Dekoding av ultralyd av hjertet hos barn

Ikke bare voksne, men også barn må gjennomgå en slik prosedyre som ultralydundersøkelse av hjertet. Svært ofte, bortsett fra konklusjonen, er foreldrene interessert i alle de normale indikatorene i arbeidet i hjertet av deres barn. La oss snakke om hjerte ultralyd normer sammen.

1 Hva kan ses på ultralyd

En slik diagnostisk metode som et ultralyd i hjertet (ultralyd i hjertet) er en tilgjengelig og informativ studie i pediatrisk praksis. Ved hjelp av sensoren og enheten er det en flott mulighet til å "se" i hjertet uten å forstyrre kroppens integritet.

Ved bruk av ultralyd hjerte evaluert ikke bare anatomiske men fysiologiske parametere av hjertet: sluttdiastoliske diameteren til den venstre ventrikkel (LV DAC), diameteren til den venstre atrium (LA diameter), tykkelsen av det høyre atrium (PP), høyre ventrikkel (RV), interventricular septum tykkelse (tykkelse på MZHP), ejektionsfraksjon (EF), blodstrømningshastighet i ventilen til lungearterien (blodstrømningshastighet i flyets ventil), etc.

De normale verdiene varierer avhengig av barns alder og kroppsvekt. Ved hjelp av denne metoden kan patologi diagnostiseres, som legen mistenkte eller ikke kunne legge merke til ved hjelp av et elektrokardiogram, auskultasjon, palpasjon, perkusjon og generell undersøkelse.

Ultralyd i hjertet kan diagnostiseres:

• medfødt hjertefeil (CHD): åpen arteriell kanal (OAP), defekt MZHP, mitralventilfeil, aortaklaff (AK);
• ervervet hjertefeil;
• naturens støy;
• rytmeforstyrrelser;
• mindre uregelmessigheter i hjertet: åpent ovalt vindu, unormalt plassert akkord i venstre ventrikel, etc.;
• økning i hjertekamrene;
• hyperhypotrofi;
• blodpropper i hjertekamrene
• myokarditt, endokarditt, perikarditt;
• svulster.

2 Når du kan trenge en ultralyd

Følgende grunner kan tjene som en indikasjon på å foreskrive en ultralyd av hjertet for et barn:

• hjertet mumler at barnelege hørte under auskultasjon;
• skjelving over hjertet av hjertet, som ikke bare kan føle legen, men også barnets foreldre;
• barns klager av ubehag i hjertet;
• avvisning av spedbarns bryst, treg suging, gråt og gråt under amming;
• blå nasolabial trekant under fôring, gråt, gråt, avføring;
• Causeless kjøling av armer og ben;
• dårlig vekt og vektøkning;
• hyppige forkjølelser av babyen;
• svimmelhet, svimmelhet;
• medfødte hjertefeil (CHD) i nære slektninger.

3 normer i nyfødte

Utførelsen av kardiovaskulærsystemet hos nyfødte

Alle normale ultralydindekser i hjertet avhenger av barnets kroppsvekt. Det er en grense når barn med en vekt på 3,5 kilo normalt er alene, men hos barn som veier opp til 4,5 kilo, er disse indikatorene forskjellige. Her er et bord som inneholder noen indikatorer på kardiovaskulærsystemet hos nyfødte.

Dekoding av ekkokardiografi hos barn

Relaterte og anbefalte spørsmål

21 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% av spørsmålene.

Hvorfor og hvordan barn gjør ultralyd i hjertet

Ultralyd i hjertet av et barn er en smertefri og ufarlig prosedyre for å vurdere tilstanden til hjertet og blodkarene til en baby, som gjør det mulig å fastslå med høy nøyaktighet tilstanden til hovedorganet i sirkulasjonssystemet, identifisere medfødte abnormiteter, evaluere funksjon og om nødvendig foreskrive behandling.

Hjertets arbeid er en av de viktigste indikatorene som bestemmer livskvaliteten. Med mindre forstyrrelser i hovedpumpens funksjon, er det viktig å identifisere dem og eliminere dem i tide. Dette ble mulig med oppdagelsen og studiet av ultralydbølger og deres evne til å sprette av organer, og danner et helt forståelig bilde av organet som studeres, noe som gjør det mulig å evaluere ytelsen til et hvilket som helst kroppssystem i sanntid.

Studieprosedyren kan foreskrives i alle aldre, til og med til en nyfødt, uten å bekymre seg om konsekvensene og forberedelsen av prosedyren.

vitnesbyrd

Ultralyd av barnets hjerte kan tildeles under en rutinemessig undersøkelse, spesielt hvis barnelegeren har tvil om barnets helse eller hvis det er angitt.

Behovet for ultralyd oppstår med følgende symptomer:

• besvimelse, spesielt uten grunn
• tretthet med liten belastning;
• ved avvisning av barnets bryst, når det ikke er funnet andre grunner;
• kortpustethet og overdreven svette på bakgrunn av generell helse;
• kalde fingre på lemmer selv i et varmt rom;
• smerte i brystet;
• cyanose av den nasolabiale triangelen, kan blekhet av huden observert i ro, under trening, hos babyer når suger brystet;
• i tilfelle av hyppig lungebetennelse (spesielt hvis barnet har hatt lungebetennelse mer enn 2 ganger, også be om å gjøre en ultralyd av barnets tymus);
• en hjertemessig abnormitet registreres under EKG-opptak;
• synlige pulseringer av nerverne i nakken;
• belastet arvelighet for hjertesykdom;
• hoste uten tegn på skade på lungene, bronkiene og halsen;
• mangel på fysisk utvikling.

Legen vil også tilby å lage en ultralydsskanning av barnet når det gjelder å bestemme støyen under auskultasjon eller bestemme ødem i nedre ekstremiteter. Hvis graviditeten er komplisert av smittsomme sykdommer (ondt i halsen, røde hunder, meslinger) eller en av foreldrene har en hjertesykdom, må barnet etter 1 måned screenes for å bestemme tilstanden til hovedorganet i sirkulasjonssystemet.

Det er ingen kontraindikasjoner for hjerte-screening. Den eneste vanskeligheten med å utføre opptaksprosedyren kan være en økt spenning av den lille pasienten eller en kategorisk avvisning av barnet. Det er viktig å rolig forklare at prosedyren ikke er smertefull, frykten for en ukjent prosedyre kan være en avvisning av studien.

Hva kan vise forskning

Gjennomføring av et ultralyd i hjertet av et barn kan oppdage følgende sykdommer:

• misdannelser (eventuelle abnormiteter i den anatomiske strukturen);
• blodpropper lokalisert inne i veggene og med veggene;
• Endring i størrelsen på hjertekamrene (innsnevring eller utvidelse);
• hypertrofi eller hypotrofi av hjertemuskler;
• tilstedeværelsen av væske i perikardial hulrom;
• hjertets iskemi
• endokarditt (betennelse i den indre foringen av hjertet av en smittsom natur);
• hjerteinfarkt

Gitt at barnets hjerte ikke er beskyttet mot inflammatoriske prosesser og underernæring av hjertemuskelen, bør ikke klager på brystsmerter ignoreres. Mange tror at hjerteproblemer kun kan være hos eldre, men selv i tidlig barndom kan du identifisere ulike patologier eller sykdommer i hjertemuskulaturen og blodårene, samt endringer i organets struktur. Tidlig gjenkjenning av problemet gjør at du kan rette opp tilstanden, og noen ganger fullstendig eliminere den, og dermed sikre barnets fremtidige fulle liv.

trening

Baby ultralyd i hjertet krever ikke spesiell forberedelse til studien. For en ECHO av hjertet, er det eneste å gjøre en avtale med en lege og komme på den angitte tiden. Du bør ha en bleie eller et lite håndkle med deg å ligge på sofaen og tørke brystet fra kontaktgelen som brukes i studien for å forbedre glidning og for å eliminere flere bølger som forstyrrer. Studien av babyen kan utføres i søvntilstand. Hvis barnet er aktivt, er det viktig at han er rolig og full. Hvis babyen gråter, kan det gjøre det vanskelig å studere.

