barn, er det nødvendig å overvåke først og fremst situasjonen i huset. Hun bør være rolig, vennlig, uten daglig stressbelastning. En baby eller tenåring bør føle seg trygg og komfortabel hjemme. For at et barn skal kunne klare seg selvstendig med nervøs og mentalt stress, er det nødvendig å innpode i seg selvtillit, selvtillit. Veldig bra, hvis barnet lærer å takle sine følelser.

Av stor betydning er den daglige rutinen. Riktig balansert hvileperiode vil studien bidra til å utvikle selvdisiplin og bidra til utvikling av selvorganisasjon. For at krummen skal være mindre distrahert av sine egne negative følelser, må du fylle fritiden fra skolen og hvile med flere aktiviteter, for eksempel hvor barnet kan vise sitt talent. Suksesser i kreativitet bidrar til å utvikle selvtillit, for å få en vitale holdning til en positiv.

outlook

I de fleste tilfeller har nevrologisk dystoni hos barn en gunstig prognose. Denne sykdommen fører ikke til alvorlige patologier i hjertet. Imidlertid kan symptomene på IRR hos barn betydelig komplisere livene sine. Dårlig velvære, tretthet, svakhet - alt dette fører til en nedgang i aktivitet, reduksjon i akademisk ytelse, dårlig appetitt.

En sunn livsstil vil hjelpe barnet ditt med å håndtere problemene som har oppstått. I dette tilfellet er legemiddelbehandling valgfri. Når du observerer alle de ovennevnte anbefalingene, kan du raskt takle symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni.

Ekstra materiale. Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni hos barn

IRR er en tilstand som bestemmes av et brudd på vegetativ regulering av hjertet, karene, indre organer, endokrine kjertler, knyttet til primære eller sekundære avvik i strukturen og funksjonen i sentral- og perifert nervesystem. IRR er ikke en uavhengig nosologisk form, men et syndrom som forekommer i mange typer patologi.

Det er ingen enkelt akseptabel klassifisering av VVD for praksis. A. M. Wayne et al. (1981) foreslår å tildele autonome sykdommer i sympatikotoniske, vagotoniske og blandede typer, med tanke på deres mulige latente, permanente og paroksysmale natur.

Prinsippene for behandling av IRR hos barn er som følger:

det er nødvendig å lese etiologi og atogenese hos et bestemt barn, siden symptomatisk terapi har en midlertidig effekt;

behandling bør være omfattende og inkluderer ulike typer effekter på kroppen;

Det er tilrådelig å utføre behandlingen i lang tid - det tar ofte lengre tid å eliminere endringer i ANS enn å danne dem;

terapi bør være rettidig, siden effekten av behandling med IRR er bedre, jo tidligere er det startet; med utviklingen av patologiske forandringer, reduseres effektiviteten av behandlingen;

patogenetisk behandling bør utføres nødvendigvis under hensyn til typen av IRR. Ved annen innledende vegetativ tonus og vegetativ krise er det mer korrekt å fokusere på interparoksysmal tilstand.

Psykoterapeutiske aktiviteter bør ikke bare omhandle barnet, men også foreldrene;

Behandlingen utføres av en barnelege, cardotrevmatolog sammen med en nevropatolog, eruditt i spørsmål om vegetologi og kardiokerebrale sammenhenger.

Hovedtyper av behandling for IRD inkluderer et kompleks av ikke-narkotika og narkotika tiltak. Ikke-farmakologisk korreksjon av autonom dysfunksjon er vist hos barn med mindre tegn på VSD (vegetativ labilitet), og bare i tilfeller av utprøvde og / eller eksisterende manifestasjoner avtar de til rusmidler.

