Er det liv etter et slag og hvordan kan du forbedre kvaliteten?

Myokarditt

Et hjerneslag er en svært farlig sykdom forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, noe som fører til alvorlige konsekvenser, inkludert tap av minne, nedsatt tale og bevegelse, lammelse og andre.

Dessverre er frekvensen av slag meget høy, og ifølge leger, blir denne sykdommen "blir yngre" hvert år. Det vil si, hvis før denne sykdommen folk var overveiende over 60 år, så er i dag mennesker som har fylt 40 år eller yngre, i fare.

Som et resultat av et slag kan en person forbli deaktivert, og trenger også hjelp ved slutten av livet, i hvilket tilfelle apoplekseslag blir ikke bare en tragedie for pasienten selv, men også en katastrofe for hele familien.

Et slag krever ikke bare beredskap, tilstrekkelig behandling, men også langsiktig rehabilitering. Denne prosessen tar mye tid og utføres i etapper.

Prognosen for slag beror direkte på omfanget av hjerneskade, kvaliteten på beredskapstiltaket, hastigheten som pasienten kommer til klinikken, og korrektheten og omfanget av rehabiliteringsforanstaltninger.

Hvor høy kvalitet og langsiktig liv etter et slag beror i stor grad på en persons ønske om å gjenopprette og begynne å leve igjen, avhenger også mye av slektninger og venner, som må utøve stor tålmodighet og gjøre maksimal innsats for å gi pasienten den nødvendige omsorg under rehabilitering..

Deprimerende statistikk

Ifølge medisin, etter slagslag i første måned, forekommer døden hos 15-25% av mennesker. I halvparten av tilfellene skyldes døden sekundær hjerneødem. I andre tilfeller oppstår død på grunn av mange alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:

hjertesykdom;
nyresvikt
lungebetennelse.

Mange mennesker spør seg selv hva som er forventet etter et slag, det er umulig å svare på dette spørsmålet utelukkende, siden det ikke er noen statistikk og alt er veldig individuelt. Prognosen avhenger av en rekke faktorer.

Statistikk viser at dødeligheten etter hemorragisk slag er 65%. Av de som har hatt et slag, kan 35% av befolkningen leve i mer enn ett år.

Med iskemisk slag er prognosen gunstigere. Overlevelsesraten er 75%.

Varigheten og livskvaliteten til en post-stroke pasient avhenger av den fysiske helsen til personen og livsstilen som pasienten har ført, samt tilstedeværelsen av alvorlige kroniske sykdommer.

Svært mye avhenger av rehabiliteringsregimet og om årsakene til patologien ble fullstendig eliminert.

Riktig ernæring og tilstrekkelig rusmiddelbehandling, avstå fra å røyke og ta alkohol, samt konstant arbeid for å forbedre kroppens funksjon er garantert å øke sjansene for maksimal utvinning og god forventet levetid.

Ifølge eksperter, om lag 30% av pasientene i tilfelle av gunstig sykdomsforløp, gradvis delvis eller fullstendig gjenopprette funksjonsnedsettelser.

Mer enn 30% av menneskene lider av et helt eller delvis tap av viktige ferdigheter på grunn av slag, noe som fører til funksjonshemning. En slik person trenger konstant omsorg.

Hvis en annen streik skjer, blir det mye vanskeligere enn den første. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand periodisk, behandlingsprosessen blir forsinket, og det er svært sjelden mulig å gjenopprette funksjonshemmede fullt ut.

Sannsynligheten for re-stroke i det første året er svært høy. Et sekundært slag i nesten 70% av tilfellene fører til døden. Derfor bør man observere strenge forebyggende tiltak for å forhindre risikoen for tilbakefall av patologien.

Gunstige faktorer og ikke veldig...

Når vi snakker om gjenoppretting etter et slag, bør det bemerkes gunstige og ugunstige faktorer som spiller en viktig rolle.

Uønskede faktorer inkluderer:

et stort fokus på hjerneskade;
lokalisering av lesjonen på områder som er ansvarlige for tale- og motoriske ferdigheter;
dårlig sirkulasjon rundt lesjonen;
avansert alder;
følelsesmessige forstyrrelser.

rettidig start av restaurering aktiviteter;
tidligere spontan gjenoppretting av funksjoner.

De første dagene etter angrepet

Først av alt, etter et slag, utføres et kompleks av terapeutiske tiltak, som har til formål å opprettholde kardiovaskulære og respiratoriske systemer. I de første dagene skal pasienten være i intensiv nevrologisk avdeling eller akutt hjerneslagsavdeling.

Det vil være tiltak for å kontrollere arbeidet i hjertet, blodårene og luftveiene. Først utført:

korreksjon av vann- og elektrolyttbalanse
eliminering av cerebralt ødem.

Pasienten må overholde strenge senger. For å forhindre dannelsen av sengetøy fra langvarig løgn, er det nødvendig at madrassen er jevn og arket danner ikke rynker. Kroppen må behandles med kamferalkohol og talkum, som absorberer fuktighet godt.

Hvis det er umulig å svelge mat, utføres fôring med en sonde. Hvis en person er i stand til å svelge, gir de ham juice og søt te på den første dagen. Fra den andre dagen, utvider kostholdet og du kan spise lette matvarer, som yoghurt, kjøttkraft, grønnsak og fruktpuré.

Livets varighet og livskvalitet vil avhenge av hvor mye av de bevarede nervecellene som er igjen rundt lesjonen i den tidlige perioden etter et slag, og på hastigheten og profesjonaliteten til legene vil avhenge av hvor effektiv den videre rehabilitering og rehabilitering av pasienten vil være.

For å begrense størrelsen på lesjonen, er følgende legemidler foreskrevet:

diuretika: Mannitol, furosemid - reduser hevelse i området av det berørte vevet;
Neuroprotektorer: Actovegin, Cerebrolysin.

Fysioterapi, som en livsstil

Treningsbehandling er en av de viktigste rehabiliteringsmetodene etter et slag. Oppgaven med terapi er å returnere lemmer til sin tidligere styrke, volum av bevegelser, gjenopprette ferdighetene til å stå, gå, opprettholde balanse, så vel som selvomsorg. Valg av øvelser utføres av en spesialist, med tanke på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand:

Med dype brudd begynner rehabilitering med passiv gymnastikk. Bevegelse av armer og ben utført av slektninger eller instruktør. Samtidig gjenopprettes blodsirkulasjonen i musklene, og leddene utvikles. På ingen måte bør slike rotasjonsbevegelser føre til ubehag eller smerte.
Først setter pasienten seg på sengen i noen minutter, og denne gangen bør denne tiden gradvis øke. Da blir han lært å stå. Når tilstanden begynner å bli bedre, lærer pasienten å sitte, stå opp og gå uten hjelp. Om nødvendig kan du bruke en støtte - en stol eller en stav.
Funksjonen av hendene blir restaurert ved hjelp av spesielle simulatorer og utvidere for hånden. Slike enheter har en god effekt på funksjonen til muskler i hånden og tilbakelevering av ferdigheter for å utføre enkle små bevegelser og til og med skrive. Det vil være veldig nyttig i kombinasjon med gymnastikk håndmassasje, noe som bidrar til å forbedre muskeltonen og redusere spasticitet.

Taleutvinning

Svært ofte forårsaker hjerneslag taleforstyrrelser. En person kan ha problemer med uttale, memorisering av ord, så vel som å forstå andres tale. Krenkelser kan være helt forskjellige. Prosessen med gjenvinning av talevansker skjer med deltagelse av en kvalifisert taleterapeut, og kan ta flere år.

Etter et slag kan funksjonene i ansiktets og tungenes muskler bli forstyrret. Talen til en slik person blir treg, døv og uløselig.

En talepersonell utfører øvelser der tungen og musklene er opplært. De er best utført foran et speil. Klasser skal være vanlige.

Også pasienten selv kan gjøre følgende:

krølle lepper inn i et strå;
etterligne grin;
stakk tungen til maksimal lengde;
bite nedre og øvre leppe i sin tur.

I tillegg til taleforstyrrelser opplever en person ofte vanskeligheter ved å sluke og tygge mat på grunn av hengivenhet i ansiktsmuskler. Det vil si, en person kan rett og slett ikke føle maten i munnen.

Spesielle øvelser som aktiverer muskelstyrken og forbedrer motiliteten til leppene og tungen hjelper til med å gjenopprette svelgfunksjonen.

For å gjøre svelgingsprosessen mindre smertefull, bør du mate pasienten med slik mat som er lett å tygge og svelge. Det skal ikke være for varmt eller kaldt. Når du spiser pasienten, skal du være i en sitteposisjon.

Minneutvinning

Gjenopprettelse av minne skjer gjennom konstant trening med enkle øvelser. For eksempel:

Memorisering av lette barns dikt. Først må du huske på linje, deretter av stanza. Gradvis kan størrelsen på diktet øke. Det er bra at ved å huske at pasienten bøyer fingrene, så vil det bli dannet flere foreninger.
Reproduksjon av tidligere hendelser. Pasienten kan beskrive hendelsene i den siste dagen eller eldre hendelser. Det er viktig at minner bare er positive.
Etter hvert som minnet gjenopprettes, kan du fortsette å løse kryssord og lagre små tekster. Øvelser kan utføres i en hvilken som helst setting, for eksempel til lunsj eller under en tur.