Forskningsprosess

Ultralyd av barnets hjerte utføres i nærvær av foreldre som roer ham og okkuperer ham i forskningsprosessen.

Et barn som er strippet til livet, passer på en sofa på ryggen med hodet til legen. En sonolog setter en kontaktgel på brystet og ved hjelp av sensorer undersøker tilstanden til babyens hjerte og de store fartøyene ved siden av den.

• Under prosedyren vil legen ta alle nødvendige mål: tykkelsen av myokardets vegger, størrelsen på hjertet og hulrommene.
• Se på syklisk fylling med blod, en forandring i faser av oppblåsthet og avslapning.
• Evaluer arbeidet til ventiler på ventiler (tobladet, trebladet og halvmånen).

Screeningen utføres for alle barn i 6 måneders alder, og om nødvendig i en alder av 12 år. Dette gjør det mulig å avgjøre om det er avvik i utviklingen eller strukturen.

I en alder av ett år, i tillegg til CG ECHO, gjennomføres en undersøkelse av bukhuleorganene, inkludert en abdominal ultralydsskanning av barnet.

Gjentatt screening av tilstanden til kardiovaskulærsystemet anbefales å overføres til et barn i alderen 12-14 år - på et tidspunkt når hormonelle endringer forekommer i kroppen. På dette punktet kan en funksjonsfeil i hjertet oppstå på grunn av økt stress, når veksten i kroppen er rask.

Ultralydutskriftene utføres umiddelbart, i løpet av prosedyren, sammenligner legen de oppnådde dimensjonene med normverdiene, og ut fra dataene som er oppnådd, utgjør en konklusjon på slutten av ultralyddiagnosen.

Dekoding resultater

Ifølge resultatene av ekkokardiografi hos barn blir det gitt en konklusjon der tallverdiene er angitt, med normale verdier vil uttrykket vises: ingen patologi er identifisert. Selv om det ikke er noen konklusjon, må de førstehåndsdataene som er oppnådd, vises til den behandlende legen, som vil avgjøre om det er en patologi eller ikke.

Som konklusjon vil ultralyd av hjertet hos barn beskrive følgende data:

• størrelsen på hver struktur av hjertet og hele orgelet;
• Blodtilstanden strømmer gjennom ventiler (er det vanskeligheter med bevegelse eller ny injeksjon av blod);
• Når noen enheter oppdages, utføres deres full beskrivelse (størrelse, plassering, struktur);
• funksjon av hjertemuskelen.

Ifølge beskrivelsen laget av uzologen, kan du gjøre noen diagnoser, med fokus på kun data hentet fra ultralyd.

1. Mitral ventil stenose i resultatene av studien vil bli beskrevet som en reduksjon i åpningen mellom venstre atrium og høyre ventrikel. Denne patologien er preget av en fortykning av veggene i venstre atrium og høyre ventrikel og svekket mitralventiler.
2. Aortisk stenose er ledsaget av fortykning av veggene i venstre ventrikel og høyre atrium.
3. Hjerteinfarkt er basert på manglende funksjon av hvilken som helst del av hjertemuskelen.
4. Myokarditt er diagnostisert med utvidelse av alle hulrom (ventrikler og atria) på bakgrunn av redusert frigivelse.

I tillegg til ultralyd blir resultatet av laboratorieundersøkelse av blod tatt i betraktning for å bekrefte sykdom. Patologi av ventilsystemet vil bli avslørt når man studerer blodstrømmen gjennom hjertesystemet, det kan være ufullstendig lukking av ventiler.

Etter at CG er holdt for barnet og alle dataene er studert, velger legen den nødvendige behandlingen i henhold til den identifiserte patologien.

Normer ECHO KG

Indikatorer for normen er oppført i spesielle tabeller, ifølge hvilke doktoren vurderer tilstanden til organets arbeid i hver pasient. Standarden varierer i henhold til parametere som alder, vekt, kjønn.

Barns normer 1 måned i livet, alle størrelser er vist i mm:

Ultralyd av hjertet hos voksne og barn: transkripsjon

• Hvordan dechifrere babyens ultralyd?
• Ultralyd (ekkokardiografi) av hjertet: transkripsjon av undersøkelsen av hjertekamrene hos voksne
• Hvordan dechifreres studien av ultralyd (ekkokardiografi) av hjerteventiler til en voksen
• Forklaring av perikardial ultralyd hos voksne

Ultralyd av hjertet og dens tolkning er en diagnostisk metode som brukes til å studere hjertets tilstand. Et annet navn for denne prosedyren er ekkokardiografi. Ved hjelp av spesialutstyr er det mulig å avgjøre hvilke morfologiske, funksjonelle eller patologiske forandringer i hjertet som er tilstede, samt å vurdere om det er patologiske endringer i ventiler, visuelt inspisere dem, bestemme hjerte dimensjoner, hulrom, og hvorvidt arr er tilstede. Ultralydundersøkelse av hjertet og tolkningen av resultatene bidrar til å identifisere kardiovaskulære sykdommer.

Det er forkortelser i studieprotokollen for hjertet, som kun er forståelige for leger. En person som ikke har en medisinsk utdanning, er usannsynlig å kunne dechifrere protokollen for ultralydundersøkelse av hjertet. Men med utgangspunkt i standarder, er det mulig å fullføre en selvstendig konklusjon.

Hvordan dechifrere babyens ultralyd?

Hos nyfødte barn opptil 3,5 kg er den endediastoliske (CDR) størrelsen på venstre ventrikkel (LV): dev. fra 1,6 cm til 2,1 cm; små gutter fra 1,7 cm til 2,2 cm. Koeffisienten til den endosolstoliske størrelsen (DAC) i venstre ventrikkel er fra 1,1 cm til 1,5 cm. Normalt bør venstre atrium være i diameter: henholdsvis mann og kvinne fra 1, 1 cm til 1,6 cm / fra 1,2 cm til 1,7 cm. Høyre ventrikel bør ikke overstige i jomfruer. 1,3 cm, i gutter.1.4 cm. Veggtykkelsen på bakre venstre ventrikel (TLSVL) er fra 0,2 cm til 0,4 cm (jenter); fra 0,3 cm til 0,4 cm (gutter). Tykkelsen av septum mellom ventrikkene (MUH) hos gutter, overstiger ikke 0,6 cm, i jenter er den 0,5 cm. Koeffisienten til høyre ventrikels fri vegg: (gutter / jenter) er ikke mer enn 0,3 cm, men ikke mindre enn 0,2 se utslippsfraksjoner (EF) - ikke mer enn 75% for begge kjønn. For hastigheten av blodstrømmen i lungeventilen er indikatoren 1,42-1,6 m / s normal.

Barn som veier opp til 4,5 kg har slike kriterier. LVDR: malch. opptil 2,5 cm, i jenter opptil 2,4 cm. LV LVF: opptil 1,7 cm. Medikamentdiametre kan variere fra 1,2 cm til 1,7 cm (dev); fra 1,3 cm til 1,8 cm (malch.). LV diameter: fra 0,6 cm til 1,4 cm (malch.); 0,5 cm til 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm. Tykkelse på MZhP: fra 0,3 cm til 0,6 cm. Veggtykkelse i bukspyttkjertelen: opptil 0,3 cm. Blodstrømningshastighet nær ventilen i lungearterien: 1,3 m / s.

Ungdom har allerede nesten samme data som voksne.

Ultralyd (ekkokardiografi) av hjertet: transkripsjon av undersøkelsen av hjertekamrene hos voksne

Etter å ha gjennomført en ultralydsundersøkelse (ekkokardiografi), avkodes parametrene til kamrene.