Av stor betydning for eliminering av IRR er normalisering av arbeid, hvile og daglig rutine. I dag øker mental oppmerksomhet overalt, og fysisk aktivitet (hypodynamien) faller hos barn fra de første årene av livet. Imidlertid kan mental og følelsesmessig stress elimineres bare gjennom trening. Den beste sporten for barn med VSD er svømming, ski, skøyter, sykling, turgåing. Uønsket (spesielt barn med sympatikotoni), spiller sport med tykke bevegelser (hopping, øvelser på ujevn barer, bryting, karate). Ofte unngås barn med VSD og funksjonell kardiopati urimelig fra fysisk utdanning. Hypodynami, psykologisk stress og fedme forverrer samtidig autonom dysfunksjon. Av stor betydning er også tilstrekkelig i dybden og varigheten av søvn av barnet. Misbruk av TV-visning bør unngås. Barn blir vist aktiv spa behandling, treningsbehandling. Barn med kardiovaskulære endringer på grunnlag av autonom dysfunksjon må ikke bare behandles, men læres også å tilpasse seg og holde en likevekt i konstante forhold, og ikke kunstig isolert fra det levende miljø. Full fysisk og psykisk hvile har negativ innvirkning på IRR

En viss verdi ved behandling og forebyggelse av en VSD n og m og n e. Fundamentals tidlig forebygging av aterosklerose og hypertensjon (ikke seg begrense fluid og salt, er det ofte lite for å unngå hypercaloric produkter) helt gyldig for barn med VSD. Med sympatikotoni anbefales det å bruke begrenset bruk av krydret te og kaffe.

Ved behandling av VSD som et psyko-vegetativt syndrom er psykoterapi av spesiell betydning, som legen bør utføre med barnet og foreldrene for å utvikle et adekvat respons på sykdommen. Psykoterapi hos barn og ungdom (auto-trening, avslapping, etc.) er av stor betydning på grunn av det økende antall grenseuropsykiatriske lidelser. Forsømmelse av psykoterapi vil til slutt føre til uopprettelige sosiale og økonomiske tap, økt utgift og vedlikehold av psykisk helse hos de som i barndommen ikke hjalp i tide. I løpet av samtalen avslører legen de karakteristiske egenskapene til pasienten, situasjonen i familien, men mulighetene blir avklart av den stressfremkallende faktoren. Barn og foreldre må forklare essensen av sykdommen, sikkerheten til livsendringer i kardiovaskulærsystemet, og samtidig forberede dem på langvarig behandling. Resultatene av behandlingen av barn med uregelmessigheter i luften vil i stor grad bestemmes av kontaktens dybde. Barnelege, når den foreskriver behandling for et barn med et psyko-vegetativt syndrom, må vise sin tro på effektiviteten og bruken.

Privat psykoterapi hos barn kan være individ, gruppe, familie. Det bør om mulig omstrukturere barnets personlighet, endre og harmonisere forholdet til det sosiale mikromiljøet. Arbeid med foreldre er nødvendig ("psykoterapi i miljøet"), siden det er lignende avvik i en av dem (oftere i moren). Den traumatiske effekten av moren på barnet kalles "maternisk neurose". Feil oppførsel av slektninger støtter og forsterker psykiatriske forstyrrelser hos barn, og dannelsen av foreldres optimale holdning til behandling, endring i deres syn på utdanning og involvering i arbeid med en lege for å løse en rekke familieproblemer, skaper forutsetninger for psykoterapi av barn.

F og jeg har fått stor suksess i behandlingen av VSD; anvende ultralyd modulert sinusformet strøm inductothermy, elektrisk, galvanisering av refleks-Seg tært måte eller ved total eksponering, parafin og ozokeritt applikasjoner på cervico-occipital området. Spesielt utbredt er elektroforeseen av medisiner på tvers i den øvre cervikal ryggraden. Når vagotonia utføres elektroforese med kalsium, koffein, mezaton, med sympathicotonia-0,5% løsning av aminofyllin, papaverin, magnesium, brom. Kurset anbefales 10-12 prosedyrer, etter 1,5-2 måneder kan behandlingen gjentas.

Vannbehandlinger har en signifikant positiv effekt på barn med IRR. Anbefal å svømme, kontrastfylte bad, vifte og sirkulær dusj; karbon- og sulfidbad hjelper med sympatikotoni, saltbarn (100 g havsalt per 10 liter vann med barbentekstrakt) og radonbatterier (35 ° C) hjelper med vagotonia. Vanntemperaturen under hydroterapi bør ikke være mye lavere enn kroppstemperatur, den senkes gradvis, og deretter gnides kraftig med en hard håndkle og oppvarmes barnet.

