Hoved

Myokarditt

Hva gjør EKG hjerter

Hjertets elektrokardiogram (EKG) er den enkleste og forholdsvis raske metoden for å teste det menneskelige kardiovaskulære systemet. Egnet for pasienter i alle aldre, kan administreres til nyfødte. Kardiogrammet gjør det mulig å identifisere uregelmessigheter og mangler, samt ulike hjertesykdommer i de tidlige stadier. Uten en slik diagnose kan kardiologen ikke finne en effektiv terapi for pasienten.

Hva er elektrokardiogrammet (EKG) i hjertet?

EKG gir en mulighet til å oppnå nøyaktig informasjon om hjertets arbeid og tilstand under prosedyren. Metoden er trygg for helse og helt smertefri, så den kan administreres gjentatte ganger. Dette er spesielt verdifullt når legen trenger å overvåke utviklingen av behandlingen av pasienten.

  • Bestem frekvensen av sammentrekninger.
  • Identifiser mangelene på konduktivitet.
  • Beregn regelmessigheten til kuttene.
  • For å diagnostisere tilstanden til myokardiet.
  • Undersøk mulig elektrolytt ubalanse.
  • Vurder den generelle fysiske tilstanden til hjertet.

Takket være EKG kan kardiologen avsløre både mindre patologier og alvorlige forstyrrelser i organets funksjon. Resultatene av elektrokardiogrammet er uvurderlige i behandlingen av ikke-kardiale patologier (lungeemboli og andre). Kardiogrammet hjelper til med å oppdage endringer som oppstår med hjertet: avvik fra parametere fra normal størrelse, hjerteinfarkt og andre.

Hvem er et hjerte-elektrokardiogram (EKG)?

I risikoen for å utvikle kardiovaskulære abnormiteter anbefaler personer over 40 år denne kardiologen å gjennomgå et EKG årlig for profylaktiske formål, selv om det ikke oppstår symptomer på hjertesykdom.

Indikasjoner for utnevnelse av et elektrokardiogram:

  • Smert av en annen natur i thoracic regionen.
  • Kroniske lidelser i luftveiene.
  • Svimmelhet og svimmelhet.
  • Kortpustethet, kort pust i fravær av fysisk anstrengelse.
  • Før operasjonen.
  • Angina pectoris, endokarditt.

Et EKG kan også gis til gravide, barn før de går inn i barnehage eller skole. Det er obligatorisk å sende diabetikere til diagnosen.

Kontraindikasjoner kardiogram har nesten ingen, bortsett fra at variasjonen av EKG under belastning: en akutt periode med hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, alvorlig hjertesvikt osv. Det er vanskeligere å fjerne resultatene av EKG hos personer med fedme, samt et stort antall hår i brystet. Hos pasienter med pacemaker installert, kan dataene bli forvrengt.

Hvordan er EKG-fjerning?

Prosedyren for å fjerne elektrokardiogrammet finner sted i en avslappet atmosfære, pasienten bør ikke være nervøs og bekymret. Det er imidlertid ingen spesiell foreløpig forberedelse for hjertets studie, slik at resultatene er pålitelige, legerne anbefaler ikke kategorisk at pasientene deres drikker alkohol, sterk kaffe, energikocker på studiedagen. Du kan heller ikke spille sport, du skal gi opp og fra skadelig mat (minst 2-3 timer før EKG).

I diagnostikkrommet må pasienten ta av alt klær over beltet og utsette skinnene så vel som armene. Prosedyren utføres i utsatt stilling. Legen behandler de forberedte områdene av kroppen med alkohol og en spesiell gel, hvorpå det festes elektrodene (på sugekoppene) med mansjetter.

Elektroder leser informasjon om rytmen i hjertet og sender den til elektrokardiografen. Enheten behandler dataene og gir resultatet i form av en grafisk kurve som skrives ut på et papirbånd. I noen moderne modifikasjoner overføres resultatet umiddelbart til doktorns datamaskin.

Prosessen med EKG-fjerning er ikke lang, tar vanligvis 10-15 minutter. Etter diagnosen må du rengjøre kroppen av den gjenværende gelen og kjole. Fortolkningen av resultatene utføres vanligvis av legen som gjennomførte elektrokardiogrammet eller en spesialist som henviste pasienten til undersøkelse.

Kontakt President-Med Medical Centers for å lage et EKG (elektrokardiogram) i hjertet.

EKG: hvordan å gjøre? Fremstilling, trinnvis prosedyre

Elektrokardiografisk studie er veldig informativ og samtidig billig måte å diagnostisere. Uten å forårsake stor ulempe for pasienten, kan den brukes til å identifisere ulike hjertesykdommer. Som et resultat av studien, genereres en elektrokardiogramgraf som viser hjertets detaljer. Deretter vurderer vi hovedproblemene knyttet til EKG: hvordan du gjør denne prosedyren, hvordan du forbereder deg og hva du kan forvente av den.

Operasjonens prinsipp for elektrokardiografen

Hovedkomponentene til en hvilken som helst kardiograf er et galvanometer, en veksling av ledninger, et forsterkningssystem og en opptaksenhet. Svake elektriske impulser som oppstår i fagets hjerte, oppfattes av elektrodene, forsterket og viderefanget av et galvanometer. Data om endringer i det elektromagnetiske feltet faller på opptaksenheten, og opptakerne er igjen på en jevnt bevegelig papirbåndsplan for arbeid i ulike deler av hjertet. Det er tenner av forskjellige størrelser, avhengig av styrken på signalene som sendes av denne avdelingen.

Men det er viktig ikke bare hvordan EKG gjør, men også riktig dekoding av poster. Eksperimentelle metoder ble etablert standarder for lengden og høyden på hver tann, og eventuelle avvik fra disse standardene indikerer et bestemt problem. Å vite EKG i hjertet som de gjør, å kunne dechifrere det, samt EKG-frekvensen hos voksne, er en spesialist i stand til å gjøre en nøyaktig diagnose.

EKG-preparat

Når du blir spurt hva du skal gjøre før et EKG, er svaret ganske enkelt: du trenger ikke å gjøre noe spesielt. Det er bare nødvendig å roe seg før opptak, spesielt siden dette er en ikke-invasiv metode. Før du lager et EKG i hjertet, trenger du ikke å gjøre noen punkteringer.

Pasienten under studien føler seg ikke noe ubehag fra selve prosedyren.

Sannt, mens kvinner gjør EKG, anbefales det ikke å bruke fettkrem på brystene, fordi de reduserer hudledningsevnen og forvrenger måleresultatene. Siden alle elektroder bare skal festes til en naken kropp, så går denne prosedyren, er det bedre å bruke de lettest avtagelige klærne. For eksempel, den samme strømpebuksen til en kvinne der et EKG er laget, må fjernes uansett, fordi elektroder også er festet til ankelen.

EKG Conduct

Enhver lege kan henvise deg til denne prosedyren, men oftest er dette mye kardiologer. Men når du refererer til et EKG, hvilken lege gjør denne prosedyren, i hvert sykehus kan du bli besvart annerledes. Generelt er leger med funksjonsdiagnostikk involvert i dette, men denne prosedyren er også ofte tiltrukket av sykepleiere.

Så, rekkefølgen av handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Faget ligger på sofaen.
2. Elektrodefestepunktene blir avfettet med etanol.
3. Da blir de påført gelen, ledende strøm (det er noen ganger erstattet med våtservietter).
4. Elektroder er festet til brystet, hender og ankler, festet av sugekopp.
5. Ledningene fra elektrodene trekkes til selve enheten, som mottar og behandler hjerteimpulser.
6. Etter at legen slår på enheten som begynner å ta opp EKG-grafen.
7. Utgangen er et bånd med grafer, deklarering som, en spesialist kan foreskrive og rette videre behandling.