Venstre ventrikel bør ha vekten av muskelvev (myokard): hos menn - fra 135 g til 182 g, hos kvinner - fra 95 til 141 g. Hvis dataene er for høye, er det mulig at personen har hypertrofi av myokardiet. Koeffisienten til masseindeksen i hjertemuskelen: menn fra 71 til 94 g / m2, kvinner fra 71 til 89 g / m 2. Normalt har ventrikelen i rolig tilstand en volumindikator hos menn fra 65 til 193 ml, hos kvinner - fra 59 til 136 ml. Dens dimensjoner er i ro og ved sammentrekning: fra 4,6 cm til 5,7 cm / fra 3,1 cm til 4,3 cm. I en rolig tilstand har hjertet en veggtykkelse på 1,1 cm. Oppblåst data som er bestemt ekkokardiografi kan også indikere hypertrofi. Forholdet mellom slagvolum og sluttdiastolisk volum (i medisin kalles utkastningsfraksjonen) er fra 55 til 60%. Hvis figuren er undervurdert, kan dette tyde på at en person har hjertesvikt. Støtvolumet (PP) koeffisienten er fra 60 til 100 ml. Intervensjonsseptumet skal ha en tykkelse på ikke mer enn 1,5 cm, men ikke mindre enn 1 cm (i systole), ikke mer enn 1,1 cm og ikke mindre enn 0,6 cm (i diastol). Vesentlige avvik fra normen kan indikere at en sykdom som hypertrofisk kardiomyopati er tilstede. Normale kriterier for lumen i aorta - fra 1,8 cm til 3,5 cm

Normalt bør høyre ventrikel ha en veggtykkelse i hvile 0,5 cm, størrelsesindeksen fra 75 til 125 g / m 2. I en stille stat har den en størrelse fra 0,95 cm til 2,05 cm.

Hovedparameteren til høyre atrium er BWW - det endelige diastoliske volumet i ro, dets hastighet er fra 20 til 100 ml.

Hvis det er avvik i indeksene som er identifisert av ultralyd, er det mulig at en person utvikler hypertrofi, dysplasi og hypoplasi i høyre ventrikel.

Størrelsen på venstre atrium bør normalt ikke være mindre enn 1,85 cm, men ikke mer enn 3,3 cm. Indeksen for størrelsen på venstre atrium hos friske mennesker er fra 145 g / m 2 til 290 g / m 2.

Hvis ultralydundersøkelsen viste størrelsesindikatorene over eller under normen, kan dette tyde på at personen har en mangel på venstre atrioventrikulær ventil (mitral insuffisiens) eller en patologisk defekt av interatrialseptumet.

Disse indikatorene er standardkarakteristika for hjertekamre hos friske mennesker, men bare en smal spesialist kan si om det er definitivt avvik eller sykdommer.

Tilbringer resultatet av ultralydet er ikke en lege som var engasjert i direkte undersøkelse, og den til stede kardiologen.

Hvordan dechifreres studien av ultralyd (ekkokardiografi) av hjerteventiler til en voksen

For å dechifere ultralydet til hjerteventilene, trenger du bare å studere konklusjonen (protokollen) til studien. De viktigste sykdommene som forekommer oftest i hjerteventiler er stenose, medfødte og anskaffe hjertefeil.

Med stenose blir aortaåpningen innsnevret (normen er 2,5-3,5 cm 2), tykkelsen av veggene i venstre ventrikkel økes. Kalsiumavsetninger vil være synlige på aortaklappen. Hvis ventilfeil er tilstede, vil blodstrømmen bli forstyrret. For å bestemme retningen for blodsirkulasjonen, kan du bruke Doppler.

Forklaring av perikardial ultralyd hos voksne

Perikardiet er det ytre hjertehylsteret som omgir hjertet fra utsiden. De vanligste problemene som bestemmes av ultralyd er inflammatoriske sykdommer i perikardiet (perikarditt). Dette utelukker ikke dannelsen av ytterligere adhesjoner og væskeakkumulering. Prisen varierer fra 10 til 30 ml. Hvis det er en indikator på mer enn 500 ml i ultralydprotokollen, er dette en opphopning av væske. Aortisk tykkelse (normal) - fra 2,0 cm til 4,2 cm.

Ultralydsprotokollen inneholder forkortelser som tolkes som følger:

• (MLJ) - m venstre ventrikulær myokardium:
• (LVMI) er en indikator på LV myokardiumindeksen m: fra 71 til 93 g / m2;
• (KDO) - coeff. avslutte diastolisk V venstre ventrikkel: fra 113 til 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. avslutte diastoliske størrelser: fra 46 mm til 57 mm;
• (DAC) - coeff. siste systoliske størrelser: fra 31 mm til 43 mm;
• (TO) - definerer lengdeaksen;
• (KO) - definerer en kort akse;
• (AO) - aortakoeffisient: opptil 21 mm til 41 mm;
• (AK) - aortaklaffdimensjoner: fra 15 mm til 26 mm;
• (LP) - dimensjoner av venstre atrium: fra 19 mm til 40 mm;
• (PR) - dimensjoner av høyre atrium: fra 27 mm til 45 mm;
• (TMMZhPd) - bestemmer tykkelsen på myokardiet i diabetisk intervensjonsseptum: fra 4 mm til 7 mm;
• (TMMZhPs) - bestemmer den systologiske myokardiske tykkelsen til interventricular septum: fra 3 mm til 6 mm;
• (EF) - bestemmer utkastningsfraksjonen: 56-61%;
• (MK) - en indikator på mitralventilen;
• (DM) er en indikator på myokardbevegelse;
• (LA) - coeff. lungearteri: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. sjokk V - 61-101 ml;
• (DR) - En indikator på diastolisk størrelse: fra 9,5 mm til 26 mm.

Ultralydundersøkelse bør utføres dersom en person føler seg tung og brennende, smerte i brystet på venstre side, blodtrykket stiger regelmessig, hjerterytmefrekvensen forstyrres, kortpustethet er tilstede, hender og føtter blir nummen. Alle disse symptomene kan indikere flere sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inkludert hjertesvikt. For å gjennomgå en ultralydsundersøkelse, er det ikke nødvendig å få en henvisning fra en lege.

Fortolkning av hjertets ekkokardiografi

Ekkokardiografi (Echo-KG), eller ultralyd i hjertet, regnes som en av de mest informative og enkle diagnostiske metodene. Prosedyren er ikke ledsaget av ubehag for pasienten og for legen, og det er heller ingen radioaktiv stråling, noe som gjør det mulig å undersøke et ubegrenset antall ganger.

Det eneste som kan være vanskelig for de som har gjennomgått denne diagnosen, er tolkningen av ekkokardiografi, siden det er utenfor en ikke-ekspertes evne til å forstå bulkmaterialer. Og ikke gjør dette! Etablering av diagnose og reseptbelagte terapi er doktorens privilegium, men denne artikkelen vil diskutere hovedpoengene som pasienten kan forstå hva Echo-KG viser.

Generelle egenskaper

Begrepet ekkokardiografi i en bokstavelig oversettelse fra gresk betyr "ekko" - et ekko, "cardio" - hjertet og "grafikken" - for å registrere eller skildre. Den første til å lage og teste en enhet for å gjennomføre denne studien var forskere fra Sverige i andre halvdel av det 20. århundre. Som et resultat av bruk av ekkokardiografen var de i stand til å studere strukturen og operasjonen av venstre ventrikel og mitralventil.

Ekkokardiografi, som alle andre metoder, som er basert på mulighetene for ultralyd, utføres ved å passere og reflektere bølgeoscillasjoner med deres påfølgende fiksering. Prinsippet for denne diagnosen ligger i forskjellene i tetthet og ultralyds evne til å reflektere forskjellige vevstrukturer, både sunn og patologisk endret.