Strømproblem

Kosthold for hjerneslag spiller en stor rolle. Hvis en person har overvekt eller et høyt nivå av glukose i blodet oppdages, er diett ernæring foreskrevet.

Det er svært viktig å begrense inntaket av salt, sukker, fett og kolesterol, noe som påvirker tilstanden til fartøyene negativt. Mat bør være rik på fiber, mineraler og vitaminer. Det er veldig viktig å spise i små porsjoner og minst fire ganger om dagen.

Hva kan ikke være:

svinekjøtt;
fettfisk;
røkt kjøtt og pølser;
stekt kjøtt;
fett meieriprodukter;
druer;
bønner;
sterk te;
kaffe;
karbonatiserte drinker;
alkohol.

Helbredende tid

Dette er et svært presserende problem som tar både offeret og hans slektninger. Tiden er bestemt av mange faktorer, som inkluderer:

grad av hjerneskade;
individuell kropps evne til å gjenopprette;
programmet for rehabiliteringsforanstaltninger som er blitt anvendt
pasientens ønske om utvinning.

Svært ofte gir behandlingen et godt resultat etter et par måneder. Det er imidlertid mulig at bare noen få år senere vil det være mulig å gjenopprette enkleste ferdigheter.

Hva å gjøre etter et slag

Det er veldig viktig å følge disse enkle reglene:

bli regelmessig undersøkt av din egen lege
gi opp alle dårlige vaner og usunn mat;
i alle fall ikke slutte å utføre øvelser i terapeutisk gymnastikk;
besøk sanatorier og skianlegg;
gå mer
unngå stress og tung fysisk anstrengelse.

Et slag er ikke en setning. Tilstrekkelig behandling, riktig utvalgte rehabiliteringsmetoder og oppfyllelse av alle medisinske forskrifter gjør det mulig å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen og gå tilbake til et fullverdig liv.

Det er også nødvendig å minne om en gang om betydningen av offerets positive holdning og til å gi psykologisk hjelp fra slektninger.

Stroke: Hva kan ikke gjøres etter et slag, og hvordan å gjenopprette på kortest mulig tid?

Stroke av en hvilken som helst type er en kompleks sykdom som rammer kroppens hovedfunksjoner, inkludert tale- og muskuloskeletalsystem, minne og hjertefunksjon. Finn ut hva du ikke kan gjøre etter et slag, det vil være interessant for pasienter som har blitt diagnostisert, og deres slektninger som planlegger en tidsplan for omsorg for dem. Hastigheten til gjenoppretting avhenger av suksessen til rehabilitering og overholdelse av anbefalingene fra legen. Mange pasienter klarer å gå tilbake til det normale livet, selv etter alvorlige former for hjerneslag med ekstra patologier.

Stroke recovery

Stroke recovery rate

Det er mulig å gjenopprette kroppens vitale funksjoner ved å gjøre en seriøs innsats, men denne prosessen kan vare i mange år. Ifølge statistikk gjenopprettes pasientene bare delvis, siden denne patologien påvirker hjernen. Deres slektninger må forberede seg på langvarig gjenoppretting, avhengig av hvilken type av sykdom og alvor alvorlig pasientens tilstand er.

Det er viktig! Den første behandlingsfasen finner sted på et sykehus hvor pasienten blir fjernet fra bevisstløs tilstand og normaliserer hemodynamiske parametere. Etter utslipp bør leger og nære slektninger kontrollere sin helsetilstand.

En god effekt er gitt av et ekstra helbredelsesforløb i et sanatorium eller et spesialisert senter, hvor egnede forhold opprettes for fullstendig gjenoppretting. Det er mye vanskeligere å organisere utvinning og videre behandling etter hjerneslag etter hjemmet, men med riktig omsorg, går 85% av pasientene tilbake til sitt vanlige liv etter 1,5 år. Pasienten kan oppnå gode resultater hvis han ikke bryter reglene og oppfyller alle forskriftene fra legene.

Anbefalinger fra leger etter et slag

Klassifisering av gjenvinningsperioder etter slag

Varigheten og sekvensen av gjenopprettingsperioder avhenger av den enkelte pasientens individuelle tilstand, endringer i karene og lesjonene. Hvis pasienten konsekvent følger anbefalingene fra legene, kan rehabiliteringstidens varighet reduseres.

Faser av utvinning er isolert basert på de oppnådde resultatene. Den tidlige perioden tar minst seks måneder, den siste varer opp til et år, og en merkbar effekt kan oppnås flere år senere. Rehabilitologer skiller 4 faser:

Første måned Denne perioden regnes som den farligste, siden pasientens overlevelse avhenger av den. På dette tidspunktet kan gjentatte hjerteinfarkt og slag forekomme, anfall og en merkbar forverring av tilstanden kan registreres. Svimmel og hodepine. Behandlingen består i å eliminere cerebral ødem, stimulerende sirkulasjon av sivile sykdommer og forhindre utvikling av komplikasjoner.
Seks måneder etter et slag. I de neste seks månedene må pasienten psykologisk tilpasse seg sin tilstand og utvikle en klar handlingsplan. Pasientens holdning er av stor betydning - hvis han er klar til å motstå sykdommen, vil forbedringen komme mye raskere.
De neste seks månedene. Hvis pasienten i løpet av syv måneder holdt boplass og kosthold, nektet ikke å ta medisiner og utelukket mulige komplikasjoner, klarer han delvis å gjenopprette de tapte funksjonene, inkludert tale og fysisk aktivitet.
Det andre året etter iskemisk eller hemorragisk slag. En person som har hatt en sykdom, er i stand til å komme tilbake til et tidligere liv, mens han må følge legenes anbefalinger etter et slag for livet.

Standardrehabiliteringsperioden er tre år, men alt avhenger av endringer i hjertearbeidet, fremgang av iskemi og andre tilknyttede patologier, samt mange andre faktorer. Hver organisme er individuell, og hjernen til et individ har sine egne egenskaper, derfor trenger noen pasienter mer eller mindre tid til å gjenopprette.

Øvelser å gjenopprette fra et slag

Liste over typiske komplikasjoner etter et slag

Prognoser fra leger gir en mulighet til å forstå hvor lang tid det tar å fullstendig eller delvis gjenopprette vitale funksjoner. Rehabilitering bør starte så snart som mulig etter stabilisering av pasientens generelle tilstand. Hans slektninger bør være aktivt involvert i behandlingen, overvåke planens gjennomføring i lys av endringer, øke arbeidsbelastningen og sette nye mål for pasienten. Et slag forårsaker ofte mange problemer som oppstår under behandlingen:

Lammelse av øvre og nedre lemmer, svakhet i bein eller hender. Oftere lider pasienten en del av kroppen, mens han selvstendig kan stige til å sitte og til og med gå. Løsning av problemet er oppnådd ved hjelp av fysioterapi og rusmiddelbehandling, etter at synlige forbedringer er startet, må pasienten trene og utføre øvelser.
Spasms og økt muskel tone. Ofte forblir lammede lemmer i en posisjon i lang tid, noe som medfører problemer med mobilitet. Spesialister foreskriver spesielle medisiner, muskelavslapping og fysioterapi.
Taleproblemer. Delvis eller komplett tale terapi nedsatt tale er notert hos alle pasienter etter et slag. Ofte taper disse pasientene evnen til å skrive, gjenopprettelsen av denne funksjonen skjer under kontroll av en taleterapeut.
Vanskelighetsgrad ved svelging. Dysfagi eller abnormiteter ved svelging av mat og væsker kan forårsake lungebetennelse hvis maten kommer inn i luftveiene. Dette skyldes skade på nerver som er involvert i svelgingsfunksjonen.
Visjonsproblemer. Ofte, etter et slag, faller pasientens syn dramatisk, hans partielle tap skyldes et brudd på hjernefunksjoner.
Forstyrrelser i fordøyelseskanalen og blæren. Inkontinens og forstoppelse er et stort problem for sengepatienter. Problemer med tarmene oppstår på grunn av et lengre opphold i sengen, de kan elimineres etter å korrigere dietten, trene bekkenmusklene og øke fysisk aktivitet.

En annen vanlig komplikasjon er epilepsi og psykiske lidelser. Strokepatienter opplever ofte depresjon, de er preget av økt følelsesmessighet, angst, konstant humørsvingninger og manglende evne til å kontrollere seg selv. Psykiatriske lidelser kan redusere gjenopprettingsprosessen, slik at leger ofte foreskriver spesielle legemidler med beroligende effekt. I perioden fra 6 måneder til 2 år utvikler noen pasienter epilepsi, noe som krever separat behandling.

Begrensninger på gjenopprettingsfasen etter et slag

Etter å ha gått tilbake til normalt liv, vil mange pasienter ha større autonomi, for eksempel å begynne å kjøre igjen, å gå på jobb og å utføre vanlige og daglige aktiviteter. Dessverre stiller et slag inn en rekke restriksjoner på mange typer aktiviteter, slik forbud gjør det svært å komplisere pasientens liv og påvirke hans følelsesmessige bakgrunn negativt. Evnen til igjen å engasjere seg i en eller annen type aktivitet avhenger helt av organismens individuelle tilstand.