Hvis det er alvorlige avvik i diagrammet, skal kardiologen umiddelbart koble til vurderingen av resultatene.

For at EKG-prosedyren skal lykkes, er det viktig å følge noen regler:

  • Under prosedyren skal pasienten puste jevnt og ikke bekymre seg. For dette formål er det ønskelig at emnet ligger på sofaen i minst fem minutter.
  • Det siste måltidet før prosedyren skal være senest to timer.
  • Rommet der elektrokardiografisk undersøkelse utføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaket av forkjølingen forvride det kardiale aktivitetsmønsteret, som vil gjenspeiles i de feilaktige kardiogramdataene.
  • Pasienter med alvorlig kortpustethet med EKG anbefales ikke å ligge som vanlig, men å sitte, siden det er i denne posisjonen at alle hjertearytmier registreres tydeligst.

I tillegg til hvordan denne prosedyren er gjort, har mange et spørsmål: hvor mange EKG-er blir gjort? Svar: Ikke mer enn et par minutter.

Til tross for at denne prosedyren ikke gir noen ubehag, er det fortsatt verdt å vite en ting om EKG: Hvor ofte kan du gjøre denne undersøkelsen?

Personer over 40 år anbefales å ha EKG en gang i året.

Hvor ofte blir et EKG til personer i en eldre alder bestemt av deres behandlende lege, men det anbefales 1 gang per kvartal.

Hva viser elektrokardiografi?

Ikke bare pasienter med klager, men også en sunn person er foreskrevet et EKG, hvorfor gjør de denne prosedyren, og hva kan den vise? Ved hjelp av denne forskningsmetoden kan du bestemme:

  • Frekvens og hjertefrekvens.
  • Kronisk og akutt myokardskader.
  • Forstyrrelser i metabolismen av kalium, magnesium og kalsium.
  • Årsaken til smerte i hjerteområdet - enten de er forårsaket av hjertets arbeid eller for eksempel ved å klemme nerveren.
  • Den generelle tilstanden og tykkelsen til myokardets vegger (som kan være normal eller økt).
  • Tilstanden for en implantert elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor å gjøre EKG?

Hvis du vil bli testet utelukkende for deg selv, lurte du sikkert på hvor du kan gjøre et EKG. Ikke alle offentlige sykehus er klar til å gi deg en slik tjeneste, så den enkleste måten å gjøre dette på er i private klinikker. Naturligvis må du betale for undersøkelsen, og prisen vil variere, men oftest kalles det en tall på 10 dollar. Finn telefonene på de betalte klinikkene i byen din, ring det og spør ditt spørsmål - så du vil vite hvor du skal lage et EKG mot et gebyr.

Det vil være vanskeligere å lage EKG gratis, fordi i vanlige sykehus kan du ikke vente på registrering av en kupong for en gratis prosedyre. Og hvis du trenger resultater på kortest mulig tid, er dette heller ikke ditt valg (ventetiden kan bli forsinket i en uke). Om muligheten for en fri prosedyre, spør saksbehandleren. Du kan være heldig, og i klinikken på arbeidsstedet vil du kunne lage et gratis EKG, men dette spørsmålet må stilles på forhånd.

Elektrokardiografi eller EKG - hva er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en av de elektrofysiologiske metodene for opptak av biopotensialene i hjertet. Elektriske impulser av hjertevevet overføres til hudelektroder på armene, bena og brystet. Disse dataene vises da enten grafisk på papir eller på displayet.

I den klassiske versjonen, avhengig av plasseringen av elektroden, utmerker de såkalte standard-, forsterkede og brystledninger. Hver av dem viser bioelektriske pulser tatt fra hjertemuskelen i en viss vinkel. Takket være denne tilnærmingen oppstår en fullstendig beskrivelse av arbeidet i hvert område av hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hva viser EKG i hjertet? Ved hjelp av denne vanlige diagnostiske metoden kan du bestemme det bestemte stedet der den patologiske prosessen oppstår. I tillegg til en hvilken som helst forstyrrelse i myokardium (hjertemuskel), viser EKG den romlige anordningen av hjertet i brystet.

Hovedoppgavene til elektrokardiografi

  1. Tidlig bestemmelse av brudd på rytme og hjertefrekvens (deteksjon av arytmier og ekstrasystoler).
  2. Bestemmelse av akutt (hjerteinfarkt) eller kronisk (iskemi) organiske endringer i hjertemuskelen.
  3. Påvisning av brudd på intrakardiell ledning av nerveimpulser (svekket ledning av elektrisk impuls gjennom hjerteledningssystemet (blokkad)).
  4. Identifikasjon av noen akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitt med respiratorisk svikt) lungesykdommer.
  5. Identifikasjon av elektrolytt (nivå av kalium, kalsium) og andre endringer i myokardiet (degenerasjon, hypertrofi (økning i tykkelsen av hjertemuskelen)).
  6. Indirekte registrering av inflammatorisk hjertesykdom (myokarditt).

Metode ulemper

Den største ulempen ved elektrokardiografi er kortsiktig registrering av indikatorer. dvs. opptaket viser hjertearbeidet bare ved fjerning av EKG i hvile. På grunn av det faktum at de ovennevnte bruddene kan være forbigående (vises og forsvinner når som helst), vil spesialister ofte ty til daglig overvåkning og registrering av EKG med trening (belastningstester).

Indikasjoner for EKG

Elektrokardiografi utføres rutinemessig eller i nødstilfelle. Planlagt EKG-registrering utføres under svangerskapsstyring, når pasienten blir tatt opp på sykehuset, i ferd med å forberede en person til operasjoner eller komplekse medisinske prosedyrer, for å vurdere hjerteaktivitet etter en bestemt behandling eller kirurgisk medisinsk inngrep.

For profylaktiske formål er EKG tildelt til:

  • folk med høyt blodtrykk;
  • med aterosklerose;
  • i tilfelle av fedme;
  • med hyperkolesterinemi (økt kolesterol i blodet);
  • etter noen tidligere smittsomme sykdommer (tonsillitis og andre);
  • i sykdommer i endokrine og nervesystemer;
  • personer over 40 år og personer utsatt for stress;
  • med reumatologiske sykdommer;
  • personer med yrkesmessig risiko og farer for å vurdere faglig egnethet (piloter, sjømenn, idrettsutøvere, drivere...).

I en nødstilfelle, dvs. "I dette minuttet" er EKG tildelt:

  • for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
  • i tilfelle plutselig kortpustethet;
  • med langvarig alvorlig magesmerter (spesielt i de øvre delene);
  • i tilfelle vedvarende økning i blodtrykket
  • i tilfelle en uforklarlig svakhet;
  • med bevissthetstap
  • i tilfelle brystskade (for å utelukke hjerteskader);
  • ved eller etter hjerterytmeforstyrrelser;
  • med smerter i thoracic rygg og rygg (spesielt til venstre);
  • med alvorlig smerte i nakken og underkjeven.

Kontraindikasjoner til EKG

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for EKG-fjerning. Relative kontraindikasjoner til elektrokardiografi kan være forskjellige brudd på integriteten til huden ved elektrodens vedlegg. Imidlertid bør det huskes at EKG alltid skal tas uten unntak i nødstilfeller.