Det finnes flere metoder for ekkokardiografi, og det anbefales å ordinere en eller annen form for å foreskrive på en eller annen måte av legen, avhengig av pasientens nåværende symptomer og anatomiske egenskaper. Dermed anses transthorak ekkokardiografi (TTE) og transesofageal (TEE) eller transesofageal å være de viktigste.

Den første er den mest fordelaktige fordi den ikke trenger forberedelse og er ikke ledsaget av ubehagelige følelser for pasienten, og den andre er oftest utnevnt dersom det ikke er mulig å utføre TTE. Disse situasjonene inkluderer overvektige pasienter, store bryst i kvinner, brystmisdannelser eller vanskeligheter med å få tilgang til et bestemt område i hjertemuskelen.

I tillegg, etter at Doppler-effekten ble innført i medisinsk diagnostikk, er det senere mulig å studere kvaliteten og hovedegenskapene til blodstrømmen i hjertekarene og omgivelsene under Echo-KG.

Doppler ekkokardiografi er å endre oscillasjonsfrekvensen avhengig av bevegelsen av kilden som forplanter bølgene. Når sistnevnte nærmer seg, øker frekvensen, og lengden reduseres, og på skjermen vises den i rødt. Når man sletter henholdsvis, er endringene motsatt og markert i blått.

Når er en diagnose nødvendig?

Echo-KG er mye brukt i kardiologisk diagnose, da det gir deg mulighet til å identifisere mange patologier i hjertet, inkludert medfødte og oppkjøpte feil. Prosedyren vil bli foreskrevet dersom pasienten har følgende symptomer:

• smertefulle opplevelser av en annen natur, lokalisert i brystet (spesielt til venstre);
• generell svakhet, tretthet, kortpustethet selv med liten fysisk anstrengelse;
• svimmelhet, pre-bevisstløshet eller bevissthetstap (som en enkelt episode og hyppig);
• Langvarig tørr hoste, ikke ledsaget av forkjølelse;
• sirkulasjonsforstyrrelser, uttrykt i kjøling av lemmer, hevelse (om kvelden eller om dagen);
• hjertebanken eller tvert imot hjertesvikt, uregelmessig rytme av hans arbeid;
• tilstedeværelsen av hjertemuskler, samt patologiske endringer i elektrokardiogrammet.

Ultralyd av hjertet utføres på en obligatorisk basis og med jevne mellomrom for pasienter med revmatisme, kollagenoser (for eksempel lupus erythematosus), etc. Prosedyren gjør det i de fleste tilfeller mulig å fastslå årsakene som fører til angrep av takykardi (økt hjertefrekvens).

I tillegg er ekkokardiografi brukt til å overvåke hjerteaktivitet under behandling av mange sykdommer. Det er en Echo-KG-prosedyre med doppler, mer om det som finnes i denne artikkelen.

Funksjoner av Echo-KG-dekoding

Tolkning og dekoding av et ekkokardiogram er en ganske komplisert og kapasitetsprosess, som kun er underlagt en kvalifisert spesialist. Men å vite de grunnleggende parametrene i vurderingen, kan pasienten få en generell ide om tilstanden hans.

Det er flere kriterier som brukes av legen ved å dechiffrere materialene som er mottatt. Samtidig har hver indikator generelt aksepterte normer, og avvik i en eller annen retning funnet under studien indikerer tilstedeværelsen av patologiske forandringer.

Hvilke parametre er evaluert?

I prosessen med diagnose, så vel som etter det, en grundig undersøkelse av slike indikatorer som:

• hjertekamreparametere (atria og ventrikler);
• tilstand og funksjonalitet av ventiler;
• forekomsten av ekssudat i perikardiet (perikardialposen);
• myokardium under sammentrekning (systole) og avslapping (diastol);
• intensitet og retning av blodstrømmen;
• tilstand av vaskulære vegger.

I tillegg til det allment aksepterte normale Echo-KG, legger kardiologer eller sonologer (uzisty) ved hensyn til pasientens alder, kroppsvekt og andre individuelle egenskaper ved diagnose. Derfor er små avvik fra de gjennomsnittlige parametrene i noen tilfeller ikke ansett tegn på patologi.

Forkortelser i protokollen

I likhet med skjemaene for nesten alle diagnostiske prosedyrer inneholder Echo-KG-protokollen også forkortelser som er helt uforståelig for en pasient som ikke har spesialisert medisinsk utdanning. For eksempel er DO og KO en lang og kort akse, og SLA er gjennomsnittstrykket i lungearterien. De viktigste forkortelsene som brukes for koding av indikatorer, finner du nedenfor.

Det skal bemerkes at for å fastslå diagnosen, vil materialene i Echo-KG-protokollen ikke være nok for legen. Diagnostikeren eller kardiologen må ta hensyn til pasientens historie, intensitet og kronologi av symptomer og andre finesser. Bare en integrert tilnærming vil på en pålitelig måte bestemme en bestemt sykdom.

Indikatorer og deres normer for voksne

Hjertet er dannet av flere avdelinger som bærer et viktig oppdrag for hele organismen som helhet, og spesielt for hvert funksjonelt system. Forstyrrelse av aktiviteten til noen av kamrene, som regel, forårsaker hjertesvikt eller andre like farlige komplikasjoner. Hjertet består av høyre og venstre atrium (LP), ventrikler og mitral og tricuspid ventiler.

Ekkokardiografi gjør det mulig å visualisere de minste detaljene som karakteriserer hjertemuskulaturens generelle tilstand, å evaluere ventilens arbeid, veggtykkelsen, retningen og hastigheten til blodstrømmen. I tillegg er vaskulær stenose og tilstedeværelsen av blodpropper i blodet ganske enkelt diagnostisert.

Det er ingen klart definerte grenser i dette området på grunn av individualiteten til hver bestemt organisme. I dette tilfellet ble imidlertid de samlede gjennomsnittlige standarder bestemt. Hos voksne er de som følger:

• tykkelse av venstre ventrikel (TLZH) i systole og diastole - 10-16 mm og 8-11 mm;
• Tykkelsen på høyre ventrikel (TPG) bør ikke overstige 3-5 mm;
• interventricular septum (MLS) i systole og diastole - 10-15 mm og 6-11 mm;
• myokardmasse (MM) hos menn og kvinner er 130-180 g og 90-140 g;
• hjertefrekvens (HR) - 75-90 slag;
• aorta omkrets (OA) - 18-35 mm;
• ejektjonsfraksjon på minst 50%.

I tillegg til disse parametrene bestemmes også volumet av væske i perikardiet (ikke mer enn 30-35 ml 3), diameteren av aortaklaven (ikke mer enn 1,5 cm) og åpningen av mitralventilen (4 cm 2). En ekkokardiografi laget i tide vil bidra til å avsløre skjulte patologier av hjerteaktivitet, så vel som sykdommer i de tidlige utviklingsstadiene. Takket være denne behandlingen vil det bli raskere og mer effektivt.

Normer for barn

Echo-KG - en prosedyre som ofte utføres i barndommen, og spesielt den nyfødte. Med hjelpen er det mulig å oppdage medfødte misdannelser, samt patologiske abnormiteter i hjertefunksjonen. Dekryptering av ekkokardiogrammet hos barn er praktisk talt en smykkerprosess som krever dyktig sonolog eller kardiolog. Normale verdier i nyfødte barn, så vel som hos voksne, har sine grenser.

For eksempel, hos jenter, må den enddiastoliske størrelsen på LV ikke overstige 16-21 mm, og hos gutter - 17-22 mm. Normale verdier av end-systolisk LV volum hos nyfødte av begge kjønn er 11-15 mm. Diameteren av bukspyttkjertelen hos jenter bør ligge i området 5-13 mm, og hos gutter - 6-14 mm. Størrelsen på PL i jenter er 11-16 mm, og i gutter henholdsvis 12-17 mm.