Sport og fysisk aktivitet etter et slag

Svar på om det er mulig å gå inn for sport etter et slag, anbefaler mange leger å inkludere gjennomførbare og moderate belastninger ved andre gjenopprettingsfasen. Sport og fysisk aktivitet gjenoppretter muskelvev, hjelper pasienten til å lære igjen hvordan man kontrollerer kroppen sin, styrker nervesystemet. Mens du opprettholder optimal aktivitet, er sannsynligheten for tilbakevendende slag sterkt redusert. Den første måneden av terapi er den viktigste etter sykdommen og inkluderer mange prosedyrer.

Det er viktig! Intensive trenings klasser, besøk til standard idrettssenter og svømmebasseng er forbudt i de første stadiene av utvinning. Pasienten bør ikke engasjere seg i tung sport. Han er foreskrevet et spesialdesignet sett av øvelser basert på staten og gradvis øke belastningen.

Slike klasser skal være vanlige, bare i dette tilfellet vil de gi reelle fordeler. Svømming i sjøen og svømming i bassenget i flere måneder i rehabiliteringsperioden er forbudt.

Lette belastninger har en positiv effekt på nervesystemet, utvikler hjerte muskler, reduserer angst og øker kroppens motstand mot stress hos både kvinner og menn. Gjennomførbare øvelser har en positiv effekt på luftveiene, øker volumet av lungene og gjør at hjernen får mer oksygen.

Bad og badstue etter et slag

Mange er interessert i om det er mulig å gå på bad etter et slag, og hvordan et dampbad vil påvirke hjernens og andre kroppssystemers funksjon. Leger tillater besøk på badet, men i hvert tilfelle må pasienten gjennomgå en undersøkelse, inkludert en MR, og få ytterligere råd. På grunn av mulig utvikling av komplikasjoner kan vannprosedyrer forverre tilstanden eller føre til en plutselig død. I løpet av det første året etter et slag er det strengt forbudt å gå på badet.

Hvis gjenvinning foregår normalt, er hjerneskade liten, og arrdannelse av nekrotisk vev oppstår raskt, korte besøk på dampbadet vil gjøre mer bra enn skade. Hvis pasienten tar et dampbad og går til badstuen, observerer alle sikkerhetsforanstaltninger, vil han legge merke til effekten på kort tid. Listen over fordeler med bad og badstue etter et slag inkluderer dilatasjon av blodkar og avslapping av muskel-skjelettsystemet, forbedret blodtilførsel og intensiv fôring av nerveceller.

Bad etter et slag

Ernæringsanbefalinger for personer med slag

Ernæring av pasienter er av avgjørende betydning og direkte påvirker utvinningen. Overholdelse av kostholdet anbefalt av legen, vil bidra til å redusere rehabiliteringsperioden betydelig og forbedre pasientens generelle tilstand. Kostholdet bør inkludere matvarer som reduserer blodpropper og tynner blodet. Det anbefales å spise magert kjøtt og fisk, flere grønnsaker i kokt eller stuvet form, frisk frukt, bær og greener, nøtter, bieprodukter, sunne karbohydrater i form av frokostblandinger.

På spørsmålet om det er mulig å drikke svart kaffe etter et slag, anbefaler leger vanligvis på den tiden å forlate denne drikke og gi preferanse til svak te eller urteavkok. Listen over forbudte matvarer inkluderer fett kjøtt og svin, melkeprodukter med høyt fettinnhold, majones, røkt kjøtt, krydret, stekt og salt mat. De bør forlates for hele rehabiliteringsperioden for å bevare helsen og fremskynde helbredelsen. Ytterligere anbefalinger inkluderer:

utelukkelse av alkoholholdige drikker, kaffe og tobakk, som negativt påvirker prosessen med utvinning av hjerneceller og immunsystemets arbeid;
minimere bruken av sukker og salt som er dårlig for fartøy og sirkulasjonssystemet;
utelukkelse og diett av matvarer som inneholder store mengder kolesterol og transgene fettstoffer;
redusert inntak av hvetemelretter.

Hjemmelaget mat bør være fraksjonert og kombineres med tidsplanen for medisinering og medisinering. Mange pasienter som har hatt iskemisk slag, har problemer med å svelge, som er registrert på sykehuset og forblir etter hjemstedet. Av denne grunn bør dietten i de første dagene av gjenopprettingsperioden være godartet. Pasienten skal motta mye væske og mat i en loslitt eller flytende form. Sunn og frisk mat i kombinasjon med et fullverdig diett vil hjelpe pasienten til å komme seg raskere og gå tilbake til det normale livet.

Viktige begrensninger for hjerneslagspasienter

Den generelle listen over restriksjoner avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, slagart og tilleggskomplikasjoner som skal registreres på undersøkelsesstadiet. Ignorerende kontraindikasjoner og råd fra den behandlende legen kan forårsake bevegelsesforstyrrelser og andre funksjoner, synsproblemer, provosere et gjentatt omfattende hjerteinfarkt eller slag.

Pasienten anbefales å spise riktig, følge legenes råd og ikke gå glipp av medisiner. Siden et slag er ledsaget av brudd på mange viktige funksjoner, krever ofte pasienten konstant omhu.

Drikke alkohol, selv i små mengder, er strengt forbudt i løpet av hele gjenopprettingstiden. Risikoen for et tilbakefallende slag er merkbart økt hos en person som drikker. Alkohol påvirker negativt funksjonen av cerebellum, øker blodtrykket, øker smerte i hodet, som kan sette press på nakken. Pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser utvikler taleforstyrrelser, problemer med minne, motorfunksjoner og følelser. Slike personer bør overvåkes av slektninger og leger gjennom hele behandlingsperioden. Listen over restriksjoner inkluderer:

Sterk følelsesmessig stress og nervøs spenning. Pasienten bør ikke være engasjert i fysisk arbeid og oppleve stress.
Kjører bil. For 3-6 måneder etter lidelse er sykdommen forbudt å kjøre bil. Hvis vi snakker om den mest alvorlige form for patologi, vil dette forbudet være permanent.
Reise med fly er forbudt i minst to uker etter diagnose. Med den mest komplekse formen av sykdommen, bør flyreiser suspenderes i en periode på minst en måned, før den planlagte turen må du gjennomgå en ny inspeksjon.

En kombinasjon av riktig ernæring, fysioterapi, som akupunktur, tar medisiner som foreskrives av en lege, og følger riktig behandling vil bidra til å gjenopprette vitale funksjoner så snart som mulig og eliminere forekomsten av gjentatte komplikasjoner. Omfattende rehabilitering gir en mulighet til å gå tilbake til en full daglig rutine, som pasienten var vant til før et slag ble påbegynt.

Få mer informasjon i videoen nedenfor:

Livet etter et slag. Hvordan hjelpe pasienten å stå opp

Hvordan hjelpe slektninger å komme seg fra en akutt hjernesykdom

Jeg gir ordet til vår ekspert: Doktor i medisinske vitenskap, ansatt ved Norges forskningsinstitutt for det russiske medisinske akademi Natalia Shakhparonova.

Hovedfiender

1. Patologisk holdning

Slægtninge bør vite at pasienten etter et slag ofte øker muskeltonen i den berørte armen eller benet. Tettheten i musklene fører til konstante vanskeligheter ved bøyning av leddet.

Hvordan å kjempe Se nøye på fingre og tær, samt underarmer og lårmuskler som strekker underbenet, spesielt på "skadet" side. Hvis komplikasjoner begynte å utvikle seg, slapper musklene ikke av, pasienten utvikler en patologisk holdning, som etter passende populær uttrykk ser ut når man går: "hånden spør, benet slår".

For å forhindre at dette skjer, i de første dagene og ukene etter et slag, må pasienten legges slik at den skadede armen eller benet er helt avslappet. Sett den på ryggen din slik at musklene der tonen har økt etter et slag, strekkes.

Etter å ha opprettholdt denne stillingen i 1,5-2 timer, overføres pasienten til en sunn side i 30-50 minutter.

I de første dagene etter sykdommen er det nødvendig å gjøre dette så ofte som mulig, hvor mye tålmodighet pasienten har og de som bryr seg om ham. Ideelt sett kan pauser bare tas under et måltid, en natts søvn eller medisinske prosedyrer. I tillegg er det nødvendig å utføre spesielle avslapningsøvelser for en sår arm eller et ben. Det er også nyttig å påføre varme til paralyserte deler av kroppen (for eksempel oppvarmet paraffin) eller bare å lage varme bad i 10-15 minutter.

Feil. Noen ganger "kunnskapsrike" naboer anbefaler pasienten å regelmessig trykke på en gummiboll eller ring. I intet tilfelle kan dette gjøres!