Forberedelse for elektrokardiografi

Spesiell forberedelse til EKG eksisterer ikke, men det er noen nyanser av prosedyren som pasienten må advare pasienten om.

  1. Det er nødvendig å vite om pasienten tar hjertemedisiner (et notat må gjøres på henvisningsskjemaet).
  2. Under prosedyren kan du ikke snakke og flytte, du må legge deg ned, slappe av og puste deg rolig.
  3. Lytt til og utfør enkle kommandoer til det medisinske personalet, om nødvendig (inhaler og ikke pust i noen sekunder).
  4. Det er viktig å vite at prosedyren er smertefri og trygg.

Elektrokardiogramopptak forvrengning er mulig under pasientbevegelser eller i tilfelle feil jording av enheten. Årsaken til feil opptak kan også være en løs passform av elektrodene til huden eller deres feil forbindelse. Forstyrrelser i opptaket er ofte tilfelle med muskelskjelv eller med elektrisk forstyrrelse.

Gjennomføring av elektrokardiografi eller hvordan du gjør et EKG

  • til høyre - den røde elektroden;
  • gul til venstre hånd;
  • til venstre ben - grønn;
  • til høyre ben - svart.

Deretter påføres ytterligere 6 elektroder på brystet.

Etter at pasienten er fullt koblet til EKG-apparatet, utføres en opptaksprosedyre som ikke varer mer enn ett minutt på moderne elektrokardiografer. I noen tilfeller spør helsepersonell om pasienten å puste inn og ikke puste i 10-15 sekunder og utfører et ekstra opptak på dette tidspunktet.

På slutten av prosedyren er alderen indikert på EKG-båndet; pasienten og hastigheten som kardiogrammet blir tatt på. Deretter dekrypterer en spesialist opptaket.

EKG-dekoding og tolking

Dekoding av elektrokardiogrammet utføres enten av en kardiolog, eller av en funksjonell diagnostisk lege, eller av en medisinsk assistent (i et nødrom). Dataene er sammenlignet med et referanse EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtenner (P, Q, R, S, T) og en uoppsynelig U-bølge vanligvis.

Figur 3. Grunnleggende kardiogramegenskaper

Tabell 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkripsjon hos voksne, normen i tabellen

Forskjellige endringer i tennene (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremsing av ledningen av en nerveimpuls over hjertet. Inversjon av en tann av T og / eller oppgang eller reduksjon av et intervall av ST om den isometriske linjen snakker om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-dekoding, i tillegg til å studere skjemaer og intervaller for alle tenner, utføres en omfattende vurdering av hele elektrokardiogrammet. I dette tilfellet studeres amplituden og retningen til alle tennene i standard og forsterkede ledere. Disse inkluderer I, II, III, avR, avL og avF. (se fig. 1). Å ha et totalt bilde av disse EKG-elementene, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen av blokkater og bidrar til å bestemme plasseringen av hjertet i brystet.

Den viktigste og viktigste kliniske signifikansen av EKG er i hjerteinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få informasjon om fokus for nekrose (lokalisering av hjerteinfarkt) og dets varighet. Det må huskes at EKG-vurderingen skal utføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvåkning og funksjonelle stresstester. I noen tilfeller kan et EKG være praktisk talt uninformative. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplett blokkering av venstre ben av Guiss-bunten). I dette tilfellet er det nødvendig å ty til andre diagnostiske metoder.

EKG - den enkleste måten å ta vare på hjertes helse

Mer enn et århundre har gått siden forskere oppdaget hjertets evne til å produsere elektriske impulser i små doser.

Denne funnene lagde grunnlaget for vitenskapen om elektrokardiologi, hvorav en del er elektrokardiografi. Denne delen undersøker elektrisk strøm som oppstår i hjertet, eller påvirker den fra utsiden.

Elektrokardiografi er i stand til å registrere elektriske potensialer som oppstår under avslapning og sammentrekning av myokardiet i et bestemt tidsintervall.

Disse impulser spredes over hele kroppen og når huden.

En spesiell enhet - en elektrokardiograf - fanger disse potensialene og gir resultatet i form av et grafisk bilde, kalt et elektrokardiogram. Den kan skrives ut på papir eller vises på skjermen.

Elektrokardiografi kan tjene ulike formål:

  • For å vurdere effektiviteten av hjerte medisiner, pacemaker og andre behandlingsmetoder.
  • Identifisere og spore dynamikken i utviklingen av hjertesykdommer som arytmi, svekket intrakardiell ledning (blokkering) og metabolisme, avgjørende for hjertefunksjonen (kalium, magnesium, kalsium). Her kan du bestemme skaden på myokardiet, organets fysiske tilstand, akutte hjertesykdommer og ikke-hjertesykdommer (for eksempel lungeemboli).

EKG - en veldig enkel prosedyre, med nesten ingen kontraindikasjoner. Det er lov å gjøre det til kvinner under graviditet og til og med til nyfødte ved uttak fra sykehuset. I nødstilfeller tar en ambulanseparedicus ut kardiogrammet i en spesiell bil, på pasientens hjem og til og med på gata.

Ofte utføres prosedyren i distriktsklinikker, sykehus, spesialiserte klinikker, sanatorium-feriestedinstitusjoner. Tiden tar ikke mer enn 10 minutter og gir absolutt ingen ubehag for motivet.

Men med alle de positive aspektene har elektrokardiografi noen ulemper. Her er prosedyrens korte varighet mest kjent.

Operasjonsprinsippet for en hvilken som helst elektrokardiograf er basert på forplantning av hjerteimpulser. De er i stand til å bevege seg ved å redusere polariseringen av cellelektroder. Ved hvile har overflaten av alle muskelceller i hjertet en positiv ladning.

På et slikt tidspunkt er det ingen potensiell forskjell, og det er derfor umulig å registrere det elektriske feltet.

Elektriske impulser i hjertet oppstår vanligvis i sinoatriale (sinus) node.

Den ligger i nærheten av den overlegne vena cava i høyre atrium. Noden er en spesialisert celle med muligheten til automatisk å generere elektriske impulser. Sistnevnte strekker seg fra sinoatriale knutepunkt til høyre og deretter til venstreatrium.

Resultatet av fordelingen av elektriske signaler i atria og ventrikler er deres reduksjon. Resultatet er blodstrømmen til lungene og inn i sirkulasjonssystemet.

Hjertekardiogram: Registreringsteknikk og omfang

Registrering av potensiell forskjell mellom to punkter i det elektriske feltet i hjertet med en elektrokardiograf kalles en bly.

Når du registrerer et hjertekardiogram, registreres standardkabler fra to lemmer ved å vekselvis kopiere elektrodene. Tre standardposisjoner danner en trekantet form (Einthovens trekant).

Kardiogrammet til hjertet registreres i pasientens rolige tilstand. I noen tilfeller registrerer en spesialist et EKG mens du puster inn, og spør pasienten om å få et dypt pust.

Ved å analysere resultatene av EKG, må kardiologen ha den nødvendige kunnskapen og ferdighetene til å dechiffrere det grafiske bildet.

Elektrokardiografi er foreskrevet ikke bare med eksisterende hjertesykdom eller mistanke om dem. Legen kan anbefale et EKG i form av et forebyggende tiltak, samt under medisinsk undersøkelse og årlig medisinsk undersøkelse.

I mangel av mistanke om abnormiteter, blir et kardiogram av hjertet gjort når du mottar en medisinsk bok for en jobb. EKG er laget for barn ved opptak til barnehagen, og i henhold til de nye reglene er de forpliktet til å gi den til lederen av sportsseksjonen som er engasjert i den. I tillegg blir EKG ofte gjort for gravide kvinner før fødsel. Pasienter med diabetes mellitus må undersøkes uten feil, selv i mangel av bevis.