Et svært viktig diagnostisk kriterium er skillevegget som skiller høyre og venstre ventrikel. Hypertrofi indikerer tilstedeværelse av en defekt og krever i de fleste tilfeller kirurgisk inngrep. Ejection-fraksjonsparameteren som karakteriserer volumet av blod som er trykket ut av LV, er like signifikant.

Dens verdi bør ikke gå utover antall 65-75%. Blodhastigheten i lungeventilen er 1,4-1,6 mm / s. I ferd med å vokse opp, gjennomgår disse parametrene endringer. Etter at barnet har nådd ungdomsår, blir barnets normer lik voksne indikatorer.

Det er en egen type ekkokardiografi som utføres av et ufødt foster i livmoren. Den såkalte føtal- eller prenatal Echo-KG gjør det mulig å diagnostisere hjertefeil i tidlig graviditet og ta passende tiltak.

Generelle anbefalinger

Med tanke på informasjonsinnhold, enkelhet og i tillegg den lave kostnaden for ekkokardiografi, må alle som har merket symptomene ovenfor tenke på å besøke en lege og gjennomgå en undersøkelse. Dette er spesielt viktig for personer med overvekt, en tendens til avhengighet (røyking, alkoholisme) og også i sykdommens historie i kardiovaskulærsystemet.

I tillegg faller personer med arvelig predisponering inn i risikokategorien, det vil si hvis nære slektninger har blitt diagnostisert med hjertesykdom. I henhold til anbefalingene fra Echo-KGs helsedepartement, bør menn passere etter 40 år og kvinner etter 45 minst en gang om 5 år, forutsatt at det ikke finnes patologisk symptomatologi. Tross alt, etter å ha tilbrakt litt mindre enn en time på undersøkelsen, er det mulig å forhindre utvikling av alvorlige sykdommer, som da må behandles lenge og ikke alltid vellykket.

Hvor effektivt er babyens ultralyd i hjertet

Ultralyd (ultralyd) - en moderne diagnostisk metode. Han er svært informativ, trygg og ikke-invasiv. Basert på prinsippet om ultralyd ekkolokalisering, lar ultralyd deg analysere tilstanden til de fleste organene i menneskekroppen: hjernen, brystkjertlene, fordøyelsessystemet, urinveiene, kardiovaskulære og andre systemer.

Ultralyd i hjertet er en nøyaktig og smertefri prosedyre for å diagnostisere tilstanden til hjertemuskelen, hjerteområder og blodårer som forbinder dette viktigste organet med perifert system og andre vitale komponenter i menneskekroppen. Det utføres både for voksne og barn.

Ultralyd av hjertet er gjort for barnet i henhold til aldersstandard eller i retning av en barnelege eller en smalere spesialist. Foreldre kan også bestille denne testen hvis de innser at det er behov.

Forberedelse for diagnostikk

Ingen spesiell forberedelse for gjennomføring av ultralyddiagnose kreves verken for voksne eller for barn. Den eneste bemerkningen er at spedbarnet skal føle seg så komfortabelt som mulig - ikke å være sulten, sliten, redd. Det er flott hvis foreldrene spiser babyen 2-3 timer før prosedyren, ta vann eller juice med dem, og ta også barnets favoritt leketøy, slik at hvis han begynner å opptre, kan voksne raskt roe ham ned.

Hvis et hjerte-ultralyd foreskrives for en tenåring, må han forklare prosedyren så klart som mulig: hva det er for, hva resultatene barnelege eller kardiolog ønsker å få, og hvordan barnet skal oppføre sig i ekkokardiografisk rommet. Dette vil være nok for den 14 år gamle pasienten ikke å bekymre seg. Barn i denne alderen er svært følsomme for alt som skjer med dem.

Spise foran en ultralyd av hjertet for barn er ikke forbudt. Kraft påvirker ikke ytelsen til ultralydstesting. Holde seg til et spesielt kosthold på tvers av skanningen er heller ikke nødvendig. Drikk vann eller varme drikker (te, kaffe) - på forespørsel fra pasienten.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner til ultralyd i hjertet og det nyfødte barnet, og et barn eldre enn ett år, og en tenåring - eksisterer ikke. Det er ingen kontraindikasjoner for ekkokardiografi med Doppler-analyse, i motsetning til den samme beregnede tomografien basert på eksponering for usikre røntgenstråler, eller invasive metoder med hjertekateterisering.

Indikasjoner for obligatorisk undersøkelse er følgende symptomer:

• Støy registreres når du lytter med et stetoskop;
• glitches i hjertets rytme;
• utviklingslag i form av vektøkning og høyde;
• cyanose med liten fysisk anstrengelse. Gråt, løp kan provosere en slik tilstand, hos spedbarn blir det observert etter å ha suget morens bryst. Cyanose er uttalt blå rundt hjørnene i munnen og bretter seg over overleppen;
• tretthet, kortpustethet, svette;
• kaldt ekstremitetssyndrom selv ved normal kroppstemperatur, noe som sannsynligvis indikerer dårlig blodsirkulasjon av venøs blod;
• hevelse av hender og føtter med minimal stress;
• litt forhøyet temperatur og tørr hoste, i fravær av rødt hals;
• hyppige forkjølelser;
• alvorlig smerte i brystet;
• en kraftig reduksjon i blodtrykket.

Det er andre, mer spesifikke indikasjoner på at kun en høyt spesialisert spesialist - en kardiolog vil legge merke til.

En indikasjon på et ekkokardiogram er også en henvisning fra en barnelege og behovet for å undersøke om abnormiteter eller patologier allerede er identifisert. I andre tilfelle bestemmer kardiologen hyppigheten av de nødvendige prosedyrene for å finne ut om det er nye patologiske forandringer, hvis pasienten er i ferd med å reparere, og for å rette opp behandlingen om nødvendig. Hvis unormaliteter oppdages, bør barnets foreldre ta en nærmere titt på hans helse og følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Fra hvilken alder

Ultralyd i hjertet kan gjøres fra ethvert punkt i barnets liv. I stor grad høres det første hjerteslag av en liten pasient under rutinemessig screening av en gravid mor. I noen tilfeller, for eksempel i flere graviditeter, kan prosedyren utføres to ganger i uken. Dette viser fullstendig sikkerhet for metoden. Tross alt, hvis ultralydbølgene var skadelige, ville det sikkert påvirke helsen til det nyfødte. Derfor er alderen selv om noen få timer eller dager fra fødselen ikke en kontraindikasjon for ultralyddiagnose. Hun er helt ufarlig.

De medisinske reguleringsdokumentene foreskriver gjennomgangen av tre planlagte undersøkelser av hjertet ved hjelp av ultralyd:

• i den første måneden av livet;
• om ett år
• ved 14 år gammel.

I andre tilfeller gjøres skanningen i henhold til anbefalingene fra legen eller på foreldrenes anmodning. Med normal tidligere ytelse er det ikke nødvendig.

En av typer ultralyd er Doppler. Det viser ikke bare staten, men også funksjonaliteten til kardiovaskulærsystemet. Det kan også utføres i alle aldre. Den første Doppler-ultralydet, hvis det er mistanke om medfødte feil, er foreskrevet så tidlig som 1 og 2 måneder.

Hvor mye er prosedyren

Det er mulig å lage en fullverdig ultralyd av hjertet for et barn i et stort barnas sykehus eller et ultralydsdiagnostisk senter ved en klinikk, hvis det finnes noen i landsbyen, og bare ved doktors henvisning.

En betalt prosedyre kan utføres i en privat klinikk eller et medisinsk senter dersom slike tjenester er tilgjengelige der. Kostnaden varierer fra 1.180 til 3.000 rubler per undersøkelse. Det anbefales å ta hensyn til rabatter som tilbys når du re-ansetter eller betaler for råd fra en kardiolog som jobber i medisinske senter. Høre avkodingen på stedet og få anbefalinger umiddelbart - mye mer praktisk enn å ta kontakt med klinikken.