2. smerte

Smerter etter et slag kan være ganske små: for eksempel smerte når du beveger eller presser på den berørte skjøten. Men det kan være sterke, brennende smerter som fanger halvparten av kroppen. Dette skjer når lesjonen av hjernen ligger i området med den såkalte visuelle hagen, hvor de sensoriske nerver sammenfaller. Slike smerter oppstår plutselig, noen ganger kraftig intensivert og blir uutholdelig. Å trykke på de berørte delene av kroppen (noen ganger til og med berøre dem), endring av været og negative følelser kan forårsake dem. I de fleste pasienter forekommer denne typen smerte 3-4 måneder etter et slag. Noen ganger er de mistenkelige: har det skjedd et sekundslag? Pasienten kan også oppleve ubehagelige opplevelser som "frysing", "krypende goosebumps", "stramming" av huden. Alt dette fører til en betydelig nedgang i humør.

Hvordan å kjempe Hvis i løpet av de første dagene etter et slag, ble en beregnet tomografi av hjernen utført på en pasient, der det ble funnet en lesjon i bakken, kan du forberede deg på fremtidige problemer på forhånd. Hvis smerten ikke er sterk, hjelper det med varme - parafin eller ozocerittbad, varme bad. Påfør hormoner som forbedrer ernæringen til de berørte vevene, samt smertestillende midler, fysioterapi - diadynamiske strømmer.

Hvis legen anser det nødvendig, kan han foreskrive ikke bare smertestillende midler som direkte reduserer smerte, men også antidepressiva, basert på resultatene av computertomografi.

Feil. Ikke la alle interessene til pasienten konsentrere seg om smerten. Av denne grunn bør du ikke ansette en sykepleier først. Det er bedre at nærtpersoner tar vare på offeret, snakker med ham, trøster ham, deler sine erfaringer, men samtidig distraherer tanker om sykdommen.

3. Vanskeligheter med talekommunikasjon

Umulighet til å snakke blir det største hindret for å komme tilbake til det normale livet. Discharged fra sykehuset krever klasser med en taleterapeut, aphasiolog eller nevropsykolog. Støtte til slektninger i dette tilfellet er uvurderlig, da talen terapi tjenesten er tilgjengelig bare i noen byer i landet. Etter å ha fått den nødvendige konsultasjonen med en talespesialist eller lege, bør slektninger daglig behandle pasientens gjenoppretting av tale og tilhørende funksjoner - lesing og skriving.

Feil. Prosessen med å gjenopprette tale er noen ganger langsommere enn gjenopprettelsen av bevegelser, og kan vare et år eller to. Slægtninge og vennene til pasienten trenger ikke fortvilelse og husker at intelligens i strid med talen som regel ikke lider. Derfor skal pasienten ikke behandles som et urimelig barn. Selv med brutale taleforstyrrelser overlever de overlevende av slag ikke bare tankegangen og en tilstrekkelig reaksjon på miljøet, men også deres kreative evner. Således fortsatte den berømte komponisten Alfred Schnittke, som lider de siste årene av sitt liv med taleforstyrrelser som følge av slag, å komponere vakker musikk.

Chief Helpers

1. Massasje og behandling av medisiner

Massasje er nødvendig for å redusere muskeltonen. For å være så nyttig som mulig, er det bedre å betro ham til en spesialist i den første måneden etter utslipp, og deretter kan slektninger mestre de grunnleggende teknikkene med ham og fortsette prosedyren daglig - etter et slag er regelmessig eksponering viktig. I tillegg anbefales det å ta medikamenter som reduserer muskeltonen ved å redusere intensiteten til nervesignaler. Doser av disse stoffene er strengt individuelle, de må velges av den behandlende legen.

2. Konstant samtaler med pasienten

Slægtninge og venner til en person som har hatt et slag bør snakke med ham så mye som mulig. Selv diskusjonen om vanlige hverdagssituasjoner bidrar i stor grad til å gjenopprette pasienten som en forståelse av andres tale og "tale til seg selv". Hvis det ser ut til at du ikke forstod, må du gjenta spørsmålet rettet til pasienten, mens du snakker klart, høyt og sakte.

Det er nyttig å lytte til radioen sammen og se på TV-programmer, de merkelige stedene som det er nødvendig å klargjøre i begynnelsen. Selv en diskusjon i nærvær av pasienten til husholdningsarbeid og små hendelser (men bare de som indirekte berører ham og ikke skader ham), vil bidra til å gjenopprette talen sin.

I nærvær av pasienten kan ikke snakke om talenes vanskeligheter. Tvert imot er det nødvendig å registrere alle hans suksesser, den minste forbedringen i hans tilstand. Fra familie og følsomhet av slektninger avhenger ofte avhengig av hvordan pasienten vil overvinne sine vanskeligheter.

Det bør ikke være taleforklaring av pasienten når han blir igjen til seg selv. I dette tilfellet bør slektninger stole på disse talfunksjonene som overlevende av et slag overlevde helt eller delvis. Hvis dette er en forståelse av andres tale, må du snakke mer selv, hvis lesing er å diskutere hva du leser om dagen. Hvis pasienten er godt gjentatte ord og uttrykk, må du fokusere på disse klassene. Vær tålmodig! Din innsats vil ikke være forgjeves!

fornærmelse

Et slag er et brudd på cerebral sirkulasjon, en sykdom, dessverre ikke en sjelden. Hvert år er det 25-30 slag for hver 10 tusen mennesker. 400 tusen skje bare et år blant russerne. De vanligste karene i hjernen og nakken påvirkes av arteriell hypertensjon og aterosklerose.

Spredningen av vaskulære sykdommer i hjernen de siste årene har dessverre en tendens til vekst. Blant dem er den mest formidable manifestasjonen av cerebral vaskulær insuffisiens hjernebarkslag (lat. "Insultus" - "angrep").

Iskemisk berøring er et akutt brudd på cerebral sirkulasjon, ledsaget av utseende av vedvarende nevrologiske symptomer, samt lokale morfologiske endringer i hjernevæv (hjerneinfarkt). Årsaker til cerebral blodstrømsmangel kan være blokkering av ekstra- eller intrakranielle kar med trombus, frittstående partikler av en atherosklerotisk plakk eller en endret hjerteventil, spasmer eller klemming av hjerneårene, dekompensering av cerebrovaskulær insuffisiens.

Stroke er en sykdom av århundret. Frekvensen av sine primære saker i løpet av året varierer i økonomisk utviklede land fra 1,27 til 7,4 per 1000 befolkning. Det er også noen foryngelse av kontingentet til pasientene. I Russland rangerer iskemisk hjerneslag for det andre i strukturen av total dødelighet etter koronar hjertesykdom. Dødelighetsgrader for menn og kvinner er henholdsvis 184,6 og 137,3 per 100 000 befolkning. Bare 13% av pasientene med et iskemisk slagret går tilbake til sin tidligere arbeidsaktivitet.

Den kulminerende scenen i løpet av iskemisk slag, som bestemmer utfallet av sykdommen, er den akutte perioden av sykdommen, som varer tre uker. Og særlig viktig er intensiv terapi, utført fra de første timene og dagene av hjerneslag. Effektiviteten av behandlingen i denne meget akutte perioden avgjør i stor grad utfallet av sykdommen og graden av gjenoppretting av funksjonsnedsettelser.

Stroke - Brain Infarction

Hvis lårbandasjen er sterkt strammet (som det noen ganger er tilfelle når et stort fartøy blir såret for å stoppe blødningen), begynner nekrosen av underlemmemuskulaturen etter omtrent en time. Hjernen er mye mer følsom for forstyrrelser i blodstrømmen. De delene av det som plutselig mister sin tilførsel av oksygen og næringsstoffer, og dette er nettopp kjernen i strekningen (latinsk insultus - "angrep"), kan dø om noen minutter.

Hjerneskade er delt inn i hemorragisk og iskemisk. Den andre er mye oftere - omtrent i forholdet 1: 5.

I hovedsak er et hjerneslag et hjerneinfarkt: lumen av et fartøy som forsyner blod til en region i hjernen er lukket. Årsakene kan være forskjellige.

Det er mulig at fartøyet er blokkert av et stykke intrakardial trombus dannet i noen hjertesykdommer, eller ved et stykke aterosklerotisk plakk lokalisert på veggen av et stort fartøy. Cerebral infarkt kan også være forårsaket av blodpropp dannet på grunn av økt koagulabilitet eller økt evne til blodplater til agglomerataggregasjoner. En slik blodpropp dannes vanligvis ved stedet for en aterosklerotisk plakk.

Noen ganger krever en ild ikke en fullstendig blokkering av fartøyet. Det er nok til å begrense seg til 70-90% aterosklerotisk plakk (den såkalte alvorlige stenosen), og deretter med en plutselig reduksjon i blodtrykket i hjernen gjennom den innsnevrede beholderen, kan blodet ikke være nok til normal ernæring.

Spasm i hjernen, selv om det er sjeldent, men også noen ganger fører til hjerneinfarkt.

Første symptomer på slag og tegn

De første symptomene på et slag er: lammelse eller følelsesløp i armen eller benet, taleforstyrrelser, taleforståelse, synsforstyrrelser, nedsatt koordinering, pustrytme, vanskeligheter med å svelge.