M og med med en og n a s i o n a n, og en (cervical og lumbar), halsområdet, leder av barn med VSD ennå ikke har tatt en verdig sted. Ved arteriell hypotensjon er massasje av lemmer og stammen med tørre børster indikert. Utvilsomt vil akupunktur i nær fremtid ta et større sted i behandlingen av IRR hos barn. Metoden er praktisk talt ufarlig, relativt enkel i en spesialists hender og kan med fordel utfylle eller erstatte andre, særlig farmakologisk behandling.

Drogbehandling er foreskrevet, for det første etter bruk av komplekset av tiltakene beskrevet ovenfor eller i kombinasjon med dem; For det andre bør det starte med de mest kjente og med de minste bivirkningene av narkotika (valerian, brom, zamaniha, etc.); For det tredje, i forbindelse med langvarig behandling, bør mange legemidler ikke foreskrives samtidig; gradvis erstatte hverandre, alternative ulike innflytelsesmetoder på kroppen.

C av dagen og i din regulerer inhibering og excitering av sentralnervesystemet. Disse inkluderer infusjon av medisinske planter (salvie, hagtorn, valerian, wild rosmarin, morwort, St. John's wort), samtidig som en liten dehydrerende effekt, tinktur av valerian med motherwort 1-2 dråper i barnets levetid 3 ganger om dagen, Pavlov-blanding. Alle disse midlene gir lang tid (6-12 måneder eller mer) med intermitterende hastigheter på 2-4 uker.

Beroligende midler er delt inn i beroligende midler og neuroleptika. Beroligende midler, beroligende effekt, redusere nevrotiske symptomer (frykt, angst, frykt) har Wegetotropona egenskapen gir en god effekt i den funksjonelle kardiomyopati (ekstrasistoliyah, Cardialgia), dystoni (fjern labilt blodtrykk), gjør det lettere å sovne, noen av dem har protivosudo egge handling. Med sympatikotoni, hypersympatikotonisk reaktivitet, benyttes benzodiazepinderivater: seduxen (diazepam) ved 5-15 mg / dag, tazepam (oxazepam) ved 15-30 mg / dag, Elenium (klordiazepoksid) opptil 5-15 mg / dag etc. Disse stoffene er ikke Det anbefales å gi til barn med første vagotonisk tone, utilstrekkelig bestemmelse og reaktivitet, tendens til hypotensjon. Når vagotonia brukte amisyl 1-3 mg / dag, som har en M-antikolinerge sentral virkning, reduserer sekresjonen av cerebrospinalvæske. Med blandede varianter av IRR gir en god påvirkning meprobamat 0,2-0,8 g / dag, Phenibut 0,25-0,5 g / dag, belloid og bellaspon (bellamininal) ikke mer enn 1-3 tabletter per dag, avhengig av alder; disse stoffene er iboende samtidig adreno- og kololinolytisk aktivitet. Alle beroligende midler til barn med VSD og funksjonell kardiopati begynner å bli gitt med minimale doser (1 / 3-1 / 2 tabletter per dag) og øker langsomt, uten å overskride de angitte. Det er bedre å gi medisin om ettermiddagen eller kvelden. Små doser, for eksempel Seduxena, lindrer indre spenning, øker aktiviteten til pasienten, og høyere doser gir en betydelig beroligende og jevn hypnotisk effekt. Varigheten av behandlingen med små doser varierer fra 2 til 6-12 måneder eller mer, gjennomføre kontinuerlige kurs i 1-2 måneder, og deretter redusere den daglige dosen med 1/3. Med stabilisering på 3-4 måneder kan dosen være 25-30% av originalen. Hvis effektiviteten av behandlingen minker, bør legemidlet endres. Med vellykkede resultater avbrytes legemidlet gradvis, fortrinnsvis ved bruk av intermitterende kurs (1 ukers inntak, 1 ukers pause).