Henvisningen til studien gir den behandlende legen eller kardiologen. Indikasjoner for en akutt prosedyre er smerte i hjertet av hjertet, besvimelse, svimmelhet, hypertensjon, hevelse i beina, svakhet i leddene.

Elektrokardiografi: Typer av diagnose

Den første enheten som var i stand til å registrere et EKG av høy kvalitet var et streng galvanometer designet av V. Einthoven. Dens grunnlag var en veldig tynn streng, som var i et magnetfelt under en viss spenning. Han skapte en ny retning i fysiologi av blodsirkulasjon - hjertets elektrofysiologi.

Den første slik teknikken var svært besværlig og veid 270 kg.

V. Einthoven skisserte de viktigste tennene, intervaller og segmenter av EKG, og deres tidsintervaller ble beregnet. Han foreslo også et system for posisjonering av elektroder på overflaten av pasientens kropp. Disse dataene brukes av kardiologer til denne dagen.

Cogs er oppturer og nedturer i et grafisk bilde. Et segment i elektrokardiografi er en del av en rett linje mellom to tenner. Et elektrokardiogram er i stand til å vise abnormiteter i hjertets funksjon i sine tidlige stadier, samt vurdere mulighetene for utvikling av alvorlige patologier.

EKG fastslår imidlertid ikke nøyaktig hvor sykdommen er til stede. For eksempel kan et brudd på hjertets rytme (arytmi) på tidspunktet for studiet i ro "ligge lavt" og ikke manifestere seg.

Derfor velger en spesialist en annen undersøkelsesmetode, det er flere av dem:

  1. I hvile - standardmetoden som brukes oftest. Pasienten ligger på sofaen i en avslappet tilstand.
  2. Med belastningen - i løpet av denne prosedyren vil legen først ta avlesningene til elektrokardiografen og deretter be patienten å utføre enkel fysisk trening (bøyer, knebøy) og deretter undersøke ved hjelp av enheten. I tillegg er det mulig å bruke andre metoder - veloergometri og tredemølle test. I det første tilfellet brukes et sykkel ergometer (en enhet som ligner en motorsykkel med varierende pedalmotstand), i andre tilfelle en tredemølle (et bevegelige spor). Med hver type forskning på pasientens kropp påkaller elektroder koblet til en datamaskin. Legen under prosedyren overvåker og analyserer bevisene.
  3. Daglig (Holter) overvåking - denne metoden er lengst i tid. Ved bruk er klæbrige elektroder festet til motivets kropp. De er koblet til en enhet som er festet til et belte eller slitt over skulderen på et belte. Den veier ikke mer enn et halvt kilo, det gir ingen ulempe.

Pasienten bør holde en dagbok, som indikerer informasjon om endringer i fysisk aktivitet, emosjonell overbelastning, medisineringstid, søvn og våkenhet. Her beskriver han smerten i hjertet av hjertet og følelsen av ubehag som kan oppstå under bestemte yrker.

Det er to alternativer for Holter-overvåking: fullskala og fragmentarisk.

Den første varer kontinuerlig i 1-3 dager, som et resultat av å gi nøyaktig og fullstendig informasjon om avvik i hjertets arbeid.

Fragmentær overvåkning kan ta lengre tid. Det brukes kun når feil i hjerteaktivitet forekommer sjelden. Elektrokardiografi i dette tilfellet utføres ved hjelp av en spesiell enhet.

For å registrere avvik, inkluderer emnet en EKG-opptaksknapp når det oppstår smerte. Enheten for en slik studie er veldig miniatyr: det kan være en lommeversjon eller en enhet i form av et armbåndsur.

Ekstrasophageal EKG anbefales å utføres med lavt informasjonsinnhold i standardmetoder.

En steril elektrode settes inn i pasientens spiserør. Dette gjøres vanligvis gjennom nesopharynx, sjeldnere gjennom munnen. Pasienten må gjøre svelgerbevegelser. Men vær ikke redd - sonden for transesophageal elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (ChEPFI) er tynn og introduksjonen forårsaker vanligvis ikke problemer. Samtidig er elektroder festet til brystet for å registrere et elektrokardiogram.

Elektroden injiseres ca. 40 cm - hvor hjertet er nærmest esophagus. Etter det begynner de å ta opp et kardiogram, og svake elektriske signaler sendes til hjertet til sonden, noe som fører til at det trekkes sammen.

På slutten av studien fjernes elektroden fra spiserøret.

I elektrokardiografi finnes det instrumentelle metoder for å studere arbeidet i hjertemuskelen. Disse inkluderer for eksempel fonokardiografi. I dette tilfellet fanger en spesiell mikrofon lydene som sendes ut når hjertemuskelen er spent og avslappet. Auditionen utføres som regel av en erfaren spesialist med god hørsel, som er i stand til å skille lyder og hjertelyder fra patologiske lyder.

I boken V.V.Murashko "Electrocardiography" finnes det andre metoder for forskning. Dens kostnad er lav, men det vil være svært nyttig for de som ønsker å mestre grunnlaget for et EKG.

Hvordan lage et EKG: utarbeidelse og gjennomføring av prosedyren

De som ikke vet hvordan man skal gjøre EKG, bør ikke bekymre seg: elektrokardiografi krever ikke spesiell trening. Imidlertid eksisterer noen nyanser fortsatt. 2 timer før prosedyren, anbefales det å avstå fra å ta tunge måltider.

Ikke vær nervøs, spill sport, bruk energikaktaer eller alkohol, samt sterk kaffe eller te. Kvinner før studien trenger ikke å bruke lotion eller krem ​​på kroppen, bør du fjerne smykker fra håndledd og brystområder: armbånd, ringer, kjeder, etc.

I brystelektrodene er det en spesiell pæresuger, som suges til kroppen på grunn av vakuumdannelsen. Spesialisten som tar avlesning vet helt godt hvordan man skal gjøre et EKG riktig, så det er lite sannsynlig å kunne ta feil av ledningene som kobler sugekoppene til enheten.

Før du starter arbeidet, må enheten varmes opp (3-5 minutter er nok). Deretter korrigeres posisjonen til opptakerpenningen, noe som gir et kalibreringssignal ved å aktivere en spesiell knapp.

Det er ingen kontraindikasjoner for å utføre et elektrokardiogram - forskning kan utføres selv til babyer.

Samtidig ligner prosedyren for å fjerne data fra et barn som for voksne. Bare resultatet vil være annerledes - for eksempel har babyer høyere hjertefrekvens.

Noen barn er redd for alle i hvite strøk, så de kan være veldig bekymret før prosedyren. Før det begynner, bør foreldre de stresse barn - gi favorittleketøy, vis et morsomt bilde eller bilde (kan være på telefon). Et eldre barn kan bli fortalt på forhånd om studien og på en lekfull måte for å vise hvordan man gjør et EKG riktig.

Studieprosedyren kan føre til vanskeligheter for personer med komplekse brystskader, med høy grad av fedme eller overdreven brysthårhet - i dette tilfellet vil elektrodene ikke passe tett på huden, og resultatet av studien vil bli forvrengt. Tilstedeværelsen av en pacemaker vil også føre til feil resultater.