Hvordan er ultralydet i hjertet

Hjertets ekkokardiogram gjøres innen 15-40 minutter, for spedbarn og nyfødte - ikke mer enn 20-30 minutter. Ultralyd for små barn utføres i nærvær av foreldre. Fremgangsmåten selv ser slik ut:

• Barnet er strippet til midjen (forutsatt at vinduene er stengt på kontoret og det er ikke kaldt);
• En spesiell hypoallergene gel blir brukt på hjerteområdet (det kan kjøpes på apoteket, eller det er på kontoret);
• En sonolog utfører en spesiell sensor på huden til et barn i brystet og registrerer dataene som er sett;
• Etter undersøkelsen tørker foreldrene gelen fra en liten pasients hud.
• Den ultralyd diagnostiske spesialisten gir resultatene av undersøkelsen.

Det er visse nyanser mellom hvordan Echo-KG hjerter blir laget til nyfødte, småbarn og flere voksne barn.

nyfødte

Ultralyddiagnose av hjertet hos spedbarn er gjort ved hjelp av en liten sensor. Prosedyren må utføres av en kvalifisert lege som er klar over spesifikasjonene for å jobbe med nyfødte barn. Pasientens foreldre hjelper med å holde barnet og roe ham om nødvendig. Det er ønskelig at barnet sov under prosedyren.

For barn

Eldre barn gjør prosedyren ved hjelp av sensorer av samme størrelse som voksne pasienter.

Dekoding av ultralyd av hjertet hos barn

Under ultralydsundersøkelsen undersøker sonologen:

• hjerte muskel;
• Tilstanden og driften av ventiler, deres tykkelse, tilstedeværelsen eller fraværet av hull i dem;
• venstre og høyre atria, integriteten til deres vegger;
• hjertekar
• blodstrøm;
• væske i perikardialposen.

Hjertets ultralyddata tolkes av en kardiolog, til hvilken pasientens foreldre skal henvise til utdrag og fotografier av studien. Disse testene er utstedt på hendene umiddelbart i diagnosen rommet eller noen få minutter etter medisinske manipulasjoner. Diagnostikeren eller hans assistent går inn i resultatene i et skjema, skriver ut bildet og overfører det til pasientene.

Pediatrisk ekkokardiografi: normer

Norms ultralyd av hjertet bestemmes av følgende indikatorer:

• hjerteytelse;
• kroppens struktur, dens størrelse;
• arten av blodstrømmen;
• svulster.

Standarder for spedbarn:

• veggtykkelse - 4,5 mm (venstre ventrikkel) og 3,3 mm (høyre);
• hjertefrekvens - 120-140 slag per minutt;
• tykkelse av interventricular septum - 3-9 mm;
• Aorta-diameter - ikke akkurat synlig;
• ejektjonsfraksjon fra venstre ventrikel - 66-76%.

Mulige patologier

Patologier som kan ses i undersøkelsen:

• medfødte misdannelser (åpent ovalt vindu, åpne ventiler, fortykkelser i veggene i ventriklene og atria). Kardiale misdannelser kan isoleres (ved diagnostisering av en enkelt patologi) eller kombinert (når flere avvik oppdages samtidig). Defekter av interventrikulære og interatriale septum, den åpne arterielle kanalen og Fallot's tetrad (blå hjertesykdom) registreres oftest;
• aorta stenose;
• ischemi;
• hjerteinfarkt;
• neoplasmer (ondartet og godartet);
• trombose;
• betennelse i hjertet (endokarditt, perikarditt);
• arytmi.

Resultatene for et 14 år gammelt barn samsvarer med voksne

Resultatene av studier av hjertet av en tenåring er sammenlignet med tabellen over normer for voksne:

• LV LV (venstre ventrikulær størrelse i hvile) - 4,5-5,5 cm;
• LV CSR (i kompresjon) - 3-4,3 cm;
• vekt - 100-130 gram;
• LV veggtykkelse - 1,1 cm;
• LV ejection fraksjon - 55-60%;
• aortediameter - 1,8-3 cm;
• volum (gjennomstrømningskapasitet) - 60-110 ml blod;
• hastigheten på blodbevegelsen i aorta - 16,89-27 cm per sekund;
• hastighet i den indre arterien - 17,42-29,58 cm per sekund;
• fart i vertebralarterien - 7,9-18,1 cm per sekund;
• KDR PZH (størrelse på høyre ventrikel i hvilen) - 0,95-2 cm;
• PL (venstre atrium) - 1,85-3,31 cm.

Kardiologi ultralyd av hjertet

Tolkning av normale indikatorer på ultralyd i hjertet

Studien av indre organer som bruker ultralyd, regnes som en av de viktigste diagnostiske metodene i ulike fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mer kjent som ekkokardiografi, som lar deg identifisere morfologiske og funksjonelle endringer i hjertearbeidet, abnormiteter og forstyrrelser i ventilapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode som er svært informativ og trygg og utføres for personer i ulike aldersgrupper, inkludert nyfødte og gravide. Denne undersøkelsesmetoden krever ikke spesiell trening og kan utføres når som helst.

I motsetning til røntgenundersøkelse kan (Echo CG) utføres flere ganger. Det er helt trygt og lar den behandlende legen overvåke pasientens helse og dynamikken i hjertesykdommer. I undersøkelsesperioden brukes en spesiell gel som gjør at ultralydet kan trenge bedre inn i hjertemuskulaturen og andre strukturer.

Hva gjør det mulig å undersøke (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gjør det mulig for legen å bestemme mange parametere, normer og avvik i arbeidet i kardiovaskulærsystemet, estimere hjertestørrelsen, volumet av hjertehulene, veggtykkelsen, frekvensen av slag, tilstedeværelse eller fravær av blodpropper og arr.

Også denne undersøkelsen viser tilstanden til myokardiet, perikardiet, de store karene, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen til ventrikulatets vegger, bestemmer tilstanden til ventilstrukturer og andre parametere i hjertemuskelen.

Etter undersøkelsen (Echo CG) registrerer legen resultatene av undersøkelsen i en spesiell protokoll, hvor dekodingen tillater det å oppdage hjertesykdommer, abnormiteter, abnormiteter, patologier, samt diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

Når skal utføres (Echo KG)

De tidligere diagnostiserte patologier eller sykdommer i hjertemuskelen, desto større er sjansene for en positiv prognose etter behandling. Ultralyd skal utføres med følgende symptomer:

• tilbakevendende eller hyppig smerte i hjertet;
• rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
• kortpustethet;
• høyt blodtrykk;
• tegn på hjertesvikt;
• hjerteinfarkt;
• hvis det er en historie om hjertesykdom;

Det er mulig å bestå denne undersøkelsen ikke bare i retning av en kardiolog, men også andre leger: en endokrinolog, en gynekolog, en nevrolog, en pulmonolog.

Hvilke sykdommer er diagnostisert av ultralyd i hjertet

Det er et stort antall sykdommer og patologier som er diagnostisert ved ekkokardiografi:

1. iskemisk sykdom;
2. hjerteinfarkt eller preinfarction tilstand;
3. arteriell hypertensjon og hypotensjon
4. medfødte og kjøpte hjertefeil;
5. hjertesvikt;
6. rytmeforstyrrelser;
7. revmatisme;
8. myokarditt, perikarditt, kardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøkelse lar deg identifisere andre lidelser eller sykdommer i hjertemuskelen. I protokollen med diagnostiske resultater, gjør legen en konklusjon, som viser informasjon som er innhentet fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøkelsesresultatene blir gjennomgått av kardiologen som er til stede, og hvis det oppstår abnormiteter, foreskriver det terapeutiske tiltak.