Alle disse er nevrologiske symptomer som kan ledsages av hjerne tegn på slag: nedsatt bevissthet, alvorlig hodepine og oppkast.

Det er kjent: Noen områder av hjernen "styrer" bevegelse av armer, ben, tal, andre oppfatter og behandler informasjon som kommer fra organene i syn, hørsel, hud og muskelreseptorer, og andre kontrollerer stoffskiftet, luftveiene og sirkulasjonsorganene.

Brudd på blodtilførselen truer de tilsvarende ulykkene. Ofte er det lammelse - fullstendig ustabilitet, parese, når armen og beinet på den ene siden av kroppen ikke adlyder. Frustrert tale - en person ligner en dum (den såkalte motorafasi). I mildere tilfeller blir talen dårlig som en "telegrafisk" stil: den består av individuelle substantiver i nominativ saken. Hvis afasi er sensorisk, forstår personen ikke andres tale. Han ser ut som en utlending i en stat hvis borgere snakker på et språk som ikke er kjent med ham. Men pasienten selv, på grunn av et brudd på selvkontroll, taler, selv om det er veldig mye, men fragmentarisk, uninformativt, som gjør det mulig å karakterisere slik tale som "verbal okroshka". Motor og sensorisk avasi er ledsaget av et brudd på lese- og skriveferdigheter.

Noen ganger er visjonen forstyrret, koordinering av bevegelser og stabilitet når du står og går, pustrytmen forstyrres, og svelging er vanskelig. Alle disse er nevrologiske symptomer som kan ledsages av cerebral: nedsatt bevissthet, alvorlig hodepine og oppkast.

Hvis de nevnte symptomene på et slag er mindre enn 24 timer, og helt forsvinner, er dette ikke et slag. Slike forstyrrelser i cerebral sirkulasjon kalles forbigående eller (utenlandsk sikt) forbigående iskemisk angrep. Likevel er dette et seriøst signal om muligheten for utvikling av vedvarende sykdomsforstyrrelser.

Ikke nøl med å høre den første klokken! Ta en full undersøkelse av en terapeut og en nevrolog, angi sykdommens art. Praksis viser at slag i mange tilfeller kan forhindres hvis du nøye vurderer helsen din.

Men hvis de fokale nevrologiske symptomene på et slag er vedvarende, det vil si de holder på etter en dag, kan vi allerede snakke om en hjernekatastrofe.

Førstehjelp for slag

Selv før ambulansen kommer, er det nødvendig å sørge for riktig pasientomsorg hjemme og å gi førstehjelp for slag.

Hvis armen og beinet plutselig svekket, ble beinet og benet dummet, ansiktet ble vridd, tale, visjonen forstyrret, bevisstheten ble opprørt, svimmelhet dukket opp, det er grunn til å tro at en hjernesirkulasjonsforstyrrelse oppstod - et slag.

Du trenger ikke å vente på neste dag for å invitere en lokal lege eller en familie lege, du må snarest ringe en ambulanse og begynne å gi førstehjelp for et slag. Det beste alternativet er umiddelbar sykehusinnleggelse.

Lag en pasient i en komfortabel og komfortabel stilling, bedre liggende på ryggen, legg en liten pute under hodet ditt. Hvis en person falt som et resultat av et angrep, løfter og legger han, prøv (det er veldig viktig) for å unngå plutselige bevegelser i hodet. Feel - man kan ikke takle, ikke stress - la det være bedre å holde seg på gulvet til ankomsten av forsterkninger.

Vær oppmerksom på åpenhet i øvre luftveier, spesielt i tilfelle nedsatt bevissthet. Avtagbare proteser må fjernes fra munnhulen. Ved overdreven sløving, opphopning av slim i oropharynx og nasopharynx, snu forsiktig pasientens hode til siden. Pass på å åpne vinduet eller vinduet - frisk luft er nødvendig.

Overvåk blodtrykk (BP). Hver person, og enda mer som lider av arteriell hypertensjon (seg selv eller hans nære slektninger), burde kjenne de blodtrykkstallene han føler seg komfortabel på. Deretter når det oppstår nevrologiske symptomer, er det lett å følge hvilke indikatorer for blodtrykk de utvikler. I tilstedeværelse av forhøyet antall blodtrykk anbefales det å gi antihypertensive legemidler som pasienten vanligvis bruker (hos hypertensive pasienter har de alltid i førstehjelpsutstyret). Etter å ha gitt medisinen måler blodtrykket - det skal være 5-10 mm Hg. Søylen er høyere enn tallene som er vanlige for pasienten.

En kraftig reduksjon i blodtrykket under pasientens "arbeidsnummer" er strengt kontraindisert - i dette tilfellet er det en økning i cerebral iskemi og en økning i det patologiske fokuset.

Stroke medisinering

For å redusere det høye blodtrykket før ankomst av "ambulanse" for slag, anbefales det å ta medisiner klonidin eller corinfar under tungen. Andre antihypertensive stoffer for slagtilfeller (capoten, adelfan) er ubrukelige i dette tilfellet.

I den akutte perioden med et slag bør bruk av såkalte perifere vasodilatormedisiner - papaverin, nikotinsyre, men spi-nikoshpana unngås.

De bidrar til utviklingen av "ranet" -syndromet i iskemisk sone - det er en dominerende utvidelse av upåvirkede kar og en økning i cerebral blodstrøm i ikke-ischimiserte områder. Men hvis det ikke er noe annet for hånden, er det fortsatt bedre å senke blodtrykket med disse stoffene enn å holde det høyt.

De siste kliniske og eksperimentelle studiene har vist at det er et "midlertidig terapeutisk vindu" der du ikke bare kan påvirke hjernens funksjonelle tilstand, men til og med forhindre dannelse av hjerteinfarkt. Dette kan imidlertid bare oppnås innen 6-8 minutter etter at de første kliniske symptomene har oppstått. Selv etter 3-6 timer er det imidlertid mulig å reversere funksjonelle forandringer i hjernen.

De fleste av de "vaskulære" (angioprotektiske, antikoagulerende) og metabolske (beskytter hjernevævet fra de skadelige effektene av iskemi) betyr at legen foreskriver! Og de får lov til å ta utelukkende kontrollen over kliniske og laboratorieparametere. Men det er slike metabolsk aktive stoffer som bare må gis til pasienten før ankomsten av en ambulanse, i de første minuttene og timene av sykdom.

Studier utført i klinikken for nervesykdommer ved den russiske statens medisinske universitet under veiledning av akademikeren ved det russiske medisinske akademiske institutt. Ye.I. Gusev fant at glycin og cerebrolysin er de mest effektive legemidlene for anti-iskemisk beskyttelse av hjernen og den sikreste uten å forårsake uønskede bivirkninger. De er trygge, gir ikke uønskede bivirkninger, vil ikke forårsake skade selv når diagnosen ikke er etablert, og slagtilfellet har en blødningstegn, det vil si forårsaket av hjerneblødning.

Glycin er utviklet og produsert av den innenlandske MNTK "Biotics". Som en aktiv ingrediens inneholder den aminosyren glycin, som har en multikomponent anti-iskemisk effekt. Påvirkning av ulike deler av kaskade av patobio-kjemiske transformasjoner i hjernen, svekker glycin de skadelige effektene av iskemi på nervesystemet og reduserer infarktssonen. Ved bruk av glycin i den akutte perioden med beroligelse, regresjon av bevissthet, hodepine, svimmelhet og andre cerebrale manifestasjoner, brenner fokal nevrologiske lidelser (motorisk, sensorisk, tale) forstyrrelser, og hjernens funksjonelle aktivitet normaliseres mer fullstendig. Glycin skal gis til pasienten en gang under tungen eller kinnet (hvis personen er bevisstløs, oppløs tablettene i vann og slipp den i munnen med en pipette) i en dose på 1 gram - den skal holdes i munnen til den er fullstendig absorbert.

Nootropil i en stor dose (12 g) anbefales også å bli administrert intramuskulært, dersom det selvsagt ikke er noen spesiell løsning å drikke ved hånden. Disse legemidlene til det belgiske selskapet UCB dukket opp nylig i apotekene våre.

Cerebrolysin er et animalsk proteinhydrolysat av hjernen. Den aktive fraksjonen er representert ved lavmolekylære peptider, som gjør det mulig å trenge inn i blod-hjernebarrieren og aktivt bli involvert i metabolismen av hjerne-neuroner. Den kliniske effekten av cerebrolysin manifesteres av en reduksjon i dødelighet hos alvorlige pasienter med iskemisk berøring, akselerasjon av gjenoppretting av nedsatte neurologiske funksjoner.

I prehospitalfasen er det tilrådelig å injisere 5 ml cerebrolysin intramuskulært. Bruk av mindre doser er ineffektiv, og høyere doser er bare mulig etter at en pasient er undersøkt av en kvalifisert neurolog. Selvfølgelig bør cerebrolysin administreres til pasienten hjemme, etter alle regler for sterilitet, helst med engangspitz.

Og glycin og cerebrolysin, og nootropil letter vesentlig sykdommens videre forlengelse, øker mulighetene for kompenserende restorative prosesser, letter transporten av pasienten. Det er derfor det er så viktig å ha dem i hjemmemedisinkisten din som lider av aterosklerose og hypertensjon.