En esophageal studie kan ikke utføres i nærvær av svulster eller andre sykdommer i spiserøret. EKG med en belastning er kontraindisert ved akutte smittsomme sykdommer, kronisk hjertesvikt, koronar hjertesykdom, komplekse rytmeforstyrrelser, i den akutte perioden med hjerteinfarkt. Også, ikke gjør dette når du forverrer sykdommer i andre kroppssystemer - urin, åndedrettsorganer, fordøyelseskanaler.

Normal kardiogram av et sunt hjerte og hvordan det ser ut

Hos en sunn voksen anses et normalt kardiogram (kardiogram av et sunt hjerte) å være en sinusrytmekurve.

Hjertefrekvens (HR) er 60-80 slag per minutt, EOS (hjerteets elektriske akse) - i standardposisjon.

PQ-intervallet (perioden for eksitasjonsbølgen som går gjennom atriaen og atrioventrikulærnoden til det ventrikulære myokardium) er 0,12-0,18 sek. (opptil 0,2).

Ingen endringer i rytme eller tonalitet (arytmi, bradykardi, takykardi) ble påvist.

Palpitasjoner er mulige hos gravide kvinner eller altfor følelsesmessige personer. Hos eldre pasienter, derimot, er det en bremsning av rytmen til hjerteslag eller morfologiske patologier i myokardiet.

Kun en spesialist i medisinsk utdanning kan dechifisere kardiogrammet og beskrive de oppnådde EKG-parametrene.

Elektrokardiografi er i stand til å nøyaktig diagnostisere ulike sykdommer i kardiovaskulærsystemet - iskemi, abnormaliteter i utviklingen av veier, hjerte-aneurisme, ekstrasystol, angina og mange andre.

Den alvorligste diagnosen av elektrokardiografi er hjerteinfarkt. Det er her at sonene av skadede eller døde vev kan detekteres for første gang, det bestemte stedet (i hvilken vegg av hjertet) og dybden av lesjonen kan bestemmes. EKG skiller lett mellom den akutte fasen av infarkt fra gamle arr og aneurysmer.

Ved hjerteinfarkt utføres en EKG-prosedyre mer enn en gang. Første gang det skjer ved første kontakt med pasienten - hjemme, i ambulansebil eller i sykehusets akuttrom. Hvis det ikke er noen endring i grafikkbildet, men hvis det er symptomer, blir prosedyren gjentatt etter 6 timer - ved dette tidspunktet oppstår symptomene vanligvis i full kraft.

Etter det blir diagnosen utført daglig, og når det gjenopprettes - hver dag. For hele perioden blir pasienten derfor undersøkt minst 10 ganger.

Pasienten bør alltid huske - omsorgen for helsen skal bare stole på en spesialist. Dette gjelder fullt ut for prosedyren for elektrokardiografi. Du kan ikke forsømme legenes avtale, og du bør ikke forsøke å dechifrere EKG selv, selv om du er sikker på at resultatet blir et normalt kardiogram.

Et kardiogram av et sunt hjerte, som et EKG med abnormiteter, kan kun leses korrekt av en lege.

Kun en person med medisinsk utdanning kan oppnå data som følge av en undersøkelse, de kliniske symptomene og resultatet av en studie, som vurderer risikoen for en kritisk tilstand. Ellers er det en mulighet for undervurdering av EKG, noe som kan føre til fatale konsekvenser.

EKG - elektrokardiogram

Denne studien gjelder seksjonen: Diagnostikk

1. Hva er et EKG og hvordan du forbereder deg på det?

Et elektrokardiogram (hjerte EKG) er en test designet for å identifisere problemer med hjerteens elektriske aktivitet og for å gjengjøre hjerteytelsen grafisk på et EKG-papirbånd.

Hvorfor lage et EKG?

Det anbefales å lage hjerte EKG (elektrokardiogram) til forskjellige formål:

  • Registrering av hjertets elektriske aktivitet;
  • Søk etter årsakene til uforklarlige brystsmerter, som kan skyldes hjerteinfarkt, perikarditt, angina pectoris. EKG i hjerteinfarkt er en av de mest effektive måtene å vurdere pasientens tilstand.
  • Diagnose av hjertesykdom i nærvær av symptomene, som for eksempel pustevansker, svimmelhet, svimmelhet, rask eller uregelmessig hjerterytme;
  • Evaluering av effekten av legemidler på hjertets helse, identifisering av bivirkninger av mottaket;
  • Kontrollerer ytelsen til pacemakere og andre implantater;
  • Diagnose av hjertes helse i nærvær av tegn og risikofaktorer for utvikling av hjertesykdom - høyt blodtrykk, høyt kolesterol, diabetes, røyking, arvelig predisponering for hjertesykdom;
  • EKG av gravide er utført for å vurdere hjertearbeidet under forhold som øker belastningen på kvinnens kropp.

Forberedelse for hjerte EKG

Å ta mange medikamenter kan endre resultatet av et EKG, så før du kan lage et EKG i hjertet, må du rapportere dem til legen din. Ved bruk av hjerte medisiner, kan legen anbefale et bestemt diett før du tar et EKG.

Hvordan er EKG-diagnose av hjertet?

Et elektrokardiogram kan være en uavhengig diagnostisk prosedyre eller utføres som en del av en omfattende kardiologisk undersøkelse eller en omfattende terapeutisk undersøkelse. Moderne bærbare EKG-enheter lar deg lage hjerte EKG, ikke bare i klinikken, men også hjemme eller på noe som er praktisk for deg.

Under EKG-diagnostisk prosedyre vil du være i horisontal stilling. Legen legger spesielle elektroder til et elektrokardiogram på bryst, hender og ben. De er koblet til EKG-apparatet, som evaluerer hjertets aktivitet og lager et bilde på EKG-papirbåndet. Under EKG, bør du ligge stille, opprettholde den naturlige rytmen av pusten. Noen ganger kan legen spørre deg om å holde pusten. EKG-prosedyren tar vanligvis 5-10 minutter.

Hjerte EKG er en helt sikker og smertefri prosedyre, og i dag er det kanskje ingen kontraindikasjoner for det. EKG-transkripsjon

2. EKG-transkripsjon

Som et resultat vil EKG på et spesielt tape vise et bilde av hjerteens elektriske aktivitet (EKG-bølger). EKG-dekodning gjør det mulig å vurdere hjerterytmeens regelmessighet (EKG-hastighet, enten for sakte, for fort eller uregelmessig), samt hjertens generelle tilstand, forekomst av patologiske prosesser (EKG under hjerteinfarkt, perikarditt, kardiomyopati).

3. Typer av EKG

Det finnes flere typer hjerte EKG, som gjør at du mest objektivt kan vurdere tilstanden til pasientens helse under ulike forhold. Den klassiske EKG-prosedyren i hjertet utføres i en kort stund, og lar deg vurdere hjertets tilstand umiddelbart på prosedyren. Imidlertid manifesterer mange hjerteproblemer seg bare i enkelte mennesker - fysisk aktivitet, å spise eller, for eksempel, sove. Noen hjerteproblemer (f.eks. Arytmi) forekommer også jevnlig, og det er svært vanskelig å registrere et angrep på legekontoret.

For å løse disse problemene kan spesielle typer EKG-er gjøres.