Forklaring av ultralyd av hjertet består av flere elementer og forkortelser som er vanskelige for en person uten spesiell medisinsk utdanning å forstå, så vi vil forsøke å kort beskrive normale indikatorer oppnådd av en person som ikke har avvik eller sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Ekkokardiografi transkripsjon

Nedenfor er en liste over forkortelser som er registrert i protokollen etter eksamen. Disse tallene regnes som normale.

1. Massen av myokardiet i venstre ventrikel (MLM):
2. Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. End-diastolisk volum av venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Selvfølgelig, diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den endelige systoliske størrelsen (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol veggtykkelse: 1,1 cm
7. Lang akse (DO);
8. Kort akse (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortaklaff (AK): 1,5 - 2,6;
11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Høyre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tykkelsen av myokardiet i diabetisk intervensjonsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tykkelsen av myokardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Utslippsfraksjon (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokardbevegelse (DM);
18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
19. Stroppvolumet (PP) er mengden blodvolum utløst av venstre ventrikel i en sammentrekning: 60-100 ml.
20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Veggtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Etter undersøkelsens resultater, i slutten av protokollen, gjør doktoren en konklusjon, der han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøkelsen, merker også den påståtte eller nøyaktige diagnosen til pasienten. Avhengig av formålet med undersøkelsen, pasientens helsesituasjon, pasientens alder og kjønn, kan undersøkelsen vise litt forskjellige resultater.

Full ekkokardiografi transkripsjoner er evaluert av en kardiolog. En uavhengig studie av parametrene for hjerteparametere vil ikke gi en person fullstendig informasjon om helsevurderingen av kardiovaskulærsystemet, dersom han ikke har spesialundervisning. Kun en erfaren doktor innen kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og svare på spørsmål av interesse for pasienten.

Noen indikatorer kan avvike litt fra normen eller bli registrert i undersøkelsesrapporten under andre punkter. Det avhenger av kvaliteten på enheten. Hvis klinikken bruker moderne utstyr i et 3D 4D-bilde, kan du få mer nøyaktige resultater som pasienten vil bli diagnostisert og behandlet.

Ultralyd av hjertet betraktes som en nødvendig prosedyre, som bør utføres en eller to ganger i året for forebygging, eller etter de første ubehagene i kardiovaskulærsystemet. Resultatene av denne undersøkelsen tillater spesialisten å oppdage kardiologiske sykdommer, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt gi behandling, gi nyttige anbefalinger og returnere personen til et fullt liv.

Hjerte ultralyd

Den moderne verden av diagnostikk i kardiologi tilbyr ulike metoder som tillater rettidig identifisering av patologier og abnormiteter. En av disse metodene er ultralyd av hjertet. En slik undersøkelse har mange fordeler. Dette er svært informativ og nøyaktig, praktisk å utføre, de minste mulige kontraindikasjoner, mangelen på komplisert trening. Ultralydundersøkelser kan utføres ikke bare i spesialiserte avdelinger og skap, men også i intensivavdelingen, i vanlige avdelinger eller i ambulanse for akutt sykehusinnleggelse av pasienten. I en slik ultralyd i hjertet hjelper en rekke bærbare enheter, samt det nyeste utstyret.

Hva er et hjerte ultralyd

Ved hjelp av denne undersøkelsen kan en ultralyd diagnostisk spesialist få et bilde som han bestemmer for patologien. Til dette formål brukes spesielt utstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensoren er tett festet til pasientens bryst, og det resulterende bildet vises på skjermen. Det er begrepet "standard posisjon". Dette kan kalles standard "sett" av bilder som trengs for undersøkelse, slik at legen kan formulere sin konklusjon. Hver posisjon innebærer sin egen sensorposisjon eller tilgang. Hver posisjon av sensoren gir legen muligheten til å se de forskjellige strukturer i hjertet for å undersøke fartøyene. Mange pasienter oppdager at under en ultralyd i hjertet, er sensoren ikke bare plassert på brystet, men også vippet eller vendt, noe som gjør at du kan se forskjellige fly. I tillegg til standard tilgang, er det flere. De brukes bare når det er nødvendig.

Hvilke sykdommer kan detekteres

Listen over mulige patologier som kan sees på et ultralyd i hjertet er svært stort. Vi viser hovedtrekkene til denne undersøkelsen i diagnosen:

• iskemisk hjertesykdom;
• screening for hypertensjon;
• aortasykdom;
• perikardie sykdommer;
• intrakardial utdanning;
• kardiomyopati;
• myokarditt;
• endokardiale lesjoner;
• oppnådd valvulær hjertesykdom;
• undersøkelse av mekaniske ventiler og diagnose av ventilprothese dysfunksjon;
• diagnose av hjertesvikt.

Hvis du har noen klager om uvel, hvis du opplever smerte og ubehag i hjerteområdet, så vel som andre tegn som forstyrrer deg, bør du kontakte kardiologen din. Det er han som bestemmer seg for undersøkelsen.

Hjertefrekvens ultralyd

Det er vanskelig å liste alle hjerteøkonomiens normer, men noen vi berører.

Sørg for å finne fremre og bakre cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Noen normale indikatorer:

• tykkelse av mitralventiler opp til 2 mm;
• Fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitral åpningsdiameter 2-3 cm.
• område av mitralåpningen 4-6 cm2.
• omkretsen til venstre atrialt ventrikulært hull i 25-40 år 6-9 cm;
• omkretsen av venstre atrial ventrikulær åpning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men jevn bevegelse av ventiler;
• flat overflate av ventiler;
• avbøyning av ventiler i hulrommet til venstreatrium under systolen ikke mer enn 2 mm;
• akkorder er synlige som tynne, lineære strukturer.

Noen normale indikatorer:

• systolisk åpning av ventiler over 15-16 mm;
• aortaåpning 2-4 cm2.
• sash er proporsjonalt identisk;
• full åpning i systole, godt lukket i diastole;
• aortisk ring av medium uniform echogenicitet;

Tricuspid tricuspid ventil

• området av ventilhullet er 6-7 cm2;
• sash kan deles, nå en tykkelse på 2 mm.

• Tykkelsen av den bakre veggen i diastolen er 8-11 mm, og intervensjonens septum er 7-10 cm.
• Myokardets masse hos menn er 135 g, myokardets masse hos kvinner er 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduksjon uten aktiv link er forbudt!

Ultralydundersøkelse av hjertet

Ultralydundersøkelse i kardiologi er den mest kraftfulle og utbredte forskningsmetoden, som har en ledende posisjon blant ikke-invasive prosedyrer.

Ultralyddiagnostikk har store fordeler: Legen får objektiv pålitelig informasjon om organets tilstand, funksjonell aktivitet, anatomisk struktur i sanntidskala, metoden gjør det mulig å måle nesten hvilken som helst anatomisk struktur, mens den forblir helt ufarlig.

Resultatene av studien og deres tolkning er imidlertid direkte avhengig av ultralydapparatets oppløsning, kompetanse, erfaring og oppnådd kunnskap fra en spesialist.

Ultralyd i hjertet, eller ekkokardiografi, gjør det mulig å visualisere organer, store kar på skjermen, for å evaluere blodstrømmen i dem ved hjelp av ultralydbølger.

Kardiologer bruker forskjellige modi av enheten til studien: endimensjonal eller M-modus, D-modus eller todimensjonal, Doppler-Ekkokardiografi.

For tiden er det utviklet moderne og lovende måter å undersøke pasienter ved hjelp av ultralydbølger:

1. Echo-KG med et tredimensjonalt bilde. Datamengdeoppsummering av et stort antall todimensjonale bilder oppnådd i flere plan resulterer i et tredimensjonalt bilde av et organ.
2. Ekko-KG ved hjelp av transesofageal sensor. I esophagus av faget er plassert en- eller to-dimensjonal sensor, som de mottar grunnleggende informasjon om orgel.
3. Ekko-KG bruker intrakoronær transduser. Høyfrekvente ultralydssensor er plassert i hulrommet på fartøyet som skal undersøkes. Gir informasjon om fartøyets lumen og tilstanden til veggene.
4. Bruken av kontrast med ultralyd. Forbedrede bildestrukturer som skal beskrives.
5. Høyoppløselig hjerte-ultralyd. Den økte oppløsningen til enheten gjør det mulig å skaffe et høyverdig bilde.
6. M-modus anatomisk. Etdimensjonalt bilde med en romlig rotasjon av flyet.