Stroke rehabilitering

I de første dagene etter rehabilitering etter et slag, mål blodtrykket hver 3-4 timer, hold en dagbok for pasientens tilstand, som regelmessig viser en lege.

Med ukontrollert blodtrykk, hvis pasienten ikke mottar regelmessig redusering av legemidlene, og å re-stroke nært. Medisiner, selvfølgelig, er foreskrevet av en lege. Imidlertid kan han velge riktig dose og tid for å ta medisinen bare hvis han vet dynamikken i blodtrykket i løpet av dagen. Derfor er det behov for et apparat for å måle press, og den som bryr seg om de syke, bør lære å bruke den.

Ernæring og kosthold

Hvis pasienten ikke trenger fôring gjennom et rør, men noen ganger kveles ved svelging, må du sørge for at maten blir knust. Ernæring etter et slag er bedre å gi i form av flytende frokostblandinger, potetmos, gelé, slimete supper, souffel. I kostholdet etter et slag bør det være mange vitaminer og mineraler, noe som betyr at grønnsaker, frukt, fruktjuice er å foretrekke. Kan ikke kjøpe riktig mengde frukt?

Deretter kreves et kompleks av multivitaminer med mineraltilskudd. Og ikke glem at grønnsaker (spesielt rødbeter), tørket frukt, meieriprodukter (kefir, yoghurt) er spesielt nyttige for sengepatienter for å forhindre forstoppelse. Sørg for at menigheten din har en avføring i kostholdet etter et slag hver dag. Hvis nødvendig, gi ham avføringsmidler.

Hva slags? Det avhenger av mange grunner. Ta kontakt med legen din.

Etter et slag, så vel som etter en katastrofe, forblir det et skjelett, fragmenter som kan settes sammen, laget for å fungere. I denne forstand er menneskets hjerne ikke noe unntak.

Patologisk fokus for slag

Når hjerneblodsirkulasjonen forstyrres, dannes et patologisk fokus i hjernen, hvor kjernen består av døde nerveceller. Og rundt og i nærheten av det - celler, som de sier, midlertidig inaktivert, "hemmet". De må returnere aktiviteten. Det er de som ikke tidligere var involvert i å gi bevegelse, tale. De er imidlertid klare til å omstrukturere og til en viss grad kompensere for manglende handling, for å påta seg de døde. "Undervisning" av disse frivillige for å overføre de nødvendige impulser, og dermed eliminere hindringene for det normale arbeidet i visse områder av hjernen, er kun mulig ved hjelp av fysiske øvelser.

Jo før jo bedre

Dette er et av hovedprinsippene for rehabilitering etter et slag. Så tidlig som mulig bør tiltak tas når det første utseendet på en ujevn fordeling av tone i lemmer - muskelspastisitet. En god profylaktisk i de første dagene og ukene etter et slag er en spesiell legging av lemmer, den såkalte posisjonsbehandlingen.

Legg pasienten på ryggen slik at musklene der tonen er forhøyet, strekkes. For å gjøre dette, plasser en stol med en pute fra den lammede siden ved siden av sengen og legg pasientens hånd på den med håndflaten opp. Rett den i albuen og ta den til siden i en rett vinkel. Under musen legger du en bomullspute dekket med oljeklut. Forlenge fingrene. Og nå skal fingrene, en børste, en underarm bundet til en langette (ta litt hardt materiale - kryssfiner, lettmetall og dekke det med gasbind). For å fikse hånden, legg en pose med 0,5 kg sand eller salt på den.

Bøy din lammede bein på kneet på 15-200 og legg en pute under den. For å hindre at den henger ned, bøy i en vinkel og hold den i en slik funksjonell fordelaktig stilling ved hjelp av en treboks (tilfelle for ben). Den ømme foten hviler på en av veggene med en såle. For et sikrere fit tilfelle knytte til hodegjerde.

I denne stillingen er pasienten 1,5-2 timer. I løpet av dagen kan behandlingsposisjonen gjentas.

Medisinsk gymnastikk og talgjenopprettingsøvelser bør begynne så snart pasientens generelle tilstand tillater det. Det er spesielt presserende å engasjere seg i de første 2-3 månedene etter å ha slått et slag - systematisk, uten å savne en dag, gradvis øke lasten.

gymnastikk

Gymnastikk startes vanligvis i den andre eller tredje uken etter et slag. Ligger på ryggen eller sunn side, bør pasienten utføre bøyning, forlengelse, bortføring, adduksjon, rotasjon av armer og ben to ganger om dagen i 10-30 minutter. Bevegelse er lettere å gjøre hvis du henger hånden eller foten på et håndkle som holdes av noen som hjelper. I løpet av klassene, ikke glem å ta 2-4 pauser på 2-4 minutter.

Hvis pasienten har bevegelser i fingrene, vil det være lettere å legge barns kuber, pyramider, modellering fra plastikk, festing og unbuttoning-knapper, bindings- og løsningsbånd for å forbedre denne funksjonen.

Styrketrening fremmes av motstandsøvelser. Sy 40 cm bred elastikk i form av en ring og legg den på friske og ømme bein eller armer. Ved å flytte ringen, kan du konsekvent trene forskjellige muskelgrupper: spred og reduser beina, vekselvis løft dem. For eksempel, hviler albuene på sengen, løfter pasienten hendene opp - ringen angriper på begge hendene foran tommelen, og personen strekker håndleddet i radiokarven og bøyer dem deretter på tvers.

Hvis den generelle tilstanden er tilfredsstillende, er det ingen komplikasjoner, det er nødvendig å starte øvelser som bidrar til å gjenopprette gåferdigheter så snart som mulig. Etter å ha lagt pasienten på ryggen, lås anklene med hendene og skift av og bøy bena slik at føttene glir langs sengen. Med tiden vil han selv kunne gjøre dette uten hjelp. Hvis beinet er ubevisst, hjelper det å bøye og ubøyelig det en syke person.

Å stå etter et slag

Så snart pasienten får lov til å sitte ned (noen ganger i de aller første dagene etter strekningen), hjelper han med å gjøre det. Dagstart er nok 3-5 minutter. Legg en pute under hodet og baksiden. Deretter overføres 2-3 ganger gradvis pasienten til en semi-vertikal stilling. Og på den fjerde femte dagen av slike studier, er det allerede lov å sitte med beina ned. Samtidig er det en pute under ryggen, en sår arm er festet med et tøfler, og en benk er underfoot. Øk sitte tiden med beina ned - fra 10-15 minutter til 1-2 timer. Og det ville være fint å ikke sitte hele tiden, passivt dangling beina, og etterligne å gå.

Den som har lært å "gå" i utsatt stilling, er lettere å lære å stå. Be patienten å stå opp og holde sin gode hånd over hodegjerden eller hånden din.

Husk: Du må hjelpe, alltid fra siden av dårlig bevegelige lemmer. Støtter midjen og samtidig fikse med benet kneleddet av sårbenet i utfoldet tilstand.

Pasienten skal stå rett, jevnt fordelt kroppsvekt på usunn og sunn ben. Første gangen er nok i 1-3 minutter, og deretter få stående tid gradvis til en halv time.

Lært å stå alene? Det er på tide å mestre den alternative overføringen av kroppsvektighet fra en fot til den andre. På samme tid, vær sikker på å fikse kneet med beinet i utvidet tilstand. Og for at pasienten skal føle seg trygg, må han alltid holde seg til det høye hodegjerde av sengen eller braketten hamret i veggen.

Lære å gå etter et slag

Først lærer vi å gå etter et slag, selvfølgelig, med støtte. Stå på siden av dårlig bevegelige lemmer, klem pasienten i midjen. Han la ham legge sin lammede hånd på nakken din ved hjelp av en sunn hånd.

Neste trinn er uten støtte, men med støtte. I begynnelsen - en stol eller tre-fire prefiks, "geit", så - en pinne. Første gang å gå rundt på rommet, leiligheten, da - på trappene, på gårdsplassen.

Når du lærer å gå, vær oppmerksom på fotens stilling, kontroller stabiliteten, pass på at personen bøyer benet i hofte- og kneleddene, ikke ta det med på siden, ikke røre gulvet med tåen.

Det er viktig å lære å sette foten. Dette vil hjelpe å gå på banen med spor av føtter. Det er enkelt å gjøre det selv, for eksempel på et stykke tapet. Gå på tapetet, spred ut på gulvet, i sko, hvis såler gnides med, sier kritt. Spor sirkel - sporet er klart. Stepping på det, pasienten bør prøve å komme inn i et sirkel spor.

Til det lammede benet klamrer seg ikke på gulvet, det må trent. På stien foran sporene fra siden av sår foten, kan du sette brettene på fem centimeter høyde. Pasientens oppgave er å gå, prøver å ikke slå dem ned. Over tid øker platens høyde til 15 centimeter.