Holter EKG

I dag er kontinuerlig Holter EKG-overvåkning (Holter ECG) vanlig, noe som gir en kontinuerlig registrering av hjertearbeidet i 24-72 timer (daglig EKG) eller enda lenger hvis nødvendig. Det er enda EKG-enheter som kan bli implantert under huden i hjertet av hjertet og rekord kontinuerlig gjennom året. En annen type daglig EKG-overvåking antyder muligheten for intermittent opptak. En slik EKG-overvåkning brukes som regel når symptomene på en funksjonsfeil i hjertet forekommer sjeldent. EKG-enheten er bærbar og kan for eksempel brukes på håndleddet som en klokke. På baksiden av EKG-maskinen er det små metallskiver som fungerer som elektroder. Når symptomer på hjerteavvik forekommer, er det nødvendig å trykke EKG-overvåkingsknappen, og EKG-opptaket begynner.

Stress EKG, tredemølle test

I noen tilfeller anbefales det at pasienten foretar en EKG-diagnose med en belastning (eller stress-EKG, tredemølle test). Under et stress-EKG kan du trene, løpe på tredemølle, eller for eksempel delta i treningscyklar. Som regel blir stress-EKG-resultatene sammenlignet med EKG-resultatene i ro, noe som gjør det mulig å evaluere hjertets arbeid mest effektivt.

I noen tilfeller er et EKG i hjertet med en belastning kontraindisert. Sørg for å fortelle legen din om mistanke om hjerteinfarkt (EKG for hjerteinfarkt utføres bare i ro), angina pectoris, høyt blodtrykk, arytmi, tilstedeværelse av hjertesykdom - aortastensose, myokarditt, anemi, aortaaneurisme, lungesykdommer.

Hvorfor gjøre et EKG i hjertet? Dekoderingsanalyse, normer, indikasjoner og kontraindikasjoner

EKG er den vanligste metoden for å diagnostisere et hjerteorgan. I henhold til denne metoden er det mulig å oppnå nok informasjon om ulike patologier i hjertet, samt å overvåke det under behandlingen.

Hva er elektrokardiografi?

Elektrokardiografi er en metode for å studere den fysiologiske tilstanden til hjertemuskelen, samt dens ytelse.

For å studere apparatet brukes, som registrerer alle endringer i de fysiologiske prosessene i kroppen og etter behandling av informasjonen, viser den i et grafisk bilde.

Grafen viser:

  • Ledningsevne av elektriske impulser myokardium;
  • Hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (HR);
  • Hypertrofisk patologi av hjerteorganet;
  • Myokardielle arr;
  • Endringer i myokardial funksjonalitet.

Alle disse endringene i organets fysiologi, og i funksjonaliteten, kan gjenkjennes på EKG. Elektroder av kardiografen fikser bioelektriske potensialer som opptrer ved sammentrekning av hjertemuskelen.

Elektriske impulser er festet i forskjellige deler av kardialorganet, så det er en potensiell forskjell mellom de spennende områdene og de som ikke er spente.

Det er disse dataene som fanger elektrodene på apparatet, som er festet på forskjellige deler av kroppen.

Hvem er foreskrevet EKG?

Denne teknikken brukes til diagnostisk undersøkelse av noen hjertesykdommer og abnormiteter.

Indikasjoner for bruk av EKG:

  • Undersøkelse av kroppen, som utføres i henhold til planen. Denne diagnosen brukes til å kontrollere kroppen til et barn, unge, kvinner i barnefamilien, idrettsutøvere, samt i forekomst av patologi i kroppen (luftveissykdommer, patologier i endokrine organer);
  • Ved diagnostisering av primære eller sekundære sykdommer, forebyggende tiltak for komplikasjoner av disse sykdommene;
  • Kontroll av terapeutisk behandling eller verifikasjon av hjerteorganet etter slutten av legemiddelbanen;
  • Under den medisinske kommisjonen på militærkontoret, for å få et førerkort;
  • Under svangerskapet utføres et elektrokardiogram 2 ganger - når en gravid kvinne er registrert på antitarklinikken og før fødselsprosessen.

Hva er sjekken for?

Ved hjelp av denne metoden for å kontrollere hjertet, kan du bestemme abnormiteter i hjerteaktivitet på et tidlig stadium i utviklingen av patologi.

Et elektrokardiogram er i stand til å oppdage de mest små endringene som forekommer i et organ som utviser elektrisk aktivitet:

  • Fortynning og utvidelse av kammerveggene;
  • Avvik fra hjertets standardstørrelser:
  • Fokus på nekrose ved hjerteinfarkt;
  • Størrelsen på iskemisk myokardskader og mange andre abnormiteter.

Det anbefales å gjennomføre en diagnostisk studie av hjertet etter 45 år, siden det i løpet av denne perioden skjer endringer i hormonnivået i menneskekroppen, noe som påvirker funksjonen til mange organer, inkludert hjertefunksjonen.

Å gjennomgå et EKG for profylaktiske formål er nok en gang i året.

Typer av diagnostikk

Det finnes flere metoder for diagnostisk studie Ekg:

  • Metoder for studier alene. Dette er en standardteknikk som brukes i alle klinikker. Hvis EKG-avlesninger i ro ikke ga et pålitelig resultat, er det nødvendig å bruke andre metoder for EKG-undersøkelse;
  • Metode for kontroll med lasten. Denne metoden inkluderer lasten på kroppen (motorsykkel, tredemølle test). I denne metoden er en sensor for måling av hjerte stimulering under trening innsatt gjennom spiserøret. Denne typen EKG er i stand til å avsløre slike patologier i hjerteorganet, hvor det ikke er mulig å gjenkjenne en person i hvilemodus. Kardiogrammet gjøres også i ro etter trening;
  • Overvåking innen 24 timer (Holter studie). Ifølge denne metoden, i brystet, er pasienten installert en sensor som registrerer hjerteorganets funksjon i 24 timer. En person med denne metoden for forskning er ikke lettet over sitt daglige forretningsansvar, og dette er et positivt faktum i denne overvåkingen;
  • EKG gjennom spiserøret. Denne testingen utføres i tilfelle når det er umulig å få nødvendig informasjon gjennom brystet.
Typer av stress EKG med treningssykkel og tredemølle

Sykdommer som EKG anbefales til

Med en utpreget symptomatologi av disse sykdommene, er det verdt å komme på en avtale med en lege eller kardiolog og gjennomgå et EKG.

Denne teknikken anbefales når:

  • Brystsmerter i hjertet;
  • Høyt blodtrykk - hypertensjon;
  • Hjertesmerter med temperaturendringer i kroppen;
  • Alder over 40 kalenderår;
  • Perikardial betennelse - perikarditt;
  • Raskt hjerterytme - takykardi;
  • Ikke-rytmisk sammentrekning av hjertemuskelen - arytmi;
  • Endokardiell betennelse - endokarditt;
  • Betennelse i lungene - lungebetennelse;
  • bronkitt;
  • Bronkial astma;
  • Angina pectoris - iskemisk hjertesykdom;
  • Aterosklerose, kardiosklerose.

Og også med utviklingen av slike symptomer i kroppen:

  • Kortpustethet;
  • Head spin;
  • hodepine;
  • besvimelse;
  • Hjertebank.

Kontraindikasjoner for bruk av EKG

Det er ingen kontraindikasjoner for EKG.

Det er kontraindikasjoner for testing med stress (EKG-stressmetode):

  • Iskemisk hjertesykdom;
  • Forverring av eksisterende hjertesykdommer;
  • Akutt myokardinfarkt;
  • Arytmi i alvorlig scene
  • Alvorlig hypertensjon
  • Akutte smittsomme sykdommer;
  • Alvorlig hjertesvikt.

Hvis et EKG er nødvendig gjennom spiserøret, så er en kontraindikasjon en sykdom i fordøyelsessystemet.