Neuroleptika har vegetotrope egenskaper, antipsykotisk antifobisk aktivitet, redusere responsen på ytre stimuli. Hos barn med VSD brukes Nevro leptiki "mild", er vanligvis godt tolerert av pasienter, med ineffektivitet av beroligende: frenolon på 5 til 15 mg / dag, sonapaks (Moeller) førskolebarn 10-20 mg / dag, for 20 studenter 30 mg / dag, teralen 5-15 mg / dag. Kombinasjonen av Seduxenum, Amesil og Sonapax er mulig. Noen fordeler med nevoleptika over beroligende midler ved behandling av cardialgia (frenolon, sonapax) og de viktige antipistamin- og antidepressiva egenskapene til teralen bør noteres.

Når det kombineres med VSD-neurose og neurose-lignende forhold, er det ifølge indikasjonene og etter konsultasjon med nevropsykiatristen antidepressiva foreskrevet. De lindrer nevrotiske manifestasjoner i form av asteni, depresjon, redusere angst, forbedre humøret. Imizine (Me lipramin) i en dose på 12,5-50 mg / dag, amitriptylin 25-50 mg / dag, azafen opp til 100 mg / dag og deres kombinasjon brukes. Det skal huskes at overskytende doser kan føre til bivirkninger, særlig til en uttalt antikolinerge effekt. Kombinasjonen av antidepressiva med beroligende midler og neuroleptika er indisert for økt irritabilitet, irasibility, søvnforstyrrelse. De fleste antidepressiva reduserer tonen i det parasympatiske nervesystemet. Bruk av antidepressiva hos barn med alvorlig sympatikotoni bør være forsiktig.

Betyr stimulerende CNS (med n og x et s t y l og m til r I e) har adrenomimeticheskim handling og tildelt når VSD på vagotoniske type. Den vanligste koffein dupleksen. Sydnocarb gir 5-10 mg / dag i første halvdel av dagen i 2-4 måneder, godt kombinert med amisil. Infusjon av citrongrasfrukter (1 dråp per år), ginsengrot (1 dråp per år), zamanihi (2 dråper per år av livet), Manchurian aralia (2 dråper per år), rosa stråler (2 dråper per år), ekstrakt brukes eleutherococcus (1 / 2-1 teskje). Alle rusmidler gir 3 ganger daglig 30 minutter før måltider, for lange, intermitterende kurs. Med irritabel svakhet, kan vagotonia med hyper-sympatikotonisk reaktivitet, Pavlovs medisin, valerian med morwort og stimulerende legemidler veksles.

I syndromet med intrakranial hypertensjon hos barn med VVD, gir enkel dehydreringsbehandling forbedring. På sykehuset til dette formål blir diacarb brukt i en aldersdose 1 time per dag i henhold til legemidlet (gi 3 dager, 1 dagspause), furosemid i kombinasjon med kaliumpreparater. Avhengig av effekten, kan behandlingene gjentas 2-3 ganger i året. Hjemme anbefales det langvarig bruk av vanndrivende urter (bjørnebær, nese, enebær, persille, lingonberries, etc.). For å redusere sekresjonen av cerebrospinalvæske til barn med vagotonisk utnevne amisyl. Glyserol, en blanding av oppløsninger av magnesiumsulfat og citral gir en god effekt. Denne terapien skal utføres i lang tid i 6-12 måneder eller mer.

Kalium- og kalsiumpreparater blir vist hos barn med VSD i kombinasjon med funksjonell kardiopati og uten den: Med svakhet i den parasympatiske delen brukes kaliumpreparater (panangin, klorid), mens kalsium-sympatisk tone (vagotonia) reduseres. Kalsiumpreparater (glycerofosfat, glukonat) brukes. Askorbinsyre, vitamin B6 har en god effekt i vagotonia, og vitamin B1 og E er sympatisk,

For barn med alvorlige VSD-klinikker som har gjennomgått intrakranialt traume, inkludert generisk skade, anbefales det å ta behandlingskurs ved bruk av absorberende legemidler: lidaza (ampull innhold - 64EDU oppløs 5 ml novokainoppløsning i 1 ml administrert subkutant avhengig av alder fra 32 til 64 U, 10-15 injeksjoner pr. Kurs), biokinol, phibs 0,5-1 ml. Avhengig av effektiviteten av behandlingskursene kan gjentas 2-3 ganger i året.

I noen tilfeller vises en kombinasjon av VSD med en reduksjon i minne, intelligens, hodepine, legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen av cerebral fartøyer: piracetam, cavinton, cinnarizine.