Hvert trinn krever mye innsats fra en person. Derfor, i løpet av klassene er det nødvendig å ta pauser for hvile. Først, sørg for at pasienten faller, gi ham mulighet til å lene seg på en pinne - spesielt hvis parese av benet uttrykkes eller balansen er forstyrret. Føttene til de ømme føttene, dessverre, har en tendens til å stikke seg når de går, så du bør bruke høye sko. Det er bedre å bestille det i en ortopedisk fabrikk. Hvis det ikke er mulig, bruk filt støvler, støvler, støvler for kunstskøyter. - Det viktigste er at de fikser foten godt. Nei, og dette - gjør gummidrevet. Fest den ene enden av det brede elastiske båndet til toppen av bagasjen nær ankelen, den andre til buksene på kneet eller øvre tredjedel av kalven.

I den akutte perioden med hjerneslag bør pasienten gradvis gå fra seng til en mer aktiv modus. Først lærer han å sitte igjen, stå og gå. Når han kan begynne å sitte og stå opp, vil legen igjen si, styrt av pasientens generelle tilstand og helsetilstand, tatt hensyn til slagstroppen (med blødning, aktiveres regimet vanligvis senere enn med hjerneinfarkt), blodtrykk.

Noen får lov til å sitte ned etter 2-3 dager etter et slag, og å stå opp og gå etter et slag - i en uke, for andre, blir hvilen forsinket opptil 2-3 uker. Den akutte perioden med iskemisk berøring slutter - utvinningen begynner. Vi skal snakke om denne gangen.

Gjør det selv!

Gradvis trene pasienten til å spise, kle seg, ferdighetene til et personlig toalett. Når hånden er paralysert, er det veldig vanskelig.

Selvfølgelig er det nødvendig med hjelp fra kjære, men dette betyr ikke at vi må forsøke å advare hvert trinn av pasienten - overdreven omsorg bare skader. For mer vellykket fremgang langs denne banen, utfør klasser med ham på å øke rekkevidden av bevegelser, styrke og smidighet.

For å utvikle bevegelser, for eksempel i skulderleddet, er det nødvendig å ta pasientens fingre i "lås" med fingrene i en sunn hånd og løfte dem opp, så vippe til venstre og høyre.

Hvis fingrene i sårhånden bøyer, kompliserer øvelsen. Med begge hender som holder gymnastisk pinne, må du løfte den opp og senke den med hodet.

For utviklingen av fingerferdighet i fingrene bør du fortsette å trene med kuber og leire. Neste trinn arbeider med barnas "Designer".

Det vanskeligste å gjenopprette ferdigheter med å bruke badet. Ta vare på ulike tekniske enheter - ta i stifter på veggene, ta en stige for å løfte inn i badekaret, en treskurning for å sitte i den.

Jeg lærte å vedlikeholde meg, hjelpe meg mesterbrytere, dørlås, vinduslåser, åpne og lukk trykk, ta en telefonmottaker. Når pasienten har mestret disse bevegelsene, kan du koble ham til rengjøring av leiligheten, vaske, lage mat og kjøpe matvarer i nærmeste butikk.

Tvangssirkelen, utvide lasten gradvis, sørg for at han utfører gjennomførbart arbeid selv uten hjelp, da går det raskere.

"Hånden spør - benet slår"

Selvfølgelig gjenoppretter hver enkelt tapte funksjoner i sitt eget individuelle tempo. Med lett parese går prosessen raskere. De som har alvorlige bevegelsesforstyrrelser, blir ofte fast i et av stadiene. I de første månedene er det noen komplikasjoner.

I de fleste pasienter i løpet av denne perioden øker muskeltonen (muskelspenning - spasticitet) av den lammet arm og benet. Spastisitet, dessverre, kan føre til vedvarende muskel sammentrekning. Verken pasienten selv eller personen som arbeider med det, kan overvinne motstanden til en kraftig redusert muskel.

Muskeltonen øker ujevnt. Oftere forekommer spastisitet i muskler i underarmens, hånd, fot, fingre og tær, og i muskler i den fremre delen av låret, tibiens ekstensorer. En slik pose - armen er bøyd i albuen og stråledrevleddene, fingrene knyttes til en knyttneve, og beinet, derimot, er rettet som en pinne - beskriver nøyaktig uttrykket "hånden spør - benet slår."

I tilfelle spastisitet, kan du intet tilfelle og i lang tid klemme en gummiboll eller en ring, bruk en ekspander for å utvikle bøyningsbevegelser i albueforbindelsen. Det forsterker bare muskeltonen. Hva bør gjøres først og fremst, hvordan å gjennomføre behandling med bestemmelsen er beskrevet i begynnelsen av denne artikkelen.

Selektiv massasje

Muskler, antagonister til dem der det er økt tone, - Extensorer av underarmen, hånd og fingre, børbens bukser bør masseres kraftig, i et raskt tempo, ved hjelp av slipingsteknikk og grunne kneading. Muskler, der tonen er forhøyet, bare litt og i et veldig sakte tempo-slag.

hete

Det bidrar til å redusere muskeltonen. På sykehuset foreskrev varmeterapi med paraffin eller ozokeritt. Hjemme kan du gjøre daglige (1-2 ganger) varme bad med en vanntemperatur på 37-400, hvor du vil fordype din hånd eller fot i 10-15 minutter.

Tabletten behandler ikke bare

Medikamenter brukes også til å redusere muskelspasticitet, i hvert tilfelle strengt individuelt. Aldri selvmedisinere din slektning eller venn!

Husk: piller er ikke alltid nyttige. Hvis det for eksempel er spastisitet i hånden, og det er fraværende i bena eller ikke så sterkt uttrykt, kan medisiner som reduserer muskeltonen ikke tas - svakhet i benet kan øke og gå, kan forstyrres.

artropati

Såkalt en annen komplikasjon, som ofte oppstår i de første månedene etter et slag. Dette er trofiske forandringer i leddene i syke lemmer, manifestert av hevelse, ømhet i bevegelse og trykk. Ofte påvirker skulderen, leddleddene i fingrene. Gradvis, på grunn av akutt smerte, er ikke bare aktive, men også passive bevegelser av en slik ledd, kraftig begrenset.

Varme hjelper - paraffin eller ozocerite applikasjoner. Hjemme er det mer praktisk å lage varme bad. Tilordne anabole hormoner (f.eks. Retabolil), som forbedrer ernæringen av parasittvev, smertestillende midler. Men alt dette er strengt individuelt og bare som foreskrevet av en lege.

For å hindre strekking av artikulærposen til skulderleddet, ledsaget av alvorlig smerte, må du sørge for å fikse armen med en bandasje eller et tøymiddel, og kaste sine knutte ender over hodet.

Laziness har ingenting å gjøre med det

Det bør tas hensyn til at enkelte pasientrelaterte pasienter har en tendens til å være likegyldig for tilstanden deres. Medisinsk gymnastikk, de er engasjert bare under tvang. I løpet av dagen blir øvelsene ikke gjentatt, de kan tilbringe timer i seng eller tankeløst se på en tv-show etter en annen. I slike pasienter er selvsagt milde forstyrrelser i motorfunksjonene dårlig restaurert. De er ofte hjelpeløse i alt. Og dette skyldes ikke latskap, som deres slektninger noen ganger anser, men til nederlaget for visse områder av hjernen.

Så, med omfattende lesjoner på høyre halvkule, sammen med bevegelsesforstyrrelser i venstre arm og ben, oppstår en reduksjon i mental aktivitet. En slik pasient bør tålmodig oppfordres til å handle, på alle måter prøve å trene behovet for bevegelse, gåing og selvbetjening. Han bør få så mye oppmerksomhet som mulig, men hvis pasienten føler seg dårlig, ikke er i humør, ikke tvinge ham til å trene i det hele tatt. Vær tålmodig, vær snill og mild mot ham.

Konsekvenser av cerebral iskemisk slag

Hva skal pasienten, hans familie og venner gjøre, hvis han av en eller annen grunn ikke har blitt innlagt på sykehus? Hvilke konsekvenser av iskemisk hjerneslag er nødvendig for å forhindre for ikke å forverre tilstanden ytterligere?

De første dagene trenger sengestil. Spørsmålet om varighet er avgjort av legen. Men et lengre opphold i seng selv hos friske mennesker kan forårsake bivirkninger. Sannsynligheten for konsekvenser etter et slag og sannsynligheten for komplikasjoner øker kraftig.

lungebetennelse

Først av alt, bør vi være redd for lungebetennelse etter et slag - lungebetennelse forbundet med pasientens horisontale stilling, med dårlig ventilasjon.

Derfor, vær sikker på at hver 2-3 timer (helst om natten) forandrer stillingen til hans avdeling, snu han i sengen veldig nøye. Sørg spesielt for at det ikke er noen plutselige bevegelser av hodet. Så snart den generelle tilstanden tillater, aktiverer pasienten gradvis. Først sitte du flere ganger om dagen i noen minutter i sengen, legger puter under ryggen. Hvis han er bevisst, fra de aller første dagene gjennomføre pusteøvelser. Den enkleste og mest effektive øvelsen er å oppblåse barnas gummileker og ballonger. Gjør det bedre om en og en halv time etter å ha spist og så ofte som mulig.