Elektrokardiogrammet er trygt, og denne analysen kan utføres på gravide kvinner. EKG påvirker ikke intrauterin dannelse av fosteret.

Forberedelse for studien

Denne testen krever ikke forberedelse før trening.

Men det er noen regler for å gjennomføre:

  • Før prosedyren kan du ta mat;
  • Vann kan tas uten å begrense seg i mengde;
  • Ikke ta drikke som inneholder koffein før EKG;
  • Før prosedyren for å nekte å godta alkoholholdige drikker;
  • Før EKG, røyk ikke.

Ytelsesteknikk

Et elektrokardiogram utføres i hver klinikk. Hvis det oppstår en akutt sykehusinnleggelse, kan det gjøres et EKG i akuttmottakets vegger, og en EKG kan hentes av en ambulantlærer ved ankomst til anropet.

Teknikk for å utføre et standard EKG ved legenes avtale:

  • Pasienten må ligge i horisontal stilling;
  • Jenta må fjerne bh;
  • Områder i huden på brystet, på hendene og på anklene på føttene tørkes med en fuktig klut (for bedre ledning av elektriske impulser);
  • Elektrodene er festet til klutnekken på anklene på bena og på hendene, og 6 elektroder plasseres på sugekoppene på brystet;
  • Etter det blir kardiografen slått på, og innspillingen av hjerteorganets funksjon på termofilmen begynner. Kardiogramgrafen er skrevet som en kurve;
  • Prosedyren utføres i tide - ikke mer enn 10 minutter. Pasienten føler ikke ubehag, med EKG er det ingen ubehagelige følelser;
  • Kardiogrammet dekodes av en lege som utførte prosedyren, og transkripsjonen blir overført til pasientens behandlende lege, noe som gjør at legen kan lære om patologiene i orgelet.

Du trenger riktig påføring av elektroder i fargen:

  • På høyre håndledd - rød elektrode;
  • På venstre håndledd er en elektrode med en gul nyanse;
  • Høyre ankel - svart elektrode;
  • Fotens venstre ankel er en grønn-farget elektrode.
Riktig elektrodeplassering

Resultatene av vitnesbyrdet

Etter at resultatet av å studere hjertet er oppnådd, avkrysses det.

Resultatet av en elektrokardiografisk studie inkluderer flere komponenter:

  • Segmentene - ST, samt QRST og TP - er avstanden som er merket mellom tennene i nærheten;
  • Tennene - R, QS, T, P - er vinkler som er skarpe i form og har også en nedadgående retning;
  • PQ-intervallet er et mellomrom som inkluderer tenner og segmenter. Intervallene inkluderer tidsintervallet for passasjen av pulsen fra ventrikkene til atrialkammeret.

Tennene på en elektrokardiogramoppføring er angitt med bokstavene: P, Q, R, S, T, U.

Hvert brev av tennene er en posisjon i hjerteorganets områder:

  • P - myokardisk atriell depolaritet;
  • QRS - ventrikulær depolaritet;
  • T-ventrikulær repolarisering;
  • U-bølgen, som ikke er veldig uttalt, indikerer prosoleringen av repolarisering av de ventrikulære delene av det ledende system.
Stiene langs hvilke utslippene beveger seg er angitt på 12-leders kardiogram. Når du deklarerer, må du vite hvilke ledninger som er ansvarlige for hva.

Standard fører:

  • 1 - første ledelse;
  • 2 - den andre:
  • 3 - den tredje;
  • AVL er en analog oppgave nr. 1;
  • AVF er en analog av bly nummer 3;
  • AVR - display i speilformat av alle tre ledninger.

Thoracic type fører (disse er poeng som er på venstre side av brystbenet i hjertet av organet):

Verdien av hver ledning registrerer løpet av en elektrisk impuls gjennom et bestemt sted i hjerteorganet.

Takket være hver ledelse kan du registrere følgende informasjon:

  • Kardialaksen er indikert - dette er når organs elektriske akse er kombinert med den anatomiske hjerteaksen (det er klare grenser for plasseringen i hjertebrystet);
  • Strukturen av atriumkamrene og ventrikulære kamre, samt deres tykkelse;
  • Naturen og styrken av blodstrømmen i myokardiet;
  • Sinusrytme er bestemt og det er ingen forstyrrelser i sinuskoden;
  • Er det noen avvik fra parametrene for passasje av pulser gjennom organets kablede baner?

Ifølge resultatene av analysen kan legekardiologen se kraften av eksitasjon av myokardiet og bestemme tidsintervallet over hvilket systolen passerer.

Fotogalleri: Segment- og arrindikatorer

Hjerteorgens normer

Alle grunnverdier er oppført i denne tabellen og betyr normale indikatorer for en sunn person. Hvis det er mindre avvik fra normen, betyr dette ikke patologi. Årsakene til små endringer i hjertet er ikke alltid avhengig av organets funksjonalitet.

Slik dechifiserer du kardiogrammet selv

Alle ønsker å dechiffrere et kardiogram, som fortsatt ikke kommer til kontoret til den behandlende legen.

Men for å kunne lese det, er det nødvendig å kjenne grunnleggende om strukturen til hjerteorganet og dets operasjonsprinsipp. Hjertet består av 4 kamre - disse er 2 atriale kamre: venstre og høyre, samt 2 ventrikulære kamre: venstre ventrikel og høyre.

Hovedoppgaven til kroppen utfører ventrikkene. Hjemmets kamre har skillevegger mellom dem som er relativt tynne.

Den venstre side av kroppen og dens høyre side, er også forskjellig fra hverandre, og har sitt funksjonelle ansvar.

Lasten på høyre side av hjertet og på venstre side er også forskjellig.

Den høyre hjertekammer utfører funksjonen av å gi en biologisk væske - en liten sirkel blodstrøm, og dette er en mindre energiintensiv belastning enn funksjonen til venstre ventrikel for å skyve blodstrømmen inn i det store blodstrømssystemet.

Venstre ventrikkel er mer utviklet enn sin rette nabo, men det lider mye oftere. Men uansett graden av belastning, bør venstre side av orgel og høyre side fungere jevnt og rytmisk.

Hjertets struktur har ikke en jevn struktur. Det har elementer som kan krympe - dette er myokardiet, og elementene er irreducible.

De irreducible elementene i hjertet inkluderer:

  • Nervefibre;
  • arterien;
  • ventil;
  • Cellulosefett karakter.

Alle disse elementene er preget av elektrisk ledningsevne av puls og respons på den.

Hjerteorganfunksjon

Hjertetorget har følgende funksjonelle ansvar:

  • Automatisme er en uavhengig mekanisme for produksjon av pulser, som senere forårsaker hjerteoppblåsthet;
  • Myokardial spenning - prosessen med aktivering av hjertemuskelen under påvirkning av sinusimpulser på den;
  • Gjennomføring av impulser langs myokardiet - evnen til å utføre impulser fra sinusnoden til avdelingen for hjertets kontraktile funksjon;
  • Ødeleggelse av myokardiet ved hjelp av pulser - denne funksjonen gjør det mulig å slappe av organkamrene;
  • Myokardial tonicitet er en tilstand i diastol, når hjertemuskelen ikke mister sin form og gir en kontinuerlig hjertesyklus;
  • Hjertemuskelen i statistisk polarisasjon (tilstanden til diastol) er electroneutral. Under påvirkning av impulser dannes det biokomponenter i den.
Normal ElectrCardioGram

EKG-analyse

En mer nøyaktig tolkning av elektrokardiografi utføres ved å beregne tennene på området, ved bruk av spesielle fører - dette kalles vektorteori. Ofte brukes i praksis kun indikatoren for retningen til den elektriske aksen.