Måter å utføre forskning

Diagnose av hjertestrukturer og store fartøy utføres på to måter:

Den vanligste er transthoracic, gjennom brystets forside. Transesofagealmetoden er referert til som mer informativ, siden den kan brukes til å vurdere tilstanden til hjertet og store fartøyer fra alle mulige vinkler.

Ultralyd i hjertet kan suppleres med funksjonelle tester. Pasienten utfører de foreslåtte fysiske øvelsene, etter eller under hvilket resultatet er dechiffrert: legen vurderer endringer i hjertets strukturer og dens funksjonelle aktivitet.

Studien av hjertet og de store fartøyene kompletterer Doppler. Det kan brukes til å bestemme blodstrømningshastigheten i karene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

I tillegg viser Doppler blodstrømmen inne i hulrommene, noe som er viktig i nærvær av defekter og for å bekrefte diagnosen.

Det er visse symptomer som indikerer behovet for å besøke en kardiolog og en ultralydsundersøkelse:

1. Døsighet, utseende eller forværring av dyspné, tretthet.
2. Palpitasjoner, som kan være et tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
3. Lammene blir kaldt.
4. Huden er ofte blek.
5. Tilstedeværelsen av medfødt hjertesykdom.
6. Dårlig eller sakte, får barnet vekt.
7. Huden er blåaktig (lepper, fingertupper, aurikler og nasolabial trekant).
8. Tilstedeværelsen av støy i hjertet under en tidligere undersøkelse.
9. Ervervede eller medfødte misdannelser, tilstedeværelse av en ventilprothese.
10. En tremor er tydelig følt over toppen av hjertet.
11. Eventuelle tegn på hjertesvikt (kortpustethet, ødem, distal cyanose).
12. Hjertesvikt.
13. Palpasjon-definert "hjertebukk".
14. Ultralyd i hjertet er mye brukt til å studere strukturen av vev i et organ, dets ventilapparat, deteksjon av væske i perikardial hulrom (exudativ perikarditt) og blodpropper, samt å studere myokardiums funksjonelle aktivitet.

Diagnose av følgende sykdommer er umulig uten ultralyd:

1. Ulike grader av manifestasjon av iskemisk sykdom (myokardinfarkt og angina).
2. Betennelse i hjertemembranen (endokarditt, myokarditt, perikarditt, kardiomyopati).
3. Diagnose etter hjerteinfarkt er vist hos alle pasienter.
4. I sykdommer i andre organer og systemer som har en direkte eller indirekte skadelig effekt på hjertet (patologi av nyrenees perifere blodstrøm, organer i bukhulen, hjernen, i sykdommer i nedre ekstremitetskarene).

Moderne ultralydsdiagnostiske enheter gir muligheten til å få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den viktigste kardiale funksjonen reduksjon. Selv de tidlige stadiene av en reduksjon i myokardial kontraktilitet kan avsløres av en god spesialist og starte behandling på tide. Og for å vurdere sykdommens dynamikk, gjentas en ultralydsundersøkelse, noe som også er viktig for å kontrollere korrekt behandling.

Hva inkluderer forberedelse før studien

Ofte er pasienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke krever spesiell forberedelse. Pasienten anbefales kun å opprettholde følelsesmessig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel, rask hjerterytme. Også rikelig matinntak før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

En litt strengere forberedelse før du utfører en transesofageal ultralyd i hjertet. Pasienten bør ikke spise 3 timer før prosedyren, og spedbarn bør undersøkes i intervaller mellom fôring.

Bære Echo-kardiografi

Under studien ligger pasienten på sin venstre side på sofaen. Denne posisjonen vil tillate å bringe sammen hjertepunktet og den fremre veggen av brystet, slik at det firedimensjonale bildet av orgelet vil bli mer detaljert.

En slik undersøkelse krever teknisk sofistikert og høy kvalitet utstyr. Før du legger på sensorene, bruker legen gelen til huden. Spesielle sensorer befinner seg i forskjellige stillinger, som gjør det mulig å visualisere alle deler av hjertet, vurdere arbeidet, bytte av konstruksjoner og ventilapparater, måle parametere.

Sensorer avgir ultralyd vibrasjoner overført til menneskekroppen. Prosedyren forårsaker ikke selv den minste ubehag. Modifiserte akustiske bølger returneres til enheten gjennom de samme sensorene. På dette nivået blir de omgjort til elektriske signaler behandlet av en ekkokardiograf.

Endringen i typen bølge fra ultralydssensoren er forbundet med endringer i vevet, endringer i strukturen. Spesialisten mottar et klart bilde av orgelet på skjermen, på slutten av studien blir pasienten gitt et transkripsjon.

Ellers utføres trans-esophageal manipulasjon. Behovet for det oppstår når visse "hindringer" forstyrrer passasjen av akustiske bølger. Det kan være subkutant fett, ben av brystet, muskel eller lungevev.

Transesofageal ekkokardiografi finnes i en tredimensjonal versjon, med sensoren satt inn gjennom spiserøret. Anatomien til dette området (krysset i spiserøret til venstre atrium) gjør det mulig å få et klart bilde av små anatomiske strukturer.

Metoden er kontraindisert i esophagus sykdommer (strenge, vekstforhøyelse av sin venøse seng, betennelse, blødning eller risiko for utvikling under manipulering).

Obligatorisk før transesophageal Echo-KG er fastende i 6 timer. Spesialisten forsinker ikke sensoren i mer enn 12 minutter i studieområdet.

Indikatorer og deres parametere

Etter avslutningen av studien blir pasienten og behandlende lege gitt et transkripsjon av resultatene.

Verdier kan ha aldersegenskaper, samt ulike indikatorer på menn og kvinner.

Obligatoriske indikatorer vurderes: Parametrene til interventrikulær septum, venstre og høyre hjerte, tilstanden til perikardiet og ventilapparatet.

Norm for venstre ventrikel:

1. Massen av myokardiet varierer hos menn fra 135 til 182 gram, hos kvinner fra 95 til 141 gram.
2. Massindeksen til myokardiet i venstre ventrikel: for menn fra 71 til 94 gram per m², for kvinner fra 71 til 80.
3. Hullets volum i venstre ventrikkel i hvile: hos menn fra 65 til 193 ml, for kvinner fra 59 til 136 ml, størrelsen på venstre ventrikkel i hvilen fra 4,6 til 5,7 cm, mens frekvensen er redusert fra 3,1 til 4, 3 cm
4. Tykkelsen på veggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm økning i belastningsledninger til hypertrofi av muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mer.
5. Ejection fraksjon. Satsen er ikke lavere enn 55-60%. Dette er volumet av blod som hjertet utstråler med hver sammentrekning. Nedgangen i denne indikatoren indikerer hjertesvikt, symptomer på blodstagnasjon.
6. Effektvolum Hastigheten fra 60 til 100 ml viser også hvor mye blod som slippes ut i en reduksjon.

1. Tykkelsen av interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
2. Diameteren av lumen i aorta fra 18 til 35 mm er normal.
3. Veggtykkelsen til høyre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

Prosedyren varer ikke mer enn 20 minutter, alle data om pasienten og parametrene i hjertet hans er lagret i elektronisk form, en avkodning er gitt i hender, noe som er forståelig for en kardiolog. Teknologiens pålitelighet når 90%, det vil si i de tidlige stadiene det er mulig å oppdage sykdommen og starte en tilstrekkelig behandling.