Ventil rommet der pasienten befinner seg. I kaldt vær på dette tidspunktet, vær sikker på å dekke ham varmt med et teppe, bruk en strikket lue eller skjerf over hodet ditt.

2-3 ganger om dagen måler kroppstemperaturen. Hvis den har steget, gi øyeblikkelig en febrifuge og la legen din få vite så snart som mulig.

liggesår

Vask pasienten flere ganger om dagen med kamferalkohol eller alkohol fortynnet med halvparten med vann og sjampo. Du kan ta vodka, cologne, og også legge til litt sjampo.

Hvis personen ikke kontrollerer vannlating, bruk bleier, rent bleier eller spesielle urinaler. Vask huden på kjønnsorganene og anus med varmt vann og såpe eller en svak (litt rosa) løsning av kaliumpermanganat, og tørk med en gasbind.

Sengen bør ikke sakke. Den mest hygieniske og komfortable skummadrassen. Plasser en oljeklut over hele bredden av arket under den. Alt dette er forebygging av bedsores etter et slag. Hvis de allerede har dukket opp, bruk umiddelbart salver for deres helbredelse - solkoserilovuyu, iruksol.

dehydrering

En person trenger minst 2 liter væske per dag: halv med drikke, halv med mat.

Hvis pasienten er bevisstløs eller til og med bevisst, men svelging er nedsatt, er det fare for vann-salt ubalanse, endringer i blodets fysisk-kjemiske egenskaper: det "tykkere", normal transport til vevet, inkludert hjernen, oksygen og andre næringsstoffer stoffer.

Hvordan forebygge dehydrering etter et slag? Væske bør inntas regelmessig enten gjennom en sonde innsatt av lege (gjennom nesen i spiserøret) eller som intravenøs dryppinfusjoner. Under ingen omstendigheter må du mate eller vaske pasienten med våpen - dette kan føre til den såkalte aspirasjons lungebetennelsen.

trombose

I bedridden pasienter, går blodstrømmen gjennom fartøyene, noe som bidrar til økningen i blodpropp og utvikling av bein trombose. Ofte skjer dette i et lammet leg.

For å forhindre trombose etter et slag, i de aller første dagene etter et slag flere ganger om dagen, utfør en spesiell gymnastikk. Hvis bevegelsene blir bevart, må pasienten i langsom takt øke beina opp, trekke dem fra hverandre, bøye og bøye seg i knær og ankelledd.

Hvis det ikke er aktive bevegelser, fortsett til passiv gymnastikk. Det er bedre hvis det gjøres av en fysioterapeut. Master øvelsen kan og ethvert medlem av familien. Bevegelse i hver ledd skal være så fullt som mulig. De skal utføres i følgende rekkefølge: i ben - hofte, knær, ankelled, ledd av tæren på foten, i hånd - skulder, albue, radiokarpal, ledd i fingrene på hånden.

For implementering av en passiv bevegelse i en skjøt, dekker en pasient med en pasient en lammet arm eller et ben over leddet, med den andre under leddet. I albue, håndledd, knel, ankelledd, ledd i hånd og fot, utføres hovedsakelig bøyningsforlengelsesbevegelser, i skulder- og hoftebevegelsene utføres adduksjon og sirkulære (roterende) bevegelser.

Passive bevegelser i humer og hofte leddene gjøres best i pasientens stilling som ligger på en sunn side. Tempoet i passive bevegelser er sakte: i gjennomsnitt 5-10 bevegelser for hver ledd per øvelse. I de første dagene av slike øvelser tilbringer 3-4 ganger om dagen, senere oftere.

I tillegg til aktiv og passiv gymnastikk, for å forebygge venøs trombose i nedre ekstremiteter, er massasje nyttig: strekk og ælting i retning fra fot til lår. Dette kan kun gjøres etter konsultasjon med en lege, og bare når det ikke er tegn på trombose ennå. Hvis en pasient med slagtilfeller har åreknuter, fra de første dagene bandasje det syke benet med en elastisk bandasje.

Forløpende iskemisk angrep

"Noe er galt for meg," sier vi i den minste anledning. I mellomtiden er kvalmen søsteren til besvimelse. Blodtrykket faller plutselig, av hvilken grunn som helst, hodet går rundt, ansiktet blir blekt, og huden blir plutselig våt og kald, som en kjellerstein.

Hvis du blir "syk" etter å ha mistet en veske eller spredning fra sjefen din, er det halvparten av trøbbel. Det er ikke overraskende under graviditeten. Noen timer på en varm strand eller i et røykerom er også nok for bevissthetstap. Magen tømmes i forrige dag, medisiner for høyt blodtrykk og diabetes mellitus er også gode grunner til en plutselig forverring, for ikke å nevne å hoppe ut av sengen på "Lift!" Army-teamet. I noen av disse tilfellene kan du svette og til og med "slå av" i noen sekunder. Generelt er alt dette ikke forferdelig - bestem årsaken selv og tiltakene for å få deg tilbake til det normale.

En annen ting, hvis angrepene av kvalme eller besvimelse begynte å periodisk bli gjentatt uten åpenbare grunner. Deretter spør deg selv noen spørsmål: Føler du tap av følelse og / eller prikker i noen del av kroppen på disse øyeblikkene? Er visjon uskarpt? Bevissthet er forvirret? Er talen ødelagt? Ben og hender mister mobilitet?

Hvis minst ett av disse spørsmålene du besvart bekreftende, gå straks til legen? Det kan vel være at du har et forbigående iskemisk angrep.

Hei fra et slag

Iskemisk slag er en høflig sykdom. Han liker å advare om utseendet på de ovennevnte tegnene. Men i vår makt til å vise "ugjestmilde".

Først forstår at et forbigående iskemisk angrep ikke er en endelig og uigenkallelig setning. Dette er bare en midlertidig forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen, vanligvis forbundet med en innsnevring av karoten arterier. Basert på dette forbereder seg på behandling.

Gjemmer seg fra gjesten vil ha på mange kontorer. Du vil bli sendt til elektrokardiografi. Deretter vil en bryst røntgen bli gjort. Det er veldig mulig at du ikke passerer angiografien til karoten arterier og ultralydsskanning. Etter denne rekognoseringen, fortsett å "grave grøftene": Hvis blodtrykket ditt er høyt, vil du bli foreskrevet medikamenter for å redusere det. Ikke vær sjenert fra å ta medisiner for å forhindre blodpropper. Og i alle fall, ikke ignorere anbefalingene fra legen - pasienter med iskemisk hjerneslag, så vel som med iskemisk hjertesykdom, er han allerede ganske sliten og uten deg.

Vel, du ringte ham.

Hvis det ikke er fordømmende å gjemme seg fra en ubudne gjest, så er det minst rart å løpe fra gjesten. Husk at du ba om et glimt av en titt på deg, å trekke på en annen sigarett, fylle opp med en dump av søte og fete, lat, ikke bare gå ett busstopp, men til og med gå ut av stolen og bytte TV? Husket!

Vel, så dokurivayte, dozhdevyvay og forberede seg på kirurgi. Med mindre du ikke overhaler den gamle kvinnen med en scythe.

Forebygging av parasitter

Forebygging av parasitter - et tiltak som vil hjelpe en person til å holde seg frisk. Ormer i kroppen vår - et tema ganske ubehagelig, som ikke aksepteres.

En falsk graviditet, hvis symptomer varer i gjennomsnitt 2,5-3 måneder, er et særegent psyko-fysiologisk fenomen, som.

Cerebral parese kalles kort cerebral parese, det er en hel gruppe hjernesykdommer. Hovedgrunnene er at.

Listeriose er en smittsom sykdom der det er karakteristiske lesjoner i nervesystemet og lymfeknuter. Listeriose: symptomer og behandling.

Hva er anoreksi? Dette er den vanlige mangelen på appetitt. Også dette konseptet kan betraktes som en delvis eller fullstendig avvisning av mat. Et slikt fenomen.

Campylobacteriosis er en sykdom som oppstår som følge av inntak av en bestemt gruppe bakterier i kroppen og er preget av betydelig skade.

Brucellose er en alvorlig bakteriell infeksjon som påvirker det menneskelige muskuloskeletale systemet, nervøse, seksuelle og kardiovaskulære systemer. Denne sykdommen.

Actinomycosis er en sykdom forårsaket av visse typer strålende sopp av actinomycetes som kommer inn i menneskekroppen overveiende.

kolesterol

For mange er kolesterol synonymt med aterosklerose. Ja, det kan ikke nektes at høy innhold av denne steroidforbindelsen i blodet betraktes som nesten.

Aterosklerose er fortsatt en av de vanligste sykdommene og er årsaken til sykdommer som angina, hjerteinfarkt.

Plutselig gikk solen ned, hang over hodet. Gylne fluer danset i luften. Og plutselig ble gutten skjult for øynene av blendende gult.

L. B. Labeznik, professor. En elegant kledd kvinne med femti og fem så på meg med irritasjon. Hennes mann, kikket ned, snudde nøklene i hendene.

Åreknuter er manifestert i form av hovne vener som ser ut gjennom huden. For kvinner er åreknuter ikke bare.

Forrige Artikkel

Neste Artikkel

Hoved