Denne indikatoren inneholder en QRS-vektor. Ved dekoding viser denne analysen retningen av vektoren, både horisontal og vertikal.

Analyser resultatene i en streng rekkefølge, som bidrar til å bestemme frekvensen, samt avvik i arbeidet til hjertetorget:

  • Den første er vurderingen av hjerterytme og hjertefrekvens;
  • Intervallberegning pågår (QT med en hastighet på 390,0 - 450,0 ms);
  • Beregn varigheten av systole qrst (i henhold til Bazett formel);

Hvis intervallet blir lengre, kan legen gjøre en diagnose:

  • Patologi aterosklerose;
  • Iskemi av hjertet orgel;
  • Inflammasjon av myokardiet - myokarditt;
  • Hjertegummi.

Hvis resultatet viser et forkortet intervall, kan patologi mistenkes - hypercalcemia.

Hvis pulsenes konduktivitet beregnes av et spesielt dataprogram, er resultatet mer pålitelig.

Videre beregnet:

  • Posisjonen til EOS. Beregningen utføres fra konturen basert på kardiogrammets høyde, hvor R-bølgen er høyere enn S-bølgen. Hvis tverrsnittet derimot blir avbøyet til høyre side, så er det en funksjonsfeil i den høyre sidene. Hvis akse avviker fra venstre side, og høyden på S-bølgen er høyere enn R-bølgen i den andre og tredje ledningen, øker den elektriske aktiviteten til venstre ventrikel, en diagnose blir gjort - venstre ventrikulær hypertrofi;
  • Deretter finner en undersøkelse av QRS hjerteimpulskomplekset som utvikler seg ved å lede elektriske bølger til det ventrikulære myokardiet, og bestemmer funksjonaliteten. Normalt er bredden på dette komplekset ikke mer enn 120ms, og det er et komplett fravær av en patologisk Q-bølge. Hvis dette intervallet er kompensert, så blokkerer benene til bunten av hans, så vel som et brudd på ledningsevnen. Kardiologiske data på blokkaden til den høyre sidebunden av Hans er dataene om hypertrofi i den høyre sidekammer, og blokkaden av hans venstre ben på hypertrofi i venstre sidekammer,
  • Etter å ha studert Hans ben, finner man en beskrivelse av studiet av ST-segmenter. Dette segmentet viser gjenopprettingstiden til myokardiet etter depolariseringen, som vanligvis er tilstede på isolinen. T-bølgen er en indikator på repolariseringsprosessen av venstre og høyre ventrikel. Tannen på T er asymmetrisk, har retningen oppe. Endring av en tann på T er lengre enn QRS-komplekset.
Elektriske impulser i faser av hjertesyklusen

Slik ser hjertet av en sunn person i alle henseender ut. Hos gravide er hjertet i brystet litt andre steder, og derfor blir også sin elektriske akse forskjøvet.

Avhengig av intrauterin utvikling av fosteret, oppstår ytterligere belastninger på hjertemuskelen, og elektrokardiogrammet under barnets prenataldannelse avslører disse tegnene.

Kardiogramindikatorer hos barn endres i samsvar med modning av barnet. EKG hos barn avslører også abnormiteter i hjerteorganet og dekoderes i henhold til standardskjemaet. Etter 12 år, svarer barnets hjerte til kroppen til en voksen.

Er det mulig å lure et EKG?

Mange prøver å lure elektrokardiografi. Det vanligste stedet er militærkontorets oppdrag.

For at kardiogramindikatorene skal være unormale, tar mange medikamenter som øker presset, eller senker det, drikker mye kaffe, eller tar hjerte medisiner.

Følgelig viser diagrammet tilstanden av økt hjertefrekvens hos mennesker.

Mange forstår ikke at ved å prøve å bedra en EKG-enhet, kan komplikasjoner gjøres i hjerteorganet og i det vaskulære systemet. Rytmen i hjertemusklene kan forstyrres og syndromet av ventrikulær repolarisering utvikler seg, og dette er full av kjøpt hjertesykdom og hjertesvikt.

Oftest simulerer følgende patologier i kroppen:

  • Takykardi er en rask sammentrekning av hjertemuskelen. Oppstår fra høye belastninger til EKG-analyse, inntak av et stort antall drinker med koffeininnhold, medisiner for å øke blodtrykket;
  • Tidlig ventrikulær repolarisering (RVH) - denne patologien provoserer bruk av hjertemedisiner, samt forbruk av drikkevarer som inneholder koffein (energi) i deres sammensetning;
  • Arytmi er ikke den riktige rytmen i hjertet. Denne patologien kan forårsake betablokkere. Det er også ubegrenset bruk av en kaffedrikk og en stor mengde nikotin, som også slår ut den riktige myokardrytmen.
  • Hypertensjon - også provosert kaffe i et stort volum og overbelastning av kroppen.

Faren ved å snyde et EKG er at du på en så enkel måte kan tjene hjertesykdom, fordi å ta et hjerte med en sunn kropp forårsaker ekstra stress på hjerteorganet og kan føre til svikt.

AV blokk 3 grader

Deretter vil det være nødvendig å gjennomføre en omfattende instrumental undersøkelse for å identifisere patologi i hjerteorganet og i blodstrømssystemet og for å fastslå hvor komplisert patologien er blitt.

Diagnose på EKG - hjerteinfarkt

En av de mest alvorlige hjertediagnosene, som oppdages av en EKG-teknikk, er et dårlig kardiogram - et hjerteinfarkt. Ved myokardinfarkt indikerer dekoding sonen av hjerteinfarkt ved nekrose.

Dette er hovedoppgaven til EKG-metoden i myokard, fordi kardiogrammet er den første instrumentale studien av patologi i et hjerteinfarkt.

EKG bestemmer ikke bare stedet for myokardisk nekrose, men også dybden som nekrotisk ødeleggelse har penetrert.

Evnen til elektrokardiografi er at enheten kan skille mellom en akutt form for infarkt fra aneurysmens patologi, samt kronisk infarkt arr.

I kardiogrammet som er skrevet i hjerteinfarkt, reflekterer det forhøyede ST-segmentet, så vel som R-bølgen deformasjonen, og provoserer utseendet til en skarp T-bølge. Karakteristikken for dette segmentet ligner en kattes rygg under et hjerteinfarkt.

På EKG er myokardinfarkt notert med typen Q-bølge, eller uten denne tannen.

Slik beregner du hjertefrekvensen hjemme

Det finnes flere metoder for å telle antall hjerteimpulser per minutt:

  • En standard EKG-registrering ved 50,0 mm per sekund. I denne situasjonen beregnes frekvensen av sammentrekning av hjertemuskelen med formelen - hjertefrekvensen er 60 delt med R-R (i millimeter) og multiplisert med verdien av 0,02. Det er en formel, med en kardiografhastighet på 25 millimeter per sekund - hjertefrekvensen er 60 delt med R-R (i millimeter) og multiplisert med verdien av 0,04;
  • Du kan også telle hyppigheten av hjerteimpulser med kardiogram ved hjelp av følgende formler - med en hastighet på 50 millimeter per sekund - hjertefrekvensen er 600 delt med gjennomsnittlig cellepopulasjonsforhold (stor) mellom typer tenner R på grafen. Med en maskinhastighet på 25 millimeter per sekund er hjertefrekvensen 300, delt med gjennomsnittlig indeks for antall celler (stor) mellom R-bølgetypen på grafen.